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1、乙型肝炎疾病健康教育Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.从传染病讲起从传染病讲起传染病InfectiousDiseases是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病公元前430年，瘟疫袭击雅典1346黑死病(鼠疫)开始在欧洲蔓延17、18世纪，亚、欧、非洲天花大流行1918-1919“西班牙”流感(“spanishflu”)导致2500万人死亡。2003年，非典型性肺炎20
2、05年，中国还有1.4亿乙肝携带者Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.中国，不容忽视乙肝中国，不容忽视乙肝我国是乙型肝炎（乙肝）大国我国是乙型肝炎（乙肝）大国以乙肝为主的病毒性肝炎，以乙肝为主的病毒性肝炎， 与艾滋病、肺结核、血吸虫病一样，与艾滋病、肺结核、血吸虫病一样， 已成为当今我国危害最严重的四大传染病之一已成为当今我国危害最严重的四大传染病之一乙肝的传染性最强，是艾滋病毒的乙肝的传染性最强，是艾滋
3、病毒的100倍倍但目前尚无治愈乙肝的特效药。但目前尚无治愈乙肝的特效药。一旦罹患乙肝，会给您和您的家人带来不可承受的灾难！一旦罹患乙肝，会给您和您的家人带来不可承受的灾难！卫生部卫生部20062010年全国乙型病毒性肝炎防治规划年全国乙型病毒性肝炎防治规划Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.您知道肝脏是怎么工作的吗？您知道肝脏是怎么工作的吗？神奇的魔术师神奇的魔术师 将糖和脂肪变成蛋白质，又能用蛋白质和脂
4、肪制造肝糖制造胆汁制造胆汁 每天要制造半公升到一公升的胆汁，有利于消化和吸收维生素的仓库维生素的仓库 维生素A、B、C、D、E、K都储存在肝脏里，维系人体活力和健康肝脏肝脏全能的多面手全能的多面手Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.您知道肝脏是怎么工作的吗？您知道肝脏是怎么工作的吗？解毒中心解毒中心 所有的食物或药物经胃肠吸收后都运送到肝脏，代谢过程中产生的各种有毒物质，都在肝脏中解毒，转变成无毒物质后，
5、再经由尿液或胆汁排出体外。排泄转化站排泄转化站 参与血液成份的调节，把衰老红血球所释放出来的血红素，加工后变成胆红素，排入胆汁中，再排出体外。肝脏肝脏全能的多面手全能的多面手Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.目前肝炎的主要种目前肝炎的主要种类甲甲进食受污染的食物或饮用受污染的水进食受污染的食物或饮用受污染的水乙乙血液、体液以及母婴传播方式血液、体液以及母婴传播方式丙丙血液、体液以及母婴传播方式血液、体液
6、以及母婴传播方式丁丁血液、体液传播（仅与血液、体液传播（仅与HBV同时存在）同时存在）戊戊饮用受感染的水饮用受感染的水己己血液传播血液传播 Hoofnagle 1994; Linnen Hoofnagle 1994; Linnen et al.et al. 1996 1996Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .
7、NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.什么是乙肝？什么是乙肝？n乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，具有潜在的致）引起的，具有潜在的致死性的肝脏疾病，是全球最常见、最重要的感染性疾病之一。死性的肝脏疾病，是全球最常见、最重要的感染性疾病之一。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Lt
8、d.急性乙型肝炎急性乙型肝炎n病程短，人体免疫系统在病程短，人体免疫系统在6个月内清除病毒个月内清除病毒n大多数病人在急性期过后完全康复不会转为慢性。这些人对大多数病人在急性期过后完全康复不会转为慢性。这些人对乙肝可获得免疫乙肝可获得免疫慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎n超过超过6个月，人体免疫系统无法从体内将病毒清除个月，人体免疫系统无法从体内将病毒清除Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.乙肝病毒是如何传播的？
9、乙肝病毒是如何传播的？医源性传播医源性传播接触性传播接触性传播母婴传播母婴传播Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.接触传播接触传播 唾液作为传播媒介，在日常生活接触传播中意义重要：唾液本唾液作为传播媒介，在日常生活接触传播中意义重要：唾液本身就可以查出身就可以查出HBsAg；口腔粘膜、牙龈的破溃出血可混合在唾；口腔粘膜、牙龈的破溃出血可混合在唾液中。液中。所以中国的用餐方式所以中国的用餐方式(聚食制聚食制
10、)-就有可能导致感染。就有可能导致感染。乙型肝炎有明显的家庭聚集性，表明家庭成员中可乙型肝炎有明显的家庭聚集性，表明家庭成员中可造成彼此间的传播。其主要通过：造成彼此间的传播。其主要通过：性接触、接吻、性接触、接吻、共用牙刷、剃须刀、指甲钳，茶餐具等。共用牙刷、剃须刀、指甲钳，茶餐具等。Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.学生人群：不可忽视的乙肝高危人群学生人群：不可忽视的乙肝高危人群学生感染乙肝病毒的常
11、见途径：n群居生活，通过密切接触传播n性活跃期，通过性传播n聚餐、外出就餐等，通过被乙肝病毒污染的餐具传播n日常生活中皮肤的一点点破损(如口腔溃疡等消化道溃疡、擦伤、共用剃须刀刮伤、穿耳环、修脚、纹身等)，只要接触到乙肝病毒患者血液的用品或者乙肝病毒污染的用品就很容易感染乙型肝炎。n运动受伤或看病时被乙肝病毒污染的医疗器械Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.乙肝乙肝学生健康的严重威胁学生健康的严重威胁n经
12、济负担n休学等学业负担n就业影响n周围人群的歧视、情绪不稳定、焦虑等心理问题n家庭影响Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.n不同肝病年人均直接医疗成本不同肝病年人均直接医疗成本( (专家咨专家咨询结论询结论) )n慢性乙型肝炎：慢性乙型肝炎： 25254.19元元n代偿性肝硬化：代偿性肝硬化： 40571.15元元n失代偿性肝硬化：失代偿性肝硬化：73683.90元元n肝细胞肝癌：肝细胞肝癌： 77420
