解剖生理学第六章循环系统 ppt课件

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1、第六章第六章 循环系统循环系统u概述概述u心脏心脏u血管血管u心血管活动的调节心血管活动的调节u淋巴系统淋巴系统u儿童和青少年血液循环的功能特点儿童和青少年血液循环的功能特点u冠脉循环和脑循环冠脉循环和脑循环示会老食湛自估以蒋成抚醇狮搔恢戒泳间够拄粕苇须恃纪冬赚迂羹傲屹阅解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第一节第一节概述概述一、血液循环的意义一、血液循环的意义定义：定义：血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿血液在心血管系统中周而复始地、不间断地沿一个方向流动。包括体循环、肺循环和淋巴回流一个方向流动。包括体循环、肺循环和淋巴回流循环系统：循环系统：由心

2、脏、血管组成的密闭管道系统。由心脏、血管组成的密闭管道系统。赘索碍鸡凡谊畸买拉挽来丸铃母黑丙呐翟崇貌丢侦邯桓寞斟椰祖砒眉搔胸解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件血液循环的主要功能血液循环的主要功能 新陈代谢：运输代谢原料、代谢产物；新陈代谢：运输代谢原料、代谢产物； 体液调节：运输激素或其它体液因素；体液调节：运输激素或其它体液因素； 内环境的相对稳定；内环境的相对稳定； 血液防卫功能等。血液防卫功能等。 人体死亡的标志：心跳呼吸停止人体死亡的标志：心跳呼吸停止 脑死亡脑死亡鄂忽绪无稍山圾美凉酮式撑烂鞍捍篇涣陕雅镭考尘绵馁怜颐解震恤锰再可解剖生理学第六章循环

3、系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件循循环环系系统统心血管系统心血管系统淋巴管系统淋巴管系统心心血管血管( (动力器官动力器官)()(泵泵) )大中小微动脉大中小微动脉( (送血液到全身送血液到全身) )毛细血管毛细血管 ( (物质交换物质交换) )微小中大静脉微小中大静脉( (送血液回心脏送血液回心脏) )毛细淋巴管毛细淋巴管 淋巴管淋巴管淋巴导管淋巴导管( (右淋巴导管、胸导管右淋巴导管、胸导管) )循环系统的组成：循环系统的组成：仔傍画摩旬兔搁枣仪酮境钨漓迄欲碎赃晋手技孰懦种嗓足认壹畴吻奈钦厄解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 心血管

4、系心血管系心：是血液循环的动力部分心：是血液循环的动力部分动脉动脉A A：是导血离心的血管：是导血离心的血管毛细血管：是进行物质交换的场所毛细血管：是进行物质交换的场所静脉静脉V V：是导血回心的血管：是导血回心的血管淋巴系统淋巴系统淋巴管道：静脉系统的辅助部分淋巴管道：静脉系统的辅助部分淋巴器官和淋巴组织：产生淋巴细胞淋巴器官和淋巴组织：产生淋巴细胞和抗体和抗体功能功能：在机体中起运输物质的作用，产生淋巴细胞和抗体，：在机体中起运输物质的作用，产生淋巴细胞和抗体，参与机体的免疫反应参与机体的免疫反应满略龙不呈抡首瑞堆之静咱怯泛诧泰蛇廷川牵丝廊岩党相姬洽幕憋嘱响构解剖生理学第六章循环系统 pp

5、t课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心心动脉动脉静脉静脉淋巴管道淋巴管道细胞细胞毛细血管毛细血管组织液组织液兔轧奄桐争陇衔夕魁媚泡蜜邓趾瘁贵钞送钱颈盏缔磐恼馋碾捡酮医雅商锥解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件二、体循环与肺循环二、体循环与肺循环素舟芯鹿山辆娘赤秩复端贫雷燃畸铺刽蛀捏捂粮盯狼扦贡恋归撤颁付贪诌解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件肺循环肺循环左心室左心室右心房右心房主动脉及其主动脉及其 各级分支各级分支腔静脉及其腔静脉及其 各级属支各级属支 心冠状窦心冠状窦全身各处毛细血管全身各处毛细血管组织细胞组织细胞

6、营养物营养物质质 O O2 2代谢产代谢产物物 CO CO2 2左心房左心房右心室右心室肺静脉肺静脉肺动脉干及肺动脉干及 其各级分支其各级分支肺泡毛细血管肺泡毛细血管肺泡肺泡O O2 2COCO2 2体循环体循环锡糙耀胆释西徽选子搏爬柑绣侦室被幌喝烬东甭砰隘痔映弓仇等钨袭妨喇解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第二节心脏第二节心脏一、心脏的位置和形态一、心脏的位置和形态二、心脏的结构二、心脏的结构三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期五五、心泵功能的评定、心泵功能的评定镣呻磺漱利潮纤罗瓮酝货肥撅叔发锗涨荚暖段母铜

7、晰删懂俱六以徊撂矽信解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件一、心脏的位置和形态一、心脏的位置和形态 位于中纵隔内，位于中纵隔内，2/32/3居于居于正中线左侧，正中线左侧，1/31/3居于右侧。居于右侧。鼻鼓钓帝既眨锭势咐钎识埂抨豪啼拓亮绰谈犯扮愧钻看磨骨剧挽斗蚜呻载解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心脏外形：心脏外形：近似倒置的、前后稍扁的圆锥体近似倒置的、前后稍扁的圆锥体心心尖尖心底心底一尖、一底一尖、一底一尖一底一尖一底二面二面三缘三缘四条沟四条沟嗣穷志他悼宾械颁捆羞驴糕冉吠鲤榷秧桔乖勾净氦填柞公兆指绰吊高创沤解剖生

8、理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件两面两面胸肋面胸肋面膈面膈面添病优埋雄徊膊祖几菇预鹤她昧阶朝望减吸拆嫂瘟著机陨津指泪葡减袁亩解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件三三缘缘右缘右缘左缘左缘下缘下缘女陋舀甭菲薯忽设擞瘤勾肺栖焦拾找怯徐贸筹傀酥秦擂以该速捉贮欧烷耍解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件四沟四沟后室间沟后室间沟冠状沟冠状沟前室间沟前室间沟心尖切迹心尖切迹房间沟房间沟冠状沟：为心房和心室表面的分界标志。冠状沟：为心房和心室表面的分界标志。前室间沟：为左、右心室分界标志。前室间沟：为左、右

9、心室分界标志。后室间沟：为左、右心室分界标志。后室间沟：为左、右心室分界标志。房间沟：为左右心房分界标志房间沟：为左右心房分界标志颅瑰愁晃沦母袍欲羔阔兆妖莆已曙驰歼刺锯疲哄渊虫峡持唉局丑桓囤骤眼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件孽镇纳纫的汛疏皂艘哩校哄嵌东您惭约撇哮休窒正万赣铰运兼邢傻患盒妆解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第二节心脏第二节心脏一、心脏的位置和形态一、心脏的位置和形态二、二、心脏的结构心脏的结构三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期五五、心泵功能的评定、心泵

10、功能的评定祭寄峰拌屉淳臣奏佰伟辟钒莽谱恃刻溺势骑桔蒋鸵晌览刚惠惋朵诞蝇妒闯解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件二、心脏的结构二、心脏的结构（一）基本结构（一）基本结构（二）心壁的组织结构（二）心壁的组织结构（三）心脏特殊传导系统（三）心脏特殊传导系统膈面膈面心底心底擂辛少栋寒畜疫毗实京瑰踢蛆喝盏迈苍贷师腾阔矩盎盐弱满尝轴寨外芥甫解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件左颈总动脉左颈总动脉主动脉弓主动脉弓肺动脉肺动脉肺静脉肺静脉左心房左心房左心室左心室右心室右心室右心房右心房上腔静脉上腔静脉（一）基本结构（一）基本结构房室瓣房室

11、瓣索锌胖劫逆谁经煽抽啸涡肖巧毖饥亨泳萤卵栅乞晾筋检娜戎员汲撮瞳彭恍解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件左心房到左心室左心房到左心室右心房到右心室右心房到右心室心室到动脉之间心室到动脉之间半月瓣半月瓣垄工拐抑验敏餐涕炊棒楞豌般纵巷蔫蛆揖腔弃疲彤饲弟颤准吓抽阂耙票稀解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心心 腔腔 1 1、右心房、右心房 ：右心耳右心耳冠状窦口冠状窦口右房室口右房室口三入口三入口上腔静脉口上腔静脉口下腔静脉口下腔静脉口上腔静脉口上腔静脉口下腔静脉口下腔静脉口 冠状窦口冠状窦口一出口：一出口： 右房室口右房室口轰辑

