手术体位安置及并发症预防

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1、手术体位安置与并发症预防手术体位安置与并发症预防手术室手术室谷昌叶谷昌叶Company Logo选题背景选题背景正确安置手术体位是手术室护士的正确安置手术体位是手术室护士的基本功,既要符合手术操作的需要,又基本功,既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸循环及造成肢体损不能影响正常的呼吸循环及造成肢体损害。如果手术体位摆放不当,易致呼吸、害。如果手术体位摆放不当,易致呼吸、循环障碍周围神经、皮肤损害等并发循环障碍周围神经、皮肤损害等并发症。症。Company Logo主要内容主要内容1.手术体位安置原则2.常用手术体位的安置方法3.手术体位的并发症和预防4.术中压疮的危险因素及防范措施Co

2、mpany Logo手术体位安置原手术体位安置原则则 患者安全舒适患者安全舒适1充分暴露充分暴露术野野2保保护神神经肌肉肌肉4管道固定牢固管道固定牢固5尊重患者尊重患者隐私私6呼吸循呼吸循环通通畅3Company Logo常用手术体位有哪些常用手术体位有哪些互动1Company Logo常用手术体位常用手术体位一、仰卧位一、仰卧位:水平仰卧位、:水平仰卧位、上肢外展上肢外展仰卧位仰卧位、颈仰卧位颈仰卧位二、侧卧位二、侧卧位:胸科手术卧位、肾脏手胸科手术卧位、肾脏手术卧位、半侧卧位术卧位、半侧卧位三、俯卧位三、俯卧位四、膀胱结石位四、膀胱结石位五、坐位五、坐位Company Logo标准手术体位

3、标准手术体位 仰卧位仰卧位侧卧位侧卧位俯卧位俯卧位Company Logo常见体位垫常见体位垫软垫软垫沙袋沙袋约束带约束带凝胶垫凝胶垫Company Logo仰仰 卧卧 位位适用于腹部、下腹部、四肢等部位适用于腹部、下腹部、四肢等部位手术手术物品准备物品准备 软枕二只软枕二只 单层托手架一个单层托手架一个 约束带一个约束带一个海绵垫或凝胶垫海绵垫或凝胶垫Company Logo水平仰卧位水平仰卧位安置方法安置方法 病人平卧于手术床上病人平卧于手术床上病人平卧于手术床上病人平卧于手术床上 静脉通路建立在一侧上肢,置于单层托手架上静脉通路建立在一侧上肢,置于单层托手架上静脉通路建立在一侧上肢,置于

4、单层托手架上静脉通路建立在一侧上肢,置于单层托手架上 头枕软枕,头部抬高头枕软枕,头部抬高头枕软枕,头部抬高头枕软枕,头部抬高3 3 3 35cm5cm5cm5cm 腰部保持正常生理曲度腰部保持正常生理曲度腰部保持正常生理曲度腰部保持正常生理曲度 腘窝部放一软枕垫高腘窝部放一软枕垫高腘窝部放一软枕垫高腘窝部放一软枕垫高20202020 足跟部放置海绵垫或凝胶垫足跟部放置海绵垫或凝胶垫足跟部放置海绵垫或凝胶垫足跟部放置海绵垫或凝胶垫 约束四肢约束四肢约束四肢约束四肢 另一侧上肢固定于体侧,另一侧上肢固定于体侧,另一侧上肢固定于体侧,另一侧上肢固定于体侧,下肢用约束带固定于膝下肢用约束带固定于膝下

