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1、CCACCA：颈总动脉脉ICAICA：颈内内动脉脉ECAECA：颈外外动脉脉ACAACA：大：大脑前前动脉脉MCAMCA：大：大脑中中动脉脉PCAPCA：大：大脑后后动脉脉AComAAComA：前交通：前交通动脉脉PComAPComA：后交通：后交通动脉脉BABA：基底：基底动脉脉VAVA：椎：椎动脉脉SCASCA：小：小脑上上动脉脉AICAAICA：小：小脑下前下前动脉脉PICAPICA：小：小脑下后下后动脉脉头颈部部动脉脉1.WillisWillis环颈内内动脉脉颈外外动脉脉颈总动脉脉椎椎动脉脉左左锁骨下骨下A A主主动脉弓脉弓头臂干臂干右右锁骨下骨下A A基底基底动脉脉2.左左锁骨下骨下
2、动脉脉头臂干臂干左左颈总动脉脉3.1. 1. 头臂干臂干2. 2. 右右锁骨下骨下动脉脉3. 3. 右右颈总动脉脉4. 4. 右椎右椎动脉脉5. 5. 右右颈内内动脉脉6. 6. 右右颈外外动脉脉7. 7. 左左颈总动脉脉8. 8. 左左锁骨下骨下动脉脉9. 9. 左椎左椎动脉脉10. 10. 右甲状右甲状颈干干11. 11. 左甲状左甲状颈干干4.磁共振血管成像（磁共振血管成像（MRAMRA）WillisWillis环的的 : :旋旋转从从侧位片位片 (MIP)(MIP)。1, 1, 椎椎动脉脉. 2, . 2, 颈内内动脉脉. 3, . 3, 基底基底动脉。脉。 4, 4, 大大脑前前动脉
3、脉. . 5, 5, 大大脑中中动脉脉. .5.关于关于Willis Willis 环的的 MRA : MRA : 旋旋转从正位片。从正位片。1, 1, 颈内内动脉脉. 2, . 2, 大大脑中中动脉脉. 3, . 3, 大大脑前前动脉脉. 4, . 4, 大大脑后后动脉脉. 5, . 5, 椎椎动脉脉. .6. 1, 1, 头臂干；臂干； 2, 2, 锁骨下骨下动脉（右脉（右侧）；）； 3, 3, 椎椎动脉（右脉（右侧）；）；4, 4, 颈总动脉脉 （右（右侧）；）； 5, 5, 颈内内动脉（右脉（右侧）；）； 6, 6, 椎椎动脉脉 （左（左侧）；）； 7, 7, 颈内内动脉脉 （左（左侧
4、）；）； 8, 8, 颈外外动脉脉 （左（左侧）；）； 9, 9, 颈总动脉脉 （左（左侧）；）； 10, 10, 锁骨下骨下动脉脉 （左（左侧）；）；11,11,大大动脉脉 。7.8.9.一、椎一、椎- -基底基底动脉脉 椎椎- -基底基底动脉：起自脉：起自锁骨下骨下动脉脉，穿，穿C C6 6-C1-C1横突孔横突孔，经枕骨大孔入枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹腔，行于延髓腹侧在在脑桥下下缘合成基底合成基底动脉。基底脉。基底动脉沿脉沿脑桥基底基底沟上行至沟上行至脑桥上上缘分分为两条大两条大脑后后动脉。脉。供血供血到到后循后循环大大脑后部后部（1/3,1/3,枕叶，枕叶，脑干干和和小小脑）。椎椎动脉
5、分部：脉分部： 1 1、椎前部（椎前部（V1V1）：颈椎横突孔以前部分。椎横突孔以前部分。 2 2、横突部（横突部（V2V2）：穿：穿经颈椎横突孔部分。椎横突孔部分。 3 3、寰椎部（寰椎部（V3V3）：寰椎：寰椎侧块后方椎后方椎动脉脉沟部分。沟部分。 4 4、颅内部（内部（V4V4）：在：在颅腔内的部分。腔内的部分。10.1 1、椎、椎动脉分支：脉分支： （1 1）脊髓前、后脊髓前、后动脉脉： （2 2）小小脑下后下后动脉脉：行：行程弯曲，易程弯曲，易发生栓塞。生栓塞。位置：上下位置：上下-前后前后2 2、基底、基底动脉分支：脉分支： （3 3）小小脑下前下前动脉脉： （4 4）小小脑上上动
6、脉脉： （5 5）脑桥动脉脉： （6 6）迷路迷路动脉脉：多：多发自自小小脑下前下前动脉脉，入内耳道。，入内耳道。 （7 7）大大脑后后动脉脉：11. 颈颈内内动动脉：起始脉：起始颈总动颈总动脉，脉，供供应应大部分大部分血液到血液到额额叶，叶，颞颞叶和叶和顶顶叶（叶（前循前循环环）。颈颈内内动动脉末端分支脉末端分支为为ACAACA、MCAMCA。左左颈总动颈总动脉起于脉起于主主动动脉弓脉弓；右右颈总动颈总动脉起于脉起于头头臂干臂干。分段：分段：C1 = C1 = 颈颈段、段、颅颅内段（内段（颈动颈动脉脉窦窦+ +升段）升段）C2 = C2 = 岩段（岩段（颈动颈动脉管段）脉管段）C3 = C3
