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1、卧床患者四肢关节功能锻炼授课对象：初级责任护士实例分享关节僵硬患者：张某、男年龄：70岁诊断：急性心功能衰竭病情：入院时四肢肌力5级，可自由活动，因病情需要绝对卧床7天，第八天下床活动时出现关节僵硬，无法行走问：该患者为什么会出现这种情况？目录010203040506学习目标缺乏功能锻炼的危害肢体功能锻炼原则各关节功能锻炼的方法小结思考重点！了解缺乏肢体功能锻炼的危害学习目标掌握肢体各关节功能锻炼的方法重点！缺乏功能锻炼的危害12LOREM3456肌萎缩肌无力免疫功能低下胃肠蠕动差关节僵直心、肺功能减弱废用综合征LOREM78深静脉血栓延迟康复 早期早期 循序渐进循序渐进肢体功能肢体功能锻炼锻
2、炼 持之以恒持之以恒正确正确肢体功能锻炼原则各关节功能锻炼的方法肩关节腕关节髋关节肘关节手指关节膝关节踝关节足趾关节重点！功能锻炼的目的：防止关节粘连、痉挛、僵硬，促进血液循环各关节功能锻炼的方法重点！（1）肩关节外展内旋上举式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患肢腕部掌侧，使其掌心向上，肘伸直；缓慢尽力使患肩依次作外展内旋上举运动，每次停35秒；各动作重复运动1015次，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！肩关节外展肩关节肩关节内旋肩关节（2）肘关节屈伸式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手扶患肢肘部和腕部，使其肘部交替进行伸直与屈曲运动；动作缓慢尽力，每次停35秒；重复运动1015次
3、，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！肘关节屈肘关节伸肘关节（3）腕关节掌屈指屈式要领：患者呈功能体位，医者手握患肢手和腕，缓慢使腕作屈曲（掌屈）运动，指伸；缓缓作伸展（背屈）运动，指屈；重复运动10-15次，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！腕关节（4）手指关节屈伸式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患者手指背，掌心对第25患指端，缓慢使指作屈曲运动；揉指，缓缓作伸直运动；重复运动10-15次，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！手指关节（5）髋关节屈伸式要领：患者仰卧，呈功能体位，将其健足背置于患足后跟部，使患膝伸直；医护者握住双足，缓慢协助患者双足上抬,使髋作屈曲运动；缓缓放
4、下，重复运动10-15次，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！髋关节（6）膝关节屈伸式要领：患者仰卧，呈功能体位，医护者手握患足后跟部和膝部；缓慢尽力使膝作屈曲运动，停顿3-5秒；缓缓伸直膝，再慢慢放下患肢；重复运动10-15次，收回呈起始位各关节功能锻炼的方法重点！膝关节屈膝关节伸膝关节（7）踝关节内外旋踝式要领：医护者以一手握患足跟部，其拇、食二指指端分置其仆参穴和水泉穴，随着另一手握其足趾作内、外旋转踝各10-15次各关节功能锻炼的方法重点！踝关节踝泵运动（8）足趾关节外翻内翻法式要领：患者仰卧，呈功能体位，双下肢自然伸直；医护者两手分别握其患肢足跟部和足底上部，缓慢外翻足，停顿3-5秒，然后缓缓内翻足；重复操作10-15次各关节功能锻炼的方法重点！足趾关节小结010203缺乏功能锻炼的危害肢体功能锻炼原则各关节功能锻炼的方法重点！思考：实施功能锻炼过程中应注意哪些事项?谢谢您的聆听！
