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1、江海街社区卫生服务中心江海街社区卫生服务中心中华人民共和国卫生部公告中华人民共和国卫生部公告2008年年 第第3号号v健康是人全面发展的基础，关系到千家万户健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福。为界定我国公民健康素养的基本内容，的幸福。为界定我国公民健康素养的基本内容，普及现阶段健康生活方式和行为应具备的基本知普及现阶段健康生活方式和行为应具备的基本知识和技能，我部组织专家制定了识和技能，我部组织专家制定了中国公民健康中国公民健康素养素养基本知识与技能（试行）基本知识与技能（试行）。现予发布，。现予发布，以促进我国公民健康素养水平的提高。以促进我国公民健康素养水平的提高。v特此公告。特
2、此公告。vv是全球有史以来第一份界定公民健康素养是全球有史以来第一份界定公民健康素养的政府文件。的政府文件。发布健康素养公告的由来发布健康素养公告的由来v面对日益复杂的社会和自然环境、医疗系统、医疗保险、先进的医学技术、繁多的健康教育材料、医学检查注意事项、药品说明书、健康保险、知情同意书 v 很多人茫然无措 ? 健康素养发布健康素养公告的由来发布健康素养公告的由来v公民健康公民健康是一个国家经济发展、社会进步、民族兴旺的基本保障。中华人民共和国宪法已经把维护全体公民的健康，提高各族人民的健康水平列为社会主义建设的重要任务之一。世界各国也把健康看做一个重要的社会目标。v卫生部组织专家经反复研究
3、，反复筛选，提出了中国公民必须掌握的66条健康素养要点。 什么是健康素养？什么是健康素养？ 健康素养是指个体获取，理解和处理基健康素养是指个体获取，理解和处理基本的健康信息或服务，并运用这些信息和服本的健康信息或服务，并运用这些信息和服务维持和促进健康的能力。务维持和促进健康的能力。 主要包括基本的健康知识，健康行为，主要包括基本的健康知识，健康行为，健康信念，及与健康相关的技能四个维度。健康信念，及与健康相关的技能四个维度。专家提示：专家提示：100%健康健康8%医疗医疗17%社会环境因社会环境因素素15%遗传遗传60%生活方式生活方式 健康素养的基本结构健康素养的基本结构66条基本条基本知
4、识与技能知识与技能基本知识和理念基本知识和理念基本知识和理念基本知识和理念2525条条条条基本技能基本技能基本技能基本技能7 7条条条条健康生活方式与行为健康生活方式与行为健康生活方式与行为健康生活方式与行为3434条条条条v假设健康素养的假设健康素养的66条，每条条，每条1分，我们分，我们现在一起来看看，自己算一下，看能得现在一起来看看，自己算一下，看能得多少分。多少分。一、一、基本知识和理念基本知识和理念（25条）条）1.1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。心理和社会适应的完好状态。2.2.每个人都有维护自身和他人健康的
5、责每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。身健康。3.3.健康生活方式主要包括合理膳食、健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡适量运动、戒烟限酒、心理平衡4 4个方面。个方面。4.4.劳逸结合，每天保证劳逸结合，每天保证7-87-8小时睡眠。小时睡眠。5.5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。6.6.戒烟越早越好，戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时什么时候戒烟都为时不晚不晚。7.7.保健食品不能代替药品。保健食品不能代替
6、药品。8.8.环境与健康息息相关，保护环境促进环境与健康息息相关，保护环境促进健康。健康。9.9.献血助人利己，提倡无偿献血。献血助人利己，提倡无偿献血。10.10.成人的正常血压为收缩压低于成人的正常血压为收缩压低于140140毫米汞毫米汞柱，舒张压低于柱，舒张压低于9090毫米汞柱；腋下体温毫米汞柱；腋下体温36-3736-37；平静呼吸；平静呼吸16-2016-20次次/ /分；脉搏分；脉搏60-10060-100次次/ /分。分。11.11.避免不必要的注射和输液，注射时必须做避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。到一人一针一管。12.12.从事有毒有害工种的劳动者享有职
7、业保护从事有毒有害工种的劳动者享有职业保护的权利。的权利。13.13.接种疫苗是预防一些传染病最有效、接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。最经济的措施。 预防是关键，接种疫苗最有效最经济 14.14.肺结核主要通过病人咳嗽、打喷肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播。嚏、大声说话等产生的飞沫传播。15.15.出现咳嗽、咳痰出现咳嗽、咳痰2 2周以上，或痰中带血，周以上，或痰中带血，应及时检查是否得了肺结核。应及时检查是否得了肺结核。16.16.坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人坚持正规治疗，绝大部分肺结核病人能够治愈。能够治愈。v17.艾滋病艾滋病、乙肝乙肝和丙肝丙肝
