中药学全套课件

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1、江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药学中药学规范教材课件全国高职高专江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室目录n总论n解表药n清热药n泻下药n祛风湿药n芳香化湿药n利水渗湿药n温里药n行气药n消食药n驱虫药n止血药n活血化瘀药n化痰止咳平喘药n安神药n平肝药n开窍药n补虚药n收涩药n其它药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室总论总论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药能做什么?n中药美容n中药强身n中药治病江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、什么

2、是中药?中药是在中医理论中医理论的指导下,用以防病治病防病治病的天天然药物然药物及其简单加工品简单加工品。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药含义的内涵n理论指导中医理论中医理论n用途防病防病 治病治病n物质来源天然药物(植物、动物、矿物)天然药物(植物、动物、矿物) 简单加工品(物理、化学、生物加工)简单加工品(物理、化学、生物加工)中庸之医中庸之医-平衡平衡“圣人不治已病治未病。圣人不治已病治未病。” 素问素问四气调神论四气调神论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室二、什么是中药学?中药学是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、采

3、制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室三、中药的起源n神农尝百草史记载:神农以赭鞭鞭草木,始尝百草,始有医药。n中药是人民群众在生产实践中创造出来的。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室偶然中毒尝百草知性能知疗效反复实践淘汰主动尝试(效差、剧毒)指导实践口述至文字实践理论肯定检验理论(效佳、微毒)中药起源图解江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、中药学的发展概况n东汉神农本草经现存最早的药学专著n南朝雷公炮制论第一部制药专著n唐新修本草世界最早的药典n明本草纲目载药18

4、92种,科学巨著江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五、现代继承与发展n中药资源普查(各个地方药志)n民间方药挖掘(各种藏药、蒙药、苗药等)n中医药著作整理(中药大辞典等)n中药人工培植(天麻、砂仁、麝香等)n中药药理研究(小檗碱、人参皂苷、甘草甜素等)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室六、中药的来源n根据物质来源划分、植物类根、茎、叶、花、果实、种子、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸盐、硫酸盐江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室党参黄芪葛根龙胆

5、草根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麻黄川贝母肉苁蓉茎百合江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室叶桑叶苏叶艾叶大青叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室花菊花红花合欢花芫花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室果实山楂佛手大枣白豆蔻江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室种子巴豆白芥子瓜蒌仁刀豆江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室全虫地龙全蝎土鳖虫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甲片穿山甲江西中医药高

6、等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室角水牛角羚羊角江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室皮蝉蜕阿胶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室贝壳牡蛎石决明海蛤壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甲片龟板鳖甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室病理产物牛黄江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室粪便鼯鼠五灵脂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室矿物石膏(硫酸盐)自然铜(硫化物)磁石(氧化物)钟乳石(碳酸盐)江西中医药高等专科

7、学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n根据地理位置来源划分云广川藏东北江浙道地药材?道地药材?江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室七、中药的命名江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室1、与产地有关n本身包含地名、阿胶原产于山东东阿县的阿井、巴豆产于巴蜀n强调道地药材道地药材:功效稳定雄厚,历代沿袭下来主产于某一特定产区的中药材。广陈皮(新会皮)广东杭菊杭州川连、川芎四川江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室2、与形、色、气味有关n因味得名:细辛、甘草、五味子、苦参n因色得名:黄连、红花、板兰根n因形态得名

8、:牛膝、白头翁、木通n因生态得名:夏枯草、冬青n因气香得名:木香、麝香、檀香n因气臭得名:鱼腥草、臭椿n因质地得名:滑石江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室3、与功效有关n益母草对产妇有益n骨碎补对骨折有利n石决明、决明子都可明目n合欢花、夜交藤都可安神n防风防避风邪外袭n苁蓉补而不峻,有从容和缓之性n王不留行活血行滞,走而不守,虽有王命也不能留其行江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室4、与采制有关n霜桑叶霜打以后采摘的桑叶n侧柏炭、姜炭、血余炭炒炭存性生用以止血敛涩江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室5、与古

9、代传说有关部分药属于纪念某一医生创造而命名,这跟世界尊重科学家首创精神的意思相同n使君子潘州郭使君治疗小儿科疾病常用的药n何首乌有位姓何的老人,因吃了它而获长寿且须发变黑而得名n牵牛子传说中田野老人牵牛谢医而得名n还有刘寄奴、杜仲、徐长卿等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室6、与外来语的翻译有关n胡麻仁、羌活、番红花从外国而来n补骨脂(破故纸)“婆胡子”的音译(就好比巧克力、美利坚等的音译)n曼陀罗梵语“细小圆形美丽的花”的意思n诃子原名诃黎勒,梵语“天主持来”的意思江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室思考问题 中药是产于“中国的药物”

10、吗?江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室7、与避讳有关n避帝王的名讳延胡索玄胡索(避清康熙帝玄烨的名讳)元胡索(避宋真宗名讳)薯蓣薯药(避唐代宗李预名讳)山药(避宋英宗赵曙名讳)n群众喜吉厌凶白僵蚕佳蚕茯苓福临旋复花全福花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室8、其它n一物多名现象蚤休(重楼、七叶一枝花)大黄(西庄、锦纹)n药名错别字现象牛膝牛夕蒲公英卜公英n主张药名的科学化、规范化江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室八、中药的采收n植物类中药的采收全草类药材叶类药材花类药材根据需要果实和种子类药材药效最高根和根

11、茎类药材树皮或根皮类药材n动物类中药的采收n矿物类中药的采收江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室九、中药的炮制n定义定义是根据中医药理论,按照临床应用和调剂、制剂的不同要求,以及药材自身特性所采取的一项传统制药技术。(建昌帮饮片)(建昌帮饮片)n目的目的、除去杂质和非药用部分、便于制剂和贮藏、矫臭和矫味、转变药物的性能、减少或消除药物的毒性、烈性或副作用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室中药的炮制n炮制常用辅料液体辅料酒、醋、蜂蜜、生姜汁、盐水、胆汁等固体辅料稻米、麦麸、土、滑石粉、白矾、河沙等n炮制方法、修制(不水火制)纯净、粉碎、切

12、制、水制润、漂、水飞、火制炒、炙、煅(明煅与暗煅)、煨、水火共制煮、蒸、淬等、其它制法发酵、制霜、法制中药炮制技术江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室十、中药的性能n概念是中药作用的基本性质和特征的高度概括。中药理论的核心中药理论的核心n内容:四气五味、升降浮沉、归经和毒性n性能与性状的区别中药的中药的性能性能中药的中药的性状性状概念概念中药作用的基本性质和特中药作用的基本性质和特征的高度概括征的高度概括是指药物形状、颜色、气味、滋是指药物形状、颜色、气味、滋味和质地等外在特征味和质地等外在特征参照物参照物机体反应机体反应药物自身药物自身研究性质研究性质化学反应化学

13、反应物理现象物理现象江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性能与性状的联系n中空者大多疏气发表(苏梗、荷梗、木通)n诸花皆散(红花、玫瑰花、辛夷)n介类潜阳(石决明、牡蛎)n虫类搜风(地龙、蜈蚣、全蝎)n种仁类滑肠(牛蒡子、桃仁、火麻仁)n芳香类通气(藿香、砂仁、陈皮)n根多补益(人参、何首乌)n刺善祛风(钩藤、蒺藜)n藤类通络(夜交藤、络石藤)n血肉有情之品多填精性状影响决定性能性状影响决定性能江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)四气五味n四气、定义指寒热温凉四种药性,又称“四性”温热药能够减轻或消除寒证的药物(人参、干姜)寒凉药能

14、够减轻或消除热证的药物(石膏、黄连)、作用温热药温中、散寒、助阳、益气寒凉药清热、泻火、解毒、平肝、平性药指药物的寒热之性不明显,作用和缓n五味、主要指辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩)包括味觉和嗅觉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)四气五味2、作用辛发散、行气、活血、开窍、化湿甘补益、和中、缓急泄清泄、降泄、通泄五味苦燥湿酸(涩)收敛、固涩咸(淡)软坚散结、泻下、渗湿、利尿n气与味的关系(不同角度阐释,二者合参)、同味不同性辛温解表风寒感冒辛解表、发散辛凉解表风热感冒、同性不同性辛温发散解表风寒感冒温消除、减轻寒证甘温补中益气脾胃虚寒江西中医药高等专科学校方药

15、教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)升降浮沉n各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同向上呕吐、咳喘向下泻痢、崩漏、脱肛向外虚汗向内表证不解、疹毒内攻n升降浮沉的定义:药物在人体内作用的趋势升浮和沉降n升降浮沉的作用升浮上行向外升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降下行向内泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)升降浮沉n影响药物升降浮沉性质的因素n药物作用趋势的双向性麻黄发汗和平喘利水川芎上行头目和下行血海,并旁达四肢气味气味质地质地炮制炮制配伍配伍升浮升浮味辛、甘味辛、甘气温热气温热质轻质

16、轻酒炙、姜汁炙酒炙、姜汁炙配在大量升配在大量升浮药物里浮药物里沉降沉降味苦、酸、咸味苦、酸、咸(淡、涩)(淡、涩)气寒凉气寒凉质重质重醋炙、盐炙醋炙、盐炙配在大量沉配在大量沉降药物里降药物里江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(三)归经n定义:指药物对于机体某部分具有选择性作用n依据:脏腑、经络理论肺脏病变咳嗽、气喘、胸闷、气短 治疗桔梗、杏仁归肺经n气味、升降浮沉、归经的综合应用热黄芩(苦、寒)寒干姜(辛、温)虚百合(甘、温)实邪(痰饮)葶苈子(辛、苦、大寒)肝火肝火肺火肺火心火心火肾火肾火脾胃湿热脾胃湿热寒性药物寒性药物龙胆草龙胆草石膏石膏黄连黄连黄柏黄柏茵陈蒿

17、茵陈蒿肺病咳嗽江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)毒性n中药作用、治疗作用副作用、不良作用毒性n副作用:在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子辛凉解表药疏散风热(治疗作用)滑肠(副作用)n毒性:指用药后引起机体损害性反应,往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起,与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室十一、中药的应用配伍用药禁忌剂量煎服法江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍n定义根据病情需要和用药法度,将两种或两种以上的药物配合应用,称为“配伍”n配

18、伍关系江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍、相杀相杀功效类似的药物配合应用,能明显地增强其原有疗效。 (并列关系) (如:石膏与知母,乳香与没药)、相使相使以一药物为主,其余药物为辅配合应用,能提高主要的疗效。(主次关系)黄芪(补气)黄芪提高茯苓利水的功效茯苓(利水)、相畏相畏一种药物的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除。 (生半夏畏生姜)、相杀相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 (生姜杀生半夏)、相恶相恶两种药物合用后,由于相互牵制而使原有功效降低, 甚至丧失。干姜降低黄芩的清热功效干姜黄芩黄芩降低干姜的温中功效、相反相反两种药物合用后,

19、能产生毒性反应或副作用。 “十八反”“十九畏” 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(一)配伍n配伍关系的目的与使用原则n药物七情单味药的应用和药与药之间的配伍关系总结为七个方面,即药物“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使充分利用充分利用降低毒性降低毒性相畏、相杀相畏、相杀必须选用必须选用降低疗效降低疗效相恶相恶避免使用避免使用增强毒性增强毒性相反相反严禁使用严禁使用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(二)用药禁忌n配伍禁忌“十八反”本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。本草名言十八反,

20、半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。“十九畏”n妊娠用药禁忌、原理:有损胎元,有损母体,有损产程、分类:禁用毒性较强或药性猛烈的药物慎用通经祛瘀、行气破滞以及辛热的药物n服药时的饮食禁忌(忌口)1、疾病对饮食的禁忌 2、药物对饮食的禁忌生冷、黏腻、腥臭等不易消化和有特殊刺激的食物江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 思 考 题?下列方剂有无配伍禁忌:n脾虚湿胜之咳喘党参10g茯苓10g白术10g瓜蒌仁、皮各10g款冬花10g杏仁10g百部10g藜芦3g柒剂n肝郁气滞之肝硬化症柴胡9g白芍15g陈皮9g香附9g郁金9g枳壳1

21、0g茯苓10g炙甘草6g丹参10g女贞子10g五味子10g丁香9g大枣3枚伍剂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(三)剂量n定义、单味药物的成人一日量(干燥药物)、方剂中各药的相对用量、制剂的实际服用量n剂量的确定、根据药物性能确定剂量、根据配伍、剂型确定剂量、根据个人、季节、地理环境确定剂量n剂量的计量单位要求科学化,规范化换算:1两=30克1钱=3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)煎服法煎药法煎药法用具用具用水用水火候火候方法方法先加水400ml煎取200ml药汁,再加水300ml煎取100ml,与前药汁混合,分两次饮服砂

22、锅,忌铁锅水质纯净,漫过药物cm先武后文江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)煎服法砂仁、钩藤辛夷、车前子人参、鹿茸阿胶、芒硝三七、琥珀江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室(四)煎服法n用药法、内服药剂方法温服时间一般饭后服滋补药饭前服驱虫药和泻下药空腹服健胃药和对胃肠刺激较大的药物饭后服截疟药发作前2小时服安眠药睡前0.51小时服次数一般两次、外用药剂、针剂、喷雾剂等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第一章 解表药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以发散表邪,解除

23、表证为主要作用的药物,称为解表药。功效:发散表邪适应证:表证二、性味特点:辛味,主入肺、膀胱经三、衍申作用及适应证:利尿退肿水肿止咳平喘咳喘透疹疹发不畅初起兼有表证止痛风湿痹痛消疮疮疡江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五、选择用药及配伍1、针对病性选择用药(发散风寒或发散风热)2、针对病人配伍用药(虚人外感的配伍)3、针对四时季节配伍用药(夏季与秋、冬季的用药不同)六、使用注意1、中病即止,以免发汗太过。2、年老体弱者及妇女胎前产后不应发汗太过。3、表虚自汗、阴虚盗汗及疮疡日久、淋病、失血者,虽有表证也应慎用。4、本品多为辛散之品,入汤剂不宜久煎,防止有效成分挥发

24、而降低药效。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第一节 发散风寒药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麻麻黄黄类别类别 植物原植物原植物 麻黄科植物草麻黄,中麻黄和木贼麻黄药材药材 草质茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名麻黄,麻黄绒,炙麻黄绒麻黄,麻黄绒,炙麻黄绒性味归经性味归经辛,微苦,温归肺,膀胱经。辛,微苦,温归肺,膀胱经。功效应用功效应用麻黄峻汗表实寒,风水痹痛与咳喘麻黄峻汗表实寒,风水痹痛与咳喘 发汗解表发汗解表风寒实证,常与桂枝相须为用风寒实证,常与桂枝相须为用风寒喘咳(三拗汤)

25、风寒喘咳(三拗汤)宣肺平喘宣肺平喘喘咳实证喘咳实证寒饮喘咳(小青龙汤)寒饮喘咳(小青龙汤)肺热喘咳(麻杏石甘汤)肺热喘咳(麻杏石甘汤)利水消肿利水消肿水肿兼有表证(越婢加术汤)水肿兼有表证(越婢加术汤)温经止痛温经止痛风湿痹痛,阴疽及痰核等风湿痹痛,阴疽及痰核等用法用量用法用量煎服,煎服,3-10g使用注意使用注意表虚自汗慎用表虚自汗慎用阴虚盗汗慎用阴虚盗汗慎用虚喘慎用虚喘慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桂桂枝枝类别类别 植物原植物原植物 樟科植物肉桂药材药材 嫩枝江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名桂枝,蜜桂枝桂

26、枝,蜜桂枝性味归经性味归经辛,甘,温。归心,肺,膀胱经辛,甘,温。归心,肺,膀胱经功效应用功效应用桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气 表实无汗(麻黄汤)表实无汗(麻黄汤)1.发汗解表发汗解表风寒表证风寒表证表虚有汗(桂枝汤)表虚有汗(桂枝汤)风寒湿痹(桂枝附子汤)风寒湿痹(桂枝附子汤)2.温经止痛温经止痛寒凝血滞诸痛证寒凝血滞诸痛证胃寒腹痛(小建中汤)胃寒腹痛(小建中汤)血寒经闭,痛经(温经汤)血寒经闭,痛经(温经汤)胸痹心痛(枳实薤白桂枝汤)胸痹心痛(枳实薤白桂枝汤)痰饮证(苓桂术甘汤)痰饮证(苓桂术甘汤)3.助阳化气助阳化气阳虚症阳虚症蓄水证(五苓散)蓄水证(五苓

27、散)心悸,脉结代(炙甘草汤)心悸,脉结代(炙甘草汤)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意 外感热病,阴虚火旺,血热妄行忌用本品辛温助热,易伤阴动血 孕妇及月经过多者慎用麻黄与桂枝的功效比较麻黄与桂枝的功效比较相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗解表发汗解表辛散苦降,重在宣肺平喘,并能利水辛散苦降,重在宣肺平喘,并能利水桂枝桂枝辛甘助阳,重在温经通阳,并能活血辛甘助阳,重在温经通阳,并能活血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室紫 苏类别类别 植物原植物原植物唇形科植物紫苏药材药材 地上部分江

28、西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名紫苏、苏叶、苏梗性味归经性味归经辛、温。归肺、脾经功效应用功效应用紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜 发汗解表外感风寒,咳嗽痰多(杏苏散)气滞胸闷(香苏散) 行气和胃 偏寒(配藿香、半夏、生姜) 脾胃气滞、胸闷呕吐 偏热(配黄连、竹茹) 偏气滞痰结(配半夏、厚朴)解毒鱼蟹毒安胎气滞胎动不安用法用量用法用量煎服 ,3-10g。不宜久煎苏叶与苏梗的功效比较苏叶与苏梗的功效比较 相同点相同点不同点不同点苏叶苏叶理气理气行气而散表寒行气而散表寒苏梗苏梗 顺气而利胸膈顺气而利胸膈江西中医药高等专科学校

29、方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室生 姜类别类别 植物原植物原植物 姜科植物姜药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 生姜、生姜皮、生姜汁、煨姜性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 生姜解表止呕吐,温肺止咳并解毒生姜解表止呕吐,温肺止咳并解毒 解表散寒外感风寒(本品发汗力弱)温中止呕“呕家圣药”,增强止呕药作用胃寒呕吐(小半夏汤)各种呕吐胃热呕吐(配黄连、竹茹等)妊娠呕吐(配其他止呕药)温肺止咳风寒咳嗽、痰白清稀解毒半夏、天南星等药毒和鱼蟹毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法

30、用量用法用量煎服,3-10g生姜汁与生姜皮的功效比较生姜汁与生姜皮的功效比较相同点相同点不同点不同点生姜(汁)生姜(汁)解表散寒解表散寒偏温肺止咳偏温肺止咳生姜皮生姜皮偏利水消肿偏利水消肿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室香 薷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物海州香薷药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名香薷性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用香薷辛温散暑寒,化湿和中利水强香薷辛温散暑寒,化湿和中利水强发汗解表,和中化湿阴暑证(香薷饮)夏月麻黄夏月外感风寒,内伤暑湿,证见恶寒发

31、热,头痛无汗,呕吐腹泻等利水消肿水肿、小便不利(薷术丸)用法用量用法用量煎服,3-10g。冷服 利水消肿脓煎使用注意使用注意表虚有汗忌用 阳暑证忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室紫苏、生姜与香薷的功效比较紫苏、生姜与香薷的功效比较麻黄与香薷的功效比较麻黄与香薷的功效比较相同点相同点不同点不同点紫苏紫苏解表解表和中和中长于行气宽中,并能解鱼蟹毒、安胎长于行气宽中,并能解鱼蟹毒、安胎生姜生姜长于温中止呕,并能温肺止咳长于温中止呕,并能温肺止咳香薷香薷长于和中化湿,并能利水消肿长于和中化湿,并能利水消肿相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗利水发汗利水重在宣肺平喘重在

32、宣肺平喘香薷香薷重在化湿和中重在化湿和中江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室荆 芥类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物荆芥药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名荆芥、荆芥穗、荆芥炭性味归经性味归经辛、微温。归肺、肝经功效应用功效应用荆芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血荆芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血1 解表外感表证(性平和) 风寒者(荆防败毒散) 风热者(银翘散)2 透疹 麻疹不透(透疹汤) 风疹瘙痒(消风散)3 消疮疮疡初起兼有表证 偏风寒(败毒散) 偏风热(银翘败毒散)4 止血吐血、纽血、便血、痔血、崩漏下血

33、用法用量用法用量煎服,3-10g 不宜久煎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室防 风类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物防风药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 防风、炒防风性味归经性味归经辛、甘、微温。归膀胱、肝、脾经功效应用功效应用防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉 祛风解表本品微温而不燥、甘缓而不峻,为风药中润剂风药中润剂风寒(荆防败毒散)外感表证风热(配薄荷、蝉蜕、连翘等)风湿(羌活胜湿汤) 胜湿止痛风湿痹痛(蠲痹汤) 止痉破伤风(玉真散)止泻肝郁乘脾,腹痛泄泻(痛泻要方)止

34、血肠风下血(槐花散)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意 阴虚火旺慎用 血虚发痉慎用荆芥与防风的功效比较荆芥与防风的功效比较 相同点相同点不同点不同点荆芥荆芥祛风解表祛风解表长于透疹,兼止血,消疮长于透疹,兼止血,消疮防风防风长于胜湿,兼止痛,解痉长于胜湿,兼止痛,解痉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室羌羌活活类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物羌活、宽叶羌活药材药材 根茎、根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名羌活性味归经性味归经 辛、苦、温

35、。归膀胱、肾经功效应用功效应用羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹 1 祛风散寒外感风寒,头痛身疼(九味羌活汤) 2 胜湿止痛风湿痹痛,以项背、肢节等上半身疼痛最为适宜(蠲痹汤)用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意 血虚痹痛慎用 阴虚头痛慎用 脾胃虚弱慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白 芷类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物白芷、杭白芷药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白芷性味归经性味归经辛、温。归肺、胃经。功效应用功效应用白芷通窍止额痛,燥湿止带消痈脓白芷通窍止

36、额痛,燥湿止带消痈脓 解表散寒 外感风寒,头痛鼻塞 阳明头痛(川芎茶调散) 风冷者(配细辛) 祛风止痛齿痛 风火者(配黄连、石膏) 鼻渊,为治鼻渊头痛要药(苍耳子散) 消肿排脓外科常用药,未溃者消散,已溃者排脓 疮痈肿毒(仙方活命饮)寒湿带下(配鹿角霜、炮姜)燥湿止带湿热带下(配黄柏、车前子)止痒皮肤瘙痒解毒毒蛇咬伤 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室细 辛类别类别 植物原植物原植物 马兜铃科植物北细辛,汉城细辛,华细辛药材药材 全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名细辛性味归经性味归经辛,温。有小毒。归肺,肾,心经。

37、功效应用功效应用细辛散寒鼻窍通,诸般寒痛肺饮通细辛散寒鼻窍通,诸般寒痛肺饮通外感风寒表证(九味羌活汤)1 发散风寒 阳虚外感(麻黄附子细辛汤) 风寒头痛(川芎茶调散)2 祛风止痛 风冷,胃火牙痛(单用) 风湿痹痛(独活寄生汤)3 温肺化饮 寒饮喘咳(小青龙汤)4 宣通鼻窍 鼻渊用法用量用法用量 煎服,1-3g;外用适量 使用注意使用注意 阴虚阳亢头痛忌用;肺燥伤阴干咳忌用;反藜芦江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室藁 本类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物藁本,辽藁本药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 藁

38、本、西芎性味归经性味归经辛、温。归膀胱、肝经功效应用功效应用1 祛风散寒风寒表证,头痛身疼,尤宜于巅顶头痛2 胜湿止痛风寒湿痹用法用量用法用量 煎服,3-10g使用注意使用注意 血虚头痛者忌服羌活、白芷与藁本的功效比较羌活、白芷与藁本的功效比较不同点不同点相同点相同点羌活羌活祛风胜湿祛风胜湿止痛止痛性善上行,宜上半身疼痛及后项头痛性善上行,宜上半身疼痛及后项头痛白芷白芷芳香走窜,宜头面部诸痛芳香走窜,宜头面部诸痛藁本藁本升散达顶,宜巅顶头痛升散达顶,宜巅顶头痛江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室苍耳子(附苍耳草、苍耳虫)(附苍耳草、苍耳虫)类别类别植物原植物原植物菊

39、科植物苍耳药材药材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名苍耳子性味归经性味归经辛、苦、温。有小毒。归肺经功效应用功效应用 鼻渊头痛祛风通窍风寒及头风头痛除湿止痛风湿痹痛止痒风疹瘙痒、疥癣用法用量用法用量煎服,3-10g 入丸散使用注意使用注意 血虚头痛忌用 有毒不可过量服用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室附附 苍耳子 祛风除湿力强 祛风湿通鼻窍 苍耳草 解毒止痒力优苍耳虫 解毒消肿痈肿、疔毒、痔疮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室辛 夷类别类别植物原植物原植物木兰科植物望春花、玉兰、武当

40、玉兰药材药材花蕾江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名辛夷、木笔花性味归经性味归经辛、温。归肺经功效应用功效应用散风寒,通鼻窍偏风寒(配细辛、白芷等)鼻渊偏风热(配菊花、连翘等)用法用量用法用量煎服,3-10g包煎 外用适量功效比较功效比较 苍耳子 并能祛风湿,止痛 温通鼻窍 辛夷 为治鼻渊专药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室葱 白类别类别 植物原植物原植物 百合科植物葱药材药材 鳞茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名葱白性味归经性味归经辛、温。归肺、胃经功效应用功效应用发汗

