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1、患者发生坠床或跌患者发生坠床或跌倒处置及报告程序倒处置及报告程序1v（一）做好患者坠床与跌倒的预防（一）做好患者坠床与跌倒的预防v1.针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠床与跌倒的危险评估，并根据患者的病情变化，实床与跌倒的危险评估，并根据患者的病情变化，实施动态评估。施动态评估。v2.根据评估情况，采取适当的防范措施，高危患者根据评估情况，采取适当的防范措施，高危患者悬挂将悬挂将“防跌倒防跌倒”或或“防坠床防坠床”标识。标识。v3.将评估情况与预防措施进行详细记录。将评估情况与预防措施进行详细记录。患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度2（二）
2、患者坠床与跌倒的报告（二）患者坠床与跌倒的报告v1.在第一时间如实做好记录，通知病区护士长。在第一时间如实做好记录，通知病区护士长。v2.病区护士长须在病区护士长须在24 小时内电话上报护理部，一周小时内电话上报护理部，一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施，填写因，明确责任，提出整改措施，填写护理不良事护理不良事件报告表件报告表并按程序逐级上报。并按程序逐级上报。v3.护士长每月护士长每月5日前填写跌倒日前填写跌倒/坠床总表上报信息科。坠床总表上报信息科。 3（三）伤情认定及处理（三）伤情认定及处理v1.伤情认定
3、：伤情认定：v（1）一级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。）一级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。v（2）二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医）二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。大或深的撕裂伤等。v（3）三级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨）三级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影
4、响患者治疗过程及造成住院天数延长。度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。42.处理：处理：v患者发生坠床或跌倒时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及患者发生坠床或跌倒时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤情况，通知医师，同时加强巡视或通知家属留陪护。根据患者检查受伤情况，通知医师，同时加强巡视或通知家属留陪护。根据患者受伤情况，给予不同处理：受伤情况，给予不同处理：v一级一级：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。测量血压、脉搏，根据病情做进一步的
5、检查和治疗。v二级二级：根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理：根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置，加强病情观察，发现异常及时报告医师并协助处理。处置，加强病情观察，发现异常及时报告医师并协助处理。v三级三级：1.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，并协助医师进行医疗处置。采取适当的搬运方法，并协助医师进行医疗处置。2.对于摔伤头部，出对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即采取正确的搬运方法将患者转现意识障碍等危及生命的情况时，应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体移至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，遵医嘱迅速采取相应的急救措施。征的变化，遵医嘱迅速采取相应的急救措施。5v.患者跌倒坠床处理流程.doc6