8、通过性接触、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接日常生活和工作接触不会传播。触不会传播。 血液传播 性传播 母婴传播 18.18.蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等会传播疾病。病。19.19.异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重异常肿块、腔肠出血、体重减轻是癌症重要的早期报警信号。要的早期报警信号。20.20.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。工呼吸和胸外心脏按压急救。21.21.应该重视和维护心理健康，遇到心理问题应该重视和维护心理健康，遇到心理问题时应主动寻求帮助。时应主动寻求帮助。22.22.每个人
9、都应当关爱、帮助、不歧视病残人每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员。员。 23.23.在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或减轻流感的症状。流感的机会或减轻流感的症状。24. 24. 妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防妥善存放农药和药品等有毒物品，谨防儿童接触。儿童接触。25.25.发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。即包扎止血；对骨折的伤员不应轻易搬动。二、健康生活方式与行为（二、健康生活方式与行为（34条）条）26.26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。勤洗手、常
10、洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。27.27.每天刷牙，饭后漱口。每天刷牙，饭后漱口。28.28.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。29.29.不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。动吸烟的权利。30.30.少饮酒，不酗酒。少饮酒，不酗酒。31.31.不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。32.32.拒绝毒品。拒绝毒品。33.33.使用卫生厕所，管理好人畜粪便。使用卫生厕所，管理好人畜粪便。34.34.讲究饮水卫生，注意饮水安全。讲究饮水卫生，注意饮水安全。 35.35.经常开
11、窗通风。经常开窗通风。36.36.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，膳食应以谷类为主，多吃蔬菜水果和薯类，注意荤素搭配。注意荤素搭配。37.37.经常食用奶类、豆类及其制品。经常食用奶类、豆类及其制品。38.38.膳食要清淡少盐。膳食要清淡少盐。40.40.生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。医嘱用药。41.41.不滥用抗生素。不滥用抗生素。42.42.饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。饭菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗净。43.43.生、熟食品要分开存放和加工。生、熟食品要分开存放和加工。44.44.不吃变质、超过保质期的食品不吃变质、超过保质期的食
12、品。45.45.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5 5次，次，住院分娩。住院分娩。46.46.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6 6个月合理添个月合理添加辅食。加辅食。47.47.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。发生和发展。48.48.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯作规程，注意个人防护，养成良好习惯。49.49.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防孩子出生后要按照计划免疫程