41、解表外感风寒轻证散寒通阳阴寒腹痛、下痢肢冷消痈散结乳汁郁滞、疮痈疔毒用法用量用法用量煎服,3-10g 外用适量 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第二节 发散风热药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室薄薄荷荷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物薄荷药材药材 茎叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名:薄荷、薄荷叶、薄荷梗 性味归经性味归经 辛、凉、归肺肝经功效应用功效应用 薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝薄荷清利头目咽,散热透疹又疏肝 疏散风热外感风热、温病初起(银翘散)清利头目风热上攻,头痛目

42、赤(配桑叶、菊花等)利咽风热壅盛、咽喉肿痛(配牛蒡子、桔梗等) 麻疹不透(配蝉蜕,荆芥等) 透疹 风疹瘙痒(配苦参,白鲜皮等)疏肝解郁肝郁气带、胸胁胀痛逍遥散江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法用量用法用量煎服,3-6g 宜后下使用注意使用注意 本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用薄荷叶与薄荷梗的功效比较薄荷叶与薄荷梗的功效比较相同点相同点不同点不同点薄荷叶薄荷叶清利头目清利头目疏风散热疏风散热, ,偏于发汗偏于发汗薄荷梗薄荷梗利咽透疹利咽透疹, ,偏于理气偏于理气江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室牛蒡子类别类别 植物原植

43、物原植物 菊科植物牛蒡药材药材 成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 牛蒡子、牛子、大力子、鼠粘子、恶实 性味归经性味归经 辛、苦、寒。归肺、胃经 功效应用功效应用 牛蒡透疹散风热,解毒利咽疗痄腮牛蒡透疹散风热,解毒利咽疗痄腮 疏散风热, 利咽外感风热,咽喉肿痛(银翘散) 透疹麻疹初起,透发不畅(透疹汤)解毒散肿热毒疮肿、痄腮喉痹(普济消毒饮)用法用量用法用量 煎服,3-10g 使用注意使用注意 气虚便溏者慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蝉蝉蜕蜕类别类别 动物原植物原植物 蝉科昆虫黑蚱药材药材 蜕壳江西中医

44、药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 虫退、蝉壳、蝉衣、蝉蜕 性味归经性味归经 甘、寒。归肺、肝经 功效应用功效应用 蝉蜕轻透止痒奇,息风止痉又退翳蝉蜕轻透止痒奇,息风止痉又退翳 疏散风热外感风热(配薄荷连翘等) 咽痛音哑(配胖大海、桔梗等)透疹止痒风热外束,麻疹不透(配薄荷、牛蒡子等) 风疹湿疹,皮肤瘙痒(消风散)明目退翳目赤肿痛,翳膜遮睛(蝉花散)息风止痉 破伤风(五虎追风散) 小儿惊风(配钩藤,僵蚕等)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法用量用法用量 煎服,3-10g-30g薄荷、牛蒡子、与蝉蜕的功效比较薄荷、牛蒡子、与

45、蝉蜕的功效比较相同点相同点不同点不同点薄荷薄荷疏散风热,疏散风热,利咽透疹利咽透疹长于清利头目,并能调达肝气长于清利头目,并能调达肝气牛蒡子牛蒡子长于清利咽喉,并能解毒通便长于清利咽喉,并能解毒通便蝉蜕蝉蜕长于息风止痉,并能明目退翳长于息风止痉,并能明目退翳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑桑叶叶类别类别 植物原植物原植物 桑科植物桑药材药材 叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 桑叶、炙桑叶性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、肝经功效应用功效应用 桑叶清肺兼平肝,风热燥咳目昏眩桑叶清肺兼平肝,风热燥咳目昏眩疏散风热

46、外感风热,头痛咳嗽(桑菊饮)清肺润燥肺热燥咳(桑杏汤)平肝明目肝火或风热所致目赤涩痛、多泪等用法用量用法用量 煎服,5-10g或入丸散江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室菊菊花花(附:野菊花)(附:野菊花)类别类别 植物原植物原植物 菊科植物菊药材药材 头状花序江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室功效应用功效应用 菊花疏散风热咳,明目平肝热毒解菊花疏散风热咳,明目平肝热毒解 疏散风热外感风热或温病初起(桑菊饮)平肝明目为眼科良药 风热、肝火上攻之目赤肿痛 目疾 肝肾阴虚之目暗昏花 肝阳上亢、头目眩晕、头痛 3 清热解毒疔疮肿毒用法用量用法

47、用量 煎服,10-15g处方用名处方用名 白菊(滁菊)、黄菊(杭菊)性味归经性味归经 辛、甘、苦、微寒。归肺、肝经江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑叶与菊花的功效比较桑叶与菊花的功效比较菊花与野菊花的功效比较菊花与野菊花的功效比较不同点不同点相同点相同点桑叶桑叶疏风散热,疏风散热,清肝明目清肝明目并能清肺润燥并能清肺润燥菊花菊花并能清热解毒并能清热解毒不同点不同点相同点相同点菊花菊花清热解毒清热解毒并能疏风明目并能疏风明目野菊花野菊花功专清热解毒功专清热解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蔓荆子蔓荆子类别类别 植物原植物原植物 马

48、鞭草科植物单叶蔓荆、蔓荆药材药材 成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 蔓荆子性味归经性味归经 辛、苦、微寒。归膀胱、肝、胃经功效应用功效应用疏散风热风热表证(配薄荷、菊花等)止痛疼痛证头痛或偏头痛,头风痛,风湿痹痛,牙痛及胃脘痛等用法用量用法用量煎服,5-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室柴柴胡胡类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物柴胡、狭叶柴胡药材药材 根或全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 柴胡、北柴胡、南柴胡、醋柴胡性味归经性味归经苦、辛、微寒。归

49、肝、胆经功效应用功效应用柴胡解热又疏肝,升举阳气解少阳柴胡解热又疏肝,升举阳气解少阳 少阳证寒热往来(小柴胡汤)和解退热 外感发热(柴葛解肌汤)疏肝解郁肝郁气滞、胸胁疼痛、月经不调、痛经(逍遥散)升阳举陷气虚下陷、久泻脱肛、胃下垂(补中益气汤)用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意肝阳上亢忌用 升阳发表 肝风内动忌用 阴虚火旺忌用 气机上逆忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室升升麻麻类别类别植物原植物原植物毛莨科植物大三叶升麻、升麻药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 升麻、炙升麻性味归经性味归经

50、 辛、甘、微寒。归肺、脾、胃、大肠经功效应用功效应用 升麻透疹解热毒,脾胃之气并可举升麻透疹解热毒,脾胃之气并可举 发表透疹风热头痛,麻疹不透(升麻葛根汤)清热解毒多种热毒证阳明胃热之头痛,牙龈肿痛,口舌生疮(清胃散)风热上壅,咽喉肿痛(牛蒡子汤)热毒疮肿(配金银花、连翘等)升举阳气气虚下陷,久泻脱肛,子宫脱垂(补中益气汤)用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意阴虚火旺忌用、喘满气逆忌用、麻疹已透忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室葛葛根根类别类别 植物原植物原植物 豆科植物野葛、甘葛藤药材药材 根 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学

51、校方药教研室处方用名处方用名葛根、粉葛根、煨葛根性味归经性味归经辛、甘、凉。归脾、胃经功效应用功效应用葛根解肌治项强,透疹生津升清阳葛根解肌治项强,透疹生津升清阳 风热(柴葛解肌汤)解肌退热 表证发热,项背强痛 风寒(葛根汤)生津止渴 热病口渴及消渴证(玉泉丸) 湿热泻痢(葛根芩连汤)升阳止泻 脾虚泄泻(白术七味散)透疹麻疹初起,透发不畅(升麻葛根汤)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法用量用法用量煎服,10-15g附药附药葛花解酒醒脾饮酒过度,头昏头痛,烦渴,呕吐,胸膈饱胀等证柴胡、升麻与葛根的功效比较柴胡、升麻与葛根的功效比较不同点不同点相同点相同点柴胡柴胡

52、发表升阳发表升阳主升肝胆之气,长于疏肝解郁主升肝胆之气,长于疏肝解郁升麻升麻主升脾胃之气,长于解毒透疹主升脾胃之气,长于解毒透疹葛根葛根主升脾胃之津,长于解肌止渴主升脾胃之津,长于解肌止渴江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室淡豆豉淡豆豉类别类别 植物原植物原植物 豆科植物大豆药材药材 成熟种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 淡豆豉性味归经性味归经 辛、甘、微苦、凉。归肺、胃功效应用功效应用 风寒(葱豉汤) 解表外感头痛 风热(银翘散) 除烦热病胸中烦闷,虚烦不眠用法用量用法用量 煎服,10-15g江西中医药高等专科学

53、校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室木木贼贼类别类别 植物原植物原植物 木贼科植物木贼药材药材 全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 木贼性味归经性味归经 甘、苦、平。归肺、肝经功效应用功效应用散风热,退目翳风热目齿,翳障多泪(神消散)止血便血痔血(配地榆,槐花等)用法用量用法用量煎服,3-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第二章 清热药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以清泄里热,治疗里热证为主要作用的药物,称为清热药。功效:清泄里热适应证:里热证二、性味特点:

54、药性寒凉,五脏六腑皆入三、衍申作用及适应证:清热泻火气分热证清热燥湿湿热证清热解毒火毒热盛清热凉血营血分热证清退虚热阴虚发热江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五、选择用药及配伍 1、针对病位选择用药(是表热还是里热,在何脏腑) 2、针对兼证配伍用药(兼表证当先解表后清里或表里双解;气血两燔当气血两清;热盛伤津当配养阴生津药;里热积滞当配泻下药)六、使用注意 1、辨证准确,本品只用于里热证。 2、苦寒易伤脾胃,脾胃虚寒者慎用 3、苦燥易伤津液,阴伤津亏者应慎用。 4、甘寒生津,助湿恋邪,湿热者慎用,寒湿者忌用。 5、中病即止,以免克伐太过,损伤正气。江西中医药高等专

55、科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第一节 清热泻火药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室石 膏类别类别 矿物原矿物原矿物 硫酸盐类矿物石膏药材药材 含水石膏(CaSO4 2H2O)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 生石膏、煅石膏性味归经性味归经 辛、甘、大寒。归肺、胃经功效应用功效应用 石膏辛寒归肺胃,除烦止渴高热退石膏辛寒归肺胃,除烦止渴高热退 气分实热常与知母相须为用(白虎汤)清热泻火 温邪渐入血分,气血两燔(化斑汤)除烦止渴 肺热喘咳(麻杏石甘汤) 胃火上炎,牙痛,牙龈肿痛(玉女煎)收敛生肌(煅用)

56、疮疡不敛用法用量用法用量煎服,15-60g 打碎先煎 外用适量使用注意使用注意 脾胃虚寒忌用;阴虚内热忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室知 母类别类别 植物原植物原植物 百合科植物知母药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 知母、毛知母、盐知母、肥知母、知母肉性味归经性味归经 苦、甘、寒。归肺、胃、肾经功效应用功效应用 知母清胃又润肺,滋阴降火虚热退知母清胃又润肺,滋阴降火虚热退气分实热常与石膏相须为用(白虎汤)清热泻火肺热咳嗽滋阴润燥阴虚证 阴虚燥咳常与贝母同用(二母散) 骨蒸潮热(知柏地黄丸) 阴虚消

57、渴(二冬汤) 肠燥便秘(配生首乌、当归等)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室用法用量用法用量 煎服,6-12g使用注意使用注意 脾虚便溏不宜用石膏与知母的功效比较石膏与知母的功效比较 相同点相同点不同点不同点石膏石膏清热泻火清热泻火泻火力强,重在清解泻火力强,重在清解知母知母滋阴力胜,重在清润滋阴力胜,重在清润江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室栀 子类别类别 植物原植物原植物 茜草科植物栀子药材药材 成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名栀子、枝子、山栀、炒栀子、焦栀子、栀子炭性味归经

58、性味归经苦、寒。归心、肝、肺、胃、三焦经功效应用功效应用栀子苦寒除烦躁,凉血通淋疸衄妙栀子苦寒除烦躁,凉血通淋疸衄妙 热病心烦,燥扰不宁(栀子豉汤)泻火除烦 热毒炽盛,神昏谵语(黄连解毒汤)清热利湿为治湿热黄疸、淋证的常用药湿热黄疸(茵陈蒿汤)湿热淋证(八正散)凉血止血血热妄行之吐血、衄血、尿血等消肿止痛热毒疮疡,跌打损伤用法用量用法用量煎服,3-10g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室芦 根类别类别 植物原植物原植物 禾本科植物芦苇药材药材 地下茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 芦根、苇茎性味归经性味归

59、经 甘、寒。归肺、胃经功效应用功效应用 芦根甘寒入肺胃,肺热烦渴尿赤退芦根甘寒入肺胃,肺热烦渴尿赤退 热病伤津,心烦口渴(配天花粉、麦冬等)清热生津 肺热咳嗽(配黄芩、栝楼等) 风热咳嗽(桑菊饮) 肺痈吐脓(苇茎汤)除烦止呕胃热呕吐,呃逆(配竹茹、生姜汁等)清热利尿淋证(配车前子、白茅根等)用法用量用法用量煎服,15-30-60g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室天花粉类别类别 植物原植物原植物 葫芦科植物栝楼、双边栝楼药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 天花粉、栝楼根性味归经性味归经 甘、微苦、微寒。归肺

60、、胃经功效应用账功效应用账 天花粉甘微苦寒,生津排脓抑癌尝天花粉甘微苦寒,生津排脓抑癌尝 热病口渴(配芦根、麦冬)清热生津 消渴多饮(配葛根、山药) 燥热伤肺(配天冬、麦冬)消肿排脓痈肿疮疡(仙方活命饮)杀胚抑癌中期妊娠引产,宫外孕,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮癌用法用量用法用量 煎服,10-15g使用注意使用注意 孕妇忌服;反乌头江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室竹竹叶叶为禾本科植物淡竹的干燥茎叶芦根、天花粉与竹叶的功效比较芦根、天花粉与竹叶的功效比较相同点相同点不同点不同点芦根芦根清热生津清热生津长于清热止呕,善治肺痈长于清热止呕,善治肺痈天花粉天花粉长于消肿排脓,

61、善治消渴,长于消肿排脓,善治消渴,还能杀胚抑癌还能杀胚抑癌竹叶竹叶长于清心除烦,又能利尿长于清心除烦,又能利尿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室夏枯草类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物夏枯草药材药材 果穗江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 夏枯草性味归经性味归经 苦、辛、寒。归肝、胆经功效应用功效应用 夏枯草清肝散结,消瘿瘰乌珠疼解夏枯草清肝散结,消瘿瘰乌珠疼解 清肝火肝火目赤肿痛,头痛眩晕(配菊花、决明子等)散郁结痰火郁结之瘰疠瘿瘤等降血压高血压病用法用量用法用量煎服,10-15g江西中医药高等专科学校方药教研室

62、江西中医药高等专科学校方药教研室决明子类别类别 植物原植物原植物 豆科植物决明、小决明药材药材 种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 决明子、草决明性味归经性味归经 甘、苦、咸、微寒。归肝、肾、大肠经功效应用功效应用清肝明目 肝经实火(配夏枯草、栀子等) 目赤目暗 风热上攻(配桑叶、菊花等) 肝肾阴虚(配沙苑子、枸杞子等)润肠通便肠燥便秘用法用量用法用量 煎服,10-15g使用注意使用注意 气虚便溏者不宜用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室谷精草、青葙子与密蒙花的谷精草、青葙子与密蒙花的功效比较功效比较相同点相同点不

63、同点不同点谷精草谷精草清肝明目退翳清肝明目退翳疏风热疏风热青葙子青葙子泄肝火泄肝火密蒙花密蒙花养肝血养肝血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第二节 清热燥湿药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室黄 芩类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物黄芩药材药材 根枯芩枝芩江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名黄芩、子芩、枯芩、炒黄芩、黄芩炭性味归经性味归经苦、寒。归肺、胃、胆、大肠经功效应用功效应用黄芩清肺除湿热,解毒凉血又安胎黄芩清肺除湿热,解毒凉血又安胎 清热燥湿 湿温发热,胸脘痞闷(黄芩滑石汤) 湿

64、热中阻,痞满呕吐(半夏泻心汤) 多种湿热证 湿热泻痢(葛根芩连汤) 湿热黄疸(配茵陈、栀子等) 湿热淋证(配生地、木通等)泻火解毒善清肺火及上焦实热 肺热壅遏,咳嗽痰稠(清金丸) 热毒炽盛,神昏谵语(黄连解毒汤) 热毒疮肿,咽喉肿痛(配银花、连翘等)止血血热出血(配生地、白茅根等)安胎胎热不安(配白术、当归等)用法用量用法用量煎服,3-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室黄 连类别类别 植物原植物原植物 毛莨科植物黄连、三角叶黄连、云连药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 黄连、味连、雅连、云连、酒黄连

65、、姜黄连、萸黄连性味归经性味归经 苦、寒。归肺、胃、胆、大肠经功效应用功效应用 黄连燥湿清心火,胃火痢疾疮毒瘥黄连燥湿清心火,胃火痢疾疮毒瘥 请热燥湿多种湿热证(胃肠湿热之吐泻尤宜)湿热泻痢(香连丸、葛根芩连汤)胃热呕吐(黄连橘皮竹茹半夏汤)肝胃不和,呕吐吞酸(左金丸) 泻火解毒 心火亢盛,烦躁不眠(朱砂安神丸) 热毒炽盛,神昏谵语(黄连解毒汤)实火证 胃火中消证(配天花粉、芦根等) 肝火目赤、肿痛多泪(配栀子、菊花等) 血热妄行,吐血衄血(泻心汤) 痈疽疔毒,皮肤湿疮,耳脓(配黄芩、栀子等)用法用量用法用量 煎服,2-10g;研末,1-1.5g/次;外用适量 江西中医药高等专科学校方药教研室

66、江西中医药高等专科学校方药教研室黄 柏类别类别 植物原植物原植物 芸香科植物黄檗、(关黄柏)、黄皮树(川黄柏)药材药材 树皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭性味归经性味归经 苦、寒。归肾、膀胱、大肠经功效应用功效应用 黄柏入肾主下焦,燥湿泻火虚热疗黄柏入肾主下焦,燥湿泻火虚热疗 请热燥湿多用于湿热证(下焦湿热尤宜) 湿热下注,带下黄稠(易黄汤)湿热下注,足膝红肿疼痛(三妙丸)湿热淋证(配木通、滑石等)湿热泻痢(配白头翁、黄连等)湿热黄疸(栀子柏皮汤)湿疹湿疮,阴痒阴肿(配苦参、白鲜皮等)泻火解毒热毒疮疡(黄连解毒汤)

67、清退虚热阴虚发热,盗汗遗精(知柏地黄丸)用法用量用法用量煎服,5-10g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室黄芩、黄连与黄柏的功效比较黄芩、黄连与黄柏的功效比较相同点相同点不同点不同点黄芩黄芩请热燥湿请热燥湿泻火解毒泻火解毒善清上焦湿热,泻肺火,善清上焦湿热,泻肺火,并能止血安胎并能止血安胎黄连黄连善清中焦湿热,泻心火,善清中焦湿热,泻心火,并能除烦止呕并能除烦止呕黄柏黄柏善清下焦湿热,泻肾火(虚热)善清下焦湿热,泻肾火(虚热)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龙胆草类别类别 植物原植物原植物 龙胆科植物龙胆、三花龙胆、坚龙胆药

68、材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名龙胆草、坚龙胆性味归经性味归经苦、寒。归肝、胆、膀胱经功效应用功效应用胆草燥湿泻肝胆,下焦湿热肝火炎胆草燥湿泻肝胆,下焦湿热肝火炎 清热燥湿多种湿热证湿热下注,阴肿阴痒,带下黄稠,湿疹瘙痒(配黄柏、苍术等)肝胆湿热,黄疸尿赤(配茵陈、栀子等)泻肝胆火肝胆实火肝火头痛,胁痛口苦龙胆泻肝汤)肝经热盛,热极生风(配牛黄、钩藤等)用法用量用法用量煎服,3-6g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室夏枯草与龙胆草的功效比较夏枯草与龙胆草的功效比较 相同点相同点不同点不同点夏枯草夏枯草清泄肝

69、火清泄肝火尚能消散郁结尚能消散郁结龙胆草龙胆草长于清热燥湿长于清热燥湿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室秦 皮类别类别 植物原植物原植物 木犀科植物苦枥白蜡树、白蜡树、尖叶白蜡树、宿柱白蜡树药材药材 枝皮或干皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名秦皮性味归经性味归经苦、寒。归肝、胆、大肠经功效应用功效应用清热解毒止痢热毒泻痢,里急后重(白头翁汤)清肝明目肝火目赤肿痛,目生翳障(配黄连、竹叶)用法用量用法用量煎服,6-15g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室苦 参类别类别 植物原植物

70、原植物 豆科植物苦参药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名苦参性味归经性味归经苦、寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经 功效应用功效应用 湿热泻痢(配木香等) 清热燥湿 湿热蕴蒸,黄疸尿赤(配茵陈、栀子等)杀虫止痒带下阴痒、湿疹疥癣(配黄柏、蛇床子等)利尿湿热蕴结,小便不利 用法用量用法用量煎服,3-10g 外用适量使用注意使用注意反藜芦江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龙胆草与苦参的功效比较龙胆草与苦参的功效比较 相同点相同点不同点不同点龙胆草龙胆草清热燥湿清热燥湿还能清泄肝火还能清泄肝火苦参苦参还能杀虫,利尿还能

71、杀虫,利尿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白鲜皮类类 别别 植物原植物原植物 芸香科植物白鲜药药 材材 根皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白鲜皮性味归经性味归经苦、寒。归脾、胃经 功效应用功效应用 湿热疮疡清热燥湿湿热黄疸湿热痹证解毒止痒湿疹疥癣 用法用量用法用量煎服,3-10g外用适量 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第三节 清热解毒药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室金银花(附:忍冬藤)类别类别植物原植物原植物忍冬科植物忍冬、红腺忍冬、山银花、毛花

72、柱忍冬药材药材 花蕾或带初开的花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名金银花、二花、双花、银花、忍冬花、金银花炭、金银花露性味归经性味归经 甘、寒。归肺、心、胃经功效应用功效应用银花解毒散风热,痈肿毒痢内外清银花解毒散风热,痈肿毒痢内外清 热毒疮痈为治一切痈肿疔疮阳证要药 疮痈初起(外用或仙方活命饮) 疔疮肿毒,坚硬根深(五味消毒饮) 肠痈腹痛(清肠汤) 肺痈咳吐脓血(配鱼腥草、芦根等)清热解毒 邪在卫分(银翘散) 温病 邪入气分(配石膏、知母等) 邪入营血(清营汤) 热毒泄痢(配黄芩、黄连等)用法用量用法用量煎服,10-15g 外用适量 江西中医药高

73、等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室金银花与忍冬藤的功效比较金银花与忍冬藤的功效比较相同点相同点不同点不同点金银花金银花清热解毒清热解毒重在解毒重在解毒忍冬藤忍冬藤偏于通经络偏于通经络江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室连 翘类别类别 植物原植物原植物 木犀科植物连翘药材药材 果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 连翘、连苕、青翘、老翘、连翘心性味归经性味归经 苦、微寒。归肺、心、胆经功效应用功效应用 连翘解毒散肿结,清心透散疮家圣连翘解毒散肿结,清心透散疮家圣 清热解毒本品长于清心火,散上焦风热 邪在

74、卫分(银翘散)温病 热入营血(清营汤) 热入心包(清宫汤)消痈散结 疮痈疮家圣药疮家圣药(常与金银花相须为用) 痰核(配夏枯草、浙贝、玄参等)清心利尿热淋涩痛(配竹叶、木通等)用法用量用法用量 煎服,6-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室金银花与连翘的功效比较相同点相同点不同点不同点金银花金银花清热解毒清热解毒解毒力强解毒力强连翘连翘散结力优散结力优江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大青叶、板蓝根与青黛类别类别 植物原植物原植物 十字花科植物菘蓝药材药材 叶或根或色素粉末江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药

75、教研室大青叶、板蓝根与青黛的功效比较相同点相同点不同点不同点大青叶大青叶解毒消斑解毒消斑凉血化斑力强凉血化斑力强板蓝根板蓝根散结利咽效佳散结利咽效佳青青 黛黛清肝定惊功著清肝定惊功著板蓝根凉血解毒,广谱抗菌善利咽板蓝根凉血解毒,广谱抗菌善利咽 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室射干类别类别 植物原植物原植物 鸢尾科植物射干药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 射干、乌扇性味归经性味归经 苦、寒。归肺经功效应用功效应用 射干解毒善祛痰,咽喉肿痛痰壅喘射干解毒善祛痰,咽喉肿痛痰壅喘清热解毒利咽痰热咽喉肿痛(单用

76、或配黄芩、桔梗等) 祛痰止咳 肺热咳喘(射干马兜铃汤) 痰盛咳喘,寒热均可 寒痰气喘(射干麻黄汤)用法用量用法用量 煎服,6-10g使用注意使用注意 孕妇慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室山豆根(附:北豆根)类别类别 植物原植物原植物 豆科植物越南槐药材药材 根及根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室马 勃类别类别 植物原植物原植物 灰包科真菌脱皮马勃、大马勃、紫色马勃药材药材 干燥子实体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室射干、山豆根与马勃的功效比较相同点相同点不同点不同点射干射干清热解毒利咽清热解毒

