《胸腺瘤围术期护理课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《胸腺瘤围术期护理课件（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、胸腺瘤患者的围手胸腺瘤患者的围手术期护理术期护理 1胸腺瘤围术期护理胸腺瘤概况胸腺瘤概况v 胸腺瘤是前上纵膈的常见肿瘤v 10%50%的胸腺瘤患者可伴发重症肌无力v 75%的重症肌无力患者合并有胸腺瘤v 临床主要表现v 治疗方法2胸腺瘤围术期护理术前护理术前护理v 心 理 护 理 v 健 康 指 导v 呼 吸 功 能 锻 炼 v 用 药 指 导 v 术 前 准 备 3胸腺瘤围术期护理术前术前心理护理心理护理 v 介绍疾病相关知识v 告知手术必要性及预后v 鼓励沟通交流4胸腺瘤围术期护理术前术前健康指导健康指导v 戒烟酒v 饮食v 活动与休息5胸腺瘤围术期护理术前术前呼吸功能训练呼吸功能训练v
2、深呼吸、咳嗽v 呼吸训练器v 呼吸操v 爬楼v 雾化吸入6胸腺瘤围术期护理术前术前用药指导用药指导v告知患者用药常识v口服溴吡斯的明的观察注意要点v服药期禁止使用阻滞神经、肌肉传导的药物 7胸腺瘤围术期护理术前准备术前准备v 青霉素皮试，备皮备血v 术前术后指导v 放置胃管8胸腺瘤围术期护理术后护理术后护理 v 病情观察 v 呼吸道护理v 重症肌无力危象的观察及护理 v 营养支持 v 用药护理 v 管道护理9胸腺瘤围术期护理术后术后病情观察病情观察v 生命体征 v 伤口v 引流管v 患者症状及主诉10胸腺瘤围术期护理术后术后呼吸道护理呼吸道护理v 有 效 咳 嗽v 翻 身 拍 背v 雾 化 吸
3、入v 备 吸 引 器11胸腺瘤围术期护理术后术后重症肌无力危象的观察与护理重症肌无力危象的观察与护理v肌无力危象：呼吸困难、烦躁不安、发绀、气管内分泌物增多而无力排出等症状 v胆碱能危象：多汗、呼吸道分泌物大量增加 ，瞳孔缩小、出汗、流涎、腹痛，腹泻，肌肉跳动或抽搐等症状 v反拗危象：呼吸肌麻痹逐渐加重 12胸腺瘤围术期护理术后术后营养支持营养支持 v 吞咽困难进食受限者，给与流质或半流饮食，少量多餐v不能进食者给与鼻饲或胃肠外营养v正常进食者，忌高糖，宜高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化、适量的磷和镁饮食13胸腺瘤围术期护理术后术后用药护理用药护理v消炎、化痰、补液v抗胆碱酯酶药物 ：时间、剂量、观察14胸腺瘤围术期护理术后术后管道护理管道护理 v胸腔闭式引流管 妥善固定/密切观察/保持通畅/密闭无菌/ 注意事项/拔管指征v留置尿管 妥善固定/密切观察/保持通畅/会阴护理/ 多饮水 15胸腺瘤围术期护理出院指导出院指导v用药指导 术后仍需口服抗胆碱酯酶药物36个月， 注意自我观察，如异常及时就诊v定期门诊复查 16胸腺瘤围术期护理 谢 谢 聆听17胸腺瘤围术期护理
