动物药理学-第六章-内脏系统药物教案资料

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1、动物药理学动物药理学- -第六章第六章- -内脏内脏系统药物系统药物第六章第六章 内脏系统药物内脏系统药物1、消化系统药物、消化系统药物2、呼吸系统药物、呼吸系统药物3、血液循环系统药物、血液循环系统药物4、利尿药与脱水药、利尿药与脱水药5、子宫收缩药、子宫收缩药2第一节第一节 消化系统药物消化系统药物 作用于消化系统的药物，种类作用于消化系统的药物，种类很多，根据其作用和临床应用，可很多，根据其作用和临床应用，可分为：分为： 健胃药健胃药与与助消化药助消化药、 制酵药制酵药与与消沫药消沫药、 瘤胃兴奋药瘤胃兴奋药、 泻药泻药和和止泻药止泻药。3一、健胃药与助消化药一、健胃药与助消化药（一）健

2、胃药（一）健胃药 健胃药健胃药系指能促进唾液、胃液系指能促进唾液、胃液等消化液的分泌，加强胃的消化机能，等消化液的分泌，加强胃的消化机能，从而提高食欲、加强消化的一类药物。从而提高食欲、加强消化的一类药物。健胃药可分为：健胃药可分为： 苦味健胃药苦味健胃药、 芳香性健胃药、芳香性健胃药、 盐类健胃药盐类健胃药。 41苦味健胃药苦味健胃药 苦味健胃药多来源于苦味健胃药多来源于植物植物，如，如龙胆、马钱龙胆、马钱子、大黄子、大黄等。这类药具有等。这类药具有强烈苦味强烈苦味，通过神经，通过神经反射引起消化液分泌增多，有利于消化，促进反射引起消化液分泌增多，有利于消化，促进食欲，起到健胃作用。食欲，起

3、到健胃作用。苦味健胃药健胃机理苦味健胃药健胃机理 苦味药经口内服时，刺激了舌部味觉感受苦味药经口内服时，刺激了舌部味觉感受器，通过神经反射作用，引起味觉分析器兴奋，器，通过神经反射作用，引起味觉分析器兴奋，进而提高了大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射进而提高了大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射地增加唾液与胃液的分泌，增强消化机能，并地增加唾液与胃液的分泌，增强消化机能，并提高食欲。这种作用在消化不良、食欲减退时提高食欲。这种作用在消化不良、食欲减退时更显著。更显著。 51苦味健胃药苦味健胃药 根据苦味健胃药的作用机理，临床应用本类药物时，为根据苦味健胃药的作用机理，临床应用本类药物时，为充分发挥苦味药

4、的健胃作用，应注意下面几点充分发挥苦味药的健胃作用，应注意下面几点:（1）制成合理的）制成合理的剂型剂型，如：散剂、舔剂、溶液剂、酊剂等是，如：散剂、舔剂、溶液剂、酊剂等是适合的剂型适合的剂型;（2）一定要）一定要经口给药经口给药，接触味觉感受器，不能用胃管投药，接触味觉感受器，不能用胃管投药;（3）合理的）合理的给药时间给药时间，一般认为在饲前，一般认为在饲前530分钟为宜分钟为宜;（4）一种苦味健胃药不宜长期反复使用，而应与其他健胃药）一种苦味健胃药不宜长期反复使用，而应与其他健胃药交替使用交替使用，以防药效降低，以防药效降低;（5）用量）用量不宜过大，因过量服用苦味健胃药反而抑制了胃液不

5、宜过大，因过量服用苦味健胃药反而抑制了胃液的分泌。的分泌。 61苦味健胃药苦味健胃药（1）龙胆）龙胆 一种中药，为龙胆科植物一种中药，为龙胆科植物龙胆龙胆或或三花龙胆三花龙胆的干燥根茎和根。有效的干燥根茎和根。有效成分为成分为龙胆苦苷龙胆苦苷约约2%，龙胆糖约，龙胆糖约4%，龙胆碱约，龙胆碱约015%。作用与应用作用与应用 味苦、性寒，因其苦味，口服可作用于舌味觉感味苦、性寒，因其苦味，口服可作用于舌味觉感受器促进唾液与胃液分泌增加，加强消化，提高食欲。受器促进唾液与胃液分泌增加，加强消化，提高食欲。 常与其他健胃药配伍制成散剂、酊剂、舔剂等剂常与其他健胃药配伍制成散剂、酊剂、舔剂等剂型，用于

6、食欲不振和某些热性病引起的消化不良等。型，用于食欲不振和某些热性病引起的消化不良等。71苦味健胃药苦味健胃药作用与应用作用与应用 因味因味极苦极苦，故口服后主要发挥苦味健胃剂作用。吸收，故口服后主要发挥苦味健胃剂作用。吸收后主要兴奋中枢神经系统，尤其对脊髓具有选择性兴奋作用。后主要兴奋中枢神经系统，尤其对脊髓具有选择性兴奋作用。 作健胃药，常用于治疗消化不良、食欲不振、前胃弛缓、作健胃药，常用于治疗消化不良、食欲不振、前胃弛缓、瘤胃积食等疾病。瘤胃积食等疾病。 安全范围安全范围小，应严格控制剂量，而且小，应严格控制剂量，而且连续连续用药不能超过用药不能超过1周，以免发生蓄积性中毒。中毒时，可用

7、巴比妥类药物或周，以免发生蓄积性中毒。中毒时，可用巴比妥类药物或水合氯醛解救，并保持环境安静，避免各种刺激。水合氯醛解救，并保持环境安静，避免各种刺激。 2）马钱子）马钱子 一种中药，为马钱科植物一种中药，为马钱科植物马钱马钱的成熟种的成熟种子，味苦，有毒。含有多种类似的生物碱，子，味苦，有毒。含有多种类似的生物碱，主要有主要有番木鳖碱番木鳖碱，亦称，亦称士的宁士的宁、马钱子碱马钱子碱等。等。82芳香性健胃药芳香性健胃药 是一类含挥发油，具有是一类含挥发油，具有辛辣性辛辣性或或苦味苦味的中草的中草药。内服后轻度刺激药。内服后轻度刺激消化道黏膜消化道黏膜，引起消化液增，引起消化液增加，促进胃肠蠕

8、动。还有轻度抑菌制止发酵作用。加，促进胃肠蠕动。还有轻度抑菌制止发酵作用。 药物吸收后，一部分经药物吸收后，一部分经呼吸道呼吸道排出，增加分排出，增加分泌，稀释痰液，呈轻度泌，稀释痰液，呈轻度怯痰怯痰作用。作用。 具有健胃、制酵、驱风、怯痰作用。具有健胃、制酵、驱风、怯痰作用。 健胃作用强于单纯苦味健胃药，且作用持久。健胃作用强于单纯苦味健胃药，且作用持久。 芳香性健胃药常配成复方制剂，常用的芳香芳香性健胃药常配成复方制剂，常用的芳香性健胃药有：陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角性健胃药有：陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜等。（调料）茴香、姜、辣椒、蒜等。（调料） 92芳香性健胃药

9、芳香性健胃药（1）陈皮）陈皮 橙皮橙皮 一种中药，为一种中药，为芸香科芸香科植物植物橘橘及其栽培变种的干燥成熟及其栽培变种的干燥成熟果皮果皮。含挥发油、川皮酮、橙皮苷、维含挥发油、川皮酮、橙皮苷、维生素生素B1和肌醇等。和肌醇等。作用与应用作用与应用 内服发挥芳香性健胃药作用。能刺激消化道黏内服发挥芳香性健胃药作用。能刺激消化道黏膜，增强消化液的分泌及胃肠蠕动，显现健胃驱风膜，增强消化液的分泌及胃肠蠕动，显现健胃驱风的功效。的功效。 用于消化不良、积食气胀等用于消化不良、积食气胀等。102芳香性健胃药芳香性健胃药(2)桂皮桂皮 又名又名肉桂肉桂，一种中药。为樟，一种中药。为樟科植物肉桂的干燥树

10、皮。含挥发科植物肉桂的干燥树皮。含挥发性桂皮油性桂皮油12%，油中主要成分，油中主要成分为为桂皮醛桂皮醛。作用与应用作用与应用 对胃肠黏膜有温和刺激作用，可增强消化机能，对胃肠黏膜有温和刺激作用，可增强消化机能，排除积气，缓解胃肠痉挛性疼痛，因有扩张末梢血排除积气，缓解胃肠痉挛性疼痛，因有扩张末梢血管作用，能改善血液循环。管作用，能改善血液循环。 主要用于消化不良、风寒感冒、产后虚弱等。主要用于消化不良、风寒感冒、产后虚弱等。孕畜慎用。孕畜慎用。112芳香性健胃药芳香性健胃药（3）豆蔻）豆蔻 白豆蔻白豆蔻 一种中药。为姜科植物一种中药。为姜科植物白豆蔻白豆蔻的干的干燥成熟果实。含挥发油，油中含

11、有燥成熟果实。含挥发油，油中含有右旋右旋龙脑龙脑、右旋樟脑右旋樟脑等成分。等成分。作用与应用作用与应用 具有健胃、驱风、制酵等作用。用具有健胃、驱风、制酵等作用。用于消化不良、前胃弛缓、胃肠气胀等。于消化不良、前胃弛缓、胃肠气胀等。 122芳香性健胃药芳香性健胃药（4）姜）姜 为姜科植物姜的干燥为姜科植物姜的干燥根茎根茎。含姜辣素、姜。含姜辣素、姜烯酮、姜酮、挥发油。挥发油含龙脑，桉油精、烯酮、姜酮、挥发油。挥发油含龙脑，桉油精、姜醇、姜烯等成分。姜醇、姜烯等成分。作用与应用作用与应用 温中散寒。内服后，能显著刺激胃肠道黏温中散寒。内服后，能显著刺激胃肠道黏膜，引起消化液分泌，增加食欲。还具有

12、抑制膜，引起消化液分泌，增加食欲。还具有抑制胃肠道异常发酵及促进气体排除的作用。胃肠道异常发酵及促进气体排除的作用。 用于消化不良、食欲不振、胃肠气胀等。用于消化不良、食欲不振、胃肠气胀等。孕畜禁用。孕畜禁用。 132芳香性健胃药芳香性健胃药（5）大蒜）大蒜 为百合科植物大蒜的鲜茎。含挥发油、蒜为百合科植物大蒜的鲜茎。含挥发油、蒜素，气特异，味辛辣。素，气特异，味辛辣。作用与应用作用与应用 内服发挥芳香性健胃药作用。由于内含大内服发挥芳香性健胃药作用。由于内含大蒜素，具明显抑菌作用。对多种革兰氏阳性菌蒜素，具明显抑菌作用。对多种革兰氏阳性菌与阴性菌均有一定的抑制作用，对白色念珠菌、与阴性菌均有

13、一定的抑制作用，对白色念珠菌、隐球菌等真菌、滴虫等原虫也有作用。隐球菌等真菌、滴虫等原虫也有作用。 主要用于食欲不振，积食气胀主要用于食欲不振，积食气胀;禽及幼畜肠禽及幼畜肠炎、下痢等炎、下痢等。 143、盐类健胃药、盐类健胃药 内服少量盐类，通过渗透压作用，可轻度内服少量盐类，通过渗透压作用，可轻度刺激消化道黏膜，反射性地引起胃肠蠕动增强，刺激消化道黏膜，反射性地引起胃肠蠕动增强，消化液分泌增加，食欲增进，促进消化；又可消化液分泌增加，食欲增进，促进消化；又可补充离子，调节体内离子平衡。补充离子，调节体内离子平衡。 主要有：主要有： 氯化钠氯化钠、 碳酸氢钠碳酸氢钠、 人工盐人工盐等。等。

14、153、盐类健胃药、盐类健胃药（1）氯化钠）氯化钠 (食盐食盐) 为无色结晶或白色结晶性粉末。味咸。易溶为无色结晶或白色结晶性粉末。味咸。易溶于水，水溶液呈中性，易潮解。应密封保存。于水，水溶液呈中性，易潮解。应密封保存。健胃作用健胃作用: 内服少量食盐时，首先以其咸味刺激味觉感内服少量食盐时，首先以其咸味刺激味觉感受器，同时轻微地刺激口腔黏膜，反射性地增加受器，同时轻微地刺激口腔黏膜，反射性地增加唾液和胃液分泌，增进食欲。到达胃肠时，能刺唾液和胃液分泌，增进食欲。到达胃肠时，能刺激胃肠黏膜，增加消化液分泌，增强胃肠蠕动。激胃肠黏膜，增加消化液分泌，增强胃肠蠕动。 氯化钠还参与氯化钠还参与胃液

15、盐酸胃液盐酸的形成，促进消化过的形成，促进消化过程。可混入饲料或饮水中，用于食欲减退、消化程。可混入饲料或饮水中，用于食欲减退、消化不良。不良。163、盐类健胃药、盐类健胃药消炎作用消炎作用: 13%的溶液洗涤创伤，有轻度刺激和防的溶液洗涤创伤，有轻度刺激和防腐作用，并有引流和促进肉芽生长的功效。腐作用，并有引流和促进肉芽生长的功效。51%0的溶液可用于洗涤化脓创。的溶液可用于洗涤化脓创。 等渗溶液（等渗溶液（0.9%）可作为多种药物的溶媒，）可作为多种药物的溶媒，并可用以洗眼、冲洗子宫等并可用以洗眼、冲洗子宫等。其他其他: 等等渗溶液渗溶液静脉注射，能补充体液；静脉注射，能补充体液；高渗高渗

16、氯氯化钠注射液静脉注射，能促进瘤胃蠕动。化钠注射液静脉注射，能促进瘤胃蠕动。 （详见调节水盐代谢药和瘤胃兴奋药）。（详见调节水盐代谢药和瘤胃兴奋药）。173、盐类健胃药、盐类健胃药注意事项注意事项： 猪猪和和家禽家禽对食盐比较敏感，应注意对食盐比较敏感，应注意添加量。添加量。 饲喂大量含食盐的饲料如酱渣、卤饲喂大量含食盐的饲料如酱渣、卤菜、咸鱼粉、肉汤等，易发生中毒，应菜、咸鱼粉、肉汤等，易发生中毒，应予注意。予注意。 一旦发生中毒，可给予一旦发生中毒，可给予溴化物溴化物、脱、脱水药或利尿药进行解救，并作对症治疗。水药或利尿药进行解救，并作对症治疗。183、盐类健胃药、盐类健胃药（2）碳酸氢钠

17、）碳酸氢钠 重碳酸钠、酸式碳酸钠、重曹、小苏打重碳酸钠、酸式碳酸钠、重曹、小苏打 为白色结晶性粉末。无臭、味咸。易溶于为白色结晶性粉末。无臭、味咸。易溶于水，水溶液呈弱碱性。在潮湿空气中可缓慢分水，水溶液呈弱碱性。在潮湿空气中可缓慢分解。应密闭保存。解。应密闭保存。作用作用是一种是一种弱碱弱碱，内服内服后能迅速后能迅速中和胃酸中和胃酸，缓解，缓解幽幽门门括约肌的紧张度；对胃黏膜卡他性炎症，能括约肌的紧张度；对胃黏膜卡他性炎症，能溶解黏液和改善消化；进入肠道后，尚能促进溶解黏液和改善消化；进入肠道后，尚能促进已被消化食物的吸收。已被消化食物的吸收。 193、盐类健胃药、盐类健胃药碳酸氢钠是血液和

18、组织液的碳酸氢钠是血液和组织液的缓冲缓冲物质。物质。内服或注射吸收后，能增加血液中的内服或注射吸收后，能增加血液中的碱碱储储，降低血中，降低血中H离子离子浓度，临床上常用于浓度，临床上常用于防治防治代谢性酸中毒代谢性酸中毒。碳酸氢钠由碳酸氢钠由尿中尿中排泄，使尿液的碱性增排泄，使尿液的碱性增高。这可增加高。这可增加磺胺类磺胺类药物在尿中的溶解药物在尿中的溶解度。度。内服碳酸氢钠时，有一部分从内服碳酸氢钠时，有一部分从支气管腺支气管腺体体排泄，能增加腺体分泌呈现排泄，能增加腺体分泌呈现祛痰祛痰作用。作用。 203、盐类健胃药、盐类健胃药应用应用健胃健胃可与大黄、氧化镁等配伍，可与大黄、氧化镁等配

19、伍，（大黄苏打片）用于治疗慢性消化不良。（大黄苏打片）用于治疗慢性消化不良。用于胃酸偏高性消化不良时，应于饲前用于胃酸偏高性消化不良时，应于饲前投药。投药。缓解酸中毒缓解酸中毒:在重症胃肠炎、大面积在重症胃肠炎、大面积烧伤、败血症或麻痹性肌红蛋白尿病等烧伤、败血症或麻痹性肌红蛋白尿病等疾病过程中，能引起酸中毒。疾病过程中，能引起酸中毒。 可静脉注射可静脉注射5%的碳酸氢钠的碳酸氢钠注射液进注射液进行治疗。行治疗。 213、盐类健胃药、盐类健胃药碱化尿液碱化尿液:为了预防磺胺类药物的副作为了预防磺胺类药物的副作用，或加强链霉素治疗泌尿道疾病的疗效，用，或加强链霉素治疗泌尿道疾病的疗效，可配合适量

20、的碳酸氢钠，使尿液的碱性增高。可配合适量的碳酸氢钠，使尿液的碱性增高。祛痰祛痰:内服祛痰药时，可配合少量碳酸内服祛痰药时，可配合少量碳酸氢钠，使痰液易于排出。氢钠，使痰液易于排出。外用外用:治疗阴道、子宫等黏膜的各种炎治疗阴道、子宫等黏膜的各种炎症，可用症，可用2一一4%的碳酸氢钠溶液冲洗，以清的碳酸氢钠溶液冲洗，以清除污物、溶解炎性分泌物、疏松上皮，达到除污物、溶解炎性分泌物、疏松上皮，达到减轻炎症的目的。减轻炎症的目的。 223、盐类健胃药、盐类健胃药注意事项注意事项。 碳酸氢钠在中和胃酸时，能迅速产碳酸氢钠在中和胃酸时，能迅速产生大量的生大量的二氧化碳二氧化碳。二氧化碳能刺激胃。二氧化碳

21、能刺激胃壁，促进胃酸分泌，会出现壁，促进胃酸分泌，会出现继发性继发性胃酸胃酸增多。大量的增多。大量的二氧化碳二氧化碳能增加胃内压，能增加胃内压，故禁用于马胃扩张，以免引起胃破裂。故禁用于马胃扩张，以免引起胃破裂。 碳酸氢钠水溶液放置过久、或强烈碳酸氢钠水溶液放置过久、或强烈振摇、或加热时都能分解出二氧化碳，振摇、或加热时都能分解出二氧化碳，使之变为碳酸钠，碱性增强使之变为碳酸钠，碱性增强。 233、盐类健胃药、盐类健胃药 （3）人工盐）人工盐 人工矿泉盐人工矿泉盐、卡尔斯泉盐卡尔斯泉盐 由干燥由干燥硫酸钠硫酸钠44%44%、氯化钠、氯化钠18%18%、碳酸氢钠、碳酸氢钠36%36%、硫酸钾、硫

