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1、ZLHIS业务培训 医院事务医院的类型划分医院的类型划分按学术性质划分按学术性质划分按隶属关系划分按隶属关系划分按业务范围划分按业务范围划分 医院的类型划分，有以下几种常见方式，一般是基于业务范围开始进行划分医院的类型划分，有以下几种常见方式，一般是基于业务范围开始进行划分 综合医院：负责相关区域的居民的综合性医疗为主要任务外，还负担一定的临床教学综合医院：负责相关区域的居民的综合性医疗为主要任务外，还负担一定的临床教学及培训工作以及一些医疗保健任务及培训工作以及一些医疗保健任务 专科医院：负责专科医疗为主任务的医院或以某一专科为主的综合医院，除医疗任务专科医院：负责专科医疗为主任务的医院或以
2、某一专科为主的综合医院，除医疗任务外还负责与专科有关的预防、教学、科研等任务。外还负责与专科有关的预防、教学、科研等任务。医院的分级医院的分级 我国医疗机构体制已形成三级医疗网络，根据医院隶属关系及服务地域范围、隶属关系及服务地域范围、医疗设施规模、技术力量医疗设施规模、技术力量，分为一级医院、二级医院、三级医院。 根据医疗卫生管理部门对各级医院的技术水平、质量水平、管理水平、设施条件的评审，在各级下又分甲、乙、丙三等。医院组织架构医院组织架构 无论何种类型、级别的医院，都是由医疗运行机构、保障支持机构、管理调无论何种类型、级别的医院，都是由医疗运行机构、保障支持机构、管理调控机构组成，基本组
3、织构架如下图所示：控机构组成，基本组织构架如下图所示：病情资料病情资料（信息流）（信息流）人员信息人员信息（人流）（人流）费用资料费用资料（财流）（财流）药品资料药品资料（物流）（物流）物材设备物材设备（物流）（物流）效益效益/ /工作量工作量/ /成本成本等管理决策参考信息等管理决策参考信息医院各组织机构间的信息相互传递关系医院各组织机构间的信息相互传递关系部门与医院信息系统的对应关系部门与医院信息系统的对应关系部门与医院信息系统的对应关系部门与医院信息系统的对应关系完整的医院信息系统（一）完整的医院信息系统（一）完整的医院信息化管理系统是由网络支撑环境、硬件支撑环境、软件环境、医院信息化管
4、理系统软件构成。医院信息化管理系统软件又由医院管理信息应用系统、医院临床应用信息系统、办公应用系统、远程应用系统构成。n医院管理信息应用系统医院管理信息应用系统（HIS）以病人医疗信息为核心财务管理信息为纽带分析决策信息为主导 n医院临床应用信息系统医院临床应用信息系统临床检测数据医学影像资料电子病历、治疗方案医学研究远程会诊（咨询）n办公应用系统办公应用系统消息管理网络会议计划指令下达 安安全全子子系系统统网络系统网络系统主机系统主机系统数据库数据库系统系统群件系群件系统统管理管理应用应用系统系统临床临床应用应用系统系统办公办公应用应用系统系统远程应用系统远程应用系统n远程应用系统远程应用系
5、统远程会诊远程数据汇总完整的医院信息系统（二）完整的医院信息系统（二）医院信息化管理系统软件医院信息化管理系统软件硬件支撑环境硬件支撑环境软件支撑环境软件支撑环境网络支撑环境网络支撑环境医院信息系统在医院的阶段性应用医院信息系统在医院的阶段性应用第二阶段：第二阶段：完成以诊治为中心的医疗信息的建立（浅绿色部分）。特点：特点：计算机的采用点为与诊治有关的部门。第一阶段：第一阶段：完成以病人为中心的费用信息的核算（浅兰色部分）。特点：特点：计算机的采用点均为与费用信息有关的部门。第三阶段：第三阶段：通过局域网手段，完成医院信息全院共享（浅紫色部分）。特点：特点：医院的所有部门均接入局域网。第四阶段
6、：第四阶段：通过INTERNET手段，实现医院信息的全球共享。远程会诊远程会诊医院手工业务流程门诊部分病人就诊路线病人就诊路线1、病人进院，排队挂号2、病人凭挂号单入科就诊3、医生要求作检查或检验等，医生开出申请单，病人凭申请单去收费处划价、缴费4、病人凭收据及申请单到相应科室作检查或检验5、结果出来后，病人凭结果单询诊，（医生针对病人病情，有可能开具进一步的检查/检验申请单，即重复第3、4步），医生针对诊查所知的情况，制订治疗方案，开具处方及治疗单6、病人持处方到药房划价，持治疗单到划价处划价7、病人凭处方、治疗单，到收费处缴药品（治疗）费8、凭收据病人到药房取药（治疗室治疗）9、离院传统系
7、统模式传统系统模式门诊部份门诊部份入院处入院处记帐处记帐处临床科室临床科室2收费处收费处3医技科室医技科室457治疗治疗药药 房房6 89挂号室挂号室1药房药房图例病人就诊路线及步骤门诊转住院功能科室1医院手工业务流程医院手工业务流程住院部分住院部分病人就诊路线病人就诊路线1、入院登记、交预交款2、护士站登记，安排床位3、进入病房，接受治疗4、5、检查、检验、治疗、手术等6、返回病房7、结帐8、治愈出院护士护理路线护士护理路线1、常规护理、测体温、送药等2、回护士站，做记录3、获取医嘱4、转抄医嘱5、根据服药单、治疗单、检查检验单、手术申请单等去记帐处记帐6-7-8、取药、护送病人去检查检验、治疗、手术9、回到护士站医生办公室医生办公室3传统系统模式传统系统模式住院部份住院部份护士站护士站23病病 房房入院处入院处115药药 房房867手术室手术室医技科室医技科室546924药房药房图例病人路线及步骤护士路线及步骤功能科室118记帐处记帐处710智能模式智能模式住院部份住院部份护士站护士站23病病 房房入院处入院处(缴款处缴款处)1154医技科室医技科室手术室手术室6627药药 房房345医生办公室医生办公室药房药房图例病人路线及步骤护士路线及步骤功能科室118物资物资/ /材料管理系统工作流程材料管理系统工作流程设备管理系统工作流程设备管理系统工作流程
