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1、第五节 神经系统的功能神经系统的感觉功能神经系统的运动功能神经系统对内脏的调节中枢神经系统的高级功能1一、神经系统的感觉功能感觉：感觉：生理学把信息从感受器沿传入通路传向中枢神经的活动过程称为感觉。感觉的种类感觉的种类：视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、痛觉、温度觉、内脏感觉、本体感觉、位置平衡觉。到目前为止感觉产生的机制还不清楚，探讨感觉的机能从传导通路和有关功能特传导通路和有关功能特点。点。感觉冲动沿特定神经纤维束的行走路径，感觉冲动沿特定神经纤维束的行走路径，称感觉传导通路。称感觉传导通路。2 内内外外环环境境的的各各种种变变化化感感受受器器换换能能作作用用神神经经冲冲动动传导路传导路大大脑
2、脑皮皮层层分分析析综综合合产产生生主主观观感感觉觉 感觉感觉: :是人脑对客观事物的主观反映。是人脑对客观事物的主观反映。 感觉产生过程感觉产生过程: :3 什么是传导路？什么是传导路？是指大脑皮质与感觉器或效应器之间传导神经冲动的通路，分为感觉传导路和是指大脑皮质与感觉器或效应器之间传导神经冲动的通路，分为感觉传导路和运动传导路。运动传导路。4什么是特异性投射系统？特异性投射系统：特异性投射系统：感觉冲动沿特定的感觉传导通路传送到大脑皮质的特定部位进而产生特定感觉的传导路径。功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮质产生传导冲动。感觉传导通路一5一、感觉传导路感觉传导路又称上行传导路。即从外周感受
3、器到大脑皮质一般由三级神经元组成。第一级神经元的胞体位于脑、脊神经节，其周围突随脊神经或脑神经连于感受器，中枢突进入中枢与第二级神经元形成突触联系；第二级神经元的胞体位于脊髓或脑干内，其纤维多交叉到对侧上行至第三级神经元；第三级神经元的胞体均在丘脑，它发出的纤维组成丘脑皮质束，投射到大脑。6感觉传导路(感觉投射系统感觉投射系统) ) 2. 2.非特异性投射系统非特异性投射系统。 浅感觉传导路径 传导痛觉、温度觉和轻触觉 (外侧部，先交叉后上行)深感觉传导路径 传导肌肉本体感觉和深部压觉 (内侧部，先上行后交叉)1.特异性投射系统特异性投射系统7特异性传导系统非特异性传导系统8特异性传导系统请同
4、学们归纳感觉传导通路的特征9（一）本体感觉（深感觉）传导路：（一）本体感觉（深感觉）传导路：1、躯体四肢的本体感觉传导路、躯体四肢的本体感觉传导路肌肉肌肉 内侧丘系内侧丘系肌腱肌腱 关节关节 脊脊N节节 薄束薄束 薄束核薄束核 楔束楔束 楔束核楔束核 丘脑皮质束丘脑皮质束 中央前回中央前回 中央后回中上部中央后回中上部丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核 内囊内囊 中央旁小叶后部中央旁小叶后部10112、躯干四肢非意识性本体感觉传导路（反射性通路）、躯干四肢非意识性本体感觉传导路（反射性通路）关节关节 胸核胸核肌肉肌肉 肌腱肌腱脊脊N节节中间内侧核中间内侧核脊髓小脑后束（下脚）脊髓小脑后束（下脚）小脑
5、旧皮质小脑旧皮质脊髓小脑前束（上脚）脊髓小脑前束（上脚） 121、躯干、四肢的痛、温、粗略触觉和压觉传导路：、躯干、四肢的痛、温、粗略触觉和压觉传导路：躯干躯干周围突周围突 中枢突中枢突四肢四肢 的皮肤的皮肤经脊经脊N脊脊N节节经后根入脊髓经后根入脊髓后角后角固有核固有核痛、温觉纤维痛、温觉纤维组成脊髓丘脑侧束组成脊髓丘脑侧束丘脑皮质束丘脑皮质束中央后回中中央后回中 上部上部粗略触觉粗略触觉 纤维组丘脑腹后纤维组丘脑腹后 经内囊枕部经内囊枕部 中央旁小叶中央旁小叶成脊髓丘脑前束成脊髓丘脑前束 外侧核外侧核 后部后部13142、躯干、四肢的精触觉传导路：、躯干、四肢的精触觉传导路： 感受器为触觉