5、肢用约束带固定于膝下肢用约束带固定于膝上上上上3 3 3 35cm5cm5cm5cm 盆腔手术盆腔手术盆腔手术盆腔手术 在臀部垫软枕或摇低床头在臀部垫软枕或摇低床头在臀部垫软枕或摇低床头在臀部垫软枕或摇低床头15151515 2020Company Logo上肢外展仰卧位上肢外展仰卧位物品准备物品准备 软枕四只软枕四只 单层托手架一单层托手架一个个 约束带一个约束带一个 海绵垫或凝胶海绵垫或凝胶垫垫适用于乳癌根治术等Company Logo上肢外展仰卧位上肢外展仰卧位安置方法安置方法l患者平卧于手术台上患者平卧于手术台上l肩胛下垫一软枕肩胛下垫一软枕l患侧上肢外展置于托手架患侧上肢外展置于托手

6、架l托手架上放一软枕托手架上放一软枕l其余操作同仰卧位其余操作同仰卧位Company Logo颈仰卧位颈仰卧位物品准备物品准备沙袋二只或包布沙袋二只或包布二块二块软枕二只软枕二只包布卷一个包布卷一个头圈一个头圈一个小型器械托盘一小型器械托盘一个个包布卷包布适用于头面部及颈部手术Company Logo颈仰卧位颈仰卧位安置方法安置方法 静脉通路建立在下肢静脉通路建立在下肢静脉通路建立在下肢静脉通路建立在下肢 肩下垫一软枕肩下垫一软枕肩下垫一软枕肩下垫一软枕,使头后仰成使头后仰成使头后仰成使头后仰成606060600 0 0 0707070700 0 0 0角角角角 颈后垫包布卷颈后垫包布卷颈后垫

7、包布卷颈后垫包布卷 头颈两侧用沙袋固定头颈两侧用沙袋固定头颈两侧用沙袋固定头颈两侧用沙袋固定 小号器械托盘置于头端,位于下颌骨上方约小号器械托盘置于头端,位于下颌骨上方约小号器械托盘置于头端,位于下颌骨上方约小号器械托盘置于头端,位于下颌骨上方约5cm5cm5cm5cm处处处处 其余操作同水平仰卧位其余操作同水平仰卧位其余操作同水平仰卧位其余操作同水平仰卧位Company Logo 侧卧位侧卧位物品准备物品准备软枕五只软枕五只头圈一个头圈一个约束带一个约束带一个双层托手架一双层托手架一套套包布四块包布四块海绵垫或凝胶海绵垫或凝胶垫垫适用于胸外科、髋关节置换、肾脏手术Company Logo胸科

8、胸科侧卧位侧卧位安置方法安置方法l l静脉通路建立在患侧上肢静脉通路建立在患侧上肢静脉通路建立在患侧上肢静脉通路建立在患侧上肢l l双层托手架置于健侧两肩连线处双层托手架置于健侧两肩连线处双层托手架置于健侧两肩连线处双层托手架置于健侧两肩连线处l l头枕头圈或软枕头枕头圈或软枕头枕头圈或软枕头枕头圈或软枕l l患者两肩连线和手术台成患者两肩连线和手术台成患者两肩连线和手术台成患者两肩连线和手术台成909090900 0 0 0角角角角 l l腋部垫一大软枕腋部垫一大软枕腋部垫一大软枕腋部垫一大软枕l l骨盆前后垫软枕,约束袋或髂托固定骨盆前后垫软枕,约束袋或髂托固定骨盆前后垫软枕,约束袋或髂托

9、固定骨盆前后垫软枕,约束袋或髂托固定l l上肢置于双层托手架上上肢置于双层托手架上上肢置于双层托手架上上肢置于双层托手架上l l患侧下肢屈曲患侧下肢屈曲患侧下肢屈曲患侧下肢屈曲6060606070707070,健侧下肢伸直。上腿弯曲,下腿伸,健侧下肢伸直。上腿弯曲,下腿伸,健侧下肢伸直。上腿弯曲,下腿伸,健侧下肢伸直。上腿弯曲,下腿伸直。直。直。直。l l两腿之间垫一软枕两腿之间垫一软枕两腿之间垫一软枕两腿之间垫一软枕l l约束膝部和上肢约束膝部和上肢约束膝部和上肢约束膝部和上肢Company Logol健侧腰肋部对准健侧腰肋部对准手术床腰桥架手术床腰桥架l腰桥架上垫一软腰桥架上垫一软枕枕l上

