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1、医学微生物学真菌基本性状第一页，共44页。内容摘要医学微生物学真菌基本性状。孢子是生殖结构，由生殖菌丝产生。在室温（25）下发育为丝状菌，而在宿主体内或在含有动物蛋白的培养基上37培养时则呈酵母菌型。依靠孢子及菌丝进行繁殖:有性繁殖。期待您的指正第二页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University第36章真菌学总论u真核细胞型微生物真核细胞型微生物核膜、核仁核膜、核仁无叶绿素、根茎叶无叶绿素、根茎叶单细胞、多细胞单细胞、多细胞u感染性疾病感染性疾病中毒性疾病中毒性疾病超敏反应性疾病超敏反应性疾病真菌（fungus） 第三页
2、，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical Universityn n分布广泛、种类繁多、数量大分布广泛、种类繁多、数量大n n多数有益：如酿酒、发酵、多数有益：如酿酒、发酵、 生产抗生素等生产抗生素等n n少数有害：人类及动、植物疾病。少数有害：人类及动、植物疾病。 医学（病原）真菌医学（病原）真菌400400种，种， 常见的有常见的有50-10050-100种种 n n真菌症明显上升趋势：真菌症明显上升趋势： 1.1.滥用抗生素引起菌群失调滥用抗生素引起菌群失调 2.2.用激素、免疫抑制剂、抗癌药物用激素、免疫抑制剂、抗癌药物 和和HI
3、VHIV感染引起的免疫功能下降感染引起的免疫功能下降 等原因等原因 第四页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University 血培养结果院内感染的比例（ % ） Jarvis WR,Martone WJ.Predominant pathogens in hospital infections J Antimicrob Chemother.1991;28:15-19.第五页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical UniversityMedically important
4、fungi Includes 4 phyla（门）n nAscomycotaAscomycota（子囊菌门）（子囊菌门）n nBasidiomycotaBasidiomycota（担子菌门）（担子菌门）n nZygomycota（接合菌门）（接合菌门）n nMitosporicFungi（Fungi ImperfectiFungi Imperfecti，半知菌门，半知菌门）第六页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University子囊菌亚门（Ascomycotina）第七页，共44页。Department of Microbio
5、logy, Harbin Medical University担子菌（Basidiomycotina）第八页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University接合菌（Zygomycotina）第九页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University半知菌（Deutemycotina）第十页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University形态与结构（Morphology）n n单细胞真菌uu酵
6、母型真菌（酵母型真菌（Yeast）：芽生方式繁殖uu类酵母型真菌（类酵母型真菌（Candida albicans）芽生方式繁殖，假菌丝n n多细胞型真菌uu菌丝uu孢子真菌分为单细胞和多细胞两大类第十一页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University单细胞真菌 n n圆形、椭圆形n n无菌丝，有假菌丝体第十二页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University单细胞真菌单细胞真菌 形态：形态：形态：形态：圆形或椭圆形，如酵母型和类酵母型圆形或椭圆形，如酵母
7、型和类酵母型 真菌。真菌。（1 1）酵母型真菌酵母型真菌 菌丝菌丝菌丝菌丝：无：无 繁殖方式繁殖方式繁殖方式繁殖方式：从：从母细胞芽生母细胞芽生 菌落菌落：与细菌相似与细菌相似 （2 2 2 2）类酵母型真菌类酵母型真菌类酵母型真菌类酵母型真菌 菌丝菌丝：假菌丝假菌丝(pseudohypha)(pseudohypha)假菌丝假菌丝：长的芽体可伸进培养基内长的芽体可伸进培养基内繁殖方式繁殖方式：从：从母细胞芽生母细胞芽生菌落菌落：与酵母型相似与酵母型相似，由假菌丝联结成由假菌丝联结成由假菌丝联结成由假菌丝联结成 假菌丝体，称为类酵母型菌落假菌丝体，称为类酵母型菌落 第十三页，共44页。Depar
