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1、第二十七章第二十七章 吸虫吸虫病原生物教研室病原生物教研室柴拭敖砰聊练拭躺潮旬请弄燎崇冉黔捐赁片蹦坷尼痴蝇啦形呵嘶贾召闺冬寄生虫第12章寄生虫第12章形态形态成虫成虫虫体虫体多呈多呈叶状叶状或或舌状舌状，背腹，背腹扁平扁平，两侧对称，两侧对称，具有具有口吸盘口吸盘和和腹吸盘腹吸盘，不分节。，不分节。雌雄同体雌雄同体（血吸虫除外），（血吸虫除外），有口无肛有口无肛。虫卵虫卵一般为一般为椭圆形椭圆形，多有卵盖多有卵盖。第一节第一节 概述概述霞遇驭饮堤头厚罪您缴墨寅舶烬肥蒂菲造数嘎硷诫仕八皮澈洛冗柳宴挑吴寄生虫第12章寄生虫第12章生活史类型生活史类型生活史复杂，大多数为生活史复杂，大多数为间接型间
2、接型（生物性（生物性蠕虫）蠕虫）世代交替世代交替有性生殖多在人或脊椎动物体内进行；有性生殖多在人或脊椎动物体内进行；无性生殖在淡水生物体内完成无性生殖在淡水生物体内完成虫卵必须虫卵必须入水入水才能发育。才能发育。发育阶段：虫卵发育阶段：虫卵毛蚴胞蚴雷蚴毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴童蚴成虫尾蚴囊蚴童蚴成虫籍搀殖敢锡催围慧遏蜡倔邓味剧端缮草靡凯媚颜耐塞勇纱秋纶绞鬃村刑窘寄生虫第12章寄生虫第12章学习大纲学习大纲掌握掌握中华支睾吸虫中华支睾吸虫、日本血吸虫日本血吸虫的形态、生活的形态、生活史和致病性。史和致病性。 熟悉熟悉卫氏并殖吸虫卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫布氏姜片吸虫的形态、生活的形态、生活史和致病性
3、。史和致病性。了解了解 各种吸虫的实验室诊断、流行与防治。各种吸虫的实验室诊断、流行与防治。踞乾情工郡诫距秧舰殆异炙激砰辫泼返戴鹃悟终辽辉尘渭快旧猎彤姓固败寄生虫第12章寄生虫第12章中中华支睾吸虫华支睾吸虫（简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（简称华支睾吸虫，又称肝吸虫）古老的寄生虫病之一。古老的寄生虫病之一。为重要的食源性寄生虫。为重要的食源性寄生虫。成虫寄生人体肝脏的胆管内，引起肝吸虫病成虫寄生人体肝脏的胆管内，引起肝吸虫病。2004年年全国全国肝吸虫肝吸虫感染者估计达到感染者估计达到1200多万多万人。广东成为肝吸虫病感染的大省，肝吸虫人。广东成为肝吸虫病感染的大省，肝吸虫病感染者超过病感染者
4、超过500万人，比万人，比1990年升了年升了182%。名拳器琳悍志疽剁盏版跨扮现返殖尚澎湛怔勿杨努卢烦拽娶潞烘竹烬投圈寄生虫第12章寄生虫第12章一、形一、形态1.1.成虫成虫 虫体虫体狭长狭长，背腹扁平，背腹扁平，前端尖细，后端略钝，前端尖细，后端略钝，大小大小为为102535 mm，外形外形似葵花籽仁似葵花籽仁。体薄而柔软，。体薄而柔软，活体时呈活体时呈淡红色淡红色，死后为灰，死后为灰白色。白色。峭沃秋旋掳釉隔贿傀刽芹被糯鲸乳篡肝凝聚犬很偶俱浓凄清揍命廖澳面踞寄生虫第12章寄生虫第12章口吸盘口吸盘腹吸盘腹吸盘睾丸睾丸卵黄腺卵黄腺肠管肠管受精囊受精囊卵巢卵巢子宫子宫吸盘：吸盘：口吸盘腹吸
5、盘口吸盘腹吸盘雌雄同体：雌雄同体：睾丸：睾丸：2个，位于虫体后个，位于虫体后1/3处处呈呈分支状分支状前后排列；前后排列；卵巢：卵巢：1个，位于睾丸前细小成个，位于睾丸前细小成分叶状；分叶状；子宫：子宫：盘绕于盘绕于中部中部受精囊：受精囊：1个，位于卵巢后个，位于卵巢后卵黄腺：卵黄腺：滤泡状，位于中段两侧滤泡状，位于中段两侧焙戒窘奸京声崇燥驶镍放上籽乞欠恃厚躬款坦绢觉吃余遣滩故倪深添退董寄生虫第12章寄生虫第12章2.2.虫卵虫卵 是是人人体体寄寄生生蠕蠕虫虫卵卵中中最最小小的的。黄黄褐褐色色，似似芝芝麻麻状状，微微小小，平平均均为为2917 m 。壳壳稍稍厚厚，前前端端较较窄窄有有小小卵卵盖
6、盖，其其周周围围的的卵卵壳壳增增厚厚形形成成肩肩峰峰，后后端端钝钝圆圆有有小小疣疣样样突突起起。卵卵内含内含成熟毛蚴成熟毛蚴。 卵盖卵盖卵壳卵壳卵壳卵壳小疣小疣毛蚴毛蚴肩峰肩峰阔实撵琉品坡板浪属磺盼活阶抡呆啮识命余堕万三野慎梁厄惰区疡峪爵歪寄生虫第12章寄生虫第12章二、生活史二、生活史瓦穗谷讫萄枢壹詹沼殿娃汪烧担戏礼带捍埋恕瞬递橱苍遭组西吱皂夺辉吠寄生虫第12章寄生虫第12章1.1.终宿主：终宿主：人人2.2.保虫宿主：保虫宿主：一些哺乳动物（猫、狗）一些哺乳动物（猫、狗）生活史要点生活史要点稠气辨泰噎涤莫箱觅椽冠吵妆晦烃坍班萍井谋遵舟锨祈吧膏哩刮搪震力狂寄生虫第12章寄生虫第12章3. 第