10、腿伸直,下腿上腿伸直,下腿弯曲,两腿间垫弯曲,两腿间垫一软枕一软枕l其余同胸科手术其余同胸科手术体位体位肾脏手术体位肾脏手术体位Company Logo俯卧位俯卧位物品准备物品准备单层托手架二单层托手架二个个凝胶体位垫一凝胶体位垫一套套软枕一只软枕一只适用于背部、腘窝等手术Company Logo俯卧位俯卧位安置方法安置方法 静脉通路建立于上肢静脉通路建立于上肢静脉通路建立于上肢静脉通路建立于上肢 病人仰卧于手术推车上等待麻醉病人仰卧于手术推车上等待麻醉病人仰卧于手术推车上等待麻醉病人仰卧于手术推车上等待麻醉 麻醉后患者双眼用敷贴保护,妥善放置各种管道麻醉后患者双眼用敷贴保护,妥善放置各种管道

11、麻醉后患者双眼用敷贴保护,妥善放置各种管道麻醉后患者双眼用敷贴保护,妥善放置各种管道 体位摆放者同时将病人轻轻翻转至准备好的手术床上体位摆放者同时将病人轻轻翻转至准备好的手术床上体位摆放者同时将病人轻轻翻转至准备好的手术床上体位摆放者同时将病人轻轻翻转至准备好的手术床上 双手自然屈曲放于头两侧,头转向一侧或用俯卧位专用头架双手自然屈曲放于头两侧,头转向一侧或用俯卧位专用头架双手自然屈曲放于头两侧,头转向一侧或用俯卧位专用头架双手自然屈曲放于头两侧,头转向一侧或用俯卧位专用头架 膝下垫一软枕,两小腿膝下垫一软枕,两小腿膝下垫一软枕,两小腿膝下垫一软枕,两小腿胫前垫高胫前垫高胫前垫高胫前垫高151

12、5151520cm20cm20cm20cm,使膝关节微屈使膝关节微屈使膝关节微屈使膝关节微屈 约束上肢及下肢(膝关节下方)约束上肢及下肢(膝关节下方)约束上肢及下肢(膝关节下方)约束上肢及下肢(膝关节下方) 依次检查病人依次检查病人依次检查病人依次检查病人头面部、胸部、会阴部、膝盖、足背部头面部、胸部、会阴部、膝盖、足背部头面部、胸部、会阴部、膝盖、足背部头面部、胸部、会阴部、膝盖、足背部是否受压是否受压是否受压是否受压Company Logo 膀胱截石位膀胱截石位 物品准备物品准备软枕一只软枕一只约束带两只约束带两只托腿架两个托腿架两个腿套两只腿套两只海绵垫或凝胶垫两海绵垫或凝胶垫两块块单层

13、托手架一个单层托手架一个适用于会阴部和腹会阴联合手术Company Logo截石位截石位安置方法安置方法 病人平卧于手术床上,头部垫高病人平卧于手术床上,头部垫高病人平卧于手术床上,头部垫高病人平卧于手术床上,头部垫高3 3 3 35cm5cm5cm5cm静脉通路建立在左侧上肢,外展于单层托手架静脉通路建立在左侧上肢,外展于单层托手架臀部垫高臀部垫高15150 030300 0,尾骨应略超过座板下缘尾骨应略超过座板下缘安放托腿架,高度为患者大腿长度安放托腿架,高度为患者大腿长度2/32/3,架上,架上垫垫5cm5cm5cm5cm厚的厚的厚的厚的海绵海绵缓慢抬起双下肢放于托腿架上,约束带固定缓慢