77、利咽长于祛痰止咳长于祛痰止咳山豆根山豆根长于消肿止痛长于消肿止痛马勃马勃长于清肺、还能止血长于清肺、还能止血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白头翁类别类别 植物原植物原植物 毛莨科植物白头翁药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 白头翁性味归经性味归经 苦、寒。归大肠经功效应用功效应用 白头翁解毒凉血,热毒血痢归大肠白头翁解毒凉血,热毒血痢归大肠清热解毒,止痢热毒泻痢,为治痢要药(白头翁汤)杀虫止痒阴痒(配秦皮)用法用量用法用量 煎服,6-15g; 保留灌肠,30-50g 外用适量使用注意使用注意 虚寒泻痢慎

78、用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蒲公英类别类别植物原植物原植物菊科植物蒲公英、碱地蒲公英药材药材带根全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名蒲公英、黄花地丁性味归经性味归经苦、甘、寒。归肝、胃经功效应用功效应用公英解毒消痈肿,乳痈肿痛胃菌胜公英解毒消痈肿,乳痈肿痛胃菌胜热毒疮疡痈肿疔毒(五味消毒饮)清热解毒乳痈肿痛(配全栝楼、天花粉等)肠痈腹痛(配大黄、牡丹皮等)肺痈吐脓(配鱼腥草、冬瓜仁等)湿热淋证(配白茅根)利湿通淋黄疸(配茵陈、栀子等)清肝明目肝火上炎,目赤肿痛用法用量用法用量煎服,10-30g 外用适量江西中

79、医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蒲公英与紫花地丁的功效比较蒲公英与紫花地丁的功效比较相同点相同点不同点不同点蒲蒲 公公 英英清热解毒,清热解毒,清肝明目清肝明目散结作用强,善治乳痈散结作用强,善治乳痈紫花地丁紫花地丁解毒作用强,善治疔毒解毒作用强,善治疔毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室鱼腥草类别类别植物原植物原植物三白草科植物药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 鱼腥草、蕺菜性味归经性味归经 辛、微寒。归肺经功效应用功效应用 鱼腥草解毒排脓,利尿通淋治肺痈鱼腥草解毒排脓,利尿通淋

80、治肺痈清热解毒热毒疮疡(配野菊花、金银花等) 肺痈吐脓(配桔梗、芦根等)消痈排脓 肺热咳嗽(配黄芩、桑白皮等)利尿通淋湿热淋证(配车前子、白茅根等)用法用量用法用量煎服,15-30g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室红 藤类别类别植物原植物原植物木通科植物大血藤药材药材藤茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名红藤、大血藤性味归经性味归经苦、平。归大肠经功效应用功效应用肠痈腹痛,为治肠痈要药(配金银花、连翘等)清热解毒热毒疮疡(配金银花、白芷等)跌打损伤,瘀血肿痛(配骨碎补、续断等)活血止痛风湿痹痛(配独活、牛膝等

81、)经闭痛经(配当归、香附等)用法用量用法用量煎服,15-30g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室败酱草类别类别植物原植物原植物败酱草科植物黄花败酱、白花败酱药材药材带根全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名败酱草性味归经性味归经辛、苦、微寒。归胃、大肠、肝经功效应用功效应用清热解毒痈肿疮毒(配金银花、连翘等) 脓未成(配金银花、蒲公英等) 肠痈腹痛,为治肠痈要药 消痈排脓 脓成(配薏苡仁、附子等) 肺痈咳吐脓血(配鱼腥草、芦根等)祛瘀止痛产后瘀阻腹痛(配五灵脂、香附等)用法用量用法用量 煎服,6-15g 外用适量江西中

82、医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室重楼类别类别植物原植物原植物百合科云南重楼或七叶一枝花药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 蚤休、重楼、七叶一枝花性味归经性味归经 苦、微寒。有小毒。归肝经功效应用功效应用清热解毒痈肿疔疮、毒蛇咬伤消肿止痛外伤出血,瘀血肿痛息风止痉小儿惊风抽搐用法用量用法用量煎服,5-10g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白花蛇舌草类别类别植物原植物原植物茜草科草本白花蛇舌草药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名

83、处方用名白花蛇舌草性味归经性味归经甘、淡、微寒。归肺、胃、大肠、膀胱经功效应用功效应用恶疮肿毒(配半枝莲)清热解毒肠痈腹痛(配红藤、败酱草等)咽喉肿痛(配黄芩、玄参等)毒蛇咬伤(配半枝莲、紫花地丁)利湿通淋热淋涩痛(配木通、滑石等)用法用量用法用量煎服,15-60g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室土茯苓类别类别植物原植物原植物百合科植物光叶菝葜药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名土茯苓性味归经性味归经甘、淡、平。归肺、胃经功效应用功效应用清热解毒热毒疮疡(配金银花、野菊花)除湿湿热淋证(配木通、车前

84、子)湿热证湿热带下,湿疹(配黄柏、苦参)湿热痹证(配秦艽、防己等)利关节梅毒或因梅毒服汞剂而致肢体拘挛者用法用量用法用量煎服,15-30g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室漏 芦类别类别 植物原植物原植物菊科植物祁州漏芦、禹州漏芦药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名漏芦性味归经性味归经苦、寒。归胃经功效应用功效应用清热解毒疮痈肿痛,尤多用于乳痈肿痛(配蒲公英、连翘等)通经下乳乳房胀痛,乳汁不下(配王不留行、穿山甲等)用法用量用法用量煎服,3-12g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室

85、第四节 清热凉血药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室生 地类别类别植物原植物原植物玄参科植物生地药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名生地、干地、鲜地黄、生地炭性味归经性味归经甘、苦、寒。归心、肝、肾经功效应用功效应用生地凉血养阴津,吐衄崩中热伤阴生地凉血养阴津,吐衄崩中热伤阴热入营分,壮热神昏,口干舌绛(清营汤)清热凉血热入血分,血热毒盛,斑疹紫黑(清热地黄汤)温病后期,低热不退(青蒿鳖甲汤)血热内盛,迫血妄行之吐血衄血、便血崩漏(四生丸)热病伤阴,烦渴多饮(益胃汤)养阴生津内热消渴(玉泉散)肠燥便秘(增液汤)

86、用法用量用法用量 煎服,10-30g 鲜品加倍江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 玄参类别类别植物原植物原植物玄参科植物玄参药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名玄参、元参性味归经性味归经苦、甘、咸、寒。归肺、胃、肾经功效应用功效应用 玄参凉血且滋阴,解毒散结功效真玄参凉血且滋阴,解毒散结功效真 热入营分,身热夜甚(清营汤) 凉血 热陷心包,神昏谵语(清宫汤) 养阴 肠燥便秘(增液汤) 外感咽痛(配牛蒡子、桔梗等) 解毒 虚火咽痛(玄参柑橘汤) 脱疽(四妙勇安汤) 散结瘰疬痰核(消瘰丸)用法用量用法用量煎服,10

87、-15g使用注意使用注意反藜芦江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室生地与玄参的功效比较相同点相同点不同点不同点生地生地清热凉血,清热凉血,养阴生津养阴生津凉血止血,养阴力优凉血止血,养阴力优玄参玄参泻火解毒,散结力佳泻火解毒,散结力佳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室牡 丹 皮类别类别植物原植物原植物毛莨科植物牡丹药材药材根皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名牡丹皮、丹皮性味归经性味归经苦、辛、微寒。归心、肝、肾经功效应用功效应用丹皮凉血散瘀血,内外痈肿骨蒸热丹皮凉血散瘀血,内外痈肿骨蒸热

88、热入血分、吐衄发斑(清热地黄汤)清热凉血 阴虚发热(青蒿鳖甲汤) 疮痈及肠痈活血散瘀血瘀经闭、痛经徵瘕用法用量用法用量煎服,6-12g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 赤 芍类别类别植物原植物原植物毛莨科植物芍药、川赤芍药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名赤芍性味归经性味归经苦、微寒。归肝经功效应用功效应用赤芍凉血兼清肝,瘀滞肿痛经闭尝赤芍凉血兼清肝,瘀滞肿痛经闭尝热入血分,斑疹吐衄及血热吐衄(清热地黄汤)清热凉血疮痈红肿热痛(配金银花、连翘等)肝火目赤肿痛(配石决明、夏枯草等)散瘀止痛血瘀经闭,痛经及跌打损

89、伤用法用量用法用量煎服,6-15-30-60g使用注意使用注意反藜芦江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室丹皮与赤芍的功效比较相同点相同点不同点不同点丹皮丹皮 清热凉血,活血清热凉血,活血凉血透热作用强凉血透热作用强赤芍赤芍散瘀止痛作用佳散瘀止痛作用佳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 紫草类别类别植物原植物原植物紫草科草本植物紫草或内蒙紫草药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名紫草性味归经性味归经甘、寒。归心、肝经功效应用功效应用凉血活血热病发斑(紫草快斑汤)解毒透疹麻疹不透(紫草消毒

90、饮)收湿敛疮痈疽疮疡、湿疹阴痒、水火烫伤(生肌红玉膏)用法用量用法用量煎服,3-10g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室水 牛 角(附:犀角)类别类别动物原动物原动物牛科动物水牛药材药材角江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名水牛角性味归经性味归经咸、寒。归心、肝、胃经功效应用功效应用热入营分,神昏谵语,壮热不退(配生地、玄参等)清热凉血解毒热入血分,迫血妄行的吐血衄血(清热地黄汤)用法用量用法用量煎服,6-15g 锉碎先煎锉末冲服,1-3g功效比较功效比较 水牛角力弱,常为犀角代用品清热凉血解毒犀角力强江西中医

91、药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第五节 清退虚热药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室青 蒿类别类别植物原植物原植物菊科植物黄花蒿药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名青蒿性味归经性味归经苦、辛、寒。归肝、胆经功效应用功效应用青蒿透散阴分热,除蒸解暑截疟邪青蒿透散阴分热,除蒸解暑截疟邪 清虚热温邪伤阴,夜热早凉(青蒿鳖甲汤)退骨蒸阴虚发热,劳热骨蒸(清骨散)解暑外感暑热,发热头痛(配金银花、连翘等)截疟疟疾寒热(配黄芩、滑石等)用法用量用法用量煎服,3-10g 不宜久煎江西中医药高等专科学

92、校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室地骨皮类别类别植物原植物原植物茄科植物枸杞、宁夏枸杞药材药材根皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名地骨皮性味归经性味归经甘、淡、寒。归肺、肝、肾经功效应用功效应用地骨皮凉血退蒸,清肺热止血妄行地骨皮凉血退蒸,清肺热止血妄行退骨蒸阴虚潮热,骨蒸盗汗(地骨皮汤)清肺热肺热喘咳(泻白散)凉血止血血热妄行的吐血衄血等(配白茅根、侧柏叶等养阴生津消渴内热(配生地、天花粉等)用法用量用法用量煎服,6-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室青蒿与地骨皮的功效比较相同点相同点不同点不同点青

93、蒿青蒿清虚热,清虚热,退骨蒸退骨蒸并能解暑,截疟并能解暑,截疟地骨皮地骨皮并能清泻肺热,止血,养阴并能清泻肺热,止血,养阴江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白薇类别类别植物原植物原植物萝藤咳植物白薇蔓生白薇药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白薇性味归经性味归经苦、咸、寒。归胃、肝经功效应用功效应用清热凉血 既清实热又清虚热实热邪热入营(配生地、玄参等)阴虚发热(配生地、知母等)虚热产后血虚发热(配当归、人参、甘草等)利尿通淋热淋,血淋(配木通、滑石等)解毒疗疮疮痈肿毒,咽喉肿痛及毒蛇咬伤用法用量用法用量煎服,

94、3-10g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室柴胡与银柴胡的功效比较相同点相同点不同点不同点柴胡柴胡退热退热退少阳证寒热往来退少阳证寒热往来银柴胡银柴胡清疳热要药,并退虚热清疳热要药,并退虚热江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川黄连与胡黄连的功效比较相同点相同点不同点不同点川黄连川黄连清热燥湿清热燥湿长于泻实火长于泻实火胡黄连胡黄连长于退虚热长于退虚热江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第三章 泻下药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义一、含义凡能引起腹泻或滑润大

95、肠,促进排便的药物,称为泻下药。功效:泻下攻积适应证:里积证二、性味特点二、性味特点:味苦或质润,主入大肠经三、衍申作用及适应证:三、衍申作用及适应证:泻下攻积胃肠积滞(宿食、燥屎或其它有害物质)清热泻火热毒逐水消肿水湿停饮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、分类四、分类:攻下药、润下药、峻下逐水药五、选择用药及配伍五、选择用药及配伍1、针对病位选择用药(本品只对里实证)2、多配伍行气药,加强推动作用3、里实正虚者,配补虚药,使攻下不伤正。六、使用注意六、使用注意1、药性峻猛,中病即止,以免伤正。2、年老体弱者及妇女胎前产后、月经期应慎用。3、有毒之药应严格掌握

96、炮制法度,控制用量,避免中毒,确保用药安全。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大黄类别类别植物原植物原植物蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名大黄、将军、川军、中吉、西吉、锦纹、酒大黄、熟大黄、大黄炭性味归经性味归经苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心经功效应用功效应用大黄荡涤积与瘀,火毒湿热一并驱大黄荡涤积与瘀,火毒湿热一并驱泻下攻积胃肠积滞,大便秘结。为治积滞便秘要药热结便秘(大承气汤)里实热结而气血虚者(黄龙汤)热结伤阴(增液承气汤)冷积便秘(温脾汤)泻痢初起,泻而不畅(

97、配黄连、黄柏等)泻火解毒 迫血上溢之吐血衄血咯血火热亢盛火热上炎所致的咽痛、目赤、口疮、牙龈肿痛 热毒疮疡,烧烫伤 肠痈(大黄牡丹汤) 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 产后瘀阻腹痛,恶露不尽(下淤血汤)活血祛瘀 淤血经闭(配红花、当归等) 跌打损伤,淤血肿痛(配川芎、苏木)利胆退黄湿热黄疸(茵陈蒿汤)用法用量用法用量煎服,5-10g 后下 开水泡服使用注意使用注意孕妇、月经期、哺乳期应慎用或忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室芒硝类别类别矿物原矿物原矿物硫酸钠天然矿物结晶体药材药材 Na2SO410H2O江西中医药高等专科学校方

98、药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名芒硝、朴硝、皮硝、牙硝、玄明粉、元明粉性味归经性味归经咸、苦、寒。归胃、大肠经功效应用功效应用芒硝软化便燥结,咽痛口疮及痈结芒硝软化便燥结,咽痛口疮及痈结 泻下热结便秘。常与大黄相须为用清热咽痛、口疮、目赤(多外用或配冰硼散)软坚疮疡、乳痈回乳外敷用法用量用法用量内服,10-15g 冲服 外用适量使用注意使用注意孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大黄与芒硝的功效比较相同点相同点不同点不同点大黄大黄通便泻火通便泻火苦寒,重在解毒活血苦寒,重在解毒活血芒硝芒硝咸寒,重在润燥软坚咸寒,重在

99、润燥软坚相同点相同点不同点不同点芒硝芒硝泻热通便泻热通便质较纯,为喉科布敷药质较纯,为喉科布敷药玄明粉玄明粉质最纯,为眼科外用药质最纯,为眼科外用药芒硝与玄明粉的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名番泻叶性味归经性味归经甘、苦、寒。归大肠经功效应用功效应用 热结便秘,腹满胀痛(配枳实、厚朴)泻下导滞 习惯性便秘及老年便秘(单味泡服)用法用量用法用量温开水泡服,1.5-3g 煎服,5-9g 宜后下使用注意使用注意哺乳期、月经期及孕妇忌用 不可过量服用番番泻泻叶叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名芦荟

100、性味归经性味归经苦、寒。归肝、大肠经功效应用功效应用泻下热结便秘清肝肝经实火杀虫小儿疳积,虫积腹痛用法用量用法用量入丸散,1-2g/次使用注意使用注意脾胃虚弱忌用 食少便溏忌用 孕妇忌用芦荟江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室火麻仁与郁李仁的功效比较火麻仁与郁李仁的功效比较相同点相同点不同点不同点火麻仁火麻仁润肠通便润肠通便并能滋阴养血并能滋阴养血郁李仁郁李仁并能利水消肿并能利水消肿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甘遂、大戟与芫花的功效比较甘遂、大戟与芫花的功效比较相同点相同点不同点不同点甘遂甘遂泻水逐饮泻水逐饮长于泻经遂之水,长于泻

101、经遂之水,并能消肿散结并能消肿散结大戟大戟长于泻脏腑之水长于泻脏腑之水芫花芫花长于泻胸胁之水,长于泻胸胁之水,并能杀虫疗疮并能杀虫疗疮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名商陆性味归经性味归经苦、寒。有毒。归肺、肾、大肠经功效应用功效应用泻水逐饮水肿胀满,大便秘结,小便不利(疏凿饮子)消肿散结痈肿疮毒用法用量用法用量煎服,3-10g使用注意使用注意孕妇忌用商陆江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名牵牛子、二丑(黑丑、白丑)性味归经性味归经苦、寒。有毒。归肺、肾、大肠经功效应用功效应用 泻下水肿便秘本品善通利二便

102、(单用) 逐水痰饮喘咳(牵牛子散) 去积肠胃实热积滞,大便秘结(山楂化滞丸) 杀虫虫积腹痛(牛榔丸)用法用量用法用量煎服,3-9g 入丸散1.5-3g/次使用注意使用注意 孕妇忌用 畏巴豆牵牛子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名巴豆、巴豆霜性味归经性味归经辛、热。有大毒。归胃、大肠、肺经功效应用功效应用 泻下冷积寒积便秘 逐水退肿腹水鼓胀 祛痰利咽喉痹、痰痈咽喉 消积小儿痰食积滞、疳积 蚀疮疮疡脓成未溃者用法用量用法用量入丸散,0.1-0.3g/次制霜或炒黑 外用适量使用注意使用注意孕妇及体弱者忌用 畏牵牛巴豆江西中医药高等专科学校方药教研室江西中

103、医药高等专科学校方药教研室第四章 祛风湿药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以祛除风湿,解除痹痛为主要作用的药物,称为祛风湿药。 功效:祛风除湿 适应证:痹证二、性味特点: 辛香苦燥,主入脾、肝、肾经三、衍申作用及适应证: 止痹痛,强筋骨,通经络痹证的分类:行痹(以风为主)、痛痹(以寒为主)、着痹(以湿为主)、热痹(以热为主)尪痹(久病入络成瘀)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、分类: 祛风湿散寒药、祛风湿清热药和祛风湿强筋骨药五、选择用药及配伍 1、行痹祛风力强的祛风湿药,配以活血养血之品 2、痛痹散寒止痛力强的祛风

104、湿药,配以温阳散寒通络之品 3、着痹祛湿力强的祛风湿药,配以燥湿、利湿、健脾之品 4、热痹祛风湿清热药,配以清热凉血药 5、尪痹祛风湿强筋骨药,配以活血通络、补气养血之品六、使用注意 1、本品辛香苦燥,易耗伤阴血,阴虚血亏者慎用。 2、痹证属慢性疾病,需长期服药,为方便使用,以酒剂或丸散剂为佳。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室独活类别类别植物原植物原植物伞形科植物重齿当归药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 处方用名处方用名独活、大活性味归经性味归经辛、苦、微温。归肝、膀胱经功效应用功效应用独活风寒湿皆祛,伏风头痛下肢痹独活

105、风寒湿皆祛,伏风头痛下肢痹 祛风湿风寒湿痹,尤以下半身为宜(独活酒、独活寄生汤)解表外感风寒挟湿之表证(荆防败毒散)用法用量用法用量煎服,5-10g羌活与独活的功效比较羌活与独活的功效比较相同点相同点不同点不同点羌活羌活祛风湿解表祛风湿解表止痛止痛性燥,善治上部痹痛,解表力强性燥,善治上部痹痛,解表力强独活独活性缓,善治下部痹痛,解表力弱性缓,善治下部痹痛,解表力弱江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室威灵仙类别类别植物原植物原植物毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名威灵仙性

106、味归经性味归经辛、咸、温。归膀胱经功效应用功效应用灵仙咸温通经络,诸般痹痛骨哽消灵仙咸温通经络,诸般痹痛骨哽消 风湿痹痛祛风湿风湿腰痛治骨鲠诸骨鲠咽(水煎威灵仙,骨鲠化成绵)用法用量用法用量煎服,5-15g 治骨鲠可用30-50g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川乌(附:草乌)类别类别植物原植物原植物毛莨科植物药材药材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名川乌、制川乌性味归经性味归经辛、苦。有大毒。归心、脾、肝、肾经功效应用功效应用川乌大毒祛风湿,散寒通络止痛强川乌大毒祛风湿,散寒通络止痛强祛风湿寒湿头痛,身痛,厉节

107、疼痛(乌头汤) 寒疝腹痛,手足厥冷(大乌头煎)散寒通络止痛 阴寒内盛的心腹冷痛(乌头赤石脂丸) 中风手足不仁,筋脉挛痛(小活络丹) 外伤瘀痛(配三七、乳香、没药等)麻醉外用用法用量用法用量煎服,3-9g 先煎;散剂或酒剂,1-2g;外用适量使用注意使用注意 孕妇忌用;十八反:“贝蒌半蔹及攻乌”;不宜久服;生品只外用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蕲蛇(附:金钱白花蛇、乌梢蛇、蛇蜕)类别类别动物原动物原动物蝮蛇科动物五步蛇药材药材干燥全体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名蕲蛇、大白花蛇性味归经性味归经甘、咸、温。有毒。

108、归肝经功效应用功效应用蕲蛇祛风善止痉,顽痹麻风破伤风蕲蛇祛风善止痉,顽痹麻风破伤风祛风通络风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛及中风口咽歪斜,半身不遂止痒麻风病,皮肤瘙痒止痉小儿急惊风、破伤风用法用量用法用量煎服,5-10g研末服,1-1.5g/次江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相相同同点点不同点不同点蕲蛇蕲蛇祛风通络止痒止痉祛风通络止痒止痉力中力中金钱白花蛇金钱白花蛇力强力强乌梢蛇乌梢蛇力弱力弱蕲蛇与金钱白花蛇、乌梢蛇的功效比较蝉蜕与蛇蜕的功效比较相同点相同点不同点不同点蝉蜕蝉蜕息风止痉,息风止痉,止痒退翳止痒退翳还能疏散风热,透疹利咽还能疏散风热,透疹利咽蛇蜕蛇蜕重

109、在祛风通络重在祛风通络江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室木瓜类别类别植物原植物原植物蔷薇科植物贴梗海棠药材药材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名木瓜性味归经性味归经酸,温。归肝、脾经功效应用功效应用木瓜除湿舒筋络,湿阻吐泻拘挛瘥木瓜除湿舒筋络,湿阻吐泻拘挛瘥风湿痹痛,筋脉拘挛(木瓜煎)疏筋活络脚气肿痛(配防己、白术等)化湿和胃吐泻转筋(蚕矢汤)用法用量用法用量煎服,10-15g使用注意使用注意胃酸过多者不宜用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名路路通性味归经性味归经辛

110、、苦、平。归肝、胃、膀胱经功效应用功效应用祛风风湿痹痛通络四肢拘挛,跌打损伤利水水肿、小便不利下乳乳汁不通,乳房胀痛止痒风疹瘙痒用法用量煎服,5-10g外用适量路路通江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 伸筋草、寻骨风、海风藤与老鹳草的功效比较伸筋草、寻骨风、海风藤与老鹳草的功效比较相同点相同点不同点不同点伸筋草伸筋草祛风湿,通经络祛风湿,通经络还能化湿舒筋还能化湿舒筋寻骨风寻骨风还能止痛还能止痛海风藤海风藤重在利关节重在利关节老鹳草老鹳草还能止泻痢还能止泻痢江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室秦艽类别类别植物原植物原植物 龙胆科植物秦艽

111、、麻花秦艽、粗茎秦艽、小秦艽药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名秦艽性味归经性味归经苦、辛、微寒。归胃、肝、胆经功效应用功效应用 秦艽善除风湿热,黄疸骨蒸势能折秦艽善除风湿热,黄疸骨蒸势能折 祛风湿风湿痹痛,筋脉拘挛及手足不遂,寒热均可偏寒(配羌活,独活)偏热(配防己,忍冬藤)退虚热骨蒸潮热清湿热湿热黄疸用法用量用法用量煎服,5-15-30g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室汉防己类别类别植物原植物原植物防己科植物粉防己(汉防己)药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室木防己

112、类别类别植物原植物原植物马兜铃科植物广防己(木防己)药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名汉防己、木防己性味归经性味归经苦、辛、寒。归膀胱、肾、脾经功效应用功效应用防己疗痹兼利水,热痹水肿痰饮宜防己疗痹兼利水,热痹水肿痰饮宜热痹(宣痹汤)祛风湿痹证寒痹(防己汤)利水消肿水肿、腹水、脚气浮肿(防己黄芪汤)用法用量用法用量煎服,5-10g使用注意使用注意 体弱阴虚慎用胃纳不佳慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室汉防己与木防己功效比较汉防己与木防己功效比较 相同点相同点不同点不同点汉防己汉防己祛风湿利水祛风湿利水利水

