上下肢骨及其连结 ppt课件

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1、附肢骨及其连结附肢骨及其连结上肢骨上肢骨下肢骨下肢骨肢带骨肢带骨肩胛骨、锁骨肩胛骨、锁骨髋骨髋骨自自由由肢肢骨骨肱骨肱骨股骨股骨尺骨、桡骨尺骨、桡骨胫骨、腓骨、胫骨、腓骨、髌骨髌骨腕骨腕骨8、掌骨、掌骨5、指骨、指骨14跗骨跗骨7、跖骨、跖骨5、趾骨、趾骨14一、上肢骨一、上肢骨 Bones of Upper Limb(一)上肢带骨:直接连于躯干骨。(一)上肢带骨:直接连于躯干骨。1 1、锁骨、锁骨clavicle: 位置:横架于胸廓前上方。 形态:内侧2/3突向前,外侧1/3突向后, 上面平坦,下面粗糙。肩峰端胸骨端2 2、肩胛骨、肩胛骨scapula:scapula:(1)位置:贴于胸廓后

2、外面(2)形态:冈上窝supraspinous fossa喙突coracoid process肩峰acromion关节盂glenoid cavity冈下窝infraspinous fossa肩胛下窝subscapular fossa肩胛冈spine of scapula(二)自由上肢骨(二)自由上肢骨1 1、肱骨、肱骨humerus:位于臂部。 肱骨头head of humerus大结节greater tubercle小结节lesser tubercle外科颈surgical neck桡神经沟sulcus for radial nerve内上髁medial epicondyle肱骨小头capi

3、tulum of humerus外上髁lateral epicondyle鹰嘴窝olecranon fossa尺神经沟sulcus for ulnar nerve肱骨滑车trochlea of humerus2 2、前臂骨:、前臂骨:(2 2)尺骨)尺骨ulna:位于前臂内侧桡骨头head of radius桡骨茎突styloid process of radius鹰嘴olecranon滑车切迹trochlear notch桡骨粗隆radial tuberosity尺骨茎突styloid process of ulna (1 1)桡骨)桡骨radius:位于前臂外侧3 3、手骨:、手骨:月骨三

4、角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括腕骨(8块)、掌骨(5块)和指骨(14块)。二、上肢骨的连结二、上肢骨的连结1、胸锁关节、胸锁关节多轴关节多轴关节关节盘关节盘构成:构成: 锁骨的胸骨端,胸骨的锁切迹,第一肋上面锁骨的胸骨端,胸骨的锁切迹,第一肋上面(一)上肢带骨连结(一)上肢带骨连结辅助结构:关节囊坚韧、 有胸锁前、后韧带,锁间韧带,肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部关节运动:向前向后、向上向下、旋转和环转喙肩韧带与喙肩韧带与喙突、肩峰共喙突、肩峰共同组成喙肩弓。同组成喙肩弓。2、肩锁关节、肩锁关节关节构成:锁骨的肩峰端、关节构成:锁骨的肩峰端、

5、肩峰的关节面肩峰的关节面辅助结构:辅助结构: 上方有肩锁韧带上方有肩锁韧带 下方有喙锁韧带下方有喙锁韧带关节运动:关节运动: 平面关节,平面关节,活动度小活动度小3、喙肩韧带、喙肩韧带(二)自由上肢骨连结(二)自由上肢骨连结1 1、肩关节、肩关节 shoulder joint肱骨头、肩胛骨关节盂肱骨头、肩胛骨关节盂关节盂:盂唇关节盂:盂唇 关节囊薄而松弛关节囊薄而松弛 喙肱韧带喙肱韧带屈、伸、收、展、旋转、环转。屈、伸、收、展、旋转、环转。盂唇肱骨头关节盂组成:组成:特点:特点:运动:运动:头大盂浅囊松头大盂浅囊松2 2、肘关节、肘关节 elbow joint肱尺关节肱尺关节肱桡关节肱桡关节桡

6、尺近侧关节桡尺近侧关节特点特点关节囊关节囊 前后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张韧带:韧带: 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带运动运动屈、伸、旋前、旋后肱骨滑车滑车切迹肱骨小头关节囊桡骨环状关节面组成组成尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带3、桡尺连结、桡尺连结(1)前臂骨间膜)前臂骨间膜(2)桡尺近侧关节)桡尺近侧关节 (3)桡尺远侧关节)桡尺远侧关节组成尺骨头环状关节面为关节头,桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。特点关节囊松弛运动与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后前臂骨间膜桡尺远侧关节4、手关节、手关节(1)桡腕关节)桡腕关节组成关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头手舟

7、骨、月骨和三角骨的近侧关节面(2)腕骨间关节)腕骨间关节(3)腕掌关节)腕掌关节(4)掌骨间关节)掌骨间关节(5)掌指关节)掌指关节(6)指骨间关节)指骨间关节桡腕关节三、下肢骨三、下肢骨Bones of Lower Limb(一)下肢带骨:直接与躯干连结。(一)下肢带骨:直接与躯干连结。髋骨髋骨hip bone:由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。坐骨大切迹great sciatic notch坐骨棘ischial spine坐骨小切迹lesser sciatic notch耳状面auricular surface髂嵴iliac crest髋臼acetabulum 坐骨结节ischial tuber

8、osity髂前上棘anterior superior iliac spine弓状线arcuate line耻骨梳pecten pubis耻骨结节pubic tubercle闭孔obturator foramen耻骨联合面symphysial surface(二)自由下肢骨:(二)自由下肢骨:1 1、股骨、股骨femur股骨头 head of femur股骨头凹fovea of femoral head股骨颈femoral neck小转子lesser trochanter粗线linea aspera臀肌粗隆gluteal tuberosity内侧髁medial condyle外侧髁lateral

