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1、妇科护理查房妇科护理查房子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上可见子宫肌层肥厚肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。临床上多见于4050岁的经产妇其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生。 是子宫内膜异位症一种。http:/ 依据:妇科检查,子宫增大如孕一月;妇科B 超,子宫腺肌症卵巢囊肿 依据:右附件区可触及一包块,B超见有附件区囊性占位,经手术后确诊。宫内节育环 依据:B超可见http:/ 疼痛、腹胀 与手术创伤,留置尿 管及引流管,术后卧床等有关活动无耐力 与手术创伤及禁食所致乏力、怠倦有关有体液不足的危险 与术前清洁肠道、禁食、摄入不
2、足、手术创伤等有关营养失调,低于集体需要量 与长期贫血,手术前后禁食有关自理能力缺陷 与术后伤口疼痛,卧床休息有关恐惧与焦虑 与术后不适有关潜在并发症 术后出血、伤口感染、泌尿系统感染等http:/ 1.心理支持:争取病人和家属的配合。给病人讲解所患疾病的特点,解答病人疑问,使病人减轻恐惧焦虑,保持良好的身心状态。 2.手术前一天,核对医嘱并做好以下几项: 皮肤准备 肠道准备,遵医嘱 监测生命体征、做好抗生素过敏试验、交叉配穴等 休息与睡眠,为病人提供安静、舒适的睡眠环境 告知病人将首饰等贵重物品交予家属管理,做好自己的清洁卫生。http:/ 迎接病人,取平卧位并安置心电监护 密切观察生命体征6小时,直至生命体征平稳 观察尿液及引流液的颜色和量,定时更换尿袋及引流装置 加强巡视及观察,发现异常及时处理 http:/ 伤口疼痛: 腹胀 尿潴留3.伤口和引流的护理 引流管护理和保持通畅 观察伤口及辅料http:/ 病人术后生命体征平稳,情绪平稳 病情稳定,没有发生水、电解质紊乱 术后不适减轻,休息较好 术后活动情况较好 病人焦虑减轻,能配合术后治疗及护理 未发生并发症待解决及新出现护理问题待解决及新出现护理问题 病人营养状况尚未得到改善 输液部位肿胀疼痛http:/ 做好出院宣教http:/