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1、安全注射湘南学院附属医院感控科Page 2医院感染管理相关知识医院感染管理相关知识 安全注射基本概念安全注射基本概念 安全注射的要求安全注射的要求针刺伤的处置针刺伤的处置安全注射安全注射一、基本概念一、基本概念注射包括：肌内注射、皮内注射、皮下注射、静注射包括：肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉脉输液或注射、牙科注射、采血、各液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺、穴穿刺、穴位注射等。位注射等。安全注射：是指安全注射：是指对接受注射者无害、接受注射者无害、实施注射操施注射操作的医作的医护人人员不暴露于可避免的危不暴露于可避免的危险、注射的、注射的废弃物不弃物不对他人造成危害的注射。他人造成危害的注
2、射。安全注射安全注射对患者的危险对患者的危险对医务人员的影响对医务人员的影响对社区的危险对社区的危险不安全注不安全注射的危害射的危害医院感染医院感染职业暴露职业暴露污染环境污染环境传播疾病传播疾病5 5安全注射安全注射安全注射的条件安全注射的条件安全注射的条件安全注射的条件清洁的手清洁的手清洁的手清洁的手在清洁的区域在清洁的区域在清洁的区域在清洁的区域做注射准备做注射准备做注射准备做注射准备消毒注射安瓿消毒注射安瓿消毒注射安瓿消毒注射安瓿使用无菌的使用无菌的使用无菌的使用无菌的注射器和针头注射器和针头注射器和针头注射器和针头使用后的注射器材使用后的注射器材使用后的注射器材使用后的注射器材应做正
3、确的处理应做正确的处理应做正确的处理应做正确的处理安全注射安全注射不安全注射不安全注射不安全注射不安全注射（unsafeinjectionunsafeinjection）没有没有没有没有遵循上述要求的注射，主要是指注射遵循上述要求的注射，主要是指注射遵循上述要求的注射，主要是指注射遵循上述要求的注射，主要是指注射器、器、器、器、针头针头或二者不或二者不或二者不或二者不经灭经灭菌而在不同病菌而在不同病菌而在不同病菌而在不同病人之人之人之人之间间重复使用。重复使用。重复使用。重复使用。 25 25 七月七月 2024 2024韩城市人民医院韩城市人民医院7 7安全注射安全注射不安全注射的具体表不安
4、全注射的具体表不安全注射的具体表不安全注射的具体表现现有：有：有：有：直接重复使用同一个直接重复使用同一个直接重复使用同一个直接重复使用同一个针头针头和和和和针针管；管；管；管；只只只只换针头换针头不不不不换针换针管，某些人管，某些人管，某些人管，某些人认为认为，只，只，只，只换针头换针头不不不不换针换针管管管管是安全的，但是安全的，但是安全的，但是安全的，但实际实际情况是，重复使用的注射情况是，重复使用的注射情况是，重复使用的注射情况是，重复使用的注射针针管所含管所含管所含管所含的微量血液是足的微量血液是足的微量血液是足的微量血液是足够够引起致死性血源性感染的；引起致死性血源性感染的；引起致
5、死性血源性感染的；引起致死性血源性感染的；只用酒精棉球擦只用酒精棉球擦只用酒精棉球擦只用酒精棉球擦试针头试针头，用开水冲，用开水冲，用开水冲，用开水冲烫烫注射器；注射器；注射器；注射器；不做不做不做不做药药物敏感物敏感物敏感物敏感试验试验即注射有可能引起即注射有可能引起即注射有可能引起即注射有可能引起过过敏的敏的敏的敏的药药物。物。物。物。安全注射安全注射n 安全注射安全注射二、安全注射的要求二、安全注射的要求安全注射安全注射（一）（一）环境的准境的准备1、治、治疗室（配室（配药间）的）的环境境进行注射操作前半小行注射操作前半小时应停止清停止清扫地面等工作；地面等工作；避免不必要的人避免不必要
