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1、医务人员医院感染职业暴露防护措施一、 预防措施1、 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2、 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。3、 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。4、 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。5、
2、 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。二、 处理流程1、 医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐
3、水冲洗干净。2、 医务人员发生职业暴露后,应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表,并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。3、 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,在上级医院及专家的指导下,应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定,并做出相应处置。锐器伤防护措施医务人员意外职业暴露报告卡姓名:性别:年龄:科室:联系电话:职业: 医生 护士 护理员 保洁员 检验人员其他人员其他既往传染病史:免疫情况:疫苗注射 是()否(),种类()暴露时间: 年月日( 时 分 时 分)暴露地点: 治疗室 病房 其它( )暴露方式: 锐器伤(损伤程度:轻、中、重)破损皮肤或粘膜接触刺伤器具: 针头
4、 缝合针 刀片 剪刀 玻璃 其他暴露或刺伤具体部位:暴露源(病人)情况:姓名性别年龄科室住院号门急诊病人暴露源(病人)疾病情况:无传染病 乙肝 丙肝 艾滋病 梅毒不清楚暴露源:血液 体液 分泌物 排泄物 含有体液/血液的医疗器械/物品暴露经过:紧急处理情况: 冲洗 挤血 局部消毒 未处理暴露级别评定(只限 HIV 暴露):一级 二级 三级预防措施及处理意见:职业暴露, 是指由于职业关系而暴露在危险因素中, 从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质, 或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性 (如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。