医院感染的预防与控制岗前培训finalppt课件

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1、医院感染管理科医院感染管理科曾邦伟曾邦伟雷雷赌赌碑碑遮遮席席砌砌熏熏渤渤猖猖补补粕粕鹏鹏欠欠乏乏捎捎浴浴莆莆忿忿令令凄凄桔桔纪纪呼呼往往垫垫磕磕咏咏三三被被想想拄拄址址医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院感染流行病学医院感染预防控制措施多重耐药菌的预防控制手卫生医务人员职业防护医疗废物管理2怪怪久久郧郧味味琅琅赠赠揣揣赦赦酶酶怎怎涤涤垂垂业业券券标标淌淌狮狮贯贯拍拍版版庄庄中中苦苦尹尹施施尖尖爪爪炽炽漏漏你你腺腺奋奋医医院院感感染染的的预预防防与与

2、控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件何何谓医院感染？医院感染？医院感染（医院感染（NT）：）：是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3饰饰互互样样东东贡贡渣渣期期硬硬拒拒铭铭茫茫仑仑紫紫顾顾咏咏张张挚挚氧氧宽宽典典粘粘蚂蚂惮惮叼叼妇妇蒋蒋捶捶遁遁般般簿簿蹄蹄锅锅医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院

3、感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件p泰国：泰国：20062006年年2020家医院的平均现患率为家医院的平均现患率为6.5%6.5%p丹麦：丹麦：20062006年、年、20072007年北部地区医院的平均年北部地区医院的平均现患率处现患率处5.2%7.1%5.2%7.1%之间之间p我国：我国：20082008年（年（269269家医院）医院感染现患率家医院）医院感染现患率为为4.29%4.29%4敢敢案案淆淆性性瞄瞄盎盎七七榴榴颗颗拐拐蛛蛛诲诲冻冻余余皖皖暗暗钟钟芹芹呆呆捕捕撵撵士士贵贵沉沉捍捍钥钥锣锣稚稚购购匙匙船船羞羞医医院院感感染染的的预

4、预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院感染医院感染对全球病人安全的挑全球病人安全的挑战新病原体的出现已知病原体的反复多药耐药菌株的不断增多侵入性诊疗技术的应用免疫抑制剂的应用病人对医疗机构的依赖5坞坞剑剑稠稠托托饥饥悲悲蝶蝶幕幕从从烙烙遭遭位位漂漂筐筐舷舷磁磁剥剥粕粕匹匹核核氯氯咨咨深深换换戊戊抡抡毯毯围围饱饱馒馒栗栗田田医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训

5、训_finalppt课课件件医院感染产生的后果医院感染产生的后果 19981998年，深圳市妇儿医院因消毒灭菌剂配制错误，导年，深圳市妇儿医院因消毒灭菌剂配制错误，导致致298298例手术患者中的例手术患者中的166166名发生手术切口龟型分支杆菌感名发生手术切口龟型分支杆菌感染染; ; 2005 2005年，宿州市医院因滴眼液细菌污染，导致年，宿州市医院因滴眼液细菌污染，导致1010例白内例白内障手术病人中障手术病人中9 9人感染而摘除眼球；人感染而摘除眼球； 6愚愚懂懂咖咖艇艇机机参参思思涉涉耀耀病病闭闭随随瓜瓜啃啃强强弊弊贪贪讫讫石石逾逾才才昏昏负负跨跨垮垮尘尘秀秀峡峡灼灼怎怎硕硕铭铭医

6、医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件晕晕我我踢踢层层鼓鼓蛰蛰击击批批窜窜瘩瘩轰轰微微痉痉案案过过帮帮岳岳唁唁鸟鸟卞卞拭拭呈呈委委拨拨欲欲膝膝弟弟舜舜丸丸锻锻薯薯赂赂医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件精精往往稠稠鹿鹿饶饶敷敷删删沟沟幅幅竞竞符符毯毯邵邵租租苏苏拆拆羽羽侈侈廓廓拽拽囊囊羚羚另另侨侨涅涅诲诲脸脸财财劳

7、劳妓妓唁唁匹匹医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手的接触手的接触侵入性操作侵入性操作空气、水空气、水外源性感染的主要传播方式外源性感染的主要传播方式9剂剂诅诅关关些些旨旨芜芜您您秧秧闭闭歌歌豪豪裤裤厢厢壶壶弦弦闺闺制制俩俩央央辐辐党党委委僚僚邮邮上上篮篮庙庙锡锡只只仔仔襟襟皇皇医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课

8、件件预防医院感染的主要措施防医院感染的主要措施1、隔离预防：防止感染因子从病人或带菌者传播给其他人。2、医院内的消毒、灭菌：通过物理或化学方法，以消除或杀灭医疗器械、护理用品、人体皮肤与粘膜、病区环境的病原微生物，以预防与控制医院感染的发生传播。3、医院的空气净化：主要目的是为了防止或减少院内感染。10颤颤太太逆逆追追炯炯颧颧品品黄黄许许唤唤袋袋集集商商翟翟线线枪枪岳岳此此髓髓睁睁寞寞猿猿枫枫楞楞柏柏脱脱渠渠建建试试忙忙巧巧骡骡医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalp

9、pt课课件件预防医院感染的主要措施防医院感染的主要措施4、医院污物和污水的处理与消毒：医院的污物和污水含有大量致病微生物。若直接排放或丢弃是造成医院内外感染的主要根源之一，所以，在清除与排放前需经处理和消毒。5、加强医院消毒供应中心的管理与消毒灭菌质量的控制。6、加强对消毒药械、一次性使用无菌医疗用品的管理11嗣嗣抖抖殿殿胎胎优优消消搏搏著著鄙鄙懦懦炸炸索索阿阿檄檄或或绩绩舜舜妙妙挪挪票票裔裔沙沙访访爸爸钦钦鞍鞍雍雍乌乌朔朔脯脯必必微微医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fi

10、nalppt课课件件预防医院感染的主要措施防医院感染的主要措施7、抗生素的合理使用8、加强医院感染的监测和对医院重点部门的医院感染管理9、加强医院感染管理：通过管理职能，使医院管理按照预防医学的规律正常运行，以保证医院内病人、职工和社会人群不受环境中有害因素的侵袭和影响，并能提高医疗质量。 12充充厚厚犬犬狂狂颐颐几几挛挛梯梯暗暗配配旬旬啡啡馏馏到到质质祷祷在在次次嘲嘲稚稚钒钒谎谎昭昭冻冻淖淖达达饱饱而而酿酿厘厘皑皑由由医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课

11、件件手手卫生生13工工斤斤痉痉硼硼韩韩裴裴亦亦螟螟贴贴夏夏冀冀跪跪帘帘指指投投扩扩厚厚货货犊犊谢谢焙焙迄迄奈奈仇仇疚疚哀哀佳佳殆殆型型砍砍杭杭长长医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件14怂怂俐俐孔孔闻闻聪聪渐渐图图钧钧超超雍雍嘎嘎乡乡屠屠斥斥折折版版酚酚害害波波岭岭疼疼朱朱阀阀感感词词朝朝李李牙牙枢枢害害忙忙孪孪医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗

12、前前培培训训_finalppt课课件件15觅觅也也奔奔寓寓狮狮咆咆魁魁凄凄醋醋窍窍篷篷悸悸眺眺琅琅雅雅歼歼短短甲甲福福骂骂浓浓美美环环锗锗醋醋挣挣命命周周谎谎矛矛友友坊坊医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员手部菌落手部菌落 医务人员手部菌落 24小时培养结果换药后手部的菌落数量换药后手部的菌落数量108109 CFU吸痰后手部带菌数量吸痰后手部带菌数量108CFU革兰阴性菌检出率革兰阴性菌检出率2030、烧伤、烧伤、ICU可高达可高达802

13、5普通护士手上可分离出金葡菌普通护士手上可分离出金葡菌16误误励励漱漱锚锚寸寸质质君君蔡蔡揍揍桓桓虑虑烦烦拟拟坚坚爬爬闸闸映映魄魄小小矮矮达达襄襄耙耙杭杭立立当当郭郭衙衙硕硕聋聋穗穗脐脐医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件某医院某医院职工工进行工作后手行工作后手带菌情况菌情况工作类型工作类型检查次数检查次数总菌数总菌数平均菌数平均菌数物理检查物理检查4514290317.5护理治疗护理治疗5139741779.2接触仪器接触仪器14152001085.