22、酸钾2%2%混合制成。白色粉末，易溶于水，水溶液混合制成。白色粉末，易溶于水，水溶液呈弱碱性。呈弱碱性。 作用与应用作用与应用 内服内服小量小量人工盐，可增加胃肠分泌、蠕动，促进物质消人工盐，可增加胃肠分泌、蠕动，促进物质消化吸收。也有微弱中和胃酸作用。化吸收。也有微弱中和胃酸作用。 内服内服大量大量人工盐，并大量饮水，有人工盐，并大量饮水，有缓泻缓泻作用。常配合制作用。常配合制酵药应用于便秘初期。马属动物较多用于一般性消化不良、酵药应用于便秘初期。马属动物较多用于一般性消化不良、胃肠弛缓、便秘等。胃肠弛缓、便秘等。 禁与禁与酸性酸性物质或物质或酸类酸类健胃药、健胃药、胃蛋白酶胃蛋白酶等药物配

23、合应用。等药物配合应用。 24（二）助消化药（二）助消化药 助消化药是一类促进胃肠道助消化药是一类促进胃肠道消化过消化过程程的药物。多数就是消化液的主要成分，的药物。多数就是消化液的主要成分，如：如：胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸等。等。 当消化液当消化液分泌不足分泌不足时，助消化药起时，助消化药起代替疗法作用，临床上常与健胃药配合代替疗法作用，临床上常与健胃药配合应用。应用。 25（二）助消化药（二）助消化药1、稀盐酸、稀盐酸 含盐酸约含盐酸约10%（g/ml）。）。无色澄明液体。无无色澄明液体。无臭，呈强酸性反应。应置玻璃塞瓶内，密封保存。臭，呈强酸性反应。应

24、置玻璃塞瓶内，密封保存。作用与应用作用与应用 可使可使胃蛋白酶原胃蛋白酶原变为胃蛋白酶，供给胃蛋白酶活动变为胃蛋白酶，供给胃蛋白酶活动所需的所需的酸度酸度；并能调节；并能调节幽门幽门紧张度及紧张度及胰腺胰腺的分泌作用。可的分泌作用。可使使十二指肠十二指肠内容物呈酸性，有利于内容物呈酸性，有利于铁铁与与钙钙的吸收。有轻度的吸收。有轻度杀菌作用，可抑制细菌繁殖。杀菌作用，可抑制细菌繁殖。 主要用于因胃酸减少造成的消化不良，胃内发酵，主要用于因胃酸减少造成的消化不良，胃内发酵，马、骡急性胃扩张，牛前胃弛缓，食欲不振，碱中毒等。马、骡急性胃扩张，牛前胃弛缓，食欲不振，碱中毒等。 忌与碱类、有机酸盐类等

25、配伍。用量不宜过大。忌与碱类、有机酸盐类等配伍。用量不宜过大。 26（二）助消化药（二）助消化药2、稀醋酸、稀醋酸 含醋酸含醋酸5.56.5%，无色澄清液体。有臭，无色澄清液体。有臭，味酸，有挥发性。味酸，有挥发性。作用与应用作用与应用 有防腐、制酵及助消化作用。用于马、骡有防腐、制酵及助消化作用。用于马、骡急性胃扩张，消化不良，牛瘤胃臌胀等。急性胃扩张，消化不良，牛瘤胃臌胀等。 可用可用食醋食醋代替。代替。 忌忌与苯甲酸盐、水杨酸盐、碳酸盐、碱类与苯甲酸盐、水杨酸盐、碳酸盐、碱类等配伍。等配伍。 27（二）助消化药（二）助消化药3、乳酸、乳酸 含乳酸量含乳酸量8590%。为澄明无色或微黄色黏

26、。为澄明无色或微黄色黏性液体。几乎无臭，味酸。有引湿性，显强酸性性液体。几乎无臭，味酸。有引湿性，显强酸性反应。可与水、乙醇或醚能任意混合，在氯仿中反应。可与水、乙醇或醚能任意混合，在氯仿中不溶。不溶。作用与应用作用与应用 内服具防腐、制酵作用，促进消化液分泌。内服具防腐、制酵作用，促进消化液分泌。多用于幼畜消化不良、马属动物急性胃扩张及牛、多用于幼畜消化不良、马属动物急性胃扩张及牛、羊前胃弛缓，亦可外用羊前胃弛缓，亦可外用 。其蒸气可做室内消毒。其蒸气可做室内消毒 (每立方米每立方米1 ml，稀释稀释10倍后加热熏蒸倍后加热熏蒸30分钟分钟)。 禁禁与氧化剂、氢碘酸、蛋白质溶液及重金属与氧化

27、剂、氢碘酸、蛋白质溶液及重金属盐配伍。盐配伍。 28（二）助消化药（二）助消化药4、胃蛋白酶、胃蛋白酶 胃胃 元元酶、胃蛋白酵素酶、胃蛋白酵素、胃液素胃液素 是自牛、羊、猪的胃黏膜制得的一种含有是自牛、羊、猪的胃黏膜制得的一种含有蛋白分解酶蛋白分解酶的物质，每的物质，每l g中含蛋白酶活力不得少于中含蛋白酶活力不得少于3800 U。为白色或为白色或淡黄色粉末。有引湿性，水溶液显酸性反应淡黄色粉末。有引湿性，水溶液显酸性反应。作用与应用作用与应用 内服可使蛋白质初步水解成蛋白胨，有助消化。常用内服可使蛋白质初步水解成蛋白胨，有助消化。常用于胃液分泌不足及幼畜胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。在于胃液分

28、泌不足及幼畜胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。在0.20.4%(pH l6-18)盐酸的环境中作用最强，因此，用胃盐酸的环境中作用最强，因此，用胃蛋白酶时，必须与稀盐酸同用，以确保充分发挥作用。蛋白酶时，必须与稀盐酸同用，以确保充分发挥作用。 禁禁与碱性药物、鞣酸、金属盐等配伍。宜饲前服用。与碱性药物、鞣酸、金属盐等配伍。宜饲前服用。 29（二）助消化药（二）助消化药5、胰酶、胰酶 由猪、牛、羊的胰脏提取，为由猪、牛、羊的胰脏提取，为多种酶多种酶的混的混合物，主要含有合物，主要含有胰蛋白酶胰蛋白酶、胰淀粉酶胰淀粉酶和和胰脂肪胰脂肪酶酶。淡黄色或类白色粉末。有肉臭，能溶于水，。淡黄色或类白色粉末。有肉

29、臭，能溶于水，不溶于乙醇。有引湿性，遇酸、碱、重金属盐不溶于乙醇。有引湿性，遇酸、碱、重金属盐及加热均失效。及加热均失效。作用与应用作用与应用 在在中性中性或或弱碱性弱碱性环境中活性较强，能促进环境中活性较强，能促进蛋白质和淀粉的消化，对脂肪亦有一定的消化蛋白质和淀粉的消化，对脂肪亦有一定的消化作用。作用。 30（二）助消化药（二）助消化药6、乳酶生、乳酶生 表飞鸣表飞鸣 为为乳酸杆菌乳酸杆菌的干燥制剂，每的干燥制剂，每g含活乳酸杆菌在含活乳酸杆菌在1000万个以上，白色粉末。无味，无臭，难溶于水。万个以上，白色粉末。无味，无臭，难溶于水。受热受热效效力下降，冷暗处保存。力下降，冷暗处保存。作

30、用与应用作用与应用 为为活性活性乳酸杆菌制剂，能分解糖类生成乳酸，使乳酸杆菌制剂，能分解糖类生成乳酸，使肠内酸度提高，抑制肠内肠内酸度提高，抑制肠内病原菌病原菌繁殖。对乳的消化有良繁殖。对乳的消化有良好的辅助作用。好的辅助作用。 主要用于胃肠异常发酵和腹泻、肠臌气、消化不良主要用于胃肠异常发酵和腹泻、肠臌气、消化不良等，尤其对正在吃奶的幼龄动物的消化不良作用良好。等，尤其对正在吃奶的幼龄动物的消化不良作用良好。 不宜与吸附药、收敛药、抗菌药、收敛药、酊剂配不宜与吸附药、收敛药、抗菌药、收敛药、酊剂配伍，以免失效。伍，以免失效。 31（二）助消化药（二）助消化药 7、干酵母、干酵母 食母生食母生

31、 为为麦酒酵母菌麦酒酵母菌或或葡萄汁酵母菌葡萄汁酵母菌的干燥菌体。的干燥菌体。为淡黄白色或淡黄棕色的颗粒或粉末。有酵母的为淡黄白色或淡黄棕色的颗粒或粉末。有酵母的特臭，味微苦。特臭，味微苦。作用与应用作用与应用 干酵母含多种干酵母含多种B族维生素族维生素等生物活性物质。等生物活性物质。每克每克酵酵母中约含维生素母中约含维生素B1 0.10.2mg、核黄素核黄素0.040.06mg、烟酸烟酸0.030.06mg、维生素维生素B6、维生素维生素B12、叶酸、肌醇叶酸、肌醇及转化酶、麦糖酶等。及转化酶、麦糖酶等。 上述物质是机体内某些上述物质是机体内某些酶系统酶系统的重要组成部分，能的重要组成部分，

32、能参与糖、蛋白质、脂肪的生物转化和转运。参与糖、蛋白质、脂肪的生物转化和转运。 用于食欲不振、消化不良和维生素用于食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治缺乏的辅助治疗。用量过大，可致腹泻。疗。用量过大，可致腹泻。 32二、制酵药与消沫药二、制酵药与消沫药（一）制（一）制 酵酵 药药 制酵药有抑制胃肠内制酵药有抑制胃肠内细菌发酵细菌发酵或抑制或抑制酶的酶的活力活力，防止大量，防止大量气体气体产生的作用。产生的作用。 当动物采食大量易发酵或变质的饲料，极当动物采食大量易发酵或变质的饲料，极易产生大量气体，且不能及时排出体外，导致易产生大量气体，且不能及时排出体外，导致胃肠臌气发生，应用制酵药以制

33、止气体的继续胃肠臌气发生，应用制酵药以制止气体的继续产生。产生。 常用的制酵药有：常用的制酵药有： 甲醛甲醛溶液、溶液、 鱼石脂鱼石脂、 大蒜酊大蒜酊等。等。 33（一）制（一）制 酵酵 药药鱼石脂鱼石脂 依克度依克度 为棕黑色浓厚的黏稠性液体。有特臭。易溶于为棕黑色浓厚的黏稠性液体。有特臭。易溶于乙醇，在热水中溶解，呈弱酸性反应。乙醇，在热水中溶解，呈弱酸性反应。作用与应用作用与应用 具轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠蠕动。具轻度防腐、制酵、驱风作用，促进胃肠蠕动。常用于瘤胃腋胀，前胃弛缓，急性胃扩张。常用于瘤胃腋胀，前胃弛缓，急性胃扩张。 外用外用有温和刺激作用，可消肿促使肉芽新生，有温

34、和刺激作用，可消肿促使肉芽新生，故故1030%软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。 内服内服时，先用倍量的时，先用倍量的乙醇乙醇溶解，然后加水稀释溶解，然后加水稀释成成35%的溶液。的溶液。 34（二）消（二）消 沫沫 药药 消沫药是一类表面张力低于消沫药是一类表面张力低于 “起泡液起泡液”(泡沫泡沫性腋胀、瘤胃内的液体性腋胀、瘤胃内的液体)，不与起泡液互溶，能迅，不与起泡液互溶，能迅速破坏起泡液的泡沫，而使泡内气体逸散的药物。速破坏起泡液的泡沫，而使泡内气体逸散的药物。作用机理作用机理: 因消沫药的粒子是因消沫药的粒子是疏水疏水的，不与起泡液互溶，的，不与起泡液互溶，

35、则停留在则停留在 气气液液界面，即泡沫膜上界面，即泡沫膜上;又由于消又由于消沫药沫药表面张力表面张力低于起泡液的表面张力，从而将接低于起泡液的表面张力，从而将接触泡沫膜的局部表面张力降低，致该部位表膜被触泡沫膜的局部表面张力降低，致该部位表膜被 拉薄而穿孔拉薄而穿孔，使相邻两泡沫融合。这时消沫药的，使相邻两泡沫融合。这时消沫药的粒子又可进行下一次消泡过程，融合的气泡不断粒子又可进行下一次消泡过程，融合的气泡不断扩大，汇集成大气泡，便容易破裂排出。扩大，汇集成大气泡，便容易破裂排出。 35（二）消（二）消 沫沫 药药 用于反刍兽瘤胃泡沫性臌胀的治疗。用于反刍兽瘤胃泡沫性臌胀的治疗。常用的消沫药有

36、：常用的消沫药有： 二甲硅油、松节油、各种植物油二甲硅油、松节油、各种植物油( (如如豆油、花生油、菜籽油、麻油、棉籽油豆油、花生油、菜籽油、麻油、棉籽油等等)，它们的表面张力皆较低。它们的表面张力皆较低。 36（二）消（二）消 沫沫 药药1、二甲硅油、二甲硅油 聚甲基硅聚甲基硅，二甲基硅油二甲基硅油 是是二甲基硅氧烷二甲基硅氧烷的聚合物。无色透明油状液体。的聚合物。无色透明油状液体。无臭或几乎无臭，无味。在水和乙醇中不溶。能与无臭或几乎无臭，无味。在水和乙醇中不溶。能与氯代烃类、乙醚、苯、甲苯等混溶。有刺激性。氯代烃类、乙醚、苯、甲苯等混溶。有刺激性。作用与应用作用与应用 内服发挥消沫药作用

37、。能消除胃肠道内的泡沫，使被泡内服发挥消沫药作用。能消除胃肠道内的泡沫，使被泡沫贮留的气体得以排除，缓解气胀。用于瘤胃泡沫性臌胀病。沫贮留的气体得以排除，缓解气胀。用于瘤胃泡沫性臌胀病。作用迅速，约在用药后作用迅速，约在用药后5分钟起作用，分钟起作用，1530分钟时作用最强。分钟时作用最强。 临用时配成临用时配成23%酒精溶液或酒精溶液或25%煤油溶液，最好采煤油溶液，最好采用胃管投药。灌服前后应灌小量温水，以减轻对局部的刺激。用胃管投药。灌服前后应灌小量温水，以减轻对局部的刺激。 37（二）消（二）消 沫沫 药药2、松、松 节节 油油 松节油内服后，能刺激消化道黏膜，松节油内服后，能刺激消化

38、道黏膜，有促进有促进胃肠蠕动胃肠蠕动及及抑菌制酵抑菌制酵作用。作用。 也能降低气体泡沫局部的也能降低气体泡沫局部的表面张力表面张力，具有消沫作用。具有消沫作用。 可用于胃肠胺胀、瘤胃气胺胀及泡可用于胃肠胺胀、瘤胃气胺胀及泡沫性碱胀、胃肠弛缓等。沫性碱胀、胃肠弛缓等。 38三、瘤胃兴奋药三、瘤胃兴奋药 瘤胃兴奋药又称瘤胃兴奋药又称反刍促进药反刍促进药，是能促使瘤胃，是能促使瘤胃平平滑肌滑肌收缩，加强收缩，加强瘤胃瘤胃运动，促进运动，促进反刍反刍动作，消除瘤动作，消除瘤胃胃积食积食与与气胀气胀的一类药物。反刍动物的瘤胃容积庞的一类药物。反刍动物的瘤胃容积庞大，食物在此停留时间较久，因此，瘤胃的正常

39、活大，食物在此停留时间较久，因此，瘤胃的正常活动将确保饲料的消化，营养物质的合成。动将确保饲料的消化，营养物质的合成。 当饲养管理不善，饲料质量低劣，某些全身性当饲养管理不善，饲料质量低劣，某些全身性疾病如高热、低血钙等，均可引起瘤胃疾病如高热、低血钙等，均可引起瘤胃运动弛缓运动弛缓，反刍反刍减弱或停止，造成瘤胃减弱或停止，造成瘤胃积食积食、瘤胃、瘤胃臌胀臌胀等一系等一系列的严重疾病。列的严重疾病。 应用瘤胃兴奋药治疗。应用瘤胃兴奋药治疗。 可促进瘤胃兴奋的药物有：可促进瘤胃兴奋的药物有：氨甲酰甲胆碱氨甲酰甲胆碱 氨甲酰胆碱氨甲酰胆碱 毛果芸香碱毛果芸香碱 新斯的明、新斯的明、 毒扁豆碱毒扁豆

40、碱等等拟胆碱药拟胆碱药。 浓氯化钠注射液、吐酒石、甲氧氯普胺浓氯化钠注射液、吐酒石、甲氧氯普胺等。等。 39三、瘤胃兴奋药三、瘤胃兴奋药1、氨甲酰甲胆碱、氨甲酰甲胆碱 乌拉胆碱乌拉胆碱 为白色结晶或结晶性粉末。为白色结晶或结晶性粉末。稍有氨味。极易溶于水。稍有氨味。极易溶于水。作用与应用作用与应用 属属季铵季铵化合物，内服极少吸收。不易被化合物，内服极少吸收。不易被胆碱酯酶胆碱酯酶水解。主要兴奋水解。主要兴奋M胆碱受体胆碱受体，呈现，呈现M样作用样作用。对胃肠。对胃肠道平滑肌呈明显的收缩作用，而心血管系统的抑制作道平滑肌呈明显的收缩作用，而心血管系统的抑制作用较弱为其特点。用较弱为其特点。 阿

41、托品可快速阻止或消除阿托品可快速阻止或消除M样作用，故临床应用样作用，故临床应用较安全。但较安全。但肠道完全阻塞、创伤性网胃炎肠道完全阻塞、创伤性网胃炎及及孕畜孕畜禁用。禁用。主要用于胃肠弛缓等。主要用于胃肠弛缓等。CH3N+H2NOOC7H17N2O2CH3CH3CH340三、瘤胃兴奋药三、瘤胃兴奋药2、浓氯化钠注射液、浓氯化钠注射液 为为10%氯化钠氯化钠的灭菌水溶液。无色透明，专供的灭菌水溶液。无色透明，专供静脉注射用。静脉注射用。作用与应用作用与应用 能反射性地兴奋迷走神经，促进胃肠蠕动及分能反射性地兴奋迷走神经，促进胃肠蠕动及分泌，增强反刍。当胃肠机能减弱时，这种作用更加泌，增强反刍

42、。当胃肠机能减弱时，这种作用更加显著。常用于显著。常用于前胃弛缓、瘤胃积食、马骡便秘疝前胃弛缓、瘤胃积食、马骡便秘疝等。等。 注意事项注意事项。 用时不宜稀释，不可漏出血管外。一般只使用一次，用时不宜稀释，不可漏出血管外。一般只使用一次，必要时第二天再使用一次，不宜反复使用。心脏衰弱的病畜必要时第二天再使用一次，不宜反复使用。心脏衰弱的病畜慎用。慎用。 41四、泻药与止泻药四、泻药与止泻药（一）泻药（一）泻药 泻药是能促进胃肠蠕动、增加肠内泻药是能促进胃肠蠕动、增加肠内容积、润滑肠道、软化粪便，促进分辨容积、润滑肠道、软化粪便，促进分辨排泄的一类药物。排泄的一类药物。 按泻药作用的机理可分为四