14、抬起双下肢放于托腿架上,约束带固定两大腿外展成两大腿外展成60600 090900 0夹角,根据手术,手术夹角,根据手术,手术床腿板外展或拆卸床腿板外展或拆卸手术床摇成手术床摇成10100 0左右头低脚高位,肩部安置肩左右头低脚高位,肩部安置肩托托Company Logo摆放手术体位的注意事项摆放手术体位的注意事项一、用患者能理解的语言解释。一、用患者能理解的语言解释。二、最大限度地保证患者的安全与舒适。二、最大限度地保证患者的安全与舒适。三、充分暴露手术区域,并减少不必要三、充分暴露手术区域,并减少不必要的裸露,保护其隐私。注意保暖。的裸露,保护其隐私。注意保暖。四、保证呼吸和血液循环通畅。

15、四、保证呼吸和血液循环通畅。五、保护肌肉神经不受损伤,避免压迫五、保护肌肉神经不受损伤,避免压迫或过度牵拉,肢体不可悬空放置,必须或过度牵拉,肢体不可悬空放置,必须保持稳妥。保持稳妥。六、搬运或改变体位时应缓慢进行,以六、搬运或改变体位时应缓慢进行,以免引起血压变化。免引起血压变化。七、摆放手术体位前认真执行查对制度。七、摆放手术体位前认真执行查对制度。术毕检查肢体是否受压,做好交接班。术毕检查肢体是否受压,做好交接班。Company Logo手术体位引起的相关损伤手术体位引起的相关损伤解剖性损伤解剖性损伤 解剖性损伤一般由压迫、牵拉和限制解剖性损伤一般由压迫、牵拉和限制等因素而产生,可导致周

16、围血管、神经或等因素而产生,可导致周围血管、神经或软组织的损伤软组织的损伤生理性损伤生理性损伤 生理性损伤一般由于重力和反射因生理性损伤一般由于重力和反射因素而引起,主要表现在呼吸循环系统的改素而引起,主要表现在呼吸循环系统的改变变 Company Logo仰卧位仰卧位 一般对呼吸、循环的影响不大,一般对呼吸、循环的影响不大,但当体位安置不当时可能会引起一但当体位安置不当时可能会引起一些解剖性损伤,表现为肌肉酸病,些解剖性损伤,表现为肌肉酸病,周围神经损伤周围神经损伤Company Logo解剖性损伤解剖性损伤臂丛神经损伤臂丛神经损伤原因原因 手臂外展角度过大,引起臂丛神经损伤手臂外展角度过大

17、,引起臂丛神经损伤 表现表现 上肢发麻有针剌感,位置感丧失,甚至上肢发麻有针剌感,位置感丧失,甚至 发展为运动功能障碍发展为运动功能障碍预防预防 手臂外展角度以手臂外展角度以6060为宜,为宜,最大不超过最大不超过9090Company Logo 原因原因 手臂放置或包裹不当,外展、外旋牵拉引手臂放置或包裹不当,外展、外旋牵拉引起尺神经损伤起尺神经损伤 表现表现 无名指,小指发麻,伸展功能障碍无名指,小指发麻,伸展功能障碍无名指,小指发麻,伸展功能障碍无名指,小指发麻,伸展功能障碍 预防预防 用中单用中单用中单用中单将病人的上肢固定在躯干旁,将病人的上肢固定在躯干旁,将病人的上肢固定在躯干旁,

18、将病人的上肢固定在躯干旁,掌心向内包裹后塞入床垫下掌心向内包裹后塞入床垫下掌心向内包裹后塞入床垫下掌心向内包裹后塞入床垫下解剖性损伤解剖性损伤解剖性损伤解剖性损伤尺神经损伤尺神经损伤尺神经损伤尺神经损伤Company Logo解剖性损伤解剖性损伤肌肉酸痛肌肉酸痛原因原因 头部未垫高头部未垫高肌肉紧张,静脉回流减少肌肉紧张,静脉回流减少表现表现 头颈部肌肉酸痛头颈部肌肉酸痛预防预防 头垫高头垫高3 35cm5cm,保持前屈状,保持前屈状,解除肌紧张,确保静脉回流解除肌紧张,确保静脉回流 Company Logo侧卧位侧卧位 对呼吸系统有影响,还可引起解剖对呼吸系统有影响,还可引起解剖性损伤,如下

