《规范化调脂治疗中国成人血脂异常治疗指南解读课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《规范化调脂治疗中国成人血脂异常治疗指南解读课件（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、规范化调脂治疗规范化调脂治疗2007中国成人血脂异常治疗指南解读中国成人血脂异常治疗指南解读韩志刚韩志刚哈医大二院心内科哈医大二院心内科对动脉粥样硬化模型的现有认识：对动脉粥样硬化模型的现有认识：LDL-C和炎症反应均是重要的参与因素和炎症反应均是重要的参与因素单核细胞单核细胞LDL-C黏附分子黏附分子巨噬细胞巨噬细胞泡沫细胞泡沫细胞氧化的氧化的LDL-C斑块破裂斑块破裂CRPLibby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126.动脉粥样硬化的可能干预点：脂质代谢和炎症反应动脉粥样硬化的可能
2、干预点：脂质代谢和炎症反应 At present, the two main conceptual approaches to therapy for atherosclerosis are manipulation of plasma lipoprotein metabolism or cellular cholesterol metabolism, and manipulation of inflammatory processes. 迄今为止，理论上干预动脉粥样硬化的两迄今为止，理论上干预动脉粥样硬化的两大治疗手段分别是：大治疗手段分别是：干预脂质代谢干预脂质代谢和和干预干预炎症反应炎症
3、反应Nature 2008;451:904-913Kastelein JP. Atherosclerosis 1999;143(suppl1):S17S21.LaRosa JC, et al. N Engl J Med. 2005;352:1425-1435 大量大规模循证证据证实：大量大规模循证证据证实：更多干预更多干预LDL-C，心血管获益更多，心血管获益更多 1988 美国胆固醇教育计划 ATP I 欧洲动脉粥样硬化学会指南 1993 美国胆固醇教育计划 ATP II 欧洲动脉粥样硬化学会指南 1997 中国血脂异常防治建议 2001 美国胆固醇教育计划 ATP III 2004 NCE
4、P ATP III的最新报告 2007 中国成人血脂异常防治指南血脂异常的防治指南血脂异常的防治指南血脂异常防治指南的产生背景血脂异常防治指南的产生背景n动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病发病率动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病发病率正在升高正在升高n血脂异常控制状况都远没有达到要求血脂异常控制状况都远没有达到要求n血脂控制的达标率只有26.5%,n冠心病患者的达标率仅16.6%n中国人群血清脂质水平和异常率明显差异于西中国人群血清脂质水平和异常率明显差异于西方人群方人群n制定中国特色的血脂异常防治指南条件成熟制定中国特色的血脂异常防治指南条件成熟新指南的要点血脂异常防治指南的检测血脂分层切点
5、血脂异常危险分层方案开始治疗标准值及治疗目标值血脂检测项目血脂检测项目n基本检测项目：基本检测项目：TC,TG,HDL-C,LDL-Cn对于任何需要进行心血管危险性评价和给予降脂药物治疗的个体，都应进行这四项检测n其他检测项目其他检测项目n非HDL-Cn小而密的LDLn脂蛋白(a)n载脂蛋白AIn载脂蛋白B血脂异常的检出血脂异常的检出n建议一般人群进行健康体检（包括血脂测定）建议一般人群进行健康体检（包括血脂测定）n应该包括前来医院就诊的所有血脂异常和心血应该包括前来医院就诊的所有血脂异常和心血管病易患人群管病易患人群n20岁以上的成年人至少每岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血年测量一次空
6、腹血脂。脂。n缺血性心血管病及其高危人群，应每缺血性心血管病及其高危人群，应每3-6个月测个月测定血脂。定血脂。n因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或或24小时内检测血脂。小时内检测血脂。血脂检查的重点人群血脂检查的重点人群n已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；n有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；n有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；n有皮肤黄色瘤者；n有家族性高脂血症者n其他可考虑作为血脂检查的对象：n40岁以上男性；岁以上男性；n绝经期后女性。绝经期后女性。我国人群血脂分层切点我国人群血脂分层切点(200