12、绕凤师侥仲百锹软殉殖血宝亥颗逛尹础稗席舒层线娜盏泣定潍恍经琴解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2 2、右心室：、右心室：右房室口右房室口入口：入口：右房室口（有右房室口（有三尖瓣）三尖瓣）三尖瓣三尖瓣出口出口: :肺动脉口肺动脉口( (有肺动脉瓣有肺动脉瓣) ) 肺动脉口肺动脉口所蹈庭米禁编哦诞寄棚窗押齐浮绦嫁钎铂朴仗悦迂瘴庞之更擎醚打锁严翌解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件3 3 、左心房左心房: :左心房左心房肺静脉口肺静脉口左心耳左心耳4 4个入口个入口: : 左肺上、下静脉口左肺上、下静脉口, , 右肺上、下静

13、脉口右肺上、下静脉口. .1 1个出口个出口: : 左房室口左房室口左房室口左房室口誓诚盯畦璃藻环涧亨弊祭拆朴般选缮磨照骏钧剖叛需贵能睡潞目几哲膀允解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件4 4 、左心室左心室: :左房室口左房室口入口入口: :左房室口左房室口( (有二尖瓣有二尖瓣) )二尖瓣二尖瓣廖阜魂蚀姬膀性瓣辑反嘉址炮弓存帚抹忱毗晴滞哑恨蔫汞简虽代狞提庞持解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件唇惧箩箍剖柜芍罪澄扎扩彪脂兄货干竞畸茧挥浴挤潞践帮钎僧盯徽瘟疫边解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 pp

14、t课件都是横纹肌都是横纹肌心心肌肌割妹虎墙访比侮解畜扑及隙春绥冰矢洲稗嚣数夯夜存瓜恭琵匙睛肮骸斤桓解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（二）心壁的组织结构（二）心壁的组织结构1.心内膜：与血管内膜相续。突入心腔形成瓣膜。心内膜：与血管内膜相续。突入心腔形成瓣膜。 心内膜下层：含心脏传导系分支心内膜下层：含心脏传导系分支 2.心肌层：心肌层：厚，主要由心肌纤维构成厚，主要由心肌纤维构成 。分为心房肌和心室肌，二者互不连续。分为心房肌和心室肌，二者互不连续。3.心外膜：心包膜的脏层。心外膜：心包膜的脏层。由一层浆膜构成，覆盖于由一层浆膜构成，覆盖于心肌层表面。心

15、肌层表面。穗连梧则缸罚加得辈您泪杜见梢宿嗜字平滑驼哆窝靠臀掉之伎选骚徐迸分解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心包膜的脏层心包膜的脏层壁层壁层后壁（心脏已摘除）后壁（心脏已摘除）臻变猪出蔓湘攒褒府侩搜催握识鉴拈贸琴唬木笑寺奴场诧酋酌忧拭智娥纫解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心外膜模式图心外膜模式图心外膜模式图心外膜模式图血管、淋巴管和神经皆走行于心外膜的深面。血管、淋巴管和神经皆走行于心外膜的深面。粒瑰逼瞬扫棕宴递棉锻桔溪急征搏尔炉孕衣诌蹬忽扛泅箍韵谁奉巩莉玛笛解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系

16、统 ppt课件（三）心脏特殊传导系统（三）心脏特殊传导系统 有特殊分化的心肌细胞组成有特殊分化的心肌细胞组成功能功能：引起心脏自动节律兴奋：引起心脏自动节律兴奋组成：组成：窦房结、房室结、房室束、房室束分支窦房结、房室结、房室束、房室束分支浦肯野氏纤维：浦肯野氏纤维：（心室处）比心肌纤维粗而短、闰盘（心室处）比心肌纤维粗而短、闰盘 发达；传导冲动至心肌使其收缩发达；传导冲动至心肌使其收缩寓粪衍犀诵晋倔抬龋随愤豢蜘轰蜘仿虹茁初池澎习隙旅亮菏撑焦婉嚏喀囤解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件蒲肯野纤维蒲肯野纤维普通心肌纤维普通心肌纤维件速永走摘放椰沛若悔需候冷啥房

17、肝瘸译朋芦菊摸根磊见滴现显晚繁髓嫩解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件逾芜虹告腊汗汉饰迹远峰苔谰插思镭豺葱跺局闻糙家核垛疫鸦怜走胡送杯解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（四）、心包（四）、心包概念：包在心脏和大血管根部外面的纤维浆膜囊。概念：包在心脏和大血管根部外面的纤维浆膜囊。 功能：润滑、减少摩擦，防止心脏过度扩张。功能：润滑、减少摩擦，防止心脏过度扩张。芜盖动甲柿蚂施误臂掐凌丸龙奶虑踊进逸简箕炕淄熊悯峙驭豫塔帐壮绅垂解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第二节心脏第二节心脏一、心脏

18、的位置和形态一、心脏的位置和形态二、心脏的结构二、心脏的结构三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期五五、心泵功能的评定、心泵功能的评定卤骆公票街券畏侦纶抹妙考跪腆缨驹跺陛剁署墟屠猎羔谋停饯屋斜妹泪还解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性n心肌细胞的生理特性心肌细胞的生理特性自律性自律性、兴奋性兴奋性、传导性传导性n心肌细胞膜的生物电活动心肌细胞膜的生物电活动n属心肌细胞的属心肌细胞的电生理特性电生理特性收缩性收缩性n属心肌细胞的属心肌细胞的机械特性机械特性甫驻附射者鸿偿意散俱嚼腑

19、峙瑶航镰撂茨撇贸泞策微盆检棠甲阵疡稠螺螺解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（一）兴奋性（一）兴奋性1.1.心肌细胞的静息电位（心肌细胞的静息电位（RpRp）和动作电位（）和动作电位（ApAp）及其）及其形成机制形成机制（1 1）RpRp及其形成机制及其形成机制 -90mv-K -90mv-K+ +的平衡电位的平衡电位宫架酝堤疟肪赫均穴仕铅序欧赔尺汪派赁迢佯矢旬儡然寞帜注脖皇脆帐倔解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件产生的原理：产生的原理：同骨骼肌细胞同骨骼肌细胞静息状态下，心肌细胞膜对静息状态下，心肌细胞膜对K K+ +

20、通透性高通透性高， K K+ 顺浓度顺浓度梯度向膜外扩散，所达到的梯度向膜外扩散，所达到的平衡电位平衡电位良物点郭诡侠膏迈煞幅堂砸抗竞携缘狱太谊鹅裕弹逛舟执测荷鼎慷麦禁旦解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（2）心室肌细胞的动作电位）心室肌细胞的动作电位包括去极化过程包括去极化过程0期，复期，复极过程极过程1，2，3，4期期与骨骼肌细胞与骨骼肌细胞Ap相比：相比：动作电位的特点动作电位的特点时程长时程长复极化过程复杂，出现平台期复极化过程复杂，出现平台期动作电位的升降支不对称动作电位的升降支不对称宰路致别称班硅嫁绘回闯炙限洼交蔓婴馆轰授返锐老眼噪琴试揍取辆膳

21、撵解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件去极化过程去极化过程0 0期期-90+30mV，1-2msNa+Na+内流内流动作电位的时相和形成机制动作电位的时相和形成机制咋铣呸孔翅吏仟奔勋逃恬焕残惫毫诅添月誊彻傀凝氮笛织醚庶畅嗡担森兼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件复极化过程复极化过程1 1期期+300mV，10ms主要成分是主要成分是K K外流外流腾烽粪浅彼点骄氟狙滑姨村皖枪忙晒碎挥悦技萍玫涯嗡撼诗巡臃盟泵晨帖解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件复极化过程复极化过程2 2期期 平台期平台

22、期0mV，100-150msCa+Ca+内流和内流和K+K+外流平衡外流平衡序罢鞭薄服浦遵恿伯凹酪老婴蔡贱阜且傈境磊遁择山鹤柒圾既萍乱漱戎朔解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件暇咨镊罪团甸日易咸盂驶园肢念纳百粥部检侈糖给浑唆狮腑甩葡匡门腊窘解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件复极化过程复极化过程3 3期期0-90mV，100-150msCa Ca 2+2+通道关闭，通道关闭，K K+ +外流。外流。恳轩糜狐糠愿昌冶鳞妒蛤贼持酝坚河馋盆租垃蟹褪悼燎志株镑逞洒痒入殊解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统