113、消肿作用强利水消肿作用强木防己木防己祛风止痛作用好祛风止痛作用好江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名桑枝性味归经性味归经苦、平。归肝经功效应用功效应用祛风通络风湿痹痛、四肢酸痛、麻木拘挛,尤宜于上肢痹痛利水消肿水肿用法用量用法用量煎服,10-30g桑枝江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室豨莶草类别类别植物原植物原植物菊科植物豨莶、腺梗豨莶、毛梗豨莶药材药材地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名豨莶草性味归经性味归经苦、寒。归肝、肾经功效应用功效应用祛风湿风湿痹痛,骨节疼痛。

114、尤宜热痹。清热毒痈肿疮毒,湿疹瘙痒降血压高血压病用法用量用法用量煎服,15-20g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室类别类别植物原植物原植物五加科植物五加药材药材根皮五加皮(附:香加皮)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名五加皮、南五加皮性味归经性味归经辛、苦、温。归肝、肾经功效应用功效应用五加祛湿强腰膝,行迟水肿与痿痹五加祛湿强腰膝,行迟水肿与痿痹祛风湿风湿痹痛,四肢痹痛(五加皮散)肝肾不足 腰膝软弱(配怀牛膝、杜仲等)补肝肾,强筋骨小儿行迟(配龟板、牛膝等)利尿水肿、小便不利(五皮饮)用法用量用法用量煎服,5

115、-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室附:附: 香加皮(北五加皮) 萝摩科植物红柳的根皮五加皮与香加皮功效比较五加皮与香加皮功效比较相同点相同点不同点不同点五加皮五加皮(南五加皮)(南五加皮)祛风湿利水祛风湿利水无毒,能补肝肾,强无毒,能补肝肾,强筋骨筋骨香加皮(北五加皮)香加皮(北五加皮)有毒,能强心止痛有毒,能强心止痛江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑寄生类别类别植物原植物原植物桑寄生科植物桑寄生及槲寄生药材药材带叶茎叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名桑寄生、寄生性味归经性味归

116、经苦、甘、平。归肝、肾经功效应用功效应用 寄生疗痹益肾肝,痹痛正虚胎不安寄生疗痹益肾肝,痹痛正虚胎不安祛风湿风湿痹痛(独活寄生汤)补肝肾,强筋骨腰膝酸痛安胎胎漏下血,胎动不安(寿胎丸)用法用量用法用量煎服,10-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑寄生与五加皮的功效比较相同点相同点不同点不同点桑寄生桑寄生祛风湿强筋骨祛风湿强筋骨并能补肝肾,养并能补肝肾,养血安胎血安胎五加皮五加皮并能利水消肿并能利水消肿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第五章 芳香化湿药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡气

117、味芳香,性温偏燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。功效:化湿运脾适应证:湿证(湿阻中焦、暑温、湿温)二、性味特点:气味芳香,主入脾、胃经三、选择用药及配伍1、针对病性选择用药(寒湿或湿热)2、针对湿邪致病特点配伍用药(阻气滞的配伍)3、针对湿邪与人的不同配伍用药(脾虚生湿的配伍)四、使用注意1、本品性温偏燥,易伤阴耗气,阴虚血燥及气虚者慎用。2、本品多为辛香发散之品,多含挥发油,入汤剂不宜久煎,防止有效成分挥发而降低药效。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室藿香类别类别植物原植物原植物唇形科植物广藿香药材药材地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药

118、高等专科学校方药教研室处方用名处方用名藿香、广藿香、藿梗、藿香叶性味归经性味归经辛、微温。归脾、胃、肺经功效应用功效应用藿香化湿又解表,霍乱吐泻暑湿消藿香化湿又解表,霍乱吐泻暑湿消化湿湿阻中焦暑湿,暑月外感风寒,内伤生冷(藿香正气散)解暑湿温初起(甘露消毒丹)湿浊中阻(常与半夏配伍)偏于湿热(配黄连、竹茹)止呕偏于寒湿(配丁香、白豆蔻)妊娠呕吐(配砂仁、苏梗)脾胃虚弱(配党参、白术)用法用量用法用量煎服,5-10g鲜品加倍江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室佩兰类别类别植物原植物原植物菊科植物佩兰药材药材地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校

119、方药教研室处方用名处方用名佩兰、省头草性味归经性味归经辛、平。归脾、胃、肺经功效应用功效应用化湿湿阻中焦解暑外感暑湿和湿温初起用法用量用法用量煎服,5-10g鲜品加倍藿香与佩兰的功效比较藿香与佩兰的功效比较相同点相同点不同点不同点藿香藿香化湿解暑化湿解暑止呕作用强,并具解表之功止呕作用强,并具解表之功佩兰佩兰化浊作用好,而无解表之功化浊作用好,而无解表之功江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室苍术类别类别植物原植物原植物菊科植物茅苍术(南苍术、茅术)或北苍术药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名苍术、茅苍术、炒苍术

120、、焦苍术性味归经性味归经辛、苦、温。归脾、胃经功效应用功效应用苍术燥湿兼健脾,湿痹泄泻风寒宜苍术燥湿兼健脾,湿痹泄泻风寒宜 燥湿健脾湿阻中焦风湿痹证 湿胜者尤宜湿热痹痛祛风湿 湿热痿痹湿浊带下湿疮,湿疹解表外感风寒挟湿之表证明目夜盲证及目昏干涩用法用量用法用量煎服,5-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室厚朴(附:厚朴花)类别类别植物原植物原植物木兰科植物厚朴或凹叶厚朴药材药材树皮、根皮、枝皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名厚朴、姜厚朴性味归经性味归经辛、苦、温。归脾、胃、肺、大肠经功效应用功效应用厚朴降气除湿痰

121、,气滞胀满喘咳痊厚朴降气除湿痰,气滞胀满喘咳痊燥湿行气湿阻中焦、气滞不畅所致的脘闷腹胀腹痛或呕逆(平胃散)消胀肠胃积滞、脘腹胀满、大便秘结(厚朴三物汤)平喘 外感风寒而发(桂枝厚朴杏子汤)喘咳 痰湿壅肺,胸闷者(配苏子、半夏、杏仁)梅核气(半夏厚朴汤)用法用量用法用量煎服,3-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点厚朴厚朴芳香化湿行气芳香化湿行气力强,还能消胀,平喘力强,还能消胀,平喘厚朴花厚朴花力弱,重在宽胸力弱,重在宽胸厚朴与厚朴花的功效比较苍术与厚朴的功效比较相同点相同点不同点不同点苍术苍术燥湿健脾燥湿健脾燥湿健脾力强,燥湿健脾力强

122、,并能去风湿,疗雀目并能去风湿,疗雀目厚朴厚朴燥湿散满力优,燥湿散满力优,并能行气消积,平喘并能行气消积,平喘江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室砂仁类别类别植物原植物原植物姜科植物阳春砂、绿壳砂、海南砂药材药材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名砂仁、缩砂、阳春砂、砂仁壳性味归经性味归经辛、温。归脾、胃经功效应用功效应用砂仁化湿行滞气,中寒吐泄胎动宜砂仁化湿行滞气,中寒吐泄胎动宜湿阻中焦化湿寒湿气滞气滞食积(香砂枳术丸)行气脾胃气滞(香砂六君子丸)温中止泻脾胃虚寒,腹痛吐泻安胎气滞、妊娠恶阻,胎动不安用法用量用法

123、用量煎服,5-10g后下江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室砂仁、白豆蔻、草豆蔻与草果的功效比较砂仁、白豆蔻、草豆蔻与草果的功效比较相同点相同点不同点不同点砂仁砂仁化湿温中化湿温中并能行气安胎并能行气安胎白豆蔻白豆蔻并能行气止呕并能行气止呕草豆蔻草豆蔻并能行气并能行气草果草果并能截疟并能截疟江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第六章 利水渗湿药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以通利水道,渗利水湿,治疗水湿内停为主要作用的药物,称为利水渗湿药。 功效: 通利水道,渗利水湿 适应证:水湿内停证二、性

124、味特点: 味甘淡,性平或寒凉,主入膀胱、小肠及五脏经三、衍申作用及适应证: 利水消肿水肿、小便不利、湿疮、 泄泻、湿温、湿痹 利尿通淋淋证 利湿退黄黄疸江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、分类: 利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药五、选择用药及配伍 1、水肿骤起兼有表证,配宣肺发汗药;日久脾肾阳虚,配温补脾肾药 2、淋证、黄疸等有热证者配清热药,有出血者配凉血止血药 3、湿痹者配祛风湿药六、使用注意 1、常与行气药配伍,(气行则水行,气滞则水停) 2、易伤津液,阴虚津伤,肾虚遗精遗尿者,应慎用或忌用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研

125、室茯苓类别类别植物原植物原植物多空菌科真菌茯苓药材药材菌核江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名茯苓、白茯苓、天字片、赤茯苓、朱茯苓、茯神、茯苓皮性味归经性味归经甘、淡、平。归心、脾、肾经功效应用功效应用茯苓健脾利小便,痰饮水肿神不安茯苓健脾利小便,痰饮水肿神不安 利水渗湿水湿停滞(五苓散)多种水肿水热互结(猪苓汤)阳虚水肿(真武汤)健脾脾虚食少(四君子汤)脾虚各证脾虚饮停(苓桂术甘汤)脾虚湿泻(参苓白术散)安神心悸、失眠(归脾汤)用法用量用法用量煎服,10-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室茯苓皮、白茯苓、赤茯苓与

126、茯神的功效比较茯苓皮、白茯苓、赤茯苓与茯神的功效比较相同点相同点不同点不同点茯苓皮茯苓皮同源同源长于利水消肿长于利水消肿白茯苓白茯苓长于健脾长于健脾赤茯苓赤茯苓长于清利湿热长于清利湿热茯神茯神长于安神长于安神江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室薏苡仁类别类别植物原植物原植物禾本科植物薏苡药材药材成熟种仁江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名苡仁、玉米、念珠、薏苡仁、炒薏苡仁性味归经性味归经甘、淡、微寒。归脾、胃、肺经功效应用功效应用薏苡渗湿兼健脾,清热排脓疗挛急薏苡渗湿兼健脾,清热排脓疗挛急 热淋(单用煎服)健脾利水渗湿脾虚

127、水肿、小便不利(配茯苓、白术、黄芪)风湿身痛发热(麻杏苡甘汤)除痹风湿久痹(单用煮粥)湿热郁蒸(宣痹汤)肺痈(苇茎汤)清热排脓肠痈(附子薏苡败酱散)用法用量用法用量煎服,10-30g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室茯苓与薏苡仁的功效比较茯苓与薏苡仁的功效比较 相同点相同点不同点不同点茯苓茯苓利水渗湿健脾利水渗湿健脾长于健脾渗湿,并能安神长于健脾渗湿,并能安神苡仁苡仁长于清热排脓,并能除痹长于清热排脓,并能除痹江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室猪苓类别类别植物原植物原植物多空菌科真菌猪苓药材药材菌核江西中医药高等专科学校方药教研室江西

128、中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名猪苓性味归经性味归经甘、淡、平。归肾、膀胱经功效应用功效应用 脾虚水肿(四苓散)利水渗湿水湿证 水湿泄泻(胃苓汤) 水热互结小便不利(猪苓汤)用法用量用法用量煎服,5-10g茯苓与猪苓的功效比较茯苓与猪苓的功效比较相同点相同点不同点不同点茯苓茯苓利水渗湿利水渗湿长于健脾,并能安神长于健脾,并能安神猪苓猪苓功专利水,利水力强功专利水,利水力强江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室泽泻类别类别植物原植物原植物泽泻科植物泽泻药材药材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名泽泻、炒泽泻、盐

129、泽泻性味归经性味归经甘、淡、寒。归肾、膀胱经功效应用功效应用泽泻渗利清下焦,水肿痰饮眩晕消泽泻渗利清下焦,水肿痰饮眩晕消利水渗湿小便不利,水肿(配茯苓、猪苓等)水湿证泄泻及痰饮所致的眩晕(泽泻汤)肾阴不足,虚火亢盛之遗精,滑精,眩晕等证(六味地黄丸)泄热下焦湿热白带、小便短赤(配车前子、土茯苓等)用法用量用法用量煎服,5-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名冬瓜皮性味归经性味归经甘、微寒。归肺、小肠经功效应用功效应用水肿、小便不利(配茯苓、车前子)利水消肿暑热烦渴、小便短赤(与西瓜翠衣煎水代茶饮)用法用量用法用量煎服,15-30g冬瓜皮与冬瓜仁

130、的功效比较冬瓜皮与冬瓜仁的功效比较冬瓜皮相同点相同点不同点不同点冬瓜皮冬瓜皮同源利水同源利水偏于消肿偏于消肿冬瓜仁冬瓜仁偏于排脓偏于排脓江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室车前子(附:车前草)类别类别植物原植物原植物车前科植物车前、平车前药材药材成熟种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名车前子、炒车前子、盐车前子性味归经性味归经甘、寒。归肾、肝、肺经功效应用功效应用车前通淋止湿泄,化痰明目能清热车前通淋止湿泄,化痰明目能清热 利尿通淋热淋(八正散)渗湿止泻暑湿泄泻(单用或配茯苓、白术等)清肝明目肝热目赤肿痛(配菊花、龙胆

131、草)目疾肝肾阴虚眼目昏花(配熟地、菟丝子等)高血压清肺化痰肺热咳嗽(配瓜蒌、贝母等)用法用量用法用量煎服,10-15g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室车前草与车前子的攻效比较车前草与车前子的攻效比较相同点相同点不同点不同点车前子车前子同源利尿同源利尿偏于清利湿热,偏于清利湿热,还能清肝明目、清肺化痰还能清肝明目、清肺化痰车前草车前草偏于清热凉血解毒偏于清热凉血解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室滑石类别类别矿物原植物原植物硅酸盐类矿物滑石药材药材含水硅酸镁 Mg3(Si4O10)(OH)2江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药

132、高等专科学校方药教研室处方用名处方用名滑石、滑石粉性味归经性味归经甘、淡、寒。归胃、膀胱经功效应用功效应用利尿通淋淋证热淋(八正散)石淋(二金排石汤)清解暑热为治暑湿之常用药暑热烦渴(六一散)湿温、胸闷、气机不畅(三仁汤)收湿敛疮湿疮、湿疹用法用量用法用量煎服,10-15g外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室瞿麦与瞿麦与萹蓄萹蓄功效比较功效比较相同点相同点不同点不同点瞿麦瞿麦利尿通淋利尿通淋并能活血通经并能活血通经萹蓄萹蓄并能杀虫止痒并能杀虫止痒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室海金沙与石韦的功效比较海金沙与石韦的功效比较相同点

133、相同点不同点不同点海金沙海金沙利水通淋利水通淋善于治石淋善于治石淋石石韦韦善治血淋,善治血淋,还能清肺止咳还能清肺止咳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名萆薢、粉萆薢性味归经性味归经苦、微寒。归肝、胃经功效应用功效应用利湿浊膏淋,为治膏淋要药(萆解分清饮) 偏寒(配附子、牛膝等)祛风湿风湿痹证 偏湿热(配黄柏、忍冬藤等)用法用量用法用量煎服,10-15g萆薢江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室茵陈蒿类别类别植物原植物原植物菊科植物茵陈蒿、滨蒿药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用

134、名处方用名茵陈蒿、茵陈性味归经性味归经苦、微寒。归脾、胃、肝胆经功效应用功效应用茵陈清利善退黄,湿温湿疹及湿疮茵陈清利善退黄,湿温湿疹及湿疮 清湿热湿疹、湿疮(配黄柏、苦参等)退黄疸黄疸(为治黄疸要药)湿热黄疸(茵陈蒿汤)湿重于热(茵陈五苓散)寒湿黄疸(茵陈四逆汤)用法用量用法用量煎服,10-30g 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室金钱草类别类别植物原植物原植物报春花科植物过路黄药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名金钱草、大金钱草性味归经性味归经甘、淡、微寒。归肝、胆、肾、膀胱经功效应用功效应用金钱

135、善除湿热黄,结石疮毒效亦良金钱善除湿热黄,结石疮毒效亦良 除湿退黄湿热黄疸(配茵陈蒿、栀子等)利尿通淋热淋、石淋(配海金沙、鸡内金等)(排石三金:海金沙、鸡内金、金钱草)解毒消肿恶疮肿毒,毒蛇咬伤用法用量用法用量煎服,30-60g鲜品加倍外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室虎杖类别类别植物原植物原植物蓼科植物虎杖药材药材根茎和根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名虎杖性味归经性味归经苦、寒。归肝胆、肺经功效应用功效应用虎杖清热又利胆,解毒活血又祛痰虎杖清热又利胆,解毒活血又祛痰 利胆退黄湿热黄疸,淋浊带下(配茵陈、

136、栀子等)清热解毒烧烫伤、痈肿疮毒,毒蛇咬伤活血祛瘀血瘀经闭,跌打损伤祛痰止咳肺热咳嗽(配贝母、枇杷叶等)用法用量用法用量煎服,10-30g 外用适量使用注意使用注意孕妇忌服江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第七章 温里药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以温里祛寒,治疗里寒证为主要作用的药物,称为温里药。功效:温里祛寒适应证:里寒证二、性味特点:辛味,性温热、主入心、脾、肾、肝经三、衍申作用及适应证:温里散寒中寒证(寒邪直中脾胃)、肺寒痰饮、肝经寒证温里助阳阳虚证(脾阳虚衰、心阳不足、肾阳亏虚)回阳救逆亡阳证江西中医药高等专

137、科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、选择用药及配伍 1、外寒直中,应配辛温解表药 2、寒凝气滞血瘀者,配理气活血药 3、寒温内蕴,配芳香化湿药或温燥去湿药 4、脾肾阳虚,配温补脾肾药 5、亡阳气脱,配大补元气药五、使用注意 1、本品辛热燥烈,剂量不宜过大。 2、易耗损津液,实热证、阴虚火旺、津血亏虚 者忌用。 3、妇女胎前产后、气候炎热时慎用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室附子类别类别植物原植物原植物毛莨科植物乌头药材药材子根加工品江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名附子、制附子性味归经性味归经辛、甘

138、、热。有毒。归心、肾、脾经功效应用功效应用附子回阳善救逆,诸般阳虚及寒痹附子回阳善救逆,诸般阳虚及寒痹亡阳证 四肢厥冷,脉微欲绝回阳救逆气脱亡阳证阳虚症 肾阳虚所致的腰膝酸痛、畏寒肢冷、阳痿、尿频(右归丸)脾阳虚,脘腹冷痛,大便溏泻(附子理中汤)补火助阳 脾肾阳虚,小便不利,肢体浮肿(真武汤)心阳衰弱,心悸气短,胸痹心痛(配人参、桂枝)阳虚外感,恶寒发热,无汗,脉沉(麻黄附子细辛汤)散寒止痛寒痹证(甘草附子汤)用法用量用法用量 煎服,3-15g先煎30-60分钟江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室使用注意使用注意本品性燥烈,阴虚内热及孕妇忌用十八反有毒,内服须炮制附

139、子与乌头的功效比较附子与乌头的功效比较相同点相同点不同点不同点附子附子散寒止痛散寒止痛回阳补火较优回阳补火较优用于亡阳,阳虚用于亡阳,阳虚乌头乌头去风除湿见长去风除湿见长用于寒痹,顽痹用于寒痹,顽痹江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室干姜类别类别植物原植物原植物姜科植物姜药材药材干燥根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名干姜、炮姜、姜炭性味归经性味归经辛、甘、热。归脾、肾、心、肝经功效应用功效应用干姜回阳温肺脾,中寒肺饮亡阳宜干姜回阳温肺脾,中寒肺饮亡阳宜 温中脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻等回阳亡阳证(常与附子相须为用,

140、四逆汤)温肺化饮寒饮咳喘,痰多清稀(小青龙汤)用法用量用法用量煎服,3-10g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室干姜与细辛的功效比较干姜与细辛的功效比较相同点相同点不同点不同点干姜干姜温肺化饮温肺化饮为温中之主药,为温中之主药,并能回阳并能回阳细辛细辛祛风散寒止痛,祛风散寒止痛,并能宣通鼻窍并能宣通鼻窍江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室肉桂类别类别 植物原植物原植物樟科植物药材药材树皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名肉桂、肉桂心性味归经性味归经辛、甘、热。归脾、肾、心、肝经功效应用功效应

141、用肉桂温肾治沉寒,通经止痛火归元肉桂温肾治沉寒,通经止痛火归元补火助阳肾阳不足命门火衰,畏寒肢冷(桂附理中丸)肾精不足,男子阳痿、精冷,女子宫寒不孕(右归丸)水肿,小便不利(济生肾气丸)下元虚冷,虚阳上浮(配山萸肉、五味子)中焦虚寒所致的脘腹冷痛,呕吐,泄泻(单用或配丁香等)散寒止痛阳虚寒盛,食少便溏,完谷不化(桂苓汤)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室温经通脉经脉受寒气血凝滞寒痹(蠲痹汤)寒疝少腹作痛,牵引睾丸(暖肝煎)宫寒,行经腹痛或经闭(少腹逐瘀汤)阴疽(阳和汤)气血不足者(十全大补汤)用法用量用法用量 煎服,2-5g后下研末冲服,1-2/次使用注意使用注意

142、血热妄行及孕妇忌用畏赤石脂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桂枝、肉桂与桂心的功效比较桂枝、肉桂与桂心的功效比较相同点相同点不同点不同点桂枝桂枝温营血、温营血、助充化、助充化、散寒凝散寒凝气薄气薄偏于上行走表,偏于上行走表,长于温助心阳,发汗解表长于温助心阳,发汗解表肉桂肉桂气厚气厚偏于下行走里,偏于下行走里,长于峻补命火,温里止痛长于峻补命火,温里止痛桂心桂心气厚气厚偏于归心脾经,偏于归心脾经,长于补阳活血,内托痈疽长于补阳活血,内托痈疽附子与肉桂的功效比较附子与肉桂的功效比较相同点相同点不同点不同点附子附子补火助阳、补火助阳、散寒止痛散寒止痛主入气分,长于回阳

143、救逆主入气分,长于回阳救逆肉桂肉桂兼入血分,长于温通经脉兼入血分,长于温通经脉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室吴茱萸类别类别植物原植物原植物芸香科植物吴茱萸、石虎、疏毛吴茱萸药材药材接近成熟的果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名吴茱萸性味归经性味归经辛、苦、热。有小毒。归肝、脾、胃经功效应用功效应用吴萸温肝降胃气,头痛寒疝呕泄宜吴萸温肝降胃气,头痛寒疝呕泄宜 散寒止痛寒凝诸痛证寒疝腹痛(导气汤)厥阴头痛(吴茱萸汤)寒湿脚气肿痛(鸡鸣散)胃寒呕吐(配生姜、半夏)温中止呕肝火犯胃,呕吐泛酸(左金丸)助阳止泻虚寒泄泻(四

144、神丸)用法用量用法用量 煎服,1.5-6g; 外用适量使用注意使用注意 不宜多用、久服江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室小茴香类别类别植物原植物原植物伞形科植物茴香药材药材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大茴香(八角茴香)类别类别植物原植物原植物木兰科植物八角茴香药材药材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大茴香与小茴香的功效比较大茴香与小茴香的功效比较相同点相同点不同点不同点大茴香大茴香散寒止痛、理散寒止痛、理气和中气和中力弱力弱小茴香小茴香力强力强吴茱萸与小茴香的功效比较吴茱萸与小茴香

145、的功效比较相同点相同点不同点不同点吴茱萸吴茱萸温肝理气、温肝理气、祛寒止痛祛寒止痛为温肝之主药,为温肝之主药,并能燥湿并能燥湿小茴香小茴香为治疝常用药,为治疝常用药,并能和胃并能和胃江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室花椒与椒目的功效比较花椒与椒目的功效比较相同点相同点不同点不同点花椒花椒同出一源同出一源温中止痛,杀虫止痒温中止痛,杀虫止痒椒目椒目利水消肿,降气平喘利水消肿,降气平喘花椒与椒目的功效比较花椒与椒目的功效比较相同点相同点不同点不同点花椒花椒温中止痛温中止痛还能杀虫止痒还能杀虫止痒胡椒胡椒长于温暖肠胃长于温暖肠胃江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药

146、高等专科学校方药教研室第八章 行气药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室气病的概念 气的不足或气耗散太过气虚 气病 气滞 肝气郁结、脾胃气滞气机失常 气逆 胃气上逆、肺气上逆 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以疏畅气机,消除气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药。作用特强的,称破气药。 功效:疏畅气机 适应证:气滞或气逆证二、性味特点: 辛香苦温,主入肝、脾、肺经三、衍申作用及适应证: 1、疏肝解郁肝郁气滞证(胸胁满痛、乳房胀痛、疝气疼痛、月经不调、痛经、闭经等) 2、理气健脾脾胃气滞证(脘腹胀痛、不思饮食、呕恶泛酸、便

147、秘或腹泻等) 3、降逆平喘肺气壅滞证(胸闷不畅、咳嗽气喘等)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、选择用药及配伍 1、肝郁气滞证:肝血不足者,配养血、柔肝药;瘀血阻滞者,配活血化瘀药。 2、脾胃气滞证:饮食积滞者,配消食药或泻下药;湿浊中阻者,配化湿药;脾胃气虚者,配补中益气药。 3、肺气壅滞证:配化痰止咳平喘药五、使用注意 1、本品辛温香燥,易耗气伤阴,气虚、阴亏者慎用。 2、破气药孕妇忌用。 3、气味芳香,不宜久煎。 4、麸炒则缓和药性,醋制则增强入肝止痛作用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室陈皮(附:桔核、桔叶、桔络)类别类别植

