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1、孕期保健与孕期保健与护理理 1孕期保健与护理目录孕早、中、晚期的区分孕早、中、晚期的区分准准妈妈各期的生理、心理各期的生理、心理变化化准准妈妈的的饮食、日常食、日常护理及理及监护准爸爸在孕期的配合准爸爸在孕期的配合孕期常孕期常规检查项目目2孕期保健与护理孕孕龄段划分段划分孕早期：妊娠开始到孕孕早期：妊娠开始到孕12周末周末孕中期：孕孕中期：孕13-27周末周末孕晚期：孕孕晚期：孕28周周-40周周妊娠期：妊娠期：37-42周，一般周，一般为40周周3孕期保健与护理预产期、早期、早产儿及儿及过期儿期儿足月儿：孕足月儿：孕3742周分娩均属于足月分娩周分娩均属于足月分娩早早产儿：不儿：不满37周分
2、娩周分娩过期儿：超期儿：超过42周分娩周分娩预产期推算方法：末次月期推算方法：末次月经第一天算起，月份减第一天算起，月份减3或加或加9，日数加，日数加7例：末次月例：末次月经2008年年9月月8日日 预产期是期是2009年年6月月15日日4孕期保健与护理孕期孕期应注意的注意的问题*避免避免X射射线和有毒物和有毒物质接触接触*孕期的服装以舒适孕期的服装以舒适为宜，最好不穿高跟鞋宜，最好不穿高跟鞋*不宜喝不宜喝浓茶、可茶、可乐和咖啡，最好和咖啡，最好饮用白开水用白开水或或优质矿泉水泉水5孕期保健与护理孕孕 早早 期期6孕期保健与护理孕早期准孕早期准妈妈身体身体变化化 *早孕反早孕反应*通常在停通常
3、在停经6周后，出周后，出现恶心呕吐等心呕吐等现象象*一般持一般持续8周至数月后自然消失周至数月后自然消失*尿尿频*子子宫增大增大压迫膀胱，小便次数常增加迫膀胱，小便次数常增加*随着子随着子宫升入腹腔后，尿升入腹腔后，尿频现象会象会渐消失消失7孕期保健与护理孕早期准孕早期准妈妈身体身体变化化*乳房乳房变化化*在雌、孕激素的作用下乳房很快开始增大，在雌、孕激素的作用下乳房很快开始增大，有有胀痛感，乳痛感，乳晕颜色加深色加深*体重增加体重增加*孕早期孕早期结束束时，准，准妈妈的体重平均可以增的体重平均可以增加加1-2公斤，胎儿大公斤，胎儿大约会有会有48g。*如如进行体格行体格检查，会，会发现子子宫
4、随着停随着停经月月份增加而逐份增加而逐渐增大。增大。8孕期保健与护理孕早期孕早期营养养*膳食膳食营养养摄入要均衡，各种入要均衡，各种维生素、微量元生素、微量元素不可少素不可少*食物清淡，少吃多餐食物清淡，少吃多餐*每日能量要每日能量要1800千卡；主食千卡；主食 3-4两；两； 豆豆类及豆制品及豆制品1-2两；两； 蔬菜蔬菜6-8两；水果两；水果1-2两；两； 牛奶或牛奶或 酸奶酸奶200-250ml（孕（孕妇奶粉）；奶粉）； 蛋蛋类1个；肉禽个；肉禽鱼类2-3两；两； 干果干果类食品作食品作为零食零食9孕期保健与护理孕早期孕早期营养养*补充叶酸充叶酸*叶酸叶酸摄入不足，可引起胎儿神入不足，可
5、引起胎儿神经系系统发育异常育异常*各种有叶蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、各种有叶蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、菜、油菜、小白菜、花椰菜等），及油菜、小白菜、花椰菜等），及动物肝物肝肾，豆，豆类，水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等都富含水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等都富含叶酸叶酸10孕期保健与护理孕期孕期饮食的食的误区区*多吃苹果少吃西瓜多吃苹果少吃西瓜 *补钙就要喝骨就要喝骨头汤 *多吃多吃动物胎物胎盘好安胎好安胎 *妊娠期吃糖易患糖尿病妊娠期吃糖易患糖尿病*呕吐呕吐厉害就要多吃零食害就要多吃零食11孕期保健与护理孕早期家庭孕早期家庭护理理*停止性生活，避免准停止性生活，避免准妈妈受感