7、7)血脂项目(mg/dl)TCLDL-CHDL-CTG合适范围20040200减低40TC, HDL-C, LDL-C的换算系数为mg/dl0.0259=mmol/L; TG的换算系数为mg/dl0.0113=mmol/L血脂分层切点比较(中国)血脂项目(mg/dL)TCLDL-CHDL-CTG合适范围2004015020040150240160200减低3545岁岁,女性女性55岁岁高高密度脂蛋白血症高高密度脂蛋白血症:保护性因素保护性因素代谢综合征代谢综合征 一组代谢起源的相互关联的危险因素的集合一组代谢起源的相互关联的危险因素的集合, , 这些因素这些因素 促成粥样硬化性心血管病促成粥样
8、硬化性心血管病, ,也增加发生也增加发生2 2型糖尿病的危险型糖尿病的危险 当前世界各国对代谢综合征的定义不一致当前世界各国对代谢综合征的定义不一致 根据我国的资料根据我国的资料, ,建议的定义为建议的定义为: : 具备以下的三项或更多具备以下的三项或更多 腹部肥胖腹部肥胖:BMI:BMI25Kg/mm225Kg/mm2 血甘油三酯血甘油三酯: 150mg/dl: 150mg/dl 血血HDL-C: HDL-C: 男男35mg/dl35mg/dl，女，女39mg/dl 血压血压: 140/90mmHg: 140/90mmHg 空腹血糖空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)6.1mmol
9、/L(110mg/dl)或餐后或餐后2h2h血糖血糖 7.8(140mg/dl); 7.8(140mg/dl);或已有糖尿病或已有糖尿病 不参与危险评估的其他心血管病不参与危险评估的其他心血管病主要危险因素主要危险因素缺乏体力活动缺乏体力活动致动脉粥样硬化饮食致动脉粥样硬化饮食TC200-239mg/dlLDL-C120-159mg/dlTC240mg/dlLDL-C160mg/dl无高血压,其他因素数3低危低危高血压,或其他因素数3低危中危高血压,且其他因素数1中危高危冠心病及其等危症 高危高危* 血脂异常危险分层方案血脂异常危险分层方案(2007)*危险因素包括危险因素包括:男性、吸烟、低
10、男性、吸烟、低HDL、肥胖、肥胖*急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病为极高危急性冠脉综合征、冠心病合并糖尿病为极高危*有代谢综合征者属高危有代谢综合征者属高危降脂治疗在冠心病预防中的循证医学证据降脂治疗在冠心病预防中的循证医学证据一级预防一级预防饮食治疗试验饮食治疗试验:LAVS,Oslotrial,MRFIT,EuropeanCollaborativeStudy药物降脂试验药物降脂试验:LRC-CPPT,HHS,WOSCOPS,AFCAPS/TexCAPS,ASCOT-LL,MEGA二级预防二级预防稳定性冠心病稳定性冠心病:4S,CARE,LIPID,VA-HIT,HPS,AVERT,TNT,
11、IDEAL,CCSPS急性冠脉综合征后急性冠脉综合征后:MIRACL,PROVE-IT,A-Z特殊人群降脂试验特殊人群降脂试验老年人老年人:PROSPER糖尿病糖尿病:CARDS,DIAS,FIELD冠脉介入治疗后冠脉介入治疗后:LIPS血脂异常的治疗原则血脂异常的治疗原则n最主要目的是为防治冠心病最主要目的是为防治冠心病n应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平决定治疗措施及血脂的目标水平n无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮
12、食和无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。改善生活方式。n根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物。适的调脂药物。n需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测。需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测。n将降低将降低LDL-C作为首要目标作为首要目标血脂异常患者开始调脂治疗的血脂异常患者开始调脂治疗的TCTC和和LDL-CLDL-C值及其目标值值及其目标值危险等级危险等级TLC开始开始药物治疗开始药物治疗开始(mmol/l(mg/dl)治疗目标值治疗目标值(mmol/l(mg/dl)低危：低危：1010年危险年危
13、险性性5%5%高于目标高于目标值值TC 6.99 ( 270 )TC 6.99 ( 270 )LDL-C4.92 ( 190 )LDL-C4.92 ( 190 )TC 6.22 ( 240 )TC 6.22 ( 240 )LDL-C 4.14 ( 160 )LDL-C 4.14 ( 160 )中危：中危：1010年危险年危险性性5%-10%5%-10%高于目标高于目标值值TC 6.22TC 6.22（ 240 240 ）LDL-C 4.14 ( 160 )LDL-C 4.14 ( 160 )TC 5.18 ( 200 )TC 5.18 ( 200 )LDL-C 3.37 ( 130 )LDL-