148、物原植物原植物芸香科植物橘药材药材成熟果实的果皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名陈皮、新会皮、广陈皮性味归经性味归经辛、苦、温。归脾、肺经功效应用功效应用陈皮燥湿善理气,湿阻气滞痰咳宜陈皮燥湿善理气,湿阻气滞痰咳宜 、理气健脾脾胃气滞寒湿阻中,气滞不畅(平胃散)脾虚气滞(异功散)脾胃气滞较甚,脘腹胀痛较剧(配木香、枳实)、燥湿化痰本品为治痰要药湿痰咳嗽(二陈汤)寒痰咳嗽(配干姜、细辛)用法用量用法用量煎服,3-10克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较相同

149、点相同点不同点不同点桔皮桔皮理气化痰理气化痰燥湿和胃燥湿和胃用于肺胃气滞用于肺胃气滞桔核桔核散结止痛散结止痛用于痰气互结用于痰气互结桔叶桔叶疏肝行气疏肝行气用于肝郁气滞用于肝郁气滞桔络桔络宣通经络宣通经络用于痰滞经络用于痰滞经络江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室青皮类别类别植物原植物原植物芸香科植物桔药材药材幼果或未成熟果实的果皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮性味归经性味归经苦、辛、温。归肝、胆、胃经功效应用功效应用、疏肝破气肝气郁滞胸胁胀痛(配柴胡、香附等)乳

150、房胀痛或结块(配瓜蒌、桔叶)寒疝腹痛(天台乌药散)气滞血瘀之胁下痞块(配三棱、莪术)、消积化滞食积气滞(青皮丸)用法用量用法用量煎服,3-10克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室枳实(附:枳壳)类别类别植物原植物原植物芸香科植物酸橙、甜橙药材药材幼果江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名枳实、炒枳实性味归经性味归经苦、辛、微寒。归脾、胃、大肠经功效应用功效应用枳实破气痰积消,胸脘痞胀下陷疗枳实破气痰积消,胸脘痞胀下陷疗 、破气消积食积停滞、胃肠热结食积不化,脘腹胀满,嗳腐气臭(配山楂、麦芽)热结便秘,腹痞胀满(大承气汤)湿

151、热泻痢|、里急后重(枳实导滞丸)、化痰除痞胸痹结胸胸阳不振,痰阻胸痹(枳实薤白桂枝汤)痰热结胸(小陷胸加枳实汤)心下痞满,食欲不振(枳实丸)、引经下气气虚下陷之子宫脱垂,胃下垂,脱肛等用法用量用法用量 煎服,3-10-30克使用注意使用注意孕妇慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室枳实与枳壳的功效比较枳实与枳壳的功效比较相同点相同点不同点不同点枳实枳实破气消积,破气消积,化痰除痞化痰除痞作用峻猛作用峻猛枳壳枳壳作用缓和作用缓和江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室木香(附:川木香)类别类别植物原植物原植物菊科植物木香药材药材根江西中医药高

152、等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名木香、广木香、云木香、煨木香性味归经性味归经辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经功效应用功效应用木香善行脾胃气,脘胀胁痛里急痢木香善行脾胃气,脘胀胁痛里急痢 行气止痛脾胃气滞,脘腹胀痛(配枳壳、川楝子等)食积气滞(匀气散)泻痢腹痛(香连丸、木香槟榔丸)脾虚气滞(香砂六君子汤)腹痛胁痛,黄疸(配郁金、柴胡)用法用量用法用量煎服,3-10克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室广木香与川木香的功效比较广木香与川木香的功效比较相同点相同点不同点不同点广木香广木香行气止痛行气止痛性燥,并能止痢,利湿性燥,并

153、能止痢,利湿川木香川木香性平不燥,偏行气调经性平不燥,偏行气调经江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室沉香类别类别植物原植物原植物瑞香科植物沉香、白木香药材药材含树脂木材江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名沉香、沉水香性味归经性味归经辛、苦、温。归脾、胃、肾经功效应用功效应用沉香行气散阴寒,降逆止呕肾虚喘沉香行气散阴寒,降逆止呕肾虚喘、行气止痛胸腹疼痛寒凝气滞(沉香四磨散)脾胃虚寒(沉香桂附丸)、温中止呕胃寒呕吐(配丁香、柿蒂)、纳气平喘虚喘肾不纳气(配附子、肉桂等)上盛下虚之痰饮喘咳(配苏子、半夏等)用法用量用法用量煎服1

154、-3克,后下磨汁冲服或入丸散剂0.5-1克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室沉香与檀香的功效比较沉香与檀香的功效比较相同点相同点不同点不同点沉香沉香降气止呕降气止呕长于行气止痛,温肾纳气长于行气止痛,温肾纳气檀香檀香长于利膈宽胸,散寒止痛长于利膈宽胸,散寒止痛江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室香附类别类别植物原植物原植物莎草科植物 莎草药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名香附、校草根、莎草根、醋香附、香附炭性味归经性味归经辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经功效应用功效应用香附疏

155、肝调经脉,肝气郁滞女科帅香附疏肝调经脉,肝气郁滞女科帅 、疏肝理气肝气郁滞 胁肋胀痛(柴胡疏肝散)肝气犯胃,脘腹胀痛(配木香,佛手等)寒凝气滞,胃脘疼痛(良附丸)寒疝腹痛(配小茴香,乌药等)、调经止痛妇科调经要药月经不调,痛经(配柴胡、当归、白芍等)乳房胀痛或结块(配柴胡、青皮、瓜蒌皮等)用法用量用法用量煎服,6-12克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川楝子类别类别植物原植物原植物楝科植物川楝药材药材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名川楝子、金铃子、炒川楝子、盐川楝子性味归经性味归经苦、寒。有小毒。归肝、胃、

156、小肠、膀胱经功效应用功效应用、行气止痛肝气郁滞诸痛属热者(金铃子散)肝胃不和之胁肋作痛(配柴胡、白芍等)寒疝腹痛(导气汤)、杀虫疗癣虫积腹痛(配槟榔、使君子等)头癣(研末油调外敷)用法用量用法用量煎服,3-10克;外用适量使用注意使用注意不宜持续及过量服用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室乌药类别类别植物原植物原植物樟科植物乌药药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名乌药、天台乌药性味归经性味归经辛、温。归肺、脾、肾、膀胱经功效应用功效应用、行气止痛寒凝气滞胸腹诸痛胸胁闷痛(配薤白、瓜蒌皮)寒疝腹痛(天台乌药散)经

157、行腹痛(乌药汤)、温肾散寒尿频、遗尿(缩泉丸)用法用量用法用量煎服3-10克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 木香、香附与乌药的功效比较相同点相同点不同点不同点木香木香行气止痛行气止痛香燥,善调中消滞香燥,善调中消滞香附香附缓和,善疏肝调经缓和,善疏肝调经乌药乌药温散,善顺气散寒温散,善顺气散寒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名薤白性味归经性味归经辛、苦、温。归肺、胃、大肠经功效应用功效应用、通阳散结胸痹寒痰阻滞,胸阳不振之胸痹证(枳实薤白桂枝汤)胸痹兼有血瘀者(配丹参、红花等)、行气导滞胃肠气滞,泻痢后重(配木香、

158、枳实)用法用量用法用量煎服5-10克使用注意使用注意气虚无滞者不宜胃弱纳呆不宜用不耐蒜味者不宜用薤白江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室佛手与香橼的功效比较相同点相同点不同点不同点佛手佛手疏肝,理气,化痰疏肝,理气,化痰作用较弱作用较弱香橼香橼作用较强作用较强江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第九章 消食药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以消积导滞,促进消化为主要功效,主治饮食积滞证的药物,称为消食药。 功效:消积导滞 适应证:饮食积滞证二、性味特点: 甘平,作用缓和,主入脾、胃经三、选择用药

159、及配伍 1、宿食停积,脾胃气滞者:配理气药 2、脾胃气虚,运化无力者:配健脾益胃药 3、素体脾胃虚寒者:配温里药 4、兼湿浊中阻者:配芳香化湿药 5、食积化热者:配清热药或苦寒轻下之品江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室山楂类类别别植物原植物原植物蔷薇科植物山里红或山楂药药 材材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名山楂、北山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭、山楂核性味归经性味归经酸、甘、微温。归脾、胃、肝经功效应用功效应用 山楂善消肉食积,胸腹痛泻兼化瘀山楂善消肉食积,胸腹痛泻兼化瘀 消食化积肉食积滞。本品为消化油腻肉食积滞

160、之要药产后瘀阻腹痛 活血散瘀瘀滞胸胁疼痛泻痢腹痛 行气止痛疝气、睾丸肿痛用法用量用法用量煎服,10-15-30克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名神曲、建曲性味归经性味归经甘、辛、温。归脾、胃经功效应用功效应用神曲善消酒食积,解表和胃并缓金神曲善消酒食积,解表和胃并缓金 、消食和胃酒饮食积、解表外感食滞、缓和用以糊含金石、贝壳类药物用法用量用法用量煎服6-15克神曲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名麦芽、炒麦芽、焦麦芽性味归经性味归经甘、平。归脾、胃、肝经功效应用功效应用麦芽消化米面积,回乳消胀解肝郁麦

161、芽消化米面积,回乳消胀解肝郁 、消食健胃米面薯芋食滞、回乳消胀断乳或乳汁郁积乳房胀痛、疏肝解郁肝气郁滞或肝胃不和之证用法用量用法用量煎服10-15克,30-120克使用注意使用注意哺乳期不宜使用麦芽(附:稻芽)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麦芽与谷芽的功效比较麦芽与谷芽的功效比较相同点相同点不同点不同点麦芽麦芽消食健胃消食健胃力强,还能回乳消胀,力强,还能回乳消胀,疏肝解郁疏肝解郁谷芽谷芽力缓,常与麦芽相须为用,兼补养胃阴力缓,常与麦芽相须为用,兼补养胃阴江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室鸡内金类别类别动物原动物原动物雉科动物家鸡

162、药材药材砂囊内壁江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名鸡内金、炒鸡内金、醋鸡内金性味归经性味归经甘、平。归脾、胃、小肠、膀胱经功效应用功效应用 内金消积化结石,各种食积及滑遗内金消积化结石,各种食积及滑遗 、消食健胃食积、疳积、固精止遗遗尿、遗精、化石通淋砂石淋及胆结石用法用量用法用量煎服,3-10克研末服,1.5-3克/次江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名莱菔子、萝卜子、炒莱菔子性味归经性味归经辛、甘、平。归脾、胃、肺经功效应用功效应用莱菔消食兼理气,食积胀满痰喘宜莱菔消食兼理气,食积胀满痰喘宜 、消食除

163、胀食积气滞主药食积气滞脘腹胀满食积气滞,泻痢后重、降气化痰咳喘痰多之实证用法用量用法用量煎服6-10克使用注意使用注意辛散耗气,气虚及无食积、痰滞者慎用不与人参同用莱菔子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十章 驱虫药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要功效,主治虫证的药物,称为驱虫药。 功效:驱除或杀灭人体寄生虫 适应证:虫证(肠道寄生虫,其它部位寄生虫)二、性味特点: 大多具有毒性,主入脾、胃、大肠经三、选择用药及配伍 1、便秘者,配泻下药 2、积滞者,配消积导滞药 3、脾虛者,配健脾药 体虚者

164、,先补后攻,或攻补兼施四、使用注意 1、宜空腹时服用,使药物充分作用于虫体而保证疗效 2、严格按照用量、用法使用 3、孕妇及老弱患者亦当慎用 4、发热或腹痛剧烈者,暂时不宜驱虫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室使君子类别类别植物原植物原植物使君子科植物使君子药材药材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名使君子性味归经性味归经甘、温。归脾、胃经功效应用功效应用 使君子驱虫消积,治蛔虫疳积可取使君子驱虫消积,治蛔虫疳积可取、杀虫蛔虫、虫(单用或使君子散)、消积小儿疳积(肥儿丸)用法用量用法用量炒香嚼服6-9克,煎服10-1

165、5克小儿1-1.5粒/日/岁,空腹 1次/日,连用3日使用注意使用注意大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐腹泻等反应服药时忌饮热茶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室苦楝皮类别类别植物原植物原植物楝科植物楝树、川楝树药材药材根皮或树皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名苦楝根皮、川楝皮性味归经性味归经苦寒。有毒。归脾、胃、肝经功效应用功效应用苦楝皮杀虫疗癣,蛔蛲钩皆有效验苦楝皮杀虫疗癣,蛔蛲钩皆有效验 、杀虫蛔虫、虫、钩虫等(杀虫力强,为 杀虫良药)、疗癣头癣、疥疮用法用量用法用量煎服6-9克,鲜品15-30克外用适量使用注意使

166、用注意本品有毒,不宜过量或持续服用体虚者慎用肝病患者忌用文火久煎(有效成分难溶于水)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室槟榔类别类别植物原植物原植物棕榈科植物槟榔药材药材种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名槟榔、大腹子、海南子性味归经性味归经辛、苦、温。归胃、大肠经功效应用功效应用槟榔驱虫善治绦,消积行气利水好槟榔驱虫善治绦,消积行气利水好、杀虫消积杀多种肠道寄生虫(绦虫、蛔虫、虫、钩虫、姜片虫),以驱杀绦虫为佳水肿(疏凿饮子)、行气利水寒湿脚气肿痛(鸡鸣散)、截疟疟疾(截疟七宝饮)用法用量用法用量煎服,6-15克,单

167、用60-120克使用注意使用注意脾虚便溏忌用气虚下陷忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室槟榔与大腹皮的功效比较槟榔与大腹皮的功效比较相同点相同点不同点不同点槟榔槟榔同源同源行气利水行气利水杀虫消积,偏于破气,杀虫消积,偏于破气,用于食积、虫病用于食积、虫病大腹皮大腹皮宽中除胀,偏于行气,宽中除胀,偏于行气,用于腹胀腹水用于腹胀腹水江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十一章 止血药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以制止体内外出血为主要功效,主治出血证的药物,称为止血药。 功效:制止体内外出血

168、 适应证:出血证二、性味特点: 苦涩或甘,性温或寒,主入心、肝经,兼入脾经,均入血分。三、分类及适应证 1、凉血止血血热出血证 2、化瘀止血出血兼有瘀血阻滞 3、收敛止血大出血或气虚不固而出血者 4、温经止血素体虚寒者兼有出血者江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、选择用药及配伍 1、血热出血者:选择凉血止血药, 实证配清热泻火药和清热凉血药; 虚证配滋阴降火、潜阳药 2、瘀滞出血者:选择化瘀止血药,配行气活血药 3、出血过多,气随血脱者:选择收敛止血药,配大补元气药 4、虚寒性出血者,选择温经止血药或收敛止血药,配益气健脾温阳药五、使用注意 1、注意止血不留瘀

169、2、止血药多炒炭,但有些宜生用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 大蓟类别类别植物原植物原植物菊科植物蓟药材药材根及全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名大蓟、大蓟炭性味归经性味归经苦、甘、凉。归心、肝经功效应用功效应用大蓟善治热出血,散瘀解毒消痈结大蓟善治热出血,散瘀解毒消痈结 、凉血止血血热出血之吐血、咯血、崩漏、尿血、散瘀消痈热毒痈肿用法用量用法用量煎服10-15-30克外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室小蓟类别类别植物原植物原植物菊科植物刺儿菜药材药材全草江西中医药高等专科

170、学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大蓟与小蓟的功效比较大蓟与小蓟的功效比较相同点相同点不同点不同点大蓟大蓟凉血止血凉血止血散瘀消痈力强散瘀消痈力强小蓟小蓟利尿退黄力胜利尿退黄力胜小蓟凉血兼消痈,血淋尿血尤多用小蓟凉血兼消痈,血淋尿血尤多用 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室地榆类别类别植物原植物原植物蔷薇科植物地榆或长叶地榆药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名地榆、地榆炭性味归经性味归经苦、酸、微寒。归肝、胃、大肠经功效应用功效应用地榆收敛性寒凉,下焦出血及烫伤地榆收敛性寒凉,下焦出血及烫伤、凉血止

171、血血热出血。凉血收敛止血良药尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢、崩漏等、解毒敛疮水火烫伤为治烫伤要药湿疹、皮肤溃烂用法用量用法用量煎服10-15克外用适量使用注意使用注意大面积烧伤者不宜用(含鞣质,大量吸收后易致中毒性肝炎)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室槐花(附:槐角)类别类别植物原植物原植物豆科植物槐药材药材花蕾和花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名槐花、槐米、槐花炭性味归经性味归经苦、微寒。归肝、大肠经功效应用功效应用槐花苦寒凉血好,便血能止清肝妙槐花苦寒凉血好,便血能止清肝妙、凉血止血血热出血,尤以痔血、便

172、血为佳。常与地榆同用、清肝泻火肝火上炎之头痛目赤用法用量用法用量煎服10-15克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室槐花与槐角的功效比较槐花与槐角的功效比较相同点相同点不同点不同点槐花槐花凉血止血凉血止血并能泻肝并能泻肝槐角槐角并能润肠并能润肠地榆与槐花的功效比较地榆与槐花的功效比较相同点相同点不同点不同点地榆地榆凉血止血,凉血止血,主治便血主治便血并能解毒敛疮并能解毒敛疮槐花槐花并能清肝降压并能清肝降压江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白 茅 根类别类别植物原植物原植物禾本科植物白茅药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医

173、药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白茅根、茅根炭性味归经性味归经甘、寒。归肺、胃、膀胱经功效应用功效应用茅根甘寒凉血热,肺胃膀胱热均泻茅根甘寒凉血热,肺胃膀胱热均泻、凉血止血血热出血之咳血、衄血、吐血、尿血、清热利尿热淋、水肿、清泻肺胃肺热咳嗽胃热呕吐,热病烦渴及湿热黄疸用法用量用法用量生用30-60克煎服15-30克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室侧柏叶与苎麻根的功效比较侧柏叶与苎麻根的功效比较相同点相同点不同点不同点侧柏叶侧柏叶凉血止血凉血止血还能化痰止咳还能化痰止咳苎麻根苎麻根还能安胎,解毒还能安胎,解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等

174、专科学校方药教研室三七类别植物原植物原植物五加科植物三七药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名三七、参三七、田七性味归经性味归经甘、微苦、温。归肝、胃经功效应用功效应用 三七化瘀善止血,内外出血痛伤跌三七化瘀善止血,内外出血痛伤跌、化瘀止血用于体内外多种出血,尤以有瘀者为宜本品止血不留瘀,化瘀不伤正,为止血良药、活血定痛跌打损伤,瘀滞疼痛本品为伤科要药用法用量用法用量研末服1-1.5克煎服3-10克外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室茜草类别类别植物原植物原植物茜草科植物茜草药材药材根及根茎江西中医药高等专

175、科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名茜草、茜草炭性味归经性味归经苦、寒。归肝经功效应用功效应用茜草凉血化瘀血,通经疗伤止出血茜草凉血化瘀血,通经疗伤止出血 血热夹瘀的出血(配生地、丹皮)、化瘀止血无瘀滞者(配大蓟、侧柏叶) 血滞经闭(配当归、香附)、通经 跌打损伤(配红花、川芎) 风湿痹痛(配鸡血藤、海风藤)用法用量用法用量煎服10-15克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蒲黄类别类别植物原植物原植物香蒲科植物水烛香蒲和东方香蒲药材药材花粉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名蒲黄、蒲黄炭性味归

176、经性味归经甘、平。归肝、心经功效应用功效应用蒲黄化瘀止血好,瘀滞诸经见血妙蒲黄化瘀止血好,瘀滞诸经见血妙 、化瘀止血各种出血,以属实夹瘀为宜、活血止痛瘀滞诸痛,本品既活血又止血、利尿通淋血淋用法用量用法用量煎服3-10克,包煎 外用适量使用注意使用注意孕妇忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室茜草与蒲黄功效比较茜草与蒲黄功效比较相同点相同点不同点不同点茜草茜草化瘀止血化瘀止血重在凉血止血重在凉血止血蒲黄蒲黄偏于收敛止血偏于收敛止血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白及类别类别植物原植物原植物兰科植物白及药材药材块茎江西中医药高等专科学

177、校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白及性味归经性味归经甘、苦、涩、微寒。归肺、胃、肝经功效应用功效应用白及止血靠敛涩,咳吐呕血及皲裂白及止血靠敛涩,咳吐呕血及皲裂、收敛止血体内外多种出血。本品止血作用强,多用于肺胃出血肺络伤之咯血,吐血单用(独圣散)肺阴不足,干咳咯血(白及枇杷丸)胃出血之吐血,便血(乌及散)外伤出血(研末单用)、消肿生肌疮痈肿痛初起(内消散)久溃不敛(研末单用)手足皲裂(研末麻油调涂)用法用量用法用量煎服,3-10克;散剂,2-5克/次使用注意使用注意反乌头江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室仙鹤草类别类别植物原植物原植物

178、蔷薇科植物龙牙草药材药材全草江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名仙鹤草、脱力草性味归经性味归经苦、涩、平。归肺、肝、脾经功效应用功效应用、收敛止血各种出血,无论寒热均可使用血热出血(配侧柏叶、栀子)虚寒性出血(配炮姜、黄芪)、止痢泻痢(单用或配其他止痢药物)、杀虫滴虫性阴道炎、补虚强壮劳伤体倦用法用量用法用量煎服10-15-30克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室仙鹤草与鹤草芽的功效比较仙鹤草与鹤草芽的功效比较相同点相同点不同点不同点仙鹤草仙鹤草同源,杀虫同源,杀虫收敛止血、止痢解毒、消肿收敛止血、止痢解毒、消肿补虚补虚

179、鹤草芽鹤草芽专攻绦虫专攻绦虫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室血余炭类别类别矿物原物及药材原物及药材 人发加工品江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名血余炭性味归经性味归经苦、涩、平。归肝、胃、膀胱经功效应用功效应用收敛止血,化瘀 出血而有瘀滞之咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等用法用量用法用量煎服,6-10克研末服,1-3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室艾叶类别植物原植物原植物菊科植物艾药材药材叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名艾叶、艾叶

180、炭、艾绒性味归经性味归经苦、辛、温。归肝、脾、肾经功效应用功效应用艾叶温肾暖胞宫,虚寒崩漏与胎动艾叶温肾暖胞宫,虚寒崩漏与胎动、温经止血虚寒性出血(胶艾汤)为治虚性出血之要药血热出血(四生丸)、散寒止痛下焦虚寒证腹中冷痛,月经不调,痛经,宫冷不孕(艾附暖宫丸)胎漏下血,胎动不安、收湿止痒湿疹瘙痒、安胎虚寒性胎动不安用法用量用法用量煎服3-10克外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室生姜、干姜与炮姜的功效比较生姜、干姜与炮姜的功效比较相同点相同点不同点不同点生姜生姜温中散寒温中散寒走而不守,长于发表止呕,又能温肺止咳走而不守,长于发表止呕,又能温肺止咳干姜干姜能

181、走能守,长于温脾回阳,又能温肺化饮能走能守,长于温脾回阳,又能温肺化饮炮姜炮姜守而不走,长于温经止血,又能温脾止泻守而不走,长于温经止血,又能温脾止泻江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名灶心土、伏龙肝性味归经性味归经辛、温。归脾、胃经功效应用功效应用、温中止血虚寒性吐血、止呕虚寒性呕吐、妊娠恶阻、止泻脾虚久泻用法用量用法用量煎服15-30克,布包先煎灶心土江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十二章 活血化瘀药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义凡以通畅血行,消散瘀血为主要功效,治疗瘀血

182、证的药物,称为活血化瘀药。 功效:消散瘀血 适应证:瘀血证二、性味特点: 多辛苦温,主归心、肝经,入血分。三、衍生功效及适应症 内胸、腹、头诸痛, 积聚、中风、关节痹痛行血散瘀通经 外痈肿疮疡利痹消肿止痛 妇经闭、痛经 骨跌打损伤、骨折瘀肿及出血色紫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、分类 活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药五、选择用药及配伍 1、常与理气药同用(气为血之帅,血为气之母) 2、寒凝血瘀证:常配温里散寒药 3、瘀热互结证:常配清热凉血、泻火解毒药同用 4、风湿痹痛证:常配祛风湿药同用 5、癥瘕积聚证:常配软坚散结药同用 6、正虚夹瘀者:

183、配补益药同用六、使用注意 1、易耗血动血,月经过多,出血无瘀血现象者忌用 2、孕妇慎用或忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川芎类别类别植物原植物原植物伞形科植物川芎药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名川芎、芎穷、酒川芎性味归经性味归经辛、温。归肝、胆、心包经功效应用功效应用 川芎活血又行气,血瘀气滞头痛痹川芎活血又行气,血瘀气滞头痛痹活血行气血瘀气滞诸痛为“血中气药”肝郁气滞,胁肋疼痛(柴胡疏肝散)内心脉瘀阻,胸痹心痛(血府逐瘀汤)外疮疡脓成,体虚不溃(透脓散)妇经闭、痛经、产后恶露不行(少腹逐瘀汤、温经

184、汤等)伤跌扑损伤(人参紫金丹)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室祛风止痛头痛上行头目,为治头痛要药(川芎茶调散)无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可风湿痹证能“旁通络脉”(独活寄生汤)用法用量用法用量煎服,3-10克使用注意使用注意阴虚阳亢、多汗及月经过多者慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室延胡索类别类别植物原植物原植物罂粟科植物延胡索药材药材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名玄胡、元胡、延胡、醋延胡、酒延胡性味归经性味归经辛、苦、温。归肝、脾经功效应用功效应用 延胡活血主止痛,心