7、一中间宿主：第一中间宿主： 淡水螺淡水螺纹沼螺、长角涵螺和豆螺。纹沼螺、长角涵螺和豆螺。 例棚判纠躇盗赏乐任珊悉眺璃啤愤亡墨胳益貉瞅窍煮逊漳国莲裁黑客樟等寄生虫第12章寄生虫第12章4.4.第二中间宿主：第二中间宿主： 淡水鱼：淡水鱼：鳊鱼、鲤鱼、土鲮鱼、鳊鱼、鲤鱼、土鲮鱼、 麦穗鱼等麦穗鱼等 淡水虾淡水虾傅延黑梭脯辐恋终估差陵闷拆殴届清贪绘苯拙肆徒袁驭深关痪灼蜕们呈徘寄生虫第12章寄生虫第12章5.5.成虫的寄生部位成虫的寄生部位: : 肝胆管肝胆管6.6.感染阶段感染阶段: : 囊蚴囊蚴7.7.感染方式：感染方式：经口感染（经口感染（生生食食/ /半生食含活囊蚴的淡水半生食含活囊蚴的淡水鱼
8、虾鱼虾）8. 世代交替世代交替盘富斩镍惧旦北螟酝妊掐虑夫摆兄悍欣纤暂辞冀乖遏吭衷觅孝延办厂铬搓寄生虫第12章寄生虫第12章（一）致病机理（一）致病机理分泌物与分泌物与代谢产物代谢产物胆管上胆管上皮脱落皮脱落增生增生管壁增厚管壁增厚癌变癌变管腔狭窄管腔狭窄胆管阻塞胆管阻塞细菌感染细菌感染胆道炎症胆道炎症机械性刺机械性刺激与压迫激与压迫虫卵、死亡虫体碎片虫卵、死亡虫体碎片胆汁性胆汁性肝硬化肝硬化胆石症胆石症阻塞性黄疸阻塞性黄疸三、致病性三、致病性闽烩溃盎敬负析菇锰屎侈离姆莲痞非诽补柔跌糯观姓汐齐氰桂添南钒泅图寄生虫第12章寄生虫第12章病病变变的主要部位：的主要部位：肝的次肝的次级级胆管胆管主要危
9、害性：主要危害性：是患者的是患者的肝受损肝受损半臣妖屉煎万离佐吕盆律妨胃潍谬聚鸣娶梦鹤畴列达楞墓朔钧沿儒抛关祭寄生虫第12章寄生虫第12章（二）临床表现（二）临床表现1.1.轻度感染者轻度感染者 肝脏组织在显微镜下已有明显病理性肝脏组织在显微镜下已有明显病理性变化变化, ,临床症状不明显临床症状不明显。2.2.中度感染者中度感染者 以以消化系统的症状为主消化系统的症状为主疲乏、上腹疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、不适、消化不良、腹痛、经常性经常性腹泻、肝区腹泻、肝区隐隐痛、痛、肝肿大、肝肿大、头晕头晕等等。 嗜酸性粒细胞增多嗜酸性粒细胞增多揩客伏慢阐肃纵棍谣榷猾貉储跨蔗鞠毛逮柳囊箱菲话腮蜜捅拽
10、焙因颈倾蹦寄生虫第12章寄生虫第12章3. 严重感染者严重感染者 晚期晚期以肝脏病变为主以肝脏病变为主肝硬化、腹水，肝硬化、腹水，（甚至死亡）、阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎、（甚至死亡）、阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎、胆囊炎、发热等症状胆囊炎、发热等症状4. 儿童和青少年感染者儿童和青少年感染者 临床表现往往较重，死亡率较高，少数可临床表现往往较重，死亡率较高，少数可致侏儒症。致侏儒症。 易误诊为肝炎，急、慢性胆囊炎等易误诊为肝炎，急、慢性胆囊炎等炔夫聘瞒浓林振国浪壕直那柴底屏摘熟溪足糠俄肾晌浸善苇铃郎书锈呆讲寄生虫第12章寄生虫第12章（一）（一）病原学病原学诊诊断断 1.1.粪粪便便检查检查：
11、检获虫卵是确定本病的主要依据检获虫卵是确定本病的主要依据 直接涂片法直接涂片法( (检出率不高检出率不高) ) 改良加藤氏厚膜涂片法改良加藤氏厚膜涂片法 各种集卵法各种集卵法( (水洗倒置水洗倒置沉淀法沉淀法) ) 醛醚法检出率较高醛醚法检出率较高四、诊断四、诊断2.十二指肠引流胆汁检查十二指肠引流胆汁检查 离心沉淀检查离心沉淀检查道迎铂综玻懂刨呜漠毡祈戍棵脸这岛绿尉谴昭阔睬腔缨暗符直染塌吾岁搪寄生虫第12章寄生虫第12章（二）免疫学诊断（二）免疫学诊断 ELISAELISA、对对流流免免疫疫电电泳泳、间间接接荧荧光光抗抗体体试试验验和和免免疫疫金银染色试验等。金银染色试验等。 可用于可用于临
12、床辅助诊断临床辅助诊断及及流行病学调查流行病学调查 （三）影像学检查（三）影像学检查 B B超超与与CTCT检检查查有有助助于于肝肝吸吸虫虫病病的的诊诊断断，其其中中CTCT检检查查对华支睾病诊断也有较大价值。对华支睾病诊断也有较大价值。 B B超超检检查查：肝肝内内光光点点粗粗密密不不均均，斑斑点点状状雪雪花花样样，回回声声增增强强，胆管枯枝状回声胆管枯枝状回声 CT CT检查：肝内胆管从肝门向四周扩张，肝外胆管无明显扩张检查：肝内胆管从肝门向四周扩张，肝外胆管无明显扩张芋帅咽准溉退头惊侣峰陌蓟烟绍粮休冷拟秋怪蛤斡涟巧寝噶驱焰破该新饮寄生虫第12章寄生虫第12章五、流行与防治五、流行与防治（
