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1、GDM患者食谱编制的原则和方法 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法目录n n1.食谱编制的目的n n2.食谱编制的原则依据n n3.食谱编制的方法步骤n n4.食谱编制的评价n n5.食谱编制的练习妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法 食谱编制的目的食谱编制的目的n n1.1.合理营养：将膳食营养素参考摄入量落合理营养：将膳食营养素参考摄入量落实到日常膳食，使其摄入充足的能量和各实到日常膳食，使其摄入充足的能量和各种营养素。种营养素。n n2.2.平衡膳食平衡膳食: :通过食谱的搭配合理选择食物，通过食谱的搭配合理选择食物，做到平衡膳食。做到平衡膳食。n n3.3.疾病预防：合理膳食
2、，预防能量与营养疾病预防：合理膳食，预防能量与营养素的过高摄入；治疗或缓解疾病。素的过高摄入；治疗或缓解疾病。 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法 食谱编制的原则依据食谱编制的原则依据 n n中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs) (DRIs) (DRIs) (DRIs) n n中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔n n食物成分表食物成分表食物成分表食物成分表n n营养平衡理论营养平衡理论营养平衡理论营养平衡理论 能量比
3、例能量比例能量比例能量比例 优质蛋白比例优质蛋白比例优质蛋白比例优质蛋白比例 三餐比例三餐比例三餐比例三餐比例 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法 食谱编制的原则依据食谱编制的原则依据n n个人情况个人情况个人情况个人情况n n身高身高身高身高n n孕前体重孕前体重孕前体重孕前体重n n体重增长情况体重增长情况体重增长情况体重增长情况n n产科情况（产科情况（产科情况（产科情况（B B超、有无并发症等）超、有无并发症等）超、有无并发症等）超、有无并发症等）n n个人食物喜好个人食物喜好个人食物喜好个人食物喜好n n身体活动强度身体活动强度身体活动强度身体活动强度妊娠期糖尿病患者食谱编制的
4、基本原则和方法需要掌握的最基本数值n n能量系数（产热值）：碳水化合物能量系数（产热值）：碳水化合物4kcal/g4kcal/g，脂肪，脂肪9kcal/g9kcal/g，蛋白质，蛋白质4kcal/g4kcal/gn n能量分配：碳水化合物能量分配：碳水化合物55%-60%55%-60%；脂肪；脂肪25%-30%25%-30%，蛋白质，蛋白质15%-20%15%-20%；n n三餐能量分配：早三餐能量分配：早30%30%，中，中40%40%，晚，晚30%30%妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法体质指数的计算体质指数（Body Mass Index, BMI）BMI = 体重（kg）/身高（
5、m2）评价评价体质指数体质指数重度消瘦16中度消瘦16-16.9轻度消瘦17-18.4正常18.5-23.9超重24-27.9肥胖28妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院孕期体重的合理增长（单胎）孕前孕前BMI能量系数能量系数孕期体重孕期体重总共增长总共增长孕早期孕早期（12周周前前）体体重增长重增长孕中晚期孕中晚期（12周周后后）体体重重增长增长消瘦35-4012.5-18kg0.5-2kg0.45-0.59kg/wk正常30-3511.5-16kg0.5-2kg0.36-0.45kg/wk超重25-307-11.5kg0.5-2kg0.23-0.32kg/wk肥胖25-3
6、05-9kg0.5-2kg0.18-0.27kg/wk妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法多胎妊娠的孕妇体重增长的标准孕前孕前BMI(kg/mBMI(kg/m) )双胎孕妇总体体重增长范围双胎孕妇总体体重增长范围（kgkg）体重消瘦18.517-25标准体重18.5-23.914-23超重24-27.911-19肥胖2810-14妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院能量的相关知识n n总能量=标准体重乘以每日每公斤体重所需热量n n确定每日所需的总热量n n不同人群每日每公斤体重所需热量（kcal/kg.d）体型体型卧床卧床轻轻 体体力力中中 体体力力重重 体体力力肥胖/
7、超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-50妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法 食物编制方法步骤：食物编制方法步骤： 基于能量和营养素目标基于能量和营养素目标 基于膳食宝塔推荐基于膳食宝塔推荐 基于食物交换份基于食物交换份 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法1.1.确定全日总能量供给确定全日总能量供给2.2.确定三大营养素功能确定三大营养素功能3.3.确定三大营养素需要量确定三大营养素需要量4.4.确定三大营养素每餐需要量确定三大营养素每餐需要量5.5.确定主副种类和数量确定主副种类和数量6.6.食谱的评价与调整食谱的评价与调整7.7.