9、 condyle髁间窝intercondylar fossa大转子greater trochanter2 2、髌骨、髌骨patella髌底髌尖关节面3 3、小腿骨:、小腿骨: (1 1)胫骨)胫骨tibia:位于小腿内侧。 (2 2)腓骨)腓骨fibula:位于小腿外侧。腓骨头head of fibula腓骨颈neck of fibula外踝lateral malleolus外侧髁lateral condyle内侧髁medial condyle髁间隆起intercondylar eminence胫骨粗隆tibial tuberosity内踝medial malleolus4 4、足骨、足骨:跟

10、骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结(一)下肢带连结(一)下肢带连结骶髂关节骶髂关节耻骨联合耻骨联合闭孔膜闭孔膜髋骨与脊柱的韧带连结髋骨与脊柱的韧带连结 髂腰韧带髂腰韧带 骶结节韧带骶结节韧带 骶棘韧带骶棘韧带坐骨大孔坐骨大孔 骶棘韧带骶棘韧带 坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨小孔坐骨小孔 骶结节韧带骶结节韧带 骶棘韧带骶棘韧带 坐骨小切迹坐骨小切迹骨盆骨盆 构成:两侧髋骨和骶尾骨构成:两侧髋骨和骶尾骨以以界线界线为界分为大骨盆和小骨盆为界分为大骨盆和小骨盆 大骨盆大骨盆是腹腔下部是腹腔下部小骨盆小骨盆骨盆上口骨盆上口界线围成界线围成骨盆下口

11、骨盆下口骨盆腔骨盆腔界线:骶骨岬界线:骶骨岬弓状线弓状线 耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节 耻骨联合上缘耻骨联合上缘由尾骨尖、骶结节韧带、由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘骨下支和耻骨联合下缘围成。围成。小骨盆下口小骨盆下口骨盆性差骨盆性差髋关节髋关节 构成构成 髋臼髋臼 股骨头股骨头(二)自由下肢骨连结(二)自由下肢骨连结髂股韧带髂股韧带坐股韧带坐股韧带耻股韧带耻股韧带股骨头韧带股骨头韧带轮匝带轮匝带髋关节运动髋关节运动屈、伸屈、伸收、展收、展旋内、旋外旋内、旋外环转运动环转运动股骨头易向下方脱位股骨头易向下方脱位髌韧带髌韧带 腓侧副韧带腓侧副韧带

12、胫侧副韧带胫侧副韧带腘斜韧带腘斜韧带膝关节膝关节1、构成:、构成:股骨下端、胫骨上端、股骨下端、胫骨上端、髌骨髌骨前、后交叉韧带前、后交叉韧带内、外侧半月板内、外侧半月板髌上囊髌上囊翼状襞翼状襞足关节足关节胫腓骨下端胫腓骨下端 距骨滑车距骨滑车踝关节踝关节内侧韧带内侧韧带外侧韧带外侧韧带距腓前韧带距腓前韧带距腓后韧带距腓后韧带踝关节踝关节(2)跗骨间关节)跗骨间关节 intertarsal joint: 距跟关节(距下关节)距跟关节(距下关节)talocalcaneal (subtalar) joint与距跟舟距跟舟关节关节 talocalcaneonavicular joint在机能上是联合

13、关节,可作足内翻、外翻。内翻常伴跖屈,外翻常伴背屈。 跟骰关节跟骰关节 calcaneocuboid joint和距跟舟关节距跟舟关节 talocalcaneonavicular joint 联合构成跗横关节跗横关节 transverse tarsal joint (Chopart joint),呈横位“S”形,临床上常沿此线进行足的离断。 跗横关节(跗横关节(Chopart关节)关节)跟骰关节跟骰关节 跟舟关节跟舟关节分歧韧带分歧韧带跟舟足底韧带跟舟足底韧带足底长韧带足底长韧带足关节足关节距跟关节距跟关节距跟舟关节距跟舟关节跟骰关节跟骰关节跗横关节跗横关节跗骨间关节跗骨间关节跗跖关节跗跖关节

14、跖骨间关节跖骨间关节(3)跗跖关节)跗跖关节 tarsometatarsal joints:又名Lisfranc joint 构成:由3块楔骨、骰骨的前端与5 块跖骨底构成。 运动:平面关节,可作轻微滑动及屈、伸运动。(4)跖骨间关节)跖骨间关节 intermetatarsal joints: 第25跖骨底毗邻面构成的平面关节,活动甚微。(5)跖趾关节)跖趾关节 metatarsophalangeal joints: 构成:趾骨头、近节趾骨底 运动:轻微的屈、伸,收、展运动。(6)趾骨间关节)趾骨间关节 interphalangeal joints: 构成:各趾相邻两节趾骨的底与滑车 运动:可作屈、伸运动。跟舟足底韧带跟舟足底韧带 plantar calcaneonavicular ligament (跳跳跃韧带跃韧带 spring ligament)是跗骨间主要韧带之一,位于足底,连结跟骨与足舟骨之间,对维持足弓有重要意义。足弓足弓内侧纵弓:跟骨、舟骨、内侧纵弓:跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。块跖骨连结而成。外侧纵弓:跟骨、骰骨和外侧外侧纵弓:跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。块跖骨连结而成。横弓:骰骨、横弓:骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。块楔骨和根骨连结而成。

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