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1、中中 国国 航航 天天 科科 技技 集集 团团北京北京东方红东方红航天生物技术有限公司航天生物技术有限公司惯彻循证医学原则惯彻循证医学原则构筑心脑血管病全面防线构筑心脑血管病全面防线 心脑血管疾病心脑血管疾病 _ 人类健康人类健康头号杀手头号杀手到到20202020年全世界每年死于心脑血年全世界每年死于心脑血管疾病将剧增到管疾病将剧增到25002500万万( (其中一其中一半以上死于半以上死于AMIAMI），其中，其中20002000万万发生在发生在发展中国家发展中国家。 心脑血管疾病的患者治疗中心脑血管疾病的患者治疗中, ,很多人不是很多人不是死于无钱，而是死于死于无钱，而是死于无知无知(
2、(古月、高秀敏）古月、高秀敏）脑中风脑中风脑中风脑中风心梗心梗心梗心梗一级狭窄阻塞25%以下二级狭窄阻塞26%-50%三级狭窄阻塞50%-75%四级狭窄阻塞75%以上 冠心病的发生与症状的出现与冠状动脉内膜冠心病的发生与症状的出现与冠状动脉内膜冠心病的发生与症状的出现与冠状动脉内膜冠心病的发生与症状的出现与冠状动脉内膜粥样硬化及冠状动脉管腔狭窄程度密切相关。粥样硬化及冠状动脉管腔狭窄程度密切相关。粥样硬化及冠状动脉管腔狭窄程度密切相关。粥样硬化及冠状动脉管腔狭窄程度密切相关。 尚未影响心脏功能，不会有任何症状。 就会因心肌供血的显著减少而引起症状。2006年启动中国胆固醇教育计划年启动中国胆固
3、醇教育计划 胆固醇教育计划胆固醇教育计划开展全国开展全国胆固醇胆固醇教育教育 由政府相关部门牵头由政府相关部门牵头, ,全民参与全民参与, ,开展科普开展科普教育，落实治疗性生活方式的改变。教育，落实治疗性生活方式的改变。关关注注高高血血压压、关关注注胆胆固固醇醇，把把心心脑脑血血管管疾疾病的防治落到实处。病的防治落到实处。充充分分认认识识并并利利用用他他汀汀，把把循循证证医医学学结结果果转转化化为为社社会会效效益益； 他他汀汀类类药药物物早早用用早早受受益益, ,长期治疗长期治疗, ,持续受益。持续受益。防治心脑血管病最佳药物-“他汀” 他汀他汀对动脉粥样硬化对动脉粥样硬化的疗效如同的疗效如
4、同20世纪初青霉世纪初青霉素治疗感染性疾病那样挽素治疗感染性疾病那样挽救了许多生命。救了许多生命。他汀在他汀在20多年的临床实践中也证明多年的临床实践中也证明是防治心脑血管疾病的最是防治心脑血管疾病的最佳药物。佳药物。医学界称之为医学界称之为“他汀革命他汀革命”。 洛伐他汀乐福欣洛伐他汀乐福欣 美降脂美降脂 阿托伐他汀阿乐阿托伐他汀阿乐 立普妥立普妥 辛伐他汀舒降脂辛伐他汀舒降脂 京必舒新京必舒新 普伐他汀普拉固普伐他汀普拉固 氟伐他汀氟伐他汀 - 来适可来适可 血脂康血脂康他汀类他汀类药物药物 “他汀”-循证医学 他他汀类汀类经经3030多项大型循证医学研多项大型循证医学研究证实，降胆固醇究
5、证实，降胆固醇、低密度脂蛋白作低密度脂蛋白作用最强用最强. .是目前唯一能降低冠心病、是目前唯一能降低冠心病、脑中风患者总死亡率，阻止或逆转动脑中风患者总死亡率，阻止或逆转动脉粥样硬化的降脂药。脉粥样硬化的降脂药。 8080年代，欧美国家开始使用他汀，年代，欧美国家开始使用他汀，降低心脑血管疾病发病率、死亡率、降低心脑血管疾病发病率、死亡率、手术率及术后、介入治疗的再狭窄率。手术率及术后、介入治疗的再狭窄率。循 证 医 学 慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据好的研究证据, ,开展多个国家、多个一流医疗中心开展多个国家、多个一流医疗中心参与的