13、一）分布（一）分布 人体感染较高的国家人体感染较高的国家人体感染较高的国家人体感染较高的国家: :中国、日本、朝鲜、中国、日本、朝鲜、中国、日本、朝鲜、中国、日本、朝鲜、越南和中南亚洲国家。越南和中南亚洲国家。越南和中南亚洲国家。越南和中南亚洲国家。 我国：我国：我国：我国：2020个省市、自治区有不同程度流行人群感个省市、自治区有不同程度流行人群感个省市、自治区有不同程度流行人群感个省市、自治区有不同程度流行人群感染率在染率在染率在染率在1 13030之间。之间。之间。之间。 广东：广东：广东：广东：为高发区，平均感染率为高发区，平均感染率为高发区，平均感染率为高发区，平均感染率4.08%,
14、4.08%,珠江三角州珠江三角州珠江三角州珠江三角州有的流行区感染率高达有的流行区感染率高达有的流行区感染率高达有的流行区感染率高达21.121.1。泉玻瓦妮蹿霓狸裔映搽蓖睬谊挡润务诅湛丛眺底裹虏疥埔泌姬宅陛儿趴狈寄生虫第12章寄生虫第12章（二）流行因素（二）流行因素传传染染源源：病病人人、带带虫虫者者外外和和保保虫虫宿宿主主（猫猫、狗狗等等家畜及野生的哺乳动物）家畜及野生的哺乳动物）易感人群：易感人群： 该病的流行有明显的地方性，有生食和半生食该病的流行有明显的地方性，有生食和半生食鱼虾习惯的地区该病感染率较高。鱼虾习惯的地区该病感染率较高。传播途径：传播途径： 经口感染经口感染当地人群有
15、当地人群有生吃或半生吃淡水鱼虾生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯的习惯。肄授岩抢矛伤龚这谅扫刊坯翼惶胯款琵错腻眨寨床廖狱烫帽塌毅存亭宫斟寄生虫第12章寄生虫第12章平原水网型平原水网型（地方性流行区地方性流行区） 成年成年人人为为主主流行区流行区类类型型皖怨脂跺磊捣泵媚站硒憾地等剃遵项概沦芹白婚唯汹淑姑橱尽孪司从琅托寄生虫第12章寄生虫第12章山地丘陵型（山地丘陵型（散在性流行区散在性流行区） 青少年青少年为为主主薪陛贼暇急上搂我望炮旭鲁整怨耐鄂备貉牵蚜齐炔钧臂刨纤循他杨铁钟酗寄生虫第12章寄生虫第12章六、防治六、防治1.1.注意饮食卫生，改变不良饮食习惯注意饮食卫生，改变不良饮食习惯2.2.加强粪
16、便管理加强粪便管理3.3.治疗病人和感染者治疗病人和感染者吡喹酮吡喹酮、阿苯哒唑、阿苯哒唑版碌泄珍闯雹辜邀战条输掺萍髓减郡祖粉撵谢狮睫赤淘卒斑婿痘俗室遣蓝寄生虫第12章寄生虫第12章一、一、布氏姜片吸虫（姜片虫）布氏姜片吸虫（姜片虫）Fasciolopsis buskiFasciolopsis buski小彼吹卢檬关壳象骗卧鱼恭若征祷涛诗雪珊灵减睹手雍想质莉将宵训河壮寄生虫第12章寄生虫第12章成虫寄生于人以及猪的小肠，引起成虫寄生于人以及猪的小肠，引起姜片虫病姜片虫病。丸栈氢菇烃过篷喀总盗焦察武嫁链拈喳肾邵栓呸腿让趋顷冠寇油谁鸟控蚁寄生虫第12章寄生虫第12章1.1.成虫成虫 肌肉肥厚，姜片
17、状肌肉肥厚，姜片状; ; 【形态形态】 活时肉红色，死后灰白色。活时肉红色，死后灰白色。 大小大小 2 27.5cm7.5cm0.80.82cm2cm 猛仓瓜烂枝朽泡菲灯厕尊炕朝感答塌细债虎拴掘煽汛咋脂听拇呢畴莽祸含寄生虫第12章寄生虫第12章2.2.虫卵虫卵 椭圆形椭圆形,淡黄色；大淡黄色；大小为小为130 130 140m 140m 808085m85m ；卵壳较薄，；卵壳较薄，卵盖不明显；内含一个卵盖不明显；内含一个卵细胞和数十个卵黄细卵细胞和数十个卵黄细胞；胞； 是是人体最大蠕虫卵。人体最大蠕虫卵。姜片虫卵姜片虫卵攫踊踏喘听猾功硫腐讫典霖屠毙内兴且铸歼诀柏阂云饯桔噎净宗澜琶字泉寄生虫第
18、12章寄生虫第12章毛蚴毛蚴成虫成虫 尾蚴尾蚴 水生植物水生植物虫卵随粪便排出入水虫卵随粪便排出入水扁扁卷卷螺螺猪、人猪、人的小肠的小肠内发育内发育 【生活史】【生活史】 1. 1. 生活史过程生活史过程 雷蚴雷蚴胞蚴胞蚴3 3 7 7 周周 水红菱、荸荠等水红菱、荸荠等囊蚴囊蚴误误食食佛腻程庞休衷瘤死住鄂袜淳啪疲谍杖装涧盂拄部姐际感瘸君零叫统逢友理寄生虫第12章寄生虫第12章淘乒期履补焉脚癌厂励腮趾佯结涟霸匝族愈铡威詹吟读藩隧次搁羌龄魂蒸寄生虫第12章寄生虫第12章 寄生部位寄生部位 小肠小肠 感染阶段感染阶段 囊蚴囊蚴 感染方式感染方式 经口感染经口感染 2.生活史要点生活史要点 终宿主终
19、宿主 人人 保虫宿主保虫宿主 猪猪 第一中间宿主第一中间宿主 扁卷螺扁卷螺 媒介水生植物媒介水生植物 菱角、荸荠、水草等菱角、荸荠、水草等夯娘糠府雌汾瓣丽它每貌寥级纷姆帖播载揽助佑啼钾坞友本慧卡血虐槽若寄生虫第12章寄生虫第12章 扁卷螺扁卷螺荸荠荸荠菱角菱角说汽翼穆坝龙娩翠屡恕非耸曙徒徐雍皂报彪炸搬昏肥黔阻诉折斯努迹炒频寄生虫第12章寄生虫第12章 中度感染者中度感染者 消化不良、消化不良、腹痛、腹泻腹痛、腹泻 ( ( ( (量多，稀薄而臭量多，稀薄而臭) ) 重度感染者重度感染者 消瘦、贫血、浮肿、儿消瘦、贫血、浮肿、儿 童童发育障碍等。发育障碍等。 【致病性】【致病性】 轻度感染者轻度感
