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1、高血压的诊断与监测50岁以上发病率高,北方城市30-45%血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类( (mmHg)mmHg)类 别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压正常血压 正常高值正常高值 高血压高血压 1 1级高血压级高血压 (“轻度轻度”) 2 2级高血压级高血压 (“中度中度”) 3 3级高血压级高血压 (“重度重度”) 单纯收缩期高单纯收缩期高血压血压120120139140140 159160 1791801408080899090 99100 10911055岁吸烟者肥胖缺乏运动饮食:高盐低钾,缺少蔬菜洪昭光谈心血管病防治洪昭光谈心血管病防治2002年年10月第一版月第
2、一版 38页页高血压的危害: 脑血管意外:收缩压每升高10mmHg-脑卒中增加49% 舒张压每升高 5mmHg-脑卒中增加46% 高血压性心脏病 冠 心 病 :收 缩 压 在 120-139mmHg比 85%85%血压波动血压波动小小平稳降压平稳降压SISI(平滑(平滑指数)指数)0.880.88血压波动血压波动小小平稳降压平稳降压通 用 名:苯磺酸左旋氨氯地平片适 应 症:高血压病、心绞痛规 格:2.5mg(以左旋氨氯地平计)用法用量:治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg, 一日一次;根据患者的临床反应,可将剂量增加, 最大可增至5mg,一日一次。禁 忌:对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁
3、用贮 藏:密封保存包 装:双铝泡罩包装,每盒2.5mg7片2板有 效 期:3年批准文号:国药准字H19991083临床应用建议临床应用建议 施慧达治疗对象施慧达治疗对象4.临床应用建议临床应用建议 施慧达服用方法施慧达服用方法4.临床应用建议临床应用建议 施慧达联合用药施慧达联合用药患者发生不良反应判定系硝苯地平缓/控释剂引起寻找寻找原因原因加药加药在硝苯地平缓/控释剂基础上加服施慧达(2.5mg/d)4-7天天血压达标,停用引起不良反应的硝苯地平缓/控释剂,仅口服施慧达改服降压药物的临床经验改服降压药物的临床经验武天明武天明, , 等等. . 医学理论与实践医学理论与实践 2005, 18(
4、5):551-552 2005, 18(5):551-552不能耐受硝苯地平缓不能耐受硝苯地平缓 / / 控释片患者可以成功该服施慧达控释片患者可以成功该服施慧达高血压的治疗误区:一血压正常后就停药.高血压的治疗误区:二高血压病人,不难受不吃药.高血压的治疗误区:三不信医生,信广告.高血压的治疗误区:四降压药,认为吃的种类越多越好.高血压的治疗误区:五老年人把血压降到140/90mmhg,就可以了.高血压的治疗误区:六保健品和降压器具,可以代替降压药.高血压的治疗误区:七一旦服用了抗高血压药,就无法停药.高血压的治疗误区:八看一次病,照方服药,长期不复诊.高血压的治疗误区:九每年冲两次血管,来降低血压,预防偏瘫。高血压的治疗误区:十把丹参片、保心丸,当降压药。高血压的治疗误区:十一用中成药降压,副作用小些.高血压的治疗误区:十二药越贵,越是好药.高血压的治疗误区:十三血压很高,立即舌下含化短效、强效降压药。高血压的治疗误区:十四血压降不下来,不断变换降压药物。高血压的治疗误区:十五吃降压药不适,就不用吃药。高血压的治疗误区:十六血压高,没有头晕、头疼、等不适症状,可以不用吃药。