6、大规模的（病例数千至数万）临床研究，参与的大规模的（病例数千至数万）临床研究，证明某种药物或治疗方法是否有效，效果有多大证明某种药物或治疗方法是否有效，效果有多大的医学研究。的医学研究。( (方法：随机、双盲、对照。特点：方法：随机、双盲、对照。特点：规模大、时间长、获得的证据充份）规模大、时间长、获得的证据充份） 医师在临床实践中结合个人专业技能和多年医师在临床实践中结合个人专业技能和多年临床经验，尽量给患者应用经循证医学证明有确临床经验，尽量给患者应用经循证医学证明有确切疗效的药物和方法。切疗效的药物和方法。他汀的循证医学研究 （一）（一）冠心病、脑血管病治疗冠心病、脑血管病治疗4S4S
7、北欧他汀防事件研究北欧他汀防事件研究CARE CARE 北欧冠心病复发事件研究北欧冠心病复发事件研究LIPD LIPD 他汀长期干预研究他汀长期干预研究HPSHPS 他汀心脏保护研究他汀心脏保护研究他汀治疗使他汀治疗使LDL-CLDL-C下降下降30-37%30-37%；非致死性冠心病下降非致死性冠心病下降33%33%；脑中风下降脑中风下降29%29%；心血管病死亡率下降心血管病死亡率下降28%28%；总死亡率下降总死亡率下降22%22%。MAAS 多中心抗粥样瘤研究多中心抗粥样瘤研究SIA-A 多中心他汀限制动脉粥样硬化多中心他汀限制动脉粥样硬化 定量冠状动脉造影试验定量冠状动脉造影试验RE
8、GRESS 他汀类药物斑块消退评估研究他汀类药物斑块消退评估研究MARS 监测动脉粥样硬化消退试验研究监测动脉粥样硬化消退试验研究证明证明: :他汀使动脉粥样硬化斑块形成减慢或回缩。他汀使动脉粥样硬化斑块形成减慢或回缩。 血浆LDL-C1.9mmol/L，动脉粥样斑块可逆转消退。，动脉粥样斑块可逆转消退。他汀的循证医学研究(二）动脉粥样硬化斑块试验二）动脉粥样硬化斑块试验WOSCOPS西苏格兰冠心病预防研究西苏格兰冠心病预防研究AFCAPS/Tex CAPSAFCAPS/Tex CAPS美国德克萨斯研究美国德克萨斯研究 使使LDL-CLDL-C下降下降 26%26%； 总冠心病事件下降总冠心病
9、事件下降29%29%； 冠心病事件相对危险减低冠心病事件相对危险减低 31%31%； 心血管病总死亡率降低心血管病总死亡率降低 32%32%。他汀的循证医学研究（三）（三）心脑血管病的预防心脑血管病的预防ASCOT高血压降脂试验高血压降脂试验 患者患者1934219342例（例（40-7940-79岁），岁），其中其中1030510305例接受他汀治疗，随访例接受他汀治疗，随访5 5年年, ,治疗组与未接受他汀治疗组比较：治疗组与未接受他汀治疗组比较：总心血管事件下降总心血管事件下降36%36%； 脑中风下降脑中风下降27%27%。他汀的循证医学研究（四）（四）高血压降脂研究高血压降脂研究HP
10、S 他汀心脏保护试验他汀心脏保护试验 （糖尿病（糖尿病60006000例）例）CARDS CARDS 糖尿病他汀降脂试验，糖尿病他汀降脂试验， （1 1万人万人型糖尿病患者的预防试验）型糖尿病患者的预防试验）20032003年分析年分析: : 他汀显著减少他汀显著减少型糖尿病患心肌梗死、脑型糖尿病患心肌梗死、脑中风和冠脉血管重建术，是具有里程碑意义中风和冠脉血管重建术，是具有里程碑意义的重大突破。的重大突破。他汀的循证医学研究（五）（五）糖尿病降脂研究糖尿病降脂研究（1 1）肝细胞损伤，转氨酶增高）肝细胞损伤，转氨酶增高; ;（2 2）横纹肌损伤，肌酸磷酸激酶增高）横纹肌损伤，肌酸磷酸激酶增高