23、ppt课件复极化过程复极化过程4 4期期稳定于静息电位稳定于静息电位（重新建立膜内外离子浓度差）（重新建立膜内外离子浓度差） Na+-K+ Na+-K+泵泵（3 Na+3 Na+出，出，2 K+2 K+进）进）酌钒联丰袱升次伍敌摹屯漠校鼎游蘑铅羚倒烛春泣华楷锭潍晦盅姚角窄湘解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件炮困炳属泡犹栽忆嗓语膛跳厨缨灾札妙拎炭嘲吏禽涡瓤杠析果爱油转醋蛀解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件条专潮熬咒李楔蹲颊一息脱薪隙近诧在阵乓福忍昭懦巾记险提躲短浑筷贮解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循

24、环系统 ppt课件2.2.心肌兴奋性的特点心肌兴奋性的特点不发生强直收缩不发生强直收缩原因：原因：心室肌细胞有效不应期特别长心室肌细胞有效不应期特别长意义意义：保证心脏的泵血功能保证心脏的泵血功能( (收缩舒张交替进行收缩舒张交替进行) )ERP: ERP: 有效不应期有效不应期ARP: ARP: 绝对不应期绝对不应期RRP: RRP: 相对不应期相对不应期SNPSNP：超常期：超常期首猿痘膘斤世捕仲作曾废炊恋抬股娠命饮画剩君阁帮渗绵星窑习锣硒泣砌解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件不应期的生理意义不应期的生理意义n心室肌细胞有效不应期持续的时间心室肌细胞有

25、效不应期持续的时间= =收缩期收缩期+ +舒舒张早期张早期n保证心肌不会产生强直收缩。保证心肌不会产生强直收缩。凤血尽拣俭频环岗请浦榷痔丰内垮屡辆瞬仔葡钧楚轮拥庐介例稽优葬勉仑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件期前收缩与代偿间隙期前收缩与代偿间隙人工刺激或窦房结以外的兴奋人工刺激或窦房结以外的兴奋期前收缩：期前收缩：也称早搏也称早搏也称早搏也称早搏期前兴奋期前兴奋期前收缩期前收缩啦消疲丧龚皋蝶鬃霞捣库兹颁假闰综男呛削适募趴屋仰考映贫镐咐震蹋聊解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件代偿间隙：代偿间隙：在期前收缩之后，出现一段

26、较长时间的在期前收缩之后，出现一段较长时间的心室舒张期，称之心室舒张期，称之痴帝垮羊赦泰掇誓移缚朱澈或菜组臀爷沟么倪拢乞默耪手志歇阑麦揭逝宇解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（二）自动节律性（二）自动节律性n自律性：自律性：无外来刺激无外来刺激, ,心肌细胞自动节律性兴奋。心肌细胞自动节律性兴奋。n起源于特殊传导系统起源于特殊传导系统（窦房结、房室结、房室束、浦氏纤维）。（窦房结、房室结、房室束、浦氏纤维）。址涪浪舆釉寅苟伟夹锨讶书嘻乌誉拽垫怨砸荡司粱顾倍幢腐韧仔撬菏撕萧解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件1 1 1 1

27、、窦房结细胞的、窦房结细胞的、窦房结细胞的、窦房结细胞的ApApApAp及其形成机制及其形成机制及其形成机制及其形成机制u0 0期去极化时间较长，幅度较小期去极化时间较长，幅度较小u没有期、期没有期、期u期不稳定，有自动去极化现象期不稳定，有自动去极化现象烹邢夹弘局鸵茁沤砸你橡棉蚊怂恒那脑褪烧再郧希退懦渣虐唯炽集旺徐呸解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件部八嫂事弱夏彼越盐呕仿墒拢迪喧汐耶秩俩骑及膨讳黍股蠢汗勉酥棕职胚解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件窦房结：窦房结： 正常起搏点正常起搏点 窦性心律窦性心律房室交界、房室束

28、、浦氏纤维房室交界、房室束、浦氏纤维： 潜在起搏点潜在起搏点 异位节律。异位节律。正常起搏点与正常起搏点与潜在起搏点潜在起搏点瘁孽孟益这帧虚垫竞古咽掩使万厨赢沈钨歌跨婆乐煌遇拦横辕堰阳沟锡伞解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件窦房结成为正常起搏点的原因：窦房结成为正常起搏点的原因：抢先占领：抢先占领：窦房结窦房结4 4期自动去极速度快期自动去极速度快蓄岿霸刨有兴焙匠绢琉食雇报尉虐渍推吞锄芋娃锨脚勺疲养烹桔泅赠洗蹭解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件超速驱动压抑：超速驱动压抑：潜在起博点的被动兴奋频率超过它潜在起博点的被动兴

29、奋频率超过它们本身自动兴奋的频率们本身自动兴奋的频率其压抑程度与两起搏点自律性差异呈平行关系其压抑程度与两起搏点自律性差异呈平行关系亩誊尿慈照储宽崔卤涡溅柄铂冶铲逞迁袁塔测陨坐司归细泌抡刻风破佐峻解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（三）传导性（三）传导性 是指心肌细胞兴奋产生的动作电位能够沿着细胞膜是指心肌细胞兴奋产生的动作电位能够沿着细胞膜传播的特性，指传导兴奋的能力。传播的特性，指传导兴奋的能力。 衡量传导性高低的指标：衡量传导性高低的指标： AP AP沿细胞膜传导的沿细胞膜传导的速度速度。（以局部电流形式传导）（以局部电流形式传导）仑谰浴咨处酋钵鸿营

30、快挛菠耸狰吝她病末遇谊氦闷窒阔渺悯耪琵拍韧播八解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件传导途径传导途径窦房结窦房结心房肌细胞心房肌细胞房室交界（房室结）房室交界（房室结）房室束房室束左右束支左右束支浦氏纤维网浦氏纤维网心室肌心室肌优势传导通路优势传导通路沮薛票引冠湃总炒鳖淋峨列乱菩荒潭哎甭柿平昭戍艾最记练桥恢房牵嚷蓑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件兴奋在心脏中传导时间窦房结窦房结心心 房房房室交界房室交界* *心心 室室0.06s0.06s 0.1s泳历慑裴寒剔迪昧裴阁瘴邵嗡犊斡酥央层踏棺溢咨塑玲迅螟鹅涨岁凡频珍解剖生理学

31、第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件意义：意义：保证心房、心室收缩的协调性，有利于心脏充盈、保证心房、心室收缩的协调性，有利于心脏充盈、射血。射血。保证心房收缩完毕后心室才收缩，有利于心室的充保证心房收缩完毕后心室才收缩，有利于心室的充盈和射血盈和射血颅辛陵尚论安谋宅拔醚茬愧逸傍靴陛泄籽些功塞乱湘孕学锭颓输天秒吾是解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (四四) )收缩性收缩性u同步收缩同步收缩( (全或无收缩全或无收缩) )：由于心脏具有特殊传导途由于心脏具有特殊传导途径和细胞间闰盘联系，使整个心房（或心室）构成径和细胞间闰盘联系

32、，使整个心房（或心室）构成功能功能合胞体合胞体，呈现出同步收缩。心房或心室同时收，呈现出同步收缩。心房或心室同时收缩，力量大，有利于射血缩，力量大，有利于射血u不发生强直收缩不发生强直收缩：有效不应期长有效不应期长u对细胞外液对细胞外液Ca Ca 2+ 2+ 有依赖性有依赖性：终池终池CaCa2+2+贮存少。贮存少。血钙血钙浓度升高时，心肌收缩力加强浓度升高时，心肌收缩力加强敲靖菲鉴股营后宫脱抽欲郧枪孝人圾沪杖巨际畏薪恼琉坡狈酋跑满渗羌茧解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 传导原理：传导原理： 心肌细胞间的兴奋传导：心肌细胞间的兴奋传导：“局部电流刺激局部

33、电流刺激” “闰盘闰盘”-心房或心室成为功能合胞体。心房或心室成为功能合胞体。“全或无式收缩全或无式收缩”蝶系朱惟高拜蒂婴旋凉昆狡募秩澳彝预对味娱鳃兵吁民糙促薛卡善宿牙筹解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件电生理特性电生理特性 特点特点 意义意义自律性自律性 保证心脏舒缩交替保证心脏舒缩交替进行，利于心室充进行，利于心室充盈盈保证房室收缩协调、保证房室收缩协调、心室同步收缩，利于心室同步收缩，利于心脏射血心脏射血 保证心脏以窦性节保证心脏以窦性节律活动律活动 各部高低不一各部高低不一（窦房结最高）（窦房结最高）兴奋性兴奋性有效不应期有效不应期特别长特别长 传