19、方手的臂丛神经的损伤性损伤,如下方手的臂丛神经的损伤以及隐神经的损伤以及隐神经的损伤Company Logo解剖性损伤解剖性损伤臂丛神经损伤臂丛神经损伤原因原因 手臂安置不当,由于重力作用可能会引起下方手臂安置不当,由于重力作用可能会引起下方手臂安置不当,由于重力作用可能会引起下方手臂安置不当,由于重力作用可能会引起下方的臂丛神经损伤的臂丛神经损伤的臂丛神经损伤的臂丛神经损伤 表现表现 手臂功能受损手臂功能受损手臂功能受损手臂功能受损 预防预防 肩下放一软垫,肩下放一软垫,肩下放一软垫,肩下放一软垫, 高度以放一拳头为宜高度以放一拳头为宜高度以放一拳头为宜高度以放一拳头为宜Company Lo

20、go生理性损伤生理性损伤肺通气不足肺通气不足原因原因 软垫压在胸腹部及背部,限制胸廓运动软垫压在胸腹部及背部,限制胸廓运动表现表现 肺通气不足肺通气不足预防预防 将骨盆作为固定点将骨盆作为固定点固定松紧适宜,固定松紧适宜,以平插一手掌为宜以平插一手掌为宜 Company Logo俯卧位俯卧位 此体位对呼吸系统影响较大,还此体位对呼吸系统影响较大,还会对循环系统有影响,及造成解剖会对循环系统有影响,及造成解剖性的损伤性的损伤Company Logo解剖性损伤解剖性损伤臂丛神经损伤臂丛神经损伤原因原因 俯卧位时,俯卧位时, 手臂外展角度过大手臂外展角度过大 表现表现 臂丛神经受牵位而受损臂丛神经受

21、牵位而受损预防预防 手臂外展角度不超过手臂外展角度不超过4545 Company Logo解剖性损伤解剖性损伤胫前神经损伤胫前神经损伤原因原因 俯卧位时,引起脚跖曲俯卧位时,引起脚跖曲表现表现 胫前神经受损,导致足下垂胫前神经受损,导致足下垂预防预防 膝部放置软垫膝部放置软垫足背部垫高足背部垫高10102020,保持小腿呈微曲状,保持小腿呈微曲状态态 Company Logo生理性损伤生理性损伤呼吸困难呼吸困难原因原因 病人自身体重压迫,胸腹部未悬空病人自身体重压迫,胸腹部未悬空表现表现 引起持续呼吸困难,导致缺氧和二氧化引起持续呼吸困难,导致缺氧和二氧化碳蓄积碳蓄积预防预防 以双侧髂前上嵴及

22、耻骨结节部位为负重点,避以双侧髂前上嵴及耻骨结节部位为负重点,避免胸腹部受压。免胸腹部受压。Company Logo生理性损伤生理性损伤血压下降血压下降原因原因 胸腹部未被悬空,压迫下腔静脉胸腹部未被悬空,压迫下腔静脉表现表现 阻碍血液回流而导致顽固性低血压阻碍血液回流而导致顽固性低血压 预防预防 以双侧髂前上嵴及耻骨结节部位为负重点以双侧髂前上嵴及耻骨结节部位为负重点Company Logo膀胱截石位膀胱截石位 此体位对循环系统有影响此体位对循环系统有影响 及会引及会引起下肢神经的损伤起下肢神经的损伤Company Logo解剖性损伤解剖性损伤坐骨神经损伤坐骨神经损伤原因原因 病人的大腿与小