13、.45元元乙肝患者医疗费用负担乙肝患者医疗费用负担Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者1乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍2日常生活中皮肤或黏膜的一点点破损（如口腔溃疡、擦伤等），都有可能感染乙型肝炎3乙型肝炎，乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！传播危险无处不在，防不胜防！HBV携带者1 中国疾病预防控制中心。全国人群乙肝血清流行病学调查结果2
14、Hepatitis B. World Health Organization. Department of communicable diseases surveillance and response.2002;2 3 慢性乙型肝炎防治指南。中华肝脏病杂志。2005；13（12）：881-891 Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.全国血清流行病学调查全国血清流行病学调查全国血清流行病学调查全国血清流行
15、病学调查2005-20102005-2010年：年：年：年：n中国中国10%的人口为慢性乙肝病毒携带者的人口为慢性乙肝病毒携带者n全国二千万人最终死于与全国二千万人最终死于与HBV 相关的肝脏疾病！相关的肝脏疾病！ 中国是乙肝的高流行区中国是乙肝的高流行区触目惊心！触目惊心！Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.如何预防乙肝如何预防乙肝n控制传染源控制传染源n切断传播途径切断传播途径n增强个体免疫力增强个体
16、免疫力n主动免疫（接种疫苗）主动免疫（接种疫苗）n被动免疫（接种免疫球蛋白）被动免疫（接种免疫球蛋白）Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.世界卫生组织指出：世界卫生组织指出：疫苗接种疫苗接种疫苗接种疫苗接种是预防乙肝是预防乙肝是预防乙肝是预防乙肝最有效，安全，经济的手段最有效，安全，经济的手段Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 C
17、lient Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.疫苗认识上的一些误区疫苗认识上的一些误区Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.酵母酵母细胞胞不断繁殖不断繁殖纯化表面化表面抗原抗原疫疫 苗苗乙肝病乙肝病毒毒分离表面分离表面抗原基因抗原基因加入到酵加入到酵母母细胞胞表面抗表面抗原基因原基因表面抗原表面抗原带有核酸的完整病带有核酸的完整病毒才具有感
18、染性毒才具有感染性主要成分为乙肝病毒的外壳蛋白主要成分为乙肝病毒的外壳蛋白乙肝表面抗原，不具备感染性乙肝表面抗原，不具备感染性Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.中国乙型肝炎疫苗接种中国乙型肝炎疫苗接种Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspo
19、se Pty Ltd.中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心 建议：建议：Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.乙肝疫苗接种剂量问题乙肝疫苗接种剂量问题nWHO及2005年版中国慢性乙型肝炎防治指南建议：成人接种20微克乙肝疫苗，儿童接种10微克乙肝疫苗，新生儿接种5微克乙肝疫苗。-乙肝疫苗中的乙肝表面抗原（抗HbsAg ）含量越高，疫苗所产生的保护作用就越持久。Evaluation only.Creat
20、ed with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.安在时安在时2020m mg g具有具有更高更高的保护性抗体水平的保护性抗体水平接种安在时20mg和对照疫苗的人群的抗体GMT的比较Chiaramonte M, et al. Vaccine. 1996 Feb;14(2):135-137研究结果研究结果研究结果研究结果Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5
21、.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.Floreani A, Baldo V, Cristofoletti M, et al. Long-term persistence of anti-HBs after vaccination against HBV: an 18 year experience in health care workers.Vaccine. 2004;22(5-6):607-10 一项意大利研究发现，安在时20g初免后血清保护率为99.8，其中82为高反应者一项随访18年的研究发现，高反应者在18年后仍有76.5%保持抗-HB
22、s阳性率安在时安在时安在时安在时20mg20mg20mg20mg是唯一具有循证医学依据是唯一具有循证医学依据是唯一具有循证医学依据是唯一具有循证医学依据, , , ,提供提供提供提供15151515年以上保护的疫苗年以上保护的疫苗年以上保护的疫苗年以上保护的疫苗( ( ( (在中国应用的乙肝疫苗中在中国应用的乙肝疫苗中在中国应用的乙肝疫苗中在中国应用的乙肝疫苗中) ) ) )Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty L
23、td.乙肝疫苗接种程序乙肝疫苗接种程序n标准程序：标准程序：20微克乙肝疫苗，微克乙肝疫苗，0、1、6 月月全程接种，可诱导较高滴度的抗全程接种，可诱导较高滴度的抗-HBs抗体抗体 ，提供较长时间保护提供较长时间保护（20微克安在时全程接种，保护时间15年以上） Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.一万年太久，只争朝夕。一万年太久，只争朝夕。毛泽东毛泽东Evaluation only.Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0.Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.