43、类：按泻药作用的机理可分为四类： 容积性泻药、容积性泻药、 刺激性泻药、刺激性泻药、 润滑性泻药、润滑性泻药、 神经性泻药神经性泻药。 421、容积性泻药、容积性泻药 这类药物是一些这类药物是一些不易不易被肠壁被肠壁吸收吸收而而又又易溶于水易溶于水的盐类离子。内服后在肠腔的盐类离子。内服后在肠腔内能形成内能形成高渗高渗溶液。因此，能吸收大量溶液。因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便。而且使肠内容积多，有利于软化粪便。而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用。增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用。 解离出的解离出的盐类离子盐类离

44、子及溶液的及溶液的渗透压渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。管蠕动，引起排便。 431、容积性泻药、容积性泻药影响盐类泻药影响盐类泻药下泻效果下泻效果的因素如下的因素如下:与盐类离子在消化道内吸收的与盐类离子在消化道内吸收的难易程度难易程度有关，一般有关，一般难吸收者，下泻作用强，反之弱难吸收者，下泻作用强，反之弱;与内服溶液的与内服溶液的浓度浓度相关，一般只有达到相关，一般只有达到微高渗微高渗的浓的浓度，才有利于产生快而强的下泻作用，故度，才有利于产生快而强的下泻作用，故硫酸钠硫酸钠应应配成配成46% (硫酸钠等渗溶液为硫酸钠等渗溶液为

45、3.2%) 、硫酸镁硫酸镁应应配成配成68%的溶液的溶液 (硫酸镁等渗溶液为硫酸镁等渗溶液为4%);下泻作用与动物体内下泻作用与动物体内含水量含水量多少有关，若机体内水多少有关，若机体内水量多，则能提高下泻作用，反之下泻效果差，因此，量多，则能提高下泻作用，反之下泻效果差，因此，用药前应进行补液或大量饮水。用药前应进行补液或大量饮水。 441、容积性泻药、容积性泻药（1）硫酸钠）硫酸钠 无色透明块状结晶，或颗粒状粉末。味苦、无色透明块状结晶，或颗粒状粉末。味苦、咸，易溶于水，在干燥空气中失去结晶水咸，易溶于水，在干燥空气中失去结晶水 ，风，风化成白色粉末。有吸湿性。（化成白色粉末。有吸湿性。（

46、芒硝芒硝的主要成份的主要成份是硫酸钠）是硫酸钠）作用与应用作用与应用 内服小剂量内服小剂量硫酸钠发挥硫酸钠发挥盐类健胃药盐类健胃药作用。作用。当内服当内服大剂量大剂量硫酸钠时，在肠内解离成硫酸钠时，在肠内解离成硫酸根硫酸根和钠离子而发挥下泻作用。和钠离子而发挥下泻作用。 单胃动物服用硫酸钠后，一般经单胃动物服用硫酸钠后，一般经38h产生产生下泻作用，而复胃动物内服后约经下泻作用，而复胃动物内服后约经18h左右产生左右产生下泻作用下泻作用。 451、容积性泻药、容积性泻药 口服硫酸钠后，进入十二指肠时，刺激肠黏口服硫酸钠后，进入十二指肠时，刺激肠黏膜。可反射性引起胆管入肠处括约肌松弛，胆膜。可反

47、射性引起胆管入肠处括约肌松弛，胆囊收缩，促使囊收缩，促使胆汁排出胆汁排出。应用应用:用于马属动物用于马属动物大肠便秘大肠便秘，反刍动物，反刍动物瓣胃瓣胃及及皱胃皱胃阻塞阻塞;做健胃药，多与其他盐类配伍应用做健胃药，多与其他盐类配伍应用;用于排出消化道内毒物、异物，配合驱虫药排用于排出消化道内毒物、异物，配合驱虫药排出虫体等出虫体等;1020%加高渗溶液外用治疗化脓创、瘘管等。加高渗溶液外用治疗化脓创、瘘管等。 461、容积性泻药、容积性泻药注意注意:治疗大肠便秘时，硫酸钠治疗大肠便秘时，硫酸钠合适的浓度合适的浓度为为48%，因浓度过低效果较差，浓度过高，因浓度过低效果较差，浓度过高害处更大害处

48、更大 (可障碍下泻作用，可继发肠炎，可障碍下泻作用，可继发肠炎，加重机体脱水加重机体脱水);硫酸钠不适用硫酸钠不适用小肠便秘小肠便秘治疗，因易继发治疗，因易继发胃扩张胃扩张;硫酸钠硫酸钠禁与钙盐禁与钙盐配合应用。配合应用。 471、容积性泻药、容积性泻药（2）硫酸镁）硫酸镁 硫苦、泻盐硫苦、泻盐 无色针状结晶，味苦咸，易溶于水，无色针状结晶，味苦咸，易溶于水，在空气中易风化。在空气中易风化。 作用于应用作用于应用-与硫酸钠基本相同。与硫酸钠基本相同。 482刺激性泻药刺激性泻药 刺激性泻药内服后，在肠内代谢分解出有刺激性泻药内服后，在肠内代谢分解出有效成分，并对肠黏膜效成分，并对肠黏膜感受器感

49、受器产生化学性刺激作产生化学性刺激作用，促使肠管蠕动，引发下泻作用。用，促使肠管蠕动，引发下泻作用。 亦能加强子宫平滑肌收缩，可使孕畜流产。亦能加强子宫平滑肌收缩，可使孕畜流产。本类药物种类繁多，包括含：本类药物种类繁多，包括含： 蒽醌苷类：蒽醌苷类： 大黄、芦荟、番泻叶大黄、芦荟、番泻叶等等; 刺激性油类：刺激性油类：蓖麻油、巴豆油蓖麻油、巴豆油等等; 树脂类：树脂类： 牵牛子牵牛子等等; 化学合成品：化学合成品： 酚酞酚酞等。等。 其中其中大黄、蓖麻油、大黄、蓖麻油、大黄、芦荟、番泻叶大黄、芦荟、番泻叶为兽医临床常用。为兽医临床常用。 492刺激性泻药刺激性泻药1）大黄）大黄 川军川军 药

50、用其干燥的根茎。味苦，性寒。大黄末药用其干燥的根茎。味苦，性寒。大黄末为黄色，不溶于水。大黄有效成分为黄色，不溶于水。大黄有效成分:苦味质、揉苦味质、揉质、蒽醌苷类衍生物质、蒽醌苷类衍生物 (大黄素、大黄酚、大黄酸大黄素、大黄酚、大黄酸)。作用与应用作用与应用内服小剂量大黄，呈现苦味健胃作用。内服小剂量大黄，呈现苦味健胃作用。中等剂量大黄，发挥揉质效能，产生收敛作用，致使肠蠕动中等剂量大黄，发挥揉质效能，产生收敛作用，致使肠蠕动减弱，分泌减少，出现止泻效果。减弱，分泌减少，出现止泻效果。大剂量时，蒽醌苷类衍生物、大黄素等起主要作用，产生致大剂量时，蒽醌苷类衍生物、大黄素等起主要作用，产生致泻作

51、用，其下泻作用点在大肠。大黄下泻作用缓慢泻作用，其下泻作用点在大肠。大黄下泻作用缓慢(约在用药约在用药后后824h排出软便排出软便)，而且有时排便后继发便秘，这与所含揉，而且有时排便后继发便秘，这与所含揉质有关。经验证明，大黄与硫酸钠配合应用（中药质有关。经验证明，大黄与硫酸钠配合应用（中药大承气汤大承气汤），），可产生较好的下泻效果。可产生较好的下泻效果。502刺激性泻药刺激性泻药（2）蓖麻油）蓖麻油 为为大戟科大戟科植物蓖麻的成熟种子经压榨而得的植物蓖麻的成熟种子经压榨而得的一种脂肪油。俗称大麻子油。为淡黄色澄明的黏一种脂肪油。俗称大麻子油。为淡黄色澄明的黏稠液体，不溶于水。稠液体，不溶于

52、水。作用与应用作用与应用 蓖麻油蓖麻油本身本身无刺激性，只有润滑作用。内服无刺激性，只有润滑作用。内服后在肠内受后在肠内受胰脂肪酶胰脂肪酶作用，分解生成作用，分解生成甘油甘油与与蓖麻蓖麻油酸油酸，蓖麻油酸又转成，蓖麻油酸又转成蓖麻油酸钠蓖麻油酸钠，刺激小肠黏，刺激小肠黏膜感受器，引起小肠蠕动，导致下泻。膜感受器，引起小肠蠕动，导致下泻。 蓖麻油下泻蓖麻油下泻作用点作用点是是小肠小肠，临床主要用于幼，临床主要用于幼畜及小动物小肠便秘。畜及小动物小肠便秘。512刺激性泻药刺激性泻药注意注意: 不宜做排除毒物及驱虫药，以免中毒；不宜做排除毒物及驱虫药，以免中毒； 不得做孕畜、肠炎病畜的泻剂不得做孕畜

53、、肠炎病畜的泻剂； 不能不能长期反复长期反复应用，以免障碍消化功应用，以免障碍消化功能。能。 对肠道刺激性，使用过量，便密解除对肠道刺激性，使用过量，便密解除后有时会引发后有时会引发肠道炎症肠道炎症。 523润滑性泻药润滑性泻药 药物来源于动物、植物和矿物。属药物来源于动物、植物和矿物。属中性油，无刺激性。能润滑肠壁，软化中性油，无刺激性。能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出。粪便，使粪便易于排出。 常用有矿物油常用有矿物油液体石蜡液体石蜡； 豆油、花生油、菜籽油、棉籽油等豆油、花生油、菜籽油、棉籽油等植物油；植物油； 猪脂、酥油等动物油，故又称油类猪脂、酥油等动物油，故又称油类泻药。泻药。

54、533润滑性泻药润滑性泻药（1）液状石蜡）液状石蜡 石蜡油石蜡油 是从石油中提炼。为无色透明的油状液。无臭，是从石油中提炼。为无色透明的油状液。无臭，无味。在日光下不显荧光。中性反应。不溶于水和无味。在日光下不显荧光。中性反应。不溶于水和乙醇，在氯仿、乙醚或挥发油中溶解。能与多种油乙醇，在氯仿、乙醚或挥发油中溶解。能与多种油任意混合。任意混合。作用与应用作用与应用 石蜡油在消化道内石蜡油在消化道内不发生变化不发生变化，亦，亦不被吸收不被吸收，而且能，而且能阻止阻止肠内肠内水分水分的吸收，故起软化粪便、润滑肠腔的作用。的吸收，故起软化粪便、润滑肠腔的作用。 作用温和，无作用温和，无刺激性刺激性。

55、用于小肠阻塞、便秘、瘤胃积。用于小肠阻塞、便秘、瘤胃积食等。患肠炎病畜、孕畜亦可应用。不宜长期反复应用，食等。患肠炎病畜、孕畜亦可应用。不宜长期反复应用，因有碍维生素因有碍维生素A、D、E、K和钙、磷的吸收，降低物质消和钙、磷的吸收，降低物质消化及减弱肠蠕动。化及减弱肠蠕动。 543润滑性泻药润滑性泻药（2）植物油）植物油 各种食用植物油。各种食用植物油。作用与应用作用与应用 内服本品大部分以内服本品大部分以原形原形通过肠道，起润滑通过肠道，起润滑肠腔、软化粪便，以利排便作用。适用于大肠肠腔、软化粪便，以利排便作用。适用于大肠便秘、小肠阻塞、瘤胃积食等。便秘、小肠阻塞、瘤胃积食等。 不用于排出

56、脂溶性毒物。慎用于孕畜、患不用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患肠炎病畜，因一小部分植物油可被皂化，具有肠炎病畜，因一小部分植物油可被皂化，具有刺激性。刺激性。 554.神经性泻药神经性泻药 前面外周神经部分讲过的前面外周神经部分讲过的拟胆碱药拟胆碱药，有兴奋肠蠕动，促进排便的作用。有兴奋肠蠕动，促进排便的作用。 56（二）止泻药（二）止泻药 止泻药是一类能止泻药是一类能制止腹泻制止腹泻的药物。腹泻是的药物。腹泻是诸多疾病的一种诸多疾病的一种症状症状或或疾病疾病。 在一定意义上，腹泻是机体在一定意义上，腹泻是机体保护性保护性防御机能防御机能的表现，可将毒物排出体外。的表现，可将毒物排出体外。 但

57、腹泻却影响了但腹泻却影响了营养成分营养成分的吸收，尤其久而的吸收，尤其久而剧烈的下泻导致机体剧烈的下泻导致机体脱水脱水和和钾、钠、氯钾、钠、氯等电解质等电解质紊乱，甚至紊乱，甚至酸中毒酸中毒。 治疗时，应根据病因和病情，结合各药作用治疗时，应根据病因和病情，结合各药作用特点，采取综合措施，即对因治疗与对症治疗并特点，采取综合措施，即对因治疗与对症治疗并举。举。 腹泻多因腹泻多因病原微生物病原微生物引起，故一般常与抗引起，故一般常与抗微生物药、消炎药、制酵药配合应用。微生物药、消炎药、制酵药配合应用。 57（二）止泻药（二）止泻药依据药理作用特点，止泻药可分为四类依据药理作用特点，止泻药可分为四

58、类:保护性止泻药保护性止泻药通过通过凝固蛋白质凝固蛋白质形成保护层，形成保护层，使肠道免受有害因素刺激，减少分泌，起收敛保使肠道免受有害因素刺激，减少分泌，起收敛保护黏膜作用；护黏膜作用；鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱鞣酸、鞣酸蛋白、碱式硝酸铋、碱式碳酸铋式碳酸铋等。等。吸附性止泻药吸附性止泻药通过表面通过表面吸附吸附作用，可吸附水、作用，可吸附水、气、细菌、病毒、毒素及毒物等，减轻对肠黏膜气、细菌、病毒、毒素及毒物等，减轻对肠黏膜的损害的损害; 如如药用炭、高岭土药用炭、高岭土等，等，抑制肠道平滑肌抑制肠道平滑肌通过抑制肠道平滑肌蠕动而通过抑制肠道平滑肌蠕动而止泻。止泻。苯乙哌啶、复方樟脑酊

59、、阿托品苯乙哌啶、复方樟脑酊、阿托品等；等；抗菌药抗菌药抑制肠道病原微生物，消炎止泻。抑制肠道病原微生物，消炎止泻。 581收敛止泻药收敛止泻药（1）鞣酸蛋白）鞣酸蛋白 为淡黄色粉末，含揉酸为淡黄色粉末，含揉酸50%。无臭，。无臭，几乎无味。几乎无味。不溶于水不溶于水及乙醇。及乙醇。作用与应用作用与应用 鞣酸蛋白鞣酸蛋白本身本身无活性，在胃内无活性，在胃内酸性酸性环境中稳定。到达小肠内环境中稳定。到达小肠内遇碱性遇碱性肠液，肠液，蛋白质被消化而释放出蛋白质被消化而释放出鞣酸鞣酸，起收敛止，起收敛止泻作用。泻作用。 常用于急性肠炎与非细菌性腹泻常用于急性肠炎与非细菌性腹泻。 591收敛止泻药收敛

60、止泻药（2）鞣酸）鞣酸作用与应用作用与应用 为收敛药。内服后鞣酸与胃黏膜蛋白结合为收敛药。内服后鞣酸与胃黏膜蛋白结合生成生成鞣酸蛋白薄膜鞣酸蛋白薄膜，被覆于胃黏膜表面起保护，被覆于胃黏膜表面起保护作用，免受各种因素刺激，使局部达到作用，免受各种因素刺激，使局部达到消炎、消炎、止血、镇痛止血、镇痛及制止及制止分泌分泌作用。作用。 形成的鞣酸蛋白到形成的鞣酸蛋白到小肠小肠后再被分解，释出后再被分解，释出鞣酸鞣酸，呈现，呈现止泻止泻作用，内服做收敛止泻药。作用，内服做收敛止泻药。 外用外用510%溶液或溶液或20%软膏治疗湿疹、软膏治疗湿疹、褥疮等。褥疮等。601收敛止泻药收敛止泻药 鞣酸能与鞣酸能

61、与士的宁、奎宁、洋地黄士的宁、奎宁、洋地黄等生物等生物碱和重金属碱和重金属铅、银、铜、锌铅、银、铜、锌等发生沉淀，当等发生沉淀，当因上述物质因上述物质中毒中毒时，可用鞣酸溶液时，可用鞣酸溶液(12%)洗胃或灌服解毒。但需及时用盐类泻药排除。洗胃或灌服解毒。但需及时用盐类泻药排除。 鞣酸对鞣酸对肝有损害肝有损害作用，不宜久用。作用，不宜久用。 酸涩的物质中多含有鞣酸或鞣酸蛋白，酸涩的物质中多含有鞣酸或鞣酸蛋白，如：如：柿子、黑枣、高粱柿子、黑枣、高粱等，食入后可有收敛等，食入后可有收敛止泻的作用，食入量过大会引起便密止泻的作用，食入量过大会引起便密。 611收敛止泻药收敛止泻药（3）碱式碳酸铋）

62、碱式碳酸铋 次碳酸铋次碳酸铋 白色或黄白色粉末，无臭无味，不溶于水和醇，白色或黄白色粉末，无臭无味，不溶于水和醇，能溶于酸。能溶于酸。遇光遇光缓慢变质。缓慢变质。作用与应用作用与应用 内服内服难吸收难吸收。在胃肠内。在胃肠内小部分小部分缓慢地解离出缓慢地解离出铋铋离子离子，与，与蛋白质蛋白质结合，呈收敛保护黏膜作用。结合，呈收敛保护黏膜作用。 大部分大部分次碳酸铋覆于肠黏膜表面，而且在肠内次碳酸铋覆于肠黏膜表面，而且在肠内能与能与硫化氢硫化氢结合，形成结合，形成不溶性不溶性硫化铋，覆盖在黏膜硫化铋，覆盖在黏膜表面。表面。 表现出机械性保护作用，并减少了表现出机械性保护作用，并减少了硫化氢硫化氢

63、对肠对肠黏膜的刺激。发挥止泻作用，用于肠炎和腹泻。黏膜的刺激。发挥止泻作用，用于肠炎和腹泻。 621收敛止泻药收敛止泻药 次碳酸铋在次碳酸铋在炎性炎性组织中，能缓慢地解离出组织中，能缓慢地解离出铋离子，其离子能同组织的蛋白质和细菌蛋白铋离子，其离子能同组织的蛋白质和细菌蛋白质结合，产生收敛与抑菌作用。质结合，产生收敛与抑菌作用。 而且，而且，铋盐铋盐的抑菌作用还和铋离子结合细的抑菌作用还和铋离子结合细菌酶系统中的巯基有关。所以对湿疹、烧伤的菌酶系统中的巯基有关。所以对湿疹、烧伤的治疗，可用撒布剂或治疗，可用撒布剂或10%软膏。软膏。 对由对由病原菌病原菌引起的腹泻，应先用抗微生物引起的腹泻，应