8、tment of Microbiology, Harbin Medical University多细胞真菌n n菌丝（hypha）n n孢子（Spore）第十四页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University菌丝菌丝 (hypha) 菌丝菌丝：成熟的孢子在适宜环境下长出芽管，成熟的孢子在适宜环境下长出芽管，芽管逐芽管逐 渐延长呈渐延长呈丝状丝状, ,管状管状 菌丝体菌丝体 (mycelium)：菌丝长出分枝，交织成团菌丝长出分枝，交织成团 分为分为：有：有：有：有隔菌丝隔菌丝（大部分病原性丝状菌大部分病原性丝状菌大部分病原
9、性丝状菌大部分病原性丝状菌） 无隔菌丝无隔菌丝无隔菌丝无隔菌丝 营养菌丝营养菌丝 (vegetativemycelium)：伸入到培养基内伸入到培养基内伸入到培养基内伸入到培养基内 气生菌丝气生菌丝 ( (aerialmycelium)：露出于培养基表面露出于培养基表面 生殖菌丝生殖菌丝 (reproductivemycelium)：部分气中菌部分气中菌部分气中菌部分气中菌 丝可产生具有不同形状、大小和颜色的孢子丝可产生具有不同形状、大小和颜色的孢子丝可产生具有不同形状、大小和颜色的孢子丝可产生具有不同形状、大小和颜色的孢子 镜下菌丝的不同形态可作为识别的依据镜下菌丝的不同形态可作为识别的依据
10、镜下菌丝的不同形态可作为识别的依据镜下菌丝的不同形态可作为识别的依据 ( (有繁殖能力有繁殖能力) )菌丝形态有助于鉴别菌丝形态有助于鉴别 第十五页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University第十六页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University孢子（Spore）n n真菌的繁殖体，由特化菌丝产生n n无性孢子n n有性孢子第十七页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University孢
11、子孢子 (spore)(spore) 孢子孢子是生殖结构是生殖结构，由生殖菌丝产生。，由生殖菌丝产生。 是鉴定和分类的依据。是鉴定和分类的依据。(1)无性孢子无性孢子 不经过两性细胞的配合而产生不经过两性细胞的配合而产生(2)有性孢子有性孢子细胞间配合细胞间配合(质配和核配质配和核配)后产生后产生：接合孢子、子囊孢子、担孢子接合孢子、子囊孢子、担孢子绝大多数为非致病性真菌所具有。绝大多数为非致病性真菌所具有。第十八页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University无性孢子无性孢子1) 1) 叶状孢子叶状孢子 (thallos
12、pore) 由菌丝细胞直接形成由菌丝细胞直接形成 芽芽生生孢孢子子 (blastospore)通通过过发发芽芽方方式式形形成圆形或卵形的细胞成圆形或卵形的细胞 关关节节孢孢子子 (arthrospore)由由菌菌丝丝分分化化成成长长方形的几个节段，胞壁稍厚方形的几个节段，胞壁稍厚 厚厚膜膜孢孢子子 (chlamydospore) 是是一一种种休休眠细胞，条件适宜可再发芽眠细胞，条件适宜可再发芽第十九页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌无性孢子的形态A A大分生孢子（小孢子菌）大分生孢子（小孢子菌）B B芽生
13、孢子和假菌丝（假丝酵母菌）芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌）C C厚膜孢子（假丝酵母菌）厚膜孢子（假丝酵母菌）D D关节孢子（球孢子菌）关节孢子（球孢子菌）E E孢子囊孢子（毛霉）孢子囊孢子（毛霉）F F小分生孢子（曲霉）小分生孢子（曲霉） 第二十页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University2) 2) 分生孢子分生孢子 (conidia) 常见的一种无性孢子常见的一种无性孢子 形状、大小、结构、颜色等：分类、鉴定形状、大小、结构、颜色等：分类、鉴定形状、大小、结构、颜色等：分类、鉴定形状、大小、结构、颜色等：分类、鉴定 大
14、分生孢子大分生孢子 (macroconidia)体积较大，体积较大， 多细胞性。孢子呈纺锤形，棍棒状等。多细胞性。孢子呈纺锤形，棍棒状等。 小分生孢子小分生孢子小分生孢子小分生孢子 (microconidia)体积小，单体积小，单 细胞性，外壁薄，球形、卵形、梨形以及细胞性，外壁薄，球形、卵形、梨形以及细胞性，外壁薄，球形、卵形、梨形以及细胞性，外壁薄，球形、卵形、梨形以及 棍棒状等。棍棒状等。第二十一页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University第二十二页，共44页。Department of Microbiology
15、, Harbin Medical Universityn n 孢子与芽胞的区别孢子与芽胞的区别 孢子孢子芽胞芽胞繁殖形式繁殖形式非繁殖形式，休眠状态非繁殖形式，休眠状态一条菌丝可多个孢子一条菌丝可多个孢子一个细菌产生一个芽胞一个细菌产生一个芽胞抵抗力弱抵抗力弱抵抗力强抵抗力强2021/3/2023第二十三页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌的双相性n n环境条件（营养、温度等）uu在室温（25）下发育为丝状菌，而在宿主体内或在含有动物蛋白的培养基上37培养时则呈酵母菌型第二十四页，共44页。Departme
