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1、X线影像质量评价zzplovezzp 影像质量评价是对影像形成过程中的每个环节的性能进行评价，从而确定所成影像的质量好坏及是否符合诊断需求。X线影像诊断的正确性，相当程度上依赖于X线影像的质量，而影像形成过程中的每个环节都可能导致影像质量下降。影像质量下降的后果是使诊断信息丢失，影响正确诊断。 多年来国内外众多学者对此进行研究，从而形成了影像质量评价这一新的领域，总结起来，主要的评价方法可分为主观评价法和客观评价法两种以及两者结合的综合评价法。2015-9-21zzplovezzpzzplovezzpzzplovezzpzzplovezzp均方根值（RMS）维纳频谱（WS）调制传递函数 （MT
2、F）噪声等价量子数 （NEQ） 量子检出效率 （DQE）客观评价法Text 1Text 1Text 2Text 2Text 3Text 3TEXT 03Czzplovezzp 均方根值（均方根值（RMS）和维纳频谱（）和维纳频谱（WS）是描述X线照片斑点（噪声）特征的物理量。 RMS即统计学中描述“统计涨落”的物理量，是描述不同屏-片组合系统斑点大小的物理量。WS称为噪声功率谱，它是描述X线影像中噪声能量随空间频率变化的特性。因而表达了噪声和空间分辨力的关系。 调制传递函数（调制传递函数（MTF）是从光学传递函数发展而来的。它是描述成像系统分辨率特性的重要参数。 噪声等价量子数（噪声等价量子数
3、（NEQ）和）和 量子检出效率量子检出效率 （DQE）是20世纪60年代用于评价天体物理摄影系统成像质量的物理量，20世纪70年代进入医学影像领域。 此外还有信噪比（信噪比（SNR）和特性曲线特性曲线。2015-9-21zzplovezzp 主观评价方法和客观评价方法各有优点，两者是相互补充、相辅相成的。因而发展的趋势就是从最初的主观评价、客观评价向着主观评价、客观评价相结合的综合评价。2015-9-21zzplovezzp 主观评价方法和客观评价方法各有优点，两者是相互补充、相辅相成的。发展的趋势就是从最初的主观评价、客观评价向着主观评价、客观评价相结合的综合评价方向发展。 所谓综合评价，按
4、照QA和QC的术语科叙述为：以诊断要求为依据，用物理参数作为客观评价手段，以成像的技术作保证，三者有机结合，而且注意尽量减少病人受检者的受照剂量的综合评价影像质量的方法。2015-9-21zzplovezzp 综合评价的方法包括常规影像质量综合评价标准和标准必须遵守的一般守则。 常规影像质量综合评价标准包括影像显示、画面质量标准、受检者辐射剂量限值、成像技术参数、影像密度值范围等。 TEXT04Dzzplovezzp常规影像质量综合评价标准影像显示标准影像显示标准 指在照片影像上能显示特别重要的解剖结构和细节，并用可见程度来表征其性质。可分为三级： （1）隐约可见：解剖学结构可探知，但细节为显
5、示，只特征可见。（2）可见：解剖学结构的细节可见，但 不能清晰辨认，即细节显示。（3）清晰可见：解剖学结构的细节能清晰辨认。画面质量标准画面质量标准 影像画面设计美观、体位设计标准、摄影标志准确齐全、用片尺寸合理、分隔规范；照射野投影在所用胶片尺寸以内、照片无污染、无刮痕、无人为阴影及其他弊病。成像技术参数成像技术参数 为满足诊断学要求所必需的成像技术参数要合理组合。成像技术参数包括：摄影设备、标称焦点、管电压、总滤过、滤线栅比、摄影距离、照射野大小控制、曝光时间、防护屏蔽等。受检者辐射剂量限值受检者辐射剂量限值 影像综合评价标准同时给出各种摄影类型的标准体型下，病人体表入射剂量的参考值。影像密度值范围影像密度值范围 密度是构成影像的基础，对比度是影像形成的本质。设定的不同部位特定解剖点的密度范围值，是作为定量评价照片影像质量标准的参考值。2015-9-21zzplovezzp标准影像必须遵守的一般规则影像显示能满足诊断学要求。影像注释完整、无误。无任何技术操作缺陷。用片尺寸合理、分格规范，照射野控制适当。影像整体布局美观，无影像诊断的变形。对检查部位之外的辐射敏感组织和器官应加以屏蔽。医学影像的诊断密度值范围应控制在0.252.0之间。2015-9-21zzplovezzp谢谢！谢谢！2015-9-21结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！14
