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1、免疫调节知识八一双未洗过的手上最多有一双未洗过的手上最多有8080万个细菌万个细菌一克指甲垢里藏有一克指甲垢里藏有3838亿个细菌亿个细菌将手洗干净还有将手洗干净还有182182种细菌种细菌细菌无处不在！细菌无处不在！免疫，是生物有机体的一种特殊的保免疫，是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别识别“自己自己”，排除，排除“非己非己”,”,以维持内环以维持内环境的平衡和稳定！境的平衡和稳定！ 免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成免疫细胞、免疫物质的起源、分化和生成胸胸腺腺骨骨髓髓分化分化抗原刺激抗原刺激效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆
2、细胞记忆细胞记忆细胞浆细胞浆细胞淋巴因子淋巴因子抗体抗体一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官胸腺、胸腺、骨髓骨髓、扁桃体扁桃体、淋巴结淋巴结、脾脾人体的免疫器官人体的免疫器官一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质胸腺、胸腺、骨髓骨髓、扁桃体扁桃体、淋巴结淋巴结、脾脾免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞等吞噬细胞等淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T T淋巴细胞淋巴细胞B B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸腺中迁移到胸腺中成熟成熟骨髓中成熟骨髓中
3、成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等(由造血干细胞分裂分化而成）由造血干细胞分裂分化而成）主要由主要由免疫器官免疫器官和和免疫细胞免疫细胞借助血液借助血液循环和淋巴循环而循环和淋巴循环而组成的组成的 皮肤和黏膜皮肤和黏膜体液中的杀菌物质体液中的杀菌物质和吞噬细胞和吞噬细胞免疫系统的防卫功能免疫系统的防卫功能人人人人体体体体的的的的三三三三道道道道防防防防线线线线第三道防线：第三道防线：第二道防线：第二道防线：第一道防线：第一道防线：非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫先天的遗传的，不针先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对对哪一种病原体，对多种病原体都有防御多种病原体都有
4、防御作用。（非专一性）作用。（非专一性）后天形成，只能对某后天形成，只能对某一特定的病原体或异一特定的病原体或异物起防御作用，对其物起防御作用，对其它的病原体无效。它的病原体无效。 （专一性）（专一性） 例例11下列哪种现象属于特异性免疫（下列哪种现象属于特异性免疫（ ） A A、泪腺中的溶菌酶有杀菌作用、泪腺中的溶菌酶有杀菌作用 B B、吞噬细胞吞噬侵入人体的链球菌、吞噬细胞吞噬侵入人体的链球菌 C C、胃液中的盐酸可杀死部分细菌、胃液中的盐酸可杀死部分细菌 D D、体内的天花抗体能防御天花病毒、体内的天花抗体能防御天花病毒D皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜
5、上纤毛的清扫作用 第一道防线第一道防线:皮肤和黏膜皮肤和黏膜二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 第二道防线第二道防线:体液中的杀菌物质和体液中的杀菌物质和吞噬细胞吞噬细胞那么前两道防线都被突破那么前两道防线都被突破以后怎么办？以后怎么办？、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。、概念：可使机体发生特异性免疫反应的物质。被视为被视为“非己非己”成分。成分。 如病原体、异种动物血清、花粉、自身如病原体、异种动物血清、花粉、自身组织或细胞等组织或细胞等。 2 2、性质：、性质：大分子性：大分子性：特异性：特异性：不同抗原的抗原决定簇不
6、同（一）抗原异物性：异物性：一般是进入人体的外来物质 抗原和抗体1 1、抗体的概念、抗体的概念: : 浆细胞产生的，并且能与该抗原发生特异浆细胞产生的，并且能与该抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。性结合的免疫球蛋白。 2 2、抗体的分布、抗体的分布: :l 主要分布于血清中，也分布于组织液及主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中，外分泌液中，如乳汁中，但是对于细胞内的抗但是对于细胞内的抗原无能为力原无能为力。 抗抗 体体例例2：下列有关抗体的说法中，正确的是 A.人体内的抗体包括抗毒素、干扰素等， 它能与抗原物质发生特异性的反应 B.抗体的化学本质多为蛋白质，少部分是RNA C.
