《《局部解剖学》教学课件：ATS 胸部断层解剖学研究进展》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《局部解剖学》教学课件：ATS 胸部断层解剖学研究进展（47页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、断断层层影影像像解解剖剖7/25/20241Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖ATSATS American Thoracic Society map of American Thoracic Society map of regional pulmonary lymph nodesregional pulmonary lymph nodes 肺部局部淋巴结美国胸科协会图（肺部局部淋巴结美国胸科协会图（19831983年年）7/25/20242Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖
2、剖一、纵隔解剖回顾二、ATS map7/25/20243Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖一、纵隔解剖回顾7/25/20244Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖Sup.Inf.Ant.Mid.Pos.Sternal angleManubrium sternidiaphragm7/25/20245Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖纵隔分区（四分法）纵隔分区（四分法）1.1.上上纵隔：纵隔：4 4层层 胸腺上份胸腺上份左
3、右头臂左右头臂V V及上腔及上腔V V主主A A弓及三大分支弓及三大分支食管、气管和胸导管等食管、气管和胸导管等2.2.前纵隔：胸腺下份，结缔组织和纵隔前前纵隔：胸腺下份，结缔组织和纵隔前LNLN（6 6）3.3.中纵隔：心、心包、进出心脏大血管中纵隔：心、心包、进出心脏大血管4.4.后纵隔：胸主后纵隔：胸主A A、食管、食管、 纵隔后纵隔后LNLN（8 8）和奇）和奇V V等等 7/25/20246Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/20247Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影
4、像像解解剖剖7/25/20248Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/20249Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/202410Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/202411Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖78 8区区7/25/202412Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖
5、8 87/25/202413Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖二、二、ATS mapATS map 1.ATS map1.ATS map示意图示意图2.ATS map2.ATS map在横断层上的辨认在横断层上的辨认3.ATS map3.ATS map的意义的意义4.ATS map4.ATS map的正常值的正常值5.ATS map5.ATS map的辨认的辨认7/25/202414Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖1.ATS map 示意图7/25/202415Chengc
6、hun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖ATS 示意图内容l一竖、四横、一斜线一竖、四横、一斜线lX X： 锁骨上锁骨上LN LN l2 2： 上气管旁上气管旁LN 4LN 4： 下气管旁下气管旁LNLNl10L10L：左支气管旁：左支气管旁LN 10RLN 10R：右气管支气管旁：右气管支气管旁LNLNl1111： 肺内肺内LN LN l8 8： 食管旁食管旁LN 9LN 9： 肺肺LigLNLigLNl5 5： 主主A A肺肺LN 6LN 6： 前纵隔前纵隔LNLNl7 7： 隆嵴下隆嵴下LNLN7/25/202416Chengchun Chen
7、Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖2RL2RL4R4R10L10L11R11R11L11L10R10R4L4L7/25/202417Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖美国胸科学会肺局部淋巴结图（美国胸科学会肺局部淋巴结图（ATSATS图图）7/25/202418Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖4L4L、10L10L分界分界7/25/202419Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖2 2、
8、4 4区区 分界分界7/25/202420Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖2RL2RL4RL4RL主主A弓弓三分叉三分叉主主A A弓弓7/25/202421Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖纵纵隔隔右右侧侧面面观观4R4R、10R10R分界分界7/25/202422Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖4R4R10R10R上腔上腔V V奇奇V V7/25/202423Chengchun Chen Dept of Ana
9、tomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖 纵纵隔隔前前面面观观离离体体心心及及大大血血管管主主A A肺肺A A窗窗7/25/202424Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖主主A A肺肺A A窗（窗（5 5）AaAaTaTa5 57/25/202425Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖肺肺Lig-9Lig-9区区7/25/202426Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖78 8区区7/25/202427Chengchu
10、n Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7 7区区7/25/202428Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖6 6区区7/25/202429Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖6 6区区7/25/202430Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖2.2.ATS mapATS map在横断层上的辨认在横断层上的辨认7/25/202431Chengchun Chen Dept of Anat
11、omy WZMC断断层层影影像像解解剖剖2R2R7/25/202432Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖4R4R6 67/25/202433Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖10R10R5 57/25/202434Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7 7区区7/25/202435Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖3.ATS MAP 3.ATS MAP 的意义
12、的意义肺癌术前分期诊断肺癌术前分期诊断肺癌治疗效果和生存率预测肺癌治疗效果和生存率预测7/25/202436Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖3.ATS MAP 3.ATS MAP 的意义的意义肺癌术前分期诊断肺癌术前分期诊断N1N1：ATS MAP 10ATS MAP 10、1111区区N2N2：ATS MAP 2ATS MAP 2、4 4、5 5、6 6、7 7、8 8和和9 9区区N3N3：ATS MAP X ATS MAP X 区等远处转移区等远处转移7/25/202437Chengchun Chen Dept of Anat
13、omy WZMC断断层层影影像像解解剖剖4.ATS MAP 4.ATS MAP 的正常指标的正常指标1.1.美国学者美国学者Glazer Glazer 用图像：用图像：mmmm2.2.日本学者日本学者KiyonoKiyono 用具尸体研究结果：用具尸体研究结果： mmmm3.3.指标：短横经阈值概念指标：短横经阈值概念7/25/202438Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/202439Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/202440Chengchun Che
14、n Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖7/25/202441Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖5.5.ATS mapATS map在上的辨认在上的辨认7/25/202442Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖主动脉弓三大分支层面主动脉弓三大分支层面1.1.血管前间隙血管前间隙 2 2. .头臂干头臂干 3.3.左颈总动脉左颈总动脉 4.4.左锁骨下动脉左锁骨下动脉 5 5. .食管食管 6.6.气管气管 7 7. .左右上气管旁左右上气管旁LNLN
15、（2LR2LR）8 8. .右头臂静脉右头臂静脉 9.9.左头臂静脉左头臂静脉 10.10.纵隔前纵隔前LN(6)LN(6) 7/25/202443Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖主动脉弓层面主动脉弓层面1.血管前间隙血管前间隙 2.2.主动脉弓主动脉弓 3.3.食管食管 4 4. .气管气管5.5.右下气管旁淋巴结（右下气管旁淋巴结（4R4R）6 6. .上腔静脉上腔静脉7 74R4R7/25/202444Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖肺动脉叉和隆嵴下间隙层面肺动脉叉
16、和隆嵴下间隙层面1.肺肺A A干干 2.2.左肺左肺A 3.A 3.胸主胸主A 4.A 4.气管气管 5.5.气管叉气管叉LNLN（7 7） 6.6.食管食管 7.7.左主支气管左主支气管 8.8.右肺右肺A 9.A 9.上腔上腔V V 10. 10. 升主升主A A77/25/202445Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖胸部断层解剖学与CT7/25/202446Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC断断层层影影像像解解剖剖 Thanks7/25/202447Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC
