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1、小儿急性喉炎Acute Laryngitis in Children1 1概 述定义：是小儿以声门区为主的喉粘膜的急性炎症，常累及声门下区的粘膜及粘膜下组织冬春季发病婴幼儿多见易于发生呼吸困难小儿急性喉炎2 23 3解剖特点小儿喉腔较小，喉粘膜松弛小儿喉腔较小，喉粘膜松弛, ,易致声门阻塞易致声门阻塞喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易排出咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易排出抵抗力及免疫力低抵抗力及免疫力低神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛神经系统较不稳定，易受激惹发生
2、喉痉挛喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小小儿急性喉炎4 4病因及发病机制继发于急性鼻炎、咽炎继发于急性鼻炎、咽炎急性传染病的前驱症状急性传染病的前驱症状大多由病毒引起（副流感病毒占大多由病毒引起（副流感病毒占2/32/3）；细菌）；细菌诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，诱因：营养不良，抵抗力低下，变应性体质，牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病牙齿拥挤重叠，上呼吸道慢性病小儿急性喉炎5 5病 理声门下腔粘膜水肿粘膜下蜂窝织炎、化脓性或坏死性变粘膜溃疡大面积坏死假膜小儿急性喉炎6 6诊断及鉴别诊断特有症状：声嘶，声嘶，阵发性犬吠样咳阵发性犬吠样咳嗽声，嗽声
3、，喉喘鸣，吸气性呼吸困难喉喘鸣，吸气性呼吸困难鉴别诊断： 1.1.气管支气管异物气管支气管异物 2. 2.小儿喉痉挛小儿喉痉挛 3. 3.先天性喉部疾病先天性喉部疾病小儿急性喉炎7 7治 疗解除喉痉挛，及早使用有效、足量抗生素及糖皮质激解除喉痉挛，及早使用有效、足量抗生素及糖皮质激素素给氧，解痉，化痰，保持呼吸道通畅给氧，解痉，化痰，保持呼吸道通畅监护及支持疗法，注意水电解质平衡，保护心肺功能监护及支持疗法，注意水电解质平衡，保护心肺功能安静休息，减少哭闹，降低耗氧量安静休息，减少哭闹，降低耗氧量必要时气管切开术必要时气管切开术小儿急性喉炎8 8预防和护理工作。预防和护理工作。(1)(1)平时
4、加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力，及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。抗病能力，及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。(2)(2)注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热，注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热，保持适宜的室温和室内定时开窗通风。保持适宜的室温和室内定时开窗通风。(3)(3)在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。9 9小儿急性喉气管支气管炎吃什么好？小儿急性喉气管支气管炎吃什么好？ 多喝蔬果汁：不仅能止咳化痰，而且还能补充维多喝蔬果汁：不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质
5、，对疾病的康复非常有益。生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。 多吃青菜：每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白多吃青菜：每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。多吃止咬平喘食物：多吃一些止咳、平喘、祛痰、温多吃止咬平喘食物：多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚子、北瓜、山药、栗肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚子、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。子、百合、海带、紫菜等。应避免的食物：应避免的食物：忌食生冷、过咸、辛辣、油腻等刺激性的物品，以免忌食生冷、过咸、辛辣、油腻等刺激性的物品，以免加重症状。加重症状。10101111