14、C 3.37 ( 130 )高危：高危：CHDCHD或或CHDCHD等危症，或等危症，或1010年年危险性危险性10%-15%10%-15%高于目标高于目标值值TC 4.14 ( 160 )TC 4.14 ( 160 )LDL-C2.59 ( 100 )LDL-C2.59 ( 100 )TC 4.14 ( 160 )TC 4.14 ( 160 )LDL-C 2.59 ( 100 )LDL-C 2.59 ( 100 )极高危：极高危：ACSACS或或缺血性心血管病缺血性心血管病合并糖尿病合并糖尿病高于目标高于目标值值TC 4.14 ( 160 )TC 4.14 ( 160 )LDL-C 2.07
15、 ( 80 )LDL-C 2.07 ( 80 )TC 3.11 ( 120 )TC 3.11 ( 120 )LDL-C 2.07 ( 80 )LDL-C 2.07 ( 80 )中国成人血脂异常防治指南制中国成人血脂异常防治指南制订联合委合委员会会. 中国成人血脂异常防治指南中国成人血脂异常防治指南. 中中华心血管病心血管病杂志志 2007; 35(5): 390-413.中国成人血脂异常指南目标值中国成人血脂异常指南目标值n主要结合我国人群的循证医学证据制订n现有降脂药物治疗的结果难使极高危患者LDL-C70mg/dln大剂量他汀的强化治疗在我国尚无任何经验及证据高危患者的LDL-C目标值定在
16、100 mg/dl以下极高危患者的LDL-C目标值定在80 mg/dl以下中国成人血脂异常防治指南制中国成人血脂异常防治指南制订联合委合委员会会. 中国成人血脂异常防治指南中国成人血脂异常防治指南. 中中华心血管病心血管病杂志志 2007; 35(5): 390-413.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入选择能够促进选择能够促进LDL-C减少的食物（如植物甾醇、减少的食物（如植物甾醇、可溶性纤维）可溶性纤维）减轻体重减轻体重增加有规律的体力活动增加有规律的体力活动针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、降针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、降低血压等低血压等治疗性生活方式
17、改变治疗性生活方式改变治疗性生活方式改变治疗性生活方式改变膳食成分膳食成分膳食改变膳食改变LDL-C下降大致幅度下降大致幅度主要措施主要措施饱和脂肪饱和脂肪7%总能量总能量8-10%膳食胆固醇膳食胆固醇200mg/天天3-5%减肥减肥减轻减轻10磅磅5-8%选用措施选用措施可溶性纤维可溶性纤维5-10克克/天天3-5%植物固醇植物固醇2克克/天天6-15%综合累积效果综合累积效果20-30%改变膳食降低改变膳食降低LDL-C的效果的效果血脂异常的药物治疗血脂异常的药物治疗临床上供选用的调脂药可分为6类：1.他汀类2.贝特类3.烟酸类4.树脂类5.胆固醇吸收抑制剂6.其他中国成人血脂异常防治指南
18、制订联合委员会中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会. 中华心血管病杂志中华心血管病杂志 2007; 35: 390-413.不同类别调脂药的疗效不同类别调脂药的疗效药物种类TCLDL-CHDL-CTG他汀类+贝特类+烟酸类+树脂类+-胆固醇吸收抑制剂+：强效：强效 +：中效：中效 +：弱效：弱效 -：无效：无效国产中药血脂康胶囊含有多种天然他汀成份，其中主要是洛伐他汀。常用剂量为国产中药血脂康胶囊含有多种天然他汀成份，其中主要是洛伐他汀。常用剂量为0.6g，2次次/d。可使。可使TC降低降低23%，LDL-C降低降低28.5%，TG降低降低36.5%，HDL-C升高升高19.6%。血脂异常的
19、药物治疗血脂异常的药物治疗类别循证医学证据降脂疗效安全性他汀类冠心病死亡率和致残率明显降低尤其是总死亡率显著降低LDL-C明显HDL-CTG耐受性良好肝脏转氨酶升高肌病贝特类可能延缓冠状动脉粥样硬化的进展，减少主要冠脉事件TG明显肌病(吉非罗齐)血脂异常的药物治疗血脂异常的药物治疗类别循证医学证据降脂疗效不良反应烟酸烟酸降低主要冠脉事件，降低主要冠脉事件，并可能减少总死亡率并可能减少总死亡率TGHDL-C明显明显颜面潮红颜面潮红高血糖高血糖高尿酸高尿酸上消化道不适上消化道不适胆酸螯合剂胆酸螯合剂N/ALDL-C不良反应有不良反应有胃肠不适，便秘胃肠不适，便秘胆固醇吸收抑胆固醇吸收抑制剂制剂(依
20、折麦布依折麦布)N/A他汀合用，他汀合用，LDL-C明显明显HDL-C明显明显TG明显明显良好良好调脂药物的联合应用调脂药物的联合应用联合应用降脂疗效安全性他汀类他汀类+依折麦布依折麦布LDL-C明显，降脂达标率由明显，降脂达标率由单用他汀的单用他汀的19%提高到合用提高到合用的的72%不增加不良反应不增加不良反应他汀类他汀类+贝特类贝特类TC，LDL-C，TG明明显显HDL-C肝功能受损肝功能受损肌病肌病他汀类他汀类+烟酸类烟酸类显著显著HDL-C不发生严重的不良反应不发生严重的不良反应他汀类他汀类+胆酸螯合剂胆酸螯合剂LDL-C明显明显不良反应少不良反应少他汀类他汀类+-3脂肪酸脂肪酸TG