64、先用抗微生物药控制其感染后再用。药控制其感染后再用。 631收敛止泻药收敛止泻药（4）碱性硝酸铋）碱性硝酸铋（次硝酸铋次硝酸铋） 与次碳酸铋作用基本一致。与次碳酸铋作用基本一致。 642吸附性止泻药吸附性止泻药（1）药用炭）药用炭 活性炭活性炭 系将木材在密闭窑内加热烧成，研系将木材在密闭窑内加热烧成，研成黑褐色微细的疏松粉末。成黑褐色微细的疏松粉末。 无臭无味。不溶于水，在空气中无臭无味。不溶于水，在空气中吸吸收水分收水分而降低药效。必须干燥密封保存而降低药效。必须干燥密封保存。 652吸附性止泻药吸附性止泻药作用与应用作用与应用 药用炭性质稳定，不被消化，也不被吸收，药用炭性质稳定，不被消

65、化，也不被吸收，颗粒小，颗粒小，表面积表面积大大 (1g药用炭总表面积达药用炭总表面积达500800 m2)，具有多数具有多数疏孔疏孔，因而，因而吸着力强吸着力强，可做吸，可做吸附药，能吸附胃肠内多种有害物质，如病原微生附药，能吸附胃肠内多种有害物质，如病原微生物、发酵产物、毒素、气体以及生物碱等。以减物、发酵产物、毒素、气体以及生物碱等。以减少毒物及肠内容物对肠黏膜的少毒物及肠内容物对肠黏膜的刺激刺激，并能阻止毒，并能阻止毒物在胃肠道内吸收，呈现吸附性止泻作用。物在胃肠道内吸收，呈现吸附性止泻作用。 用于腹泻、肠炎、阿片、马钱子等生物碱类用于腹泻、肠炎、阿片、马钱子等生物碱类药物中毒的解救药

66、。外用做创伤撒布剂。药物中毒的解救药。外用做创伤撒布剂。 锅底灰锅底灰 ( (百草霜百草霜) )、木炭末可代替药用炭应、木炭末可代替药用炭应用，但吸着力差。用，但吸着力差。 662吸附性止泻药吸附性止泻药注意事项注意事项药用炭附着于消化道黏膜，保护肠黏膜的药用炭附着于消化道黏膜，保护肠黏膜的同时，可影响同时，可影响营养物质营养物质的消化与吸收的消化与吸收;在在吸附有害物质的同时，也能吸附有害物质的同时，也能吸附营养吸附营养物质，物质，故不宜反复应用。故不宜反复应用。药用炭的吸附作用是药用炭的吸附作用是可逆的可逆的。用于吸附毒。用于吸附毒物时，必须随后给予盐类泻药促使排出。物时，必须随后给予盐类

67、泻药促使排出。禁止与禁止与抗生素抗生素合用，以免降低抗生素的药合用，以免降低抗生素的药效。效。可吸附其他药物，使药效降低可吸附其他药物，使药效降低。 672吸附性止泻药吸附性止泻药（2）高岭土）高岭土 白陶土白陶土 取自天然的含水取自天然的含水硅酸铝硅酸铝，主要成分为硅酸，主要成分为硅酸铝铝 。白色粉末，有脂肪感，不溶于水。白色粉末，有脂肪感，不溶于水。作用与应用作用与应用 内服呈内服呈吸附性吸附性止泻药作用，吸附力弱于药止泻药作用，吸附力弱于药用炭。并且白陶土带有用炭。并且白陶土带有阴电荷阴电荷，所以，对，所以，对带阳带阳电荷电荷的物质吸附力强，对带阴电荷的物质基本的物质吸附力强，对带阴电荷

68、的物质基本无作用。无作用。 可用于胃肠炎、幼畜腹泻的吸附止泻药可用于胃肠炎、幼畜腹泻的吸附止泻药。 682吸附性止泻药吸附性止泻药（3）矽炭银）矽炭银 矽炭银是由矽炭银是由白陶土白陶土24份、份、药用炭药用炭6份、份、氯化银氯化银0.15份混合制成的。份混合制成的。 内服给药，具有内服给药，具有白陶土白陶土和药用炭和药用炭双双重重的吸附作用。并且的吸附作用。并且氯化银氯化银在消化道游在消化道游离出银离子，离出银离子，银离子银离子可与蛋白结合，而可与蛋白结合，而呈现抗菌，收敛的作于。呈现抗菌，收敛的作于。 常用于胃肠炎、腹泻、毒物中毒等常用于胃肠炎、腹泻、毒物中毒等。 693. 胃肠平滑肌抑制药

69、胃肠平滑肌抑制药 当腹泻不止或有剧烈腹痛时、或胃肠道当腹泻不止或有剧烈腹痛时、或胃肠道痉挛、冷痛等，痉挛、冷痛等，肠蠕动肠蠕动过于强时，为了制止过于强时，为了制止脱水、消除腹痛、缓解症状，可应用胃脱水、消除腹痛、缓解症状，可应用胃肠平肠平滑肌抑制药滑肌抑制药， 如：如：阿托品、颠茄酊、阿片酊阿托品、颠茄酊、阿片酊等，以松等，以松弛胃肠平滑肌，减少肠管蠕动而止泻。弛胃肠平滑肌，减少肠管蠕动而止泻。 但是，这些药的副作用较大，常会继发但是，这些药的副作用较大，常会继发胃肠弛缓、瘤胃膨胀等，应加以注意胃肠弛缓、瘤胃膨胀等，应加以注意。 （参见外周神经药物）（参见外周神经药物） 704.抗菌药物抗菌药

70、物 主要用于肠道主要用于肠道病原微生物病原微生物感染而引感染而引起的起的肠道炎症肠道炎症所造成的腹泻。是真对病所造成的腹泻。是真对病因的治疗。因的治疗。 （有关肠道抗菌药物，可根据不同（有关肠道抗菌药物，可根据不同的病原微生物，选用不同的药物，参见的病原微生物，选用不同的药物，参见抗微生物药物部分）抗微生物药物部分） 71消化系统药物结束消化系统药物结束72第二节第二节 呼吸系统药物呼吸系统药物 73第二节第二节 呼吸系统药物呼吸系统药物 动物呼吸系统疾病的主要表现是咳嗽、气动物呼吸系统疾病的主要表现是咳嗽、气管和支气管分泌物增多、呼吸困难，其主要症管和支气管分泌物增多、呼吸困难，其主要症状归

71、纳为状归纳为咳、痰、喘咳、痰、喘。 呼吸系统疾病的病因包括：呼吸系统疾病的病因包括： 物理化学因素刺激、过敏反应、病毒、细物理化学因素刺激、过敏反应、病毒、细菌菌 (支原体、真菌支原体、真菌)和蠕虫感染等。和蠕虫感染等。 对动物来说，更多的是对动物来说，更多的是微生物微生物引起的炎症引起的炎症性疾病，所以一般首先应该进行对因治疗。性疾病，所以一般首先应该进行对因治疗。 在对因治疗的同时，也应及时使用在对因治疗的同时，也应及时使用镇咳药镇咳药、祛痰药祛痰药和和平喘药平喘药，以缓解症状，防止病情发展，以缓解症状，防止病情发展，促进病畜的康复。促进病畜的康复。 74第二节第二节 呼吸系统药物呼吸系统

72、药物一、祛痰药一、祛痰药二、镇咳药二、镇咳药三、平喘药三、平喘药75一、祛痰药一、祛痰药 祛痰药祛痰药是能增加呼吸道是能增加呼吸道分泌分泌，使痰，使痰液液变稀变稀并易于排出的药物。并易于排出的药物。 袪袪痰药还有痰药还有间接间接的镇咳作用，因为的镇咳作用，因为炎性的刺激使气管分泌增多，或因黏膜炎性的刺激使气管分泌增多，或因黏膜上皮纤毛运动减弱，痰液不能及时排出，上皮纤毛运动减弱，痰液不能及时排出，黏附气管内并刺激黏膜下感受器引起咳黏附气管内并刺激黏膜下感受器引起咳嗽。痰液排出后，减少了刺激，便起止嗽。痰液排出后，减少了刺激，便起止咳作用。咳作用。 76一、祛痰药一、祛痰药1、氯化铵、氯化铵 （

73、卤砂、氯化亚）卤砂、氯化亚） 无色结晶或白色结晶性粉末。无臭。味咸。无色结晶或白色结晶性粉末。无臭。味咸。易溶于水易溶于水，略溶于醇。有吸湿性。应密封保存于干燥处。略溶于醇。有吸湿性。应密封保存于干燥处。作用与应用作用与应用 （1）祛痰）祛痰机理机理 内服后能刺激内服后能刺激胃黏膜迷走神经胃黏膜迷走神经末梢，兴奋冲动经胃迷走末梢，兴奋冲动经胃迷走神经传入纤维传向中枢反射地兴奋神经传入纤维传向中枢反射地兴奋支配气管支配气管及及支气管支气管腺体的腺体的迷走神经迷走神经传出纤维，使腺体分泌增加。传出纤维，使腺体分泌增加。 内服氯化铵可使呼吸道腺体分泌的液体增加内服氯化铵可使呼吸道腺体分泌的液体增加2

74、倍以上。倍以上。但是也有人认为氯化铵经胃肠道吸收后，有小部分从但是也有人认为氯化铵经胃肠道吸收后，有小部分从呼吸道呼吸道排出排出，带出水分而使痰液变稀产生祛痰作用。，带出水分而使痰液变稀产生祛痰作用。 临床主要用于临床主要用于急性急性呼吸道炎症。呼吸道炎症。77一、祛痰药一、祛痰药（2）利尿作用）利尿作用 过多的过多的Cl离子离子到达肾脏后，不能被肾小管到达肾脏后，不能被肾小管完全重吸收，与完全重吸收，与阳离子阳离子 (主要是主要是Na离子离子)和水一和水一起排出，故表现一定的起排出，故表现一定的利尿利尿作用。作用。（3）酸化剂）酸化剂 还是一个有效的还是一个有效的体液酸化剂体液酸化剂。吸收后

75、能使。吸收后能使体液偏向酸性，并使血液和尿液的体液偏向酸性，并使血液和尿液的pH降低。氯降低。氯化铵作为尿液酸化剂在兽医临床的应用主要有化铵作为尿液酸化剂在兽医临床的应用主要有:预防或帮助溶解某些类型的尿石预防或帮助溶解某些类型的尿石;泌尿道感染时，提高某些抗微生物药的药效泌尿道感染时，提高某些抗微生物药的药效 (如四环素如四环素类、青霉素类、青霉素G、呋喃妥因呋喃妥因);当有机碱当有机碱 (苯丙胺等苯丙胺等)中毒时，可促进毒物的排出。中毒时，可促进毒物的排出。 78一、祛痰药一、祛痰药注意事项注意事项。氯化铵禁与氯化铵禁与磺胺类磺胺类药物并用，以免磺药物并用，以免磺胺在酸性尿中析出结晶损害泌

76、尿道胺在酸性尿中析出结晶损害泌尿道;氯化铵与氯化铵与碱碱或或重金属盐重金属盐配合即分解失配合即分解失效效;胃、肝、肾胃、肝、肾机能障碍时要慎用。机能障碍时要慎用。 79一、祛痰药一、祛痰药2、碘化钾、碘化钾 白色立方体结晶或粉末。无臭。味咸，带苦白色立方体结晶或粉末。无臭。味咸，带苦味。味。易溶于水，易溶于水，能溶于乙醇。有吸湿性，应密封能溶于乙醇。有吸湿性，应密封遮光保存。遮光保存。作用与应用作用与应用（1）机理）机理 内服对胃黏膜有内服对胃黏膜有刺激刺激作用，可作用，可反射地反射地增加支增加支气管分泌。同时，吸收后有一部分气管分泌。同时，吸收后有一部分碘离子碘离子从呼吸从呼吸道腺体排出，亦

77、能对腺体产生刺激作用，促进分道腺体排出，亦能对腺体产生刺激作用，促进分泌，有稀释黏痰的作用，使痰液易于排出。泌，有稀释黏痰的作用，使痰液易于排出。 80一、祛痰药一、祛痰药（2）应用）应用 因该药刺激性较强，故因该药刺激性较强，故不适用于不适用于急性支气急性支气管炎，对亚急性和慢性支气管炎疗效较好。管炎，对亚急性和慢性支气管炎疗效较好。（3）其他作用）其他作用 碘化钾进入机体后，缓慢游离出碘化钾进入机体后，缓慢游离出碘碘。此种。此种游离碘一部分成为游离碘一部分成为甲状腺素甲状腺素的成分参与代谢过的成分参与代谢过程。程。 另一部分进入病变组织另一部分进入病变组织 (如炎性病灶、放如炎性病灶、放线

78、菌肿等线菌肿等)中，中，溶解病变组织溶解病变组织和和消散炎性产物消散炎性产物，并能旺盛机体代谢，改善血液循环。并能旺盛机体代谢，改善血液循环。81一、祛痰药一、祛痰药3、乙酰半胱氨酸、乙酰半胱氨酸 痰易净痰易净、易咳易咳净净 为为半胱氨酸半胱氨酸的的N-乙酰化乙酰化物，白色结晶性物，白色结晶性粉末，性质不稳定，易溶于水和醇。粉末，性质不稳定，易溶于水和醇。COOHCHCH2COCH2NHSHC5H8O3NS作用与应用作用与应用 气管、支气管分泌物的正常组成为气管、支气管分泌物的正常组成为95%水、水、2%糖蛋白、糖蛋白、1%碳水化物和少于碳水化物和少于1%类脂化合物。类脂化合物。 糖蛋白糖蛋白

79、增加分泌物的增加分泌物的黏性黏性，对黏膜提供，对黏膜提供保护保护和和润滑润滑性。性。而感染和慢性炎症性疾病对呼吸道分泌有明显的影响，杯状而感染和慢性炎症性疾病对呼吸道分泌有明显的影响，杯状细胞数增加，结果使呼吸道细胞数增加，结果使呼吸道分泌物分泌物的黏性增加。的黏性增加。82一、祛痰药一、祛痰药 乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸结构中的结构中的巯基巯基 (-SH)能使痰液中糖蛋白的能使痰液中糖蛋白的多肽链多肽链中的中的二硫键二硫键 (-S-S-)断裂，降低黏痰和脓痰的黏性。断裂，降低黏痰和脓痰的黏性。 所以适用于黏痰阻塞气道、咳嗽困所以适用于黏痰阻塞气道、咳嗽困难的患畜。难的患畜。 一般以一般以喷雾法

80、喷雾法给药，最适给药，最适pH为为79。进行进行气管内滴入气管内滴入，可迅速使痰液变稀，可迅速使痰液变稀，便于吸引排痰。便于吸引排痰。 乙酰半胱氨酸在兽医临床主要用作乙酰半胱氨酸在兽医临床主要用作呼吸系统和眼的黏液溶解药。呼吸系统和眼的黏液溶解药。 83二、镇咳药二、镇咳药 能抑制能抑制咳嗽咳嗽中枢、或抑制咳嗽的其他环节，中枢、或抑制咳嗽的其他环节，使使咳嗽减轻咳嗽减轻或或停止停止的药物为的药物为镇咳药镇咳药，或叫，或叫止咳止咳药药。 咳嗽是呼吸系统的一种咳嗽是呼吸系统的一种防御性防御性反射，轻度反射，轻度咳嗽有利于痰液和异物的排出，清洁呼吸道，咳嗽有利于痰液和异物的排出，清洁呼吸道，咳嗽自然

81、缓解，无须应用镇咳药。咳嗽自然缓解，无须应用镇咳药。 但但剧烈剧烈而而频繁频繁的咳嗽，则会给患畜带来痛的咳嗽，则会给患畜带来痛苦和不利影响，甚至产生并发症。此时则应该苦和不利影响，甚至产生并发症。此时则应该使用镇咳药，以缓解咳嗽。使用镇咳药，以缓解咳嗽。 对于对于有痰有痰的咳嗽，应与的咳嗽，应与祛痰药祛痰药同时使用。同时使用。 84二、镇咳药二、镇咳药1、枸橼酸喷托维宁、枸橼酸喷托维宁 Pentoxyverine， 咳必清、喷托维林咳必清、喷托维林、喷托维宁喷托维宁、维静宁、托可拉斯维静宁、托可拉斯 人工合成镇咳药。白色结晶性粉末，有吸湿性，易溶于水。人工合成镇咳药。白色结晶性粉末，有吸湿性，

82、易溶于水。COOCH2CH2OCH2CH2NC2H5C2H5C20H31NO385二、镇咳药二、镇咳药1、枸橼酸喷托维宁、枸橼酸喷托维宁 作用与应用作用与应用 对对咳嗽中枢咳嗽中枢有选择性抑制作用，但作用较弱，约为有选择性抑制作用，但作用较弱，约为可可待因待因的的1/3。药物有部分从呼吸道排出，对呼吸道黏膜有轻度。药物有部分从呼吸道排出，对呼吸道黏膜有轻度的的局麻局麻作用，故兼有外周性镇咳作用。作用，故兼有外周性镇咳作用。 较大剂量时还有较大剂量时还有阿托品样阿托品样的平滑肌解痉作用。临床适用的平滑肌解痉作用。临床适用于伴有于伴有剧烈干咳剧烈干咳的急性上呼吸道感染，常与氯化铵合用。的急性上呼吸

83、道感染，常与氯化铵合用。不良反应不良反应 较轻，有时表现为腹胀与便秘较轻，有时表现为腹胀与便秘 (阿托品样阿托品样作用作用)。对心。对心功能不全并有肺淤血患畜忌用。痰多的咳嗽应慎用。功能不全并有肺淤血患畜忌用。痰多的咳嗽应慎用。 86二、镇咳药二、镇咳药2、可待因、可待因 甲基吗啡甲基吗啡 C17H21NO3OCH2NCH3OCH3OH 从从阿片阿片中提取中提取产物，或由产物，或由吗啡吗啡经经甲基化制得。常用甲基化制得。常用磷酸盐。无色细微磷酸盐。无色细微结晶，味苦，易溶结晶，味苦，易溶于水。于水。87作用与应用作用与应用 作用与作用与吗啡吗啡相似而较弱。能抑制相似而较弱。能抑制延脑延脑的咳嗽

84、中枢，对的咳嗽中枢，对咳嗽中枢咳嗽中枢选择性强，镇咳效果好。选择性强，镇咳效果好。 适用于慢性和剧烈的刺激性干咳。不适用于呼吸道有适用于慢性和剧烈的刺激性干咳。不适用于呼吸道有大量分泌物的患畜，因为止咳可导致分泌物在肺和呼吸道大量分泌物的患畜，因为止咳可导致分泌物在肺和呼吸道中积聚，引起并发感染或窒息死亡中积聚，引起并发感染或窒息死亡。不良反应不良反应 主要有呼吸中枢抑制和便秘作用，还有主要有呼吸中枢抑制和便秘作用，还有成瘾性成瘾性，慎用，慎用。二、镇咳药二、镇咳药88二、镇咳药二、镇咳药3、复方甘草合剂、复方甘草合剂 为棕色液体。由为棕色液体。由甘草流浸膏甘草流浸膏12%、复方樟脑酊复方樟脑

