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1、传媒在构建和媒在构建和谐医患中作用医患中作用一一. .医患关系的医患关系的现状状 目前的医患关系已被公众普遍目前的医患关系已被公众普遍认为到了比到了比较紧张的程度的程度 目前的医患关系可以目前的医患关系可以说是新中国是新中国成立以来最不好的成立以来最不好的阶段段 中国医中国医师协会会对114家医院家医院调查结果果:平均每家医院平均每家医院发生医生医疗纠纷6666起起发生打生打砸医院医院5.45.4起起打打伤医医师5 5人人每起医每起医疗纠纷平均平均赔偿10.810.8万元万元 某三甲医院某三甲医院实际情况情况 该三甲医院三甲医院20062006年的年的门诊量量150150万万人次，住院量人次，
2、住院量4.24.2万人次。万人次。某三甲医院近三年医某三甲医院近三年医疗纠纷情况情况年份年份医医疗纠纷数数有效投有效投诉数数恶性事件性事件数数司法司法诉讼200420041651654545121212122005200513313344441414161620062006130130343417171818注：注：恶性事件性事件为以医以医疗纠纷为借口在医院冲借口在医院冲砸办公公及公共及公共设施、封施、封门堵路、殴打医堵路、殴打医护人人员、严重干重干扰正常工作秩序的治安事件。正常工作秩序的治安事件。司法司法诉讼为每年医每年医疗纠纷案件案件进入司法入司法诉讼程序后程序后在两在两级法院的法院的结案
3、数量。案数量。 医医疗纠纷占住院人次占住院人次0.3%0.3%，有效投，有效投诉占住院人次占住院人次0.08%0.08%，仅从个案分析从个案分析纠纷发生次数及有效投生次数及有效投诉有下降有下降趋势，但，但恶性事件及司法投性事件及司法投诉有上升有上升趋势。 应该全面客全面客观地看待医患关系的地看待医患关系的现状。医患关系的状。医患关系的恶化是客化是客观存在的，但存在的，但不能因此得出医院管理、医不能因此得出医院管理、医疗质量和服量和服务大面大面积滑坡的滑坡的结论，目前城市三，目前城市三级医医院的院的总体服体服务质量是安全的。量是安全的。二二.医患关系医患关系紧张的原因的原因首先首先应该找到医患关
4、系找到医患关系紧张的根源的根源 有一种有一种说法法认为医患关系医患关系紧张主主导方面是医方方面是医方 根据根据这样判断下，医方主判断下，医方主动采采取了取了许多措施，如多措施，如强化管理、加化管理、加强沟沟通、改通、改进服服务、规范收范收费、弘、弘扬先先进、端正行端正行风、建立危机管理，收到了一、建立危机管理，收到了一定的效果定的效果 西祠胡同网西祠胡同网页 普遍存在的普遍存在的问题要在方要在方针政策上找原因，政策上找原因，反复出反复出现的的问题是要从是要从发展展规律上找原因。律上找原因。 李瑞李瑞环 前前阶段在社会上引段在社会上引发广泛争广泛争议的的“看病看病贵、看病、看病难”、“医改不成功
5、医改不成功”的争的争论，一度把主要焦点，一度把主要焦点对准医院和准医院和医医务人人员。 应该从更深从更深层次来思考次来思考这个个问题在当前形成社会在当前形成社会热点的原因。点的原因。造成医患关系造成医患关系趋于于紧张的社会因素的社会因素 1)经济发展与社会事展与社会事业发展的不展的不协调 2)医医疗保障制度（包括医保障制度（包括医疗风险保保险）不健全）不健全 3)城城乡医医疗服服务差异差异 4)许多患者不能享受到医院快速多患者不能享受到医院快速发展的改革成果展的改革成果 5)部分医部分医疗机构和少数医机构和少数医务人人员服服务诚信的缺失信的缺失 6)医医疗纠纷解决的解决的“法治法治”思路和思路
6、和传统文化文化“德治德治”的的现实差异差异 当前医患关系不和当前医患关系不和谐是社会是社会转型型时期期诸多矛盾及不和多矛盾及不和谐因素在医因素在医疗服服务过程中医患关系上的反映。程中医患关系上的反映。 我我认为医患关系医患关系紧张的的责任既不任既不在医方，也不在患方，双方都是受害在医方，也不在患方，双方都是受害者。者。 从医生、患者、医学科学从医生、患者、医学科学发展展三方面来看，三方面来看，谁也不能在也不能在这两两败俱俱伤的的对抗中得到任何好抗中得到任何好处。三三缓解解紧张医患关系的医患关系的对策策 重重视大众大众传媒在构建和媒在构建和谐医患医患关关系上的建系上的建设性作用性作用 （一）大众
7、（一）大众传媒在社会生活中巨大媒在社会生活中巨大影响无可取代影响无可取代中国中国中国中国传传媒的数量（媒的数量（媒的数量（媒的数量（2005200520052005年年年年资资料）料）料）料）报纸报纸 1926192619261926种（不包括种（不包括种（不包括种（不包括杂杂志）志）志）志）电视电视台台台台 无无无无线线 880880880880个个个个 有有有有线线 1285128512851285个个个个手机手机手机手机 4 4 4 4亿亿部部部部网民网民网民网民 1.61.61.61.6亿亿博客博客博客博客 1.01.01.01.0亿亿现代信息社会无代信息社会无时不刻不在不刻不在传播播