7、 = 破裂孔段破裂孔段C4 = C4 = 海海绵窦绵窦段段C5 = C5 = 床（突）段床（突）段C6 = C6 = 眼（眼（动动脉）段脉）段, ,眼眼眼眼A A A A和垂体上和垂体上和垂体上和垂体上A A A AC7 = C7 = 交通段，分交通段，分后交通后交通后交通后交通A A A A和脉和脉和脉和脉络络络络膜前膜前膜前膜前A A A A记忆记忆：1.1.颈颈岩破岩破窦窦突眼通突眼通 2.2.颈颈内内动动脉分脉分7 7段；段；颈颈椎分椎分7 7段段，颈颈部部淋巴淋巴结结分分7 7区区，椎，椎- -基底基底动动脉脉7 7分支分支。二、二、颈内内动脉脉12.颈段海绵窦段岩段床突段13.14
8、.颈内内动脉脉侧位位/ /前后位前后位15.虹吸部虹吸部由白色由白色圆点点标出出 海海绵窦段和前床突上段段和前床突上段又合称又合称颈内内动脉脉虹吸部（虹吸部（红旗）旗），其形，其形态多多为“U”U”型和型和“v”v”型，少数型，少数为“CC型和型和“S”S”型。型。颈内内动脉脉闭塞其塞其狭窄狭窄段段多数在多数在颈内内动脉起始部或脉起始部或颈内内动脉脉 虹吸部虹吸部 。16.颈内内动脉脉颅内分支：内分支：进入蛛网膜下腔分入蛛网膜下腔分4 4支：支：1.1.垂体上垂体上动脉脉2.2.眼眼动脉脉：颈内内动脉出海脉出海绵窦的第一分支，沿着的第一分支，沿着视神神经到到达眼眶，供血达眼眶，供血给眼球及其他
9、眼眶眼球及其他眼眶组织。 3.3.后交通后交通动脉脉（PCAPCA）：上方）：上方为视束和大束和大脑脚内脚内侧面与大面与大脑后后动脉相脉相连(PCA)(PCA)，连接前循接前循环和后循和后循环。4.4.脉脉络膜前膜前动脉脉：细而而长的的动脉，供脉，供应内囊，内囊，视束，束，苍白白球背部，丘球背部，丘脑等，因等，因为脉脉络膜前膜前动脉供血到很多区域，所脉供血到很多区域，所以在以在临床上就很重要。床上就很重要。较少少发生生脑血管意外血管意外进入蛛网膜下腔并分入蛛网膜下腔并分为2 2支：支：5.5.大大脑前前动脉脉（ACAACA）6.6.大大脑中中动脉脉（MCAMCA）17.眼眼动脉脉后交通后交通动
10、脉脉脉脉络膜前膜前动脉脉大大脑前前动脉脉大大脑中中动脉脉18.后后小小脑脑的下的下侧视图威利威利环动脉脉* *1. 1. 前交通前交通动脉脉* *2. 2. 大大脑前前动脉脉* *3. 3. 颈动脉脉4. 4. 后交通后交通动脉脉* *5. 5. 大大脑后后动脉脉* *6. 6. 基底基底动脉脉7. 7. 椎椎动脉脉19.大大脑前前动脉脉前交通前交通动脉脉颈内内动脉脉大大脑中中动脉脉大大脑后后动脉脉小小脑上上动脉脉小小脑下下前前动脉脉小小脑下下后后动脉脉基底基底动脉脉后交通后交通动脉脉Willis环组成成：1.前交通前交通动脉脉2.A1段段3.右右侧颈内内动脉脉4.后交通后交通动脉脉5.大大脑
11、后后动脉脉P1段段6.基底基底动脉脉20.Willis环组成成：1.前交通前交通动脉脉2.A1段段3.右右侧颈内内动脉脉4.后交通后交通动脉脉5.大大脑后后动脉脉P1段段6.基底基底动脉脉21.Willis环的变异只有25%的病人有完整的Willis环22.五、大五、大脑前前动脉脉23.24.六、大六、大脑中中动脉脉分段：分段： M1M1段：水平段段：水平段，主要分支：主要分支：豆豆纹动脉脉，其分，其分为内内侧组、外、外侧组。豆。豆纹动脉在高血脉在高血压动脉硬化的基脉硬化的基础上极易破裂出血，故称上极易破裂出血，故称为“脑缺血缺血动脉脉” M2M2段：回段：回转段，段，脑岛段段，主要分支，主要分支颞前前动脉脉。 M3M3段：段：侧裂段裂段，由，由侧裂裂顶部部转向外向外侧离开离开侧裂开始先在大裂开始先在大脑半球表面半球表面行走。主要分支：行走。主要分支：额顶升支升支。 M4M4、M5M5段：段：终段段，主要分支：，主要分支：角回角回动脉、脉、颞后后动脉脉。25.26.环绕中中脑大大脑后后动脉起于基底脉起于基底动脉分支，沿脉分支，沿枕叶和小枕叶和小脑下部行下部行进。 七、大七、大脑后后动脉脉27.28.