85、酊12%、酒石酸锑钾酒石酸锑钾0024%、亚硝酸乙酯醑亚硝酸乙酯醑3%、甘油甘油12%配合制成的配合制成的复合制剂。复合制剂。 有香气，味甜。应遮光密封保存有香气，味甜。应遮光密封保存作用与应用作用与应用 是各药物的综合作用，是各药物的综合作用， 89二、镇咳药二、镇咳药（1）甘草中所含的）甘草中所含的甘草次酸甘草次酸有镇咳作用。有镇咳作用。（2）甘草制剂能促进咽喉及支气管分泌，有）甘草制剂能促进咽喉及支气管分泌，有祛祛痰痰作用，还有解毒、抗炎等效果作用，还有解毒、抗炎等效果;（3）复方）复方樟脑酊樟脑酊能镇咳祛痰能镇咳祛痰;（4）甘油）甘油能覆盖于发炎的咽喉部组织，起保护能覆盖于发炎的咽喉部

86、组织，起保护作用作用;（5）亚硝酸乙酯醑亚硝酸乙酯醑能松弛支气管平滑肌能松弛支气管平滑肌;（6）酒石酸锑钾酒石酸锑钾能刺激胃黏膜反射性地引起支能刺激胃黏膜反射性地引起支气管腺体分泌增加。气管腺体分泌增加。 所以有所以有镇咳、祛痰、平喘镇咳、祛痰、平喘作用。适用于一作用。适用于一般性咳嗽。般性咳嗽。 90三、平三、平 喘喘 药药 平喘药平喘药是缓解或消除呼吸系统是缓解或消除呼吸系统疾患所引起的疾患所引起的气喘症状气喘症状的药物。的药物。 过去平喘药的研究往往限于过去平喘药的研究往往限于支气管支气管扩张作用方面，故曾把平喘药称为支气扩张作用方面，故曾把平喘药称为支气管扩张药。管扩张药。 91三、平

87、三、平 喘喘 药药 动物的气喘有的由动物的气喘有的由微生物感染微生物感染引起，引起，如猪的支原体性肺炎如猪的支原体性肺炎 (猪气喘病猪气喘病)，有的，有的非感染性支气管痉挛非感染性支气管痉挛等。等。 因此，平喘药的研究也向因此，平喘药的研究也向抗过敏抗过敏、抗炎抗炎、抗胆碱抗胆碱和和支气管扩张支气管扩张药等多环节药等多环节发展。发展。 抗过敏、抗炎、抗胆碱抗过敏、抗炎、抗胆碱药在有关章药在有关章节介绍。现主要介绍：节介绍。现主要介绍：支气管平滑肌痉支气管平滑肌痉挛挛、扩张支气管扩张支气管、缓解支气管哮喘缓解支气管哮喘的药的药物。物。 92三、平三、平 喘喘 药药 1、氨茶碱、氨茶碱 为为嘌呤类

88、嘌呤类衍生物，是衍生物，是茶碱茶碱与与乙二胺乙二胺的复盐。的复盐。100mg氨茶碱氨茶碱复盐复盐 (水化物水化物)约含约含茶碱茶碱79mg。白色或淡白色或淡黄色颗粒或粉末，微有氨味，味苦，易结块，易溶于黄色颗粒或粉末，微有氨味，味苦，易结块，易溶于水，微溶于醇。暴露空气中水，微溶于醇。暴露空气中吸收吸收二氧化碳而析出茶碱。二氧化碳而析出茶碱。 药动学药动学 茶碱茶碱内服内服易吸收，马、犬、猪内服生物利用度几易吸收，马、犬、猪内服生物利用度几乎乎100%。吸收后分布于细胞外液和组织，能穿过。吸收后分布于细胞外液和组织，能穿过胎盘胎盘并进入并进入乳汁乳汁 (达血清浓度的达血清浓度的70%)。OOC

89、H3NNH3CNNHC9H16O2N6 2H2OCH2NH2CH2NH2 2H2O乙二胺乙二胺茶碱茶碱93三、平三、平 喘喘 药药药理作用药理作用（1）支气管平滑肌松弛）支气管平滑肌松弛作用作用 茶碱对气道平滑肌有较茶碱对气道平滑肌有较强的直接松弛作用，这个作用的机理有多个环节，包括强的直接松弛作用，这个作用的机理有多个环节，包括:抑制磷酸二酯酶抑制磷酸二酯酶;刺激刺激内源性内源性肾上腺素释放，应用茶碱后肾上腺素和去甲肾上腺素释放，应用茶碱后肾上腺素和去甲肾上腺素浓度升高肾上腺素浓度升高;抗炎作用，茶碱能抗炎作用，茶碱能抑制组胺抑制组胺和和慢反应物质慢反应物质的释放，抑制的释放，抑制中性白细胞

90、中性白细胞进入气道进入气道;对支气管和肺脉管系统的对支气管和肺脉管系统的平滑肌平滑肌有有直接直接松弛作用。松弛作用。（2）兴奋呼吸）兴奋呼吸作用作用 茶碱对茶碱对呼吸中枢呼吸中枢有兴奋作用，可有兴奋作用，可使呼吸中枢对使呼吸中枢对CO2的刺激阀值下降，呼吸深度增加。的刺激阀值下降，呼吸深度增加。（3）强心）强心作用作用 还能诱导利尿，但作用较弱。还能诱导利尿，但作用较弱。 94三、平三、平 喘喘 药药应用应用 主要用作支气管扩张药。常用于带主要用作支气管扩张药。常用于带有心功能不全和有心功能不全和/或肺水肿的患畜，如牛、或肺水肿的患畜，如牛、马、肺气肿，犬的心性气喘症。马、肺气肿，犬的心性气喘

91、症。【注意事项】【注意事项】对局部有对局部有刺激刺激作用，不宜皮下注射；作用，不宜皮下注射； 用量用量不宜过大，静注不宜过大，静注速度速度不宜过快；不宜过快； 氨茶碱水溶液呈氨茶碱水溶液呈碱性碱性，不宜与维生素，不宜与维生素C、盐酸四环素等盐酸四环素等酸性酸性药物配伍。药物配伍。 95三、平三、平 喘喘 药药2、麻黄碱、麻黄碱 麻黄素麻黄素 是从麻黄科植物是从麻黄科植物麻黄中麻黄中提取的一种生物碱。提取的一种生物碱。作用与应用作用与应用。 在在外周神经系统外周神经系统药物中已介绍。作用与肾药物中已介绍。作用与肾上腺素相似。但松弛支气管平滑肌、扩张支气上腺素相似。但松弛支气管平滑肌、扩张支气管的

92、作用比肾上腺素缓和而持久。管的作用比肾上腺素缓和而持久。 常配合祛痰药用于急、慢性支气管炎，以常配合祛痰药用于急、慢性支气管炎，以减弱支气管痉挛及咳嗽。减弱支气管痉挛及咳嗽。 但连续用药易产生快速耐受性，作用迅速但连续用药易产生快速耐受性，作用迅速减弱甚至完全消失。减弱甚至完全消失。 CHNHCH(CH3)2OHC10H15NO96第三节第三节 血液循环系统药物血液循环系统药物97第三节第三节 血液循环系统药物血液循环系统药物 血液循环系统药物的主要作用是能血液循环系统药物的主要作用是能改变改变心血管心血管和和血液血液的功能。虽然还有其的功能。虽然还有其他药物也能影响心血管的功能，但它们他药物

93、也能影响心血管的功能，但它们还有其他重要的药理作用，故分别在有还有其他重要的药理作用，故分别在有关章节讨论。关章节讨论。 98一、强心苷一、强心苷（一）概述（一）概述 强心苷强心苷是一类选择性作用于心脏，能是一类选择性作用于心脏，能加强加强心肌收缩力心肌收缩力、改善、改善心肌功能心肌功能的药物。的药物。 临床上主要用于治疗慢性临床上主要用于治疗慢性心功能心功能不全。不全。 强心苷主要来源于植物，常用的有强心苷主要来源于植物，常用的有紫花洋紫花洋地黄地黄和和毛花洋地黄毛花洋地黄，所以强心苷类又称，所以强心苷类又称洋地黄洋地黄类类药物。药物。 其他植物如其他植物如夹竹桃、羊角拗、铃兰夹竹桃、羊角拗

94、、铃兰等；动等；动物物蟾蜍蟾蜍的皮肤也含有强心苷成分。的皮肤也含有强心苷成分。 99（一）概述（一）概述1、分类、分类 兽医常用的有四种化合物兽医常用的有四种化合物: 洋地黄毒苷洋地黄毒苷、 地高辛、地高辛、 毒毛花苷毒毛花苷K、 哇巴因哇巴因 (毒毛花苷毒毛花苷G)。 强心苷的作用有强心苷的作用有强弱强弱、快慢快慢、长短长短的区别。的区别。为了便于临床选用，一般按其作用的快慢分为为了便于临床选用，一般按其作用的快慢分为两类两类: 其中：其中：洋地黄毒苷洋地黄毒苷为为慢慢作用药物，其他作用药物，其他为快作用药物。为快作用药物。 100（一）概述（一）概述(1)(1)慢作用类慢作用类。 洋地黄洋

95、地黄和和洋地黄毒苷洋地黄毒苷。 作用出现慢，维持时间长，在体内代谢缓作用出现慢，维持时间长，在体内代谢缓慢，蓄积性大，适用于慢，蓄积性大，适用于慢性心功能慢性心功能不全。不全。(2)(2)快作用类快作用类。 毒毛花苷毒毛花苷K K、地高辛、哇巴因地高辛、哇巴因 ( (毒毛花苷毒毛花苷G)G)等。等。 作用出现快，维持时间短，在体内代谢较作用出现快，维持时间短，在体内代谢较快，蓄积性小，适用于快，蓄积性小，适用于急性心功能急性心功能不全或不全或慢性慢性心功能不全的心功能不全的急性发作急性发作。 101（一）概述（一）概述2、理化性质、理化性质 强心苷由强心苷由苷元苷元 (配基配基)和和糖糖两部分

96、结合而成，两部分结合而成，各种强心苷有着共同的基本结构，各种强心苷有着共同的基本结构，苷元苷元是强心是强心苷发挥强心药理活性苷发挥强心药理活性基本结构基本结构。 强心苷加强心肌收缩力的作用决定于苷元。强心苷加强心肌收缩力的作用决定于苷元。糖的部分没有根本性影响，但糖的种类和数目糖的部分没有根本性影响，但糖的种类和数目能影响强心苷的能影响强心苷的水溶性水溶性、穿透穿透细胞能力、作用细胞能力、作用维持时间维持时间和和其他药动其他药动学特征。学特征。 102（一）概述（一）概述3、药理作用、药理作用 各种强心苷作用性质基本相同，只是在作各种强心苷作用性质基本相同，只是在作用用强弱强弱、快慢快慢和和持

97、续时间持续时间上有所不。上有所不。（1）加强心肌收缩力）加强心肌收缩力 (正性肌力正性肌力作用作用) 强心苷能强心苷能选择性选择性地加强地加强心肌收缩力心肌收缩力，心脏收缩增，心脏收缩增强使每搏输出量增加，使心动周期的强使每搏输出量增加，使心动周期的收缩期收缩期缩短，缩短，舒舒张期张期延长，有利于静脉回流，增加每搏输出量。延长，有利于静脉回流，增加每搏输出量。 而在心力衰竭患畜由于心肌收缩力减弱，心输出而在心力衰竭患畜由于心肌收缩力减弱，心输出量减少，在使用强心苷后，由于增强心脏收缩功能，量减少，在使用强心苷后，由于增强心脏收缩功能，加上舒张期延长，心舒张后，使回心血量增加，导致加上舒张期延长

98、，心舒张后，使回心血量增加，导致心输出量增加。心输出量增加。 103（一）概述（一）概述（2）减慢心率和房室传导）减慢心率和房室传导 强心苷对心功能不全患畜的心率和强心苷对心功能不全患畜的心率和节律的主要作用是节律的主要作用是减慢窦性心率减慢窦性心率 (负性心负性心率率作用作用)和和减慢房室冲动减慢房室冲动传导。传导。 强心苷减慢心率的作用是强心苷减慢心率的作用是继发于继发于血血液动力学的改善和反射性降低交感神经液动力学的改善和反射性降低交感神经活性的结果。活性的结果。 104（一）概述（一）概述（3）利尿作用）利尿作用 在心功能不全患畜，由于交感神经在心功能不全患畜，由于交感神经血管收缩张力

99、增加，使肾小动脉收缩，血管收缩张力增加，使肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率减少，导肾血流量减少，肾小球滤过率减少，导致钠和水的潴留。致钠和水的潴留。 强心苷的作用可使上述过程逆转，强心苷的作用可使上述过程逆转，当当心输出量心输出量增加和增加和血液动力学血液动力学改善时，改善时，血管收缩反射停止，肾血流量和肾小球血管收缩反射停止，肾血流量和肾小球滤过率增加。大大改善水肿症状。滤过率增加。大大改善水肿症状。 105（一）概述（一）概述4、给药、给药 洋地黄制剂一般分为两个步骤给药洋地黄制剂一般分为两个步骤给药: 第一步，即首先在短期内第一步，即首先在短期内 (2448h)应用应用足量足量的

100、强的强心苷，使血中迅速达到预期的治疗浓度，使其发挥充分心苷，使血中迅速达到预期的治疗浓度，使其发挥充分的疗效，称为的疗效，称为 “洋地黄化洋地黄化”，所用剂量称，所用剂量称全效量全效量。达到。达到全效量的指征是心脏情况改善，心率减慢，接近正常，全效量的指征是心脏情况改善，心率减慢，接近正常，尿量增加。尿量增加。 第二步，即在达到第二步，即在达到全效量全效量后，然后每天继续用较小后，然后每天继续用较小剂量补充每日的剂量补充每日的消除量消除量，以维持疗效，称为，以维持疗效，称为维持量维持量。 我们书上给出了洋地黄我们书上给出了洋地黄全效量全效量的两种给药方法，的两种给药方法，缓缓给法给法和和速给法

101、速给法，可参考使用。不同的病例情况，不同的，可参考使用。不同的病例情况，不同的药物有其不同的给药方法，要因情、因药而定。药物有其不同的给药方法，要因情、因药而定。 106(二二)临床常用强心药的合理选用临床常用强心药的合理选用1、咖啡因、咖啡因 属于属于中枢兴奋中枢兴奋药，兼有药，兼有强心强心作用。其作用迅速，持续作用。其作用迅速，持续时间短。适用于传染病高热、中暑、中毒、过劳、麻醉过时间短。适用于传染病高热、中暑、中毒、过劳、麻醉过度等过程中的急性心脏衰竭度等过程中的急性心脏衰竭。2、肾上腺素、肾上腺素 是治疗是治疗心搏骤停心搏骤停的心脏的心脏复苏复苏药。对心脏的作用强而显药。对心脏的作用强

102、而显著，但作用持续时间短。适用于因麻醉过度、溺水、过敏、著，但作用持续时间短。适用于因麻醉过度、溺水、过敏、急性心衰等心跳突然减弱或骤停的急救。急性心衰等心跳突然减弱或骤停的急救。3、强心苷类、强心苷类 选择性作用于心肌，加强选择性作用于心肌，加强心肌收缩力心肌收缩力、使、使收缩期缩短收缩期缩短，舒张期舒张期延长，并能减慢心率，有利于心脏的休息和功能的延长，并能减慢心率，有利于心脏的休息和功能的恢复。慢作用类主要适用于恢复。慢作用类主要适用于慢性心功能不全慢性心功能不全；快作用类可；快作用类可用于用于急性心功能不全急性心功能不全或慢性心功能不全的或慢性心功能不全的急性发作急性发作。 107（三

103、）药物（三）药物洋地黄毒苷洋地黄毒苷 狄吉妥辛狄吉妥辛 药动学药动学（1）吸收）吸收 洋地黄毒苷内服后能迅速在洋地黄毒苷内服后能迅速在小肠吸收小肠吸收。 酊剂酊剂吸收较好，可达吸收较好，可达7590%，内服后，内服后4560min达峰浓度；达峰浓度； 片剂片剂吸收较慢，达峰时间约吸收较慢，达峰时间约90min，峰浓度也较低。峰浓度也较低。 洋地黄毒苷的蛋白洋地黄毒苷的蛋白结合率结合率很高，犬为很高，犬为70一一90%。OOOH(D 洋地黄毒糖洋地黄毒糖)2OHH3CCH3108（三）药物（三）药物（2）分布）分布 在体内分布广泛，最高浓度发现于肝、胆在体内分布广泛，最高浓度发现于肝、胆汁、肠道

104、和肾；中等浓度则是肺、脾和心；较汁、肠道和肾；中等浓度则是肺、脾和心；较低浓度的组织为血液、骨骼肌和神经系统。低浓度的组织为血液、骨骼肌和神经系统。（3）代谢）代谢 部分洋地黄毒苷在部分洋地黄毒苷在肝肝进行生物转化，从胆进行生物转化，从胆汁排出，可形成肝肠循环。犬的消除半衰期范汁排出，可形成肝肠循环。犬的消除半衰期范围为围为8一一49h，个体差异很大；猫的半衰期长达个体差异很大；猫的半衰期长达100h，故一般不推荐使用。故一般不推荐使用。 109（三）药物（三）药物注意事项注意事项:（1）洋地黄排泄慢）洋地黄排泄慢，一般经，一般经23d排出大排出大部分，全部排出需部分，全部排出需8d之久，所以

105、易发生之久，所以易发生蓄积性中毒蓄积性中毒。用药前应详细询问病史，。用药前应详细询问病史，对对2周内未曾用过洋地黄者，才能按常规周内未曾用过洋地黄者，才能按常规给药。给药。（2）用药期间，不宜使用用药期间，不宜使用肾上腺素肾上腺素、麻黄麻黄碱碱及及钙剂钙剂，以免增强毒性。，以免增强毒性。（3）禁用）禁用于急性心肌炎、心内膜炎、牛创于急性心肌炎、心内膜炎、牛创伤性心包炎、主动脉瓣闭锁不全等伤性心包炎、主动脉瓣闭锁不全等 110（三）药物（三）药物（4）洋地黄洋地黄安全范围窄安全范围窄，易于中毒。必须，易于中毒。必须严格控制用药严格控制用药剂量剂量。（5）单胃动物内服单胃动物内服洋地黄，在肠内吸收

106、良洋地黄，在肠内吸收良好，约好，约2h呈现作用，呈现作用，610h作用达最高峰。作用达最高峰。停药后需两周时间，作用才完全消除。停药后需两周时间，作用才完全消除。（6）成年反刍动物成年反刍动物不宜内服。不宜内服。（7）快作用快作用强心苷强心苷 (如毒毛花苷如毒毛花苷 K)在在肠中肠中吸收不良，不宜内服。吸收不良，不宜内服。 111二、止血药二、止血药 血液血液凝固系统凝固系统与血与血纤维蛋白溶解系统纤维蛋白溶解系统是存是存在于血液中的一种对立统一机制。在于血液中的一种对立统一机制。 维持血液系统的完整功能不仅需要有维持血液系统的完整功能不仅需要有凝血凝血的能力，即当血管受伤时能激活血液中的的能

107、力，即当血管受伤时能激活血液中的凝血凝血因子因子而立即而立即止血止血；同时也应该有个机制，当血；同时也应该有个机制，当血管的出血停止以后能管的出血停止以后能清除凝血清除凝血的产物，这就是的产物，这就是血纤维蛋白溶解系统。血纤维蛋白溶解系统。 血液中存在这两个系统经常处于血液中存在这两个系统经常处于动态平衡动态平衡，保证了血液循环的保证了血液循环的畅通畅通，所以，这也是机体的，所以，这也是机体的一种保护机制。一种保护机制。 112二、止血药二、止血药 止血药止血药是能够促是能够促进进血液凝固血液凝固和和制止出血制止出血的的药物。药物。 生理上，血凝是一种生理上，血凝是一种保护性保护性反应。当血管

