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1、妇科肿瘤项目的临床应用妇科肿瘤项目的临床应用检测项目检测项目癌胚抗原（癌胚抗原（CEA）甲胎蛋白（甲胎蛋白（AFP）糖链抗原糖链抗原19-9（CA19-9）糖链抗原糖链抗原125（CA125）绒毛膜促性腺激素（绒毛膜促性腺激素（HCG）CHCH3 3C=OC=OOOR RN N+ +OHOH- -HH+ +HH2 2OO2 2+ H+ H2 2OO+ +R ROHOH光子光子光子光子 + CO + CO2 2 + +CHCH3 3C=OC=OOOR RN NHOHOCHCH3 3C=OC=OOOR RN NHOOHOOCHCH3 3OON NCHCH3 3OON NC=OC=OOOAFP等使用
2、的化学发光物质等使用的化学发光物质吖啶酯及其衍生物的化学发光系统（闪光）吖啶酯及其衍生物的化学发光系统（闪光）吖啶酯及其衍生物的化学发光系统（闪光）吖啶酯及其衍生物的化学发光系统（闪光）（西门子公司）（西门子公司）（西门子公司）（西门子公司）HCG检测原理示意图（一步，单试剂）检测原理示意图（一步，单试剂）珠珠M-McAb LS-HCG-Ag羊羊-poly-Ab-ALP B加入底物substrate，发光，光电倍增管测定离心，分离，液体进入夹层一圈30min夹心法SIMENSIMMULITEAFP检测原理示意图检测原理示意图L-标记标记Ab兔兔PolyAbML-磁颗粒固相磁颗粒固相M-McAb
3、MAgSIMENSBAYER*37，7.5min*废液探针吸走废液探针吸走SIMENSBAYER光信号检测系统测定光信号检测系统测定L-标记标记Ab兔兔PolyAbML-磁颗粒固相磁颗粒固相M-McAbM*酸性试剂酸性试剂碱性试剂碱性试剂CA125检测原理示意图检测原理示意图S-AgSIMENSBAYERL-标记标记Ab鼠鼠McAb*37，18min标记标记AgAb*ML-磁颗粒固相磁颗粒固相M-McAb37，18minM*磁场分离，酸碱试剂发光磁场分离，酸碱试剂发光光信号检测系统测定光信号检测系统测定CA199检测原理示意图检测原理示意图S-AgSIMENSBAYERL-标记标记Ab鼠鼠Mc
4、Ab*37，7.5minML-磁颗粒固相磁颗粒固相McAb37，20minM*酸碱试剂发光酸碱试剂发光光信号检测系统测定光信号检测系统测定吸出，洗液吸出，洗液1冲洗，去除过量冲洗，去除过量未结合未结合Ag100l试剂水悬浮试剂水悬浮M磁颗粒固相磁颗粒固相AgAb去除高剂量钩状效应，分离，去除高剂量钩状效应，分离，吸出，洗液洗涤，加试剂水吸出，洗液洗涤，加试剂水临床意义临床意义CA199肿瘤相关抗原肿瘤相关抗原诊断和监测胰腺肿瘤（良恶性鉴别）诊断和监测胰腺肿瘤（良恶性鉴别）胃肠道癌，尤其结肠癌胃肠道癌，尤其结肠癌转移性胃肠道癌转移性胃肠道癌检测胆管、肝细胞性、食道和非胃肠道肿瘤检测胆管、肝细胞性
5、、食道和非胃肠道肿瘤监测术后复发（监测术后复发（1000肿瘤全切是不可能的）肿瘤全切是不可能的）在月经与妊娠期在月经与妊娠期15%或或10%妇女可有升高妇女可有升高影响因素影响因素CA199溶血溶血脂血脂血黄疸黄疸蛋白血蛋白血如为上述情况且程度较重时，结果变化如为上述情况且程度较重时，结果变化可达近可达近4%临床意义临床意义CA125卵巢癌患者的治疗评估、监测复发卵巢癌患者的治疗评估、监测复发绝经期妇女结合超声，利用绝经期妇女结合超声，利用CA125可区分盆可区分盆腔良恶性肿块腔良恶性肿块肝硬化、急性胰腺炎、子宫内膜异位症、盆肝硬化、急性胰腺炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、月经、妊娠前腔炎、月经、
6、妊娠前3个月个月1-2%的健康人可出现的健康人可出现CA125升高升高临床意义临床意义CEA原发性结直肠癌原发性结直肠癌胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、前列胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胰腺癌腺癌、肝癌、胰腺癌非恶性疾病（老年人、吸烟者）非恶性疾病（老年人、吸烟者）肿瘤切除后复发，监测和管理癌症的指标肿瘤切除后复发，监测和管理癌症的指标临床意义临床意义AFP肝细胞癌，卵巢癌、睾丸恶性生殖细胞肝细胞癌，卵巢癌、睾丸恶性生殖细胞肿瘤肿瘤肠胃癌、胰腺癌、肺癌肠胃癌、胰腺癌、肺癌非精原细胞细胞瘤睾丸癌的监测（结合非精原细胞细胞瘤睾丸癌的监测（结合HCG）妊娠中期胎儿开放性神经管缺陷妊娠中期胎儿开放性神经管缺陷临床意义临床意义HCG胚胎细胞肿瘤（女性葡萄胎和绒毛膜癌，胚胎细胞肿瘤（女性葡萄胎和绒毛膜癌，男性睾丸癌）男性睾丸癌）性腺外胚胎细胞癌性腺外胚胎细胞癌妊娠和异位妊娠的早期诊断妊娠和异位妊娠的早期诊断自然流产的诊断自然流产的诊断五个项目均较稳定，线性较宽五个项目均较稳定，线性较宽质控低值更重要，尤其诊断界值边缘质控低值更重要，尤其诊断界值边缘定标时注意与历史数据比较，观察漂移定标时注意与历史数据比较，观察漂移隔夜后混匀应轻混，防止气泡过多隔夜后混匀应轻混，防止气泡过多各项目使用中注意事项各项目使用中注意事项
