《软组织肿瘤彩超表现PPT参考幻灯片》由会员分享，可在线阅读，更多相关《软组织肿瘤彩超表现PPT参考幻灯片（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、皮下软组织肿瘤的超声诊断皮下软组织肿瘤的超声诊断郑州大学第五附属医院超声科张 展1 软组织肿瘤：除皮肤表面及其附件、骨骼及淋巴结以外，来自间叶及神经外胚叶的各种组织，如纤维、脂肪、横纹肌、平滑肌、血管、淋巴管、间质、滑膜及组织细胞等发生的原发性肿瘤特点：种类多、分布广、无定处、均为实质性，大体组织结构多相似2 良性肿瘤：脂肪瘤、神经鞘瘤、滑膜瘤、纤维瘤等恶性肿瘤：脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等3 4 发生部位：任何有脂肪的部位，一半以上在四肢，主要在皮下，亦可见于肢体深部肌束间超声表现：多为扁平形，长轴大于厚径，边界清楚或不清，回声比邻近肌肉回声强，少数呈等回声或弱回声，大部分内
2、部回声均匀，少数可见点、线状高回声，加压时可变形；深部脂肪瘤多沿肌肉间生长，可深达骨膜，但不影响邻近骨骼一、脂肪瘤5 6 患者年龄较大，好发于四肢和腹膜后。超声表现：呈椭圆形，边界较清，但无完整包膜，分化较低或有粘液性变者，内部呈较均匀弱回声，发生坏死、出血，或见不规则无回声区，易侵犯骨或发生骨转移，加压不变性二、脂肪肉瘤7 8 发生在肌肉内，组织学分多形性、胚胎性、腺泡状，成人好发于四肢，儿童多发于头颈部及泌尿系统，多为胚胎性超声表现：边界清，但无完整包膜，多呈椭圆形，内部回声不均匀，较邻近肌肉组织低，并常因发生出血、坏死及变性，有不规则无回声区，底面回声多不减弱三、平滑肌肉瘤9 10 好发
3、于四肢，尤其以大腿常见，分化好的生长缓慢，位置表浅；分化差的多位于深部筋膜，可达骨骼，多侵犯肌肉，生长快，易复发和转移超声表现：多呈椭圆形，边缘清晰，内部呈均匀低回声，不发生钙化，邻近骨骼者可侵犯骨皮质致其回声缺损、中断四、纤维肉瘤11 12 皮下脂肪组织在经过较重碰撞后可能因为缺血发生坏死，也有因外科手术和放射治疗引起的，尤其在乳房等脂肪组织较丰富的地方。正常脂肪细胞内含有大量脂滴，细胞坏死后脂滴溢出，后由纤维组织等炎性组织填充，局部可能形成“疙瘩”并可能感觉疼痛。超声表现： 表现呈多样性，可见液化及钙化，后方回声衰减五、脂肪坏死13 14 主要由闭合性外伤、小血管破裂所引起，也可见于全身出血性疾病及应用抗凝剂治疗时超声表现：呈椭圆形或圆形，新鲜血肿呈高回声，有不规则壁，46天血肿逐渐溶解，由实性-液性混合回声到完全无回声，边界清，穿刺可抽出血液，探头加压有疼痛六、皮下血肿15