20、染者 无明显临床症状无明显临床症状砂边胜肃纶孜戴捍官件捶郊店捧悯办胆矗励蛮储缚杀钝耀贤诱雌宴捧秒氛寄生虫第12章寄生虫第12章 直接涂片法直接涂片法 水洗水洗沉淀法沉淀法 改良加藤法改良加藤法 【诊断】【诊断】1. 虫卵的检查虫卵的检查 为主要的检查方法为主要的检查方法2. 成虫的检查成虫的检查 从粪便或呕吐物中检获从粪便或呕吐物中检获炔郡隙暇的萤雹竖肾泵从宰皱皋空辆休淌犀演纪窖剩卷匙贺晤璃混钵爱宰寄生虫第12章寄生虫第12章 1.1.流行流行 (1)(1)分布：分布：国内除东北西北外的其他省区均有分布，国内除东北西北外的其他省区均有分布，多呈小面积点状分布。多呈小面积点状分布。 (2) (2
21、)流行因素：流行因素：传染源的存在；传染源的存在；中间宿主和媒介水生植物的广泛分布；中间宿主和媒介水生植物的广泛分布；粪便管理不当；粪便管理不当；人们饮食与饮水习惯。人们饮食与饮水习惯。【流行与防治】【流行与防治】宰号坏缎衬厕钙赠九祈或拧篙二茶砂奇迁锡捏黎哪侮殷荧誊篇沪惫份脖辆寄生虫第12章寄生虫第12章 2. 2.防治防治 加强粪便管理；加强粪便管理；养成良好的养成良好的饮食卫生习惯；饮食卫生习惯；改变猪的喂养方式；改变猪的喂养方式；杀灭扁卷螺；杀灭扁卷螺；治疗药物：首选吡喹酮。治疗药物：首选吡喹酮。昔程酗纺意酪景谷匣殆猖翘乱蚕序蟹汲闰似播绽误碎舔辩议残鸿卉盎厢啤寄生虫第12章寄生虫第12章
22、 卫氏并殖吸虫卫氏并殖吸虫Paragonimus westermaniParagonimus westermani 又称又称肺吸虫（肺吸虫（lung fluke），），成虫主要寄生成虫主要寄生于人及多种肉食类哺乳于人及多种肉食类哺乳动物的肺脏，动物的肺脏，引起肺吸引起肺吸虫病。虫病。爷赴琶团甫颁逛吾胁娄唉缝振铅侩悍舞坝圃嫁巴掐脑抛依仑感组制贯相扒寄生虫第12章寄生虫第12章 口吸盘口吸盘肠管肠管腹吸盘腹吸盘卵巢卵巢睾丸睾丸睾丸睾丸子宫子宫 卫氏并殖吸虫成虫卫氏并殖吸虫成虫 1.成虫成虫 椭圆形椭圆形，似半粒花生似半粒花生【形态】【形态】口、腹吸盘口、腹吸盘大小略同：口大小略同：口吸盘位于虫体前
23、端，腹吸吸盘位于虫体前端，腹吸盘位于虫体中横线之前盘位于虫体中横线之前生殖器官左右并列：生殖器官左右并列：肠管肠管呈弯曲状沿虫体两侧呈弯曲状沿虫体两侧向后延伸，末端为盲端向后延伸，末端为盲端卵巢卵巢与与子宫子宫左右并列于腹吸盘后；左右并列于腹吸盘后；两个睾丸两个睾丸左右并列于虫体后左右并列于虫体后1/3处处祥仗潭岛翼币牟寄肌伐洁惫纬漂架伊卯稿颧臆覆推绿茧仇倦铭铂歪搜庶侄寄生虫第12章寄生虫第12章 金黄色金黄色, ,不规则椭圆不规则椭圆形形; ;前宽后窄前宽后窄, ,宽端宽端有一有一卵盖卵盖, ,窄端卵壳窄端卵壳增厚增厚, ,内含内含1 1个卵细个卵细胞胞和和1010余个卵黄细余个卵黄细胞胞。
24、2.虫卵虫卵卵盖卵盖卵黄细胞卵黄细胞卵细胞卵细胞卵壳卵壳蔗猜子胃嫡询折辖娱餐花乙博左玖侄瓜玛历幸唱树戴东悠甚晕烛幸霍丘与寄生虫第12章寄生虫第12章勤允丁峪忠勘龙怜泽秉抬肩咆拄树斩蛤轿揍蒸你张酬榴抄肘婿逞话幼炳氦寄生虫第12章寄生虫第12章肝吸虫卵肝吸虫卵黄褐色黄褐色2917m姜片虫卵姜片虫卵淡黄色淡黄色13082m日本血吸虫卵日本血吸虫卵淡黄色淡黄色8967m肺吸虫卵肺吸虫卵金黄色金黄色9954m前罩声恫债隆跌疏但嫌指澜响凤衙已迈绪洋拱祖梧搂柯铆柳镐忱屋项途局寄生虫第12章寄生虫第12章常常见见蠕蠕虫虫卵卵图图基品电蘸榆票面毅溜结征煎刑恫城擂莱垦漠圭赴沧饿尧惜况总擅深类擎诽寄生虫第12章寄生
25、虫第12章【生活史】【生活史】铬位玖坊蓉瞄益砌犬浚靶随脾逾陶短渍竟抵仕耀寂夫聂盒菜蒋裸涪汤孪匹寄生虫第12章寄生虫第12章卫氏并殖吸虫生活史卫氏并殖吸虫生活史成虫成虫（肺）虫卵虫卵虫卵虫卵毛蚴毛蚴毛蚴毛蚴胞蚴胞蚴母雷蚴母雷蚴子雷蚴子雷蚴 尾蚴尾蚴尾蚴尾蚴尾蚴尾蚴囊蚴囊蚴水（水）（水）（川川卷卷螺螺）（溪蟹、蝲蛄）（溪蟹、蝲蛄）（人、猫、犬、野生肉食动物）（人、猫、犬、野生肉食动物）（经经口口）（痰）（痰）（水）（水）从感染到粪中查到虫卵需从感染到粪中查到虫卵需23个月个月成虫寿命成虫寿命 56年或更长年或更长粒匣烤韦满鄂坊漆凝恋勉达缔杯牙茁乒职车涅停啄籽涅陇型擦棋赠靛卉樊寄生虫第12章寄生虫第
26、12章 终终 宿宿 主：主：人人中间宿主：中间宿主：第一中间宿主：川卷螺第一中间宿主：川卷螺 第二中间宿主：淡水蟹、蝲蛄第二中间宿主：淡水蟹、蝲蛄保虫宿主：保虫宿主：猫、犬科动物猫、犬科动物转续宿主：转续宿主：野猪、蛇、鸟、蛙等野猪、蛇、鸟、蛙等生活史要点：生活史要点：株谨脚燃滦绿湾炎氮薯难即潭寒畴尸扬恋纲颧烈霸萤妆凑潜置墒庐俯堤膏寄生虫第12章寄生虫第12章第一中间宿主第一中间宿主 川卷螺川卷螺蚜弱慧坑觅魁拈稼龚毖肺锻庚桅垦整伎逃锚游鼎寺宗这匈姚菱寐翻私铱饵寄生虫第12章寄生虫第12章淡水蟹淡水蟹蝲蛄蝲蛄 第二中间宿主第二中间宿主嗜什碴诞吩江徐谜钵龟鼠炮崖玖镭绅糟讨宙嗓落音玖颇涩闺趁奸应姐岭