6、染及流受感染及流产*避免接触避免接触传染源染源宠物猫、狗物猫、狗 12孕期保健与护理孕早期典型心理特征孕早期典型心理特征*烦躁心理躁心理：妊娠反妊娠反应使人使人烦闷计划外的划外的怀孕更孕更让人倍感人倍感恼火，甚至埋怨丈夫火，甚至埋怨丈夫*忧郁心理郁心理：长时间忧郁可使孕郁可使孕妇失眠、失眠、厌食、植物神食、植物神经紊乱，缺乏活紊乱，缺乏活力、心情力、心情压抑抑*依依赖心理心理：怀孕使女性心理、生理孕使女性心理、生理发生的巨大生的巨大变化，会化，会产生一种不平生一种不平衡的心理，感情衡的心理，感情变得很脆弱得很脆弱希望丈夫以自己希望丈夫以自己为中心，稍不如意倍中心，稍不如意倍觉委屈委屈13孕期保
7、健与护理孕早期准爸爸的配合孕早期准爸爸的配合准爸爸的心理改准爸爸的心理改变： 角色角色转换准爸爸准爸爸应做到：做到：*耐心耐心*细心心*自自觉*宽容容*好学好学14孕期保健与护理孕孕中中期期15孕期保健与护理孕中期准孕中期准妈妈的身体的身体变化化*胎胎动*孕孕18-20周周时开始感到开始感到轻微的胎微的胎动* 随妊娠随妊娠进展，胎展，胎动愈加明愈加明显，正确数胎，正确数胎动*腹部增大腹部增大*妊娠妊娠12周后，子周后，子宫逐逐渐增大。增大。*下腹正中可出下腹正中可出现一条色素沉着一条色素沉着带，分娩后，分娩后渐消退消退*胎心胎心*妊娠妊娠12周可用超声多普勒听到胎心周可用超声多普勒听到胎心*妊
8、娠妊娠1820周可用听筒听到胎心周可用听筒听到胎心*正常范正常范围为120-160次次/分。分。16孕期保健与护理孕中期准孕中期准妈妈的身体的身体变化化*便秘便秘：饭后胃部有后胃部有饱胀感和感和烧灼感，部分灼感，部分 准准妈妈会出会出现便秘。便秘。*乳房乳房：乳房：乳房继续增大，乳增大，乳头有有时会溢出稀薄会溢出稀薄但又混但又混浊的液体。的液体。*牙牙龈增厚增厚：受孕期激素的影响，准：受孕期激素的影响，准妈妈的牙的牙龈增厚，稍增厚，稍显松松软，但牙，但牙齿在孕期并不受太在孕期并不受太大的大的损害。刷牙害。刷牙时易出血，故易出血，故应选用用软毛牙毛牙刷，刷，动作作轻柔。柔。 17孕期保健与护理孕
9、中期孕中期营养养孕中期是胎儿生孕中期是胎儿生长发育的加速期育的加速期准准妈妈的的热能及能及营养素的养素的摄入十分重要入十分重要*避免挑食偏食，防止避免挑食偏食，防止矿物物质及微量元素缺乏及微量元素缺乏*做到做到荤素搭配、合理素搭配、合理营养养*把好食物把好食物质量及烹量及烹调关，忌食用未煮熟的关，忌食用未煮熟的鱼肉肉*孕孕妇对热量的需要比孕早期明量的需要比孕早期明显增加增加*适当增加米适当增加米饭、馒头等主食等主食鱼、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃等副食、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃等副食18孕期保健与护理孕中期孕中期营养养*食用一定数量粗粮，如小米、玉米、食用一定数量粗粮，如小米、玉米、红
10、薯薯等等*补充微量元素。孕中期是胎儿骨骼充微量元素。孕中期是胎儿骨骼发育的育的关关键时期，孕期，孕妇对钙的需求量增加了的需求量增加了40%-50%。*预防孕期防孕期贫血血*多食用含多食用含铁丰富食物，如猪肝、丰富食物，如猪肝、鸡血、豆血、豆类、黑木耳等、黑木耳等*定期定期监测血象血象*早期早期诊断断贫血，及血，及时治治疗 19孕期保健与护理孕中期胎儿生孕中期胎儿生长发育育*胎儿各器官、系胎儿各器官、系统基本基本发育完成育完成*并且各器官、系并且各器官、系统功能逐功能逐渐成熟完善成熟完善 可通可通过一些相关化一些相关化验和和辅助助诊断方法（比如断方法（比如唐氏唐氏筛查、超声等）、超声等） 了解胎