7、抗体既能作用于细胞外的抗原，又能作用于细胞内的抗原 D.人体内的抗体主要分布在血清中，在组织液与外分泌液中也有特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型抗原抗原进入人体进入人体进入人体进入人体被体液中相应被体液中相应的抗体消灭的抗体消灭被相应的被相应的免疫细胞消灭免疫细胞消灭体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫1）感应阶段：）感应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (识别和处理识别和处理识别和处理识别和处理) )T细胞细胞B细胞细胞( (识别识别识别识别) )呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原呈递抗原使抗原隐
8、使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露刺激刺激刺激刺激记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫B细胞细胞增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化受抗受抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）效应阶段：）效应阶段：（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫+ 抗原抗原浆细胞（浆细胞（效应效应B细胞细胞）合
9、成和分泌合成和分泌合成和分泌合成和分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结合，使其失去合，使其失去合，使其失去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿侵染和破坏宿主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力主细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被
10、吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化1、体体液液免免疫疫过过程程抗原（细菌）抗原（细菌）吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）细胞（呈递） B细胞（识别）细胞（识别） 浆细胞（效浆细胞（效应应B细胞）细胞）记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体抗原结合抗体抗原结合吞噬细胞消化吞噬细胞消化增殖、分化增殖、分化淋巴因子淋巴因子记忆细胞寿命长，对抗原十分敏记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能感，能“记住记住”入侵的抗原。当入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。
11、胞。当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？如何进行？有何特点？特点：时间短特点：时间短 作用强作用强 体液免疫能利用抗体消灭外物，体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时入细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。就需要细胞免疫发挥作用。1）感应阶段：）感应阶段：（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞( (摄取和处理摄取和处理摄取和处理摄取和处理) )T细胞细胞( (识别识别识别识别) )呈递抗原呈递抗原呈递抗原
12、呈递抗原使抗原隐使抗原隐藏的抗原藏的抗原决定簇暴决定簇暴露露记忆细胞记忆细胞2）反应阶段：）反应阶段：（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫T细胞细胞增殖和分化增殖和分化增殖和分化增殖和分化受抗受抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强的特异性免疫反应。更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：）效应阶段：（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细
13、胞靶细胞( (被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞) )密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子( (可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等) )靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解死亡。亡。通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应T细胞，增细
14、胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等吞噬细胞（处理）吞噬细胞（处理）T细胞细胞(识别识别)与靶细胞结合与靶细胞结合抗原（病毒）抗原（病毒）效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞增殖、分化增殖、分化靶细胞裂解死亡释放抗靶细胞裂解死亡释放抗原原2、细细胞胞免免疫疫过过程程体液免疫体液免疫体液免疫和细胞免疫过程体液免疫和细胞免疫过程抗抗原原效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞二次免疫二次免疫吞吞噬噬细细胞胞吞吞噬噬细细胞胞T T细胞细胞B B细胞细胞二次免疫二次免疫效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体沉淀细沉淀细胞集团胞集团抗原抗原靶细胞靶细胞裂解裂解淋巴因子淋巴因子疑难辨析 （l）溶菌酶杀菌若在
15、口腔内进行，属第一道防线（在外界环）溶菌酶杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。二种情况都属于非特异性免疫。 （2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。 （3）效应）效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、细胞是唯
16、一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。别抗原能力的细胞。 （4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。抗体，长时期应考虑记忆细胞。体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系进入体内尚未进入细胞的抗原进入体内尚未进入细胞的抗原体液免疫体液免疫抗原一旦进入细胞内部抗原一旦进入细胞内