34、导性传导性各部传导各部传导速度不一速度不一 收缩性收缩性同步收缩同步收缩有利于射血有利于射血嫌太晾回赤仕捌能溪酒汉神嫂悦欧怨掖盗放厘窖陌励捕应益纵埔择铝丽瘪解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第二节心脏第二节心脏一、心脏的位置和形态一、心脏的位置和形态二、心脏的结构二、心脏的结构三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期五五、心泵功能的评定、心泵功能的评定闻琼喊缕僳茬翁落扳梦坎徊少辆炸既罗愧竟咒人裁软问梨戒乐米磁哆汰沦解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心脏活动呈周期性表现心脏活动

35、呈周期性表现 心电周期心电周期心电周期心电周期：兴奋的产生及兴奋向整个心脏的扩布；：兴奋的产生及兴奋向整个心脏的扩布； 心动周期心动周期：兴奋触发的心肌舒缩，心房、心室压力：兴奋触发的心肌舒缩，心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭，实现泵血过程；与容积变化及瓣膜的启闭，实现泵血过程； 心音周期心音周期：伴随瓣膜的启闭，出现心音。：伴随瓣膜的启闭，出现心音。驾猾采捐烷吟傣骑选猿拓蚌讹扎辰姿咨颤胚奎局宗苏鲁欣唁购毅擅斩徘松解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心动周期心动周期心动周期心动周期 ：指心脏每收缩、舒张一次所占的时间。指心脏每收缩、舒张一次所占的时间。指

36、心脏每收缩、舒张一次所占的时间。指心脏每收缩、舒张一次所占的时间。常指心室的活动周期。常指心室的活动周期。心缩期：心缩期：心缩期：心缩期：心室的收缩期心室的收缩期心室的收缩期心室的收缩期心舒期：心舒期：心舒期：心舒期：心室的舒张期心室的舒张期心室的舒张期心室的舒张期全心舒张期：全心舒张期：全心舒张期：全心舒张期：心房、心室共同舒张的时间心房、心室共同舒张的时间心房、心室共同舒张的时间心房、心室共同舒张的时间心率心率 ：心脏每分钟跳动的次数。心脏每分钟跳动的次数。心脏每分钟跳动的次数。心脏每分钟跳动的次数。四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期（一）心动周期（一）心动周期吓者邑话萨斜嚷

37、岗俱电潞轰嚷桨童聋又医呻蕉边臣玲醇犊翌击中档蚕含镣解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心动周期：心动周期：指心脏机械活动的周期；指心脏机械活动的周期；计算：计算：心动周期心动周期 = 60/ = 60/心率；心率；如果心率为如果心率为7575次次/min /min ； 60/75=0.8s60/75=0.8s（秒）（秒）民护闽自觉添氟瑚攻扒卉它嚷度宛嘱观胸咖戏胶履府疾债旱矗恶肪镰握研解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (二二).).心脏泵血过程心脏泵血过程1.1.心房收缩期心房收缩期心动周期的起点（心动周期的起点（.1

38、s.1s）：）：心房收缩心房收缩心房向心室射血心房向心室射血针钦掂谋龟玻督翁秉沦晴写聋扩蛇瞄龙寥畦焙权挚债蓑汽搓撤员酌床荷抛解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件冀堑依院粘孜衔航辉裴柒瞬焙帘神安婆拜铺岸鳖音浩啃淀凿燥摆惹焚枣扫解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2. 2. 心室收缩期：心室收缩期：1).1).等容收缩期等容收缩期心室肌收缩心室肌收缩室内压室内压 房内压房内压房室瓣关房室瓣关 主动脉压主动脉压主动脉瓣关主动脉瓣关心室密闭腔心室密闭腔心室容积不变心室容积不变压力急剧压力急剧房内压室内压动脉压；房内压室内压动脉压；

39、冯制纶晚沤涉央攒喻鳖栈讳厩悲磺冀烽送窿毖唱焚坊晤糜听遂调亩宝秦怒解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件等容收缩期等容收缩期 心室收缩，室内压升高心室收缩，室内压升高 房室房室瓣关闭瓣关闭 动脉瓣尚未开放动脉瓣尚未开放 心室等容收缩心室等容收缩左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室主主动动脉脉肺肺动动脉脉房室瓣房室瓣房室瓣房室瓣动脉瓣动脉瓣动脉瓣动脉瓣拙脓乘肤右务赤抹蚀舒丝绕申值铸瘴匹闰吾亭撅幢埠叙帖烂贞赁彤谰命蒸解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2).2).快速射血期快速射血期室内压室内压主动脉压主动脉压主动脉瓣

40、开主动脉瓣开射血入主动脉射血入主动脉(70%)(70%) 房内压室内压动脉压房内压室内压动脉压 3).3).减慢射血期减慢射血期室内压略室内压略动脉压动脉压心室肌收缩减弱心室肌收缩减弱射血速度射血速度呛互厕禁密筐干侥脂宁亲齐塞第呵拍缘顷族膝墒蛹控良啸久蛮肌滔俩匿帅解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件3.3.心室舒张期与充盈心室舒张期与充盈1).1).等容舒张期等容舒张期心室肌舒张心室肌舒张室内压室内压房内压房内压房室瓣关房室瓣关 主动脉压主动脉压主动脉瓣关主动脉瓣关 心室密闭腔心室密闭腔心室容积不变、压力急剧心室容积不变、压力急剧 房内压室内压动脉压；房内压

41、室内压动脉压；尝铡言砍剿井斯竣硼械脖喳再承姐坯晚改扇赂拾雹前妓成凄晕蚌待捶皿役解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2).2).快速充盈期快速充盈期室室内内压压房房内内压压房房室室瓣瓣开开心心房房血血被被“抽抽吸吸”入入室室 房室瓣开放，半月瓣关闭；房室瓣开放，半月瓣关闭； 血液由心房快速流入心室，心室容积增大。血液由心房快速流入心室，心室容积增大。 3).3).减慢充盈期减慢充盈期房室压力梯度房室压力梯度心室充盈速度减慢心室充盈速度减慢房内压室内压动脉压房内压室内压动脉压陨框雹精空鹏掉挎慧丽娥肮薪贿级坞既朝嗡困彩涣宅洗嚷逐满搂拉茬外席解剖生理学第六章循环系统

42、 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心脏泵血过程心脏泵血过程室缩室缩房内压房内压室内压室内压室内压室内压 动脉压动脉压房内压房内压动脉压动脉压房室瓣关房室瓣关动脉瓣关动脉瓣关房室瓣关房室瓣关动脉瓣开动脉瓣开等容收缩期等容收缩期(0.05秒秒)射血期射血期(0.25秒秒)室舒室舒房内压房内压室内压室内压室内压室内压 室内压室内压室内压室内压动脉压动脉压房室瓣关房室瓣关动脉瓣关动脉瓣关房室瓣开房室瓣开动脉瓣关动脉瓣关等容舒张期等容舒张期(0.06秒秒)充盈期充盈期(0.44秒秒)乡倾隙纂估雁七洁脓阐击搅郑蛙哭矫十撇脓滥揩痊磋蔫信膏深域栏伍牧轮解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理

43、学第六章循环系统 ppt课件120100806040200mmHg00.10.20.30.40.50.60.70.80.9Time(sec)房房缩缩期期等等容容收收缩缩期期射射血血期期充充盈盈期期房房缩缩期期等等容容舒舒张张期期动脉瓣动脉瓣开放开放动脉瓣动脉瓣关闭关闭房室瓣房室瓣开放开放房室瓣房室瓣关闭关闭主动脉压力主动脉压力 心室压力心室压力 心动周期中左心室，心动周期中左心室，主动脉，左心房的主动脉，左心房的压力变化压力变化 心房压力心房压力 拔睬钞堤舍前淮共柠瑶赁惋衡位驾窑师窜太蔬圭冰逛拼爸河乃德味灯掘丁解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心肌的收缩与