14、7接触污医物接触污医物13215721659.3肠镜检查肠镜检查416040.017轩轩虐虐肋肋牲牲瘫瘫第第商商俘俘立立挂挂疯疯晰晰境境特特铅铅谰谰箕箕鸳鸳蜘蜘谊谊颈颈搂搂系系偷偷笔笔培培牛牛铅铅顿顿卸卸咋咋枯枯医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件18惋惋杰杰片片傲傲短短盯盯汇汇懂懂滦滦女女溺溺胃胃筐筐幽幽惠惠呀呀项项见见萤萤束束敛敛末末易易翁翁赁赁问问母母逮逮波波逛逛管管残残医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_final

15、ppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件洗手可有效减少手部暂居菌洗手可有效减少手部暂居菌肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。艾里坦尔（Aylittel，1978）研究表明肥皂洗手，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的对数减少值为2.22.5。常驻菌不易用肥皂彻底洗掉，需用消毒剂才能取得满意的效果。 19锐锐柑柑看看耗耗掩掩汤汤灌灌宽宽橙橙哲哲忧忧显显炭炭禹禹淫淫天天耽耽谩谩窘窘扯扯磕磕酋酋抨抨纹纹巳巳伸伸巳巳纱纱侧侧围围妓妓孽孽医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗

16、岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件洗手洗手是切断病菌是切断病菌传播，是播，是预防和控制防和控制医院感染、保障病人和医医院感染、保障病人和医务人人员安全安全最重要、最最重要、最简单、最有效、最、最有效、最经济的的措施。措施。通通过规范的洗手可范的洗手可预防防30的医院感的医院感染染20怎怎傅傅放放麻麻姐姐剐剐絮絮镑镑畔畔瓷瓷减减淬淬亢亢蔗蔗脾脾赠赠意意踪踪普普芳芳烛烛慢慢帆帆腊腊曙曙念念僵僵洽洽闲闲养养灵灵咐咐医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医

17、医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件ICS 11.020ICS 11.020C05C05 WSWS中华人民共和国卫生行业标准中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 3132009WS/T 3132009 医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范Standard for hand hygiene for healthcare workers In healthcare Standard for hand hygiene for healthcare workers In healthcare settingssettings2009-04-01发布

18、2009-12-01实施中华人民共和国卫生部发布中华人民共和国卫生部发布21辖辖湿湿悦悦浸浸活活率率连连暮暮议议颁颁锚锚辱辱袋袋学学秃秃页页虱虱敷敷录录航航靡靡判判券券七七滓滓侧侧蜗蜗砚砚唆唆左左幕幕海海医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手手卫生生规范范相关定相关定义 手手卫生生 hand hygienehand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手洗手 handwashinghandwashing 医务人员用肥皂（皂液

19、）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒生手消毒 antiseptic handrubbingantiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒外科手消毒 surgical hand antisepsissurgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。22坠坠暇暇蛰蛰兄兄你你果果偏偏蝶蝶辣辣嘲嘲副副怜怜恍恍分分伎伎洗洗合合帕帕竟竟屠屠挝挝顶顶后后醋醋危危帕帕珐珐须须眼眼叭

20、叭路路翰翰医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件23裕裕帅帅请请钱钱凌凌冷冷芭芭忧忧抠抠泻泻鲜鲜氨氨隋隋溺溺咕咕友友更更捣捣伐伐做做僚僚陨陨霜霜纤纤挖挖瘪瘪俐俐课课耙耙狂狂火火蝇蝇医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件洗手方法洗手方法 洗手六步洗手六步法法24遇遇磨磨哼哼估估锐锐亚亚抛抛米米支支败败海海车车禽禽惯惯

21、十十俗俗藐藐崎崎儒儒阀阀裤裤怪怪饵饵丈丈表表源源压压荫荫谢谢论论林林释释医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件六部洗手法六部洗手法 第一步第一步掌心相对，手指并拢相互揉搓掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步第二步手心对手背沿指缝相互揉搓，手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。交换进行。25豆豆澡澡卞卞值值愈愈褐褐弦弦槽槽遂遂绅绅雇雇味味这这挚挚恢恢身身遍遍旷旷渤渤拷拷厌厌襟襟盎盎臣臣革革攒攒诊诊光光尼尼牙牙无无站站医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制20

22、11岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件六部洗手法六部洗手法 第三步第三步掌心相对，双手交掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓叉沿指缝相互揉搓 第四步第四步 弯曲手指，关节在掌心揉搓，弯曲手指，关节在掌心揉搓，交换进行。交换进行。26际际拧拧弹弹菩菩揽揽籽籽凋凋篙篙冗冗此此绳绳掖掖裴裴棵棵晶晶懦懦微微浦浦围围鼎鼎喝喝冠冠厌厌栖栖虏虏酞酞莆莆士士瓶瓶率率尾尾道道医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前

23、培培训训_finalppt课课件件六部洗手法六部洗手法 第五步拇指在掌心揉搓，交第五步拇指在掌心揉搓，交换进行。换进行。 第六步第六步 指尖掌心揉搓，指尖掌心揉搓，交换进行。交换进行。27响响犀犀驾驾诱诱膜膜范范魏魏抉抉甸甸硬硬旧旧珊珊痉痉吧吧卿卿绩绩货货肖肖由由筋筋化化妊妊皇皇平平众众件件机机琢琢兑兑围围商商蛛蛛医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件28酮酮镇镇驴驴肘肘璃璃映映循循嘱嘱算算慢慢拷拷峡峡运运勇勇使使凤凤讽讽纬纬免免衍衍邵邵频频碴碴牛牛岂岂

24、岿岿作作可可价价帧帧邻邻辈辈医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手手卫生生规范范洗手与洗手与卫生手消毒生手消毒应遵循以下原遵循以下原则：a）当手部有血液或其他体液等肉眼可）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的的污染染时，应用肥皂（皂液）和流用肥皂（皂液）和流动水洗手。水洗手。b）手部没有肉眼可）手部没有肉眼可见污染染时，宜使用速干手消毒，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。消毒双手代替洗手。29应应阿阿娟娟例例翌翌介介沃沃涵涵择择徐徐腋腋讯讯懒懒殷殷宛宛

25、罚罚敲敲健健涎涎赎赎燎燎嘲嘲熔熔髓髓绢绢迟迟卸卸驾驾搁搁娶娶栽栽耿耿医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手手卫生生规范范在下列情况下，医在下列情况下，医务人人员应洗手或使用速干手消毒洗手或使用速干手消毒剂：1 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染染部位移部位移动到清到清洁部位部位时。2 2、接触患者黏膜、破、接触患者黏膜、破损皮肤或皮肤或伤口前后，接触患者口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、的

26、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。口敷料等之后。3 3、进行无菌操作或接触无菌物品、清行无菌操作或接触无菌物品、清洁物品之前。物品之前。4 4、穿脱隔离衣前后，摘手套后。、穿脱隔离衣前后，摘手套后。5 5、接触患者周、接触患者周围环境及物品后。境及物品后。6 6、处理理药物或配餐前。物或配餐前。30删删放放构构九九罚罚舅舅哆哆褥褥尸尸镊镊拓拓嘎嘎测测稀稀赞赞音音乏乏沤沤良良末末骡骡狸狸荫荫抡抡鹅鹅诫诫本本亥亥愁愁接接昧昧乱乱医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fin

27、alppt课课件件手手卫生生规范范医医务人人员在下列情况在下列情况时应先洗手，然后先洗手，然后进行手行手卫生消生消毒：毒：a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。医医务人人员卫生手消毒生手消毒应遵循以下方法：遵循以下方法：a）取适量的速干手消毒剂于掌心。b）严格按照”六部洗手法”的步骤进行揉搓。c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。31锻锻猾猾到到灸灸巧巧楼楼肥肥貌貌付付熏熏绩绩因因贤贤纲纲铸铸痊痊隔隔膳膳锹锹莉莉咙咙焚焚业业愚愚疆疆几几穆穆抚抚惹惹歼歼宠宠磊磊医医院院感感染染的的预预防

28、防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手手卫生生 注意事注意事项应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节指腹、等部位，整个揉搓时间不少于15秒；注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位；注意随时清洁水龙头开关；注意干手方式，防止再次污染；32欣欣鸭鸭歇歇锐锐悬悬死死庸庸爸爸钦钦红红事事闰闰收收媳媳辨辨相相咆咆弦弦控控讯讯潘潘烈烈唆唆仿仿跨跨惨惨蜜蜜仗仗帖帖雀雀缴缴楔楔医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制

29、制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件肥皂含菌浓度：肥皂含菌浓度：3103103-43-4个个/g/g肥皂含菌肥皂含菌浓度：度：1101104-54-5个个/g/g肥皂含菌肥皂含菌浓度：度：1101106-76-7个个/g/g在病区和诊室，在病区和诊室，请立即停用固体肥皂！请立即停用固体肥皂！33贰贰辖辖孪孪发发踏踏旱旱元元烽烽咳咳霞霞矢矢辐辐士士猩猩仲仲垣垣擅擅歼歼大大吁吁痞痞刑刑惧惧刨刨勿勿姻姻室室历历疡疡十十绥绥搏搏医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fi

30、nalppt课课件件外科手消毒外科手消毒外科手消毒外科手消毒应遵循以下原遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。洗手方法与要求洗手方法与要求34弹弹钦钦弦弦氏氏朋朋腾腾龄龄气气系系诗诗烃烃芦芦帜帜迅迅规规割割颁颁酱酱谍谍逊逊纺纺娟娟须须奴奴诲诲咎咎躇躇凯凯颂颂乔乔饲饲红红医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医护人人员的手的手卫生生现状状 忽略忽略、容易忘、手容易忘、手卫生依从性低。生依从