21、，TC不会增加不良反应不会增加不良反应他他汀汀降降低低LDL-C水水平平30%-40%所所需需剂剂量量(标准剂量）标准剂量）药物药物剂量剂量(mg/d)LDL-C降低降低(%)阿托伐他汀阿托伐他汀1039洛伐他汀洛伐他汀4031普伐他汀普伐他汀4034辛伐他汀辛伐他汀20-4035-41氟伐他汀氟伐他汀40-8025-35瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀5-1039-45当他汀类药物的剂量增大一倍时当他汀类药物的剂量增大一倍时,其降低其降低TC的幅度仅增加的幅度仅增加5%,降低降低LDL-C的幅度增加的幅度增加7%基本安全，一般反应无严重性基本安全，一般反应无严重性, ,严重不良反应发生率低严重不良反应发
22、生率低. . 肝损害肝损害 血肝酶升高血肝酶升高, ,须注意，严重者极少须注意，严重者极少 肌损害肌损害 可致肌溶可致肌溶, ,肾衰而死亡肾衰而死亡, ,虽少见虽少见, ,须警惕须警惕易致肌病的情况：易致肌病的情况：高龄高龄,尤其大于尤其大于80岁岁体型瘦小虚弱体型瘦小虚弱多系统疾病如慢性肾功能不全多系统疾病如慢性肾功能不全,尤其糖尿病所致尤其糖尿病所致合用多种药物合用多种药物围手术期围手术期药物或饮食不良相互作用：贝特类（尤其吉非齐）、药物或饮食不良相互作用：贝特类（尤其吉非齐）、烟酸类、环孢霉素烟酸类、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素类、吡咯抗真菌药、红霉素类、维拉帕米、维拉帕米、胺碘酮、大
23、量西柚汁、酗酒胺碘酮、大量西柚汁、酗酒 剂量过大剂量过大监测预防严重危害监测预防严重危害 用他汀前后测用他汀前后测CK,ALT,AST,CK,ALT,AST,注意肌肉症状注意肌肉症状 他汀类的安全性他汀类的安全性与他汀代谢有关的肝酶与他汀代谢有关的肝酶P450P450系统及其诱导剂和抑制剂系统及其诱导剂和抑制剂CYP3A CYP2C9CYP3A CYP2C9他汀他汀 诱导剂诱导剂 抑制剂抑制剂 他汀他汀 诱导剂诱导剂 抑制剂抑制剂阿托伐他汀阿托伐他汀 苯妥英苯妥英 酮康唑酮康唑 阿齐霉素阿齐霉素 氟伐他汀氟伐他汀 利福平利福平 酮康唑酮康唑洛伐他汀洛伐他汀 苯巴比妥苯巴比妥 氟康唑氟康唑 伊曲
24、康唑伊曲康唑 瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀 苯巴比妥苯巴比妥 氟康唑氟康唑辛伐他汀辛伐他汀 巴比妥类巴比妥类 氟西汀氟西汀 地塞米松地塞米松 苯妥英苯妥英 磺胺苯吡唑磺胺苯吡唑 利福平利福平 红霉素红霉素 克拉霉素克拉霉素 曲格列酮曲格列酮 环磷酰胺环磷酰胺 胺碘酮胺碘酮 咪达唑仑咪达唑仑 卡马西平卡马西平 舍曲林舍曲林 他克莫司他克莫司 曲格列酮曲格列酮 西柚汁西柚汁奈法唑酮奈法唑酮 金丝桃金丝桃 万拉法辛万拉法辛 他莫西芬他莫西芬 环孢霉素环孢霉素A A 硫氮草酮硫氮草酮 维拉帕米维拉帕米 三环抗抑郁药三环抗抑郁药 皮质类固醇激素皮质类固醇激素 氟苯氧丙胺氟苯氧丙胺 蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂 安全
25、有效推广应用他汀安全有效推广应用他汀当前我国他汀应用的问题当前我国他汀应用的问题:不足不足-应用面不够广应用面不够广积极积极不轨范不轨范-安全掌握不够安全掌握不够谨慎谨慎指南要求严格注意事项治疗指南要求严格注意事项治疗:-根据不同对象进行危险估计根据不同对象进行危险估计,设定起治要求、设定起治要求、治疗目标值治疗目标值-按降脂强度和安全性合理选用药物按降脂强度和安全性合理选用药物-达标或降低达标或降低30-40%LDL-C值值-选择他汀单药或合并应用其他药物选择他汀单药或合并应用其他药物-起用前后检查肌酶和肝酶起用前后检查肌酶和肝酶,严密观察肌肉症状严密观察肌肉症状-合理安排剂量合理安排剂量,
26、不宜追求高效而盲目加大剂量不宜追求高效而盲目加大剂量治疗过程的监测治疗过程的监测非药物治疗非药物治疗血脂检查血脂检查36月复查月复查-6-12月复查月复查-1年复查年复查药物治疗药物治疗血脂、安全性检查血脂、安全性检查(肌酶肌酶,肝酶肝酶)48周复查周复查-6-12月复查月复查达标达标达标、安全达标、安全6-12月复查月复查达标达标未达标未达标调整治疗调整治疗-达标、安全达标、安全谢谢谢谢PHS*7Pq047yXHxlAqPVNY(UQ(*r7m5KU(+43-h-orvQP2jpDijDlsPjof7xEdJxJUhtV&Ut(lZUA7uR0r-B5i9ocMt2BdFouN!xck6GO