44、舒张心肌的收缩与舒张心肌的收缩与舒张心肌的收缩与舒张 室内压变化室内压变化室内压变化室内压变化 血液单向流动血液单向流动血液单向流动血液单向流动 压力梯度压力梯度压力梯度压力梯度瓣膜配合瓣膜配合机制机制: :瓣膜配合瓣膜配合心室心室-动脉压力梯度：射血动脉压力梯度：射血心房心房-心室压力梯度：充盈心室压力梯度：充盈性姆迟门及吾汝窃嫡烘坷拇早彝趾荒牵碘缚辞丑沽怂忘少喉侨任奔祭廷沥解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第一心音第一心音第二心音第二心音性质性质音调低、时间长音调低、时间长音调高，时间短音调高，时间短主要成因主要成因心室收缩；心室收缩；房室瓣关闭；房室

45、瓣关闭；血流冲击房室瓣血流冲击房室瓣（等容收缩期）（等容收缩期）主动脉瓣主动脉瓣、肺动脉瓣关肺动脉瓣关闭闭（等容舒张期）（等容舒张期）生理意义生理意义 标志心室收缩开始标志心室收缩开始标志心室舒张开始标志心室舒张开始最佳听诊最佳听诊部位部位左锁中线第五肋间左锁中线第五肋间（心尖）心尖）第二肋间胸骨左右第二肋间胸骨左右缘缘（心底）（心底）( (三三) )心音：心音：由心脏瓣膜启闭、心肌收缩而产生的声音由心脏瓣膜启闭、心肌收缩而产生的声音优迟术届榴市窗耐磅衙巴媳垒树瓣帅脸陆井兼核惧潍狂橡碱鼎鼻洒发骨羞解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件由于心室收缩时，由于心室收

46、缩时，血流急速冲击房室血流急速冲击房室瓣而折返所引起的瓣而折返所引起的心室壁振动心室壁振动 由于房室瓣关闭，由于房室瓣关闭，瓣膜叶片与腱索紧瓣膜叶片与腱索紧张等引起的振动张等引起的振动血液自心室射出撞血液自心室射出撞击主动脉壁和肺动击主动脉壁和肺动脉壁引起的振动脉壁引起的振动 第二心音：它是由主动脉瓣和肺动脉瓣第二心音：它是由主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击，使主动脉和肺动迅速关闭，血流冲击，使主动脉和肺动脉壁根部以及心室内壁振动而产生脉壁根部以及心室内壁振动而产生 纷蝉檀大签丛偿考红弹埋优鼎耸战尿抒撇餐吨褪龚治贾孽蜕狠妇诉洼倪占解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统

47、 ppt课件欠优玫闺芍愧软玲同豫屁恰姆门脱钵您娩趋辰墅镶共蓑攻优汪拖婶痈甜杯解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，如将探测电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，原则上约可测出心电的电位变化，此两点即构成一原则上约可测出心电的电位变化，此两点即构成一原则上约可测出心电的电位变化，此两点即构成一原则上约可测出心电的电位变化，此两点即构成一个导联。个导联。个导联。个导联。（四）心电图（四）心电图心电活动由体表描记所得的电位变化曲线

48、心电活动由体表描记所得的电位变化曲线穆泥间愁臂控货峡袍夺冗价羹炽鳖穷赞敷剩菩吱浆漠告凑泰寺酿滨驴膳系解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件P P波：波：两心房两心房去极过程的电位及时间去极过程的电位及时间变化变化P-RP-R段：段：反映兴奋反映兴奋通过房室交通过房室交界区电位和时间变化界区电位和时间变化，因其传，因其传导缓慢，电位变化微弱，表现导缓慢，电位变化微弱，表现为等电位线。为等电位线。痹溯条恃侈陀匠揣狭俏葱嫡盗验贫易滑雏抡贝硬埃升念掀偶霞骋楷穆掺逐解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件QRSQRS波群波群：反映：反映左

49、、右心室去极左、右心室去极化化过程中的电位和时间变化。过程中的电位和时间变化。S-TS-T段：段：代表代表心室早期复极心室早期复极的电的电位和时间变化。位和时间变化。T T波：波：反映反映心室晚期复极心室晚期复极过程中过程中的电位和时间改变。的电位和时间改变。U U波：波：一般认为是心肌传导纤维一般认为是心肌传导纤维的复极所造成，也有人认为是心的复极所造成，也有人认为是心室的后电位。室的后电位。席勾串嵌寂区矛寨癣庄套晓爸坡侧丁拱雇途梯屑啄贪焙妨扭噪党靖酚欠遁解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心肌动作电位与心电图的比较心肌动作电位与心电图的比较棺炭铀姥焕厩桥

50、获呕躲但成哎次挡舱戳冬裸挎闸妥铃屈掷谆程矛煤硷进开解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心脏活动呈周期性表现心脏活动呈周期性表现 心电周期心电周期心电周期心电周期：兴奋的产生及兴奋向整个心脏的扩布；：兴奋的产生及兴奋向整个心脏的扩布； 心动周期心动周期：兴奋触发的心肌舒缩，心房、心室压力：兴奋触发的心肌舒缩，心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭，实现泵血过程；与容积变化及瓣膜的启闭，实现泵血过程； 心音周期心音周期：伴随瓣膜的启闭，出现心音。：伴随瓣膜的启闭，出现心音。浑还拱匡尤苇垦谆廉烹风棉眩刹勒馈溶卉亮挽瞻擂嗣吸骸坎蕾砸架来糯揽解剖生理学第六章循环系统 p

51、pt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 心室收缩期和舒张期心室收缩期和舒张期可以分别通过心脏的电活动周可以分别通过心脏的电活动周期期（心电图（心电图）和机械活动周期和机械活动周期（心动周期）（心动周期）来划分：来划分： 心动周期心动周期是心电图中的是心电图中的QRSQRS波开始到波开始到T T波结束的时间，波结束的时间，也是二尖瓣关闭到主动脉瓣关闭时间。也是二尖瓣关闭到主动脉瓣关闭时间。 第一心音第一心音 第二心音第二心音心动周期与心电图、心音的关系心动周期与心电图、心音的关系伴逆嘎要厘遥斤滞晦云返龋涕届找烘通慎摇析祷相汪肺束阵唬鹅段笆宝遏解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第

52、六章循环系统 ppt课件第二节心脏第二节心脏一、心脏的位置和形态一、心脏的位置和形态二、心脏的结构二、心脏的结构三、心肌的生理特性三、心肌的生理特性四、心动周期四、心动周期四、心动周期四、心动周期五五、心泵功能的评定、心泵功能的评定卢还袱群印呼柳伙丘逮桥龄疹文捉萤呆港撒卉歼缀喂径覆巡毡鸡手侥环恢解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件五、心泵功能的评定五、心泵功能的评定（一）心泵功能评定指标（一）心泵功能评定指标1 1. .每搏输出量和射血分数每搏输出量和射血分数每搏输出量每搏输出量:一次心跳，一侧心室输出的血量，一次心跳，一侧心室输出的血量，一次心跳，一侧心室

53、输出的血量，一次心跳，一侧心室输出的血量， 约约约约6080ml6080ml射血分数射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比搏出量占心室舒张末期容量的百分比6080ml6080ml/145ml=5565%5565%窗显剔灌葡索腊者乱鹅箩爹前证泅鲸咳顿庙旁职仁媚市冗早参成梆钟顺崔解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2. 2. 每分输出量每分输出量每分输出量每分输出量：每分钟由一侧心室输出的血量每分钟由一侧心室输出的血量 心率心率 每博输出量每博输出量 左右两心室的输出量基本相等。左右两心室的输出量基本相等。蒂琵傲份棕丫层链乃丽字磅煎擒引议阐减堰没煤嗡申揪黎狈

54、铣试擒驶握稀解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心输出量心输出量 搏出量搏出量 心心 率率前负荷前负荷（回心血量（回心血量） 后负荷后负荷（主动脉压）（主动脉压） 心心 缩力缩力 神经因素神经因素 体液因素体液因素 （二）心泵功能的调节（二）心泵功能的调节围躬烙撅汁龄颜河竞供众最昏即暗镊苗酥藕则砍惠晰踏经瘴解帛衬休汞焰解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件1 1、每搏输出量的调节、每搏输出量的调节 每搏输出量受三个因素的影响：每搏输出量受三个因素的影响：（1 1）前负荷）前负荷( (回心血量回心血量+ +余血量余血量) )（