16、nt of Microbiology, Harbin Medical University双相性真菌（Dimorphism）第二十五页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical Universityu双相性转换与某些真菌的感染性与致病性有关，如组织胞浆菌和皮炎芽生菌等真菌在入侵宿主前必须发生形态变化方能侵入机体第二十六页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University繁殖与培养繁殖与培养 真菌的真菌的繁殖繁殖方式方式依靠孢子及菌丝进行繁殖依靠孢子及菌丝进行繁殖: :有性繁
17、殖有性繁殖 无性繁殖无性繁殖无性繁殖无性繁殖1.芽生芽生:酵母菌及酵母样真菌酵母菌及酵母样真菌2.裂殖裂殖:以二分裂法进行繁殖以二分裂法进行繁殖3.萌管萌管:萌发芽管，芽管伸延后形成菌丝萌发芽管，芽管伸延后形成菌丝4.隔殖隔殖: : 在分生孢子梗某一段落形成一隔在分生孢子梗某一段落形成一隔膜，随之原生质浓缩而形成一个新的孢膜，随之原生质浓缩而形成一个新的孢子。孢子可再独立繁殖。子。孢子可再独立繁殖。第二十七页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌的培养特性真菌的培养特性 真菌的营养真菌的营养要求不高要求不高 常
18、用常用沙保弱培养基沙保弱培养基 (Sabouraudsmedium)：蛋白胨、葡萄糖、氯化钠：蛋白胨、葡萄糖、氯化钠 和琼脂。和琼脂。 温度：温度：22222828，但某些深部感染的，但某些深部感染的 真菌为真菌为3737。 pHpH：4.04.06.06.0 生长速度生长速度: :较慢较慢第二十八页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical Universityn n在沙保弱培养基上，在沙保弱培养基上， 3 3种类型的菌落：种类型的菌落： 1.1.酵母型菌落酵母型菌落 ( (yeasttypecolony) )： 菌落柔软、光滑、湿润。镜
19、下可见单细胞菌落柔软、光滑、湿润。镜下可见单细胞菌落柔软、光滑、湿润。镜下可见单细胞菌落柔软、光滑、湿润。镜下可见单细胞 性的芽生孢子，无菌丝。隐球菌菌落性的芽生孢子，无菌丝。隐球菌菌落性的芽生孢子，无菌丝。隐球菌菌落性的芽生孢子，无菌丝。隐球菌菌落 2.2.类酵母型菌落类酵母型菌落（酵母样菌落）（酵母样菌落） ( (yeast-liketypecolony) ) ) )：和酵母型菌落相似，：和酵母型菌落相似，：和酵母型菌落相似，：和酵母型菌落相似，镜下可镜下可镜下可镜下可 见假菌丝。白色念珠菌菌落见假菌丝。白色念珠菌菌落 3 3. .丝状型菌落丝状型菌落 ( (filamentoustype
20、colonyfilamentoustypecolony) ) ) )：由由由由 多细胞菌丝体组成的絮状菌落（一部分向多细胞菌丝体组成的絮状菌落（一部分向 空中生长，并形成孢子）。丝状真菌或霉空中生长，并形成孢子）。丝状真菌或霉空中生长，并形成孢子）。丝状真菌或霉空中生长，并形成孢子）。丝状真菌或霉 菌菌落。菌菌落。菌菌落。菌菌落。 ( (菌落较大菌落较大) ) ) )第二十九页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌菌落n n酵母型菌落（yeast colony） n n类酵母型菌落（yeast-like col
21、ony） n n丝状型菌落（filamentous colony）第三十页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University酵母型菌落第三十一页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University(类酵母型)第三十二页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University青霉菌落第三十三页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical Univers
22、ity变异性变异性 多多次次传传代代或或孵孵育育过过久久，容容易易变变异异（形形态态、结结构构、菌落性状、色素以及生理性状菌落性状、色素以及生理性状 ( ( ( (毒力毒力) )）。）。 抵抗力抵抗力 热热：不强。不强。孢子一般孢子一般6060经经1 1h h即被杀灭即被杀灭 （不同于芽胞不同于芽胞）。 干燥、日光、紫外线及多种化学药物干燥、日光、紫外线及多种化学药物干燥、日光、紫外线及多种化学药物干燥、日光、紫外线及多种化学药物： 耐受性较强。耐受性较强。 1%1%3%3%石碳酸、石碳酸、2.5%2.5%碘酊、碘酊、0.1%0.1%升汞及升汞及10% 10% 甲甲醛醛液液：较较敏感。敏感。
