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1、 死亡医学证明书死亡医学证明书 的正确填报的正确填报哈尔滨市疾病预防控制中心哈尔滨市疾病预防控制中心 2008、12、16死亡病例网络直报系统死亡病例网络直报系统- 1 -2024/7/251死亡医学证明书的正确填报意义提供公共卫生的基本信息提供公共卫生的基本信息 目前我国主要的公共卫生问题是什么？ 目前我国人群的疾病模式？ 传染病、慢性病和伤害对人群的危害究竟有多大？ 人口老龄化和其他危险因素对疾病的流行趋势的影响程度 我国人群不同死因的流行水平、变化趋势和分布特点？ 主要疾病和死亡相关的行为危险因素的流行水平和分布特点？ 描绘出人群的行为危险因素“分布地图”。 全面正确评价我国人群疾病模式
2、的基础上来制订合理的公共卫全面正确评价我国人群疾病模式的基础上来制订合理的公共卫生政策、确立公共卫生机构的目标和任务。生政策、确立公共卫生机构的目标和任务。 - 2 -2024/7/252死亡医学证明书的正确填报 内内 容容n死亡医学证明书 基本信息27项 n孕产妇死亡副卡n5岁以下儿童死亡副卡- 3 -2024/7/253死亡医学证明书的正确填报死亡医学证明书死亡医学证明书- 4 -2024/7/254死亡医学证明书的正确填报必填项目必填项目n报告地区n死者姓名、性别、民族、主要职业及工种、婚姻状况、n文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地点、n最高诊断单位、最高诊断依据n户籍地址及国标、死者
3、生前常住住址及国标、现住址n死亡原因部分：直接导致死亡的疾病或情况 、 根本死亡原因n填卡医生、医生填卡日期- 5 -2024/7/255死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明主要职业及工种主要职业及工种(12种）n国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人n专业技术人员专业技术人员n办事人员和有关人员办事人员和有关人员n商业、服务业人员商业、服务业人员n农、林、牧、渔、水利业生产人员农、林、牧、渔、水利业生产人员n生产、运输设备操作人员及有关人员生产、运输设备操作人员及有关人员n军人军人 n不便分类的其他从业人员不便分类的其他从业人员 n婴幼儿
4、、学龄前儿童婴幼儿、学龄前儿童 n学生学生 n家务家务 n无业或待业无业或待业 - 6 -2024/7/256死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明主要职业及工种主要职业及工种主要职业及工种是指一个人一生中所从事的众多 职业当中时间最长的那个职业和工种家务 是指一个人一生当中从来也没有从事过任 何社会工作无业或待业城市中（多指青年）等待就业的人， 和“失业”是同一个意思。 （女：55岁 男：60岁）- 7 -2024/7/257死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明主要职业及工种主要职业及工种n农、林、牧、渔、水利业生产人员 种植业生产人员 林业生产及野生动植物保护人员 畜
5、牧业生产人员 渔业生产人员 水利设施管理养护人员 其他农、林、牧、渔、水利业生产人员 - 8 -2024/7/258死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明关于女性关于女性若为女性，属于那种情况： 死前一年内没有怀孕 死时怀孕 死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕 不清楚死前一年内是否曾怀孕 注意：死者的年龄 1515岁 或或 49岁的的女性 都不属于育龄期妇女，所以属于第一种情况 死前一年内没有怀孕 不应该不清楚死前一年内是否曾怀孕 - 9 -2024/7/259死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明关于地址关于地址n户籍详细地址 户口所
6、在地的地址n死者生前常住地址长时间居住的地方n死者生前详细地址（现住址） 死者死前居住的地方， 尽量填写详细，省、市 、区、县、乡等 （死亡医学证明书的最上面） - 10 -2024/7/2510死亡医学证明书的正确填报对项目的说明对项目的说明关于婚姻和文化程度关于婚姻和文化程度n婚姻状况注意死者年龄和职业，18岁的 学生，一般来说都是“未婚” 不可能是“不详”或是其他的情况n文化程度婴幼儿、学龄前儿童 ， 应该填“文盲或半文盲” 不可能是“不详”或是其他的请况- 11 -2024/7/2511死亡医学证明书的正确填报- 12 -不要填写不要填写呼吸衰竭、循环衰竭、 肾衰竭、 肝昏迷、肝衰竭、
7、多脏器衰竭、 尿毒症、肾外型尿毒症、酸中毒、 败血症、 溶血、 休克、主要填写主要填写死者生前病史和对于鉴别诊断有重要意 义的症状和体征 最高诊断依据最高诊断依据死后推断死后推断 （填写调查记录）（填写调查记录） 2024/7/2512死亡医学证明书的正确填报 最高诊断依据死后推断死后推断 （填写调查填写调查记录记录） 既往病史如高血压、动脉硬化、风湿性心脏病、糖尿病、 慢性支气管炎等其他慢性病史起病形式发病的快慢、安静状态下如睡眠中发病、还是在 活动中、是在用力或情绪激动情况下突然发病等临床表现 头痛、头晕、恶心呕吐 、意识和运动障碍 、大 小便失、瞳孔改变、偏瘫、胸痛及疼痛的性质用药情况服
8、用硝酸酯类药物能不能缓解等- 13 -2024/7/2513死亡医学证明书的正确填报- 14 - 居居 民民 死死 亡亡 医医 学学 证证 明明 书书 省 市 区（县） 街道（乡）死者姓名：性别民族身份证编码：户口住址：婚姻 未婚 已婚 丧偶 状况： 离婚 不详文化 文盲或半文盲 小学 程度: 中学 大学 不详职业及 工 种：出生 日期：死亡 日期： 实足 年龄： 死亡 医院病房 急诊室 家中 不详 地点： 赴医院途中 外地及其他 家属姓名联系电话联系地址致死的主要疾病诊断（填写具体的病名 勿填症状体征 ）发病到死亡时间间隔（a) 直接导致死亡的疾病或情况 ： (b)引起 （a)的疾病或情况：
9、 （c)引起 （b)的疾病或情况： 其他疾病诊断死者生前上述疾 省(市)级 地(市)级 县(区)级 卫生院 乡村医院 未就诊 其他及不详 病最高诊断单位:死者生前上述疾 尸检 病理 手术 临床+理化 临床 死后推断 不详 病最高诊断依据：住院号：医生签名单位盖章 填报日期： 年 月 日 根本死亡原因：ICD编码：统计分类 ：2024/7/2514死亡医学证明书的正确填报- 15 - 调调 查查 记记 录录 死者生前病史及症状体征：据被调查者介绍 被调查者 姓 名：与死者 的关系联系 地址电话号码 死因推断： 被调查者 签 名：调查者 签 名：调查日期 年 月 日 填写说明：2024/7/2515死亡医学证明书的正确填报- 16 -2024/7/2516死亡医学证明书的正确填报死亡医学证明书的正确填报