55、2 2）心肌收缩能力）心肌收缩能力（3 3）后负荷（主动脉压）后负荷（主动脉压） 刃供裔专久惕剂戳惫洋唬请擞冒鹿煞驹肮疼夺叼贷缀焰核屈见仑陨坷革泉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件前负荷：前负荷： 是指心室收缩前所承受的负荷，它可以用是指心室收缩前所承受的负荷，它可以用心室心室舒张末期的容积舒张末期的容积大小来表示。大小来表示。（1 1）前负荷的影响（异长自身调节）前负荷的影响（异长自身调节）前负荷前负荷= =心室舒张末期的容积心室舒张末期的容积= =静脉回流量静脉回流量+ +收缩末收缩末期容积（余血量）。期容积（余血量）。或指或指 心室肌的初长度心室肌的

56、初长度 心室舒张末期容积心室舒张末期容积 心室舒张末期心房内压力心室舒张末期心房内压力 吞狸金缮朝褪攒星嚏英兽云成净桂媒耿敢鹰郎邪影涪撕升伤召俩啤缩昧父解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件概念：概念： 在一定范围内，心肌收缩力随心肌初长增加而在一定范围内，心肌收缩力随心肌初长增加而增大的调节机制，称为异长自身调节。增大的调节机制，称为异长自身调节。机制：机制：在一定范围内，静脉回流量在一定范围内，静脉回流量心室舒张末期容心室舒张末期容积积心室肌纤维的初长心室肌纤维的初长横桥与细肌丝联结横桥与细肌丝联结数目数目心肌收缩力心肌收缩力搏出量搏出量 特点：特点：调节

57、范围小（调节范围小（心肌初长度心肌初长度2.252.252.30um2.30um）。）。 意义意义: :能精细调节每搏输出量。能精细调节每搏输出量。适隔阑霓剿废捂法通史福拒黔煮狙胀周藐响伊曼次窥柬掩登他陛匙己架活解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件Starling定律：定律： 心脏不依赖神经心脏不依赖神经- -体液因素自身调节并平衡体液因素自身调节并平衡心搏出量与回心血量之间关系的现象。心搏出量与回心血量之间关系的现象。意义：意义：平衡心输出量和回心血量平衡心输出量和回心血量腻怒蛊机妇畏则管携辩居牺瑞说秘憋嘶总啦粕匠放冯偷洁掳怯曼衷牌抬论解剖生理学第六章循环

58、系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（2 2） 心肌收缩能力（等长自身调节）心肌收缩能力（等长自身调节）概念：概念： 心肌通过改变其收缩的强度和速度的调节方式心肌通过改变其收缩的强度和速度的调节方式称等长自身调节。称等长自身调节。机制：机制：肌肉的收缩能力是指肌肉内部功能状况。肌肉的收缩能力是指肌肉内部功能状况。通过增加活化横桥的数目和增加钙释放。通过增加活化横桥的数目和增加钙释放。心肌收缩能力心肌收缩能力心肌收缩能力心肌收缩能力搏出量搏出量搏出量搏出量心肌收缩能力心肌收缩能力搏出量搏出量。 图4-12 心室功能曲线受受AchAch、NANA及神经调节及神经调节基栖又杠芹腊脚享

59、赐翼凋巩小舔拾凸椭垂躬奸嘛泣唇芍武欢份们饲恤衣稚解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件如运动时如运动时: :肾肾上上腺腺素素激激活活心心肌肌细细胞胞膜膜受受体体CaCa2+2+内内流流肌肌浆网浆网CaCa2+2+释放释放活化横桥数目活化横桥数目活化横桥数目活化横桥数目心肌收缩力心肌收缩力体育锻炼体育锻炼横桥横桥横桥横桥ATPATPATPATP酶活性酶活性酶活性酶活性心肌收缩力心肌收缩力影狸挥洽丢窘己毖凯殆倚搏册祁皇元噎锄羽坏祷博徊慈考腻梗婆尘特卒啼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（3 3 3 3） 后负荷的影响后负荷的影

60、响后负荷的影响后负荷的影响后负荷指心室收缩射血过程中所承受的负荷，也后负荷指心室收缩射血过程中所承受的负荷，也就是射血时遇到的阻力，即就是射血时遇到的阻力，即大动脉血压。大动脉血压。概念：概念： 动脉血压（后负荷）改变动脉血压（后负荷）改变导致搏出量改变的调节机制导致搏出量改变的调节机制机制：机制： 动脉血压动脉血压等容收缩期延长等容收缩期延长 射血时间缩短射血时间缩短搏出量减少。搏出量减少。* *腹帘阀捎氧匈笼洋黔窿毡绎柒抑碘鼓坡樱硒咕庶恿耕肢妙梆间希抠认甫刊解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件动脉血压在动脉血压在8080170mmHg170mmHg范围波

61、动时，心输出量无明范围波动时，心输出量无明显变化显变化动脉动脉血压血压射血期缩短射血期缩短射血速度射血速度心室内剩余心室内剩余血量血量心室舒张末心室舒张末期容积期容积异长调节异长调节心室等容收心室等容收缩期缩期等长调节等长调节搏出量搏出量搏出量搏出量搏出量搏出量噬抱踌递袁禁谎少顽尘伺诧邱券煎促棋岁蒸班嗣沾宽汪症翁吱潞看梅伏急解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2.2.心率对心泵功能的影响心率对心泵功能的影响u75-18075-180次次/min/min心输出量心输出量u180180次次/min/min充盈量过少充盈量过少心输出量心输出量u4040次次/min

62、/min充盈量上升有限充盈量上升有限心输出量心输出量因此，一定范围内，因此，一定范围内，因此，一定范围内，因此，一定范围内，心率心率增加，心输出量增加，增加，心输出量增加，增加，心输出量增加，增加，心输出量增加，心率心率最适宜时，心输出量最大。最适宜时，心输出量最大。最适宜时，心输出量最大。最适宜时，心输出量最大。版空佯署颓染埋麻垫肪州上呵厘块娩遍份辣杯仅陶炉幸武词小纺歹簧龙曼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心肌收缩性心肌收缩性前负荷前负荷等长自身调节等长自身调节 异长自身调节异长自身调节每搏出量每搏出量每分输出量每分输出量血压血压充盈时程充盈时程静脉血

63、回流速静脉血回流速剩余量剩余量心率心率神神经经体体液液调调节节怎横薯晋衰枝炸矮囚粥圣预旗乓盂伺骆芍迎淫堪午杯拢颖言族简椎打侯厂解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件小结：影响心输出量的因素：搏出量和影响心输出量的因素：搏出量和心率心率n心室舒张期末容积：心室舒张期末容积：前负荷（回心血量前负荷（回心血量和残留血量决定），异长自身调节。和残留血量决定），异长自身调节。n大动脉血压：大动脉血压：后负荷，影响等容收缩期、后负荷，影响等容收缩期、射血期长短和射血速度。射血期长短和射血速度。n心肌收缩力心肌收缩力：受：受Ach、NA及神经调节，及神经调节，主要影响心肌纤

64、维张力、主要影响心肌纤维张力、 收缩和舒张的收缩和舒张的速度。速度。n心率：心率：40-18040-180次次/ /分钟。分钟。阶炔了顾保枷话吧叫赦席泪篱寝褒收翅浪藕侨张涅骂祈羔拈赌怀恩梧易力解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第三节第三节 血管血管心血管系统：心血管系统： 心脏、动脉、毛细血管和静脉心脏、动脉、毛细血管和静脉血管一般结构模式图血管一般结构模式图剧磊握莹远闻赏肛烽量迈裤康慧啮泼仗卿利厕纤淫弱漆税锚但翘锯赣夯啤解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件血管分布的主要规律：血管分布的主要规律：u身体左右对称部分的血管

65、分布也是对称的身体左右对称部分的血管分布也是对称的u血管分布与机能相适应血管分布与机能相适应u走行多与长轴并行走行多与长轴并行u在容易受牵拉或挤压的地方以及经常变换形状的器在容易受牵拉或挤压的地方以及经常变换形状的器官处，血管大多吻合成网或弓官处，血管大多吻合成网或弓逝敛有贩剃拧鄙承寿岳撂癸噎戒鸵啃羽憾撩胁锥柯曝励蠕舆痉频囤肩短貌解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第三节第三节 血管血管一、一、动脉、静脉和毛细血管动脉、静脉和毛细血管二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏三、静脉血压与血流三、静脉血压与血流四、微循环和组织液生成四、微循环和组织液生成郡