11、; ;（3 3）降低人体抗氧化性）降低人体抗氧化性; ;（4 4）降甘油三脂作用不足。）降甘油三脂作用不足。他汀的不足及副作用他汀的不足及副作用微量元素硒 硒是我们人体生命中不可缺少的微量元素，硒在地球表面分布极不均匀，全球约有72%的土地缺硒，而中国更是一个缺硒大国 如果人体长期低于50微克硒，将诱发癌、肝病、心脑血管疾病、糖尿病等多种疾病 硒是维生素E抗氧化作用的400倍 生命元素生命元素 生命火种生命火种防止克山病、防止克山病、大骨节病、关节炎大骨节病、关节炎 防癌、抗癌防癌、抗癌 增强免疫力增强免疫力 有类胰岛素作用有类胰岛素作用调整血糖调整血糖防治肝病、防治肝病、保护肝脏保护肝脏 对
12、抗重金属元素对抗重金属元素解毒、排毒解毒、排毒防止白内障防止白内障 防止心脑血管疾病防止心脑血管疾病天曲的诞生过程 1、天曲母菌放入返回舱。2、天曲母菌随“神舟一号”飞船升空。3、天曲母菌返回地面。4、经太空诱变后获得的天曲母菌菌落图。 19991999年年1111月月2020日，天曲母菌（日，天曲母菌（MonascusMonascus菌株）随菌株）随“神舟一号神舟一号”飞船首次搭载升空，并由此飞船首次搭载升空，并由此研发出我国第一个针对心脑血管疾病的航天生物制品研发出我国第一个针对心脑血管疾病的航天生物制品天曲。天曲。航天科技与现代生物技术结晶航天科技与现代生物技术结晶航天科技与现代生物技术
13、结晶航天科技与现代生物技术结晶富硒他汀富硒他汀富硒他汀富硒他汀天曲的诞生创造了世界第一天曲的诞生创造了世界第一第第一一个个含含有有药药的的成成份份而而无无药药的的副副作作用用的的航航天天生生物物制制品。品。第一个将天然他汀与硒有效复合的航天生物制品。第一个将天然他汀与硒有效复合的航天生物制品。第第一一个个利利用用太太空空诱诱变变技技术术生生成成的的针针对对心心脑脑血血管管问问题题的航天生物制品。的航天生物制品。第一个让血管恢复年轻的航天生物制品。第一个让血管恢复年轻的航天生物制品。作用机理之一：源头控“脂”，净化血液1010101020202020 抑制胆固醇合抑制胆固醇合抑制胆固醇合抑制胆固
14、醇合成酶的活性，成酶的活性，成酶的活性，成酶的活性，减少胆固醇的减少胆固醇的减少胆固醇的减少胆固醇的合成。合成。合成。合成。47 天曲的两大功能 功能二：修复血管、养护血管1 1、恢复内皮功能（舒、缩）。、恢复内皮功能（舒、缩）。2 2、稳定斑块，缩小斑块脂质核心。、稳定斑块，缩小斑块脂质核心。3 3、抑制血小板的聚集和沉积。、抑制血小板的聚集和沉积。4 4、制止炎症反应。、制止炎症反应。5 5、加强斑块纤维帽。、加强斑块纤维帽。6 6、抑制平滑肌细胞生长，、抑制平滑肌细胞生长， 天 曲 适 用 人 群高血压症，有心脑血管病家族史的人群，预防高血压症，有心脑血管病家族史的人群，预防心脑血管病。心脑血管病。脑动脉粥样硬化、脑供血不足、缺血性脑中风。脑动脉粥样硬化、脑供血不足、缺血性脑中风。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）。已接受介入治疗的患者。已接受介入治疗的患者。高血压病，特别是高血压合并心脑血管病者。高血压病，特别是高血压合并心脑血管病者。糖尿病，特别是糖尿病合并心脑血管病者。糖尿病，特别是糖尿病合并心脑血管病者。周围动脉疾病：下肢动脉硬化闭塞症。周围动脉疾病：下肢动脉硬化闭塞症。