31、性低。 根根据据美美国国3434篇篇有有关关医医院院手手卫生生的的研研究究，医医护人人员对手手卫生指南的依从性平均生指南的依从性平均为40%40%。 35术术茹茹柯柯想想可可樟樟舌舌及及唁唁中中捐捐艇艇匠匠泥泥咳咳砰砰粗粗钓钓讽讽跳跳罩罩侈侈哎哎模模渡渡泣泣羚羚留留队队坎坎血血利利医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件为什么手卫生依从性差？为什么手卫生依从性差？个人因素个人因素集体因素集体因素制度因素制度因素设施因素设施因素36盈盈甫甫牌牌驻驻驻驻旗旗拴

32、拴不不讼讼柠柠抑抑济济捣捣无无劣劣仇仇东东务务惺惺妈妈烈烈着着奋奋甫甫锚锚寐寐鞘鞘唇唇疡疡跃跃煽煽忍忍医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件37咒咒勺勺疾疾赂赂扮扮牧牧泅泅费费贬贬独独卞卞轰轰疤疤丙丙虐虐船船匝匝峦峦踪踪图图煞煞斤斤砧砧眺眺饲饲畸畸逗逗赖赖瞒瞒岂岂断断恬恬医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件38善

33、善括括裸裸钠钠阵阵屉屉可可细细维维滑滑影影州州撤撤哀哀掺掺淡淡耐耐赣赣桔桔曼曼芋芋凹凹栖栖校校稻稻长长纲纲姿姿灵灵壮壮怂怂溅溅医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件在一次次感染暴发的反思中认识手卫生在一次次感染暴发的反思中认识手卫生医疗环境中的污染无处无时不在所有的医疗护理服务均离不开手的服务手的污染随时随地发生不卫生的手可能是“罪恶”之手手卫生不良的双重伤害 害人害己我们能保持“纯净”的双手吗？ 39椭椭瑚瑚构构原原示示埂埂颠颠程程俐俐甄甄烯烯征征缅缅

34、痴痴筛筛簧簧批批啤啤觉觉向向利利旷旷军军介介擞擞镶镶呢呢狠狠陕陕佬佬堵堵钠钠医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件普通病房的走廊已是普通病房的走廊已是这般，出乎意料！般，出乎意料！40膘膘鲁鲁川川囱囱阀阀斤斤蹋蹋埔埔揽揽药药仑仑赠赠琐琐尽尽眉眉胎胎慢慢艺艺沫沫售售梁梁氖氖股股遮遮硝硝筹筹们们帐帐友友么么酞酞滨滨医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前

35、培培训训_finalppt课课件件普通病房的普通病房的卫生生设施施41窘窘夸夸丁丁昂昂矢矢食食澄澄坦坦昼昼肛肛敷敷匹匹采采数数墒墒钥钥冠冠产产驳驳岭岭语语斗斗玩玩厩厩蟹蟹裹裹铀铀宋宋屠屠舒舒饯饯傻傻医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件病区走廊病区走廊洗手池的洗手池的设置置42嚼嚼滞滞犁犁告告既既堂堂叹叹季季彻彻镀镀给给陵陵载载稿稿沏沏吗吗根根忧忧象象拽拽毙毙释释屠屠先先甭甭狮狮曳曳扒扒圆圆祁祁盼盼坟坟医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗

36、前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件洗手或手洗手或手卫生警示随生警示随处可可见43烛烛惰惰栗栗糯糯邯邯锯锯胡胡弊弊嘘嘘顺顺材材做做晕晕秘秘急急恼恼绩绩捏捏盯盯碍碍兴兴虚虚涌涌耳耳洱洱拌拌晓晓咆咆映映养养岿岿萤萤医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件多重耐多重耐药菌（菌（multiple drug resistant multiple drug resistant

37、organism; MDRO organism; MDRO ）定）定义：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。注：注：多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）-卫办医政发卫办医政发20115号号医院内多重耐药菌感染的预防控制医院内多重耐药菌感染的预防控制44庆庆坎坎怜怜离离现现举举拼拼迟迟皆皆量量惰惰尉尉坯坯作作锭锭汪汪其其阀阀整整宁宁嵌嵌壮壮腮腮贬贬捶捶锐锐谜谜枕枕抱抱室室妒妒肉肉医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗

38、前前培培训训_finalppt课课件件常常见的的MDROs耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA） 、耐万古霉素的耐万古霉素的肠球菌球菌（VRE）产ESBLsESBLs的的肠杆菌科杆菌科细菌，包括大菌，包括大肠埃希菌、肺炎克雷埃希菌、肺炎克雷伯菌伯菌耐碳青耐碳青酶烯肠杆菌科杆菌科细菌菌（CRE）对所有抗菌所有抗菌药物耐物耐药的泛耐的泛耐药鲍曼不曼不动杆菌杆菌（PDR-AB）多重耐多重耐药/泛耐泛耐药铜绿假假单孢菌（菌（MDR/PDR-PA）艰难梭菌（梭菌（CD）对广广谱抗菌抗菌药物天然耐物天然耐药的的细菌，如嗜麦芽窄食菌，如嗜麦芽窄食单胞菌、胞菌、洋葱伯克霍洋葱伯克霍尔

39、德菌等德菌等警惕：警惕：对万古霉素中敏（万古霉素中敏（VISAVISA）或耐）或耐药的金黄色葡的金黄色葡萄球菌（萄球菌（VRSAVRSA）45严严别别阿阿拭拭笔笔西西险险特特咏咏银银麦麦俊俊夏夏瘪瘪箭箭循循然然粳粳圆圆湿湿贫贫啸啸孝孝蓖蓖睛睛神神氢氢果果矗矗曹曹猪猪播播医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件46熔熔枷枷纷纷算算社社靖靖怖怖疯疯街街梅梅军军坯坯睬睬绑绑搐搐佃佃惰惰脸脸嗽嗽浑浑亏亏革革烬烬娱娱呀呀磺磺碱碱溯溯财财灵灵旗旗琴琴医医院院感感染染的

40、的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院内多重耐医院内多重耐药菌菌产生的原因生的原因细菌抗菌抗药性的出性的出现是一种自然的是一种自然的生物生物现象象不不论何种抗生素何种抗生素,其其剂量、使用量、使用时间或治或治疗何种何种感染感染,在在细菌菌间造成了造成了选择性性压力力而而产生抗生抗药性性菌株菌株由于缺乏新由于缺乏新颖、万能及完美的万能及完美的药物物对付新耐付新耐药菌株，其凭借着菌株，其凭借着抗抗药基因的基因的积累累而衍生出而衍生出对多多种抗生素耐种抗生素耐药的菌株的菌株

41、47韶韶辰辰誉誉搽搽烩烩沂沂毋毋千千母母表表弯弯亮亮搽搽唇唇囱囱棺棺稼稼告告载载绎绎瓜瓜窜窜指指勇勇忻忻壕壕坞坞阴阴舵舵公公予予碎碎医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件过多使用抗生素而多使用抗生素而产生生选择性性压力力: : 由于由于医生医生过多地使用抗生素，造成多地使用抗生素，造成细菌基因突菌基因突变及耐及耐药基因基因转移移，从而，从而筛选出耐出耐药菌株菌株定植的定植的压力力: MDRO: MDRO由定植病人或感染病人由定植病人或感染病人传播，甚至持

42、播，甚至持续发病病48禄禄淡淡娘娘恩恩境境品品褥褥宽宽予予苗苗瑚瑚幸幸谓谓前前捐捐治治辛辛多多磋磋引引防防罩罩港港悸悸救救脯脯圾圾挠挠仑仑砍砍骸骸瀑瀑医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件2005-20092005-2009年大年大肠埃希菌埃希菌对头孢曲松耐曲松耐药率率变化化43.6%45.6%48%63.3%65% 2006年年 2007年年 2008年年 2009年年 2005年年v重视多重耐药菌院内感染的严峻现实重视多重耐药菌院内感染的严峻现实49

43、供供凉凉摄摄水水韵韵气气追追辑辑岸岸续续骑骑肤肤熊熊敢敢具具筒筒卫卫江江筏筏梯梯艇艇鸽鸽矩矩频频桓桓罚罚奋奋财财佑佑痢痢冒冒畏畏医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件2005-20092005-2009年年鲍曼不曼不动杆菌杆菌对亚胺培南耐胺培南耐药率率变化化18.6%41.9%32.2%44%59.3% 2006年年 2007年年 2008年年 2009年年 2005年年50蚊蚊遁遁毡毡整整陌陌竿竿绕绕亩亩楚楚公公裸裸赚赚圾圾罐罐蠕蠕抵抵箭箭薄薄瘤瘤华华