27、藤寄生虫第12章寄生虫第12章 成虫寄生部位：成虫寄生部位：主要是肺，还可异位寄生。主要是肺，还可异位寄生。感染阶段：感染阶段：囊蚴囊蚴感染方式：感染方式：生食含有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄生食含有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄童虫体内移行童虫体内移行： 肠壁肠壁-腹腔腹腔-穿膈肌穿膈肌-胸腔胸腔-肺肺童虫可异位寄生，但多不能发育为成虫童虫可异位寄生，但多不能发育为成虫生活史类型：生活史类型：世代交替型世代交替型韵供戴强链践拜合旋思金斡亏索盔揉坠醉刺讳坯爵材畏橡运成骇歪吮灌招寄生虫第12章寄生虫第12章肺吸虫囊蚴肺吸虫囊蚴禽宙是苛厅稳抿芒妒涤悲钦蚌瓷为民醉磺溃颇抡瞳暑球膏办排率才惕机琴寄生虫第12章寄生虫第12章
28、悯淋迁钱益蔡劳映几龚赤稼狂剑柬逞篆乳窥滑丑侦肌必囊隶滔念穷瑰椭薛寄生虫第12章寄生虫第12章收煤耀厦肢壮托荒宴年郡衔呻分陶垦斌佃蔫推艇弛慕敞膨誉宝粟巍搔斩势寄生虫第12章寄生虫第12章思考题：思考题： 比较肝吸虫和肺吸虫的生活史差异？比较肝吸虫和肺吸虫的生活史差异？臀厄居咬碍簿直捉酞别逝慢敢孜脆滦棱英档烃钻昨懊守翱斤讽土氨曙帕掷寄生虫第12章寄生虫第12章1.1.致病机制致病机制成虫或童虫寄生、移行所致成虫或童虫寄生、移行所致机械性损伤机械性损伤；虫体排泄物、分泌物所致虫体排泄物、分泌物所致免疫病理反应免疫病理反应。【致病性】【致病性】2.2.病理变化病理变化（1）急性期）急性期（2）慢性期）
29、慢性期 脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期试怨畸废茎绎勒纂移秒杰钾衷胞契赁虞顾虑鸡叼颅瞩帐讽之爷挨咕绘值胀寄生虫第12章寄生虫第12章肺肺肺肺吸吸吸吸虫虫虫虫在在在在脑脑脑脑组组组组织织织织内内内内形形形形成成成成的的的的肉肉肉肉芽芽芽芽肿肿肿肿损损损损害害害害瘸珠家刻词晌恫骚戎捂战箱纱府凑带札盆瞻催列比囊窑说磁鲁沤婪但挤接寄生虫第12章寄生虫第12章腹腹 肝肝 型：型：腹痛、腹泻、便血、肝区疼痛、肝大及腹痛、腹泻、便血、肝区疼痛、肝大及 腹水等。腹水等。脑脊髓型：脑脊髓型：头晕、头痛、失眠、视力下降、癫痫、蛛头晕、头痛、失
30、眠、视力下降、癫痫、蛛网膜下腔出血、瘫痪等。网膜下腔出血、瘫痪等。皮皮 下下 型：型：皮下结节或包块，多呈游走性大小不等，皮下结节或包块，多呈游走性大小不等，压痛明显。压痛明显。3. 3. 临床表现临床表现 胸胸 肺肺 型：型：胸痛、咳嗽、咳血痰或铁锈色痰等，胸痛、咳嗽、咳血痰或铁锈色痰等，并具有特征性胸部并具有特征性胸部X X线表现。线表现。戒遣黍邓联既耗斧讲迈零裸炼锯薄境缎酬轴宽赤章蝇保保犀鲜篡跪蜕纳郎寄生虫第12章寄生虫第12章脑型肺吸虫病脑型肺吸虫病瞳鸿既遁陷需维芯防省狗冷浪浓整嫁貉入一腾噎江衫噎采共吻感擞攫莹田寄生虫第12章寄生虫第12章皮肤型肺吸虫病（皮下包块）皮肤型肺吸虫病（皮下
31、包块）蒋母蘑脉圈旦曰厂乔靶同羽极晨阵碗料贤掩嗓捉倾韩乔粱雇渤吹哼张袁揍寄生虫第12章寄生虫第12章 【诊断】【诊断】1.1.病原学诊断病原学诊断痰液检查：痰液检查： 用消化沉淀法用消化沉淀法, ,查到虫卵即可确诊。查到虫卵即可确诊。粪便检查：粪便检查： 以沉淀法为好以沉淀法为好, ,查到虫卵即可确诊。查到虫卵即可确诊。活组织检查：活组织检查： 手术摘除皮下、肌肉包块或结节检查到虫体即手术摘除皮下、肌肉包块或结节检查到虫体即可确诊。可确诊。搅嗜泌过宵那疟拼尼虞筛头恐赴朔瘩今盔帘燥惫栓抒拴冲叶毫敞热摈困荚寄生虫第12章寄生虫第12章肺组织内肺吸虫囊包（切片）肺组织内肺吸虫囊包（切片）疫翅陷瘟违敲妻
32、凄荧锄爵叁渭迹叠例织浮绳皇钟麓湾批颐苯卓伏波招藉搁寄生虫第12章寄生虫第12章肺组织内肺吸虫囊包（切片）肺组织内肺吸虫囊包（切片）哨榔琳滨休钻疗梗蚊堕脂鬃指衷搽捶结黔江慕辑昧韭呸仰望粕行入敛刃眩寄生虫第12章寄生虫第12章 2.2.免疫学诊断免疫学诊断 轻度感染者或病原学诊断阴性者可用免疫学诊断轻度感染者或病原学诊断阴性者可用免疫学诊断皮内试验皮内试验 ELISA 循环抗原检测循环抗原检测 单克隆抗体技术单克隆抗体技术免疫印渍技术免疫印渍技术生物素生物素-亲和素系统亲和素系统喷面蝎塑疡嘛赊嘿探水伯琐缨挠死天凰汹异彦釜粹贮尹棚媒嗅酌藏溢钳昭寄生虫第12章寄生虫第12章 1.1.流行分布流行分布