8、食谱完成食谱完成基于能量和营养素的食谱编制基于能量和营养素的食谱编制妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法举例： 2929岁女性，岁女性，G1P0G1P0，停经，停经2929周，身高周，身高160cm,160cm,孕前孕前体重体重55kg,55kg,孕前孕前BMI21.5,BMI21.5,目前体重增加目前体重增加8kg,8kg,平日平日以办公室工作为主，上下班交通方式均为开车，以办公室工作为主，上下班交通方式均为开车，一日散步时间少于半小时，请为该女性制定食谱。一日散步时间少于半小时，请为该女性制定食谱。妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定全日总能量供给确定全日总能量供给根据孕前根据
9、孕前BMIBMI确定能量需要量确定能量需要量标准体重（标准体重（kgkg）= =身高（身高（cmcm）-105-105例：全日总能量例：全日总能量= =（160-160-105105）30+200=1850kcal30+200=1850kcal孕前孕前BMI(kg/mBMI(kg/m) )能量需要量（能量需要量（kcal/kgkcal/kg标准体标准体重）重）消瘦18.535正常体重18.5-23.930-35超重24.0-27.925-30肥胖28.025妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定三大营养素供能1.碳水化合物55%-60%2.蛋白质15%-20%3.脂肪25%-30%妊娠期
10、糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定三大营养素需要量n n例：由蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的能量分别占全日总能量的16%、29%和55%，由此计算如下：营养素营养素营养素供能（营养素供能（kcalkcal）蛋白质185016%=296.0脂肪185029%=536.5碳水化合物185055%=1017.5妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定三大营养素需要量n n碳水化合物4kcal/gn n蛋白质4kcal/gn n脂肪9kcal/g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定三大营养素需要量n n例：蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量系数分别为4kcal、9kcal、4kcal,由此
11、计算如下：营养素营养素营养素需要量（营养素需要量（g g）蛋白质296.04=74脂肪536.59=60碳水化合物1017.54=254妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定三大营养素每餐需要量餐次餐次能量能量餐次餐次能量能量早餐20-25%早加餐5-10%午餐30-35%午加餐5-10%晚餐20-25%晚加餐5-10%妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法例：以早中晚餐分别供能例：以早中晚餐分别供能25%25%、35%35%、25%25%，加餐各供能，加餐各供能5%5%，三餐及加餐三，三餐及加餐三大营养素的供给量计算如下：大营养素的供给量计算如下：餐次餐次营养素营养素需要量需要量餐次
12、餐次营养素营养素需要量需要量 早 餐蛋白质18.5 早 点蛋白质3.7脂肪15脂肪3.0碳水化合物63.5碳水化合物12.7午 餐蛋白质25.9午 点蛋白质3.7脂肪21.0脂肪3.0碳水化合物88.9碳水化合物12.7 晚 餐蛋白质18.5 晚 点蛋白质3.7脂肪15脂肪3.0碳水化合物63.5碳水化合物12.7妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法主副食品种确定1. 1.确定主食的品种、数量确定主食的品种、数量n n2. 2.计算主食中蛋白质含量计算主食中蛋白质含量n n3. 3.用应摄入的蛋白质量减去主食中蛋白质含量，用应摄入的蛋白质量减去主食中蛋白质含量，即为副食应提供的蛋白质量即为
13、副食应提供的蛋白质量n n4. 4.确保副食中确保副食中2/32/3的蛋白质由动物性食物供给，的蛋白质由动物性食物供给，1/31/3的蛋白质由豆制品供给的蛋白质由豆制品供给n n5. 5.查食物成分表计算动物性食物及豆制品的量查食物成分表计算动物性食物及豆制品的量n n6. 6.设定蔬菜和水果的品种数量及纯能量食品的量设定蔬菜和水果的品种数量及纯能量食品的量妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定主食品种及数量n n以午餐为例：以午餐为例：n n提供蛋白质提供蛋白质25.9g,25.9g,脂肪脂肪21.0g,21.0g,碳水化合物碳水化合物88.9g88.9gn n预留预留8g8g碳水化合