17、部细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中细胞免疫将抗原从躲避的靶细胞中释放出来，再由抗体消灭释放出来，再由抗体消灭跟跟踪踪训训练练1、下下列列关关于于细细胞胞免免疫疫的的叙叙述述，错错误误的的是是（ ）A、进行细胞免疫时，抗原也需经吞噬细胞的摄取和处理、进行细胞免疫时，抗原也需经吞噬细胞的摄取和处理B、细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原、细胞免疫主要消灭侵入人体细胞内部的抗原C、效应、效应T细胞可直接消灭抗原细胞可直接消灭抗原D、记忆细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅速增殖分、记忆细胞接受同一种抗原再次刺激时，会迅速增殖分 化成效应化成效应T细胞细胞跟踪训练跟踪训练2、对体液免疫和细胞免疫的异同，
18、表述不正确、对体液免疫和细胞免疫的异同，表述不正确的是（的是（ ）A、体液免疫中，抗体和抗原发生特异性结合，发挥免疫、体液免疫中，抗体和抗原发生特异性结合，发挥免疫 效应效应B、细胞免疫中，效应、细胞免疫中，效应T细胞的攻击目标是已经被抗原入细胞的攻击目标是已经被抗原入 侵了的宿主细胞侵了的宿主细胞C、有免疫效应的是效应淋巴细胞、有免疫效应的是效应淋巴细胞D、效应淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞，都在骨髓中分、效应淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞，都在骨髓中分 化、发育、成熟化、发育、成熟CD问题探讨：问题探讨： 前面讨论的主要是免疫系统的防卫前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，
19、使机功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？统的防卫功能是不是越强越好呢？合作探究合作探究3 3、免疫失调引起的疾病、免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：自身免疫病自身免疫病过敏反应过敏反应免疫缺陷症等（免疫过弱）免疫缺陷症等（免疫过弱）免疫免疫过强过强1 1、自身免疫病、自身免疫病概念：概念：由于免疫系统过于强大，反应过度，由于免疫系统过于强大，反应过度，“敌我不分敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾病。地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾病。发病机理：发病机
20、理：抗原表面的抗原表面的抗原表面的抗原表面的_与正常细胞物质表面结构相似，与正常细胞物质表面结构相似，与正常细胞物质表面结构相似，与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭抗体消灭抗原时，也消灭抗体消灭抗原时，也消灭抗体消灭抗原时，也消灭_。蛋白质蛋白质正常细胞正常细胞举例：举例：系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 风湿性心脏病风湿性心脏病 类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑2 2、免疫缺陷症、免疫缺陷症指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免
21、疫缺陷症。的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）（如艾滋病等）概念：概念：1、T细胞的多少和细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？浓度之间有什么关系？讨论讨论 由图中曲线可以看出，由图中曲线可以看出，T细胞的多少与细胞的多少与HIV浓浓度之间成反比例关系。度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发细胞在人体内可能发挥什么功能？挥什么功能
22、？ HIV浓度上升，会破坏更多的浓度上升，会破坏更多的T细胞，使细胞，使T细胞细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。过敏原过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。 花粉、室内尘土、鱼、虾、花粉、室内尘土、鱼
23、、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等举例：举例：2. 2. 2. 2. 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺等组织胺等再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加滑肌收缩、腺体分泌增加导致导致导致导致释放释放释放释放机理：机理：与抗体结合与抗体结合与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反应应应应 ( (荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管性水肿性水肿性水肿性水肿) )呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏
24、反应反应反应反应( (过敏过敏过敏过敏性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘) )消化道过消化道过消化道过消化道过敏反应敏反应敏反应敏反应( (食食食食物过敏性物过敏性物过敏性物过敏性胃肠炎胃肠炎胃肠炎胃肠炎) )全身过全身过全身过全身过敏反应敏反应敏反应敏反应( (过敏过敏过敏过敏性休克性休克性休克性休克) )过敏反应的特点：过敏反应的特点： 发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不会引一般不会破坏组织细胞；也不会引 起组织严重损伤。起组织严重损伤。 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。预防
25、措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应过敏反应三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能 对外，防卫功能；对外，防卫功能； 对内，监控功能；对内，监控功能； 清除外界病原体和内部突变细胞的功能。清除外界病原体和内部突变细胞的功能。四、四、 免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植三个方面：三个方面：1 1、免疫预防、免疫预防免疫预防又称预防接种。是将减免疫预防又称预防接种。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体
26、内死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。2 2、免疫治疗、免疫治疗概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。的治疗方法称免疫治疗。 体液免疫的缺陷：体液免疫的缺陷： 如：被铁钉等扎伤的人常注射的如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。提取出来的抗体。细胞免疫的缺陷：细胞免疫的缺陷： 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。属免疫治疗的方法。