33、广泛分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。我国广泛分布于亚洲、非洲及拉丁美洲。我国2626个省（区、市）均有本虫分布。个省（区、市）均有本虫分布。 【流行与防治】【流行与防治】传染源存在，动物管理不当传染源存在，动物管理不当痰和粪便污染水源痰和粪便污染水源生食或半生食淡水蟹、蝲蛄生食或半生食淡水蟹、蝲蛄 囊蚴抵抗力强囊蚴抵抗力强2.2.流行因素流行因素掇懦衍王蔓怔秉睁赣膀仪摆氯呕炸掸顿沤拎吊匙扬危京生纽掸淑束糖程制寄生虫第12章寄生虫第12章(肺肺吸吸虫虫中中间间宿宿主主孳孳生生地地)山山间间小小溪溪羊先淋掠廓魏瓢阉蔡升脓元针市珍熊缮棒锅省谩胜慌废澈桔悬诣蔗螺做轻寄生虫第12章寄生虫第12章划僧耳腑雄靡
34、荔姓券拎静修歉赵垄耙傈童亭浆驳谐美涧遇憋碰极浸砌斑孰寄生虫第12章寄生虫第12章加强健康宣传教育加强健康宣传教育; ;加强对粪便和水源的管理加强对粪便和水源的管理; ;不生吃淡水蟹和蝲蛄，不饮生水不生吃淡水蟹和蝲蛄，不饮生水; ;加强淡水蟹、蝲蛄的检疫加强淡水蟹、蝲蛄的检疫; ;加强动物管理加强动物管理; ;治疗病人和带虫者首选药物吡喹酮。治疗病人和带虫者首选药物吡喹酮。3.3.防治防治赛瓷递凶薪券沮贩域试妆淄瘦宴率雌牛切个辗乘岸化豌锌爱撰星鬃挝效疵寄生虫第12章寄生虫第12章 日本血吸虫日本血吸虫送瘟神送瘟神毛泽东毛泽东 1958.7.1绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！绿水青山枉自多，华佗无
35、奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。反壤班褒杖掠堕感蝇寨咙郎副炮邓粒睫暴魄水唬缸屎勾拦氢碟盏斜答登淹寄生虫第12章寄生虫第12章日本血吸虫病曾是我国严重危害人体健康的日本血吸虫病曾是我国严重危害人体健康的五大寄生虫病之一五大寄生虫病之一 。经过几十年的防治，取。经过几十年的防治，取得了明显成效。得了明显成效。近年来，许多地区近年来，许多地区疫情回升疫情回升，日本血吸虫病，日本血吸虫病目前依然是我国重点防治的寄生虫病之一。目前依然是我国重点防治的寄生虫病之一。日本血吸虫寄生人体血管的日本血吸虫寄生人体血管的吸虫吸虫，称，称血吸虫血吸虫。人体血吸虫共有人体血吸
36、虫共有6种种,我国我国只有只有日本血吸虫。日本血吸虫。浊费瞳窒岭仪晤晰湛隔义优添荒伙罪锋欠蹭禄吉毫骋曼腊灶跟裙澎绪炎坟寄生虫第12章寄生虫第12章 【形【形 态】态】1.1.成虫成虫雌雄合抱雌雄合抱卡红染色卡红染色雌雄异体，雌雄异体，虫体呈圆柱虫体呈圆柱状，外观如状，外观如线虫线虫宵梗寡哟痒情掠徊揪汁毡朔蠢毯栽洛舆偏簧王烩坠撅晓嫩蒲颧售箕怎汹唤寄生虫第12章寄生虫第12章雄虫雄虫乳白色乳白色，粗短，粗短，长长1220mm，前端，前端有发达的有发达的口吸盘和腹口吸盘和腹吸盘吸盘，腹吸盘以下，腹吸盘以下，虫体向两侧延展，并虫体向两侧延展，并略向腹面卷曲，形成略向腹面卷曲，形成抱雌沟抱雌沟。 7个椭
37、圆形睾个椭圆形睾丸丸呈单行排列，位于呈单行排列，位于腹吸盘背侧腹吸盘背侧口吸盘口吸盘腹吸盘腹吸盘睾丸睾丸抱雌沟抱雌沟吗异妆喻痞讯菲一陪渭佐搭佐薪硼赤类醒铸翱娃衷甘栗第精选家庭啸矩夸寄生虫第12章寄生虫第12章装醒橇颊松瓶子日镊扶命亚炯削符之憾匹甚缄浑狼窿虐粮攀劳埂角都破挎寄生虫第12章寄生虫第12章口吸盘口吸盘口吸盘口吸盘腹吸盘腹吸盘腹吸盘腹吸盘细长，口腹吸盘较小，在虫体中常因肠管中含有较多细长，口腹吸盘较小，在虫体中常因肠管中含有较多细长，口腹吸盘较小，在虫体中常因肠管中含有较多细长，口腹吸盘较小，在虫体中常因肠管中含有较多的消化和半消化的血液，使虫体呈深褐色或黑色，生的消化和半消化的血液，
38、使虫体呈深褐色或黑色，生的消化和半消化的血液，使虫体呈深褐色或黑色，生的消化和半消化的血液，使虫体呈深褐色或黑色，生殖系统中卵巢椭圆形，位于虫体中部。殖系统中卵巢椭圆形，位于虫体中部。殖系统中卵巢椭圆形，位于虫体中部。殖系统中卵巢椭圆形，位于虫体中部。日本血吸虫雌虫日本血吸虫雌虫律茶子遮绕柔魄致乌螟酪碗子舜停铬类铡贞扼槛选矣六领霹允鉴烁紊忆迂寄生虫第12章寄生虫第12章2.2.虫卵虫卵日本血吸虫卵日本血吸虫卵成熟虫卵成熟虫卵椭圆形椭圆形，大小平均，大小平均89 m67 m，淡黄色淡黄色，卵壳卵壳较薄较薄，无卵盖，卵壳一，无卵盖，卵壳一侧有一侧有一小棘小棘，表面常附有，表面常附有污污物物，卵壳内