23、腿外旋角度过大或膝部外病人的大腿与小腿外旋角度过大或膝部外展展机制机制 增加了坐骨神经两支点(近端的坐骨切增加了坐骨神经两支点(近端的坐骨切迹与远端的腓骨颈)之间的距离引起坐骨神经迹与远端的腓骨颈)之间的距离引起坐骨神经牵拉牵拉预防预防两腿间夹角为两腿间夹角为60609090术中严禁助手靠在大腿与小腿的内侧术中严禁助手靠在大腿与小腿的内侧Company Logo解剖性损伤解剖性损伤腓总神经损伤腓总神经损伤原因原因 托腿架上未放软垫,可能会引起腓总神经和隐神经的损伤托腿架上未放软垫,可能会引起腓总神经和隐神经的损伤托腿架上未放软垫,可能会引起腓总神经和隐神经的损伤托腿架上未放软垫,可能会引起腓总

24、神经和隐神经的损伤表现表现 脚下垂,脚不能翻转,腓肠肌外侧与脚下垂,脚不能翻转,腓肠肌外侧与脚下垂,脚不能翻转,腓肠肌外侧与脚下垂,脚不能翻转,腓肠肌外侧与 足内侧麻木足内侧麻木足内侧麻木足内侧麻木隐神经受损,表现为腓肌的内侧变得感觉异常隐神经受损,表现为腓肌的内侧变得感觉异常隐神经受损,表现为腓肌的内侧变得感觉异常隐神经受损,表现为腓肌的内侧变得感觉异常预防预防 托腿架上垫以海绵垫或啫喱垫,增加弹性托腿架上垫以海绵垫或啫喱垫,增加弹性托腿架上垫以海绵垫或啫喱垫,增加弹性托腿架上垫以海绵垫或啫喱垫,增加弹性Company Logo生理性损伤生理性损伤血压下降血压下降原因原因 抬高的下肢,使回心

25、血量增加抬高的下肢,使回心血量增加抬高的下肢,使回心血量增加抬高的下肢,使回心血量增加抬高的下肢突然放平,有效循环血量减少抬高的下肢突然放平,有效循环血量减少抬高的下肢突然放平,有效循环血量减少抬高的下肢突然放平,有效循环血量减少44%44%44%44%,出现血压下,出现血压下,出现血压下,出现血压下降降降降预防预防同时将两侧大腿缓缓外展同时将两侧大腿缓缓外展同时将两侧大腿缓缓外展同时将两侧大腿缓缓外展, , , ,抬高放于支腿架上抬高放于支腿架上抬高放于支腿架上抬高放于支腿架上手术结束后,先放一侧下肢,手术结束后,先放一侧下肢,手术结束后,先放一侧下肢,手术结束后,先放一侧下肢,1 1 1

26、1分钟再放另一侧分钟再放另一侧分钟再放另一侧分钟再放另一侧严密监测病人的生体征之变化严密监测病人的生体征之变化严密监测病人的生体征之变化严密监测病人的生体征之变化Company Logo术中压疮术中压疮 术中压疮是在手术过程中手术病人术中压疮是在手术过程中手术病人皮肤或皮下组织由于压力,剪切力或摩皮肤或皮下组织由于压力,剪切力或摩擦力而导致的皮肤,肌肉和皮下组织的擦力而导致的皮肤,肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处局限性损伤,常发生在骨隆突处Company Logo好发部位好发部位损伤特点损伤特点损伤特点损伤特点发生时间发生时间术中压疮损伤特点术中压疮损伤特点l常发生在常发生在常发生

27、在常发生在术后几小时术后几小时术后几小时术后几小时至至至至6 6 6 6天,以术天,以术天,以术天,以术后后后后1 1 1 13 3 3 3 天最天最天最天最多见多见多见多见l好发于受好发于受好发于受好发于受压部位及骨压部位及骨压部位及骨压部位及骨隆突处隆突处隆突处隆突处l85.0%85.0%85.0%85.0%的的的的褥疮发生于褥疮发生于褥疮发生于褥疮发生于骶尾部骶尾部骶尾部骶尾部l l多为闭合性损伤多为闭合性损伤多为闭合性损伤多为闭合性损伤l l先有肌肉和皮下先有肌肉和皮下先有肌肉和皮下先有肌肉和皮下组织的损伤,随组织的损伤,随组织的损伤,随组织的损伤,随后累及真皮和表后累及真皮和表后累及