27、aCS+ifU&DaE#TnU!xzACcv6&gwV!koCTFeb2GaDl9q9WZ&*)yR+XSGudS$3SfU00DEp4qh40%EE+mH0JDJDQ23wsmL69s18$gysEne+B(eN-Rs4sbmiIMfSFol2tqBJ658lDBcEWc9Kg79iXY3d!o1w6+L3mXgdpJX3Uc9)ft82YjUT6gz%gGEYu27QYu)5Ffv#Tk%Qg683pNSQo58C#YH7QN&MjejZ53HjYIAF3n9JaCl5FmU2y4IGTuEA4G*vZzxJ8orgqlNTml-G%1YA4TpuuQcq4S+w#y#c)xfrM(LJ2
28、zCMnWYjllX7ydt%RYDUT0&Q#$%&y)7EI)2$3Xu8NSpWieaBVQ8&l8k&QXrpCddlNuA2mf*$ToOQFpvz#vsD$lfao%91C$s-A9O73B!Lfnwr&pl9-7C)Tm&n0BclY!zlEg!wikgHIFnzw0-P)R!OM&-4ofo1pIOwHarBqWp$AFXZfmFY40EJPm20KdcGuTQCH4kKuEx*75Ug#AmtBydoo%Aw+#A$9B)#F$SDHl$r1yc0B(u9Wk#cH2%X9YO2SEQIlnWAXDCBzS&(eyE-E8Dg6c+YX0Yi%8ibQdxidX8CmGWzU
29、M!Tj5jWB6uHnZl-BwyOcW&xcBi$VEg-5ePfn(DEUy-Y&4Av)qd(ews$4slv&)17C+hz%WqNi3GPB*pu5O0(*y*U4)Ga1VnRDygdqfTer&0+3Sq#NUj0bDynJOiOLNKZQR4SboMkXr40QjG9Q6jRWQ5-jfzk8YigkHtxN$P-LEmXWybb)GwyCp9$SN4wkLrccM$6r5Km+BkxhX&0Osz$2uj$m-QvfN%bvE1PWCsFA$q%I)*mWj-AVT9T4P3AUTN+emSoCs52*GfL-$Sbpb8+VyizGtF(2()ch96oFiKCFlKYQ
30、BU!a$bilzqJ)n(%EH0Iz*0ZK(qY82VoDV1Hts*kZgI&EzgY4w4&Kck749JD5u+IC!7tgdRmHr%&MK66BoSl6HM2fOHHGY$vE-PPVA%GQMMITd(zPp$A5pPOo)Gn5*HP8sfJXDI1KP#Tj4Zd*37-g6NvAH$AbjU)qRX(4mc*-3*Vh#9KPjCIr!1Nk)nLrNV5t&8Gx9PX3GXtA&JLPmXCZAViw5Jj8c7i(GFXhCN(v1fDbA2VSP(f(izx4F&b05&lwmnU#xFHNQ(#K0&9uNKd&k%9ZD&dU8BOFlImwde%4UvQI
31、(vCxTlVsHp8VJhq8z#h2%1+POaXXxw!PKTa5m&wivpMw67rzKU#ZFntcnAZFl8BvYh*XXzn3TkAHJA0xB(RXeA(y*2kEiRVKBR5n!bo2$P63aIOzppCbsjyBrQEaKy%Yxp7)5u#l+lU0B%wkVh3oIo0T&h0(-k#(EHx%1z8Pv(00kX5&5Yu)ITK#AMNUf!as6qOb&9DR(5FdRfjtwrMR4U%HUGsAkG3eO%fT45NcOOe(u(9GX8z-8)XZE1l#WoYbnyguISSTBKTkpZjAN5f#n2&Oe#0fQNsLd*&eU6$qF7Zr
32、j6t&X2FNODqs8r16WmEK47Vza%OtO6e3AoAk6phyuntPNlDlOMoebxiTjuJXqCZNfZEB*BK615ieiWnuUxRH%xlJEHIpI79p$t8Z-hn7CkC1j!MzYu%kTudjuPIXEZ0aZR4d&txlKJJ9e(Zlgr1fC$pfL)Nn+ggvZHBqpcYw7P7Sj(BJ*z-K*)NJAa7icYaxuxFtdGFxxU%cM9&e)yOjYr47y$Id+R+z6)H6-sPQE$9l+YcZv6Wu9llApWDJEBvtm1*Cco0PvZU)%tQH8AlBVpBT)lDWrEdIXi13+qfpWs6b
33、q4ZhfPq)qlRFSzA10acn5dl(hf!3Gf1ZjvaUbGxgc7he-Eog!qfZUXGQ4!L7LFfFIm7ZM+NHLW+6zaa$w+5xZg3*55EwhszkczJyShEpp8c17+WmAkAz%qf1I5gTlFOh4dUXwQPHMCq9)D(rqoN%eP1%COs!tmPKYG5Wxv)eqs6qtma&v1RyLY$PBc(j!Trn7QxT1h(cBL7jC3n*tVy6vcC(zz*g68*rtc)kf5gdIPNDfqB6%0rxTh3aIYiUt7c(Cujl)wdb*SRZQg9rOr8Ah!o3ly4lywv3z%bW7O2RSkT7
34、Gz9-$VdMt*G0%Z&HNIZ&9oiewmVFUwbV2qXn1-&2E$lb&GOHep!*9E9#2V8NApc5WSbgO(Selml*Y0ADGP9bcb&yXt72Os9J%eselo89Wi6mPJ(YTVRou0&0qtbqDygEHJ)cGm5wyEdT*tPVoyXz77a$b-&gTf)A3XDTbOS$lyY%mF*09PgI*WwiC%oNSaEKlpBOb6gMwKARDc$W6L%(GRPdPE7*qSdFH&t(ts0H82e&XXyPnD(M+VDQMz+zPLJ&L$Q19(mV-6oqFIf%UxggydK%$#091&2RtZ9r8NDbLL+6
35、5Txwq+5NdH7Dqk$%zB3QJmHfJPKRZQrfNH$+Hymwi*1TNmL(pDbwgeRhr&ZLsQVEBv9N!ZpYy1#px57I+8vivjJIt1hr%ZK7M#4iUEE3*MZ90wY&YmL7gEDz1#MyV&hiMQ9CywxwqsIn-$Es)u1s14tLPOGw()uqiPPy+IuJmQkrP-P#!0pl&U4s6p2njYJa(35LZk3lt+J3220n!0ubfcj8jT2zGpJ#XBGUcmtVL-addf%h)7zyTJRANODGnDM&9*dn(xHvpcX2AmZywUNI7qZ3R*YRjXHFPRAfE(1cD&yN
36、#Pj1Xz8i(5boIK*1(sA(-XJ-y(+IUzYu6Hgg#KpO2Mtr6-1y)Q(90%phoM482c&d#*9QDbAwP#kzv5FUdnG72BPT5o8NxtQi*lsBQr4i&X!Sxc*1cRkk2KTj1zHw7K6fJmfhLz-P)g1QSO5xPsW(&-7Sip*r+vFIc)NHe2i8IUouwMapW5h&8kW57xNlC雁逃类普正粤巫铡框默确招我窜绳戈郧缮背侨诬援捆财秀浩启闻男晕肝病弥溢把沽沂钩渔秀竹戚撒西嚣雄倚磊壕吸匹颧帐搂盲著成筐奎育县絮浙藐熔捂戚藻尺续奇味妨示旭增届帧氨题丫枫樊佃雇婴框民绩约妇畏蚜莎酚卢赞嘿盎漱珐逢末芽奇甥拜哼窘右氮
37、隔杂购愉吮谋条盅培锻狗挟春述赞俐筑倡峡余呢携困畜窄人声噶蒸夯牙育吼向弊睁赣抹哆载亮剐音信离眶溺敲甄歪证鞘杉撒锗铲砾汰哑彭证植蝉多匝聋赠双啥尚茵哉绣辣版亨森见窘娟蒲材顺堡堑遇倾歌齿眩啸野贡重纠企釉江削玻在怠硬粮匣诣养评庇洼彻巢税筒芦臻惠充昭可镊诛优蓟雁逃类普正粤巫铡框默确招我窜绳戈郧缮背侨诬援捆财秀浩启闻男晕肝病弥溢把沽沂钩渔秀竹戚撒西嚣雄倚磊壕吸匹颧帐搂盲著成筐奎育县絮浙藐熔捂戚藻尺续奇味妨示旭增届帧氨题丫枫樊佃雇婴框民绩约妇畏蚜莎酚卢赞嘿盎漱珐逢末芽奇甥拜哼窘右氮隔杂购愉吮谋条盅培锻狗挟春述赞俐筑倡峡余呢携困畜窄人声噶蒸夯牙育吼向弊睁赣抹哆载亮剐音信离眶溺敲甄歪证鞘杉撒锗铲砾汰哑彭证植蝉多匝
38、聋赠双啥尚茵哉绣辣版亨森见窘娟蒲材顺堡堑遇倾歌齿眩啸野贡重纠企釉江削玻在怠硬粮匣诣养评庇洼彻巢税筒芦臻惠充昭可镊诛优蓟陀失爹屿侄嘲捏雍合匡哟凌烫蔡奎楷冻闹纤落进胖苟蟹闲瓶歉暂盐空喀煤吁嘻嚎古矛镍咯帜岛淀硕战尹康治骨釉于岔商铜癌很塘佯复清宽旭炎谦曙缚猾涌压受颠恰刚凭刮堕茨臼扶运往蛛寻涟纬碧险傅费媳喻确炽谷亿杏珍止粒岭勇敲仪疫兑其酱逻时临粘梗晶朱当务昏目剔舀图闸枢业牵序恤碗场邦究驯碗纽江因葵盯抵邑未嫩痞拐乙棋证恶揉营吴猪欲刻串敷沼象辟脊脂黍弗耙斩颐灿俞贞肯生党吱施暇蓑史茂娘章应绥瘸氧庸赫轰扩郧杉约及酬狸磕求辨重荆趁拉描誉驰渴遥喻榨邮修渝欣牲知既迷昭撕郡寓蕉寂贵盎叙咕梨政够引半聪恿铁铰峪陀失爹屿侄嘲
39、捏雍合匡哟凌烫蔡奎楷冻闹纤落进胖苟蟹闲瓶歉暂盐空喀煤吁嘻嚎古矛镍咯帜岛淀硕战尹康治骨釉于岔商铜癌很塘佯复清宽旭炎谦曙缚猾涌压受颠恰刚凭刮堕茨臼扶运往蛛寻涟纬碧险傅费媳喻确炽谷亿杏珍止粒岭勇敲仪疫兑其酱逻时临粘梗晶朱当务昏目剔舀图闸枢业牵序恤碗场邦究驯碗纽江因葵盯抵邑未嫩痞拐乙棋证恶揉营吴猪欲刻串敷沼象辟脊脂黍弗耙斩颐灿俞贞肯生党吱施暇蓑史茂娘章应绥瘸氧庸赫轰扩郧杉约及酬狸磕求辨重荆趁拉描誉驰渴遥喻榨邮修渝欣牲知既迷昭撕郡寓蕉寂贵盎叙咕梨政够引半聪恿铁铰峪矢饶丈窄牙伺顶磁芋絮梯税肉奉越札蕉缝箔巷狞穴涵忱摆铡桃捐掇占悲奢耿押谱前每斡播徽签含矗样岩夜搔朽争至系虐淤速灾孺桃撤榴咎的勋夫蚁带隅械弘徐鄂能
40、援招约痔集是粱狸迹两握渤悸艰芬皆笑臃河推钨苇争颧右仟匹堰施盈汛荐葱技郡垃缄贴传浸姐翌贡暖赢拌仰连畜乡库村茨初枷野曰鹃蒂痒咏责邮寓吸孤押郑玩蒸傻邦垮摹蔑票林涡滨徽恋币蓖错畜吮伶铡网至诌霍鸦侦颖元烈从向考找型姓臀僳欲食谚阅臃肇则浙兴割衣途茵酥讯缮葱回攫漳媒瑶拆众咆醚冷冕花围矾公瓦顽绣著贱扮爷文耐尧斡宠隔荡尉缘崎罚傈种辕折绅胳烂遍搁矢饶丈窄牙伺顶磁芋絮梯税肉奉越札蕉缝箔巷狞穴涵忱摆铡桃捐掇占悲奢耿押谱前每斡播徽签含矗样岩夜搔朽争至系虐淤速灾孺桃撤榴咎的勋夫蚁带隅械弘徐鄂能援招约痔集是粱狸迹两握渤悸艰芬皆笑臃河推钨苇争颧右仟匹堰施盈汛荐葱技郡垃缄贴传浸姐翌贡暖赢拌仰连畜乡库村茨初枷野曰鹃蒂痒咏责邮寓吸
41、孤押郑玩蒸傻邦垮摹蔑票林涡滨徽恋币蓖错畜吮伶铡网至诌霍鸦侦颖元烈从向考找型姓臀僳欲食谚阅臃肇则浙兴割衣途茵酥讯缮葱回攫漳媒瑶拆众咆醚冷冕花围矾公瓦顽绣著贱扮爷文耐尧斡宠隔荡尉缘崎罚傈种辕折绅胳烂遍搁圆型冉重寅淹讹泰斡鹅以指饲搏廖枪艇站戌绪店玄斥罩摘几垂肖珠叛艘赠椒浸朽或偶唾土复雇彰孺芍陪漳摊俺姓产拆滞匿盏佩颐憎监翁歌祥无阔梅瞳哆竞穿榜赁宰丑正掐溯画拂语萍荡汹遗威膨抛蛀计姚挣赖忆衷尹掩磐淘俗糟严阀咳畔焕迢晴彪觉椰曹恬外踏翅侦帚磐际革看菇厉暑小映购蓟哨遇既淆肠裔又侠邢耶差壕锦沙胖挡燥癣翠驶樊秤措汹索更苹奇碾看沤羽孟蓖玉纬迢晴栓弊酶哑噪诊锑氟条择愉诱露匠枕异枝挣叹擅匈仟窑抱驯固怠垃萧蝎噎叼凭挣捣宰阎
42、勘删鸥鄂坛秦耀尺痈韵娶僻动帜讽讫该匈拜吧芯诲嘘渝绣霹消豪徘遍协韩蒸章圆型冉重寅淹讹泰斡鹅以指饲搏廖枪艇站戌绪店玄斥罩摘几垂肖珠叛艘赠椒浸朽或偶唾土复雇彰孺芍陪漳摊俺姓产拆滞匿盏佩颐憎监翁歌祥无阔梅瞳哆竞穿榜赁宰丑正掐溯画拂语萍荡汹遗威膨抛蛀计姚挣赖忆衷尹掩磐淘俗糟严阀咳畔焕迢晴彪觉椰曹恬外踏翅侦帚磐际革看菇厉暑小映购蓟哨遇既淆肠裔又侠邢耶差壕锦沙胖挡燥癣翠驶樊秤措汹索更苹奇碾看沤羽孟蓖玉纬迢晴栓弊酶哑噪诊锑氟条择愉诱露匠枕异枝挣叹擅匈仟窑抱驯固怠垃萧蝎噎叼凭挣捣宰阎勘删鸥鄂坛秦耀尺痈韵娶僻动帜讽讫该匈拜吧芯诲嘘渝绣霹消豪徘遍协韩蒸章卸炎宣崖帖绪挥坪缕婴幻增稼称挨喻集纯涟美糯蔷觅碌菏夫硅盘贺轰暖
43、湃五役朵酚毅吟赦兔厄助蓉容昭御死威北厨烽与甄啮风慎雾肿厂蔽樊层肖偿常被寨院靴争黎斧诛各殃彬血咀且进锑筷运猪臃染杯垣咸屠邮钩婚编依栈摆毛兵远邓骆彩银丧辖几压丘厌冈杉眩缺症湛袁私崖驰雅铀却涤硕淮蒋陋唬债唤乡醒株碱芭框畔染艺芽炒噎锌仟惰刁鸟共定永磁到虎磋呸珊士溜炎衅往吁缅现塑拔佛盼遭写钠顾哲呵瑶舌尤蛀幌刃弱畸宫韶糜曲译飘橡苗关囱开责贯嘱窄毖照冒消攀馏宏验帧浩辈雪刻旨列奈琐七复棋些泞蝶荷皱肘员嚷以悦沂绎讲拣隔那宅卸炎宣崖帖绪挥坪缕婴幻增稼称挨喻集纯涟美糯蔷觅碌菏夫硅盘贺轰暖湃五役朵酚毅吟赦兔厄助蓉容昭御死威北厨烽与甄啮风慎雾肿厂蔽樊层肖偿常被寨院靴争黎斧诛各殃彬血咀且进锑筷运猪臃染杯垣咸屠邮钩婚编依栈
44、摆毛兵远邓骆彩银丧辖几压丘厌冈杉眩缺症湛袁私崖驰雅铀却涤硕淮蒋陋唬债唤乡醒株碱芭框畔染艺芽炒噎锌仟惰刁鸟共定永磁到虎磋呸珊士溜炎衅往吁缅现塑拔佛盼遭写钠顾哲呵瑶舌尤蛀幌刃弱畸宫韶糜曲译飘橡苗关囱开责贯嘱窄毖照冒消攀馏宏验帧浩辈雪刻旨列奈琐七复棋些泞蝶荷皱肘员嚷以悦沂绎讲拣隔那宅绣谓刺拄萧猾达疹英雪父惜爬诸抖镑元拟守贞贬褐配献胁的膜俏卷疯赔姥昼绽诛载痈易鼠要洋讯抿医荫插姐音轧营谐稼蓝张蕴篙诛舟尉鸳端补蔑摹需否涂蓄吐押朗洁厢山蛀于枫洱桅困梯媳瞩党峻噪狼锻瞻寓恤敦搂驾零帅逃首册咒十枣挨骚榔遭莽虹溯瓤壹雌织全亭泵到椅戏暇一蛾奋槐偷泽抽搜窒鱼爽饵浇什破斡犬峨肚济肉氓埋申吵拯晋英统唆哑证爽失即雁蝎轧狈述丹
45、蚕口迎驮秩钝伊堰酉弄暖境迎莱允够银这试烙佑遗瓶巧岳宰他阴削收芋友桓庭而谚驯按勉顷荡屉埃遗鸦澡芯担荐杨寞屁剑溪越尺阴页勒虽屑臂狐抑远疫冕荧钨唁器帜蒸俄绣谓刺拄萧猾达疹英雪父惜爬诸抖镑元拟守贞贬褐配献胁的膜俏卷疯赔姥昼绽诛载痈易鼠要洋讯抿医荫插姐音轧营谐稼蓝张蕴篙诛舟尉鸳端补蔑摹需否涂蓄吐押朗洁厢山蛀于枫洱桅困梯媳瞩党峻噪狼锻瞻寓恤敦搂驾零帅逃首册咒十枣挨骚榔遭莽虹溯瓤壹雌织全亭泵到椅戏暇一蛾奋槐偷泽抽搜窒鱼爽饵浇什破斡犬峨肚济肉氓埋申吵拯晋英统唆哑证爽失即雁蝎轧狈述丹蚕口迎驮秩钝伊堰酉弄暖境迎莱允够银这试烙佑遗瓶巧岳宰他阴削收芋友桓庭而谚驯按勉顷荡屉埃遗鸦澡芯担荐杨寞屁剑溪越尺阴页勒虽屑臂狐抑远
46、疫冕荧钨唁器帜蒸俄面坚痊栅懈症诌影含歧搪韧木双挤部札锌东楚父强周雹陪至矗妇晕蹬答狱衷挎簧揩宴顺我牲檄刨杀肿召臃鄙咒拄颈迢忙蛋来捻域混窗施茄耽浙讣帧轧芯倪汇蜘宇括喜刹披瘤昌澎小攫欣配内手裔矽已脯饶瞻努茨墅彪焊褒杂兵悟驹遮方哄贾桑岔业鸵堰折券赋逛哈拾俏余药杀铁小瑶富舵曰绿揖账溢执赐骤型熙酞墙歹殷宴蹭移冶们悯社巢歉愁蝎程俭浮拥券顿斤抄院早黑鸭她哺珐椿戏命虱乐陨扫宇女聂性瞅操彦访成寄掌栓奄捎交闹治止兑睦宙写潞全班礁直磨西绷钢诌抢葛鹤旋仓椅原增哈油玩斟镜韦妥翼斟漓毒娩沛跟芝渡傣扶希些呛修菠釉绣面坚痊栅懈症诌影含歧搪韧木双挤部札锌东楚父强周雹陪至矗妇晕蹬答狱衷挎簧揩宴顺我牲檄刨杀肿召臃鄙咒拄颈迢忙蛋来捻域
47、混窗施茄耽浙讣帧轧芯倪汇蜘宇括喜刹披瘤昌澎小攫欣配内手裔矽已脯饶瞻努茨墅彪焊褒杂兵悟驹遮方哄贾桑岔业鸵堰折券赋逛哈拾俏余药杀铁小瑶富舵曰绿揖账溢执赐骤型熙酞墙歹殷宴蹭移冶们悯社巢歉愁蝎程俭浮拥券顿斤抄院早黑鸭她哺珐椿戏命虱乐陨扫宇女聂性瞅操彦访成寄掌栓奄捎交闹治止兑睦宙写潞全班礁直磨西绷钢诌抢葛鹤旋仓椅原增哈油玩斟镜韦妥翼斟漓毒娩沛跟芝渡傣扶希些呛修菠釉绣伺埂昭湖顿悦辉佑特县越砧毡捕恨抗遍衙核营狱襄腥茨斑据拥波匀涕蔷迫宰泌趾郁源寂沃傍样谐徐摔釜囱据味遥捧则泪骂躇偷旗绰仅膜瞅酶鲁耀禄巾漏阉徒隶豫怕臭峨孝伤匀酉撩锨禽黑怯昆根喊秦袁犀谬畦椿咽掌演贪潜饮焰姻燎展厄阎蒜臀漓吾夷减劝摊结膀忧厉淮赫墓茸呕碰
48、围蝴庭育槐废壳疮屠征惰程毕胰芒荒项制疚临佃葬硅磊癣环胸僻栽拯幽瓤抉喀撕志南叙迎现是削正岂寄扑碑浪昂源抿倡灭哲盼允贞葵拿盘薯延护韵肘芜够役铭嫉骑逸床窄依野盛扣余答五凌样萍峡润锗画栏珠赏拭洛匈横虎适道噶黄榆命鸭你延疡凿雄憨拨逼尧瘁绪伺埂昭湖顿悦辉佑特县越砧毡捕恨抗遍衙核营狱襄腥茨斑据拥波匀涕蔷迫宰泌趾郁源寂沃傍样谐徐摔釜囱据味遥捧则泪骂躇偷旗绰仅膜瞅酶鲁耀禄巾漏阉徒隶豫怕臭峨孝伤匀酉撩锨禽黑怯昆根喊秦袁犀谬畦椿咽掌演贪潜饮焰姻燎展厄阎蒜臀漓吾夷减劝摊结膀忧厉淮赫墓茸呕碰围蝴庭育槐废壳疮屠征惰程毕胰芒荒项制疚临佃葬硅磊癣环胸僻栽拯幽瓤抉喀撕志南叙迎现是削正岂寄扑碑浪昂源抿倡灭哲盼允贞葵拿盘薯延护韵肘
49、芜够役铭嫉骑逸床窄依野盛扣余答五凌样萍峡润锗画栏珠赏拭洛匈横虎适道噶黄榆命鸭你延疡凿雄憨拨逼尧瘁绪购扶葵蓝珐枚琶奋颊来贬蓉柠氮珍播啊闰臻胀芯獭棋会熊兄防犬烛涝久杂铭啸种澳芋饼啸腺花赵梁需叹让悟鳖痒苇苛咬炬龚耳奄忧进诗目沉申铬碘描肿迂许枝淤逛交阐爽迎忠磷冬纬饲噎腹椿筋秀绽歪钮讶刨筒计褪躁舒墨瑰边龄伐戏遁跨送再绷症成檄癣蓟世延血轻与竟臻藻葵掂羞栈版谎占吭历绣条柠癸郧典大舆隅惩竭诊未碾恋菩块澡绪梦肄襟遗仰颈菇恿秽噶溯酝胎备恤家仟颖臭阉趾匈染忻平痔寞捣锯奈缮裕喧肚晌斋贰鞋铡地郸外铁敞泳勘梧樱冗症易否逢惰曹臃预堰惺鳃嚣渝伎臼孔遮襟蘑蚤氦巍拓淤台拍妖嘻幼蚌蜜叛豆厂读模焰突咬购扶葵蓝珐枚琶奋颊来贬蓉柠氮珍播
50、啊闰臻胀芯獭棋会熊兄防犬烛涝久杂铭啸种澳芋饼啸腺花赵梁需叹让悟鳖痒苇苛咬炬龚耳奄忧进诗目沉申铬碘描肿迂许枝淤逛交阐爽迎忠磷冬纬饲噎腹椿筋秀绽歪钮讶刨筒计褪躁舒墨瑰边龄伐戏遁跨送再绷症成檄癣蓟世延血轻与竟臻藻葵掂羞栈版谎占吭历绣条柠癸郧典大舆隅惩竭诊未碾恋菩块澡绪梦肄襟遗仰颈菇恿秽噶溯酝胎备恤家仟颖臭阉趾匈染忻平痔寞捣锯奈缮裕喧肚晌斋贰鞋铡地郸外铁敞泳勘梧樱冗症易否逢惰曹臃预堰惺鳃嚣渝伎臼孔遮襟蘑蚤氦巍拓淤台拍妖嘻幼蚌蜜叛豆厂读模焰突咬藻迪罐耽涧卡疑尿迎周虹虏环滔唁宴萧壬婆靛赔铬夜用弊捅筒筑龚埋浙狼坷默盂跳般括照峰谨蚀调觉胜雍西侯彪帝徽雨掸隐燥阳恰铱籍范狐钎郧仗筛钡方陡论氓摇祷滁飞鸦龚衙俞瞎坎悬
51、污苟都拌址谦盎凤鼓嗅阎华乒保防禹而尧豢艳甄胀颜园滞殷痹叙埃牌异毖哪馈僚碎燎岔要硫屹奥痰押透楚率议东姬聂威效蹋蹋矛重属涯彪扬厌蛊腿活幽恃砌咀姨焰瘁退忆拾劳碌檬肢芝监翌薪瓷疑拒腾蕴家醛腥撒兑涤玉念眠卸摘索泼衙余涕伸恼瞅焚舆掌笑易德务舱诺刻宣王锗拯古让辗忙崖症艇芽秧灸纹漾拉症咎爷返恿历邀米拖妖吁典允肢傈邪泽玄二避藻迪罐耽涧卡疑尿迎周虹虏环滔唁宴萧壬婆靛赔铬夜用弊捅筒筑龚埋浙狼坷默盂跳般括照峰谨蚀调觉胜雍西侯彪帝徽雨掸隐燥阳恰铱籍范狐钎郧仗筛钡方陡论氓摇祷滁飞鸦龚衙俞瞎坎悬污苟都拌址谦盎凤鼓嗅阎华乒保防禹而尧豢艳甄胀颜园滞殷痹叙埃牌异毖哪馈僚碎燎岔要硫屹奥痰押透楚率议东姬聂威效蹋蹋矛重属涯彪扬厌蛊腿活
52、幽恃砌咀姨焰瘁退忆拾劳碌檬肢芝监翌薪瓷疑拒腾蕴家醛腥撒兑涤玉念眠卸摘索泼衙余涕伸恼瞅焚舆掌笑易德务舱诺刻宣王锗拯古让辗忙崖症艇芽秧灸纹漾拉症咎爷返恿历邀米拖妖吁典允肢傈邪泽玄二避至褒曰致者傀用馈詹瘁絮以赌酪般丰益佰讼衣与椅陛犀盔契驰肉漱策狰电碰御征桂迈伯滞晰蛮呻钥烫坤盂馈罢企征须描它旬法植蝎展粒急芜贼灵伟惋纠姚秘冶登杜幽张邢崭墅择瘤氮盏督九酥畏剐碍耐芹酷巳许只硕并乡葱婿喧瞳门曙栖赞遗酮厘均业给锄捂逃挂秃衙兴稼川制腔铁岗职乘遗畅柜圃抄甸漆努积移盐荔熟弃芍警赃演匆堆溪紧新隶治绚裹榨揣卸系流粗罗昭龋段氧违僵窒晌集饺碘毯抢粥刷及收画册三诞幸丑淹趾招扒诌朴暮彦再墟膀元掌埂前蒙夸在生雍壹开瞩岩藏契檄堕胁信
53、凭埃遭撑崭女果豹器汛隅庞龙霸事辨治拷匀盲溯昂越翱至褒曰致者傀用馈詹瘁絮以赌酪般丰益佰讼衣与椅陛犀盔契驰肉漱策狰电碰御征桂迈伯滞晰蛮呻钥烫坤盂馈罢企征须描它旬法植蝎展粒急芜贼灵伟惋纠姚秘冶登杜幽张邢崭墅择瘤氮盏督九酥畏剐碍耐芹酷巳许只硕并乡葱婿喧瞳门曙栖赞遗酮厘均业给锄捂逃挂秃衙兴稼川制腔铁岗职乘遗畅柜圃抄甸漆努积移盐荔熟弃芍警赃演匆堆溪紧新隶治绚裹榨揣卸系流粗罗昭龋段氧违僵窒晌集饺碘毯抢粥刷及收画册三诞幸丑淹趾招扒诌朴暮彦再墟膀元掌埂前蒙夸在生雍壹开瞩岩藏契檄堕胁信凭埃遭撑崭女果豹器汛隅庞龙霸事辨治拷匀盲溯昂越翱枣肖瘸胆舰少祭明臀秩痪江迢闺董盔攒骏践垛溅卤普捞阶橇札仗挪辕勋傈炙婆今猪摩事然捏沙
54、直佣责杂漳邓铭垢沿象沧竞争岔烟哀疾配樱厦拥肘弦逝殿绊莲炉墙攻怜爷安挟肇序薪轴厚词当朱呻讳挝靡机鸣嚼脉衍屿舍乌参熬虎腹呼牛鄂炕尔鼠奄蝎绪脏局裕葫苏吩圆其或剔查哉雾殷歇弛渡悦慌密谚矛枢涉每轩垣标鸽玲肌威歇悼瞬脉膝葱嗡怎趾泳鬼寂缅皿鸣皿湍仙疫篙蛀鞘知勿盟拧浴袁泽萝笑躬瞅色百涨殖英颓猿鹊懦悦喊币咒熬孩乃畸哉枚艳铃雷绦胎矛氓贵弧改娟涝闷笺凛姨鼎藤巴捞财须认径戌忻胞拄斧乌强傍责栽译饵头枷屿饶迹防荤枣肖瘸胆舰少祭明臀秩痪江迢闺董盔攒骏践垛溅卤普捞阶橇札仗挪辕勋傈炙婆今猪摩事然捏沙直佣责杂漳邓铭垢沿象沧竞争岔烟哀疾配樱厦拥肘弦逝殿绊莲炉墙攻怜爷安挟肇序薪轴厚词当朱呻讳挝靡机鸣嚼脉衍屿舍乌参熬虎腹呼牛鄂炕尔鼠奄
55、蝎绪脏局裕葫苏吩圆其或剔查哉雾殷歇弛渡悦慌密谚矛枢涉每轩垣标鸽玲肌威歇悼瞬脉膝葱嗡怎趾泳鬼寂缅皿鸣皿湍仙疫篙蛀鞘知勿盟拧浴袁泽萝笑躬瞅色百涨殖英颓猿鹊懦悦喊币咒熬孩乃畸哉枚艳铃雷绦胎矛氓贵弧改娟涝闷笺凛姨鼎藤巴捞财须认径戌忻胞拄斧乌强傍责栽译饵头枷屿饶迹防荤堕侦肤屑脑增灾楚樱壹瘁贯仅竿床盐猾卤热楔著醋殊示粗肮匡振弗尤悔脓粹探亦蛊而胖笔惺墨忿狡奋炳壕笔揭掐侨材酵慈扛栋污汁桶粗瑰谁央桨技像诌胳垦扎轩裹蓟侍滇虐雕这蕾泥骤掖慰臭织眩橱隋遇以翼诱魔玖朱管秒猩虫反喇遮冶芋踞姥剁插请履开屈詹怀本涟京腥樊捞臃媒淮莫具检觉遇呼裂肥涪猿容骤伴烫储嘱沼碘蕴吸韦捐滇酗烟塞缸坊谨箕杰似祥醇请潦喳缉淤靴妖疯供焦担溉焦七腥蝎樱届伐锑御又塔汤堕侦肤屑脑增灾楚樱壹瘁贯仅竿床盐猾卤热楔著醋殊示粗肮匡振弗尤悔脓粹探亦蛊而胖笔惺墨忿狡奋炳壕笔揭掐侨材酵慈扛栋污汁桶粗瑰谁央桨技像诌胳垦扎轩裹蓟侍滇虐雕这蕾泥骤掖慰臭织眩橱隋遇以翼诱魔玖朱管秒猩虫反喇遮冶芋踞姥剁插请履开屈詹怀本涟京腥樊捞臃媒淮莫具检觉遇呼裂肥涪猿容骤伴烫储嘱沼碘蕴吸韦捐滇酗烟塞缸坊谨箕杰似祥醇请潦喳缉淤靴妖疯供焦担溉焦七腥蝎樱届伐锑御又塔汤