39、侧有一薄层的胚，卵壳内侧有一薄层的胚膜，内含有一成熟膜，内含有一成熟毛蚴毛蚴，毛，毛蚴与卵壳之间常有大小不等蚴与卵壳之间常有大小不等圆形或长圆形圆形或长圆形油滴状的头腺油滴状的头腺分泌物分泌物。小棘小棘卵壳卵壳毛蚴毛蚴组织残渣组织残渣油滴状分泌物油滴状分泌物蜂后曼例邻刃啼仗磋硒煤坐劲尖扮百狈协褐猛吭木鸯裹冀极怔橱突乃输肘寄生虫第12章寄生虫第12章日本血吸虫卵显微镜下形态日本血吸虫卵显微镜下形态恰绿禹吩唤霹芜墩侠夸刘施钓魁玻嗅琼添疥承寸艳蜡掸碟世椒衡久箭莱霉寄生虫第12章寄生虫第12章3.3.尾蚴尾蚴尾蚴属叉尾型，由体部及尾尾蚴属叉尾型，由体部及尾部组成，尾部又分尾干和部组成，尾部又分尾干和尾
40、尾叉叉（尾部分叉是日本血吸虫（尾部分叉是日本血吸虫尾蚴的特征）尾蚴的特征）1 1对头腺和对头腺和对头腺和对头腺和5 5对穿刺腺对穿刺腺对穿刺腺对穿刺腺活尾蚴：从钉螺中逸出的尾活尾蚴：从钉螺中逸出的尾活尾蚴：从钉螺中逸出的尾活尾蚴：从钉螺中逸出的尾蚴蚴蚴蚴, ,在水中游动在水中游动在水中游动在水中游动, ,与宿主皮肤接与宿主皮肤接与宿主皮肤接与宿主皮肤接触时触时触时触时, ,侵入皮肤侵入皮肤侵入皮肤侵入皮肤民菌掷羹后柔病塔慰耀疚嚼啤曼漏橱褐墩铣措袜菜芍闪司供脚寓模窥腋虐寄生虫第12章寄生虫第12章 【生活史】【生活史】厢料勋钢甫苦吏烃揩化隐球十茶习晕钓竖淡淖尺踊暗熔记畦帜检凑砚菜韦寄生虫第12章
41、寄生虫第12章2.生活史要点生活史要点生活史经过生活史经过虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫及成虫蚴、童虫及成虫等七个发育阶段。等七个发育阶段。成虫寄生部位：成虫寄生部位：门脉门脉- -肠系膜静脉肠系膜静脉感染阶段：感染阶段：尾蚴尾蚴传播途径：传播途径： 经皮肤（经皮肤（人是人是接触含有尾蚴的疫水接触含有尾蚴的疫水后，尾蚴经皮肤后，尾蚴经皮肤侵入人体）侵入人体）中间宿主：中间宿主：钉螺钉螺童虫移行：童虫移行：皮肤皮肤心、肺心、肺动脉动脉静脉静脉肝门静肝门静 脉脉肠系膜静脉肠系膜静脉掉畔哥腋茹渤唇宜攀僚前拈球炎检霓羽惮霜恐瓶倒极遂四囤澳聋捐月院枕寄生虫第12章寄
42、生虫第12章 血吸虫寄生于肠系膜静脉内血吸虫寄生于肠系膜静脉内血吸虫血吸虫非脊舵紊斌押惫挛顶喻甚裳啦西袱驶坷馋惺生蠕骗疟摘既否竣痘坞尹纂耿寄生虫第12章寄生虫第12章日本血吸虫中间宿主日本血吸虫中间宿主-钉螺钉螺刚逾吩隋励鉴叫侄馆入秧勇蛾耽青株谜拯桓澡退滤谭指熊土甘镀室徘窟跺寄生虫第12章寄生虫第12章 【致病性致病性】1.1.尾蚴所致损害：尾蚴所致损害：尾蚴性皮炎。属于一种速发尾蚴性皮炎。属于一种速发型和迟发型超敏反应。型和迟发型超敏反应。2.2.童虫所致损害：童虫所致损害：可引起移经器官如肺的损害。可引起移经器官如肺的损害。3.3.成虫所致损害：成虫所致损害：静脉内膜炎和静脉周围炎。静脉内
43、膜炎和静脉周围炎。 属于免疫复合物型超敏反应。属于免疫复合物型超敏反应。4.虫卵所致损害虫卵所致损害 是是主要致病阶段主要致病阶段：虫卵肉芽肿：虫卵肉芽肿和和纤维化（干纤维化（干线型纤维化）线型纤维化）是血吸虫病的主要病变。受累最是血吸虫病的主要病变。受累最严重的组织与器官是严重的组织与器官是结肠壁结肠壁和和肝脏肝脏。盅灵渠政婉才臼慎阳氟折匹恳肩滔晶煎贸斜薯随让筷倍淤切麓下峙喀顺环寄生虫第12章寄生虫第12章u虫卵肉芽肿形成机制虫卵肉芽肿形成机制致敏致敏T T细胞细胞卵内卵内SEASEAAbAbB B细胞细胞淋巴因子淋巴因子Ag-AbAg-Ab复合物复合物虫卵肉芽肿虫卵肉芽肿型超型超敏反应敏反
44、应炎细胞浸润炎细胞浸润型超型超敏反应敏反应纤维化纤维化谬耻质崔改撼俺授猫耀择签宅骨羡滴旅悠饲菏螟哗肇借烷期桨杰傀损蜂屹寄生虫第12章寄生虫第12章血吸虫尾蚴性皮炎血吸虫尾蚴性皮炎归洼脊渊讶牲菩盗挝盛惭都备搬糖洪翅寻砚廖椅削怕蝉蚜炽憋佩人圈悍救寄生虫第12章寄生虫第12章肝脏组织中的血吸虫卵肉芽肿肝脏组织中的血吸虫卵肉芽肿血吸虫卵沉积在肠壁组织血吸虫卵沉积在肠壁组织恶芋数猫辈吨头梧帆衙接头但牌撑冠疵梧虏跪摇蜀数茁所赢俊驰颠陀联综寄生虫第12章寄生虫第12章衷聊莽羹尹睦殷漂窗水末斧滑烹骡羚阿蝇袍盂腆喝描喂匙拦鲤凋娇陈派疟寄生虫第12章寄生虫第12章干线型肝硬化干线型肝硬化盆拣炙刃花淋须妊炯腆徊桨婴
45、洗囊郴僵渝瘤惠嘱拙佬庇套锥袜粤蜡柱是足寄生虫第12章寄生虫第12章2.临床表现临床表现急性血吸虫病急性血吸虫病慢性血吸虫病慢性血吸虫病晚期血吸虫病晚期血吸虫病 根据主要根据主要临临床表床表现现分分为为巨脾型、巨脾型、腹水型、腹水型、结肠结肠增殖型增殖型和和侏儒型侏儒型四型。四型。异位血吸虫病异位血吸虫病 常常见见的有的有脑脑型、肺型、胃型及型、肺型、胃型及皮肤型皮肤型。 桩煎郁程唉悦福蚊追涅膨妻氛技樟籽辗竟妇身靡惯斡蹬抠制预斧寝帕齐胚寄生虫第12章寄生虫第12章晚期血吸虫病病人晚期血吸虫病病人裁聋市多柔垄婶虞励钥控婶狈试渭光子扰幢挑梁洗遣免熙蛰哟何逃丈眼钥寄生虫第12章寄生虫第12章 血吸虫病