108、和组反应。当血管和组织损伤后，由于提供了织损伤后，由于提供了粗粗糙面糙面，血小板破裂并释放，血小板破裂并释放凝血因子凝血因子，加上受损组织，加上受损组织释放的凝血因子一起形成释放的凝血因子一起形成凝血酶原激活物凝血酶原激活物，在，在钙离钙离子子（Ca2+）参与下，使血参与下，使血浆中无活性的浆中无活性的凝血酶原凝血酶原转转变为有活性的变为有活性的凝血酶凝血酶。 113二、止血药二、止血药 血浆中处于溶解状态血浆中处于溶解状态的的纤维蛋白原纤维蛋白原在在凝血酶凝血酶的的作用下变为作用下变为丝状的纤维蛋丝状的纤维蛋白白。纤维蛋白变成复合物，。纤维蛋白变成复合物，形成网状结构，将血细胞形成网状结构，

109、将血细胞包藏其中，形成包藏其中，形成血凝块血凝块，堵住创口，制止出血。堵住创口，制止出血。 在正常畜体内，血液在正常畜体内，血液中还存在着中还存在着纤维蛋白溶解纤维蛋白溶解系统系统，能使血液中形成的，能使血液中形成的少量纤维蛋白再溶解。少量纤维蛋白再溶解。114二、止血药二、止血药（一）局部止血药（一）局部止血药（二）全身止血药（二）全身止血药115（一）局部止血药（一）局部止血药明胶海绵明胶海绵(吸收性明胶海绵吸收性明胶海绵) 将将510%明胶明胶溶液加热溶液加热(约约45)，搅拌至形成泡沫状，并加入少量搅拌至形成泡沫状，并加入少量甲醛甲醛硬硬化，冻干，切成适当的大小及形状化，冻干，切成适当

110、的大小及形状，经经灭菌制成。灭菌制成。 有很强的吸水力，能吸收本身重量有很强的吸水力，能吸收本身重量30倍的水。倍的水。 116（一）局部止血药（一）局部止血药作用作用 明胶海绵具有明胶海绵具有多孔性多孔性和表和表面粗糙面粗糙的特点，的特点，敷于出血部位，造成适宜的敷于出血部位，造成适宜的凝血环境凝血环境，血液流入其中，血小板被破坏，血浆凝血因子被激活血浆凝血因子被激活，形成纤维蛋白凝块，堵住伤口，产生止血作用。形成纤维蛋白凝块，堵住伤口，产生止血作用。 应用应用 明胶海绵适用于明胶海绵适用于小出血小出血和和渗出性出血渗出性出血。如。如外伤出血及手术时的止血。在止血部位经外伤出血及手术时的止血

111、。在止血部位经46周即可完全液化，被组织吸收。周即可完全液化，被组织吸收。 117（二）全身止血药（二）全身止血药1、肾上腺素色腙、肾上腺素色腙 安络血、安特诺新安络血、安特诺新 是是肾上腺色素缩氨脲肾上腺色素缩氨脲与与水杨酸钠水杨酸钠生成的水溶性复生成的水溶性复合物，橙红色粉末，易溶于水。合物，橙红色粉末，易溶于水。C15H19O6N4NaHOCOH COONaNCH3NNHCONH2OH118（二）全身止血药（二）全身止血药1、肾上腺素色腙、肾上腺素色腙 安络血、安络血、 作用与应用作用与应用 主要作用于毛细血管，促进主要作用于毛细血管，促进毛细血管收缩毛细血管收缩，降低毛细血管降低毛细血

112、管通透性通透性，增强断裂毛细血管断端，增强断裂毛细血管断端的的回缩回缩作用。作用。 安络血安络血是肾上腺素是肾上腺素氧化氧化衍生物，衍生物，没有没有拟肾拟肾上腺素作用，因而不影响上腺素作用，因而不影响血压血压和和心率心率。 常用于因常用于因毛细血管毛细血管损伤、损伤、通透性通透性增高引增高引起的出血。如鼻出血、血尿、产后出血、手术起的出血。如鼻出血、血尿、产后出血、手术后出血等。后出血等。 119（二）全身止血药（二）全身止血药2、酚磺乙胺、酚磺乙胺 止血敏、止血定止血敏、止血定 白色结晶性粉末。能溶于水。白色结晶性粉末。能溶于水。怕热怕光怕热怕光。凉处密闭保存。凉处密闭保存。作用与应用作用与

113、应用 能使能使血小板数量血小板数量增加，并增强血小板的增加，并增强血小板的聚集聚集和和黏附力黏附力，促进凝血活性物质的释放，从而产生止血作用。有增强毛促进凝血活性物质的释放，从而产生止血作用。有增强毛细血管抵抗力及降低其细血管抵抗力及降低其通透性通透性作用。作用快速，静注后作用。作用快速，静注后1 h作用最强，一般可维持作用最强，一般可维持46 h。 适用于各种出血。如手术前后止血、消化道出血等，适用于各种出血。如手术前后止血、消化道出血等，也可与其他止血药合用。也可与其他止血药合用。 NH(C2H5) 2HOOHSO3HC10H17 NSO5 120（二）全身止血药（二）全身止血药3、亚硫酸

114、氢钠甲萘醌、亚硫酸氢钠甲萘醌 维生素维生素 K3 天然的有两种形式天然的有两种形式: K1存在于各种植物；存在于各种植物； K2由肠道细菌由肠道细菌 (如大肠杆如大肠杆菌菌)合成。合成。 脂溶性脂溶性，吸收需要，吸收需要胆汁胆汁协助。协助。人工合成的类似物人工合成的类似物： K3和和K4，水溶性水溶性，吸，吸收收不需胆汁不需胆汁。 兽医临床使用的是维兽医临床使用的是维生素生素K3。有吸湿性。易溶有吸湿性。易溶于水。于水。遇光分解。遇光分解。OOCH3 NaHSO3C11H11NaSO5121（二）全身止血药（二）全身止血药 药动学药动学 单胃动物单胃动物内服内服维生素维生素K3后可经后可经肠淋

115、巴系统肠淋巴系统吸收，肌注能迅速吸收。吸收后在肝浓集很短吸收，肌注能迅速吸收。吸收后在肝浓集很短时间，但不在肝贮存。维生素时间，但不在肝贮存。维生素K3在在肝肝还原成还原成氢氢醌型醌型，与葡萄糖醛酸和硫酸结合后排出。，与葡萄糖醛酸和硫酸结合后排出。药理作用药理作用 维生素维生素K是是肝脏肝脏合成合成凝血因子凝血因子(凝血酶原凝血酶原)、的必需物质，缺乏维生素的必需物质，缺乏维生素K可可导致这些因子的导致这些因子的合成障碍合成障碍，引起，引起出血倾向出血倾向或出或出血。因此，这些因子称为维生素血。因此，这些因子称为维生素K依赖因子依赖因子。 122（二）全身止血药（二）全身止血药应用应用1、维生

116、素、维生素K缺乏症缺乏症 家禽由于生长迅速容易家禽由于生长迅速容易发生；怀孕、哺乳期母畜也可出现。胆汁分泌发生；怀孕、哺乳期母畜也可出现。胆汁分泌障碍、肠道炎症可导致脂肪消化、吸收不良，障碍、肠道炎症可导致脂肪消化、吸收不良，也可诱发。也可诱发。2、出血性疾患、出血性疾患 如抗凝血性杀鼠药中毒、反如抗凝血性杀鼠药中毒、反刍动物饲喂刍动物饲喂甜苜蓿甜苜蓿引起引起双香豆素类中毒、磺胺双香豆素类中毒、磺胺喹恶啉中毒喹恶啉中毒，均可用维生素，均可用维生素K治疗。治疗。3、其他出血性疾患、其他出血性疾患在对因治疗的同时，可用在对因治疗的同时，可用维生素维生素K作辅助治疗。如作辅助治疗。如:家禽的球虫病拉

117、血粪家禽的球虫病拉血粪时可配合治疗。时可配合治疗。 123（二）全身止血药（二）全身止血药4、6-氨基己酸氨基己酸 白色或黄白色结晶性粉末，味苦，能溶于水，白色或黄白色结晶性粉末，味苦，能溶于水，3.52%的水溶液为的水溶液为等渗等渗溶液。溶液。 口服后口服后吸收迅速吸收迅速而完全，而完全，12小时达到血浆小时达到血浆有效浓度，但药物有效浓度，但药物排泄快排泄快，由，由肾肾排出。排出。作用作用 6-氨基己酸能对氨基己酸能对激活因子激活因子产生竞争性抑制，产生竞争性抑制，进而通过激活因子阻止进而通过激活因子阻止纤维蛋白溶酶纤维蛋白溶酶的形成。的形成。高高浓度浓度时可直接抑制时可直接抑制纤维蛋白溶

118、酶纤维蛋白溶酶的形成，从而抑的形成，从而抑制纤维蛋白溶解，达到止血作用。制纤维蛋白溶解，达到止血作用。 124（二）全身止血药（二）全身止血药附附： 钙制剂和肾上腺素也具有止血作用。钙制剂和肾上腺素也具有止血作用。 钙离子钙离子是凝血因子之一，可激活凝是凝血因子之一，可激活凝血酶原，而止血。血酶原，而止血。 肾上腺素肾上腺素主要是对血管的主要是对血管的收缩收缩与与通通透性透性的改变来止血的。的改变来止血的。 125三、抗凝血药三、抗凝血药 抗凝血药是简抗凝血药是简称称抗凝剂抗凝剂。是能够。是能够延缓延缓或或阻止阻止血液血液凝凝固固的药物。的药物。 通过干扰通过干扰凝血凝血过程过程中某一个或某中

119、某一个或某些些凝血因子凝血因子延缓血延缓血液液凝固时间凝固时间或防止或防止血栓形成血栓形成和和扩大扩大的的药物。药物。126三、抗凝血药三、抗凝血药抗凝血药分类抗凝血药分类: 主要影响主要影响凝血酶凝血酶和和凝血因子凝血因子形成的药物。主要形成的药物。主要用于用于体内体内抗凝。如：抗凝。如：肝素肝素和和香豆素香豆素类。类。体外抗凝血药体外抗凝血药。用于体外。用于体外血样血样检查的抗凝。如：检查的抗凝。如：枸椽酸钠枸椽酸钠。促进纤维蛋白溶解促进纤维蛋白溶解药。对已形成的药。对已形成的血栓血栓有有溶解溶解作用，主要用于作用，主要用于急性血栓性急性血栓性疾病；如：疾病；如：链激酶、链激酶、尿激酶、组

120、织纤溶酶原激活剂尿激酶、组织纤溶酶原激活剂等。等。抗血小板聚集抗血小板聚集药。主要用于预防药。主要用于预防血栓血栓形成。如：形成。如：阿司匹林、双嘧达莫阿司匹林、双嘧达莫 ( (潘生丁潘生丁) )、右旋糖酐、右旋糖酐等。等。127三、抗凝血药三、抗凝血药1 1、枸椽酸钠、枸椽酸钠 柠檬酸纳柠檬酸纳 为白色结晶性粉末。为白色结晶性粉末。易溶于水易溶于水，不溶于乙，不溶于乙醇。在空气中微有潮解性，在热空气中有风化醇。在空气中微有潮解性，在热空气中有风化性。应密封保存。性。应密封保存。 钙离子钙离子是参与凝血过程的每一个步骤的凝是参与凝血过程的每一个步骤的凝血因子，血因子，缺乏缺乏时血液便不能凝固。

121、枸椽酸钠能时血液便不能凝固。枸椽酸钠能与血浆中与血浆中钙离子钙离子形成一种难解离的可溶性复合形成一种难解离的可溶性复合物物枸椽酸钠钙枸椽酸钠钙，使血浆，使血浆钙离子浓度钙离子浓度迅速降低而迅速降低而产生抗凝血作用。产生抗凝血作用。 128三、抗凝血药三、抗凝血药 枸椽酸钠用于枸椽酸钠用于体外抗凝血体外抗凝血，如检验，如检验血样血样的的抗凝和抗凝和输血输血的抗凝的抗凝 (每每100m1全血加入全血加入2.54%枸椽酸钠溶液枸椽酸钠溶液l0ml)。注意注意：输血时，若枸橡酸钠用量过大，可引起输血时，若枸橡酸钠用量过大，可引起血钙过血钙过低低，导致，导致心功能心功能不全，遇此情况，可静脉注射不全，遇

122、此情况，可静脉注射钙剂钙剂以防治低血钙症。以防治低血钙症。枸椽酸钠一般配成枸椽酸钠一般配成2.5一一4%溶液使用，若供输溶液使用，若供输血用时，必须按注射剂要求配制。血用时，必须按注射剂要求配制。检验血样的抗凝，只用作检验血样的抗凝，只用作常规血样常规血样的抗凝，不的抗凝，不用于血液用于血液生化指标生化指标的血样抗凝。的血样抗凝。 129三、抗凝血药三、抗凝血药2、草酸钠、草酸钠 乙二酸钠乙二酸钠 为白色无臭结晶性粉末。能溶于水，不溶为白色无臭结晶性粉末。能溶于水，不溶于醇，其水溶液近中性。于醇，其水溶液近中性。作用作用： 草酸根离子能与血液中草酸根离子能与血液中钙钙离子离子结合成不溶性的结合

123、成不溶性的草酸钙草酸钙，从而降低血液中钙离子浓度，从而降低血液中钙离子浓度，阻止血液凝固。阻止血液凝固。 草酸钠草酸钠毒性很大毒性很大，仅供体，仅供体外检验外检验血样血样的抗凝，的抗凝，严禁严禁用于用于输血或作体内抗凝。输血或作体内抗凝。用法用法： 只用作实验只用作实验室血样的抗凝剂。室血样的抗凝剂。每每100ml血液中血液中加入加入2%草酸钠草酸钠溶液溶液l0ml即可。即可。130三、抗凝血药三、抗凝血药3、肝素、肝素 肝素钠肝素钠 肝素首先从肝脏发现而得名，肝素首先从肝脏发现而得名，天然存在于天然存在于肥大细胞肥大细胞。现主要从。现主要从动物肺、肝或猪小肠黏膜提取。动物肺、肝或猪小肠黏膜提

124、取。主要用其钠盐，叫主要用其钠盐，叫肝素钠肝素钠。理化性质理化性质 肝素是一种肝素是一种黏多糖硫酸酯黏多糖硫酸酯。白色粉末，易溶于。白色粉末，易溶于水，肝素具水，肝素具强酸性强酸性，并高度，并高度带负电荷带负电荷。其抗血栓与。其抗血栓与抗凝血活性与分子量大小有关。抗凝血活性与分子量大小有关。 1mg肝素钠的肝素钠的效价效价不得少于不得少于150 IU。OOOCH2OSO3-COHOOHNHSO3-OOSO3-nO131三、抗凝血药三、抗凝血药药动学药动学 肝素的药动学很复杂，肝素的药动学很复杂，内服不吸收内服不吸收，只能，只能注注射射给药。给药后大部分肝素与内皮细胞、巨噬细给药。给药后大部分肝

125、素与内皮细胞、巨噬细胞和血浆蛋白发生紧密的结合，成为其贮库。胞和血浆蛋白发生紧密的结合，成为其贮库。 不能穿过不能穿过胎盘胎盘，也不进入，也不进入乳汁乳汁。一旦这些贮。一旦这些贮库饱和，血浆中游离的肝素便缓慢通过库饱和，血浆中游离的肝素便缓慢通过肾肾排泄。排泄。 部分在部分在肝肝和和网状内皮系统网状内皮系统被代谢，低分子量被代谢，低分子量比高分子量清除较慢。比高分子量清除较慢。 其其生物半衰期生物半衰期变异也很大，并取决于给药剂变异也很大，并取决于给药剂量和给药途径。量和给药途径。皮下注射皮下注射时缓慢释放吸收，时缓慢释放吸收，静脉静脉注射则有很高的初始浓度，但半衰期短。注射则有很高的初始浓度

126、，但半衰期短。 132三、抗凝血药三、抗凝血药药理作用药理作用 静脉静脉快速注射后，其抗凝作用可立即发生；快速注射后，其抗凝作用可立即发生；但但深部皮下深部皮下注射则需要注射则需要12h后才起作用。后才起作用。肝素能作用于肝素能作用于内源性内源性和和外源性外源性凝血途径的凝血途径的凝血凝血因子因子，所以在，所以在体内体内或或体外体外均有抗凝血作用。对均有抗凝血作用。对凝血过程凝血过程每一步每一步几乎都有抑制作用。几乎都有抑制作用。肝素可与肝素可与抗凝血酶抗凝血酶发生可逆性结合，导致对发生可逆性结合，导致对各种激活的凝血因子的抑制作用显著增强，尤各种激活的凝血因子的抑制作用显著增强，尤其对其对凝

127、血酶凝血酶和和凝血因子凝血因子X(Xa)的灭活速率可增的灭活速率可增强强9000一一10000倍。倍。133三、抗凝血药三、抗凝血药凝血因子灭活后，肝素从复合物解离，并可凝血因子灭活后，肝素从复合物解离，并可继继续续起作用。起作用。肝素还能与血管内皮细胞壁结合，传递肝素还能与血管内皮细胞壁结合，传递负电荷负电荷，影响影响血小板血小板的聚集和黏附，并增加的聚集和黏附，并增加纤溶酶原激纤溶酶原激活因子活因子的水平。的水平。应用应用 主要用于主要用于弥散性血管内凝血弥散性血管内凝血的治疗。的治疗。血栓血栓栓塞性栓塞性或或潜在的血栓性潜在的血栓性疾病，如肾综合征、心疾病，如肾综合征、心肌疾病等。肌疾病

128、等。 体外血液样本的抗凝血。可用作生化指标体外血液样本的抗凝血。可用作生化指标的测定。的测定。134三、抗凝血药三、抗凝血药不良反应不良反应：动物的主要不良反应是动物的主要不良反应是过度过度的抗凝血可的抗凝血可导致导致出血出血;不能作肌肉注射，可形成高度血肿不能作肌肉注射，可形成高度血肿;马连续应用几天可引起红细胞的显著减马连续应用几天可引起红细胞的显著减少。少。肝素轻度过量，停药即可，不必作特殊肝素轻度过量，停药即可，不必作特殊处理。如因过量发生严重出血，除停药处理。如因过量发生严重出血，除停药外，还需注射肝素外，还需注射肝素特效解毒特效解毒剂剂鱼精蛋白鱼精蛋白。 135四、补血药四、补血药

129、 补血药也叫补血药也叫抗贫血药抗贫血药。 抗贫血药抗贫血药是指能增进机体是指能增进机体造血机能造血机能、补充、补充造血造血必需物质必需物质、改善、改善贫血状态贫血状态的药物。的药物。 血液血液组成组成包括：红细胞、白细胞和血小板。包括：红细胞、白细胞和血小板。90%以以上的血细胞为红细胞，其所含血红蛋白的主要功能是从肺上的血细胞为红细胞，其所含血红蛋白的主要功能是从肺携带氧携带氧到全身组织。到全身组织。 当血容量降低，或单位容积循环血液中的红细胞数和当血容量降低，或单位容积循环血液中的红细胞数和血红蛋白量长期低于正常时，便称为血红蛋白量长期低于正常时，便称为贫血贫血。 贫血引起贫血引起组织供氧