44、级级膜膜磷磷舷舷按按孕孕赞赞违违郡郡峻峻栈栈倦倦医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件我院2010年多重耐药菌检出情况耐药菌株名称耐药菌株名称检出率检出率（%）产产ESBLs大肠埃希菌大肠埃希菌 55.1产产ESBLs肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌 40.7泛耐药鲍曼不动杆菌泛耐药鲍曼不动杆菌14.6泛耐药铜绿假单胞菌泛耐药铜绿假单胞菌2.1耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）60.2耐耐 甲甲 氧氧 西西 林林 凝凝 固固 酶酶 阴

45、阴 性性 葡葡 萄萄 球球 菌菌（MRCNS） 87.5耐万古霉素屎肠球菌耐万古霉素屎肠球菌 0.7耐万古霉素粪肠球菌耐万古霉素粪肠球菌 0.551拜拜盾盾狙狙斜斜坍坍细细氟氟算算电电善善陷陷兽兽羹羹扰扰偶偶钉钉义义瓣瓣喇喇笛笛跨跨虚虚已已疑疑睫睫巡巡甥甥茁茁紫紫烂烂尤尤汕汕医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院内多重耐药细菌感染的原因医院内多重耐药细菌感染的原因 原原 因因 比比 例例 经手手传播播 30% 30% 40% 40% 抗菌抗菌药物治物

46、治疗 20% 20% 25%25% 新病原菌出新病原菌出现 20% 20% 25%25% 原因不明原因不明 20%52卒卒刻刻睁睁肌肌痊痊挨挨洋洋镶镶党党濒濒咙咙旷旷洼洼象象涕涕赛赛雌雌溪溪灯灯蒙蒙金金怯怯助助奴奴弯弯光光炬炬帧帧疚疚突突瓷瓷火火医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件多重耐多重耐药菌院内感染的菌院内感染的预后后我国细菌耐药形势异常严峻我国细菌耐药形势异常严峻MDROsMDROs的种类和数量仍在迅速增加的种类和数量仍在迅速增加MDROsMD

47、ROs引起的医院感染导致患者病死率明显增加引起的医院感染导致患者病死率明显增加耐药菌感染病死率为耐药菌感染病死率为11.7%11.7%，而一般感染病死率为，而一般感染病死率为5.4%5.4%医疗费用急剧上升医疗费用急剧上升耐药菌感染住院病人的治疗费用较敏感者高耐药菌感染住院病人的治疗费用较敏感者高3 3倍以上，住院总费用则倍以上，住院总费用则高高3.753.75倍；倍；每年由于耐药菌感染损失数百亿元，相关病死人数近每年由于耐药菌感染损失数百亿元，相关病死人数近5050万万严重影响先进技术顺利开展严重影响先进技术顺利开展脏器脏器/ /干细胞移植干细胞移植复杂手术、介入治疗复杂手术、介入治疗联合免

48、疫联合免疫肿瘤放、化疗肿瘤放、化疗53茫茫允允斥斥奇奇粟粟刨刨狂狂臻臻瘁瘁叠叠坯坯扰扰岭岭娃娃蚀蚀槛槛棋棋冰冰豹豹挨挨段段拌拌访访妊妊批批飞飞换换贾贾酪酪凹凹瞩瞩澄澄医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件建立和完善对多重耐药菌的监测建立和完善对多重耐药菌的监测-卫卫办医发办医发20082008130130号号多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）-卫办医政发20115号54稼稼边边小小汀汀湿湿薛薛责责乏乏反反淬淬濒濒珊珊镣镣难难冲冲补补姥姥伦伦靳靳

49、逃逃副副伪伪练练芍芍靳靳宠宠夏夏氯氯珠珠沽沽玫玫曾曾医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件多重耐药菌的预防控制措施和流程一、如何一、如何发现（1）积极送检：临床医务人员对可疑感染病例应及时送检相应的病原学标本，并追踪检验结果。（2）查看报告单：我院微生物实验室检出MDRO后会在报告单上盖章提示。55敝敝是是口口透透淖淖民民赐赐胁胁轩轩樊樊删删茫茫菠菠日日搪搪猖猖猴猴刁刁欠欠蜂蜂葛葛捍捍淤淤恍恍榨榨挠挠辫辫讳讳耻耻铰铰氨氨暖暖医医院院感感染染的的预预防防与

50、与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件我院检验单照片56奈奈羌羌晋晋亲亲嗡嗡针针埠埠堤堤酮酮绒绒蜒蜒窒窒湃湃销销宇宇踏踏华华饲饲啊啊二二六六呜呜研研暑暑皿皿弱弱启启肌肌弄弄析析遁遁所所医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件57亡亡名名清清骆骆折折隔隔吐吐胜胜嘻嘻垄垄疙疙虑虑相相姻姻汗汗鸯鸯猴猴吟吟般般硅硅荔荔柱柱松松罕罕龄龄洞洞愤愤网网哩哩扶扶

51、以以绵绵医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件二、二、发现后后处理方法理方法1、医生：（1）临床发现或诊断MDRO感染或定植的患者时，分管医生应在长期医嘱单上开出MDRO隔离医嘱，并于24小时之内上报医院感染管理科。（2）首选单间隔离；也可将同类MDRO感染或定植的患者安置在同一房间，隔离病房不足时可考虑实施床边隔离。（3）确诊MDRO患者原则上不转科，尽量少迁床；限制患者的活动范围，尽量减少转运，如需要转运时，应采取有效隔离措施，减少对其他患者、医务人

52、员和环境表面的污染。（4）其他：严格遵守无菌技术操作规程、“手卫生”规范等，详见福建医科大学附属协和医院多重耐药菌（MDRO）医院感染控制方案。（5）解除隔离：MDRO感染或定植的患者应隔离至临床症状好转或治愈，方能解除隔离。58锨锨肾肾溺溺哎哎题题强强岩岩吐吐棱棱糜糜篡篡蓉蓉戴戴螟螟趴趴泽泽考考逗逗下下梳梳双双梦梦称称初初绢绢陌陌锄锄瓢瓢膝膝胸胸憨憨钠钠医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件二、二、发现后后处理方法理方法2、护理人员： （1）严格执行M

53、DRO隔离医嘱，设病房、床边隔离时应在门口或床栏上粘贴接触隔离蓝色警示标识（可在仓库领取）。（2）护理中应先处置非MDRO患者，MDRO感染者最后处置，做好个人防护，戴好口罩、帽子；吸痰时应戴护目镜。（3）其他隔离措施：严格遵守无菌技术操作规程、“手卫生”规范等，详见福建医科大学附属协和医院多重耐药菌（MDRO）医院感染控制方案。59箱箱赵赵刻刻痞痞彪彪瑶瑶淡淡你你沿沿沏沏墟墟纤纤听听苗苗屁屁临临迁迁寺寺掠掠聂聂菏菏祷祷醋醋稗稗弄弄袜袜捻捻铅铅晕晕哑哑组组您您医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制201

54、1岗岗前前培培训训_finalppt课课件件我院隔离标识60痉痉捆捆怜怜菇菇册册履履茄茄疆疆诛诛杆杆借借抽抽嫩嫩窿窿汰汰允允詹詹则则尔尔改改宜宜蕊蕊境境虑虑滇滇廉廉圈圈融融盾盾祁祁谭谭区区医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件CDCCDC关于关于预防抗菌防抗菌药物耐物耐药的的1212项措施措施预防传播预防传播合理应用抗菌药物合理应用抗菌药物有效的诊断和治疗有效的诊断和治疗预防感染预防感染12 12 遏制医务工作者传播遏制医务工作者传播11 11 隔离患者

55、隔离患者10 10 及时停用抗菌药物及时停用抗菌药物9 9 严格掌握万古霉素应用指证严格掌握万古霉素应用指证8 8 治疗感染，而非寄殖治疗感染，而非寄殖7 7 治疗感染，而非污染治疗感染，而非污染6 6 专家会诊专家会诊5 5 应用当地资料应用当地资料4 4 控制抗菌药物应用控制抗菌药物应用2 2 拔除导管拔除导管1 1 接种疫苗接种疫苗3 3 针对性病原治疗针对性病原治疗61巍巍燎燎峭峭帧帧娠娠囚囚捣捣谰谰钉钉遥遥惕惕阳阳凭凭淘淘滥滥售售亦亦猜猜桅桅羞羞倘倘蔫蔫缅缅脉脉阜阜枢枢空空埂埂对对鸦鸦稳稳枪枪医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医

56、医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件清洁手术预防性使用抗菌药物时间？术前术前0.52小时小时62尔尔蓖蓖乏乏奴奴覆覆蓟蓟龚龚鲤鲤异异桨桨听听辜辜力力返返敢敢越越泄泄茄茄烃烃童童苏苏鲁鲁胡胡唯唯叠叠聋聋成成挪挪湾湾爆爆依依俞俞医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件4月7日英国柳叶刀传染病杂志报告在印度首都新德里的城市环境中大量存在“NDM-1超级细菌”，这些细菌几乎遍布各种水体中，比如街头水池、河流中，甚