6、小体，传导路与躯干四肢的深感觉传导路相同。感受器为触觉小体，传导路与躯干四肢的深感觉传导路相同。153、头面部浅感觉传导路、头面部浅感觉传导路头面部的头面部的 周围突周围突 中枢突中枢突 皮肤粘膜皮肤粘膜 三叉神经三叉神经 半月神经节半月神经节 入脑桥入脑桥 三叉三叉N 感感 觉核觉核（脑桥核、（脑桥核、脊束核）脊束核）或不或不三叉丘系三叉丘系丘脑皮质束丘脑皮质束 中央后回下部中央后回下部上升上升丘脑腹后丘脑腹后经内囊枕部经内囊枕部内侧核内侧核16（三）视觉传导路：（三）视觉传导路：视锥视锥C周围突周围突 中枢突中枢突 视视 N视交叉（视网视交叉（视网 视杆视杆C双极细胞双极细胞节细胞节细胞视
7、网膜颞侧纤维不视网膜颞侧纤维不 膜鼻侧纤维交叉）膜鼻侧纤维交叉） 视辐射视辐射 距状裂周围距状裂周围 交叉交叉 外侧膝状体外侧膝状体17 18（四）听觉传导路：（四）听觉传导路：螺旋器螺旋器 周围突周围突 中枢突中枢突 部分交叉至对部分交叉至对 毛细胞毛细胞 螺旋螺旋N节节 蜗蜗N蜗蜗N核核 部分不交叉部分不交叉 侧外侧系上升侧外侧系上升经内囊枕部经内囊枕部 颞横回颞横回在同侧外侧丘在同侧外侧丘内侧状体内侧状体听辐射听辐射系上升系上升 1920什么是特异投射系统？ 经典的感觉传导束（第一级：脊N节或有关脑N感觉节第二级脊髓后角或脑干有关N核）第三级丘脑感觉接替核（视、听觉更多接替）皮层特定感觉
8、区。 特点 点对点关系，引起特定感觉，能激 发皮层产生传出冲动。21什么是非特异投射系统 特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。 特点 非点对点，而到皮层广泛区域，不 引起特定感觉 使机体处于觉醒状态 多突触，易受药物影响22非特异性传导系统23特异性投射系统特异性投射系统组组 成成功功 能能引起特定的感觉引起特定的感觉激发皮层发出神经冲动激发皮层发出神经冲动不引起特定的感觉不引起特定的感觉维持和改变大脑皮层的兴奋状态维持和改变大脑皮层的兴奋状态( (上行上行激醒作用激醒作用) )非特异性投射系统非特异性投射系统传入丘脑前沿特定途径传入丘脑前
9、沿特定途径经丘脑第一、二类细胞群经丘脑第一、二类细胞群丘脑丘脑- -皮层的点对点投射纤维皮层的点对点投射纤维传入丘脑前经脑干网状结构多次换传入丘脑前经脑干网状结构多次换N N元元经丘脑第三类细胞群经丘脑第三类细胞群丘脑丘脑- -皮层的弥散投射纤维皮层的弥散投射纤维网状结构内有上行激动系统网状结构内有上行激动系统特特 点点多次更多次更N N换元换元投射区广泛投射区广泛( (点对点关系点对点关系) )易受药物影响（巴比妥类催眠药物易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理）的作用原理）三次更换三次更换N N元元投射区窄小投射区窄小( (点对点关系点对点关系) )功能依赖于非特异性投射系统的功能依赖于
10、非特异性投射系统的上行激醒作用上行激醒作用两两 种种 感感 觉觉 投投 射射 系系 统统 的的 比比 较较24(二) 大脑皮层的感觉代表区1. 体表感觉代表区的分布S1：中央后回（3-1-2区）S2：在中央前回与岛叶之间（43区） 25 第二感觉区第二感觉区 位置：中央前回与岛叶之间。位置：中央前回与岛叶之间。 功能：定位较差、感觉分析粗糙功能：定位较差、感觉分析粗糙( (麻木感麻木感) )；可；可能与痛觉有关。能与痛觉有关。 投射特点：投射特点： .双侧性投射；双侧性投射； .分布正立而不倒置，有较大的重叠区。分布正立而不倒置，有较大的重叠区。 2. 2.本体感觉代表区：与运动区重叠在一起。
11、本体感觉代表区：与运动区重叠在一起。 3.3.内脏感觉代表区：第二感觉区内脏感觉代表区：第二感觉区+ +运动辅助区。运动辅助区。26( (一一) ) 大脑皮层的结构特点大脑皮层的结构特点 分子层：少量细胞、有顶树突外颗粒层：多小锥体细胞，少量星状细胞外锥体细胞层：多中等锥体细胞内颗粒层：小星状细胞为主 感觉皮层最厚内锥体细胞层：大锥体细胞为主 运动皮层最厚多形细胞层：梭形细胞锥体细胞、颗粒细胞27三、大脑皮层的感觉分析功能三、大脑皮层的感觉分析功能 外侧面外侧面体表感觉区体表感觉区 = 3-1-2= 3-1-2区区( (第一感觉区第一感觉区) + ) + 岛叶岛叶( (第二感觉区第二感觉区)
