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1、肾病科常见病的饮食指导1常用蛋白质食物交换单位n鸡蛋1只=蛋白质7克2常用蛋白质食物交换单位n牛奶1瓶（200ml)=蛋白质7克3常用蛋白质食物交换单位n瘦肉每50克（一两）=蛋白质10克4常见食物的含盐量n一平勺匙盐为6g（一个啤酒瓶盖的量）n一袋方便面含盐5.4gn一个咸蛋含盐2g5常见食物的含盐量n一片火腿肠含盐1gn二两榨菜含盐11.3gn二两油饼含盐0.8g6常见食物的含水量n含水量90%的食物包括：粥、豆腐、各种新鲜蔬菜n和水果等n含水量70%的食物包括：米饭、红薯、土豆、新鲜n肉类、蛋类、鱼虾类等n含水量30%的食物包括：馒头、饼、面包、点心等n如：2两馒头含水量=10030%=
2、30毫升；2两苹果含水量=100 90%=90毫升7急性肾小球肾炎的饮食n钠盐：急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每日盐的摄入低于3g.特别严重的病人禁盐n水和钾：严格记录24小时的出入水量。每日入水量为不显性失水量（约500ml）加上24小时尿量，入水量包括饮食、饮水、服药、输液等所含水的总量8急性肾小球肾炎的饮食n蛋白质：肾功能正常时，给予正常量的蛋白质摄入（每天每公斤体重1g），出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、鱼等，以防止血中含氮代谢产物的潴留。此外，注意饮食热量充足、易于消化和吸收9下面这些是急性肾小球肾炎病人不宜食用的n含嘌呤高的
3、食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等n强烈调味精n含氮浸出物，如鸡汤、鱼汤、肉汤、鸭汤等n羊肝、豆腐等高蛋白食品n此外还有带鱼、橡皮鱼、牡蛎、鸡蛋、牛奶、栗子、盐、香蕉等10慢性肾小球肾炎的饮食n水、钠摄入：钠的摄入应低于3克/天，水肿严重者则应低于2克/天；水的摄入量，可按前一天的总尿量+500 ml计算n蛋白质的摄入：控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0.6克/千克体重，其中一半为优质蛋白质（富含必需氨基酸的动物蛋白质）、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等11慢性肾小球肾炎的饮食n能量的摄入：每天摄入能量3035kcal/kgn补充各种维生素及微量元素：如维生素A、B、C、D、E及微量
4、元素Ca、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、坚果、牛肉等12狼疮性肾炎的饮食n蛋白质：狼疮性肾炎患者蛋白质常常从尿中大量丢失，因此以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过100克，鸡蛋不超过2个。尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品n脂类：狼疮性肾炎患者在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉13狼疮性肾炎的饮食n盐：要限制食盐摄入量，给予低盐饮食，以免水肿症状加重。另外由于肾脏缺血，可使肾脏分泌肾素，激活血管紧张素而产生高血压，要限制每日钠盐的摄入量，一般每日在3克左右14狼疮性肾炎的饮
5、食n糖：激素是治疗红斑狼疮的首选药物，长期使用激素后，使糖代谢功能发生紊乱，所以提倡少食高糖食物，限制糖的摄入n钙：长期服用激素治疗的患者，可引起钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，因此平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物等，同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收15过敏性紫癜性肾炎n禁食各种致敏食物。主要有腥辣、煎炸、水产品（鱼虾蟹）、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉等。一旦发现某种食物有致敏作用，会增加肾功能的负担。因此，紫癜性肾炎饮食，应终身禁用这类食物，同时也不可使用与这类食物接触过的炊具和餐具。另外，紫癜性肾炎患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜16过敏性紫癜性肾
6、炎n紫癜性肾炎患者宜多吃富含蛋白质及补血的食物。要适当多吃富含蛋白质及补血等类食物，主要有瘦肉、禽蛋、动物肝肾、菠菜、西红柿、海带、紫菜、木耳、大枣和豆类及其制品。举个例子，紫癜性肾炎饮食可以选择：第一天早上牛奶半斤，中午瘦肉1两，晚蛋清2个；第二天早上蛋清两个，中午瘦肉2两，晚蛋清1个17过敏性紫癜性肾炎n应多吃高维生素C食物。紫癜性肾炎患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子、橙子、柑橘、苹果、柠檬、草莓、猕猴桃、西红柿以及各种绿叶蔬菜等18过敏性紫癜性肾炎n紫癜性肾炎患者要低盐饮食。一般每日摄入量在1-3克，水肿严重者应每日限制到0.5克。紫癜性肾炎患者炒菜时不要用动物油，这
7、样能减轻高脂血症。对于无糖尿者，可适当增加糖类的摄入量，保证患者能量充足，以减轻负氮失衡19急性肾盂肾炎饮食n急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息，大量饮水，每日摄入水量应在2500毫升以上，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出n调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强，可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠（小苏打）；而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强，可食用酸性食物或口服大量维生素C，使尿液酸化n饮食宜清淡、易消化n提供丰富的营养，包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给 20慢性肾盂肾炎饮食n1