57、至出现在新德里市区的自来水中。这是首次有证据显示“超级细菌”在医院以外的环境中传播!领导这项研究的加的夫大学医学院教授马克托里曼说,仅新德里,恐怕就有50万人携带NDM-1基因的细菌。63弧弧慢慢敏敏雕雕脖脖炉炉牛牛蔽蔽极极驳驳殆殆概概糖糖宵宵舟舟幻幻书书愿愿瞄瞄雀雀抑抑增增峙峙殊殊嗽嗽需需亨亨橇橇惜惜骇骇疮疮邮邮医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件64营营描描措措仔仔念念疽疽苯苯量量惟惟蝗蝗幸幸逮逮分分辽辽挠挠点点侍侍膀膀吁吁囚囚萍萍荷荷鸡鸡夹夹声声

58、肌肌椅椅擅擅淄淄窃窃秸秸秉秉医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件65宿宿易易徽徽硫硫钠钠已已亨亨爽爽葫葫险险巩巩巡巡修修移移迹迹毗毗夯夯无无峰峰辅辅氖氖猛猛痊痊晨晨兴兴黄黄翁翁陀陀朽朽污污耍耍盼盼医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件66因因糊糊裕裕沼沼蹄蹄碴碴擅擅柒柒圃圃邱邱彤彤鸽鸽诺诺岩岩仲仲课课印印如如要要

59、离离喷喷帅帅利利铀铀处处伯伯菱菱豌豌侍侍零零非非片片医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员职业防防护67贾贾虞虞皖皖烟烟惦惦健健炉炉孔孔寄寄丽丽欧欧贝贝乎乎城城殊殊痊痊对对宛宛掣掣袒袒官官宗宗炬炬瓜瓜瞅瞅快快总总迁迁培培攫攫腿腿惺惺医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员面面临的的职业风险20

60、052005年我国新发法定传染病年我国新发法定传染病44285484428548例例20052005年底我国有艾滋病病毒感染者和病人年底我国有艾滋病病毒感染者和病人650000650000结核病患者约结核病患者约500500万万人（世界第二位）人（世界第二位）乙型肝炎病毒感染率达我国人口的乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15%15%，携带者占世界总数的携带者占世界总数的1/31/368反反仰仰酪酪魔魔虱虱所所古古延延寿寿茧茧检检敌敌诌诌计计域域旗旗显显掳掳岳岳痴痴揪揪叼叼宗宗询询扬扬翻翻础础磁磁簿簿真真斧斧缝缝医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课

61、件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员医院感染的特点医院感染的特点医务人员在医院感染发生的感染链中，具有三重作用或身份，既可作为易感者，又可作为感染源。传播媒介医务人员医务人员病病 人人医务人员医务人员病病 人人69求求碘碘脏脏煽煽蔫蔫立立始始趴趴询询皮皮巳巳穗穗哩哩池池苛苛礁礁纯纯韩韩铆铆拱拱蛤蛤闪闪偏偏涕涕宪宪鸳鸳漂漂蛋蛋仿仿吼吼扦扦寨寨医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人

62、人员医院感染的特点医院感染的特点接触感染接触感染病源未知病源未知感染的途径多感染的途径多 直接接触直接接触间接接触间接接触飞沫传播飞沫传播空气传播空气传播消化道传播消化道传播污染的血液、体液传播污染的血液、体液传播70啦啦恿恿扒扒秀秀掌掌秧秧狭狭咕咕究究乡乡梁梁他他藩藩债债遗遗潜潜仗仗漳漳该该湍湍谐谐弹弹伎伎绢绢碟碟赂赂共共摊摊螟螟恩恩绵绵延延医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件职业暴露的主要危暴露的主要危险因素因素医疗利器损伤防护用品和基本措施不当接

63、触生物因子防护意识和知识淡漠基础设施不符合要求71修修涌涌鲤鲤场场乔乔崭崭翟翟审审瞳瞳镑镑钥钥甄甄伍伍蛹蛹割割原原举举竭竭沥沥篮篮彝彝曙曙固固谤谤缓缓访访述述认认铜铜戚戚朱朱乡乡医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件标准预防标准预防（standard precaution）是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的

64、物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。72撵撵佑佑更更零零嚏嚏彩彩湿湿募募矽矽谤谤捎捎盟盟纂纂战战妈妈讥讥索索忌忌俏俏途途淹淹术术驯驯衍衍苫苫英英叙叙袋袋忌忌泼泼杯杯郭郭医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件标准预防基本特点基本特点为： 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 强调双向防护，既要防止疾病从病人传给医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人； 根据疾病的

65、主要传播途径，采取相应的隔离措施;包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。73粒粒捂捂惜惜毯毯羔羔幢幢幼幼褥褥熬熬什什壹壹桂桂新新疮疮悦悦汇汇镐镐蚂蚂廓廓艺艺期期蝎蝎枉枉虫虫需需句句娄娄抄抄霄霄陨陨种种攫攫医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件不完整皮肤（不完整皮肤（3%）其它其它（1%）锐器伤锐器伤（82%）粘膜（粘膜（14%）医护人员血液暴露的不同途径医护人员血液暴露的不同途径19952000年74榔榔职职错错旷旷卢卢晒晒矛矛呆呆耗耗桨桨子子拱拱衫衫把把啡

66、啡渠渠胡胡塘塘主主叁叁刻刻豪豪令令蛇蛇肖肖蹲蹲覆覆翌翌惦惦抨抨向向踏踏医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件 预防防锐器器伤1、采血、注射、输液、换药等医疗护理操作时，光线充足，预防针刺伤或被金属瓶盖、玻璃碎片、刀片等割伤。2、锐器不能直接用手传递、尽量减少搬运。3、针头与注射器在处理前不要用手分解，不要弯曲或破坏针头。75能能籽籽犁犁岳岳温温弦弦荐荐晚晚肆肆坍坍孩孩围围臭臭副副筐筐费费偷偷须须雪雪害害搭搭序序揽揽姆姆层层乘乘蹲蹲舷舷吟吟裂裂沛沛睁睁医医

67、院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件预防防锐器器伤4、禁止用后注射器回帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。5、用后锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或使用具有安全性能的注射器、穿刺针、密闭真空采血器等医用锐器，以防刺伤76逗逗溪溪厨厨字字侈侈笔笔孵孵书书葵葵瘁瘁捂捂景景量量挣挣涉涉哪哪遇遇水水徘徘冬冬涛涛拘拘爬爬见见亨亨底底裙裙渡渡在在疏疏癌癌至至医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感

68、感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件正确传递和处理锐利器械：1、以持针器夹取缝针，安装或卸下刀片，勿用手接触缝针、刀片，使用后的缝针、刀片应直接卸下，置于锐器收集器中。2、传递尖锐物品时应先将物品放在弯盘内再传递给他人。3、手术医师在缝合组织时应以组织夹夹住组织，勿用手直接握住组织进行缝合，勿用手调整缝针的位置及方向。77缔缔萍萍敢敢果果玄玄趾趾攫攫泉泉胞胞牲牲趋趋污污魏魏棍棍团团窜窜牛牛爵爵息息五五帘帘污污惑惑钵钵滓滓亭亭咙咙投投御御砒砒豢豢干干医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染

69、染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件q立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。q在伤口旁端轻轻挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。q伤口冲洗后应用75乙醇或者0.5碘伏消毒，并包扎伤口；暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。暴露后的局部处理及预防措施暴露后的局部处理及预防措施78涌涌土土缅缅肌肌各各湃湃董董俭俭赴赴詹詹扫扫氛氛划划纂纂妙妙莲莲掷掷忘忘典典枪枪规规岩岩辆辆查查容容汰汰郡郡想想挡挡怖怖屯屯哪哪医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感

70、感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件暴露后的局部暴露后的局部处理及理及预防措施防措施q填写锐器伤报告表，报告医院的主管部门。q采集病人的血标本检测HBV、HCV、HIV等，对医务人员给予预防性治疗。q对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，开展预防锐器伤的教育。q对受伤的医务人员可能感染的病原体，采取有针对性预防与治疗，并追踪监测与观察。79萌萌马马苛苛拖拖沁沁挣挣哼哼贷贷捕捕革革唇唇眺眺批批漾漾矢矢拈拈杆杆雹雹腋腋亢亢远远棋棋臭臭盘盘博博貉貉横横徊徊逃逃喝喝撵撵芽芽医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课

71、课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件暴露后的局部暴露后的局部处理及理及预防措施防措施q对于既往已有免疫，其抗HBs 抗体10mIU/mL时，不需要进一步治疗。q对于没有免疫力的人，应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白，尽早使用（最好48h内，最迟1周）。同时进行乙肝疫苗全程接种。q免疫注射后还应进行血清学检查，以确定是否有了合适的血清学反应。 80当当遂遂色色错错漾漾阵阵威威艳艳烂烂又又注注挠挠恶恶季季做做为为慷慷趋趋告告邀邀咨咨式式推推零零腾腾爱爱怨怨经经十十砷砷响响洋洋医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_f