14、物给蔬菜（约碳水化合物给蔬菜（约250g250g）, ,其余碳水化其余碳水化合物由主食类提供合物由主食类提供n n南方人饮食习惯以米饭为主食，则确定午餐主食南方人饮食习惯以米饭为主食，则确定午餐主食为米饭为米饭n n查食物成分表得到米饭碳水化合物含量为查食物成分表得到米饭碳水化合物含量为25.9g/100g25.9g/100gn n午餐进食米饭量午餐进食米饭量= =（88.9-888.9-8） 25.925.9 100=300g100=300g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定蛋白质来源及数量n n查食物成分表米饭蛋白质含量为查食物成分表米饭蛋白质含量为2.6g/100g2.6g/1
15、00gn n午餐米饭所提供的蛋白质午餐米饭所提供的蛋白质=2.6=2.6 3=7.8g3=7.8gn n午餐副食应提供的蛋白质午餐副食应提供的蛋白质=25.9-7.8=18.1g=25.9-7.8=18.1gn n确定动物性食物提供总蛋白的确定动物性食物提供总蛋白的2/32/3，豆类提供总蛋白的，豆类提供总蛋白的1/31/3n n动物性食物提供蛋白质动物性食物提供蛋白质=18.1=18.1 2/3=12.1g2/3=12.1gn n豆类提供蛋白质豆类提供蛋白质=18.1-12.1g=6g=18.1-12.1g=6gn n选择动植物蛋白质来源分别为猪里脊肉和豆腐干，查食物选择动植物蛋白质来源分别
16、为猪里脊肉和豆腐干，查食物成分表两者蛋白质含量分别为成分表两者蛋白质含量分别为20.2g/100g20.2g/100g、15.8g/100g15.8g/100gn n猪里脊肉重量猪里脊肉重量=12.1=12.1 20.220.2 100=60g100=60gn n豆腐干重量豆腐干重量=6=6 15.815.8 100=38g100=38g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定油脂类数量n n查食物成分表米饭脂肪含量为查食物成分表米饭脂肪含量为0.3g/100g,0.3g/100g,猪里脊肉猪里脊肉脂肪含量为脂肪含量为7.9g/100g,7.9g/100g,豆腐干脂肪的含量为豆腐干脂肪的含
17、量为6.2g/100g6.2g/100gn n午餐米饭所提供的脂肪午餐米饭所提供的脂肪=0.3=0.3 3=0.9g3=0.9gn n午餐猪里脊肉提供的脂肪午餐猪里脊肉提供的脂肪=7.9=7.9 6060 100=4.7g100=4.7gn n午餐豆腐干提供的脂肪午餐豆腐干提供的脂肪=6.2=6.2 3838 100=2.4g100=2.4gn n午餐油脂类的重量午餐油脂类的重量=21-0.9-4.7-2.4=13g=21-0.9-4.7-2.4=13g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定蔬菜的种类和数量n n可根据不同季节的蔬菜供应来选择蔬菜，同时考虑当地的饮食习惯、个人食物喜好和烹
18、调方式餐次餐次食物食物原料原料进食量进食量午餐米饭300g芹菜肉丝芹菜150g猪里脊肉60g韭菜炒豆干韭菜100g豆腐干38g菜籽油13g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法确定蔬菜的种类和数量n n早、晚餐及加餐也可依照上述流程进行计算n n注：也可先将一日能量转化为具体食物，再将食物分配至一日三餐和加餐妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院基于膳食宝塔的食谱编制孕中期，孕晚期孕中期，孕晚期孕早期孕早期妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法食物交换份应用n n是目前国际上通用的糖尿病饮食控制方法之一，是目前国际上通用的糖尿病饮食控制方法之一，是将食物按照来源、性质分成几
19、类，同类食物在是将食物按照来源、性质分成几类，同类食物在一定重量内，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物一定重量内，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相似，不同类食物间所提供的能量大致相和能量相似，不同类食物间所提供的能量大致相等。等。n nFELFEL将食物分成四大类（八小类），每份食物所含将食物分成四大类（八小类），每份食物所含热量大致为热量大致为90kcal,90kcal,同类食物可以相互交换。同类食物可以相互交换。n n同类食物或营养素比例接近的食物可以互换。同类食物或营养素比例接近的食物可以互换。妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院食物交换份特点n n易于达到膳食平衡n
