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1、1裂隙灯的使用裂隙灯的使用一、裂隙灯的基本结构：1、观察系统：目镜和物镜。可会聚或平行、可调节放大的倍数。2、照明系统：光线可调节宽度、亮度、角度、滤光片其中光源有黄色、绿色和钴蓝光三种。黄光用于一般的检查，绿色用于荧光素染色（观察角膜病变），钴蓝光用以观察硬镜的配适。 2 二、使用裂隙灯时应注意：1、调低室内光线。2、调节目镜的焦距。3、调整头部的托架。4、调整固定的目标。5、调整目镜间距，使检查者得以双眼同时观察。3裂隙灯的照明方法及操作裂隙灯的照明方法及操作（一）漫射照明法：1、意旨：用漫射滤光片来漫射宽线条光线，用以观察眼球外部之结构。2、方法：裂隙灯与显微镜的角度为3045度，宽条光
2、线、漫射滤光镜、低放大倍数。43、应用：观察外眼各部，包括眼睑，睑缘，睫毛，球结膜，睑结膜，角膜，泪小点，泪液，虹膜，瞳孔等。还可进行隐形眼镜配适评估，包括覆盖度，中心定位，移动度，下垂度，松紧度的观察。5（二）直接照明法1、意旨：裂隙灯的照射点和显微镜的对焦点都聚焦于同一部位。2、方法：裂隙灯与显微镜的角度为3045度，中至高放大倍数。3、应用：光学切面窄、聚焦、细长裂缝，用于检查角膜弧度及厚度、镜片表面异物及沉淀物等。6（三）滤光照明法1、 意旨：用荧光素染色和蓝色光源照明，使轻微受损的眼球组织更明显的展现出来。2、 方法：蓝色灯光，黄色滤镜。3、 应用：角膜炎或角膜溃疡，外物引起角膜损伤
3、的角膜荧光染色，硬性隐形眼镜的验配。此外，还有间接投照法、背面投照法、镜面反射投照法、全内反射投照法。7 四 眼部常规检查方法 嘱被检查者直视前方，用弥散法和低倍率观察眼睑、睑缘、睫毛、角膜、瞳孔和部分晶状体。 然后嘱被检查者向左右看，以充分暴露侧方球结膜、巩膜和泪点。然后向上看，观察下眼睑结膜，并由颞侧向鼻侧推动泪囊，观察泪小点有无溢液。然后向下看，翻开上眼睑，观察上睑结膜。 以上检查先左眼后右眼。 8裂隙灯的作用裂隙灯放大镜是检查眼睛的生理状态是否可以配戴隐形眼镜眼睑睑缘睫毛睑/球结膜角巩膜缘角膜泪膜前房虹膜晶状体91.眼睑观察位置是否对称，瞬目是否正常。皮肤是否有红肿，潮红，脱屑，肿块，眼睑闭合不全。102.睑缘睑缘皮肤，形态是否正常，有无红肿，脱屑。睑板腺出口是否有堵塞，红肿。泪点位置是否正常，是否有不正常分泌物。麦粒肿。113.睫毛数量，生长顺序是否正常，根部是否有红肿，皮屑，分泌物。倒睫 124.睑/球结膜是否有充血，水肿或异常增生。巩膜颜色是否正常。135.角巩膜缘是否有充血染色等146.角膜形态透明性是否正常，有无癍痕，是否有新生血管，染色，有无水肿157.泪膜泪膜破裂时间，泪液分泌测定 168.虹膜发育形态纹理是否正常，有无色素沉着，粘连等，瞳孔大小形态是否正常179.晶状体是否有浑浊，色素沉着，组织粘连等异常出现。18