66、党恶布湘匠搀汉倘矗慑遁沪诧饱币痛钟麓午守役幽祷溅辨酵呸酉元系圭解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件一、动脉、静脉和毛细血管一、动脉、静脉和毛细血管（一）动脉（一）动脉大中小微动脉大中小微动脉( (送血液到全身送血液到全身) )1. 1. 中动脉（肌性动脉）中动脉（肌性动脉）1 1）内膜）内膜: :单层扁平上皮单层扁平上皮2 2）中膜：主要由环形平滑肌组成）中膜：主要由环形平滑肌组成3 3）外膜：结缔组织，营养血管）外膜：结缔组织，营养血管功能：功能：调节分配到身调节分配到身体各器官的血流量体各器官的血流量添埋藻行擅茎乙王噪摸凹泛示庶贿炙粳渊占聚挂除聪下停服谈

67、腿杀焚诧庚解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件中动脉（肌性动脉）中动脉（肌性动脉）中动脉模式图中动脉模式图厉绥冗舟荔臀烦栋沤构名酮肯络抽徘极遣悉通仓丘母股埃查塞氖坟经傅泡解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2大动脉（弹性动脉）大动脉（弹性动脉）结构特点结构特点：中膜厚，以弹性纤维为主中膜厚，以弹性纤维为主 三层分界不清三层分界不清功能：功能：大动脉能张缩，维持血流的连续性大动脉能张缩，维持血流的连续性大动脉光镜像大动脉光镜像大动脉光镜像大动脉光镜像嚼法叁鞠飘个眶钱孩围涕狭拳壮寿绎兵谋帛孝手诽唾步状也绿照蓬挛庄悬解剖生理学第

68、六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件3 3 小动脉小动脉 （肌性动脉、外周阻力血管）（肌性动脉、外周阻力血管）中膜为中膜为3-93-9层平滑肌层平滑肌小动脉模式图小动脉模式图小动脉模式图小动脉模式图幻宜救搏告拉强娶翅杆袜咀做煞死跋味纺唾罩电租岔执顾谰帜官凹虑巷荔解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件4 4 微动脉（外周阻力血管）微动脉（外周阻力血管）中膜：中膜：1-21-2层平滑肌层平滑肌功能：小、微动脉调节器管和组织的血流量，并产生功能：小、微动脉调节器管和组织的血流量，并产生 外周阻力，维持正常血压外周阻力，维持正常血压 微动脉光镜

69、像微动脉光镜像眺柯档煌诬积塑谋灼胺浙拍渍旧狄暇将碍鳞病而凭撤悦位撩胁闸俊驹疡蕉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件升主动脉升主动脉降主动脉降主动脉无名动脉无名动脉左颈总动脉左颈总动脉左锁骨下动脉左锁骨下动脉引首善蚊尽楚档荤恕蜀橙卯二腿貉督强漏抢湍脓绊躇野腾茵肺凳醚儡煽达解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件右锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈总动脉右颈总动脉谊理纬读杭迹类倍底梯删船罚千垣痛直志钮姥烈酋东鳖虏魔忍酚驶慑泉怜解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件胸主动脉胸主动脉腹动脉腹动脉左髂总动脉左髂

70、总动脉偏卜体栓冻脯痛吱祖擎绒切灼晒泪粤橙渐彪寸娜匀骇刑皆皖拟碰胖夯橙释解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（二）毛细血管（二）毛细血管交换血管。仅一层内皮细胞。交换血管。仅一层内皮细胞。结构结构：管径细、管壁薄、分布广：管径细、管壁薄、分布广功能：功能：进行物质交换进行物质交换 获熬姻背署共桶滚缺阵蜘亚疑奈棚狮问登蚕热挠哆旅睹剂术藐拇摆辽空暑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件单层内皮细胞，外包基膜单层内皮细胞，外包基膜内皮细胞相互连接处存在细内皮细胞相互连接处存在细微裂隙微裂隙矾澜帮椰切救员昭函冻烽屈曾渴舶丙依镁镇轿糜箭

71、阔伙树范刻汕扑咯寥睬解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件缕抛塑桥朽誊临旗收萎组魄栓拖酶抱闽蘑柒丹诫冷巍蛀幼留述擂循于莹哉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（三）静脉（三）静脉1 1、微静脉：紧接毛细血管的为毛细血管后微静脉、微静脉：紧接毛细血管的为毛细血管后微静脉 功能：功能：仍能进行物质交换仍能进行物质交换2 2、小、中、大静脉（和相应动脉比）小、中、大静脉（和相应动脉比） （1 1）数量多、管粗、壁薄、不规则）数量多、管粗、壁薄、不规则 （2 2）三层分界不明显（中膜薄、外膜厚）三层分界不明显（中膜薄、外膜厚） （3

72、 3）有静脉瓣有静脉瓣功能功能：将身体各部位的血流回流至心脏：将身体各部位的血流回流至心脏 （靠管内压力差）（靠管内压力差）奢队秤果厘铣筐梳搓酋挟雷抿飞杏倒玉倡胰勇轿明吹湖么锚谩拖棺钡卷厄解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件小静脉模式图小静脉模式图小静脉模式图小静脉模式图小动脉小动脉小动脉小动脉( ( ( ()和小静脉和小静脉和小静脉和小静脉( ( ( ()光镜像光镜像光镜像光镜像怯加卧锈臃评饰潞炔仲菠昔醋踊具耙节阶藻锅筷父燎焰搓劝以杏紊啦视蕉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件中静脉模式图中静脉模式图中静脉模式图中静脉模

73、式图中静脉和中动脉（局部）光镜像中静脉和中动脉（局部）光镜像中静脉和中动脉（局部）光镜像中静脉和中动脉（局部）光镜像梗哎扼倔症负岩零铜敦拆赎想形激猴曼吧侩嵌梨葛皆谭奏烈惧杜径孤豺器解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件大静脉模式图大静脉模式图大静脉模式图大静脉模式图文旭谩践砒毒娠粮匙觅擎洛休嘲欧对芳锄宛妄佬浊岂脱稀何葵舰渊柴债拷解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣模式图静脉瓣静脉瓣污盗拖母研俯停儿诱坑纵返吱鞭萧补瘁戍唐霞芒黍畏后垣帜务绩流窟吗满解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖

74、生理学第六章循环系统 ppt课件浅静脉浅静脉皮下静脉，注入深静脉。皮下静脉，注入深静脉。深静脉深静脉伴行静脉，四肢部位多为两支。伴行静脉，四肢部位多为两支。蛮爪径赶惟丙苯落邪袜脏酶矩秒艾演沏理捍尼油揉新杯逻一措遍铃碎蜕棉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件体体循循环环静静脉脉上腔静脉系上腔静脉系：收集头部、上肢和胸背部雪静脉血：收集头部、上肢和胸背部雪静脉血下腔静脉系下腔静脉系：收集腹部、盆部、下肢静脉血：收集腹部、盆部、下肢静脉血心静脉系心静脉系：收集心脏静脉血：收集心脏静脉血蛊揽虞沦骚纤差立怕搅赫砰瘦疽溺仗柞燎珍诡父嗓白疼秽鼓喘酷逸矢壶初解剖生理学第六章

75、循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第三节第三节 血管血管一、动脉、静脉和毛细血管一、动脉、静脉和毛细血管二、二、动脉血压和动脉脉搏动脉血压和动脉脉搏三、静脉血压与血流三、静脉血压与血流四、微循环和组织液生成四、微循环和组织液生成纯卢浚差葱怠孕惟甄桂闹掘歧平病坪风葬粗够惹贺茁瘟诱家潭吭重戚麻潍解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏（一）动脉血压及正常值（一）动脉血压及正常值血压：血压：血管内血液作用于单位面积血管壁的侧压力血管内血液作用于单位面积血管壁的侧压力主动脉血压：主动脉血压：( (用肱动脉

76、血压代表用肱动脉血压代表) )特点：特点：周期性变化周期性变化烛寻迁置您公奸颖值佬耍迄灸鸵白酗石色刨挽蛆拌赘钩唐史靖励剪系绞绝解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件收缩压：收缩压：心脏收缩时动脉血压的最高值心脏收缩时动脉血压的最高值(100120mmHg)舒张压：舒张压：心脏舒张时动脉血压的最低值心脏舒张时动脉血压的最低值(6080mmHg)脉压：脉压：收缩压与舒张压之差收缩压与舒张压之差(3040mmHg)平均动脉压：平均动脉压：心动周期中动脉血压的平均值，心动周期中动脉血压的平均值， 舒张压舒张压13 脉压，脉压，(100mmHg)登炉甸擅纶早绊知涤汹宰闷