20、 n便于了解和控制总热能n n易于做到食品多样化妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法 吃多少手说了算：手掌法则n n碳水化合物（淀粉和水果）：可以选用相当于1个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院蛋白质选择1块相当于掌心大小的厚度妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院蔬菜：选择您两个手能够抓住的菜量妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院脂肪：限制脂肪仅在拇指的尖端6g10g妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院食物交换份四大类（八小类）妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳
21、市人民医院食品交换四大类（八小类）内容和营养价值妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值谷薯类交换表n n蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值蔬菜类交换表妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值水果类交换表妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值大豆食品交换表妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值肉蛋类食品交换表妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院等值油脂类食品交换表妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院肉类的选择妊娠期糖尿
22、病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院不同能量的饮食内容（速记）热量热量交换份交换份谷薯类谷薯类菜果类菜果类肉蛋类肉蛋类浆乳类浆乳类油脂类油脂类kcal份重量 份（两）重量 份（斤）重量 份（两）重量 份（克）重量 份（克）1600185 101 13 3 250 1.520 21800206 121 13 3 250 1.520 22000226 121 13 3500 3 20 22200246 122 2 4 4500 330 32400267 142 2 4 4500 330 3妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法给大家举例如下：n nGDMGDM孕妇，孕妇，2727岁，孕岁
23、，孕2727周，身高周，身高160cm,160cm,现时体重现时体重67kg,67kg,孕前孕前56kg,56kg,办公室职员。办公室职员。n n第一步：标准体重第一步：标准体重 160-105=55160-105=55（kgkg）n n第二步：第二步：BMI55BMI55除以除以1.60=21.481.60=21.48（kg/cmkg/cm）n n体重增加属于正常范围。体重增加属于正常范围。n n第三步：每日所需能量第三步：每日所需能量n n5555乘以乘以30+200=1850kcal30+200=1850kcaln n第四步：计算食物交换份的份数第四步：计算食物交换份的份数n n1850
24、1850除以除以90=20.6590=20.65份份妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法阜阳市人民医院第五步和第六步如下：n n第五步：结合饮食习惯和嗜好，按照食物交换份第五步：结合饮食习惯和嗜好，按照食物交换份选择并交换食物。选择并交换食物。n n制定安排餐次，并根据平衡膳食的原则，调配每制定安排餐次，并根据平衡膳食的原则，调配每日膳食。日膳食。n n第六步：餐次及量的分配第六步：餐次及量的分配n n早餐占总能量的早餐占总能量的10%-15%10%-15%n n上午上午9 9点点-10-10点间加餐一次占总能量的点间加餐一次占总能量的5%-10%5%-10%n n中餐占总能量的中餐占总能
25、量的20%-15%20%-15%n n下午下午3 3点点-4-4点间加餐一次占总能量的点间加餐一次占总能量的5%-10%5%-10%n n晚餐占总能量的晚餐占总能量的30%30%n n睡前加餐占总能量的睡前加餐占总能量的5%-10%5%-10%妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法食谱的评价和调整：食谱的评价和调整： 根据粗配食谱中各种食物及其用量，根据粗配食谱中各种食物及其用量，通过查阅食物成分表，计算该食谱所提供的通过查阅食物成分表，计算该食谱所提供的各种营养素的量，并与食用者的营养推荐摄各种营养素的量，并与食用者的营养推荐摄入量标准进行比较，如果某种或某些营养素入量标准进行比较，如果某