28、真皮和表后累及真皮和表皮层皮层皮层皮层Company Logo术中压疮危险因素术中压疮危险因素术中压疮危险因素术中压疮危险因素内源性因素内源性因素年龄、伴发病、年龄、伴发病、年龄、伴发病、年龄、伴发病、营养状况、体营养状况、体营养状况、体营养状况、体形等形等形等形等 手术室手术室 特异性因素特异性因素手术类型、手术手术类型、手术手术类型、手术手术类型、手术时间、手术体位时间、手术体位时间、手术体位时间、手术体位与护理用具、血与护理用具、血与护理用具、血与护理用具、血液动力学改变等液动力学改变等液动力学改变等液动力学改变等外源性因素外源性因素压力、剪切力、压力、剪切力、压力、剪切力、压力、剪切力

29、、摩擦力、潮湿摩擦力、潮湿摩擦力、潮湿摩擦力、潮湿Company Logo压疮的预防措施压疮的预防措施术前充分评估术前充分评估术前充分评估术前充分评估制定制定制定制定计划计划计划计划采取措施采取措施采取措施采取措施效果评价效果评价效果评价效果评价改改改改进进进进措措措措施施施施Company Logo术中压疮预防措施术中压疮预防措施 建立、健全手术患者压疮防治制度建立、健全手术患者压疮防治制度建立、健全手术患者压疮防治制度建立、健全手术患者压疮防治制度 术前评估患者全身情况及心理状态术前评估患者全身情况及心理状态术前评估患者全身情况及心理状态术前评估患者全身情况及心理状态 选择规范、安全的体位

30、用具,合理摆放手术体位选择规范、安全的体位用具,合理摆放手术体位选择规范、安全的体位用具,合理摆放手术体位选择规范、安全的体位用具,合理摆放手术体位 保持床单位平整、干燥保持床单位平整、干燥保持床单位平整、干燥保持床单位平整、干燥 创造良好的手术环境,保持患者正常体温创造良好的手术环境,保持患者正常体温创造良好的手术环境,保持患者正常体温创造良好的手术环境,保持患者正常体温 加强术中巡视,动态管理患者加强术中巡视,动态管理患者加强术中巡视,动态管理患者加强术中巡视,动态管理患者 与病房护士认真交接,使患者得到持续护理与病房护士认真交接,使患者得到持续护理与病房护士认真交接,使患者得到持续护理与

31、病房护士认真交接,使患者得到持续护理仔细观察及时仔细观察及时仔细观察及时仔细观察及时预防处理及时预防处理及时预防处理及时预防处理及时沟通汇报及时沟通汇报及时沟通汇报及时沟通汇报及时书写记录及时书写记录及时书写记录及时书写记录及时Company LogoCompany Logo目标目标手手术患者安全患者安全手手术医生医生满意意 手术护士省力Company Logo水平仰卧位手臂外展角度水平仰卧位手臂外展角度互动2手臂外展角度以60为宜,最大不超过90Company Logo肾侧卧位双下肢的摆放肾侧卧位双下肢的摆放互动3l上腿伸直,下腿弯曲,两腿间垫一软枕Company Logo手术体位安置原则手术体位安置原则互动4患者安全舒适,充分暴露术野,呼吸循环通畅,保护神经肌肉,管道固定牢固,尊重患者隐私。Company Logo小结小结术前访视术中正确安置体位密切观察,防止压疮术后交班提高患者舒适度,保证手术顺利进行,减少并发症的发生。Company Logo祝各位护士姐妹身心健康快祝各位护士姐妹身心健康快乐!乐!

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