8、大量信息，影响着社会生活的方方面大量信息，影响着社会生活的方方面面。面。医医疗服服务业的的发展离不开展离不开传媒媒 医医疗广告广告医医疗服服务医医疗保保险医医疗政策政策传媒需要得到各行媒需要得到各行业的支持的支持社会需要大量的健康、保健信息社会需要大量的健康、保健信息（故事）（故事）经济效益支撑：某效益支撑：某报纸药品保健品广告品保健品广告 收入最高达收入最高达20002000万万/ /月月传媒媒业的的发展也需要医展也需要医疗业支持支持（二）客（二）客观现实评价价传媒媒对医医疗服服务业的作用的作用客客观 公正公正 真真实绝对的客的客观公正公正现实中是不存在的中是不存在的 传媒是把双刃媒是把双刃
9、剑新新闻参参论的基本要求是的基本要求是:但但实际上都有上都有倾向性向性我我们以什么以什么样的心的心态面面对传媒的媒的责难和非和非议善用善用传媒媒善待善待传媒媒 1、以直、以直报怨怨或曰：以德或曰：以德报怨，何如？怨，何如？子曰：何以子曰：何以报德？以直德？以直报怨，怨， 以德以德报德。德。 论语 宪问篇篇 译 文：文：有有人人说：“用用恩恩德德来来回回报怨怨恨恨，怎怎么么样？”孔子孔子说：“那又用什么来那又用什么来报答恩德呢？所答恩德呢？所 以以应该用正直来回用正直来回报怨恨，用怨恨，用 恩德来回恩德来回报恩德。恩德。” 对于于趋于于紧张的人的人际关系或社会关系或社会群体群体间矛盾的矛盾的处理
10、理传统的的伦理的思理的思维方式方式为： 以以宽容容和和忠忠恕恕来来对待待怨怨恨恨，一一般般人人很很难做做到，孔子也不到，孔子也不赞成，极端的例子是：成，极端的例子是： 基督基督“圣圣经”的故事的故事 新唐新唐书、娄、娄师德德传唾面自干唾面自干 美好的理想但不美好的理想但不值得提倡得提倡 以以 德德 报 怨怨 滴水之恩，当涌泉相滴水之恩，当涌泉相报。投桃投桃报李，美德散李，美德散发，良性循，良性循环。 以以 德德 报 德德 以以 怨怨 报 怨怨 以牙以牙还牙，以血牙，以血还血，血， 你不仁，我不你不仁，我不义。 怨恨放大，怨恨放大，恶性循性循环。 是是最最可可取取的的平平常常人人的的态度度，“直
11、直”指指是是非非曲曲直直，正正直直，可可以以理理解解为按按照照法法律律、规范范和和社社会会遵遵循循的的道道德德准准则去去处理理和和对待待怨怨恨恨不不公公平平，不不迁迁就就，不不迎迎合合，不不报复复。社社会会成成本本低，解决低，解决问题效果佳，效果佳，值得提倡。得提倡。 以以 直直 报 怨怨不要早年夭折不要早年夭折 健康地活着健康地活着 无痛苦地回到天堂无痛苦地回到天堂让天使回到人天使回到人间 （三）医（三）医疗服服务业应主主动与与传媒沟通媒沟通1 1、医患关系的改善、医患关系的改善应该从医从医生与患者之生与患者之间点点对点的个体沟通点的个体沟通为主拓展主拓展为医院、医院群体（医院、医院群体（协
12、会）会）与社会各与社会各阶层利用大众利用大众传媒媒进行大行大范范围的更有效的沟通的更有效的沟通2 2、信息共享、信息共享 主主动依靠依靠传媒与社会沟通，建立媒与社会沟通，建立一个开放的医一个开放的医疗服服务体系。体系。 向公安系向公安系统学学习关于关于“熵”的概念。的概念。 医院在医院在传媒媒仅仅传播医播医疗技技术进展展是不是不够的的不回避医不回避医疗服服务活活动中的中的热点点问题 沉默是金？沉默是金？ 关于茶水与尿液关于茶水与尿液检验的争的争论 3 3、应正正视和直面医和直面医疗服服务的先天的先天和后天不足，重和后天不足，重视过程、高程、高风险、难免缺憾、医学也无奈。免缺憾、医学也无奈。 4
13、 4、医、医疗服服务的改的改进是一个永是一个永无止境的不断完善和无止境的不断完善和满足需求足需求的的过程程 5 5、 回回归医学的本源医学的本源 关关爱与沟通与沟通关关爱、互信、沟通是当前、互信、沟通是当前缓解解医患矛盾的可行有效途径医患矛盾的可行有效途径 首先医生是白衣天使，首先医生是白衣天使，应该是从事社会最是从事社会最崇高的崇高的职业；第二医生的；第二医生的责任是救死扶任是救死扶伤，是，是我我们大家大家应该崇敬感崇敬感谢的事的事业。当然，医。当然，医疗战线确确实存在着一些存在着一些问题，这些些问题主要不是医主要不是医务人人员造成的，而是体制造成的，主要是由于造成的，而是体制造成的，主要是由于发展慢、改革慢造成的。我展慢、改革慢造成的。我们的医的医务人人员对社社会会发展小康建展小康建设作出了巨大的作出了巨大的贡献。献。 大家大家对医医疗界医界医务人人员怎么看？怎么看？ 如果如果进一步一步发展医展医卫事事业，进一步改革医一步改革医卫体制，我体制，我们的医的医务人人员就会充分解放在医就会充分解放在医疗卫生生领域的生域的生产力，各力，各项工作会做得更好。工作会做得更好。 不不赞成一些成一些舆论对医医卫人人员的丑化，的丑化，这些些丑化不利于和丑化不利于和谐社会的建社会的建设。谢 谢！