12、)本体感觉区本体感觉区 = 4= 4区区( (又是运动区又是运动区) )内脏感觉区内脏感觉区 = = 第二感觉区第二感觉区 + + 运动辅助区运动辅助区听觉区听觉区 = 41= 41区区 + 42+ 42区区 视觉区视觉区 = 17= 17区区（一一）感感觉觉皮皮层层结结构构特特点点：N N元元分分布布呈呈柱柱状状排排列列构构成成感感觉觉皮皮层层的的最最基基本本功功能能单单位位- -感感觉觉柱柱：对对同同一一感感受受野野的的同同一一类类感感觉觉刺刺激激起起反反应应；是是一一个个传传入入- -传传出出信信息息整整合合处处理理单单位位；细细胞胞柱柱N N元元兴兴奋奋时时，其其相相临临的的细细胞胞柱
13、柱就就受受抑制，形成兴奋和抑制镶嵌模式。抑制，形成兴奋和抑制镶嵌模式。28感觉区的柱状结构感觉区的柱状结构 大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能 单位，称感觉柱单位，称感觉柱(sensorycolumn)。直经约。直经约0.2-0.5mm。传入冲动先入第传入冲动先入第4层层第第2层层第第3、5、6层细胞层传出，第层细胞层传出，第3层水平纤维层水平纤维 能抑制相邻细胞柱，形成兴奋、抑制能抑制相邻细胞柱，形成兴奋、抑制 镶嵌模式。镶嵌模式。一个柱对同一感受野，同一类型感觉一个柱对同一感受野，同一类型感觉 起反应。起反应。29303132感
14、觉区感觉投射的特点（1）躯体感觉呈对侧性投射，但头面部感觉投射是双侧性的；（2）总体空间投影是倒置的，但头面部代表区是正立的；（3）投射区域面积的大小与感觉的精细度有关，感觉精细灵敏的部位投射的面积越大。33四、躯体感觉和内脏感觉四、躯体感觉和内脏感觉 （一）（一）. .躯体感觉：躯体感觉： 躯躯体体感感觉觉包包括括：浅浅感感觉觉（触触、压压、痛痛、温温觉觉）和和深深感感觉觉( (本本体体感感觉觉 = = 运运动动觉觉 + + 位置觉等位置觉等) )。 感觉的感知取决于：皮层兴奋的特定部位。感觉的感知取决于：皮层兴奋的特定部位。 感觉的强度取决于：感觉的强度取决于： 感觉感觉N N冲动传入的频
15、率；冲动传入的频率； 参与反应的感受器数目；参与反应的感受器数目； 参参与与反反应应的的感感受受器器点点状状分分布布密密度度( (触触压压觉觉：指指尖尖四四肢肢躯躯干干；温温觉觉：冷冷觉热觉觉热觉) )。 传导路脊髓交叉不同：浅感觉先交叉后上行；深感觉先上行后交叉。传导路脊髓交叉不同：浅感觉先交叉后上行；深感觉先上行后交叉。34 5. 5.痛痛 觉觉 皮皮肤肤痛痛躯躯体体痛痛内内脏脏痛痛深部痛深部痛快痛快痛慢痛慢痛痛痛觉觉体腔痛体腔痛牵涉痛牵涉痛刺激后刺激后0.5-1.0s0.5-1.0s出现烧灼痛出现烧灼痛( (难以忍受难以忍受) )持续时间长持续时间长, ,定位不准确定位不准确, ,常伴有
16、情绪反应常伴有情绪反应刺激后立即出现刺痛刺激后立即出现刺痛持续时间短持续时间短, ,定位准确定位准确, ,不伴有情绪反应不伴有情绪反应这种痛与慢痛相类似这种痛与慢痛相类似内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患类及临近的体腔壁所致内脏疾患类及临近的体腔壁所致这种痛与躯体痛相类似这种痛与躯体痛相类似痛觉分类：痛觉分类：35皮肤（快、慢）痛皮肤（快、慢）痛内脏痛内脏痛( (包括躯体深部痛包括躯体深部痛) )传导纤维传导纤维疼痛特点疼痛特点产生和消失迅速产生和消失迅速定位明确、分辫能力强定位明确、分辫能力强躯体传入纤维躯体传入纤维( (快痛快痛AA，慢痛，
17、慢痛C)C)感受器感受器产生缓慢、持续久产生缓慢、持续久定位不清、分辫能力差定位不清、分辫能力差慢痛情绪反应明显慢痛情绪反应明显情绪反应明显情绪反应明显无牵涉痛无牵涉痛有有牵涉痛牵涉痛敏感刺激敏感刺激钝性刺激钝性刺激( (牵拉、痉挛、炎症、缺血等牵拉、痉挛、炎症、缺血等) )锐性刺激锐性刺激( (切割、烧灼等切割、烧灼等) )自主自主N N传入纤维传入纤维游游 离离 N N 末末 梢梢( (其特异性不如其他类感受器，刺激阈比其他类感受器高其特异性不如其他类感受器，刺激阈比其他类感受器高) )能产生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏致痛物质致痛物质皮皮 肤肤 痛痛 与与 内内 脏脏 痛痛 的的 比比 较较电、机械、化学物质电、机械、化学物质( (如如K K+ +、H H+ +、组胺、组胺、5-HT5-HT、PGPG等等) )36