185、腹瘀滞诸般痛延胡活血主止痛,心腹瘀滞诸般痛 活血、行气、止痛血瘀气滞痛,常与川楝子相伍能行血中气滞,气中血瘀,故专治一身上下诸痛胸痹心痛(延胡索散)内肝郁气滞胁痛(金铃子散)寒疝腹痛(橘核丸)风湿痹痛(配独活寄生汤)妇妇女痛经、产后瘀滞腹痛(膈下逐瘀汤)外跌打损伤(手拈散)用法用量用法用量煎服,3-10克研末服,1.5-3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室郁金类别类别植物原植物原植物姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪术药材药材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名郁金、醋郁金性味归经性味归经辛、苦、寒。归肝、心、肺

186、经功效应用功效应用 郁金活血止痛痹,凉血利胆清心宜郁金活血止痛痹,凉血利胆清心宜活血行气血瘀气滞诸痛胸胁闷痛或损伤(颠倒木金散)胁下痞块(配鳖甲煎丸)妇女经行气滞腹痛、乳胀(宣郁通经汤)清心解郁热病神昏、癫痫痰闭湿温病,湿浊蒙闭心窍(菖蒲郁金汤)痰火蒙心之癫、痫、狂(白金丸) 利胆退黄肝胆湿热湿热黄疸(配茵陈蒿汤)湿热结石(排石有三金:鸡内金、金钱草、海金砂)凉血止血血热出血(吐血、衄血、尿血、血淋等)用法用量:用法用量:煎服,3-10克;研末服,2-5克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川芎、延胡索与郁金的功效比较功效比较相同点相同点不同点不同点川芎川芎活血、行

187、气、止痛活血、行气、止痛长于祛风止痛,长于祛风止痛,为为“血中之气药血中之气药”延胡索延胡索功专止痛功专止痛郁金郁金又能凉血、清心、又能凉血、清心、利胆退黄利胆退黄江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五灵脂类别类别动物原动物原动物鼯鼠科动物复齿鼯鼠药材药材粪便江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名五灵脂性味归经性味归经苦、咸、甘、温。归肝经功效应用功效应用活血止痛瘀血阻滞诸痛,为治疗瘀血疼痛之要药常与蒲黄相伍为用心胸痹痛(失笑散)内脘腹疼痛(手拈散)伤骨折肿痛妇痛经、经闭、产后瘀滞化瘀止血出血而兼瘀滞之崩漏,月经过多解毒消肿

188、止痛蛇、蝎及蜈蚣咬伤用法用量用法用量煎服,3-10克,包煎;入丸散;外用适量使用注意使用注意 孕妇慎用;不可与人参同用(十九畏)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室乳香乳香橄榄科植物乳香及其植物皮部渗出的油胶树脂没药没药橄榄科植物没药及其植物皮部渗出的油胶树脂乳香与没药的功效比较乳香与没药的功效比较相同点相同点不同点不同点乳香乳香活血行气,活血行气,消肿生肌消肿生肌偏于行气伸筋,偏于行气伸筋,多用于筋骨疼痛多用于筋骨疼痛没药没药偏于散血化瘀,偏于散血化瘀,多用于瘀血诸证多用于瘀血诸证江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室丹参类别类别植物原植

189、物原植物唇形科植物丹参药材药材干燥根及根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名丹参、洒丹参性味归经性味归经苦、微寒。归心、肝经功效应用功效应用 丹参活血善调经,凉血消痈心神宁丹参活血善调经,凉血消痈心神宁活血活血祛瘀之要药。广泛用于各种瘀血病证心腹刺痛(丹参饮)症瘕积聚、风湿痹痛调经妇科瘀滞诸证。本品病善调经水,为妇科要药。既能活血又能养血月经不调(调经丸)血瘀经闭(红花桃仁煎)凉血消痈疮疡肿毒清心除烦热入营分(清营汤)杂病心悸失眠(天王补心丹)用法用量用法用量 煎服,5-15克使用注意使用注意反藜芦(十八反)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医

190、药高等专科学校方药教研室丹参与玄参的功效比较丹参与玄参的功效比较相同点相同点不同点不同点丹参丹参凉血凉血又能活祛瘀,凉血消痈,又能活祛瘀,凉血消痈,养血安神养血安神玄参玄参又能养阴生津,降火解毒,又能养阴生津,降火解毒,软坚散结软坚散结江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室红花(附:西红花)类别类别植物原植物原植物菊科植物红花药材药材花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名红花性味归经性味归经辛、温。归心、肝经。功效应用功效应用 红花活血调经涩,瘀血诸痛斑暗色红花活血调经涩,瘀血诸痛斑暗色活血通经,祛瘀止痛专入血分,常与桃仁相

191、伍为用妇经闭、痛经、腹中血气刺痛等瘀滞证(桃仁红花煎)内症瘕积聚、胸痹心痛(膈下逐瘀汤)伤跌打损伤(泽兰汤)用法用量用法用量 煎服,3-10克;外用适量使用注意使用注意孕妇忌服;有出血倾向不宜多用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室附附西红花鸢尾科植物番红花的干燥柱头红花与西红花的功效比较红花与西红花的功效比较西红花相同点相同点不同点不同点红花红花活血祛瘀通经活血祛瘀通经味辛性温,又能温通经脉味辛性温,又能温通经脉西红花西红花味甘性寒,又能凉血解毒味甘性寒,又能凉血解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桃仁类别类别植物原植物原植物蔷薇科

192、植物桃或山桃药材药材种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名桃仁性味归经性味归经苦、甘、平。有小毒。归心、肝、大肠经功效应用功效应用 桃仁通经破瘀血,润肠消痈兼止咳桃仁通经破瘀血,润肠消痈兼止咳 活血祛瘀多种瘀血证。本品祛瘀力强,常与红花相伍为用平性药,寒热虚实均可用内症瘕痞块,肺痈初起有瘀热(苇茎汤)外肠痈初起有瘀热(大黄牡丹汤)妇经闭、痛经、产后腹痛(桃红四物汤,生化汤)伤跌打损伤(复员活血汤)润汤通便肠燥便秘止咳平喘咳嗽气喘证用法用量用法用量煎服,5-10克使用注意使用注意孕妇忌用;有小毒,不可过量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等

193、专科学校方药教研室桃仁与红花的功效比较桃仁与红花的功效比较相同点相同点不同点不同点桃仁桃仁活血祛瘀活血祛瘀并能润肠通便,止咳平喘并能润肠通便,止咳平喘红花红花并能通调经脉并能通调经脉(女子经脉、四肢经脉(女子经脉、四肢经脉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室益母草(附:茺蔚子)类别类别植物原植物原植物唇形科植物益母草药材药材地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名益母草性味归经性味归经苦、辛、微寒。归肝、心经功效应用功效应用 益母经产为要药,瘀血水肿血脂高益母经产为要药,瘀血水肿血脂高活血调经妇科瘀滞证。为妇科经产要药

194、月经不调、经闭、痛经产后腹痛、恶露不尽或血瘀崩漏利水消肿水肿、小便不利 清热解毒跌打损伤、疮疡肿毒、皮肤痒疹用法用量用法用量 煎服,10-30克 熬膏,入丸剂 外用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室附:附:茺蔚子益母草的种子益母草与茺蔚子的功效比较益母草与茺蔚子的功效比较相同点相同点不同点不同点益母草益母草活血调经活血调经并能利水消肿,并能利水消肿,清热解毒清热解毒茺蔚子茺蔚子并能凉肝明目并能凉肝明目江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室益母草与泽兰的功效比较益母草与泽兰的功效比较相同点相同点不同点不同点益母草益母草活血祛瘀,活血祛瘀

195、,利尿消肿利尿消肿并能清热解毒并能清热解毒泽兰泽兰并能通利经脉并能通利经脉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川牛膝类别类别植物原植物原植物芡科植物川牛膝药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室怀牛膝类别类别植物原植物原植物芡科植物怀牛膝药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名牛膝、怀牛膝、川牛膝、酒牛膝、盐牛膝性味归经性味归经苦、酸、平。归肝、肾经功效应用功效应用 牛膝通经补肝肾,瘀血火热水下行牛膝通经补肝肾,瘀血火热水下行瘀阻滞证经闭、痛经、月经不调、产后妇痛活血通经跌打损伤利水

196、通淋淋证、水肿,小便不利等引血(火)下行用于上部火热上炎,阴虚火旺,热迫血行之证吐血、衄血(拳龙汤);齿龈肿痛(清胃散)肝阳上亢(镇肝熄风汤);难产补肝肾强筋骨肝肾亏虚(虎潜丸)腰膝疼痛证久痹者(独活寄生汤)湿热痿证(三妙丸)用法用量用法用量煎服5-10克使用注意使用注意孕妇忌用;月经过多者忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室怀牛膝、川牛膝与土牛膝的功效比较怀牛膝、川牛膝与土牛膝的功效比较相同点相同点不同点不同点怀牛膝怀牛膝活血活血祛瘀、祛瘀、利尿通淋利尿通淋长于补肝肾强筋骨长于补肝肾强筋骨川牛膝川牛膝长于活血祛瘀,利关节长于活血祛瘀,利关节土牛膝土牛膝长于清热

197、解毒长于清热解毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室丹参与鸡血藤的功效比较丹参与鸡血藤的功效比较相同点相同点不同点不同点丹参丹参活血养血活血养血并能凉血、消痈、安神并能凉血、消痈、安神鸡血藤鸡血藤尤能舒筋活络尤能舒筋活络江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室土鳖虫类别类别动物原动物原动物鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖药材药材雌虫全体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名土鳖虫、蟅虫、土圆性味归经性味归经咸、寒。有小毒。归肝经功效应用功效应用 蟅虫破血疗瘀癥,续筋接骨伤科用蟅虫破血疗瘀癥,续筋接骨伤科用破血逐

198、瘀瘀血阻滞证血瘀经闭,产后瘀滞(下瘀血汤)干血成劳,经闭腹胀(大黄蟅虫丸)癥瘕痞块(鳖甲庶煎丸)续筋接骨伤科常用药骨折瘀痛(接骨紫金丹)骨折伤筋后盘骨软弱者(壮筋续骨丸)腰部扭伤用法用量用法用量煎服,3-10克;研末服,1-1.5克;外用适量使用注意使用注意孕妇忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室马钱子类别类别植物原植物原植物马钱科植物马钱或云南马钱药材药材成熟种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名马钱子、番木鳖性味归经性味归经苦、温。有大毒。归肝、脾经功效应用功效应用 马钱通络止痛强,顽痹肢瘫及跌伤马钱通络止痛强,

199、顽痹肢瘫及跌伤 跌打损伤消肿散结痈疽、急慢性丹毒喉痹肿痛风湿顽痹通络止痛手足麻痹,半身不遂用法用量用法用量多入丸散,0.3-0.6克/日;外用适量使用注意使用注意不宜多服久服;孕妇禁用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室莪术类别类别植物原植物原植物姜科植物蓬莪术、广西莪术、温郁金药材药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名莪术性味归经性味归经辛、苦、温。归肝、脾经功效应用功效应用 莪术破血又行气,癥瘕积聚与食积莪术破血又行气,癥瘕积聚与食积破血行气血瘀气滞重证,常与三棱相伍经闭腹痛(莪术散)胁下痞块(鳖甲煎丸)心腹瘀痛

200、消积止痛食积腹痛(莪术丸)活血祛瘀跌打瘀肿疼痛用法用量用法用量 煎服,6-10克; 外用适量使用注意使用注意孕妇忌用;月经过多者忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点郁金郁金活血祛瘀,行气止活血祛瘀,行气止痛痛行气力胜行气力胜莪术莪术破血力强破血力强郁金与莪术的功效比较郁金与莪术的功效比较三棱与莪术的功效比较三棱与莪术的功效比较相同点相同点不同点不同点三棱三棱破血行气,消积止破血行气,消积止痛痛尤善破血,通经尤善破血,通经莪术莪术尤善破气,消食尤善破气,消食江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室水蛭类别类别动物原动

201、物原动物水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蝗药材药材虫体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名水蛭性味归经性味归经咸、苦、平。有小毒。归肝经功效应用功效应用破血、逐瘀、通经本品破血逐瘀,力峻效宏症瘕、经闭实证(理中汤)虚证(化症回生丹)跌打损伤(接骨火龙丹)瘀血便秘(夺命丹)用法用量用法用量入汤剂,1.5-3克研末服,0.3-0.5克使用注意使用注意孕妇忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室穿山甲类别类别动物原动物原动物鲮科动物穿山甲药材药材鳞甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名 穿

202、山甲性味归经性味归经 咸、微寒。归肝、胃经功效应用功效应用 山甲通经善消癥,下乳消肿且排脓山甲通经善消癥,下乳消肿且排脓 癥瘕积聚(穿山甲散)活血消症经闭(代抵当汤)气血壅滞型(下乳涌泉散)通经下乳气血虚弱型(滋乳汤)消肿排脓痈肿初起(仙方活命饮)痈肿脓成未溃(透脓散)瘰疬用法用量用法用量煎服,3-10克;研末服,1-1.5克使用注意使用注意孕妇慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室穿山甲与王不留行的功效比较穿山甲与王不留行的功效比较相同点相同点不同点不同点穿穿 山山 甲甲活血通经活血通经下乳下乳并能消肿排脓并能消肿排脓王不留行王不留行并能利尿消肿并能利尿消肿江西

203、中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十三章 化痰止咳平喘药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药。 1、功效:祛痰或消痰 制止或减轻咳嗽和喘息 2、适应证:痰证 咳嗽和喘息二、性味特点: 辛、苦或甘,药性寒、温、润、燥皆有。主入肺、脾、肝经。三、分类及适应证 1、化痰药痰证(有形之痰和无形之痰) 温化寒痰药寒痰、湿痰 清化热痰药热痰、燥痰 2、止咳平喘药咳嗽和喘息(外感或内伤)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专

204、科学校方药教研室四、选择用药及配伍1、表证:配解表药2、里证:里热者配清热泻火药里寒者配温肺散寒药3、虚劳:配补虚药4、癫痫、眩晕、昏迷、惊厥分别以平肝息风药、开窍药和安神药配之5、痰核、瘰疠、瘿瘤配以软坚散结药6、阴疽流注配温阳散寒通滞药五、使用注意1、某些温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用。2、麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单投止咳药,当以疏解清宣为主,以免恋邪而致久喘不已及影响麻疹之透发,对收敛性及温燥之药尤为所忌。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室半夏类别植物原植物天南星科植物半夏药材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等

205、专科学校方药教研室处方用名处方用名半夏、生半夏、制半夏、姜半夏、法半夏、清半夏、竹沥半夏、半夏曲。性味归经:性味归经:味辛,性温。有毒。归脾、胃、肺经。功效应用功效应用:半夏辛温燥湿痰,消痞散结降呕眩半夏辛温燥湿痰,消痞散结降呕眩1.燥湿化痰湿痰、寒痰证。为燥湿化痰,温化寒痰之要药。湿痰咳嗽(二陈汤)寒痰咳嗽(小青龙汤)2.降逆止呕为止呕要药(小半夏汤)与不同药配伍可用于多种呕吐。3.消痞散结胸痹,结胸,心下痞,梅核气4.消肿止痛瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒和毒蛇咬伤等用法用量:用法用量:煎服,310克,多制用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室天南星(附:胆南星)类别植物

206、原植物天南星科天南星、异叶天南星、东北天南星药材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名天南星、生南星、制南星。性味归经:性味归经:味辛,性温。有毒。归脾、胃、肺经。功效应用功效应用1.燥湿化痰湿痰、寒痰证。为燥湿化痰功似半夏而温燥之性更强顽痰咳喘(导痰汤)寒痰咳嗽(配干姜,细辛)2.祛风解痉风痰眩晕,中风,癫痫及破伤风。为治风痰之要药3.消肿止痛瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒和毒蛇咬伤等。用法用量:用法用量:煎服,310克,多制用。使用注意:使用注意:阴虚燥痰及孕妇忌用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室天南星与胆南星的功效比较天

207、南星与胆南星的功效比较相同点相同点不同点不同点天南星天南星化痰、止痉化痰、止痉性温,重在燥湿化痰,性温,重在燥湿化痰,用治寒痰与湿痰用治寒痰与湿痰胆南星胆南星性凉,重在清热化痰,性凉,重在清热化痰,用治热痰与燥痰用治热痰与燥痰半夏与天南星的功效比较半夏与天南星的功效比较相同点相同点不同点不同点半夏半夏燥湿化痰,燥湿化痰,消肿散结消肿散结长于化脾胃湿痰,还能降逆止呕长于化脾胃湿痰,还能降逆止呕天南星天南星长于祛经络中的风痰,又能祛风止痉长于祛经络中的风痰,又能祛风止痉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室皂角(附:皂角刺)类别植物原植物豆科植物皂荚药材果实江西中医药高等

208、专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名皂荚、皂角、大皂荚、猪牙皂、焦皂荚、焦皂角。性味归经:性味归经:辛、咸、温。有小毒。归肺、大肠经。 功效应用:功效应用: 1、祛顽痰顽痰胶结之证。2、开窍通闭中风,癫痫,喉痹等痰涎壅盛之闭证,如通关散。3、祛风杀虫蛔虫等疮疡用法用量:用法用量:煎服,1.56g。使用注意:使用注意:孕妇,气虚阴亏者忌用。附:附:皂角刺皂荚的干燥棘刺,功效消肿排脓,祛风杀虫,用于痈疽疮毒初起或脓成不溃等证。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桔梗类别植物原植物桔梗科植物桔梗药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药

209、高等专科学校方药教研室处方用名处方用名桔梗、苦桔梗、白桔梗性味归经:性味归经:苦、辛、平。归肺经。 功效应用:功效应用:桔梗化痰靠升宣,祛痰排脓利喉渊桔梗化痰靠升宣,祛痰排脓利喉渊 1.开宣肺气肺气不宣之咳嗽痰多证。无论外感内伤,寒热虚实之咳嗽痰多或咳痰不爽皆宜。2.利咽咽痛音哑3.祛痰排脓肺痈用法用量:用法用量:煎服,310克。使用注意:使用注意:用量不宜过大,过量易致呕吐。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川贝母类别植物原植物百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、棱砂贝母药材鳞茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经

210、:苦、甘、微寒。归肺、心经。功效应用:功效应用:川贝化痰又润肺,燥痰热痰瘰疬废川贝化痰又润肺,燥痰热痰瘰疬废 1.清热化痰,润肺止咳肺热,肺燥及阴虚咳嗽。多种咳嗽,对肺虚,肺热燥咳,久咳最为适宜。2.散结消肿瘰疬及肺痈,乳痈,疮痈等。用法用量:用法用量:煎服,310克。研末服,1-2克使用注意:使用注意:反乌头江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室浙贝母类别植物原植物百合科植物浙贝母药材鳞茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:苦、寒。归肺、心经。 功效应用:功效应用:浙贝化痰散郁结,热痰瘿瘤瘰疬解浙贝化痰散郁结,热痰瘿瘤

211、瘰疬解1、清热化痰止咳外感风热,燥热和热痰咳嗽2、散结疮痈肺痈用法用量:用法用量:煎服,310克。使用注意:使用注意:反乌头江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室川贝与浙贝的功效比较川贝与浙贝的功效比较相同点相同点不同点不同点川贝川贝化痰止咳化痰止咳清热散结清热散结甘润,润肺止咳力胜甘润,润肺止咳力胜浙贝浙贝苦泄,清火散结力大苦泄,清火散结力大贝母与瓜蒌的功效比较贝母与瓜蒌的功效比较相同点相同点不同点不同点贝母贝母清热化痰清热化痰散结散结长于化痰止咳,解毒消痈长于化痰止咳,解毒消痈瓜蒌瓜蒌长于宽胸利气,润肠通便长于宽胸利气,润肠通便江西中医药高等专科学校方药教研室江西

212、中医药高等专科学校方药教研室瓜蒌类别植物原植物葫芦科植物栝楼、双边栝楼药材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、瓜蒌霜性味归经:性味归经:甘、微苦、寒。归肺、胃、大肠经。 功效应用:功效应用:瓜蒌清肺化热痰,宽胸散结通大便瓜蒌清肺化热痰,宽胸散结通大便1.清热化痰热痰、燥痰。2.利气宽胸胸痹,结胸。3.散结消痈肺痈,乳痈,肠痈等。4.润肠通便用于肠燥便秘。用法用量:用法用量:煎服,全瓜蒌1015克。瓜蒌皮510克,瓜蒌仁1015克,打碎入煎。使用注意:使用注意:反乌头江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学

213、校方药教研室竹茹类别植物原植物禾本科植物青杆竹、大头典竹、淡竹药材茎的中间层江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:甘、微寒。归肺、胃经。 功效应用:功效应用:1.清热化痰,开郁除烦用于热痰咳嗽,心烦不眠。热痰咳嗽(常与瓜蒌同用)热痰内扰之心烦不眠(温胆汤)2.清胃止呕胃热呕吐,为治热性呕吐之要药。用法用量:用法用量:煎服,510克。竹茹长于清热化痰,姜竹茹长于止呕。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室前胡类类 别别植物原植物原植物伞形科植物白花前胡、紫花前胡药药 材材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学

214、校方药教研室性味归经:性味归经:苦、辛、微寒。归肺经。 功效应用:功效应用:1.降气化痰咳嗽痰多之证。2.疏散风热用于外感风热咳嗽有痰之证。用法用量:用法用量:煎服,310克。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室苦杏仁类别植物原植物蔷薇科植物山杏、杏、西伯利亚杏、东北杏药材种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:苦、微温;有小毒。归肺、大肠经。 功效应用:功效应用:杏仁苦降止咳喘,滋润肠道通大便杏仁苦降止咳喘,滋润肠道通大便1.止咳平喘咳喘诸证。为治咳喘之要药,无论新久、寒热、虚实,随证配伍应用2.润肠通便肠燥便秘。用

215、法用量:用法用量:煎服,5-10克。打碎入煎。使用注意:使用注意:有小毒,内服不宜过量,婴儿慎用。阴虚咳嗽,大便溏泄者忌用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室紫苏子类别植物原植物唇形科植物紫苏药材果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:辛、温,。归肺、大肠经。 功效应用:功效应用:苏子降气又化痰,痰多咳喘及便难苏子降气又化痰,痰多咳喘及便难1.降气化痰、止咳平喘痰壅气逆咳喘。辛散温降,为治咳喘之良药,常与杏仁相须2.润肠通便肠燥便秘。用法用量:用法用量:煎服,3-10克。或入丸散。使用注意:使用注意:阴虚咳喘及脾虚便

216、溏者慎用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室杏仁与苏子的功效比较杏仁与苏子的功效比较相同点相同点不同点不同点杏仁杏仁止咳平喘止咳平喘润肠通便润肠通便长于止咳平喘长于止咳平喘苏子苏子长于降气消痰长于降气消痰江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室百部类别植物原植物百部科植物百部、蔓生百部、对叶百部药材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:甘、苦、微温。归肺经。 功效应用:功效应用:百部润肺治诸咳,灭虱杀虫蛲滴疥百部润肺治诸咳,灭虱杀虫蛲滴疥1.润肺止咳多种咳嗽。无论外感或内伤,寒热虚实之新久咳

217、嗽皆可使用,尢治久咳虚嗽2.外用杀虫灭虱蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣。用法用量:用法用量: 煎服,3-10克。外用适量。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室紫菀与款冬花的功效比较紫菀与款冬花的功效比较相同点相同点不同点不同点紫菀紫菀止咳止咳化痰作用强,并能止血化痰作用强,并能止血款冬花款冬花止咳作用强,并能平喘止咳作用强,并能平喘江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑白皮类别植物原植物桑科植物桑药材根皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:甘、寒。归肺经。 功效应用:功效应用:桑白泻肺治热喘,利

218、水消肿治肿满桑白泻肺治热喘,利水消肿治肿满1.泻肺平喘肺热咳喘。善泻肺中伏火2.利水消肿水肿。用法用量:用法用量: 煎服,6-12克。外用适量。使用注意:使用注意:肺寒咳喘,小便量多者慎用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室葶苈子类别植物原植物十字花科植物独行菜、播娘蒿药材种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室性味归经:性味归经:苦、辛、大寒。归肺、膀胱经。 功效应用:功效应用:葶苈泻肺把水利,痰壅咳喘饮停积葶苈泻肺把水利,痰壅咳喘饮停积 1.泻肺平喘痰涎壅盛之咳喘。善泻肺中痰水2.利水消肿胸腹积水实证。用法用量:用法用量: 煎服,3

219、-10克。布包煎。研末服,3-6克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑白皮与葶苈子的功效比较桑白皮与葶苈子的功效比较相同点相同点不同点不同点桑白皮桑白皮泻肺平喘泻肺平喘利水消肿利水消肿甘寒性缓,偏泻肺中伏火甘寒性缓,偏泻肺中伏火葶苈子葶苈子苦寒性急,偏泻肺中痰水苦寒性急,偏泻肺中痰水江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十四章 安神药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义 凡以安神定志为主要功效,主治神志失常病证的药物,称为安神药。 1、功效:安神定志 2、适应证:神志失常病证二、性味特点: 味甘,性寒

220、凉或平,主入心、肝二经。三、分类 1、矿石、化石类质重沉降重镇安神药 2、植物、种子类质润滋养养心安神药 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、选择用药及配伍 1、心火炽盛者:配清心降火药 2、痰热扰心者:配化痰、清热药 3、肝阳上亢者:配平肝潜阳药 4、血瘀气滞者:配活血化瘀、理气开郁药 5、血亏阴虚者:配补血、养阴药 6、心脾气虚者:配补气药 7、惊风、癫痫等:配化痰开窍或平肝息风药五、使用注意 1、矿石类安神药,易伤胃气,不宜长期服用, 2、入汤剂,应打碎先煎、久煎 3、有毒药物应注意剂量,不宜过量,以防中毒。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专