130、不足组织供氧不足，所以，贫血是一种，所以，贫血是一种综合征状综合征状，并不是独立的疾病。并不是独立的疾病。 引起贫血的原因很多，临床上可分为四类引起贫血的原因很多，临床上可分为四类: 失血性失血性贫血、贫血、 营养性营养性贫血、贫血、 溶血性溶血性贫血、贫血、 再生障碍性再生障碍性贫血。贫血。136四、补血药四、补血药1、失血性贫血、失血性贫血 由于内、外出血，而导致的由于内、外出血，而导致的血容量血容量降低。治疗时，以输血、扩充血容量为降低。治疗时，以输血、扩充血容量为主，辅助给予造血物质。主，辅助给予造血物质。2、营养性贫血、营养性贫血 造血物质造血物质丢失丢失过多或过多或摄入摄入量不足，

131、量不足，都可能发生营养性贫血。治疗时，除消都可能发生营养性贫血。治疗时，除消除病因外，需补充除病因外，需补充铁、铜、钴、维生素铁、铜、钴、维生素B B1212、叶酸叶酸等造血物质。等造血物质。 137四、补血药四、补血药3、溶血性贫血、溶血性贫血 为红细胞大量为红细胞大量崩解崩解，超过机体，超过机体造血造血代偿能力。代偿能力。系由于血孢子虫、细菌、病毒及化学药剂中毒等所系由于血孢子虫、细菌、病毒及化学药剂中毒等所致。马的致。马的新生幼驹溶血症、附红体病新生幼驹溶血症、附红体病是典型的溶血是典型的溶血性贫血。治疗时以除去病因为主。必要时可输血或性贫血。治疗时以除去病因为主。必要时可输血或换血。换

132、血。4、再生障碍性贫血、再生障碍性贫血 红细胞、白细胞、血小板均减少。系由于红细胞、白细胞、血小板均减少。系由于造血造血功能障碍功能障碍所致。治疗时，以除去病因、恢复造血器所致。治疗时，以除去病因、恢复造血器官的机能为主。官的机能为主。 治疗贫血时，应先查明原因，首先进行对因治疗。根治疗贫血时，应先查明原因，首先进行对因治疗。根据兽医临床的特点，这里只讨论据兽医临床的特点，这里只讨论营养性贫血营养性贫血的治疗药物。的治疗药物。 138四、补血药四、补血药1、铁、铁 制制 剂剂 铁是构成铁是构成血红蛋白血红蛋白的必需物质，红细胞的的必需物质，红细胞的携氧能力携氧能力决定于血红蛋白含量。进入机体内

133、的决定于血红蛋白含量。进入机体内的铁约铁约60%用于构成用于构成血红蛋白血红蛋白，同时亦是，同时亦是肌红蛋肌红蛋白白、细胞色素细胞色素、血红素酶血红素酶和和金属黄素蛋白酶金属黄素蛋白酶 (如如黄嘌呤氧化酶黄嘌呤氧化酶等等)的重要成分。铁缺乏不仅的重要成分。铁缺乏不仅引起贫血，还可影响其他生理功能。引起贫血，还可影响其他生理功能。 在正常情况下，在正常情况下，成年成年动物不会缺铁。但在动物不会缺铁。但在生长、妊娠和某些生长、妊娠和某些缺铁性贫血缺铁性贫血情况下，铁的需情况下，铁的需要量增加。要量增加。 缺铁不但使哺乳幼畜的生长发育受阻，而缺铁不但使哺乳幼畜的生长发育受阻，而且还会增高动物对疾病的

134、易感性。且还会增高动物对疾病的易感性。 139四、补血药四、补血药 胃酸缺乏、慢性腹泻等而致肠道胃酸缺乏、慢性腹泻等而致肠道吸吸收铁收铁的功能减退；慢性失血，使体内贮的功能减退；慢性失血，使体内贮铁耗竭；必需应用铁剂，补充机体对铁铁耗竭；必需应用铁剂，补充机体对铁的需要。的需要。临床常用的铁制剂，内服的有临床常用的铁制剂，内服的有： 硫酸亚铁硫酸亚铁、 富马酸亚铁富马酸亚铁、 枸椽酸铁铵枸椽酸铁铵;注射的有：注射的有：右旋糖酐铁右旋糖酐铁。 140四、补血药四、补血药药动学药动学（1）吸收）吸收： 铁制剂内服后，主要在铁制剂内服后，主要在十二指肠十二指肠和和空肠上部空肠上部吸收，它受许多肠内和

135、肠外因吸收，它受许多肠内和肠外因素的影响。如：红细胞的生成速率、铁素的影响。如：红细胞的生成速率、铁的贮存、贫血、日粮内铁的含量、铁的的贮存、贫血、日粮内铁的含量、铁的类型、络合物等均可影响其吸收。类型、络合物等均可影响其吸收。只有只有二价铁二价铁Fe+才能进入黏膜细胞而被才能进入黏膜细胞而被吸收。吸收。 141四、补血药四、补血药酸性酸性环境和环境和维生素维生素C能使此三价铁能使此三价铁还原还原为二价为二价铁。铁。肉类肉类能刺激胃肠分泌，均能促进吸收。能刺激胃肠分泌，均能促进吸收。磷酸盐、植酸盐、草酸盐和碳酸氢盐等，则能磷酸盐、植酸盐、草酸盐和碳酸氢盐等，则能抑制抑制铁的吸收。铁的吸收。铜铜

136、对铁的吸收有协同作用。所以对容易发生贫对铁的吸收有协同作用。所以对容易发生贫血的仔猪使用高铜饲料，饲料中添加量可达血的仔猪使用高铜饲料，饲料中添加量可达200ppm以上。以上。 注射用铁剂肌注后，注射用铁剂肌注后，3d内吸收至淋巴系统，内吸收至淋巴系统，正常情况下，血浆中的铁浓度约为正常情况下，血浆中的铁浓度约为100g/dl。 142四、补血药四、补血药（2）分布）分布内服内服或或注射注射进入循环中的铁主要有两条去路：进入循环中的铁主要有两条去路：一是进入一是进入骨髓骨髓供造血需要，二是进入供造血需要，二是进入肝、脾肝、脾等等网状内皮细胞网状内皮细胞中以铁蛋白形式贮存。中以铁蛋白形式贮存。铁

137、在体内经常处于动态平衡，内服的铁铁在体内经常处于动态平衡，内服的铁 (包括包括食物中的铁食物中的铁)以以铁蛋白铁蛋白和和血铁黄素血铁黄素形式贮存于形式贮存于网状内皮细胞内，主要是网状内皮细胞内，主要是肝、脾和骨髓肝、脾和骨髓内。内。衰老的衰老的红细胞崩解红细胞崩解后可利用的铁后可利用的铁 (内源性铁内源性铁)也也贮存于这些组织，新降解的血色素的铁则用于贮存于这些组织，新降解的血色素的铁则用于生成红细胞。生成红细胞。 143四、补血药四、补血药（3）排泄）排泄 动物体内铁的动物体内铁的排泄量排泄量很小，主要通过上皮脱很小，主要通过上皮脱落、胆汁、尿、粪便和汗排泄。落、胆汁、尿、粪便和汗排泄。不良

138、反应不良反应铁盐可与许多铁盐可与许多化学物质化学物质或或药物药物发生反应，故不宜发生反应，故不宜与其他药物同时或混合内服给药。如硫酸亚铁与与其他药物同时或混合内服给药。如硫酸亚铁与四环素四环素同服可发生同服可发生蛰合蛰合作用，使两者吸收均减少。作用，使两者吸收均减少。仔猪仔猪容易发生铁中毒。所以应用铁剂时，必须避容易发生铁中毒。所以应用铁剂时，必须避免体内铁过多，因为动物没有铁排泄或降解的有免体内铁过多，因为动物没有铁排泄或降解的有效机制。效机制。 144四、补血药四、补血药应用应用 铁剂主要应用于铁剂主要应用于缺铁性贫血缺铁性贫血的治疗和预防。的治疗和预防。临床上常见的缺铁性贫血有两种临床上

139、常见的缺铁性贫血有两种:哺乳仔猪贫血哺乳仔猪贫血；慢性失血性贫血慢性失血性贫血 (如如吸血寄生虫吸血寄生虫的严重感染的严重感染)。 哺乳仔猪贫血是临床常见的疾病，仔猪出生哺乳仔猪贫血是临床常见的疾病，仔猪出生时时铁贮存量铁贮存量较低较低 (每头约每头约4550mg)，母猪乳母猪乳能供能供应日需要量的应日需要量的1/7(约约1mg)，而生长迅速的仔猪而生长迅速的仔猪日需日需要量要量约约7mg。如果不给予额外的补充，则如果不给予额外的补充，则23周内周内就可发生贫血，并且因贫血而使仔猪对腹泻的易就可发生贫血，并且因贫血而使仔猪对腹泻的易感性提高。感性提高。 哺乳仔猪贫血多注射哺乳仔猪贫血多注射右旋

140、糖酐铁右旋糖酐铁，成年家畜，成年家畜贫血多内服铁剂治疗，如：贫血多内服铁剂治疗，如：硫酸亚铁。硫酸亚铁。现在市售现在市售有多种有多种补血制剂补血制剂多为多为补铁制剂补铁制剂。 145四、补血药四、补血药2、维生素、维生素 B12 氰钴胺氰钴胺 是含有金属元素是含有金属元素钴钴的维生素。习惯的维生素。习惯叫叫含钴维生素含钴维生素。 为深红色结晶或结晶性粉末。吸湿为深红色结晶或结晶性粉末。吸湿性强，在水或乙醇中略溶。性强，在水或乙醇中略溶。遇光容易变遇光容易变质质，应遮光密封保存。，应遮光密封保存。 146四、补血药四、补血药药动学药动学吸收吸收 维生素维生素B12与与 “内因子内因子”(肠黏膜细

141、胞分泌肠黏膜细胞分泌的一种糖蛋白的一种糖蛋白)形成复合物，在形成复合物，在钙离子钙离子存在下存在下从从回肠末端回肠末端吸收。吸收。分布分布 在血中与在血中与和和球蛋白球蛋白结合转运到全身各组结合转运到全身各组织，在肝脏分布最多。织，在肝脏分布最多。排泄排泄 维生素维生素B12主要随主要随尿尿和和胆汁胆汁排出。排出。 147四、补血药四、补血药作用与应用作用与应用 维生素维生素B12在肝内转变为在肝内转变为腺苷钴胺腺苷钴胺和和甲基钴甲基钴胺胺，腺苷钴胺脱氧形成，腺苷钴胺脱氧形成脱氧腺苷钴胺，脱氧腺苷钴胺，是是甲基甲基丙二酰辅酶丙二酰辅酶A变位酶变位酶的辅酶，后者是的辅酶，后者是蛋氨酸合蛋氨酸合成

142、酶成酶的辅酶。其他多种酶系也含钴胺。的辅酶。其他多种酶系也含钴胺。 各种钴胺所形成的辅酶都是各种钴胺所形成的辅酶都是递氢体递氢体，参与，参与一碳基团代谢、丙二酸与琥珀酸的互变和三羧一碳基团代谢、丙二酸与琥珀酸的互变和三羧循环、促进循环、促进DNA合成和红细胞生成。合成和红细胞生成。 还参与髓磷脂的合成，维持神经组织的正还参与髓磷脂的合成，维持神经组织的正常结构和功能。常结构和功能。 148四、补血药四、补血药 胃肠道微生物可利用饲料中钴胃肠道微生物可利用饲料中钴合成合成维生素维生素B12，其中瘤胃微生物合成的量多，可满足反刍其中瘤胃微生物合成的量多，可满足反刍动物的生理需要。动物的生理需要。

143、在在单胃动物单胃动物，微生物的合成部位在吸收部，微生物的合成部位在吸收部位之后，位之后，利用率利用率较低。较低。 维生素维生素B12缺乏症，缺乏症，猪猪通常表现为巨幼红细通常表现为巨幼红细胞贫血，胞贫血，家禽家禽主要表现为产蛋率和蛋的孵化率主要表现为产蛋率和蛋的孵化率降低。降低。猪、犬、小鸡猪、犬、小鸡生长发育受阻，饲料转化生长发育受阻，饲料转化率降低，抗病能力下降，皮肤粗糙，皮炎。率降低，抗病能力下降，皮肤粗糙，皮炎。 叶酸不足时，维生素叶酸不足时，维生素B12缺乏症的表现更为缺乏症的表现更为严重。严重。 149四、补血药四、补血药3、叶酸、叶酸 维生素维生素Bc、维生素维生素M 叶酸属叶酸

144、属B族族维生素，广泛存在各种食物维生素，广泛存在各种食物中。药用叶酸多为人工合成。黄橙色晶粉。中。药用叶酸多为人工合成。黄橙色晶粉。极难溶于水。极难溶于水。 遇光遇光则易失效。应遮光贮存。则易失效。应遮光贮存。 150四、补血药四、补血药药动学药动学吸收吸收 饲料中的叶酸多以饲料中的叶酸多以蝶酰多谷氨酸蝶酰多谷氨酸形式存在，形式存在，蝶酰多谷氨酸经小肠黏膜上皮细胞的蝶酰多谷氨酸经小肠黏膜上皮细胞的DL-谷氨谷氨酸一羧肽酶水解，变成酸一羧肽酶水解，变成谷氨酸谷氨酸和和游离叶酸游离叶酸。游。游离叶酸从小肠吸收入血。离叶酸从小肠吸收入血。分布分布 主要分布在主要分布在肝脏肝脏、骨髓骨髓、肠壁肠壁中。

145、中。代谢代谢 叶酸在体内有一部分被代谢降解，一部分叶酸在体内有一部分被代谢降解，一部分以原形随以原形随胆汁胆汁和和尿液尿液排出。排出。 151四、补血药四、补血药作用作用叶叶酸酸经经还还原原酶酶还还原原为为二二氢氢叶叶酸酸，再再经经二二氢氢叶叶酸酸还还原原酶酶催催化化形形成成四四氢氢叶叶酸酸而而起起作作用用，四四氢氢叶叶酸酸是是一一碳碳基基团团转转移移酶酶的的辅辅酶酶，一一碳碳基基团团转转移移酶酶参参于氨基酸转化：于氨基酸转化： 丝氨酸丝氨酸 甘氨酸、甘氨酸、 苯丙氨酸苯丙氨酸 酪氨酸、酪氨酸、 丝氨酸丝氨酸 谷氨酸谷氨酸、 及及谷氨酸谷氨酸、嘌呤嘌呤和和胸苷酸胸苷酸合成等。合成等。 152四

146、、补血药四、补血药与维生素与维生素B12、维生素维生素C一起，参与一起，参与红细胞红细胞和和血血红蛋白红蛋白生成；促进生成；促进免疫球蛋白免疫球蛋白的合成，增加对的合成，增加对谷氨酸的利用，保护谷氨酸的利用，保护肝脏肝脏、参与、参与解毒解毒等。等。对核酸合成极旺盛的对核酸合成极旺盛的造血组织造血组织、消化道黏膜和、消化道黏膜和发育中的胎儿等十分重要。发育中的胎儿等十分重要。 叶酸缺乏叶酸缺乏氨基酸互变受阻、嘌呤及嘧啶不氨基酸互变受阻、嘌呤及嘧啶不能合成、以致能合成、以致核酸合成核酸合成减少、细胞的分裂与成减少、细胞的分裂与成熟不完全。熟不完全。 主要病理表现为主要病理表现为巨幼红细胞性巨幼红细

147、胞性贫血、腹泻、贫血、腹泻、皮肤功能受损、肝功能不全、生长发育受阻。皮肤功能受损、肝功能不全、生长发育受阻。 153四、补血药四、补血药应用应用 主要用于防治主要用于防治叶酸缺乏症叶酸缺乏症、再生障再生障碍性贫血碍性贫血、母畜、母畜妊娠期妊娠期等。等。 常作为常作为饲料添加剂饲料添加剂，用于鸡和皮毛，用于鸡和皮毛动物狐、水貉的饲养。动物狐、水貉的饲养。 叶酸与维生素叶酸与维生素B12，可提高疗效。可提高疗效。 154五、血容量扩充药五、血容量扩充药 严重创伤、烧伤、高热、呕吐、腹泻等，严重创伤、烧伤、高热、呕吐、腹泻等，往往使机体大量往往使机体大量丢失血液丢失血液 (或或血浆血浆)、体液体液，

148、造，造成成血容量血容量不足，导致休克。必须迅速不足，导致休克。必须迅速扩充血容扩充血容量量以挽救生命。以挽救生命。 血液制品血液制品 (全血全血或或血浆血浆)是最完美的是最完美的血容量血容量扩充剂扩充剂，但来源有限，其应用受到一定限制。，但来源有限，其应用受到一定限制。 葡萄糖溶液葡萄糖溶液和和生理盐水生理盐水有扩容作用，但维有扩容作用，但维持时间短暂，且只能补充水分、部分能量和电持时间短暂，且只能补充水分、部分能量和电解质，不能代替血液和血浆的解质，不能代替血液和血浆的全部功能全部功能，故只，故只能作为应急的替代品使用。能作为应急的替代品使用。 155五、血容量扩充药五、血容量扩充药 对于扩

149、充血容量，目前临床上主要选用对于扩充血容量，目前临床上主要选用血血浆代用品浆代用品。血浆代用品有。血浆代用品有多糖类多糖类和和蛋白类蛋白类之分。之分。共同共同特点特点是：是： 具有一定的具有一定的胶体渗透压胶体渗透压、 能维持一定时间的能维持一定时间的血容量血容量、 无抗原性无抗原性和和不良反应不良反应。 药物有：药物有：右旋糖酐、右旋糖酐、 羟乙基淀粉、羟乙基淀粉、 氧化聚明胶氧化聚明胶等。等。 其中其中右旋糖酐右旋糖酐疗效确实，不良反应少，最疗效确实，不良反应少，最为常用。为常用。 156五、血容量扩充药五、血容量扩充药右旋糖酐右旋糖酐 右旋糖酐有右旋糖酐有中分子中分子 (平均分子量平均分

150、子量7万万)、低低分子分子 (平均分子量平均分子量4万万)、小分子小分子 (平均分子量平均分子量1万万)之分。之分。 中分子中分子右旋糖酐称为右旋糖酐称为右旋糖酐右旋糖酐70；小分子小分子右旋糖酐称为右旋糖酐称为右旋糖酐右旋糖酐40。 HOOHOCH2OHOOHOCH2OOOHOH右旋糖酐右旋糖酐70157五、血容量扩充药五、血容量扩充药作用与应用作用与应用中分子中分子 静注后右旋糖酐在血管内维持血浆静注后右旋糖酐在血管内维持血浆胶体渗胶体渗透压透压，吸引组织水分而发挥，吸引组织水分而发挥扩容扩容作用。作用。 因分子量大，不易透过血管，扩容作用较因分子量大，不易透过血管，扩容作用较持久，约持久