8、.限制植物蛋白质：病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时，每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克，以减轻肾脏的负担。限制食盐：患者如果出现水肿时，常会加重水肿症状，造成心力衰竭，故给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下n忌用强烈调味品：如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利，应忌食味精21慢性肾盂肾炎饮食n忌高脂食物：因脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能，故不宜过多食用。但如没有脂肪摄入，机体会变得更加虚弱，故可用植物油代替，每日60克左右n限制液体量：患者有高血压及水肿时，要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200-1500毫升，其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。若水肿严重
9、，则进水量更要严格控制22急性肾衰竭的饮食n尽量减少蛋白质的摄入，避免加重肾脏负担n慎食高钾食品：如红枣、香蕉、海带、菠菜等n忌食植物蛋白。忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇、木耳、花生、瓜子等n忌食辛辣刺激食品。尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易“上火”之品，还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等n保持低盐饮食23慢性肾衰竭的饮食n优质低蛋白饮食：如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等。通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6公克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克。富含植物蛋白的食物如花生、豆类及制品：豆腐、豆腐干、豆
10、浆、豆皮等慎用n限制水份：若排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿，此时，必须限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜24慢性肾衰竭的饮食n低盐饮食：根据病情可将钠盐摄入量限制在23g/d，同时禁食腌制食品等，食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它风味，增加食物可口性25慢性肾衰竭的饮食n限制磷离子：磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，多
11、余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。所以对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母、内脏类、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。饮食中应严格控制高嘌呤食物，如牛奶、蛋黄、动物内脏、骨髓、海产品等26慢性肾衰竭的饮食n、限制钾离子：只要尿量大于1000ml一般无须限制，血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬笋、菠菜、雪里红、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圆等；其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高27慢性肾衰竭的饮食n补充热量
12、：每日宜供应不少于30kcal/kg，可食用植物油和食糖，因米和面中亦含有劣质蛋白，因此鼓励患者可多食用甜薯、芋头、马铃薯、淮山药粉、莲藕粉等。同时也应注意供给富含维生素C、B族维生素、叶酸和铁的食物。每日热量摄取建议：每公斤体重3545大卡28糖尿病肾病的饮食n食盐摄入应有限制，食盐摄入量应在每天7克以内n适当限制钾和蛋白质的摄入n摄入充足微量元素n糖尿病肾病患者应吃可延缓血糖、血脂升高的食物，如大豆及其制品、粗杂糖，应少吃或不吃水果、限制饮食中胆固醇的含量等29糖尿病肾病患者忌食n甜食必须禁止(除非血糖低情况)：如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯等n高钾类
13、食物需注意：如苦瓜、菠菜、木耳、银耳、荠菜、土豆、桔子、香蕉等n干果类不可充饥：不能用花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥n如果血糖控制不好最好不要吃水果，如果可以控制很好，那么可以小量吃一些含糖量低的水果如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等n腌制品必须禁止，如泡菜，咸菜等30糖尿病肾病患者忌食31糖尿病肾病患者忌食32血磷高应控制吃哪些食物？n干豆类：红豆、绿豆、黑豆、蚕豆n全谷类：莲子、意仁、全麦制品、小麦胚芽n内脏类：猪肝、猪心、鸡胗n坚果类：杏仁果、开心果、腰果、核桃、花生、芝麻n乳制品：酸奶、优酸乳、发酵乳n其他：酵母粉、可乐、汽水、可可、蛋黄、鱼、卵、肉松、卵磷脂、香肠、虾丸等
14、33血钾高应限制吃哪些食物？n紫菜、蘑菇、黄豆、干枣、百合、香蕉、桔子、桃子、柚、菠菜、茼蒿、韭菜、竹笋、芹菜、空心菜、西红柿、土豆、果汁、肉汁、水果罐头汁、啤酒、鸡精、鸡汤、茶、咖啡、松子、开心果等含钾高的食物34胆固醇高应限制进食哪些食物？n动物脑、动物内脏、蛋黄、蟹黄、松花蛋、黄油等n鱼肉松、凤尾鱼、肥猪肉、全脂奶、鸡、鸡血、棱鱼、对虾、羊油、鸡油等35尿酸高应限制进食哪些食物？n牛羊内脏、沙丁鱼、鱼子、浓肉汤、肉精、牛肉、牛舌n猪肉、鸭、鹅、鸽、鲤鱼、干豆类、鸡肉汤、蘑菇、龙须菜；海鱼类、豌豆、可可、咖啡、茶、啤酒、豆腐等36谢谢观赏WPS OfficeMake Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps37