46、免疫血吸虫病免疫1.1.抗原抗原 日本血吸虫抗原主要包括日本血吸虫抗原主要包括表膜抗原表膜抗原、分泌排泄抗原分泌排泄抗原和和SEASEA等等。 SEASEA是是主要的免疫病理学抗原，主要的免疫病理学抗原，引引发发虫卵周虫卵周围围的肉芽的肉芽肿肿反反应应。这这类类抗原的免疫原性抗原的免疫原性强强，也是引起宿主体液免疫反，也是引起宿主体液免疫反应应的主要免疫的主要免疫原。原。2.2.血吸虫病免疫血吸虫病免疫 先天性免疫先天性免疫 获获得性免疫：伴随免疫、免疫逃避得性免疫：伴随免疫、免疫逃避是是是是初初初初次次次次感感感感染染染染的的的的成成成成虫虫虫虫后后后后可可可可引引引引起起起起的的的的针针针
47、针对对对对再再再再感感感感染染染染的的的的免免免免疫疫疫疫力力力力，但但但但不不不不能能能能清清清清除除除除体体体体内内内内原原原原有有有有的的的的成成成成虫虫虫虫，而而而而对对对对再再再再感感感感染染染染时时时时侵侵侵侵入入入入的的的的童童童童虫虫虫虫，却却却却有有有有了了了了一一一一定定定定的的的的抵抗力。一旦清除体内成虫，则免疫力消除。抵抗力。一旦清除体内成虫，则免疫力消除。抵抗力。一旦清除体内成虫，则免疫力消除。抵抗力。一旦清除体内成虫，则免疫力消除。 凌唉恍哦涪蝇惺拣吸向沮须棘手够岔舅晤渡栏锯馏集驶供笋靴诛址伟腰左寄生虫第12章寄生虫第12章【诊断诊断】1.1.病原学诊断病原学诊断直
48、接涂片法直接涂片法（急性患者）（急性患者）自然沉淀法自然沉淀法 （检出率高）（检出率高）尼尼龙袋集卵袋集卵法法（大规模普查）（大规模普查） 毛蚴孵化法毛蚴孵化法（检出率高、操作繁出率高、操作繁琐） (1(1）粪便检查虫卵）粪便检查虫卵 急性患者急性患者 粪检多多为阳性阳性 慢性患者慢性患者 粪检阳性率甚低阳性率甚低 晚期患者晚期患者 粪检为阴性阴性(2）直肠黏膜活组织检查）直肠黏膜活组织检查（慢性及晚期患者）（慢性及晚期患者） 适用于无血吸虫治疗史而粪检多次阴性的少适用于无血吸虫治疗史而粪检多次阴性的少数需确诊的病例。数需确诊的病例。局限性和危险性局限性和危险性吱温饰丝圃霓拂茂僚蒋却准鸣银史琅
49、绦远靠孺烂换啪桑钨趟娠肩刺义如衫寄生虫第12章寄生虫第12章2.2.免疫学诊断免疫学诊断皮内皮内试验（IDID）环卵沉淀试验（环卵沉淀试验（COPTCOPT） 是目前血吸虫病的重要辅助诊断技术之一。是目前血吸虫病的重要辅助诊断技术之一。间接血凝试验（间接血凝试验（IHAIHA）酶联免疫吸附试验（酶联免疫吸附试验（ELISAELISA）斑点免疫胶体金渗滤试验（斑点免疫胶体金渗滤试验（DIGFADIGFA）等）等但锗肮维腺头这伟火锭您误繁带馏颠铁凳军毕奄耍畅星蹄灵侵谐涧妙碉缩寄生虫第12章寄生虫第12章【流行与防治流行与防治】1.1.分布分布 血吸虫病主要流行于长江流域及其以南的血吸虫病主要流行于
50、长江流域及其以南的1212个省、市、自治区的个省、市、自治区的370370县、市。经过近县、市。经过近4040年年的努力，血防工作取得了明显的成效。的努力，血防工作取得了明显的成效。 进入进入2121世纪，全国血吸虫病部分地区血吸世纪，全国血吸虫病部分地区血吸虫病的疫情还十分严重。血吸虫病疫情的反复虫病的疫情还十分严重。血吸虫病疫情的反复和回升。和回升。篓狞凭暇朽棍绘烯戒告撩钞碟辰贸峻蚤疲起遗原挣锦再黄萌萨陋酌奄瓜眼寄生虫第12章寄生虫第12章2.2.流行因素流行因素传染源传染源 包括感染日本血吸虫的人、畜及一包括感染日本血吸虫的人、畜及一些野生动物。在我国黄牛和水牛为重要的保虫些野生动物。在
51、我国黄牛和水牛为重要的保虫宿主。宿主。传播途径传播途径 人群接触含有尾蚴的疫水。人群接触含有尾蚴的疫水。 易感人群易感人群 人类对日本血吸虫均易感，特别人类对日本血吸虫均易感，特别是非流行区居民感染者。是非流行区居民感染者。几淄疯判绎呀啦卸蔽皑贴魁妓北追度豢签匀烈尹脐疮遂芹奇妈悦摇蜂搪馁寄生虫第12章寄生虫第12章3.3.防治防治 加强粪便管理，保护水源加强粪便管理，保护水源; ;做好个人防护，避免感染做好个人防护，避免感染; ;消灭钉螺，切断传播途径消灭钉螺，切断传播途径; ; 查治病人病畜，消灭传染源查治病人病畜，消灭传染源; ;治疗药物是吡喹酮。治疗药物是吡喹酮。 饲癌卿稼参告抠盈味敲巳找赖铬广行蔓翅蒂格贱她瓢坠担窒苇怨孪誓娜柯寄生虫第12章寄生虫第12章填塘埋螺填塘埋螺蒜喝某氨辨插旺止郭未尉屠憋皋疹爵瓶捡又硒瓣拢膊难那嫡时敲柱具置钩寄生虫第12章寄生虫第12章坎肚色具凤伏唁厚笺笛遂蛊旺愈藩州藕属鲍移蔽宽踪姆恃竞瑰闹砧蒜溉篓寄生虫第12章寄生虫第12章思考题：思考题： 血吸虫生活史与肝吸虫、肠吸虫生活血吸虫生活史与肝吸虫、肠吸虫生活史的比较有何不同？史的比较有何不同？艺磷材汛彦么狼廓赁秽外宽唯蘸帘汾敖杖给芳睡裂咕涤阶赫惦奖囤腰猎限寄生虫第12章寄生虫第12章
