护理人员分层级管理制度

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1、8A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷护理人员分层级管理制度护理人员分层级管理制度护理人员以业务能力为主要评价指标,护理人员以业务能力为主要评价指标, 结合护士职称、结合护士职称、 工作年限与学历等要求,工作年限与学历等要求, 分为分为 N0-N4N0-N4 五个技术级。五个技术级。一一. .N0-N4N0-N4 分级分级N0N0 级(培养期)级(培养期) :从事护理工作一:从事护理工作一- -二年以内的护士,或新进医院试用期护士,上级护士的指导下从事临床二年以内的护士,或新进医院试用期护士,上级护士的指导下从事临床护理工作。助理

2、护士。护理工作。助理护士。N1N1 级(成长期)级(成长期) :从事护理工作三年以内的护士,具备独立分管情绪稳定患者的能力。:从事护理工作三年以内的护士,具备独立分管情绪稳定患者的能力。N2N2 级(熟练期)级(熟练期) :从事护理工作六年以内的护士,是具有大专级以上学历的护士及护师,具备独立分管病:从事护理工作六年以内的护士,是具有大专级以上学历的护士及护师,具备独立分管病情较重患者的能力,参与临床教学和管理工作。情较重患者的能力,参与临床教学和管理工作。N3N3 级(骨干期)级(骨干期) :从事护理工作十年以内,具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员,具备独立分管:从事护理工作十年以内,

3、具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员,具备独立分管危急重症患者的能力,能承担临床教学和专科指导工作。危急重症患者的能力,能承担临床教学和专科指导工作。N4N4 级(护理专家)级(护理专家) :从事临床护理工作十年以上,具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士:从事临床护理工作十年以上,具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士,能负责疑难危重病人专科护理,承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导护理研究等工作,有或专科护士,能负责疑难危重病人专科护理,承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导护理研究等工作,有条件的可以开设专科护理门诊。规范的新护士岗前培训条件的可以开设

4、专科护理门诊。规范的新护士岗前培训时间:一个月时间:一个月 第一周:集中授课第一周:集中授课第二、三、四周操作培训第二、三、四周操作培训 第四周末理论操作考核第四周末理论操作考核 N0( N0(培养期护士培养期护士) )培训目标培训目标1 1、巩固专业思想,进一步强化以患者为中心的服务理念。、巩固专业思想,进一步强化以患者为中心的服务理念。2 2、熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规、熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规3 3、新护士岗前培训,基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训(包括相关法律法规、医院规章制度、新护士岗前培训,基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训(包括相关

5、法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规等)服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规等) 。4 4、熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。、熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。5 5、参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习、参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习6 6、熟练掌握消毒隔、熟练掌握消毒隔DD1 18A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷离知识,加强个

6、人防护离知识,加强个人防护7 7、通过培训、临床实践及病区轮转,拓宽护士专业理论知识和技能水平,、通过培训、临床实践及病区轮转,拓宽护士专业理论知识和技能水平, 经过考核达到全科护士水平。经过考核达到全科护士水平。二二. . 培训目标培训目标N1(N1(全科护士全科护士) )培训目标培训目标熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上,进一步掌握常用护理操作技能。在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上,进一步掌握常用护理操作技能。熟悉专科知识和技能熟悉专科知识和技能 (包括专科疾病知识、(包括专科疾病知识、 疾病

7、护理要点、疾病护理要点、 专科仪器使用、专科仪器使用、 用药注意事项及常见不良反应等)用药注意事项及常见不良反应等) 。熟练掌握护理文书各种表格书写。熟练掌握护理文书各种表格书写。熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。 熟悉本科抢救的知识及技能。熟悉本科抢救的知识及技能。 能配合高年资护士及医师进行危重能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。患者的抢救工作。能初步运用护理程序对患者进行整体护理。能初步运用护理程序对患者进行整体护理。通过培训、临床实践及病区轮转,提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士水平。通过培训、临床实践及病区轮转,提高护士全科

8、技能水平,经过考核达到全科护士水平。 N2 N2(全科护士)培训目标(全科护士)培训目标在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上,在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上, 进一步掌握专科知识和技能进一步掌握专科知识和技能 (包括专科疾病知识、(包括专科疾病知识、 疾病护理要点、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等) 。能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。 熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢

9、救工作。熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力,能指导护生、助理、全科护士进行相关临床成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力,能指导护生、助理、全科护士进行相关临床护理工作;每年撰写护理论文护理工作;每年撰写护理论文 1-21-2 篇,篇,通过培训、临床实践、院内进修,逐步提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士水平。通过培训、临床实践、院内进修,逐步提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士水平。N3N3(全科护士)培训目标(全科护士)培训目标在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上,进一步熟练

10、掌握专科理论知识及操作技能。在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上,进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。熟练掌握临床各种仪器设备的使用;掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。熟练掌握临床各种仪器设备的使用;掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。DD2 28A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷能运用护理理论、技术和护理程序,对患者进行身心整体护理,成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、能运用护理理论、技术和护理程序,对患者进行身心整体护理,成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力,每年

11、撰写护理论文管理、科研能力,每年撰写护理论文 1-21-2 篇,并进行科研课题设计、研究。篇,并进行科研课题设计、研究。能解决本病区的疑难问题,能解决本病区的疑难问题,参与危重症、参与危重症、疑难患者护理计划的制定及实施。疑难患者护理计划的制定及实施。协助专科护士完成本病区的护理协助专科护士完成本病区的护理查房及护理会诊。查房及护理会诊。能指导护生、助理、全科护士及全科护士进行相关临床护理工作。能指导护生、助理、全科护士及全科护士进行相关临床护理工作。通过培训、临床实践,经过考核达到专科护士水平通过培训、临床实践,经过考核达到专科护士水平 N4 N4(专科护士)培训目标(专科护士)培训目标能参

12、加医疗组查房,对本专科(含跨病区专科)患者提供直接护理和健康教育,并能协调各医疗团队为患者能参加医疗组查房,对本专科(含跨病区专科)患者提供直接护理和健康教育,并能协调各医疗团队为患者提供整体护理。提供整体护理。能负责病区专科护理培训及临床教学工作,能负责病区专科护理培训及临床教学工作, 组织本病区护理查房及病例讨论;组织本病区护理查房及病例讨论; 解决疑难危重患者出现的护理解决疑难危重患者出现的护理问题,进行相关护理会诊。问题,进行相关护理会诊。能够协助病区护士长进行病区管理工作。能够协助病区护士长进行病区管理工作。能积极学习国内外先进护理知识与技术,及时总结工作经验,每年撰写护理论文能积极

13、学习国内外先进护理知识与技术,及时总结工作经验,每年撰写护理论文1-21-2 篇。并能开展护理科篇。并能开展护理科研。研。能负责专科护理质量的评价与督导。能负责专科护理质量的评价与督导。能根据患者需要开设专科护理门诊,为患者提供健康教育、咨询和专科护理。能根据患者需要开设专科护理门诊,为患者提供健康教育、咨询和专科护理。培训内容及方法培训内容及方法 理论知识培训:理论知识培训:(1 1)基础理论:指定部分自学为主的书籍。)基础理论:指定部分自学为主的书籍。(2 2)理论讲座:护理部讲座、学术小组等,每年参加培训不少于规定的学时。)理论讲座:护理部讲座、学术小组等,每年参加培训不少于规定的学时。

14、技能培训:按照护理部制定计划进行强化培训考核技能培训:按照护理部制定计划进行强化培训考核实践培训:实践培训:N0(N0(培养期护士培养期护士) )须进行病区轮转,一般轮转须进行病区轮转,一般轮转 4 4 个专业病区(内科、外科、妇产科,儿科)个专业病区(内科、外科、妇产科,儿科) ,每,每个病区不少于个病区不少于 3 3 个月。个月。N1(N1(全科护士全科护士) )阶段轮转科室不少于阶段轮转科室不少于 2 2 个,另加急诊、个,另加急诊、ICUICU,外科系统加手术室,每个科室轮转时间不少,外科系统加手术室,每个科室轮转时间不少于于 6 6 个月。个月。DD3 38A Unit2 Schoo