26、种或某些营养素的量与的量与RNIRNI偏离（不足或超过）较大，则应偏离（不足或超过）较大，则应进行调整，直至基本符合要求。进行调整，直至基本符合要求。妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法根据食谱的制订原则，食谱的评价应该包括以下几个根据食谱的制订原则，食谱的评价应该包括以下几个根据食谱的制订原则，食谱的评价应该包括以下几个根据食谱的制订原则，食谱的评价应该包括以下几个方面方面方面方面: : : :1 1 1 1、食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食物、食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食物、食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食物、食谱中所含五大类食物是否齐全，是否做到了食
27、物种类多样化种类多样化种类多样化种类多样化? ? ? ? 谷类谷类谷类谷类 蔬菜类、水果类蔬菜类、水果类蔬菜类、水果类蔬菜类、水果类 畜禽类、鱼虾类、蛋类畜禽类、鱼虾类、蛋类畜禽类、鱼虾类、蛋类畜禽类、鱼虾类、蛋类 奶类、豆类奶类、豆类奶类、豆类奶类、豆类 油脂油脂油脂油脂妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法2 2、各类食物的量是否充足、各类食物的量是否充足? ?谷类谷类谷类谷类 300-500g 300-500g 300-500g 300-500g 蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜 400-500g 400-500g 400-500g 400-500g 水果水果水果水果 100-200g 100-200
28、g 100-200g 100-200g 畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类 50-10050-10050-10050-100克克克克鱼虾类鱼虾类鱼虾类鱼虾类 50505050克克克克蛋蛋蛋蛋 类类类类 25-50 25-50 25-50 25-50 豆类及豆制品豆类及豆制品豆类及豆制品豆类及豆制品 50g 50g 50g 50g 鲜牛奶鲜牛奶鲜牛奶鲜牛奶 200g 200g 200g 200g 烹调油烹调油烹调油烹调油 25g/d 25g/d 25g/d 25g/d 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法3 3、全天能量和营养素摄入是否适宜、全天能量和营养素摄入是否适宜? ? 食食食食 品品品
29、品重量重量重量重量(g)(g)(g)(g)能量能量能量能量(kcal)(kcal)(kcal)(kcal)蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质（g g g g）脂肪脂肪脂肪脂肪（g g g g）碳水化碳水化碳水化碳水化合物合物合物合物(g)(g)(g)(g)VAVAVAVA(ugRE)(ugRE)(ugRE)(ugRE)VB1VB1VB1VB1(mg)(mg)(mg)(mg)VB2VB2VB2VB2(mg)(mg)(mg)(mg)VCVCVCVC(mg)(mg)(mg)(mg)钙钙钙钙(mg)(mg)(mg)(mg)铁铁铁铁(mg)(mg)(mg)(mg)面粉面粉面粉面粉10010010010034434
30、434434411.211.211.211.21.51.51.51.573.673.673.673.60 0 0 00.280.280.280.280.080.080.080.080 0 0 0313131313.53.53.53.5大米大米大米大米300300300300103810381038103822.222.222.222.22.42.42.42.4233.7233.7233.7233.70 0 0 00.330.330.330.330.150.150.150.150 0 0 0393939396.96.96.96.9猪肉猪肉猪肉猪肉50505050197.5197.5197.519
31、7.56.66.66.66.618.518.518.518.51.21.21.21.29 9 9 90.110.110.110.110.080.080.080.080 0 0 03 3 3 30.80.80.80.8鸡胸脯肉鸡胸脯肉鸡胸脯肉鸡胸脯肉5050505066.566.566.566.59.79.79.79.72.52.52.52.51.251.251.251.258 8 8 80.0350.0350.0350.0350.0650.0650.0650.0650 0 0 01.51.51.51.50.30.30.30.3鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋5050505063.3663.3663.3663.