23、对对抗生素不敏感抗生素不敏感抗生素不敏感抗生素不敏感 对 二二 性性 霉霉 素素 B B、制制 霉霉 菌菌 素素 、 咪咪 康康 唑、酮 康康 唑 、 氟康氟康唑和伊曲康和伊曲康唑敏感敏感第三十四页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University致病性与免疫性致病性与免疫性n n真菌性感染n n病原性真菌 n n机会致病性真菌n n真菌性超敏反应n n真菌毒素中毒 黄曲霉 黄曲霉毒素第三十五页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌性感染真菌性
24、感染真菌病真菌病(mycoses)： 由真菌引起感染并表现临床症状者由真菌引起感染并表现临床症状者由真菌引起感染并表现临床症状者由真菌引起感染并表现临床症状者真菌的致病力比细菌弱真菌的致病力比细菌弱真菌的致病力比细菌弱真菌的致病力比细菌弱 致病性真菌致病性真菌条件致病性真菌条件致病性真菌原发性感染：原发性感染： 球孢子菌球孢子菌球孢子菌球孢子菌(CoccidiodesCoccidiodes)、 皮炎芽生菌皮炎芽生菌(Blastomyoes dermatitidis)、 组织胞浆菌组织胞浆菌( (Histoplasma) )等等继发性感染：继发性感染：继发性感染：继发性感染： 机体防御机能显著低
25、下时。机体防御机能显著低下时。 致致病病机机理理：真真菌菌的的粘粘附附能能力力，对对免免疫疫系系统统功功能能的的抑制，胞壁中的酶类抑制，胞壁中的酶类第三十六页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌性超敏反应真菌性超敏反应按性质分：按性质分：感染性超敏反应：感染后感染性超敏反应：感染后,型型接触性超敏反应：接触性超敏反应：吸入或食入吸入或食入,型型按部位分按部位分:皮皮肤肤超超敏敏反反应应:皮皮炎炎、湿湿疹疹、荨荨麻麻疹疹、瘙瘙痒症等痒症等呼呼吸吸道道超超敏敏反反应应:支支气气管管哮哮喘喘以以及及过过敏敏性性鼻炎
26、鼻炎消化道超敏反应消化道超敏反应 第三十七页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University真菌毒素中毒真菌毒素中毒真菌代谢产生毒素，真菌代谢产生毒素，真菌代谢产生毒素，真菌代谢产生毒素，在农作物、食物或饲料上在农作物、食物或饲料上在农作物、食物或饲料上在农作物、食物或饲料上表现表现:1.肝、肾、神经、造血系统损伤肝、肾、神经、造血系统损伤2.致癌性致癌性:黄曲霉毒素黄曲霉毒素,等等（原发性肝癌）（原发性肝癌）（原发性肝癌）（原发性肝癌）第三十八页，共44页。Department of Microbiology, Harbi
27、n Medical University产生毒素：100余种，如黄曲霉毒素，致癌黄曲霉毒素，致癌。第三十九页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University （二）免（二）免 疫疫 性性 非特异性免疫非特异性免疫1.机体的屏障和正常菌群的拮抗机体的屏障和正常菌群的拮抗健康的皮肤粘膜健康的皮肤粘膜皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸学龄前儿童学龄前儿童头癣头癣成人成人手足癣手足癣白念珠菌是正常菌群白念珠菌是正常菌群(口腔、阴道、肠道口腔、阴道、肠道)2.吞噬作用吞噬作用单核巨噬细胞及中性粒细胞单核巨噬细胞及中性粒细
28、胞第四十页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University特异性免疫特异性免疫免疫力不强免疫力不强，不能形成稳固的病后免疫不能形成稳固的病后免疫1.抗体的作用抗体的作用2.细胞免疫及超敏反应细胞免疫及超敏反应第四十一页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University三、三、微生物学检查法微生物学检查法取材：浅部：鳞屑、病发或甲屑取材：浅部：鳞屑、病发或甲屑 深部：分泌物、排泄物、体液、深部：分泌物、排泄物、体液、 痰液及血液痰液及血液直接镜检：直接镜检：
29、粘稠或含角质的标本粘稠或含角质的标本: :先加先加10%KOH10%KOH， 微加温后镜检微加温后镜检 液体标本液体标本: :离心后镜检离心后镜检培养：培养： 含抗生素的沙保弱培养基含抗生素的沙保弱培养基 25 (25 (丝状真菌丝状真菌) ) 37 ( 37 (酵母型真菌酵母型真菌) ) 第四十二页，共44页。Department of Microbiology, Harbin Medical University四四真菌感染的防治原则真菌感染的防治原则n n卫生、干燥、消毒（福尔马林）卫生、干燥、消毒（福尔马林）n n避免直接或间接与患者接触避免直接或间接与患者接触n n局部感染治疗：局部感染治疗：5%硫磺软膏、咪康唑霜、硫磺软膏、咪康唑霜、克霉唑软膏或克霉唑软膏或0.5%碘伏碘伏n n系统感染治疗：二性霉素系统感染治疗：二性霉素B、制霉菌素、咪制霉菌素、咪康唑康唑、酮康唑酮康唑、氟康唑和伊曲康唑氟康唑和伊曲康唑第四十三页，共44页。The End谢谢您的聆听！ 期待您的指正！第四十四页，共44页。