6、的人员活活动；严禁在非清禁在非清洁区域区域进行注射准行注射准备等工作。等工作。安全注射安全注射2、输液室液室环境的管理境的管理 n做好环境卫生消毒，室内空气流通，每日通风2-3次，每次20-30分钟；空气消毒可使用紫外线或空气消毒机；地面随脏随拖。n多观察，勤巡视 安全注射安全注射 （二）（二）严格格执行手行手卫生生 1、手、手卫生生设施施2、手、手卫生的五个重要生的五个重要时刻刻3、起步洗手法、起步洗手法手卫生相关知识手卫生相关知识手手卫生生设施包括：施包括：1、设置流动水洗手设施。 重点科室配备非手触式水龙头 。2、配备清洁剂。3、配备干手物品或者设施，避免二次污染。4、张贴七步洗手图 手
7、卫生相关知识手卫生相关知识手卫生五个重要时刻手卫生五个重要时刻 二前三后二前三后二前：接触病人前二前：接触病人前无菌操作前无菌操作前三后：体液暴露后三后：体液暴露后接触病人后接触病人后接触病人环境后接触病人环境后手卫生相关知识手卫生相关知识n洗手前的准洗手前的准备手部无伤口，剪平指手部无伤口，剪平指甲；取下首饰，备好甲；取下首饰，备好洗手液、干燥的无菌洗手液、干燥的无菌擦手纸巾。擦手纸巾。手卫生相关知识手卫生相关知识洗手六步骤洗手六步骤n 湿手n 取液n 揉搓（时间不小于15秒）n 冲洗n 干手n 护肤七七步步洗洗手手法法手卫生相关知识手卫生相关知识手卫生相关知识手卫生相关知识手心、手背手卫生
8、相关知识手卫生相关知识交叉弯手卫生相关知识手卫生相关知识交换腕安全注射安全注射（三）（三）严格无菌操作格无菌操作 1、操作前着装规范，戴好口罩环境整洁, 操作台面清洁干燥,严格执行手卫生； 并控制人员走动, 减少空气的悬浮微粒安全注射安全注射2、操作前、操作前查对药品，品，检查无菌物品包装及有效期，无菌物品包装及有效期，检查用物，确保所有用物，确保所有需物品合格有效。需物品合格有效。 安全注射安全注射3、熟悉操作、熟悉操作规程程一人一一人一针一管一用一管一用 安全注射安全注射n静脉穿刺后静脉穿刺后穿刺成功后穿刺成功后,压脉带一压脉带一人一用一消毒人一用一消毒,每个患者操作结束后，每个患者操作结
9、束后，操作者执行手卫生。操作者执行手卫生。安全注射安全注射n4、物品的管理、物品的管理抽出的抽出的药液、开启的静脉液、开启的静脉输入用无菌液体入用无菌液体须注明开启日期注明开启日期和和时间，放置，放置时间超超过2小小时后不得使用；启封抽吸的各后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超种溶媒超过24小小时不得使用。不得使用。灭菌物品（棉球、菌物品（棉球、纱布等）布等）一一经打开，使用打开，使用时间不得超不得超过24小小时，提倡使用小包装。，提倡使用小包装。盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密密闭保存，每周更保存，每周更换2次，同次，同时更
10、更换灭菌容器。一次性小菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超不超过7天。天。 安全注射安全注射5、污物的物的处理理 注射器、注射器、输液器等一次性医液器等一次性医疗用品按要求用品按要求毁形放形放在在污物物间固定的塑料桶内固定的塑料桶内,针尖等尖等锐器放在器放在锐器盒器盒内内,医用垃圾与生活垃圾按医用垃圾与生活垃圾按规定分定分类分开袋装分开袋装,放在放在污物物间固定的地方。固定的地方。 安全注射安全注射n 职业暴露重点掌握的知识职业暴露重点掌握的知识 三、三、发生生针刺刺伤应如何如何处理？理？ 一挤、二冲、三消毒、四报告 具体是挤血、流动水冲洗、碘伏消毒、报告感控科汇报完毕，谢谢！感谢聆听感谢聆听