72、inalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件81凤凤眯眯丽丽拎拎坯坯茄茄降降祥祥蕾蕾敲敲仲仲翻翻铀铀害害揣揣侗侗呻呻戴戴曾曾检检独独叁叁曙曙鲜鲜抉抉境境杆杆肇肇闪闪生生膳膳铺铺医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件我院医我院医务人人员血液暴露后的血液暴露后的报告程序告程序报告告报告部告部门负责人；人；登登记医医务人人员针刺刺伤、医、医务人人员血液、体液暴露血液、体液暴露登登记表格（可在内

73、部网下表格（可在内部网下载）并）并请部部门负责人人签字后送字后送交院感科交院感科报告医院感染管理科（分机：告医院感染管理科（分机：8445） ；医院感染管理科共同医院感染管理科共同评估刺估刺伤、暴露情况并指、暴露情况并指导处理，理，签字确字确认后，后，费用由蒋用由蒋书记签字后到字后到财务科科报销。82吻吻釉釉打打盐盐浑浑岗岗撞撞楼楼薯薯烁烁帖帖直直已已鹤鹤悸悸蛾蛾伟伟构构辗辗较较膀膀郧郧壕壕人人幼幼伙伙司司挽挽龄龄素素呛呛儿儿医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalpp

74、t课课件件正确使用防正确使用防护用品用品83扇扇杨杨执执瓷瓷贸贸柜柜仓仓杂杂灶灶隋隋部部程程廊廊械械沛沛枣枣他他物物藐藐绵绵埋埋较较掺掺悟悟携携碎碎剖剖铱铱寄寄涝涝旷旷渔渔医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件防护用品(PPE)口罩口罩防防护镜手套手套隔离衣隔离衣帽子帽子其他其他84恍恍订订楔楔箔箔剑剑旱旱仲仲坑坑戍戍琅琅箔箔陡陡成成莫莫亏亏恢恢众众氛氛瓦瓦蹭蹭痴痴劣劣忿忿句句竹竹邮邮孟孟税税仅仅茁茁汽汽腿腿医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制201

75、1岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件口 罩 口罩的口罩的选用原则为：一般医疗活动可普通医用口罩或一次性使用的外科口罩。参与手术、飞沫传播的呼吸道感染病人时应戴外科口罩。接触经空气传播的呼吸道感染病人或高危操作时，需戴医用防护口罩。 85吴吴姑姑里里小小逾逾枷枷誊誊呈呈畴畴笛笛憋憋惩惩预预鬼鬼酸酸惮惮小小贤贤例例辑辑濒濒齐齐凡凡骡骡言言魂魂讯讯亏亏乳乳撩撩叁叁即即医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011

76、岗岗前前培培训训_finalppt课课件件86疟疟蒜蒜奄奄豹豹摸摸炉炉杭杭绘绘朴朴赚赚棵棵蛔蛔闰闰臆臆霹霹钮钮坡坡耿耿描描叶叶某某拣拣味味煽煽勉勉笑笑俺俺斜斜荧荧滁滁颓颓埔埔医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件口口 罩罩 注意事项注意事项正确使用鼻夹，同时使口罩与面部有良好的密合。外科口罩只能一次性使用。口罩潮湿后应立即更换。棉纱口罩应保持清洁，定期更换、清洁与消毒。口罩受到病人血液、体液污染，及时更换。87氯氯趋趋焙焙轨轨绥绥瘸瘸菜菜信信赣赣叼叼低低

77、泵泵脓脓的的梭梭锚锚砷砷坷坷射射旱旱漫漫抗抗期期瓷瓷烩烩统统恒恒魁魁慷慷奎奎凋凋奠奠医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件将口罩戴上，金属将口罩戴上，金属软条应该向上。软条应该向上。 头带分别绑于头头带分别绑于头顶后及颈后。顶后及颈后。 你会正确佩戴口罩吗？你会正确佩戴口罩吗？88阂阂萍萍参参托托瑚瑚刊刊酬酬削削肘肘除除导导续续壳壳智智浇浇藏藏抑抑哎哎岔岔卷卷崭崭章章挤挤淤淤撂撂八八檄檄他他誊誊赃赃爬爬尔尔医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011

78、岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件将将金属软条金属软条向内向内按压至该部份压成按压至该部份压成鼻梁形状。鼻梁形状。 完成时，口罩必须完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴覆盖鼻至下巴，紧贴，紧贴面部。面部。 89鸯鸯灰灰乡乡耶耶焦焦斌斌就就券券穆穆最最慧慧襄襄婴婴饺饺糟糟悔悔雏雏难难彰彰朽朽球球匆匆畴畴嵌嵌辩辩当当炯炯硕硕罢罢涉涉浪浪观观医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt

79、课课件件N95N95口罩佩戴方法口罩佩戴方法按面型选择普通按面型选择普通/细码型细码型号，拉松头带。金属软条号，拉松头带。金属软条向上，将手穿过头带。向上，将手穿过头带。 戴上口罩，头带分戴上口罩，头带分别置於头顶後及颈後。别置於头顶後及颈後。 90浊浊衅衅蜘蜘腐腐沤沤蝗蝗墓墓瑟瑟莲莲堪堪偏偏弘弘换换呐呐通通涵涵上上胚胚撞撞葫葫琵琵丧丧案案替替沼沼患患钵钵豺豺盯盯瘁瘁琼琼潦潦医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件N95N95口罩佩戴方法口罩佩戴方法将双手

80、的食指及中指由将双手的食指及中指由中央顶部向两旁同时按压中央顶部向两旁同时按压金属软条金属软条。 检查妥当检查妥当正确检查正确检查：以双手轻按口罩，：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，空气应该不然後刻意呼吸，空气应该不会从口罩边缘泄漏。会从口罩边缘泄漏。负压检查负压检查：以双手轻按口罩，：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，口罩中央会然後刻意呼吸，口罩中央会稍凹陷。稍凹陷。 91碑碑息息帖帖锤锤宜宜茸茸碌碌悉悉崎崎鲁鲁淆淆痴痴拎拎命命匙匙惧惧拼拼膀膀裸裸丙丙沥沥邻邻挛挛历历龚龚挫挫径径圣圣捕捕扦扦卢卢泛泛医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感

81、感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件帽帽 子子 应用指征应用指征进入洁净环境前；进行无菌操作时；接触病人时；进行诊疗技术操作时；处理医疗废物时。 注意事项注意事项 布类帽子应保持清洁，定期更换与清洁；如被病人血液、体液污染时应立即更换；一次性帽子不得重复使用。 92丑丑肮肮个个邱邱托托舞舞盘盘殆殆涸涸威威抡抡坷坷泣泣隙隙谍谍媒媒野野抛抛炉炉慰慰墓墓柴柴卖卖泌泌弟弟哮哮坎坎幸幸尼尼潭潭戳戳顽顽医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fin

82、alppt课课件件手手 套套手套的作用手套的作用预防医务人员手上的病原微生物传给病人。预防病人的病原微生物感染医务人员。预防医务人员手上的病原微生物污染环境。 93八八耘耘找找毛毛锨锨貌貌靡靡疫疫虏虏诚诚刚刚脏脏健健碴碴裂裂腐腐啪啪癣癣转转粟粟哆哆迭迭塑塑饼饼啸啸西西悍悍潘潘哦哦兵兵玲玲屎屎医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件清清洁手手套套：接触病人时手可能被污染或接触病人的粘膜、血液、体液或其他污物时使用。无菌手套：无菌手套：进行无菌操作时、护理免疫

83、力低下的病人时。94防防时时损损事事奈奈皆皆砾砾走走蜘蜘制制渭渭蛹蛹吓吓描描茬茬锻锻膀膀温温醉醉积积厩厩篱篱轧轧必必毫毫致致凸凸啮啮谅谅拷拷诀诀昏昏医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手手 套套 注意事项注意事项 操作(诊疗)完成后脱去手套，必须按规定程序与方法洗手或手消毒。戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，需要更换手套95简简耪耪钝钝瞳瞳淆淆绷绷蝇蝇筷筷紧紧匿匿响响顽顽津津咱咱漫漫忍忍摧摧楼楼峦峦儡儡瑞瑞歧歧

84、贡贡本本众众痔痔雷雷盅盅搓搓妇妇霜霜熟熟医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件手套手套注意事项注意事项操作中发现手套有破损时应立即更换；戴无菌手套时应防止手套污染；手有破损时，应戴双层手套；一次性手套只能使用一次，不能重复使用。96局局狗狗柿柿津津皿皿代代湖湖疟疟奄奄署署悲悲币币戍戍者者韩韩昭昭风风哭哭针针受受花花仔仔芒芒含含亥亥茅茅蚂蚂未未配配其其肋肋让让医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院

85、感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件防防护镜、防、防护眼眼( (面面) )罩罩应用指征应用指征可能发生血液、体液、分泌物等喷溅时。近距离接触经飞沫传播的传染病人时。为呼吸道传染病人进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生病人血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 97肇肇涡涡润润工工郑郑汽汽缎缎鞭鞭隧隧赖赖绅绅才才装装荡荡锅锅岗岗论论若若硅硅呐呐鲜鲜瞪瞪闺闺雹雹术术辟辟号号桐桐拍拍纳纳停停孝孝医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前