151、，约12h，药效与血浆相似。由肾脏药效与血浆相似。由肾脏缓慢缓慢排排出。出。 主要用于大失血、失血浆性主要用于大失血、失血浆性 (大面积烧伤大面积烧伤)休克，也可用于预防术后血栓和治疗血栓性静休克，也可用于预防术后血栓和治疗血栓性静脉炎。脉炎。 158五、血容量扩充药五、血容量扩充药低分子低分子 右旋糖酐静注后从肾脏右旋糖酐静注后从肾脏排泄较快排泄较快，在体内，在体内停留时间较短，扩容作用维持停留时间较短，扩容作用维持3h左右。左右。 与中分子右旋糖酐不同，低分子右旋糖酐能与中分子右旋糖酐不同，低分子右旋糖酐能降低血液的黏稠度，增加红细胞膜外负电荷，降低血液的黏稠度，增加红细胞膜外负电荷，抑制

152、血小板黏附和聚集，防止血管内弥漫性凝抑制血小板黏附和聚集，防止血管内弥漫性凝血，具有血，具有抗血栓抗血栓和改善循环的作用。和改善循环的作用。 因其分子量小，易经肾小球滤过而又不被因其分子量小，易经肾小球滤过而又不被肾小管再吸收，还有渗透性利尿的作用。肾小管再吸收，还有渗透性利尿的作用。 主要用于各种主要用于各种休克休克，尤其是中毒性休克。，尤其是中毒性休克。 159五、血容量扩充药五、血容量扩充药小分子小分子 右旋糖酐扩容作用弱，但右旋糖酐扩容作用弱，但改善循环改善循环和和利尿利尿的作用好，所以主要用于解除的作用好，所以主要用于解除弥弥漫性血管凝血漫性血管凝血和和急性肾中毒急性肾中毒。 肾功不

153、全、低蛋白血症和具有出血肾功不全、低蛋白血症和具有出血倾向的患畜慎用。倾向的患畜慎用。 充血性心衰患畜禁用充血性心衰患畜禁用 160第四节第四节 利尿药与脱水药利尿药与脱水药161一、利尿药一、利尿药 利尿药利尿药是作用于肾脏，影响是作用于肾脏，影响电解质电解质及及水水的的排泄，使排泄，使尿量增加尿量增加的药物。的药物。 兽医临床主要用于兽医临床主要用于水肿水肿和和腹水腹水的对症治疗，的对症治疗，也可用于促进体内也可用于促进体内毒物毒物的排出等。的排出等。 水肿常见于心、肝、肾等病，但共同特点水肿常见于心、肝、肾等病，但共同特点是是钠钠、水水在细在细胞外液胞外液潴留，潴留，钠潴留钠潴留是水肿形

154、成是水肿形成的主要因素。的主要因素。 利尿药能增加肾小球的滤过作用，抑制肾利尿药能增加肾小球的滤过作用，抑制肾小管与集合管对小管与集合管对钠重吸收钠重吸收，抑制肾小管与集合，抑制肾小管与集合管管钠、钾钠、钾交换，使交换，使水液随钠水液随钠排出，达到增加尿排出，达到增加尿量，利尿的作用。量，利尿的作用。 162一、利尿药一、利尿药1、呋塞米、呋塞米 呋喃苯氨酸呋喃苯氨酸、速尿、速尿灵、利尿灵、利尿磺胺速尿、速尿灵、利尿灵、利尿磺胺 是具有是具有邻氯磺胺邻氯磺胺结构的化合物。白色粉末，无味，结构的化合物。白色粉末，无味，不溶于水，溶于酒精，易溶于碱性氢氧化物。不溶于水，溶于酒精，易溶于碱性氢氧化物

155、。药动学药动学 内服内服易从胃肠道吸收。易从胃肠道吸收。 静注静注后约后约1/3剂量通过肝从剂量通过肝从胆胆汁汁排泄，约排泄，约2/3从从肾肾排泄。尿排泄排泄。尿排泄速率取决于尿液速率取决于尿液pH，正常剂量在正常剂量在体内消除迅速，不会在体内产生蓄体内消除迅速，不会在体内产生蓄积，犬的消除半衰期约积，犬的消除半衰期约11.5h。oNHCH2COOHH2NO2SClC12H11N2O5SCl163一、利尿药一、利尿药作用与应用作用与应用 呋塞米主要作用于呋塞米主要作用于髓袢升枝髓袢升枝的的髓质髓质部与部与皮质皮质部，部，抑制抑制Cl的的主动重主动重吸收和吸收和Na 被动重被动重吸收。由吸收。由

156、于于Na“排泄排泄增加，使远曲小管的增加，使远曲小管的K Na 交交换加强，导致换加强，导致K排泄增加。排泄增加。呋塞米可用于各种动物作呋塞米可用于各种动物作利尿剂利尿剂。主要适应症。主要适应症包括包括: 充血性心力衰竭、充血性心力衰竭、 肺充血、肺充血、 水肿、水肿、 腹水、腹水、 胸膜积水、胸膜积水、 尿毒症、尿毒症、 高血钾症、高血钾症、 其他任何非炎性其他任何非炎性病理积液病理积液。 164一、利尿药一、利尿药牛还用于治疗产后牛还用于治疗产后乳房水肿乳房水肿；在在苯巴比妥苯巴比妥、水杨酸盐水杨酸盐等药物等药物中毒中毒时可加速毒时可加速毒物的排出。物的排出。 应用应用剂量剂量必须根据个体

157、的效应情况加以调必须根据个体的效应情况加以调整，整，严重严重的水肿或难治的病例，剂量可以加倍。的水肿或难治的病例，剂量可以加倍。 在在慢性病例慢性病例需连续应用利尿药时，要经常需连续应用利尿药时，要经常反复测定反复测定脱水脱水症状和症状和电解质平电解质平衡情况，衡情况，注意补注意补钾或与保钾利尿药合用。钾或与保钾利尿药合用。禁用于禁用于无尿症无尿症。 165一、利尿药一、利尿药不良反应不良反应 代谢性代谢性碱中毒碱中毒，这是，这是Cl离子、离子、K离子离子H离子的尿排泄增加引起的不良反应；离子的尿排泄增加引起的不良反应； 脱水脱水和和电解质紊乱电解质紊乱，过量的使用可，过量的使用可导致脱水和电

158、解质不平衡，患畜导致脱水和电解质不平衡，患畜钾钾的过的过量丧失可促进同时应用洋地黄的毒性作量丧失可促进同时应用洋地黄的毒性作用用; 忌与忌与氨基糖苷类氨基糖苷类抗生素配伍。抗生素配伍。 166一、利尿药一、利尿药2、氢氯噻嗪、氢氯噻嗪 双氢克尿噻、双氢氯噻嗪双氢克尿噻、双氢氯噻嗪 属属噻嗪类噻嗪类利尿药，利尿药，白色结晶性粉末。有特白色结晶性粉末。有特异微臭，味微苦。异微臭，味微苦。 微溶于水，在碱性微溶于水，在碱性溶液中易水解。应密封溶液中易水解。应密封保存保存。H2NO2SSNHOOC8H10N2O4S2167一、利尿药一、利尿药作用作用主要作用于髓袢升枝皮质部主要作用于髓袢升枝皮质部 (

159、远曲小管远曲小管开始部位开始部位)，抑制，抑制Na、Cl的重吸收的重吸收，增加，增加尿量。还能增加尿量。还能增加钾、镁、磷、碘、溴钾、镁、磷、碘、溴的的排泄；减少肾小球滤过率。排泄；减少肾小球滤过率。对对碳酸酶碳酸酶也有轻度抑制作用，也有轻度抑制作用，H Na 交换减少，交换减少，NaK 交换增多，交换增多，故可使故可使K、HCO3-排出增加，大量或长期排出增加，大量或长期用药可引起用药可引起低血钾症低血钾症。还能引起、促进糖尿病患畜的还能引起、促进糖尿病患畜的高血糖症高血糖症。 168一、利尿药一、利尿药应用应用 氢氯噻嗪可用于氢氯噻嗪可用于各种类型水肿各种类型水肿。对。对心性心性水水肿效果

160、较好，对肿效果较好，对肾性肾性水肿的效果与肾功能有关，水肿的效果与肾功能有关，轻者效果好，严重肾功能不全者效果差。还用轻者效果好，严重肾功能不全者效果差。还用于牛的产后于牛的产后乳房水肿乳房水肿。不良反应不良反应 低低血钾症血钾症是最常见的不良反应，还可能发是最常见的不良反应，还可能发生生低血氯性碱中毒低血氯性碱中毒、胃肠道反应等，所以用药、胃肠道反应等，所以用药期间注意期间注意补钾补钾。 169一、利尿药一、利尿药3、螺内酯、螺内酯 安体舒通、螺旋内酯固安体舒通、螺旋内酯固醇醇 化学结构与化学结构与醛固酮醛固酮相似，是人工合成的相似，是人工合成的醛醛固酮拮抗剂固酮拮抗剂。 为淡黄色粉末，味为

161、淡黄色粉末，味稍苦，可溶于水和酒精稍苦，可溶于水和酒精中。中。H3COCH3CH2CH2OCOC22H30O3170一、利尿药一、利尿药 利尿作用不强，起效利尿作用不强，起效慢慢而作用而作用持久持久。其作。其作用部位是远曲小管和集合管，与用部位是远曲小管和集合管，与醛固酮受体醛固酮受体有有很强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，很强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，只起只起竞争性拮抗醛固酮竞争性拮抗醛固酮的作用。的作用。 这样，便使这样，便使Na K交换减少，尿中交换减少，尿中Na 、Cl 排出增加，排出增加， K 的排泄减少，故称的排泄减少，故称为为保钾利尿药保钾利尿药。 兽医临床应用

162、很少，可用于应用其他利尿兽医临床应用很少，可用于应用其他利尿药后发生药后发生低血钾症低血钾症的患畜。的患畜。 常与噻嗪类或强效利尿药合用，以避免过常与噻嗪类或强效利尿药合用，以避免过分失钾，并产生最大的利尿效果。分失钾，并产生最大的利尿效果。 171二、脱水药二、脱水药 脱水药是指能消除脱水药是指能消除组织水肿组织水肿的药物。的药物。由于多为由于多为低分子量低分子量物质，多数在体内物质，多数在体内不不被代谢被代谢或或不易代谢不易代谢，能增加血浆和小管，能增加血浆和小管液的液的渗透压渗透压，增加尿量增加尿量，所以又称为，所以又称为渗渗透性利尿药透性利尿药。 因其因其利尿作用不强利尿作用不强，所以

163、仅用于，所以仅用于局局部组织水肿部组织水肿作脱水药。如脑水肿、肺水作脱水药。如脑水肿、肺水肿等。肿等。 172二、脱水药二、脱水药1、甘露醇、甘露醇 甘露醇为甘露醇为己六醇己六醇，分子量为分子量为180。白色粉。白色粉末。无臭，无味。不溶于水，溶于酒精。末。无臭，无味。不溶于水，溶于酒精。 等渗溶液为等渗溶液为5.07%。脱水时使用的为其。脱水时使用的为其高高渗溶液渗溶液，含，含甘露醇甘露醇20g/100ml。作用作用 甘露醇甘露醇内服内服不吸收，在不吸收，在静静注注其高渗溶液后，使血液渗其高渗溶液后，使血液渗透压迅速升高，可促使组织透压迅速升高，可促使组织间液的水分向血液扩散，产间液的水分向

164、血液扩散，产生脱水作用。生脱水作用。CHOHCHOHCHOHCHOHCH2OHCH2OHC6H14O6173二、脱水药二、脱水药由于本药在体内不被代谢，很易经肾小球滤过，由于本药在体内不被代谢，很易经肾小球滤过，并很少被重吸收，因此可使并很少被重吸收，因此可使原尿成为高渗原尿成为高渗，阻，阻碍水从肾小管的重吸收而产生碍水从肾小管的重吸收而产生利尿作用利尿作用。为了。为了达到利尿效果，必须有足够的肾血流量和滤过达到利尿效果，必须有足够的肾血流量和滤过率，以使甘露醇到达管腔。率，以使甘露醇到达管腔。甘露醇使水排出增加的同时，也使甘露醇使水排出增加的同时，也使电解质电解质、尿尿酸酸和和尿素尿素的排出

165、增加。的排出增加。甘露醇由于能防止甘露醇由于能防止肾毒素肾毒素在小管液的蓄积对肾在小管液的蓄积对肾起保护作用。起保护作用。甘露醇不能进入眼和中枢神经系统，但通过甘露醇不能进入眼和中枢神经系统，但通过渗渗透压透压作用它能降低作用它能降低眼内压眼内压和和脑脊液压脑脊液压，不过在，不过在停药后脑脊液压可能发生反跳性升高。停药后脑脊液压可能发生反跳性升高。 174二、脱水药二、脱水药应用应用甘露醇主要用于甘露醇主要用于急性少尿症肾衰竭急性少尿症肾衰竭以促以促进利尿进利尿降降低眼内压低眼内压、创伤性、创伤性脑水肿脑水肿;还用于加快某些还用于加快某些毒物的排泄毒物的排泄 (如阿司匹如阿司匹林、巴比妥类和溴

166、化物等林、巴比妥类和溴化物等)。 注意注意静注时静注时不宜太快不宜太快，不能漏出不能漏出血血管外，不可与管外，不可与高渗盐水高渗盐水并用，并用，心性水肿心性水肿、心功能不全心功能不全时忌用。时忌用。 175二、脱水药二、脱水药2、山梨醇、山梨醇 Sorbitolum Sorbitol 山梨醇是山梨醇是甘露醇甘露醇的的同分异构体同分异构体，其，其作用与应用和作用与应用和甘露醇甘露醇相似。相似。 进入体内后，有部分在肝转化为进入体内后，有部分在肝转化为果果糖糖，作用减弱，效果稍差。，作用减弱，效果稍差。 但价格便宜，水溶性较大，常配成但价格便宜，水溶性较大，常配成25%注射液注射液静注。静注。 1

167、76第五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药 子宫收缩药是一类能兴奋子宫收缩药是一类能兴奋子宫平滑子宫平滑肌肌的药物。它们的作用，因子宫所处的的药物。它们的作用，因子宫所处的激素环境激素环境、药物种类药物种类、用药剂量用药剂量的不同的不同而表现为：而表现为： 节律性收缩节律性收缩或或强直性收缩强直性收缩。 可用于可用于催产催产、引产引产、产后止血产后止血、子子宫复原宫复原。注意：注意： 催产催产必须在子必须在子宫颈口开放宫颈口开放、产道通产道通畅畅、胎位正常胎位正常、子宫收缩乏力子宫收缩乏力时使用。时使用。 177第五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药1、缩宫素、缩宫素 催产素催产素 从牛或猪的从牛或猪

168、的垂体后叶垂体后叶中提取，现已人工合中提取，现已人工合成。成。理化性质理化性质 为白色粉末或结晶。能溶于水，水溶液呈酸为白色粉末或结晶。能溶于水，水溶液呈酸性，为无色澄明或几乎澄明的液体性，为无色澄明或几乎澄明的液体药理作用药理作用选择性选择性兴奋子宫兴奋子宫，加强子宫平滑肌的收缩。子宫，加强子宫平滑肌的收缩。子宫收缩的强度及性质，因子宫所处激素环境和用药收缩的强度及性质，因子宫所处激素环境和用药剂量之不同而异。剂量之不同而异。 178第五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药在妊娠早期，子宫处于在妊娠早期，子宫处于孕激素环境孕激素环境中，对催产素中，对催产素不敏感不敏感。随着妊娠进行，。随着妊娠进行

169、，雌激素浓度雌激素浓度逐渐增加，逐渐增加，子宫对催产素的反应可子宫对催产素的反应可逐渐增强逐渐增强，临产时达到高，临产时达到高峰。峰。小剂量小剂量能增加能增加妊娠末期妊娠末期的子宫的子宫节律性节律性收缩和张力，收缩和张力，较少引起较少引起子宫颈子宫颈兴奋，适于兴奋，适于催产催产。剂量加大剂量加大，使子宫肌的张力持续增高，舒张不完，使子宫肌的张力持续增高，舒张不完全，出现全，出现强直性收缩强直性收缩，适于，适于产后止血产后止血或或产后子宫产后子宫复原复原。催产素还能加强催产素还能加强乳腺腺泡乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，周围的肌上皮细胞收缩，松弛大的松弛大的乳导管乳导管和乳池周围的平滑肌，促使腺

170、泡和乳池周围的平滑肌，促使腺泡腔内的乳汁迅速进入乳导管和乳池，引起腔内的乳汁迅速进入乳导管和乳池，引起排乳排乳。对垂体前叶对垂体前叶催乳素催乳素的分泌，也有促进作用的分泌，也有促进作用 179第五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药2、垂体后叶素、垂体后叶素 脑垂体后叶素、垂体素脑垂体后叶素、垂体素 垂体后叶素从牛或猪垂体后叶素从牛或猪脑垂体后叶脑垂体后叶中提取的中提取的水溶性成分。水溶性成分。 能溶于水，不稳定。含能溶于水，不稳定。含催产素催产素和和加压素加压素 (抗利尿素抗利尿素)，对子宫的作用与缩宫素相同，但，对子宫的作用与缩宫素相同，但有有抗利尿抗利尿、收缩小血管收缩小血管引起引起血压升高血

171、压升高的副作用。的副作用。 在催产、引产、子宫复原等方面的应用，在催产、引产、子宫复原等方面的应用，与缩宫素相同。与缩宫素相同。 180第五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药3、麦、麦 角角 制制 剂剂 麦角是寄生于麦角是寄生于黑麦黑麦或其他或其他禾本科植物禾本科植物上的上的一种一种麦角菌麦角菌的干燥的干燥菌核菌核。现已可用人工培养方。现已可用人工培养方法大量生产。法大量生产。 麦角中主要含有麦角中主要含有麦角碱类麦角碱类。包括：。包括： 麦角胺、麦角胺、 麦角毒碱、麦角毒碱、 麦角新碱麦角新碱 OCNHCHNNCH3CH3CH2OHHC19H23O2N3临床常用临床常用:麦角新碱麦角新碱181第

172、五节第五节 子宫收缩药子宫收缩药理化性质理化性质 常用麦角新碱的常用麦角新碱的马来酸盐马来酸盐。为白色或微黄。为白色或微黄色细微结晶性粉末。无臭。能溶于水和醇。色细微结晶性粉末。无臭。能溶于水和醇。遇光遇光易变质易变质。作用与应用作用与应用 对对子宫平滑肌子宫平滑肌有很强的选择性兴奋作用，有很强的选择性兴奋作用，持续持续24h。与缩宫素的区别是，对与缩宫素的区别是，对子宫体子宫体和和子子宫颈宫颈都兴奋，剂量稍大即引起都兴奋，剂量稍大即引起强直性收缩强直性收缩。所以。所以不宜用于催产或引产，否则会使胎儿窒息、子宫不宜用于催产或引产，否则会使胎儿窒息、子宫破裂。破裂。 用于子宫需要长时间强烈收缩的情况，如用于子宫需要长时间强烈收缩的情况，如产后出血产后出血、产后子宫复原产后子宫复原、胎衣不下胎衣不下。 182内脏系统药物结束内脏系统药物结束183结束结束