11、儿了解胎儿发育是否正常，起到育是否正常，起到产前前诊断的重断的重要作用要作用20孕期保健与护理孕中期家庭孕中期家庭护理理衣服衣服： 选择宽大透气的服装，以棉、麻大透气的服装，以棉、麻质地地为佳佳鞋子鞋子： 选择透气性好、透气性好、宽松、松、轻便的布鞋、平底鞋、便的布鞋、平底鞋、旅游旅游 鞋鞋运运动： 可以遵循自己的可以遵循自己的习惯进行行 一些舒一些舒缓的运的运动如散步如散步 避免避免剧烈运烈运动如跑、跳、仰如跑、跳、仰 卧起坐等卧起坐等 最好不要最好不要长时间驾车旅游旅游21孕期保健与护理孕中期家庭孕中期家庭护理理*如腰腿痛、腿抽筋如腰腿痛、腿抽筋时，应及及时补钙*监测宫高、腹高、腹围、胎、
12、胎动 发现胎儿胎儿发育异常，及育异常，及时检查处理理 必要必要时做做产前前诊断断 *疾病需用疾病需用药，在医生的指，在医生的指导下使用下使用22孕期保健与护理孕中期心理特征孕中期心理特征准准妈妈对腹中的宝宝感腹中的宝宝感觉非常非常亲近，逐近，逐渐适适应了身体了身体变化，情化，情绪趋于于稳定定*牵挂宝宝生挂宝宝生长发育是否正常育是否正常*准准妈妈身体日益笨拙，腰酸、背痛、便秘等身体日益笨拙，腰酸、背痛、便秘等症状也逐症状也逐渐加重加重*有的有的还出出现失眠的情况，部分准失眠的情况，部分准妈妈会会产生生焦焦虑情情绪*准准妈妈可以多听音可以多听音乐、看小、看小说、摆弄花草等弄花草等来来缓解焦解焦虑的
13、情的情绪23孕期保健与护理孕中期准爸爸的配合孕中期准爸爸的配合*定期陪准定期陪准妈妈去医院去医院进行行产前前检查*每天每天为准准妈妈计数胎数胎动，有条件者，有条件者还要定期要定期测量血量血压、宫高、腹高、腹围，做好家庭，做好家庭监护*与准与准妈妈一起参加孕一起参加孕妇学校的学校的产前培前培训，了，了解分娩的相关知解分娩的相关知识*给准准妈妈准准备搭配合理的有搭配合理的有营养的养的饭菜菜*积极参加胎教，每天定极参加胎教，每天定时与宝宝沟通与宝宝沟通 24孕期保健与护理孕中期准爸爸的配合孕中期准爸爸的配合*每天睡前，每天睡前，给准准妈妈做一些放松的按摩，像揉做一些放松的按摩，像揉揉背、肩，按摩腿和
14、脚揉背、肩，按摩腿和脚*包包揽家中的重体力工作，帮助准家中的重体力工作，帮助准妈妈系鞋系鞋带*孕中期可以孕中期可以进行性生活，行性生活，选择背入式背入式*尽量避免乳尽量避免乳头的刺激，以免的刺激，以免导致早致早产25孕期保健与护理孕孕晚晚期期26孕期保健与护理孕晚期准孕晚期准妈妈的身体的身体变化化*腹部增大明腹部增大明显：随着胎儿生随着胎儿生长和羊水增多，子和羊水增多，子宫逐逐渐增大增大*水水肿：出出现下肢水下肢水肿，一般在午后加重，第二天晨，一般在午后加重，第二天晨起明起明显减减轻或消退或消退如果每周体重增加在如果每周体重增加在500g以上，或水以上，或水肿不消不消退，甚至延及面部均需及退，
15、甚至延及面部均需及时就医就医*胎胎动：孕晚期自我孕晚期自我监测胎胎动是非常重要。是非常重要。相相对于既往宝宝胎于既往宝宝胎动情况，次数和幅度情况，次数和幅度变化化在在50%以上以上时，要及，要及时就医就医27孕期保健与护理孕晚期准孕晚期准妈妈的身体的身体变化化*体重增加和腰腿痛体重增加和腰腿痛：*整个孕期体重增加整个孕期体重增加12-15公斤公斤*孕晚期准孕晚期准妈妈会出会出现腰背疼痛的腰背疼痛的现象象*有有时增大的子增大的子宫压迫一迫一侧坐骨神坐骨神经会出会出现下肢疼痛下肢疼痛。*宫缩：*妊娠晚期可以出妊娠晚期可以出现不不规律律宫缩*邻近分娩近分娩时次数可以增多，夜次数可以增多，夜间明明显2
