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1、LOGO人工髋关节置换术后康复锻炼中南大学湘雅三医院 成湘红 康复的目的1、保证和稳定手术治疗效果。2、恢复被破坏的关节功能，维持关节的稳定性和骨的负 重才干。3、加强关节周围的肌群力量，防止肌肉萎缩，减少和消 除并发症的发生和开展。4、提高生活质量。骨科康复评定v肌力评定v关节活动度测定v步态分析检查v觉得功能评定v疼痛的评价v日常生活才干的评价 人工髋关节置换是指用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等资料，根据人体髋关节的形状、构造及功能制成人工关节假体，经过外科手术植入人体内，替代患病关节功能，到达缓解关节疼痛，恢复关节功能的目的。人工髋关节置换的定义顺应证 1.陈旧性股骨颈骨折，退行性骨关节炎等
2、疾病导致的股骨头或髋臼破坏。2.炎症、结核、肿瘤等疾病导致髋关节骨质破坏，髋关节疼痛。3.各种缘由导致的股骨头缺血性坏死，慢性或先天性髋关节脱位及先天性髋臼发育不良。手术仅完成了解剖对位，术后科学的功能锻炼才干保证手术的质量。原那么：个体化、循序渐进、全身锻炼。伸直双下肢，双踝放松，先做足部 背伸动作，背伸时要到达最大限制，坚持5秒，然后从背伸形状开场做跖屈，坚持5秒，跖屈也要到达最大限制。 功能锻炼一、踝泵运动和踝关节旋转运动踝关节向内及向外旋转练习，每个方向20次。目的：经过活动踝关节，促进患肢血液循环，防止血液瘀滞，锻炼小腿肌群。二、股四头肌功能锻炼尽量伸直膝关节， 收缩大腿肌肉，坚持5
3、秒，再放松2秒，反复练习，直到大腿觉得到疲劳为止。目的：训练股四头肌的力量，由于股四头肌是关节伸直的主要力量，同时具有伸膝屈髋，维持人体直立姿态的功能。 足跟部向臀部缓慢挪动并弯曲膝关节，留意髋关节屈曲小于45，并使足底不分开床面，坚持5秒，再缓慢伸直。下肢不可内旋，不可过度屈髋。目的：活动髋关节，防止关节僵化。 术后第二、三天 一、 贴床屈膝运动 以被动直腿抬高训练为主：收缩大腿肌肉，尽量伸直膝关节，抬高足部并使其离床1020厘米，继续5秒，渐渐放低，反复练习直到大腿感到疲劳为止。二、直腿抬高运动 术后第三到七天 先摇高床头，利用双上肢 和健肢支撑力将身体移至健侧床旁,扶患者坐起，健侧先离床
4、并使足部着地，然后患肢离床。上床时按相反方向进展。 一、离床训练二、借助助行器行走将助行器放在健侧腿旁，向床边挪动身体。 将健侧腿移到床下， 防止术侧髋外旋。 术侧腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立。助行器摆在身前20cm，先迈术侧腿，再将健侧腿跟上。 术后步行训练遵照助行器-扶双拐-扶单拐-扶手杖-脱手杖循序渐进，直至完成步行、快走。 三、如何站立从椅子上站起,身体首先挪到椅子旁,患肢放在前面,健侧腿接受大部分体重。坐下之前做好预备，需求有靠背和扶手的椅子，加坐垫，倒退，看好位置，双手扶稳，渐渐坐下。屈髋不能小于90，要坐较高的椅子。四、如何坐位术后二周后 二周内继续稳定以往的训练效果，提高日常生活自理才干。二周后假设假体固定方式是水泥型的，固定比较结实，患肢可逐渐弃拐负重行走；假设假体固定方式是生物型的，患肢需拄拐2 3月固定结实后才干弃拐逐渐负重行走。v XieXie谢谢！