32、365.8525.8525.8525.8523.8723.8723.8723.8721.2321.2321.2321.232102.96102.96102.96102.960.0480.0480.0480.0480.1190.1190.1190.1190 0 0 024.6424.6424.6424.640.880.880.880.88牛奶牛奶牛奶牛奶2002002002001081081081086 6 6 66.46.46.46.46.86.86.86.8484848480.060.060.060.060.280.280.280.282 2 2 22082082082080.60.60.6
33、0.6酸奶酸奶酸奶酸奶125125125125909090903.1253.1253.1253.1253.3753.3753.3753.37511.62511.62511.62511.62532.532.532.532.50.03750.03750.03750.03750.18750.18750.18750.18751.251.251.251.25147.5147.5147.5147.50.50.50.50.5豆腐豆腐豆腐豆腐100100100100818181818.18.18.18.13.73.73.73.74.24.24.24.20 0 0 00.040.040.040.040.030.
34、030.030.030 0 0 01641641641641.91.91.91.9青椒青椒青椒青椒10010010010019.3219.3219.3219.321.1761.1761.1761.1760.2520.2520.2520.2524.8724.8724.8724.87247.8847.8847.8847.880.0250.0250.0250.0250.0340.0340.0340.03452.0852.0852.0852.0812.612.612.612.60.5880.5880.5880.588西红柿西红柿西红柿西红柿10010010010018.4318.4318.4318.4
35、30.8730.8730.8730.8730.1940.1940.1940.1943.883.883.883.8889.2489.2489.2489.240.0290.0290.0290.0290.0290.0290.0290.02918.4318.4318.4318.439.79.79.79.70.3880.3880.3880.388莴笋莴笋莴笋莴笋1001001001008.688.688.688.680.620.620.620.620.0620.0620.0620.0621.7361.7361.7361.73615.515.515.515.50.0120.0120.0120.0120.0
36、120.0120.0120.0122.482.482.482.4814.2614.2614.2614.260.5580.5580.5580.558小白菜小白菜小白菜小白菜10010010010012.1512.1512.1512.151.2151.2151.2151.2150.2430.2430.2430.2432.1872.1872.1872.187226.8226.8226.8226.80.0160.0160.0160.0160.0730.0730.0730.07322.6822.6822.6822.6872.972.972.972.91.5391.5391.5391.539苹果苹果苹果苹
37、果10010010010039.5239.5239.5239.520.1520.1520.1520.1520.1520.1520.1520.15210.2610.2610.2610.262.282.282.282.280.0460.0460.0460.0460.0150.0150.0150.0153.043.043.043.043.043.043.043.040.4560.4560.4560.456梨梨梨梨15015015015054.1254.1254.1254.120.4920.4920.4920.4920.2460.2460.2460.24616.35916.35916.35916.35
38、97.387.387.387.380.0370.0370.0370.0370.0740.0740.0740.0747.387.387.387.3811.0711.0711.0711.070.6150.6150.6150.615色拉油色拉油色拉油色拉油25252525224.5224.5224.5224.50 0 0 024.9524.9524.9524.950 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 04.54.54.54.50.4250.4250.4250.425合计合计合计合计236523652365236577.377.377.377.368.368.368.36
39、8.33733733733735905905905901.111.111.111.111.231.231.231.23109.3109.3109.3109.374774774774719.919.919.919.9标准标准标准标准24002400240024007575757520%-39%20%-39%20%-39%20%-39%55%-65%55%-65%55%-65%55%-65%8008008008001.41.41.41.41.41.41.41.410010010010080080080080015151515妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法502024/7/2550热热能能