221、科学校方药教研室朱砂类别类别矿物原矿物原矿物硫化物类矿物辰砂族辰砂药材药材主含HgS江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名朱砂、辰砂、丹砂性味归经性味归经甘、微寒。有毒。归心经功效应用功效应用朱砂有毒不入煎,惊悸失眠疮疡添朱砂有毒不入煎,惊悸失眠疮疡添镇心安神心火亢盛(配黄连、莲心)心神不安,心悸、失眠心火亢盛兼心血虚(朱砂安神丸)阴血虚(琥珀养心丹)高热神昏、惊厥(安宫牛丸)小儿急惊风(牛黄散)癫痫、卒昏、抽搐(磁朱丸)疮疡肿毒(紫金锭)清热解毒咽喉肿痛、口舌生疮(冰硼散)用法用量用法用量入丸散或研末冲服,0.1-0.5克/次;外用适量使用注意使用注

222、意不可过量久服;忌火煅江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龙骨(附:龙齿)类别类别动物原动物原动物古代大型哺乳动物三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类药材药材骨骼化石、门齿化石江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名龙骨、煅龙骨性味归经性味归经甘、涩、平。归心、肝、肾经功效应用功效应用龙骨镇惊安心神,固涩平肝治眩晕龙骨镇惊安心神,固涩平肝治眩晕 镇惊安神重镇安神要药,用治各种神志失常心神不宁,心悸失眠(珍珠母丸)惊痫抽搐,癫狂发作平肝潜阳肝阳上亢之眩晕正虚滑脱诸证收敛固涩湿疮痒疹、疮疡溃后不愈用法用量用法用量煎服,15-30克,先煎

223、。用适量江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龙齿古代多种大型哺乳动物的牙齿化石龙骨与龙齿的功效比较龙骨与龙齿的功效比较相同点相同点不同点不同点龙骨龙骨镇惊安神镇惊安神还能平肝潜阳,收敛固涩还能平肝潜阳,收敛固涩龙齿龙齿功专安神功专安神江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室磁石类别类别矿物原矿物原矿物氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿药材药材主含Fe3O4江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名磁石性味归经性味归经咸、寒。归肝、心、肾经功效应用功效应用磁石安神镇心肝,聪耳明目定虚喘磁石安神镇心肝,聪耳明目定虚喘

224、 镇惊安神心悸失眠,癫痫(磁朱丸)平肝潜阳肝阳眩晕聪耳明目肝肾阴虚,目暗耳聋纳气定喘肾虚喘促用法用量用法用量 煎服,15-30克,打碎先煎; 入丸散,1-3克/次使用注意使用注意 不宜多服久服 脾胃虚弱者慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室琥珀类别类别矿物原矿物原矿物古代松科植物树脂药材药材化石江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名琥珀性味归经性味归经甘、平。归心、肝、膀胱经功效应用功效应用镇惊安神惊悸、失眠、癫痫活血化瘀多种瘀血阻滞利尿通淋淋证、癃闭本品为金石药中利尿良药,尤长于治血淋收敛生肌痈肿疮毒用法用量用法用量研

225、末冲服,1.5-3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室酸枣仁类别类别植物原植物原植物鼠李科植物酸枣药材药材成熟种子江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名酸枣仁、炒枣仁性味归经性味归经甘、酸、平。归肝、胆、心经功效应用功效应用酸枣仁养心益肝,疗血虚不眠多汗酸枣仁养心益肝,疗血虚不眠多汗 养心安神心悸失眠心肝血虚(配当归、何首乌)肝虚有热(酸枣仁汤)心脾两虚(归脾汤)心肾不足,阴虚阳亢(天王补心丹)敛汗体虚自汗、盗汗用法用量用法用量煎服,10-15克研末,1.5-3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教

226、研室柏子仁类别类别植物原植物原植物柏科植物园侧柏药材药材种仁江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名柏子仁性味归经性味归经甘、平。归心、肾、大肠经功效应用功效应用养心安神心悸失眠心阴不足(柏子仁丸)心肾不交(柏子养心丸)心脾两虚(养心汤)润肠通便肠燥便秘用法用量用法用量煎服,3-10克使用注意使用注意便溏慎用;多痰慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室侧柏叶与柏子仁的功效比较侧柏叶与柏子仁的功效比较相同点相同点不同点不同点侧柏叶侧柏叶同出一源同出一源长于凉血止血,并能乌发生发长于凉血止血,并能乌发生发柏子仁柏子仁长于养心安神

227、,并能润肠通便长于养心安神,并能润肠通便酸枣仁与柏子仁的功效比较酸枣仁与柏子仁的功效比较相同点相同点不同点不同点酸枣仁酸枣仁养心安神养心安神并能益阴敛汗并能益阴敛汗柏子仁柏子仁并能润肠通便并能润肠通便江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室远志类别类别植物原植物原植物远志科植物远志、卵叶远志药材药材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名远志、制远志、蜜远志性味归经性味归经苦、辛、温。归心、肾、肺经功效应用功效应用远志宁心又祛痰,健忘癫痫及咳痰远志宁心又祛痰,健忘癫痫及咳痰宁心安神惊悸、失眠、健忘心肾不交(安神定志丸)为交通心肾

228、之佳品心血不足(归脾汤)祛痰开窍癫痫昏扑,痰迷心窍(定痫丸)咳嗽痰多消痈散结痈疽、疮毒、乳痈等可治一切痈疽,不问寒热虚实用法用量用法用量煎服,5-10克;外用适量使用注意使用注意阴虚阳亢慎用;痰热慎用;脾胃虚弱慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室合欢皮(附:合欢花)类别类别植物原植物原植物豆科植物合欢药材药材树皮江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名合欢皮性味归经性味归经甘、平。归心、肝、肺经功效应用功效应用安神解郁情志不遂,烦躁不眠跌打损伤,骨折肿痛活血消肿内外痈疽,疖肿疮毒用法用量用法用量煎服,6-12克合欢皮与合欢

229、花的功效比较合欢皮与合欢花的功效比较相同点相同点不同点不同点合欢皮合欢皮安神安神并能活血消痈并能活血消痈合欢花合欢花长于理气解郁长于理气解郁江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室夜交藤类别类别植物原植物原植物蓼科植物何首乌药材药材带叶藤茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名夜交藤性味归经性味归经甘、平。归心、肝经功效应用功效应用养心安神虚烦不眠,多梦祛风皮肤痒疹通络血虚身痛、风湿痹证用法用量用法用量煎服,9-15克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十五章 平肝息风药江西中医药高等专科学校方药教

230、研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义一、含义 凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。 1、功效平肝潜阳,息风止痉 2、适应证肝阳上亢或肝风内动病证二、性能特点性能特点 1、皆入肝经, 介类潜阳(质重) 2、多以动物类为主 虫类搜风(质燥)三、分类分类 平肝潜阳药 息风止痉药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、配伍方法配伍方法1、阴虚阳亢证平肝潜阳药+滋养肾阴药2、热极生风者息风止痉药+清热泻火药3、阴血亏虚者息风止痉药+补养阴血药4、窍闭神昏者平肝潜阳药+开窍醒神药5、痰阻神昏者平肝潜阳药+化痰药五、使用注意使

231、用注意1、若脾虚慢惊者,不宜寒凉之品2、阴虚血亏者,当忌温燥之品。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室石决明类类 别动物别动物原原 动动 物物鲍科动物杂色鲍、.皱纹盘、羊鲍或盘大鲍等。药药 材材贝壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名石决明、九孔决明、生石决明、煅石决明性味归经性味归经咸,寒。归肝经。功效应用功效应用 石决明清镇平肝,治目疾阳亢晕眩石决明清镇平肝,治目疾阳亢晕眩 、平肝潜阳肝阳上亢,头晕目眩。为凉肝、镇肝之要药。 、清肝明目目赤,翳障,视物昏花。用法用量用法用量 煎服,1530g。应打碎先煎。 平肝、清肝宜

232、生用,外用点眼宜煅用、水飞。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点石决明石决明清肝明目,清肝明目,降血压降血压质重,长于镇肝凉肝,质重,长于镇肝凉肝,兼能清肺热兼能清肺热草决明草决明质润,又能润肠通便质润,又能润肠通便石决明与草决明的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室牡蛎类类 别动物别动物原原 动动 物牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎。物牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或浙江牡蛎。药药 材贝壳材贝壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎。性味归

233、经性味归经咸、涩,微寒。归肝、肾经。功效应用功效应用 牡蛎镇肝治晕眩,收敛固涩又软坚牡蛎镇肝治晕眩,收敛固涩又软坚 1、平肝潜阳用于肝阳上亢,头晕目眩。 2、软坚散结用于痰核,瘰疬,癥瘕积聚等证。 3、收敛固涩用于滑脱诸证。与煅龙骨相须为用。 4、制酸止痛胃痛泛酸(配乌贼骨、浙贝母)用法用量用法用量 煎服,1030g。宜打碎先煎。 除收敛固涩煅用外,余皆生用。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点龙骨龙骨生用镇惊安神,平肝潜阳生用镇惊安神,平肝潜阳煅用均可收敛固涩煅用均可收敛固涩长于重镇安神长于重镇安神牡蛎牡蛎长于育阴潜阳,软坚散结长于育阴潜

234、阳,软坚散结龙骨与牡蛎的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室赭石类类 别矿物别矿物原原 矿矿 物为氧化类矿物刚玉族赤铁矿,物为氧化类矿物刚玉族赤铁矿, 药药 材材 主含三氧化二铁主含三氧化二铁Fe2O3Fe2O3。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名代赭石、生赭石、煅赭石。性味归经性味归经苦,寒。归肝、心经。功效应用功效应用 赭石沉降镇清肝,肝火眩晕衄呕喘赭石沉降镇清肝,肝火眩晕衄呕喘 1、平肝潜阳用于肝阳上亢,头晕目眩。 2、重镇降逆用于呕吐,呃逆,噫气、喘息等证。 3、凉血止血用于血热吐衄,崩漏。用法用量用法用

235、量 煎服,1030g,宜打碎先煎。 入丸散,每次13g。 降逆、平肝生用,止血煅用。使用注意使用注意 孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点蒺藜蒺藜清肝明目,清肝明目,除翳平肝除翳平肝并能祛风疏肝并能祛风疏肝决明子决明子并能润肠通便并能润肠通便蒺藜与决明子的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室羚羊角类类 别动物别动物原原 动动 物脊椎动物牛科赛加羚羊。物脊椎动物牛科赛加羚羊。药药 材角材角江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名羚

236、羊角、羚羊粉、羚羊片。性味归经性味归经咸,寒。归肝、心经。功效应用功效应用 羚角尤宜热极痉,平肝明目热毒清羚角尤宜热极痉,平肝明目热毒清、平肝息风 肝风内动,惊痫抽搐,为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药。 肝阳上亢,头晕目眩。、清肝明目肝火上炎,目赤头痛。3、清热解毒温热病壮热神昏,热毒发斑。4、清肺止咳肺热咳喘用法用量用法用量 煎服,13g。单煎2小时以上,取汁服。 磨汁或研粉服,每次0.30.6g。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室牛黄类类 别动物别动物原原 动动 物牛科动物黄牛或水牛。物牛科动物黄牛或水牛。药药 材胆囊结石材胆囊结石( (少数为胆管中结石少数为胆

237、管中结石) ) 称天然牛黄称天然牛黄江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 处方用名处方用名牛黄、西黄、犀黄、西牛黄、丑宝、京牛黄、真牛黄。性味归经性味归经苦,凉。归肝、心经。功效应用功效应用 牛黄清热解毒强,化痰开窍息风良牛黄清热解毒强,化痰开窍息风良1、息风止痉壮热神昏,惊厥抽搐等症(配朱砂、金蝎、钩藤) 2、化痰开窍痰热蒙蔽心窍所致之神昏、口噤、痰鸣等症。 3、清热解毒咽喉肿痛,溃烂及痈疽疔毒等。用法用量用法用量 入丸散,每次0.20.5g。 外用适量,研细末敷患处。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点羚羊角羚

238、羊角息风止痉,息风止痉,清热解毒清热解毒长于平肝潜阳,长于平肝潜阳,清肝明目清肝明目牛黄牛黄长于清热化痰开窍长于清热化痰开窍羚羊角与牛黄的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室钩藤类类 别植物别植物原原 植植 物茜草科植物钩藤、大叶钩藤、物茜草科植物钩藤、大叶钩藤、 毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤。毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤。药药 材带钩茎枝材带钩茎枝江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名钩藤、双钩藤、嫩钩藤。性味归经性味归经甘,微寒。归肝、心包经。功效应用功效应用 钩藤清热息肝风,平肝治晕亦有功钩藤清热息肝风,平肝治晕亦

239、有功、息风止痉用于肝风内动,惊痫抽搐。多用于小儿。、清热平肝肝火上攻或肝阳上亢之头痛、眩晕。此外,本品与蝉蜕、薄荷同用,可治疗小儿夜啼,有凉肝止惊之效。用法用量用法用量 煎服,1015g。 其有效成分钩藤碱加热后易破坏,故不宜久煎,一般不超过20分钟。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室天麻类类 别植物别植物原原 植植 物兰科植物天麻物兰科植物天麻药药 材块茎材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名天麻、明天麻、川天麻、冬天麻、春天麻、煨天麻。性味归经性味归经甘,平。归肝经。功效应用功效应用 天麻息风诸痉宜,善治眩晕头痛

240、痹。天麻息风诸痉宜,善治眩晕头痛痹。1、息风止痉用于肝风内动,惊痫抽搐。不论寒热虚实 2、平抑肝阳用于眩晕,头痛。为止眩晕之良药。 3、祛风通络用于肢麻痉挛抽搐,风湿痹痛。用法用量用法用量 煎服,310g。研末冲服,每次11.5g。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点钩藤钩藤平肝潜阳,平肝潜阳,息风止痉息风止痉味甘性微寒,还能清肝热味甘性微寒,还能清肝热天麻天麻甘润不烈,作用平和,甘润不烈,作用平和,又能祛外风,通经络又能祛外风,通经络钩藤与天麻的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室地龙、僵蚕类类 别动物

241、别动物原原 动动 物巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓。物巨蚓科动物参环毛蚓或缟蚯蚓。药药 材全虫体材全虫体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名地龙、广地龙、蚯蚓。性味归经咸,寒。归肝、脾、膀胱经。功效应用 地龙息风治热痉,平喘利尿经络通地龙息风治热痉,平喘利尿经络通1、清热息风用于高热惊痫,癫狂。 2、通络 气虚血滞,半身不遂(补阳还五汤)。 痹证。尤热痹。亦用治风寒湿痹。 3、平喘用于肺热哮喘。 4、利尿用于热结膀胱,小便不利或尿闭不通。用法用量 煎服,515g。鲜品1020g。研末吞服,每次12g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室

242、相同点相同点不同点不同点地龙地龙息风止痉息风止痉味咸性寒,味咸性寒,又能通络,平喘,利尿又能通络,平喘,利尿僵蚕僵蚕辛咸性平,辛咸性平,又能祛风止痛,解毒散结又能祛风止痛,解毒散结地龙与僵蚕的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室全蝎、蜈蚣类类 别动物别动物原原 动动 物钳蝎科动物东亚钳蝎。物钳蝎科动物东亚钳蝎。药药 材虫体材虫体江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名全蝎、全虫、蝎尾。性味归经性味归经辛,平。有毒。归肝经。功效应用功效应用 全蝎蜈蚣治抽痉,散结通络又止痛全蝎蜈蚣治抽痉,散结通络又止痛 1、息风止痉用于痉

243、挛抽搐。2、攻毒散结用于疮疡肿毒,瘰疬结核。 3、通络止痛 风湿顽痹(伍川乌、白花蛇、没药等)。 顽固性偏正头痛(配蜈蚣、白僵蚕、白附子、川芎等)用法用量用法用量 煎服,25g; 研末吞服,每次0.61g。 外用适量。使用注意使用注意 本品有毒,用量不宜过大。孕妇慎用。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点全蝎全蝎息风止痉,息风止痉,攻毒散结,攻毒散结,通络止痛通络止痛性平,作用较缓性平,作用较缓蜈蚣蜈蚣性温,作用较猛性温,作用较猛全蝎与蜈蚣的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十六章第十六章 开窍药开窍

244、药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义一、含义凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要作用,用于治疗闭证神昏病证的药物,称开窍药。1、功效开窍醒神2、适应证闭证神昏病证3、两种神昏:虚证脱证牙开手撒,汗出,大小便失禁补虚药及收涩药实证闭证牙关紧闭,双拳紧握,无汗,二便失禁开窍药二、性能特点性能特点味辛、芳香,善于走窜,皆入心经。三、辨证用药辨证用药1、寒闭:温开配温里散寒药2、热闭:凉开配清热解毒药3、兼惊厥抽搐者:配息风止痉药四、使用注意使用注意1救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用。2内服多不宜入煎剂、散剂服用。江西中医药高等专科学校方药教研室江

245、西中医药高等专科学校方药教研室麝香类类 别别动物原原 动动 物物鹿科动物林麝、马麝或原麝的成熟雄体。药药 材材香囊中的分泌物江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名麝香、麝香肉、当门子、香子、元寸香、寸香、元寸。性味归经性味归经辛,温。归心、脾经。功效应用功效应用 开窍醒神靠麝香,活血通经止痛良开窍醒神靠麝香,活血通经止痛良、开窍醒神用于闭证神昏。、活血通经血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛跌打损伤风寒湿痹等证。3、止痛用于疮疡肿毒,咽喉肿痛。4、催产用于难产,死胎,胞衣不下。用法用量用法用量 入丸散,每次0.060.1g。外用适量。不宜入煎剂。江西中医药高等专科

246、学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室冰片类类 别植物别植物原原 植植 物物龙脑香科植物龙脑香的树脂或树干(梅片), 或为菊科植物艾纳香 (艾片), 或为松节油、樟脑等原料 (机制冰片)药药 材材化学合成品 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名冰片、梅花冰片、龙脑冰片、梅片、艾片、冰片脑。性味归经性味归经辛、苦,微寒。归心、脾、肺经。功效应用功效应用、开窍醒神用于闭证神昏。 、清热止痛 目赤肿痛,喉痹口疮。 疮疡肿痛,溃后不敛。 冠心病心绞痛及齿痛用法用量用法用量 入丸散,每次0.030.1g。外用适量。不宜入煎剂。 江西中医药高等专科学校方

247、药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点麝香麝香辛香走窜,辛香走窜,开窍醒神开窍醒神辛散温通,走窜之性最强,辛散温通,走窜之性最强,能活血通经,止痛,催产能活血通经,止痛,催产冰片冰片辛苦性寒,开窍醒神力较缓,辛苦性寒,开窍醒神力较缓,能清热消肿止痛,消肿解毒能清热消肿止痛,消肿解毒麝香与冰片的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室石菖蒲类别植物原植物天南星科多年生草本植物石菖蒲。药材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名石菖蒲、菖蒲、鲜菖蒲。性味归经性味归经辛、苦,温。归心、胃经。功效应用

248、功效应用 菖蒲开窍化湿浊,痰湿闭窍中焦阻菖蒲开窍化湿浊,痰湿闭窍中焦阻 、开窍宁神用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏迷。、化湿和胃用于湿阻中焦,脘腹胀闷,痞塞疼痛。近年用由石菖蒲提取的-细辛醚,治疗癫痫和癫痫持续状态有效。用法用量用法用量 煎服,510g。鲜品加倍。外用适量。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室石菖蒲与远志的功效比较相同点相同点不同点不同点石菖蒲石菖蒲化痰开窍,化痰开窍,安神安神偏于化湿,并能和胃偏于化湿,并能和胃远志远志偏于化痰,兼能止咳偏于化痰,兼能止咳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十七章 补虚药江西中医药高等专科学校方

249、药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义含义凡能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,治疗虚证为主的药物,称为补虚药,亦称补养药或补益药。1、功效补益正气2、适应证虚证二、性味特点性味特点味甘,五脏皆入,药笥寒、温、润、燥、平皆有。三、分类三、分类1、补气药气虚证(肺气虚和脾气虚)2、补阳阳虚证(肺肾阳虚和脾肾阳虚)3、补血血虚证(心肝血虚)4、补阴阴虚证(肺肾阴虚和肝肾阴虚)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室四、配伍方法四、配伍方法1、常气血双补气为血之帅,血为气之母2、常阴阳并补阳中求阴,阴中求阳五、使用注意使用注意1、虚弱证一般病程较长,补虚药宜作蜜丸

250、、煎膏(膏滋)、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等,以便保存和服用。2、忌“误补益疾”或“闭门留蔻”。3、对虚极病人宜渐补而不宜骤补。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室人参类类 别植物别植物原原 植植 物五物五加科多年生草本植物人参药药 材材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名人参、野山参、老山参、生晒参、红参、白参、糖参、 别直参、朝鲜参、高丽参、参须、生晒参须、红参须、吉林参。性味归经性味归经甘、微苦,微温。归心、肺、脾经功效应用功效应用 气虚欲脱须人参,补气生津心神安气虚欲脱须人参,补气生津心神安 、大补元气元气虚脱证

251、。 2. 补脾益肺脾肺气虚。 3. 生津止渴津伤口渴、消渴。 津伤口渴(配石膏、知母) 内热消渴(配养阴清热药) 4. 安神增智气血不足引起的心神不安、失眠健忘(配养心安神药) 还可用治血虚、阳痿及正虚邪盛等证,均取本品气旺生血、气旺阳自强及扶正抗邪之功。用法用量用法用量 人参入汤剂,510g;用于急重证,剂量酌增为1530g。 宜文火另煎兑服。 研末吞服,每次1.52g。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 党 参 太子参江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室西洋参西洋参五加科植物西洋参的根。党党 参参桔梗科多年生草本植物党参的根。太子

252、参太子参石竹科多年生草本植物异叶假繁缕(孩儿参)的块根。人参、西洋参、党参与太子参的功效比较人参、西洋参、党参与太子参的功效比较相同点相同点不同点不同点人参人参补气生津补气生津峻补之品,补气力强,善大补元气,峻补之品,补气力强,善大补元气,还能补脾益肺,安神增智还能补脾益肺,安神增智西洋参西洋参清补之品,补气之力不及人参,清补之品,补气之力不及人参,但长于养阴清火生津但长于养阴清火生津党参党参平补之品,补气力较缓,平补之品,补气力较缓,专补脾肺,并能养血专补脾肺,并能养血太子参太子参清补之品,补气力弱,生津力好清补之品,补气力弱,生津力好江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方

253、药教研室黄芪类类 别植物别植物原原 植植 物豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪。物豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪。药药 材根材根 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名黄芪、绵黄芪、绵芪、口芪、北芪、正北芪、黄耆、生黄芪、炙黄芪。性味归经性味归经甘,微温。归脾、肺经。功效应用功效应用 黄芪补气且升阳,固表利水亦托疮黄芪补气且升阳,固表利水亦托疮、补气升阳用于脾胃气虚及中气下陷诸证。2.益卫固表用于肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证。3.利水消肿用于气虚水湿失运的浮肿,小便不利。4.托疮生肌用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。此外,还能补气以

254、生血;补气以摄血;补气以行滞;补气生津以止渴等用法用量用法用量 煎服,1015g,大剂量3060g。益气补中宜炙用;其他方面多生用。使用注意使用注意 凡表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡阳证实证等,均不宜用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点人参人参补脾益肺补脾益肺补气力强,善于大补元气,补气力强,善于大补元气,并能安神益智并能安神益智黄芪黄芪升阳力胜,并能益卫固表,利水消肿,托疮升阳力胜,并能益卫固表,利水消肿,托疮生肌生肌人参与黄芪的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白术类类 别植物别植物原原 植植

255、 物菊科多年生草本植物白术。物菊科多年生草本植物白术。药药 材根茎材根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白术、于白术、于术、冬白术、生白术、 漂白术、土白术、麸炒白术、焦白术。性味归经性味归经苦、甘,温。归脾、胃经。功效应用功效应用 白术补气专健脾,止汗安胎祛湿水白术补气专健脾,止汗安胎祛湿水 1. 补气健脾脾胃气虚。 2. 燥湿利水脾虚水停,而为痰饮,水肿,小便不利。 3. 止汗用于脾虚气弱,肌表不固而汗多。 4. 安胎用于脾虚气弱,胎动不安。常配砂仁同用。用法用量用法用量 煎服,1015g。 燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用。

256、 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点白术白术燥湿健脾燥湿健脾味甘,长于补脾,脾弱虚证多用,味甘,长于补脾,脾弱虚证多用,又能固表止汗,安胎又能固表止汗,安胎苍术苍术味辛,长于燥湿,湿盛实证多用,味辛,长于燥湿,湿盛实证多用,又能祛风湿、发汗、明目又能祛风湿、发汗、明目白术与苍术的功效比较白术与苍术的功效比较白术与黄芪的功效比较白术与黄芪的功效比较相同点相同点不同点不同点白术白术补气固表补气固表利水利水重在燥湿健脾,又能安胎重在燥湿健脾,又能安胎黄芪黄芪重在补升阳,又能托毒生肌重在补升阳,又能托毒生肌江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药