13、序进行预防接种接种。50.50.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。性病的危险。51.51.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜死禽畜。52.52.家养犬应接种家养犬应接种狂犬病疫苗；人被犬狂犬病疫苗；人被犬、猫抓伤、咬伤后，、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。犬病疫苗。53.53.在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；在血吸虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时预防性服药。接触疫水后，应及时预防性服药。54.54.食用合格碘盐，预防
14、碘缺乏病。食用合格碘盐，预防碘缺乏病。55.55.每年做每年做1 1次健康体检。次健康体检。56.56.系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后系安全带（或戴头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。驾车能有效减少道路交通伤害。57.57.避免儿童接近危险水域，预防溺水。避免儿童接近危险水域，预防溺水。58.58.安全存放农药，依照说明书使用农药。安全存放农药，依照说明书使用农药。59.59.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。三、基本技能（三、基本技能（7条）条）60.60.需要紧急医疗救助时拨打需要紧急医疗救助时拨打120120急急救电话。救电话。61.61
15、.能看懂食品、药品、化妆品、保能看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书。健品的标签和说明书。62.会测量腋下体温。63.会测量脉搏。64.64.会识别常见的危险标识，如高压、易燃、会识别常见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离易爆、剧毒、放射性、生物安全等，远离危险物。危险物。65.65.抢救触电者时，不直接接触触电者身体，抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。会首先切断电源。 66.66.发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住发生火灾时，会隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话口鼻、低姿逃生；会拨打火警电话119119。 老年人易患呼
16、吸系统疾病老年人易患呼吸系统疾病 v 呼吸系统疾病的发生，除外在致病因素的影响，内在机体因素也起着十分重要的作用。老年人的组织代谢机能减退，支气管周围的弹性纤维网减少，因而对呼吸道的清洁能力降低，而容易发生感染。v 另外，由于机体抵抗能力降低，免疫功能减退，周身脏器功能的衰退，如吞咽功能减低，异物不能及时排出而有损于呼吸道的通畅；心、肺、脑、肝和肾脏功能减退，都使机体的内在因素发生很大变化而导致感染的发生。 常见呼吸系统疾病常见呼吸系统疾病 v急性上呼吸道感染 v急性气管炎、支气管炎v肺炎球菌性肺炎v气胸v慢性支气管炎v哮喘 老人呼吸系统疾病的健康指导老人呼吸系统疾病的健康指导 v一、饮食指导
17、v二、氧疗v三、康复锻炼计划 饮食指导饮食指导v 患有呼吸系统疾病的老人常有体重减轻，而由于呼吸困难，老人常需费力呼吸，因此，要求能进食足够的热量以维持体重。v 应鼓励老人少量多餐 ，选择高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物。对急性呼吸系统疾病的老人要鼓励多饮水，以减轻痰液的粘稠度。 氧疗氧疗v 氧疗可纠正缺氧和防止因缺氧所致的心、肺及全身各脏器功能的损害，特别是对慢性阻塞性肺部疾病的老人可改善缺氧状况，提高老人的日常活动能力。v 一般可通过鼻导管和面罩低流量湿化吸氧，根据病情确定每日氧疗时间，家庭用氧的老人，吸氧期间应严禁吸烟，以防意外。 康复锻炼计划康复锻炼计划 v老人应和家属、医师
18、等一起制订个体化的锻炼计划。v呼吸康复锻炼计划重点在提高老年人整体生活活动水平，强调肺功能重建，增强活动耐力，提高病人的独立生活能力，提高自尊。v呼吸锻炼计划包括有效咳嗽，膈肌训练等。 膈肌训练的方法膈肌训练的方法v 先将手置于腰间，用鼻子缓慢吸气数次以感觉膈肌的移动，然后可一手置于胸部、一手置于腹部。v 膈肌呼吸应以腹部运动为主，掌握以后开始练习鼻子深吸气，收缩腹部缩唇呼气，吸呼比例为1：2。这项训练每日应做34次，每次1015分钟。 v 规律的有氧运动能改善心肺功能和耐力，有助于减少肌肉的氧耗并促进心理健康。v 步行是一种简单、方便的运动。运动量以停止运动后五分钟心跳可恢复到原来水平为佳。开始步行时间宜短些，逐步增加距离，调整速度，每周不少于3次，每次30分钟。v 还可进行耐寒训练，室内要开窗，多接触新鲜空气。从夏季开始坚持冷水洗脸，并逐步扩大面积，持之以恒。衣服不要穿得过于厚重。