15、l life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷N2(N2(全科护士全科护士) )鼓励参加学术会议,至少每两年参加一次。鼓励参加学术会议,至少每两年参加一次。N3(N3(全科护士全科护士) )和和 N4N4(专科护士(专科护士) )进行院外进修学习或专科护士培训,达专业(科)护士要求。进行院外进修学习或专科护士培训,达专业(科)护士要求。三三. .实习护士培训计划实习护士培训计划1 1、在带教老师指导下,实习生应深入病房了解病情变化,在上级护士指导下进行护理工作,填写护理、在带教老师指导下,实习生应深入病房了解病情变化,在上级护士指导下进行护理工作,填写护理表格,及时

16、写好护理病程记录,各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚,并须签名。各病区护士长每月不定表格,及时写好护理病程记录,各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚,并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核,考核计入学生平时成绩医学,教育网收集整理。期进行考核,考核计入学生平时成绩医学,教育网收集整理。2 2 、上级护士长查房时,由负责该病人的实习生汇报护理计划,提出护理计划意见。对存在的问题,其他、上级护士长查房时,由负责该病人的实习生汇报护理计划,提出护理计划意见。对存在的问题,其他同学可参加讨论,带教老师要以启发和提问的方法,培养学生正确的临床思维方法。同学可参加讨论,带教老师要以启发和提问的方法,培

17、养学生正确的临床思维方法。3 3、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班,节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班,节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房,在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。房,在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。4.4. 考核:护理部,护士长,带教老师要随时通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式,考考核:护理部,护士长,带教老师要随时通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式,考核实习生基础理论,基本知识的深度和广度,掌握技术操作的正确和熟练程度,核实习生基础理论,基本知识的深度和广度,掌握

18、技术操作的正确和熟练程度, 。各科实习结束时,学生填写实。各科实习结束时,学生填写实习手册交带教老师,并由带教老师提出业务考核意见习手册交带教老师,并由带教老师提出业务考核意见. .四手术室进修护士培训计划四手术室进修护士培训计划第第 1 12 2 周周工作内容:工作内容: 手术器械包扎、清洁、保养手术器械包扎、清洁、保养 . .目的及要求:了解手术室环境、布局,学习有关管理规定目的及要求:了解手术室环境、布局,学习有关管理规定 。常用器械名称及用途、器械包装规格及要求。常用器械名称及用途、器械包装规格及要求 ,器械的清洁、保养方法器械的清洁、保养方法 。各类敷料的名称、用途、规格及折叠方法。

19、各类敷料的名称、用途、规格及折叠方法第第 3 34 4 周周1.1.工作内容:妇科、普外手术配合(器械工作内容:妇科、普外手术配合(器械/ /巡回工作)巡回工作) 目的及要求:熟悉手术室各项规章制度目的及要求:熟悉手术室各项规章制度 。了解器械。了解器械/ /巡回工作要求和程序巡回工作要求和程序 ,掌握常用无菌技术,了解妇科、普外手术特点,掌握常用无菌技术,了解妇科、普外手术特点。了解手术体位摆放原则及所需体位垫种。了解手术体位摆放原则及所需体位垫种类。类。第第 5 56 6 周周DD4 48A Unit2 School life8A Unit2 School life 单元测试卷单元测试卷工

20、作内容:普外、泌外手术配合(主要为器械配合)工作内容:普外、泌外手术配合(主要为器械配合)目的及要求:掌握套管针静脉穿刺技术目的及要求:掌握套管针静脉穿刺技术掌握仰卧位、俯卧位、截石位摆放要求,掌握仰卧位、俯卧位、截石位摆放要求, 掌握手术器械器械处理,手术间清洁掌握手术器械器械处理,手术间清洁 。了解特殊感染手术前后。了解特殊感染手术前后手术间的消毒隔离手术间的消毒隔离 ,掌握常规腹部手术入路、解剖层次,掌握常规腹部手术入路、解剖层次 。第第 7 71010 周周工作内容:工作内容: 专项进修手术配合专项进修手术配合胸科、骨科手术配合(如无专项进修手术)胸科、骨科手术配合(如无专项进修手术) 目的及要求:掌握无菌技术操作及专科技术操作目的及要求:掌握无菌技术操作及专科技术操作 。基本掌握。基本掌握专科特殊器械的使用方法和注意事项专科特殊器械的使用方法和注意事项 。 熟悉专科手术体位的摆放。熟悉专科手术体位的摆放。青年人首先要树雄心,立大志,其次就要决心作一个有用的人才DD5 5

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