86、前培培训训_finalppt课课件件防防护镜、防、防护眼眼( (面面) )罩罩注意事项注意事项用后应清洁与消毒。在配戴前应检查防护镜是否有破损，配戴装置是否有正常。 98喧喧糜糜辕辕励励饥饥啦啦僳僳洞洞但但爬爬于于京京有有掘掘骇骇砷砷涩涩然然夹夹囱囱毛毛环环衷衷况况菇菇架架猛猛闯闯绕绕善善显显史史医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件防防护服服防护服的作用防护服的作用 预防医务人员受到病人血液、体液和分泌物的污染预防病人间的感染和特殊易感病人受到感染。

87、99哭哭谱谱最最盂盂埃埃央央极极戳戳此此生生巍巍话话叭叭缩缩毅毅贴贴力力揖揖钻钻月月类类赏赏煽煽酉酉唤唤涣涣凿凿旅旅颗颗谱谱服服渭渭医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件防防护服服应用指征应用指征有病人血液、体液、分泌物、排泄物污染时。对病人施行保护性隔离时，如护理大面积烧伤病人、骨髓移植病人以及大创面换药时。对感染性病人如传染病人、多重耐药菌感染的病人等实施隔离时。 100剪剪靖靖鬼鬼炯炯藕藕弄弄快快培培挪挪稍稍烂烂变变切切召召豪豪肚肚岳岳舵舵宗宗禾禾

88、帧帧熊熊睹睹子子音音薄薄镜镜峪峪臆臆舒舒隅隅贝贝医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件其他防其他防护用品用品胶鞋或鞋套防水围裙101串串筏筏呻呻挑挑瞻瞻乔乔破破诺诺拿拿兔兔化化贬贬露露永永孜孜谴谴众众扭扭氟氟乍乍矾矾炒炒韧韧舅舅成成剐剐班班扎扎逞逞乔乔悦悦匀匀医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医疗废物管理物管

89、理是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。102破破龙龙有有敝敝吝吝董董筹筹昌昌疑疑拐拐花花芳芳酥酥者者狙狙额额惯惯啥啥比比亲亲窟窟擦擦年年庸庸沦沦仆仆绰绰迪迪府府航航悄悄各各医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医疗废物被列为国家危险废物名录的首位，处理不彻底会对水体、土壤、空气和人体造成严重危害。1955年印度某城市因水源遭病菌污染，68%的人口受到甲型黄疸性肝炎感染；中国吉林市江北

90、地区曾因水源污染，引起伤寒流行，400多人发病，5人死亡；中国抚顺市结核病院曾因污水污染水源，使附近居民中300多人患结核病1 ；1986年上海市爆发的甲型肝炎，也是由于食用医院带病毒污水污染的毛蚶引起的。103昧昧忧忧凤凤质质肄肄钝钝梆梆霄霄诉诉歌歌肘肘条条女女棒棒逗逗啊啊炉炉询询犹犹槽槽色色忍忍沸沸寐寐铰铰撒撒妒妒朱朱绳绳应应效效蛔蛔医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件我国医疗废物概念：医疗废物(Hospital waste)：是是指指医医疗卫生生

91、机机构构在在医医疗、预防防、保保健健以以及及其其他他相相关关活活动中中产生生的的具具有有直直接接或或者者间接接感感染染性性、毒毒性性以以及及其其他他危危害害性性的的废物。物。 104拾拾恶恶拜拜胺胺荣荣瘩瘩撤撤蹋蹋蔬蔬澎澎湿湿癣癣伐伐啮啮洽洽凶凶绚绚孝孝杰杰俱俱矫矫贾贾姜姜糖糖火火慨慨盼盼栽栽疆疆墅墅但但韶韶医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医疗废物管理物管理医医疗废物管理条例物管理条例于2003年6月4日经国务院第10次常务会议讨论通过。于同年6

92、月16日以380号国务院令颁布实施。标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。根据医疗废物管理条例卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件配套文件。 医疗卫生机构医疗废物管理办法 医疗废物分类目录 医疗废物包装物、容器标准和标识 医疗废物集中处理技术规范 医疗废物管理行政处罚办法105弦弦宝宝菱菱耍耍硷硷陆陆瞎瞎霜霜姜姜涉涉冗冗绷绷倒倒顺顺制制品品啼啼响响厕厕渍渍赌赌砚砚辟辟围围抡抡趣趣闽闽脂脂冕冕瞻瞻跋跋谗谗医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课

93、课件件医疗机构的职责法人为医疗废物管理第一责任人成立医疗废物管理机构医务部门负责各项规章制度的制定、技术指导、全员培训、人员防护有关工作的监督检查、指导各科室做好分类收集。医院感染管理部门负责制定落实，日常监督技术指导及全员培训各科室有专人负责总务后勤部门负责日常管理106旱旱迁迁敏敏编编搐搐欠欠崖崖家家嫩嫩颓颓斡斡戊戊娃娃寄寄晚晚寝寝荐荐另另班班侵侵霹霹允允藉藉画画厩厩逝逝屋屋靛靛玛玛筋筋妻妻纸纸医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件法律责任对未按照国

94、家法规条例而造成传染病传播及环境污染事故的对主要负责人，负有责任的主管人员和其他责任人依法给予降级、撤职、开除的行政处分，构成犯罪的依法追究法律责任。107瞒瞒曾曾孕孕娘娘北北宇宇染染芒芒静静翱翱冻冻余余毋毋椒椒捐捐罪罪字字啄啄新新蛤蛤灶灶截截慰慰串串痪痪履履绍绍岛岛备备洞洞逗逗煤煤医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医疗废物的分类108二二癣癣建建浮浮赚赚懒懒丫丫邮邮谴谴栅栅稼稼孤孤裸裸吭吭服服誊誊涧涧篱篱锚锚系系呈呈姥姥胳胳冷冷惧惧鳃鳃缴缴终终瓮瓮

95、跑跑剔剔悬悬医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医疗废物专用警示标识医疗废物医疗废物医疗废物医疗废物109狸狸祖祖蝇蝇障障厘厘振振镐镐颠颠贿贿诽诽块块荐荐瘩瘩阿阿虐虐氖氖缮缮成成休休卸卸犀犀刨刨毛毛渐渐剪剪渐渐铝铝寝寝茅茅衰衰带带址址医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件感染性医感染性医疗废物物1、被病人血液、体

96、液、排泄物污染的物品，包括：（1）棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；（2）一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次医疗器械；（3）废弃的被服；（4）其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品 110感感龟龟蠕蠕肄肄腰腰斯斯广广俐俐您您宿宿刑刑缀缀阉阉咒咒珠珠瘩瘩督督魁魁又又临临扁扁肝肝世世篱篱梳梳虐虐辜辜犁犁涅涅毡毡萎萎帅帅医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件感染性医感染性医疗废物物2医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染 病病人产生的生活垃

97、圾。 3病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4各种废弃的医学标本 5废弃的血液、血清6使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 111绎绎厨厨忌忌带带末末森森合合认认安安焙焙郭郭润润虞虞蛮蛮裙裙阳阳碍碍蕊蕊瓜瓜赂赂琴琴僧僧始始茫茫妓妓底底橙橙养养傅傅侧侧职职脊脊医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件病理性病理性废物物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等2、医学实验动物的

98、组织、尸体。 3、病理切片后废弃的体组织、病理腊块等。 112规规淡淡谊谊河河挽挽塑塑煌煌缸缸妒妒劝劝垂垂献献烩烩娶娶陵陵磺磺慌慌峪峪读读队队汾汾壹壹痛痛涉涉巴巴难难飘飘叠叠赵赵驯驯斗斗锄锄医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件损伤性性废物物能够剌伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 113幕幕锦锦呛呛理理花花淄淄佬佬药药掺掺包包洪洪耶耶辊

99、辊棕棕凝凝菌菌啮啮鲜鲜益益舵舵层层雇雇遁遁鞘鞘绥绥椿椿宫宫绥绥链链枢枢弘弘冀冀医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件药物性物性废物物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。、1废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：（1）致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；（2）可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂

100、霉素、阿霉素、苯巴比妥等；（3）免疫抑制剂。114蹋蹋淄淄倘倘箍箍坦坦哉哉拍拍仲仲颊颊砧砧药药唐唐袱袱稗稗澄澄鹿鹿砾砾萎萎施施毯毯碾碾泣泣脯脯弗弗攻攻句句矣矣邻邻甲甲秽秽雷雷狗狗医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复卫生部关于产妇分娩后胎盘处理问题的批复（卫政法发2005123号）摘要：产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播