40、kcal蛋蛋白白质质(g)脂脂肪肪(g)碳碳水水化化物物(g)钙钙mg铁铁mg锌锌mgVAVA gREgREVB1VB1mgVB2VB2mg尼克尼克酸酸mgmgVCVCmgmg摄摄入入量量 需需要要量量 相相对对比比% %4 4、计算能量和营养素摄入量、计算能量和营养素摄入量妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法一日所得三大营养素占热能百分比 类别类别摄取量（克）摄取量（克）所发热能（千卡）所发热能（千卡）推荐热能推荐热能（% %）蛋白质蛋白质脂肪脂肪碳水化合物碳水化合物5、三种产能营养素的供能比例是否适宜? 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法蛋白质来源百分比类别类别摄入量（克）摄入量
41、（克）所占比例（所占比例（% %）豆类豆类谷类谷类动物类动物类其他其他6、优质蛋白质占总蛋白质的比例是否恰当?妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法53餐次餐次餐次餐次 热卡热卡热卡热卡kcal kcal kcal kcal 占总热能百分占总热能百分占总热能百分占总热能百分比（比（比（比（% % % %） 标准（标准（标准（标准（% % % %） 早餐早餐早餐早餐 30 30午餐午餐午餐午餐 40 40晚餐晚餐晚餐晚餐 30 307 7、计算一日三餐热能分配比：、计算一日三餐热能分配比：妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法20002000千卡热量膳食食谱分析早餐早餐茴香肉包（1个）面粉2
42、5g90千卡+瘦猪肉12.5g22.5千卡+茴香75g13.5千卡+植物油2g18千卡=144千卡牛奶200g113千卡鸡蛋60g90千卡早餐合计347千卡早加餐草莓150g45千卡苏打饼干25g90千卡早加餐合计135千卡妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法20002000千卡热量膳食食谱分析午餐午餐二米饭小米25g90千卡+大米50g180千卡=270千卡黄瓜拌金针菇黄瓜100g18千卡+金针菇25g6千卡+香油3g28千卡=52千卡圆白菜排骨汤圆白菜150g27千卡+排骨100g180千卡+植物油4g36千卡=243千卡午餐合计560千卡午加餐苹果100g45千卡无脂酸奶130g90
43、千卡苏打饼干25g90千卡午加餐合计225千卡妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法20002000千卡热量膳食食谱分析晚餐晚餐馒头面粉75g270千卡鲜菇油菜鲜菇100g18千卡+油菜200g36千卡+瘦猪肉25g45千卡+植物油4g36千卡=135千卡番茄鸡蛋汤番茄150g27千卡+鸡蛋1只90千卡+香油4g36千卡=153千卡晚餐合计晚加餐牛奶200g113千卡无糖面包35g90千卡晚加餐合计203千卡日总热量六餐合计2028千卡妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法（7 7 7 7）编排一周食谱：）编排一周食谱：）编排一周食谱：）编排一周食谱： 一日食谱确定以后，可根据食用者饮食习
44、惯、食物一日食谱确定以后，可根据食用者饮食习惯、食物一日食谱确定以后，可根据食用者饮食习惯、食物一日食谱确定以后，可根据食用者饮食习惯、食物供应情况等因素在同类食物中更换品种和烹调方法，编供应情况等因素在同类食物中更换品种和烹调方法，编供应情况等因素在同类食物中更换品种和烹调方法，编供应情况等因素在同类食物中更换品种和烹调方法，编排一周食谱。排一周食谱。排一周食谱。排一周食谱。 制定出一份营养食谱后，虽然可以此为模式，同类制定出一份营养食谱后，虽然可以此为模式，同类制定出一份营养食谱后，虽然可以此为模式，同类制定出一份营养食谱后，虽然可以此为模式，同类食品进行交换，必须对调换后食谱进行重新计算
45、食品进行交换，必须对调换后食谱进行重新计算食品进行交换，必须对调换后食谱进行重新计算食品进行交换，必须对调换后食谱进行重新计算 即使为同一类食物，其各种营养素之间含量差异也即使为同一类食物，其各种营养素之间含量差异也即使为同一类食物，其各种营养素之间含量差异也即使为同一类食物，其各种营养素之间含量差异也较大，如猪瘦肉和后臀尖，虽然蛋白质含量接近，但其较大，如猪瘦肉和后臀尖，虽然蛋白质含量接近，但其较大，如猪瘦肉和后臀尖，虽然蛋白质含量接近，但其较大，如猪瘦肉和后臀尖，虽然蛋白质含量接近，但其脂肪含量相差较大。脂肪含量相差较大。脂肪含量相差较大。脂肪含量相差较大。 妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法Thank you!妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法妊娠期糖尿病患者食谱编制的基本原则和方法