257、高等专科学校方药教研室山药类类 别植物别植物原原 植植 物薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣物薯蓣科多年蔓生草本植物薯蓣药药 材块茎材块茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名山药、怀山药、怀山、淮山药、淮山、 薯蓣、薯药、炒山药。性味归经性味归经甘,平。归脾、肺、肾经。功效应用功效应用 山药补气又养阴,固精能治喘带遗山药补气又养阴,固精能治喘带遗 1、益气养阴 脾胃虚弱证。 阴虚内热之消渴证(配黄芪、生地黄、天花粉等) 2、补脾肺肾,固精止带用于肺肾虚弱证。久咳久喘(配人参、麦冬、五味子等) 遗精、尿频(配熟地黄、山茱萸、菟丝子、金樱子等) 带下清稀(配熟地

258、黄、山茱萸、五味子等)用法用量用法用量 煎服,1030g,大量60250g。 研末吞服,每次610g。 补阴生津宜生用;健脾止泻宜炒用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点山药山药补气健脾补气健脾长于补脾阴,长于补脾阴,又能补肾、固精又能补肾、固精白术白术长于补脾阳,长于补脾阳,又能利水、安胎又能利水、安胎山药与白术的功效比较山药与白术的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室甘草类类 别植物别植物原原 植植 物豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草。物豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草。药药 材根

259、及根茎材根及根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名甘草、粉甘草、生甘草、炙甘草、甘草梢。性味归经性味归经甘,平。归心、肺、脾、胃经。功效应用功效应用 甘草补气热毒清,止咳缓急调药性甘草补气热毒清,止咳缓急调药性1、益气补中 心气不足的心动悸,脉结代 脾气虚弱的倦怠乏力,食少便溏 2、祛痰止咳痰多咳嗽。 3、缓急止痛脘腹及四肢挛急作痛。 4、调和药性药性峻猛的方剂中。5、清热解毒用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等。用法用量用法用量 煎服,310g。 清热解毒宜生用;补中缓急宜炙用。使用注意使用注意 湿盛胀满、浮肿者不宜用。 十八反 久服较大剂量

260、的生甘草,可引起浮肿等。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室大枣大枣鼠李科落叶灌木或小乔木枣树的成熟果实。甘草与大枣的功效比较甘草与大枣的功效比较相同点相同点不同点不同点甘草甘草益气健脾,益气健脾,调和药性调和药性甘平,生用清火解毒,甘平,生用清火解毒,炙用润肺缓急炙用润肺缓急大枣大枣甘温,还能养血安神甘温,还能养血安神江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室鹿茸类类 别动物别动物原原 动动 物脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿。物脊椎动物鹿科梅花鹿或马鹿等雄鹿。药药 材尚未骨化而带毛茸的幼角材尚未骨化而带毛茸的幼角江西中医药高等专科学校方药教研

261、室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名鹿茸处方用名鹿茸性味归经性味归经甘、咸,温。归肾、肝经。功效应用功效应用 鹿茸壮阳益血精,调冲托疮强骨筋鹿茸壮阳益血精,调冲托疮强骨筋1. 壮肾阳,益精血,强筋骨阳痿早泄,宫寒不孕,筋骨萎软。 为温肾壮阳,补督脉,益精血,强筋骨的要药。 2.调冲任冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多。3.托疮毒用治疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起。用法用量用法用量 研细末,1日3次分服,13g。如入丸散,随方配制。使用注意使用注意 服用本品宜从小量开始,。 凡阴虚阳亢,血分有热,胃火盛或肺有痰热, 以及外感热病者,均应忌服。 江西中医药高等专科学校方药教研室江

262、西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点鹿茸鹿茸补肾助阳,补肾助阳,益精血益精血并能强筋骨,并能强筋骨,调冲任,托疮毒调冲任,托疮毒巴戟天巴戟天并能祛风除湿并能祛风除湿鹿茸与巴戟天的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室仙茅、淫羊藿与葫芦巴的功效比较相同点相同点不同点不同点仙茅仙茅温肾壮阳,温肾壮阳,祛风除湿祛风除湿辛热性猛辛热性猛淫羊藿淫羊藿性质温燥性质温燥葫芦巴葫芦巴苦燥温散苦燥温散江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点肉苁蓉肉苁蓉补肾阳,补肾阳,益精血,益精血,润肠通便润肠通便偏于助阳,用于

263、阳虚便秘偏于助阳,用于阳虚便秘锁阳锁阳偏于补血,用于血虚便秘偏于补血,用于血虚便秘肉苁蓉与锁阳的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点菟丝子菟丝子补肾助阳,补肾助阳,固精缩尿,养肝明固精缩尿,养肝明目目辛甘性平,兼辛甘性平,兼益阴,并能止益阴,并能止泻,安胎泻,安胎沙苑子沙苑子甘温不燥,并能固涩甘温不燥,并能固涩菟丝子与沙苑子的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点杜仲杜仲补肝肾,补肝肾,强筋骨,强筋骨,安胎安胎补肾安胎力强,并能降血压补肾安胎力强,并能降血压续断续断又能通利血脉

264、,并能续筋骨又能通利血脉,并能续筋骨续断与骨碎补的功效比较杜仲与续断的功效比较相同点相同点不同点不同点骨碎补骨碎补补肾,补肾,续伤续伤活血力强,兼能止血活血力强,兼能止血续断续断补肾力胜,还能安胎补肾力胜,还能安胎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室蛤蚧与冬虫夏草的功效比较相同点相同点不同点不同点蛤蚧蛤蚧温补肺肾,温补肺肾,纳气平喘纳气平喘补益精血力专补益精血力专冬虫夏草冬虫夏草并能止血,化痰并能止血,化痰江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室当归类类 别植物别植物原原 植植 物形科多年生草本植物当归。物形科多年生草本植物当归。药药 材根材

265、根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名当归、西当归、秦当归、川当归、云当归、油当归、全当归、当归尾、酒当归。性味归经性味归经甘、辛,温。归肝、心、脾经。功效应用功效应用 补血活血全当归,调经止痛润肠秘补血活血全当归,调经止痛润肠秘 1.补血心肝血虚。为补血要药。 2.调经血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭等症。 3.止痛跌打损伤,风湿痹阻的疼痛证。 4.活血痈疽疮疡。5.润肠 血虚肠燥便秘。(配火麻仁、肉苁蓉等) 久咳气喘。(配人参、粟壳、甘草等)用法用量用法用量 煎服,515g。一般生用,为加强活血则酒炒用。 补血用当归身,活血用当归尾,和

266、血(补血活血)用全当归。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室熟地类类 别植物别植物原原 植植 物玄参科多年生草本植物地黄物玄参科多年生草本植物地黄药药 材块根材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名熟地黄、熟地、熟地炭性味归经性味归经甘,微温。归肝、肾经。功效应用功效应用 熟地补血滋阴精,血虚潮热精亏证熟地补血滋阴精,血虚潮热精亏证1.补血 血虚萎黄 眩晕,心悸失眠 月经不调,崩漏 2.滋阴肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等。 3.益精填髓肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等。用法用量用法用量 煎服,103

267、0g。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点熟地熟地同出一源同出一源补血滋阴,益精填髓补血滋阴,益精填髓生地生地凉血清热,养阴生津凉血清热,养阴生津熟地与生地的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室白芍类类 别植物别植物原原 植植 物毛茛科多年生草本植物芍药。物毛茛科多年生草本植物芍药。药药 材根材根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名白芍、杭白芍、京白芍、大白芍、生白芍、炒白芍、酒白芍。性味归经性味归经苦、酸、甘,微寒。归肝、脾经。功效应用功效应用 白芍补血善柔肝

268、,调经止痛敛虚汗白芍补血善柔肝,调经止痛敛虚汗1.养血调经血虚或阴虚有热的月经不调,崩漏等证。2.平肝止痛肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等证。 3.敛阴止汗阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗证。用法用量用法用量 煎服,1015g;大量1530g。 平肝、敛阴多生用;养血调经多炒用或酒炒用。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点白芍白芍清热止痛清热止痛长于补血,还能柔肝敛阴长于补血,还能柔肝敛阴赤芍赤芍长于凉血,还能活血化瘀长于凉血,还能活血化瘀白芍与赤芍的功效比较白芍与当归的功效比较相同点相同点不同点不同点白芍白

269、芍补血调经补血调经长于柔肝,还能敛阴长于柔肝,还能敛阴当归当归长于活血,还能润肠长于活血,还能润肠江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室何首乌类类 别植物别植物原原 植植 物蓼科多年生草本植物何首乌。物蓼科多年生草本植物何首乌。药药 材块根材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名何首乌、首乌、制首乌、生首乌。性味归经性味归经制首乌甘、涩,微温;归肝、肾经。 生首乌甘、苦,平;归心、肝、大肠经。功效应用功效应用 制首乌补精固肾,生首乌截疟润肠制首乌补精固肾,生首乌截疟润肠 制首乌补益精血,固肾乌须血虚;肝肾精血亏虚 生首乌截

270、疟解毒,润肠通便体虚久疟,肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证。用法用量用法用量 煎服,1030g。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室阿胶类类 别动物别动物原原 动动 物马科动物驴物马科动物驴药药 材皮去毛后熬制而成的黑色胶块材皮去毛后熬制而成的黑色胶块江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名阿胶、东阿胶、驴皮胶、阿胶珠、 炒阿胶、蛤粉炒阿胶、蒲黄炒阿胶。性味归经性味归经甘,平。归肺、肝、肾经。功效应用功效应用 阿胶补血止血好,滋阴润燥阴伤疗阿胶补血止血好,滋阴润燥阴伤疗1.补血用于血虚萎黄,眩晕,心悸等(配熟地黄、当归、黄芪等) 2.

271、止血用于多种出血证。止血作用良好。 尤适于出血而兼见阴虚、血虚证者, 3.滋阴润燥用于阴虚证及燥证。 用法用量用法用量 入汤剂,515g,烊化兑服; 止血常用阿胶珠,可以同煎。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点阿胶阿胶补血止血补血止血又能滋阴,润肺又能滋阴,润肺鹿胶鹿胶又能温肾,填精又能温肾,填精阿胶与鹿胶的功效比较阿胶与熟地的功效比较相同点相同点不同点不同点阿胶阿胶补血滋阴补血滋阴长于补益精髓长于补益精髓熟地熟地长于止血,润肺长于止血,润肺江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室北沙参类类 别植物别植物原原 植植

272、物伞形科多年生草本植物珊瑚菜。物伞形科多年生草本植物珊瑚菜。药药 材干燥根材干燥根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名北沙参处方用名北沙参性味归经性味归经甘、微苦,微寒。归肺、胃经。功效应用功效应用 北沙参润肺益胃,治燥咳胃阴津亏北沙参润肺益胃,治燥咳胃阴津亏、养阴清肺肺阴虚(配麦冬、玉竹、天花粉、川贝母等) 肺热燥咳,干咳少痰 痨嗽久咳,咽干音哑 、益胃生津 胃阴虚或热伤胃阴(配麦冬、石斛等) 口渴咽干 胃脘隐痛、嘈杂、干呕。用法用量用法用量 煎服,1015g。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室相同点相同点不同点不同点北沙参

273、北沙参清肺养阴,清肺养阴,益胃生津益胃生津滋阴力强滋阴力强南沙参南沙参祛痰力优祛痰力优北沙参与南沙参的功效比较江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麦冬类类 别植物别植物原原 植植 物百合科多年生草本植物沿阶草。物百合科多年生草本植物沿阶草。药药 材块根材块根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名麦门冬、麦冬、大麦冬、寸麦冬、寸冬、 杭寸冬、笕寸冬、连心麦冬、去心麦冬。性味归经性味归经甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。功效应用功效应用 麦冬养阴润肺胃,清心除烦虚实为麦冬养阴润肺胃,清心除烦虚实为1养阴润肺肺阴不足,而有燥热的干咳

274、痰粘、劳热咳嗽等。2. 益胃生津胃阴虚或热伤胃阴,口渴咽干,大便燥结等。 3. 清心除烦心阴虚及温病热邪扰及心营,心烦不眠,舌绛而干等。用法用量用法用量 煎服,1015g。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室麦冬与天冬的功效比较相同点相同点不同点不同点麦冬麦冬清肺养阴清肺养阴又能益胃清心又能益胃清心天冬天冬又能滋肾润燥又能滋肾润燥江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室玉竹与黄精的功效比较相同点相同点不同点不同点玉竹玉竹滋阴润肺滋阴润肺长于生津养胃长于生津养胃黄精黄精长于补脾养气长于补脾养气江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科

275、学校方药教研室枸杞类类 别植物别植物原原 植植 物茄科落叶灌木植物宁夏枸杞。物茄科落叶灌木植物宁夏枸杞。药药 材成熟果实材成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名枸杞子、甘枸杞、宁枸杞、西枸杞、枸杞、杞果性味归经性味归经甘,平。归肝、肾经功效应用功效应用 补肝肾,明目。 肾虚遗精(配熟地黄、沙苑子、菟丝子等) 肝肾阴虚,视力模糊(杞菊地黄丸) 消渴(配生地、麦冬、天花粉等)用法用量用法用量 煎服,1015g江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室枸杞与地骨皮的功效比较相同点相同点不同点不同点枸杞枸杞同源同源重在润肺,还能滋

276、补肝肾,明目重在润肺,还能滋补肝肾,明目地骨皮地骨皮重在清肺,还能凉血退蒸重在清肺,还能凉血退蒸枸杞与桑椹的功效比较相同点相同点不同点不同点枸杞枸杞滋补肝肾滋补肝肾并能明目并能明目,润肺润肺桑椹桑椹并能补血并能补血,润肠润肠江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室旱莲草与女贞子的功效比较相同点相同点不同点不同点旱莲草旱莲草滋养肝肾滋养肝肾乌发乌发并能凉血止血并能凉血止血女贞子女贞子并能清热明目并能清热明目江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室名老中医用药经验 墨旱莲n郝现军经验郝现军经验:笔者临床应用墨旱莲治疗以下几种:笔者临床应用墨旱莲治疗以

277、下几种病证:病证: 1 1、肾阴虚所致的梦遗滑精、肾阴虚所致的梦遗滑精 2 2、肝肾阴虚所致的脱发、肝肾阴虚所致的脱发 3 3、心阴虚所致的烦躁失眠、心阴虚所致的烦躁失眠 4 4、肝肾阴虚所致的谷丙转氨酶升高。、肝肾阴虚所致的谷丙转氨酶升高。 以上病症皆可用墨旱莲以上病症皆可用墨旱莲30-50g30-50g(鲜品(鲜品100-200g100-200g)。)。 郝现军郝现军, ,王冠民王冠民. .临床用药心悟临床用药心悟. . 上海中医杂志上海中医杂志,2005,39(11):25,2005,39(11):25 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龟版类类 别动物别动

278、物原原 动动 物龟科动物乌龟物龟科动物乌龟药药 材背甲及腹甲材背甲及腹甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名龟板、龟版、龟甲、炙龟版性味归经性味归经甘、咸,寒。归肝、肾、心经功效应用功效应用 龟板滋阴制阳亢,健骨止血养心良龟板滋阴制阳亢,健骨止血养心良 1.滋阴潜阳 阴虚内热 阴虚阳亢 阴虚风动 2.益肾健骨肾虚骨痿,小儿囟门不合等证 3.固经止血,养血补心崩漏、月经过多(固经丸)用法用量用法用量 入汤剂,1530g;宜先煎。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室 鳖甲鳖甲滋阴制阳亢,软坚散结癥积康鳖甲滋阴制阳亢,软坚散结癥

279、积康江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室龟版与鳖甲的功效比较相同点相同点不同点不同点龟板龟板滋阴潜阳滋阴潜阳滋阴力强,滋阴力强,且能益肾健脾,养血补心且能益肾健脾,养血补心鳖甲鳖甲清虚热力佳,清虚热力佳,又能软坚散结又能软坚散结江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室第十八章 收涩药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室一、含义含义凡具有收敛固涩作用,可以治疗各种滑脱症候的药物,称为收敛药。又叫收涩药。 1、功效收敛固涩 2、适应证脱症(自汗盗汗,久泻久痢,久咳虚喘,遗精滑精,溲多遗尿,白带日久,失血崩漏等)二、衍生

280、功效 本章药物具有敛汗,止泻,固精,缩小便,止带,止血,止嗽等作用。三、使用注意 凡属外感实邪未解或泻痢、咳嗽初起时不宜早用,以免留邪。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五味子类类 别植物别植物原原 动动 物物木兰科植物北五味子木兰科植物北五味子药药 材材成熟果实成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名北五味、五味子性味归经性味归经 酸,温。入肺、肾经。功效应用功效应用 五味敛肺补肾心,虚喘久泻遗滑精五味敛肺补肾心,虚喘久泻遗滑精 1.敛肺滋肾用于久嗽虚喘。 (配党参、麦冬、熟地、山萸肉) 2.生津敛汗 津少口渴(配

281、麦冬、生地、天花粉等) 体虚多汗(配党参、麦冬、浮小麦、牡蛎等) 3.涩精止泻 精滑不固,小便频数(桑螵蛸、菟丝子) 久泻不止(补骨脂、肉豆蔻) 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室五味子与五倍子的功效比较相同点相同点不同点不同点五味子五味子敛肺止汗,敛肺止汗,涩精止泻涩精止泻并能滋肾,生津安神并能滋肾,生津安神五倍子五倍子并能降火,收敛止血并能降火,收敛止血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室乌梅类类 别植物别植物原原 动动 物物蔷薇科植物梅蔷薇科植物梅药药 材未材未成熟果实成熟果实江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校

282、方药教研室处方用名 乌梅、大乌梅(带核用) 乌梅肉(去核用,用量宜小)性味归经 酸,平。入肝、脾、肺、大肠经。功效应用 乌梅涩肠又敛肺,生津止痛又安蛔乌梅涩肠又敛肺,生津止痛又安蛔 1.敛肺久咳不止。(罂粟壳、半夏、杏仁等) 2.涩肠久泻久痢(肉豆蔻、诃子、苍朮、茯苓等) 3.生津虚热口渴(天花粉、葛根、麦冬、人参、黄芪)。 4.安蛔蛔厥腹痛(黄连、黄柏、干姜、细辛、花椒、附子等) 本品外用,又可用于牙关紧闭,以乌梅肉擦之; 用于外疡弩肉,以乌梅炭研末外敷。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室乌梅与诃子的功效比较相同点相同点不同点不同点乌梅乌梅敛肺涩肠敛肺涩肠并能生

283、津,安蛔并能生津,安蛔诃子诃子并能清火,利咽并能清火,利咽江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室山茱萸类类 别植物别植物原原 动动 物物山茱萸科植物山茱萸山茱萸科植物山茱萸药药 材材成熟果肉成熟果肉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室处方用名处方用名山萸肉、净萸肉、山茱萸、枣皮 性味归经性味归经 酸、涩,微温。入肝、肾经。功效应用功效应用山茱萸补益肾肝,止崩漏固精敛汗山茱萸补益肾肝,止崩漏固精敛汗 1.补益肝肾 肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸等症。(熟地、山药) 2.涩精 遗精,遗尿,小便频数(熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂)3、敛汗 虚汗

284、不止(龙骨、牡蛎) 4、固经止血 妇女体虚、月经过多等(熟地、当归、白芍)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室山茱萸与覆盆子的功效比较相同点相同点不同点不同点山茱萸山茱萸收敛固涩,收敛固涩,补益肝肾补益肝肾又能止血又能止血覆盆子覆盆子又能明目又能明目江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室莲子与芡实的功效比较相同点相同点不同点不同点莲子莲子健脾止泻,健脾止泻,益肾固精益肾固精并能养心安神并能养心安神芡实芡实并能祛湿并能祛湿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室桑螵蛸与金樱子的功效比较相同点相同点不同点不同点桑螵蛸桑螵

285、蛸固精缩尿固精缩尿又能补肾助阳又能补肾助阳金樱子金樱子又能涩肠止泻又能涩肠止泻江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室nn天行健n君子以自强不息n地势坤n君子以厚德载物n附赠:易经的智慧江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n易经的智慧nnn与“易”同行的人生n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n感悟之旅nn第一步nn初识易经nn第二步nn易之架构(阴阳、太极、八卦)nn第三步nn易有三义nn第四步nn破解人生n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第一步nn初识易经nn1n、是群经之首

286、nn2n、人更三圣,世历三古。nn3n、易经广大精微,无所不包。nn“其大无外,其小无内。”nn4n、易经是解开宇宙人生密码的宝典。nn5n、孔子n:n人能弘道,非道弘人。(大用和小用)nnn江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第一步nn初识易经nn6n、三把钥匙:nnn第一把钥匙,叫做伏羲八卦;nnn(阴阳,万事万物最基本的元素)nnn第二把钥匙,是文王六十四卦:(n64n情景)nnn第三把钥匙,十翼(易传);(飞起来)nnn孔子的理想就是世界大同,而易经就是理想的翅膀。n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第一步nn初识易经nn7

287、n、伏羲八卦的创造过程:nn从问天气开始,在树上挂天气预报,(八卦告诉人类宇宙的状况,让n人类知道怎样去适应和改善。)nn方法:仰观,俯视,广角;nn8n、易经自然科学和人伦道德结合。nn9n、学易经的意义nn一纠正事实而非的观念:自天佑之,吉无不利(自信自律)nn二有神秘性,也有道德性。nn三求同存异的思想是实现全球化的必然之路(和谐)n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn1n、阴阳是构成宇宙的最基本元素(哲学)nn2n、白天nn夜晚nn;天nn地;nnn手心(活动性大的)nn手背(活动性小的n)n;nnn打手心(爱好),打手背(折磨)nn

288、n大拇指(单数)nn其他四(双数);(关节)nnn树叶nn树芽nn3n、阴阳相对的,变动的,而且也是不可分割(合一)的。nn4n、真真假假,虚虚实实,也是阴阳。n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn5n、中国人是全世界唯一同时讲两句话的人。(阴阳同时n讲)nnn嘴上:不以成败论英雄,心里:成者为王,败者为寇;nnn礼让为先,nn当仁不让nnn如何:看着办n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn6n、太极图(两仪图)图示nn一圆的;二宇宙一切一切都要“求圆满”;三要生生不息nn7n、阳代表人生理

289、想,阴代表脚踏实地去实现理想。nn8n、一分为二、亦一亦二、二合为一;nn江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn9n、图例nnn太极生两仪,两仪生四象,四象生八卦;nnn太n=n大n+n点nn大极了、小极了;(孔子正名)nnn道生一、一生二,二生三、三生万物n-n老子nn10n、太极不能变;中,就是要守住中道;nn11n、太极就是万事万物的总源头;nn12n、“吾道一以贯之”。nn“一”就是太极(仁nn忠恕);nn13n、仁n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn14n、太极是平台,是万物万象共

290、同的基因;nn15n、道法自然nn16n、易经中的吉凶,吉就是顺乎自然;nn17n、道理是直的,路永远是弯的。nn18n、泰卦:无平不陂;nn19n、易经:人本来就是不平等,我们后天只是尽量让它公n平而已,这才符合规律。n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构nn20n、一画开天nn(图例)nn一生二nn21n、急转弯,nn22n、孔子教学从来不说清楚的,“知之为知之,不知为不n知nn”nn,后来就不讲了。nn三季人的故事nn夏虫不可以语冰nn23n、天就是自然n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第二步nn易之架构n

291、n24n、八卦代表八种自然现象:nnn天作乾、地作坤、水作坎、火作离、nnn雷作震、风作巽(训)、山作艮、泽作兑nn图例nn25n、三画卦(天人地),为人类在天地间做了明确的定位。nn26n、约法三章nn27n、八卦成图n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第三步nn易之三义nn1n、三义:简易、变易、不易nn2n、看任何事情,都要用阴阳的观点,以自然为标准,做n合理的判断。nn3n、变只是现象而已,变的背后一定有不变的东西(自然n规律)。对人生最大的考验就是现在。nn4n、阴:不易nn常nn本体nn永远不变nnn阳:变易nn非常nn现象nn瞬息万变nn5n、太极

292、就是有所变,有所不变;nn江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第三步nn易之三义nn6n、如何变:nnn第一个原则:权不离经;不能离开规矩;nnn权不损人;不可以损害别人利益;nnn权不多用;不可以老变;nn7n、不知常,妄作,凶。老子nn8n、求新求变(毛病);变有百分之八十是错误的,天下n事不如意者十常八九。n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第三不nn易之三义nn9n、善易不卜nn易nn四大功能:象nn数nn理nn占nn古之占卜:国家大事、没办法决定、卜完不一定听;nn占卜的目的不是告诉你结果,而是给你多一种参考;nn占卜条件

293、:资讯不全;犹豫不决;每事一卜;诚心诚意;nn孔子占卜三原则:nn若信,违背伦理;只问耕耘、不问收获;动机纯正;nn一句话:只问应该不应该,少问结果会怎么样;nn江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第四步nn破解命运nn1n、命运:命就是每个人不同的局限性nnn运就是人身上的运行的一口气;nnn人各有志(命)nn2n、人的三个特性:创造性、自主性、局限性;nn3n、尽人事、听天命;命就是我们先天带来的人生规划。nn4n、命是人自己选择出来的,人一生的努力,就是证明我n们到底是什么样的命。nn5n、命要和时配合;n江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n第四步nn破解命运nn6n、人的一生会怎样,主要看:一命、二运、三风水、四n积德、五读书(最重要);nn7n、读书最重要的目的明理;nn8n、动、植物,按照规律去走,立于不败之地。nn9n、中国人,用家庭来作为一生奋斗的基础,而不是光凭n自己一个人苦干。nn江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n感谢您的关注n

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