16、8孕期保健与护理孕晚期孕晚期营养养 此期胎儿生此期胎儿生长快，达到最大加速期快，达到最大加速期 孕孕妇营养仍以全面平衡养仍以全面平衡为要点要点*孕晚期孕孕晚期孕妇食欲食欲继续增增强，不宜多，不宜多进食甜点及油炸食甜点及油炸食物食物* 要根据自身体重的增加要根据自身体重的增加调整食整食谱。为分娩分娩储存必存必要的能量要的能量 29孕期保健与护理孕晚期孕晚期营养养*建建议选择体体积小、小、营养价养价值高的食物，如高的食物，如动物性食品物性食品*减少减少营养价养价值低而体低而体积大的食物，如土豆、大的食物，如土豆、红薯等薯等*一些含能量高的食物宜少吃，如白糖、蜂蜜一些含能量高的食物宜少吃，如白糖、蜂
17、蜜等甜食，以防止食欲降低，影响其它等甜食，以防止食欲降低，影响其它营养素养素的的摄入量入量*注意控制注意控制盐分和水分的分和水分的摄入量，以免入量，以免发生浮生浮肿，从而引起，从而引起怀孕中毒症孕中毒症*有水有水肿的孕的孕妇，食，食盐量量应限制在每日限制在每日5克以克以下下 30孕期保健与护理孕晚期家庭孕晚期家庭护理理*托腹托腹带：如果腹部增如果腹部增长过大，可用孕大，可用孕妇托腹托腹带托托住腹部，防止腹部住腹部，防止腹部过度下垂度下垂*乳罩乳罩：选用用纯棉有伸棉有伸缩性的性的织物，吸汗、透气物，吸汗、透气性能好，穿着舒适性能好，穿着舒适*监测：胎心、胎胎心、胎动31孕期保健与护理孕晚期准爸爸
18、的配合孕晚期准爸爸的配合*陪同准陪同准妈妈参加参加产前培前培训 并全程陪伴分娩，会使妻子在并全程陪伴分娩，会使妻子在产程中减程中减轻疼痛疼痛*为准准妈妈洗浴、洗浴、轻轻按摩腰腿按摩腰腿 经常陪伴准常陪伴准妈妈，尽量不出，尽量不出远门*认真真观察准察准妈妈的身体情况的身体情况 如阴道出血、如阴道出血、严重重头疼、疼、严重呕吐、高重呕吐、高烧时，应立立即送医院即送医院诊治治*临产早期可以帮准早期可以帮准妈妈洗个洗个热水澡水澡* 心理上做好充分准心理上做好充分准备，陪伴准，陪伴准妈妈分娩，完成最后分娩，完成最后冲刺冲刺32孕期保健与护理住院生住院生产前的准前的准备就就诊：现金、准生金、准生证、孕期保
19、健卡、身份、孕期保健卡、身份证、 医保（医保（农合）卡合）卡准准妈妈：换洗衣物、洗衣物、卫生巾、生巾、纸巾、毛巾、吸奶器巾、毛巾、吸奶器宝宝宝宝：棉制衣物、小被子、小毛巾、尿不湿、奶瓶、葡：棉制衣物、小被子、小毛巾、尿不湿、奶瓶、葡萄糖或少量奶粉、萄糖或少量奶粉、脸盆、小奶瓶盆、小奶瓶33孕期保健与护理妊娠常规检查项目停经-7周：尿妊娠试验，妇科检查，白带常规，梅毒及艾滋病，TORCH（弓形虫，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒）7-12周：血常规，尿常规，心电图，肝肾功能，血糖，地贫，G6PD筛查，HCV（丙肝）乙肝两对半，B超 建卡 34孕期保健与护理妊娠常规检查项目15-20周：尿常规
20、15-20周：唐氏筛查（排除先天愚型）21-24周：尿常规，四维B超，ABO溶血检查（母亲血型是O型，父亲血型是A、B、AB型） 24-28周：尿常规，血常规，糖尿病筛查 35孕期保健与护理妊娠常规检查项目28-31周：尿常规，督促孕妇自我监护胎动计数 32-33周：尿常规，血常规，B超 32-33周：尿常规，血常规，B超 34-35周：尿常规，每周胎心监护 36孕期保健与护理妊娠常规检查项目36-41周：尿常规，血常规，肝肾功能，B超（生物生理评分），心电图，每周胎心监护，必要时血E3,HPL（了解胎盘功能） 37孕期保健与护理注：贫血者每月查血常规，臀位于28-32周行胸膝卧位矫治，有浮肿，高血压者随时查尿常规。HIV（艾滋病）、RPR(梅毒)根据上级要求每个孕妇必须检查。乙肝病毒携带者每月进行肝功能检查。28周起每周早、中、晚自数胎动各1个小时，35周起每周行胎心监护。孕期中出现胎动过频、胎动过少、腹痛、阴道流血流水请立即到医院就诊。 38孕期保健与护理 祝大家祝大家顺利生下健康的宝宝！利生下健康的宝宝！39孕期保健与护理此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！40孕期保健与护理