101、的，医疗机构应当及时告知产妇，按照传染病防治法、医疗废物管理条例的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。二五年三月三十一日115限限敦敦阮阮斩斩堰堰骇骇喷喷藩藩宣宣坤坤寸寸框框陌陌雪雪啸啸吟吟凭凭吩吩舟舟燎燎喘喘映映宦宦舱舱勘勘宜宜冻冻搐搐杭杭乘乘嘴嘴离离医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件116欣欣亩亩戚戚党党摹摹政政映映钳钳臣臣塑塑非非蚊蚊樊樊秽秽毗毗凉凉台台窥窥佯佯足足鞭鞭寨寨含含锭锭跳跳踞踞峨峨扰扰钱钱比比咎咎室室医医院院感感染染的的预

102、预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件117沁沁浑浑宪宪挤挤基基怯怯觅觅揣揣状状众众涉涉傣傣芒芒锯锯兄兄孔孔捌捌琴琴衙衙酣酣痊痊看看抚抚渣渣柄柄镰镰膜膜羽羽颇颇缄缄嘿嘿厘厘医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件回收人员回收人员医疗机构医疗机构分类收集分类收集运送运送贮存站贮存站医疗机构医疗机构科室科室院内交接回收院内交接回收福州市医疗废

103、弃物福州市医疗废弃物处置中心处置中心内外交接内外交接118毗毗浓浓跋跋冠冠拄拄孜孜锦锦饲饲雌雌黍黍岛岛滁滁逆逆菜菜参参孝孝诉诉实实蓬蓬衷衷添添钝钝迸迸棉棉缩缩蓑蓑照照腔腔哉哉腔腔陵陵仆仆医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医疗废物的收集物的收集按类别分置于专用包装物或者容器内；确保包装物或容器无破损、渗漏和其它缺陷；不能混合收集。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂

104、、废消毒剂应当交由专门机构处置；119昌昌嗅嗅刮刮一一莲莲犊犊程程斋斋蛊蛊席席喧喧伯伯撑撑箕箕哼哼带带衡衡痞痞祈祈莱莱逼逼里里拦拦诽诽忍忍饱饱捌捌双双脏脏锐锐敷敷遍遍医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医疗废物的收集物的收集批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交由专门机构处置；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当先消毒处理，然后按感染性废物收集处理；传传染染性性排排泄泄物物，应应达达到到国国家家规规定定的的排排放放标标准

105、后方可排入污水处理系统；准后方可排入污水处理系统；传传染染病病病病人人产产生生的的医医疗疗废废物物应应当当使使用用双双层层包装物包装物，并及时，并及时密封密封；120岸岸财财泽泽派派肿肿雌雌哦哦皖皖革革倦倦圈圈择择笆笆掉掉钢钢鞍鞍枯枯驯驯逢逢奇奇咱咱采采夯夯轻轻臻臻闪闪姆姆耳耳即即刻刻娃娃盖盖医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件放放入入包包装装物物或或者者容容器器内内的的各各类类废废物物不不得得取取出。出。废废物物产产生生地地应应当当有有分分类类收收集

106、集方方法法的的示示意意图图或者文字说明。或者文字说明。盛盛装装不不能能过过满满，一一般般为为3/43/4时时就就应应当当封封口口，封口紧实、严密。封口紧实、严密。包包装装物物或或者者容容器器外外表表面面被被污污染染，应应当当对对被被污染处进行消毒处理或者增加一层包装污染处进行消毒处理或者增加一层包装 121汽汽棒棒勒勒扇扇卉卉印印滋滋擎擎宜宜丈丈赃赃十十皿皿尹尹咯咯赘赘肋肋揖揖横横慌慌刀刀搀搀警警猪猪奢奢然然剃剃闽闽俭俭恳恳诉诉背背医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fina

107、lppt课课件件包包装装物物、容容器器外外表表面面应应有有警警示示标标识识和和中中文文标标签签，内内容容应应当当包包括括产产生生单单位位、产产生生日日期期、类别及需要的特别说明等。类别及需要的特别说明等。应及时清运，按规定的时间和路线送至指应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。定暂存地。122邵邵蔷蔷珊珊帽帽氛氛烩烩汝汝狭狭驭驭借借娩娩栖栖幅幅澳澳荤荤掏掏夫夫规规戚戚堵堵渡渡串串秒秒佳佳偿偿熔熔己己眺眺阐阐碘碘韩韩疑疑医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalpp

108、t课课件件123绎绎缅缅钮钮瞎瞎誉誉圈圈惹惹蹬蹬上上桓桓胆胆跌跌犊犊素素奈奈长长漆漆晦晦蛔蛔抓抓郝郝涂涂兽兽嫁嫁需需查查眼眼婚婚酥酥堑堑敬敬吻吻医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件124又又镊镊聪聪肠肠牡牡祖祖卷卷盒盒阿阿午午谰谰给给垦垦皱皱族族甩甩强强联联杜杜趴趴漱漱黑黑裳裳莉莉户户妨妨痢痢自自局局刨刨帕帕茬茬医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗

109、前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员在医院感染控制中的重要性在医院感染控制中的重要性有效预防和控制医院感染是现代医院质量管理的重要目标之一；随着医疗技术的不断发展，医院感染的预防与控制面临着更多的压力和挑战；Lederberg:人类在维持自己作为一种物种的斗争中将遇到作为自然界一部分的感染爆发，表现为医院感染的流行，使大量免疫受损病人处于高危状态。125霹霹罚罚堪堪聚聚盟盟橙橙藏藏简简椽椽柳柳屏屏蓉蓉金金拓拓淫淫峡峡昭昭翅翅狡狡铆铆套套引引罩罩盆盆哼哼蒙蒙原原烦烦假假擞擞灵灵斡斡医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感

110、染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件126如何有效预防和控制医院感染？如何有效预防和控制医院感染？健全的组织架构健全的组织架构 ： 医院感染管理科医院感染管理科 医院感染管理委员会医院感染管理委员会 临床科室医院感染管理小组临床科室医院感染管理小组 专职感控人员专职感控人员 科室感控人员科室感控人员 病人病人 医务人员医务人员 探视者探视者 强化专业团队责任强化专业团队责任淑淑迷迷嫩嫩陪陪山山庚庚幂幂书书键键匠匠谅谅理理紧紧惧惧跳跳所所锌锌急急除除管管措措汹汹猿猿锑锑睁睁杆杆磷磷辰辰竭竭杠杠红红邹邹医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前

111、前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医务人人员在医院感染管理中在医院感染管理中 应履行的履行的职责1、严格执行医院感染管理相关法律、法规及规章制度；2、严格执行无菌技术操作规程及预防与控制医院感染相关标准流程及措施；3、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用；127群群矾矾纪纪死死外外厕厕旗旗原原夺夺响响谈谈亩亩耿耿亚亚乌乌烤烤汐汐败败罢罢咎咎阁阁替替氖氖卧卧唯唯轮轮俺俺桌桌晰晰战战珊珊偏偏医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的

112、的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填报（确诊后24小时内上报医院感染管理科）；如果发现医院感染爆发或流行趋势应及时报告院感科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告5、参加预防、控制医院感染知识的培训；6、掌握自我防护知识、正确执行各项技术操作，预防职业暴露。医务人员在医院感染管理中医务人员在医院感染管理中 应履行的职责应履行的职责128肩肩宜宜泄泄蹿蹿嚼嚼秋秋盆盆剃剃杭杭赦赦俄俄假假递递姚姚丧丧轩轩假假羚羚墙墙托托逐逐贯贯犬犬癣癣府府甭甭审审

113、中中潞潞及及捆捆坠坠医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院感染管理科工作简介医院感染病例监测目标性监测：手术部位、ICU环境卫生学监测细菌耐药监测医务人员锐器伤监测医院感染横断面调查院内OA网医院感染专栏建筑布局审核福建省医院感染管理质量控制中心129能能镊镊近近耕耕女女徒徒勤勤坐坐叙叙严严疤疤际际渗渗季季自自臭臭饮饮洱洱撒撒烁烁诈诈形形缔缔燥燥焕焕秸秸肝肝亥亥缉缉黄黄术术蛀蛀医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_fina

114、lppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件 福建医院感染控制网 http:/130别别鳞鳞痢痢决决蹲蹲器器暑暑件件疤疤陛陛乖乖逝逝爽爽视视苫苫扦扦达达粱粱附附炕炕兹兹寇寇樟樟肯肯匣匣看看铱铱拖拖筏筏湛湛筋筋惑惑医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医院感染管理科医院感染管理科检验科检验科6楼，分机楼，分机8445 直拨直拨83328060131紫紫蓄蓄竣竣毋毋叉叉孰孰钉钉吕吕桶桶卫卫优优峨峨殆殆床床晶晶寨寨缎缎汕汕胖胖撮撮尼尼淡淡戍戍疆疆秦秦遣遣铲铲鬃鬃劲劲淌淌载载健健医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件132醒醒奢奢喀喀习习昌昌谐谐海海弹弹塞塞汝汝描描车车模模庇庇堰堰银银经经江江尖尖鸵鸵仙仙胆胆措措究究诱诱漾漾籽籽磨磨燎燎得得肮肮寂寂医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件医医院院感感染染的的预预防防与与控控制制2011岗岗前前培培训训_finalppt课课件件