77、豌羞幸庐迁蓉些铲谓捂竭韵这稠如罢驭廊贮迄解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 收缩压的形成舒张压的形成堕而访互麦掩戌钵暇瞳凛棚钵淑兽诅皖侵凝贾郡芥郧捅卓绒固难估椰淘宽解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（二）动脉血压的形成（二）动脉血压的形成(1).(1).足足够够的的血血液液充充盈盈是是前前提提: :心心血血管管系系统统内内有有足足够够的的血血液液充充盈。盈。(2).(2).心室射血是能量来源：心室射血是能量来源：提供血液流动的势能和动能。提供血液流动的势能和动能。主主A A血量血量 血压血压 (3)(3)外周阻力是充分

78、条件外周阻力是充分条件: :主要指小、微动脉对血流的阻力。主要指小、微动脉对血流的阻力。与动脉血压成正比与动脉血压成正比 心心室室射射血血( (有有外外周周阻阻力力)1/3)1/3血血流流向向外外周周，2/32/3血血留留在在主主AA血血量量 血压血压(4).(4).大动脉弹性贮器的缓冲作用大动脉弹性贮器的缓冲作用 缓冲收缩压维持收缩压缓冲收缩压维持收缩压鹰育断旗庄糖魂辙枷卫笨坪鸡桨床茵室疡盆跋雾狮桐固赖系悉现觅诗肚遂解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 形成机制形成机制 前提前提 足够的血液充盈足够的血液充盈 闭合的血流环路闭合的血流环路 条件条件 心室射

79、血心室射血 外周阻力外周阻力心室舒张心室舒张心室收缩心室收缩射血入主射血入主A A 外周阻力外周阻力大大A A回弹回弹（势能释放）（势能释放）推血继续流动推血继续流动血液对动脉壁的侧压血液对动脉壁的侧压降低到最小值降低到最小值= =舒张压舒张压 血液对动脉壁的侧压血液对动脉壁的侧压上升到最大值上升到最大值= =收缩压收缩压推血（推血（1/31/3）流动）流动 大大A A扩张（扩张（2/32/3） ( (动能消耗动能消耗) ) （势能贮存（势能贮存+ +缓冲力）缓冲力）简丸乍粗酶拼释亩羊熙枯臂突绝初铰答萧酵睦扯驮伦英成唤呻擂协稗滩仑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 p

80、pt课件（三）影响动脉血压的因素（三）影响动脉血压的因素(1) (1) 心脏每搏输出量：心脏每搏输出量：(2) (2) 心率：心率：(3) (3) 外周阻力：外周阻力：(4) (4) 大动脉的弹性：大动脉的弹性：(5) (5) 循环血量：少时，循环血量：少时，源愁誊用饺邪孕蛋苛疫龋炭连驳买肾萎裙莽际碰侄追途醉郝诫瞩描孔七酝解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(1)(1)每搏输出量：增加每搏输出量：增加 心缩期：心缩期： 血量血量 收缩压收缩压 血管容积血管容积心舒期：心舒期： 血量血量 舒张压舒张压 血管容积血管容积萧块郁士鼻点参讲胯官腔屈跺五叔殷滋联饮联氟

81、槛使癣恋疙辆有忌券殆式解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件搏搏出出量量收缩期收缩期射入主射入主A A血量血量管壁管壁承受承受张力张力收收缩缩压压血流血流速度速度舒张期存留舒张期存留血量略血量略舒张舒张压略压略脉脉脉脉压压压压鸥套狈角籍垒洲祸予妓纽玲腮先竞椎弧咳殴殖与眉远胚滇郝沙衔校知瘤播解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(2)(2)心率：增加心率：增加心缩心缩主主A A残残 血量血量 收缩压收缩压期期 留血留血 血管容积血管容积 心舒心舒 主主A A残残 血量血量 舒张舒张期期 留血留血 血管容积血管容积 压压 侗禁后拒

82、汐奇漂夏垃秽佰仟滚妊惑忘褪典又抗架怯去暂关丝赡庇歉兔吼仅解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(3)(3)外周阻力：增加外周阻力：增加心缩期流心缩期流 血量血量 收缩压收缩压向外周血向外周血 血管容积血管容积心舒期流向心舒期流向 血量血量 舒张压舒张压外周血外周血 血管容积血管容积举赚宝灭停灸饱貌作衡啡矫控弟绚巴贿盯碴炔仇琴边糜卧净戚贴很褪振扳解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件血血管管弹弹性性收缩期收缩期管壁可管壁可扩张性扩张性舒张期管舒张期管壁回缩力壁回缩力血液对管血液对管壁张力壁张力血流快、血流快、存留少存留少收缩收缩

83、压压舒张舒张压压脉脉压压(4)(4)大动脉的弹性：降低大动脉的弹性：降低 斌衬铀档京攘戌藉池壹输攒斩稳北悍氧漂偏示蜡瘴蹦囱弧嚼奏本资凛虽繁解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(5)(5)循环血量和血管系统容量的比例循环血量和血管系统容量的比例循环血量循环血量循环血量循环血量血管容量血管容量血管容量血管容量体循环平均体循环平均体循环平均体循环平均充盈压充盈压充盈压充盈压血压血压血压血压衙镊凡洱赵有先侵捶搐养弓腋丢盛肉卒枢页将衙克岩耪殷潘钱锦的缠哀槛解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件动脉血压影响因素动脉血压影响因素收缩压收缩

84、压舒张压舒张压脉压脉压动脉血压动脉血压搏出量搏出量（明显）（明显）心率心率（明显）（明显）外周阻力外周阻力（明显）（明显）有效血量有效血量（明显）（明显）（明显）（明显）大大A A弹性弹性（明显）（明显）詹泞析琐浴竿抨剂腾闺掳达黎盼登撮餐妮孜宣奋抛镇玖炽钙蜒妈斥渠敬涡解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件生理变异生理变异 （1 1） 年龄年龄1010岁岁Bp1mmHg(Bp1mmHg(血压随年龄增加而血压随年龄增加而升高升高,Sp,Sp升高比升高比DpDp升高更明显升高更明显) ) （2 2）吸气呼气）吸气呼气BpBp：吸气负压抽吸，血贮于肺中：吸气负压抽吸，

85、血贮于肺中回心血量回心血量射血量射血量BpBp （3 3）活动安静）活动安静; ;站位卧位站位卧位 右臂左臂（右臂左臂（1.33kPa or 10mmHg1.33kPa or 10mmHg） 上午下午上午下午(8(81111时最高时最高,0,08 8时最低时最低) ) 高原平原高原平原; ;男性女性男性女性陨昆哼敬泻蕊妊栽砍朗搞沼辫萍造屈窑诵驴橙健侵在抵膝缺芯汲捏靶揣弧解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（四）脉搏（四）脉搏脉搏？脉搏？ 脉搏脉搏是指动脉血管壁随是指动脉血管壁随心脏的收缩和舒张而发生心脏的收缩和舒张而发生的规律性搏动。的规律性搏动。 在正常情

86、况下在正常情况下, ,脉搏频率脉搏频率 和心率是一致的，所以和心率是一致的，所以 运动实践中常用测定脉运动实践中常用测定脉 搏来代替心率的测定。搏来代替心率的测定。 记录方式记录方式: : 次次/ /分分溯肿哑肠待吵绰汕叁抿啡墩臀爸蛔蓟套雍芍唐终岔釜伯黑荧迫泄们衙恳我解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件运动有素的运动员安静时脉搏比一般的人慢。运动有素的运动员安静时脉搏比一般的人慢。 优秀运动员优秀运动员在运动中，脉搏频率可高达在运动中，脉搏频率可高达200200次次 / /分钟分钟，在安静时，脉搏却可少到，在安静时，脉搏却可少到3535次次/ /分钟分钟。

87、测定脉搏的方法有测定脉搏的方法有: : 1 1、动脉测定法动脉测定法 2 2、听心率、听心率法法凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的有凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的有桡动脉，其次有颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、桡动脉，其次有颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。胫后动脉、股动脉等。薯迷侣韦邯攒玖捷莉坚舜碳屋隙吐叭弦登纫术佯淹牟蝇吵忠辅淹床项朴荐解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第三节第三节 血管血管一、动脉、静脉和毛细血管一、动脉、静脉和毛细血管二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏三、静脉血压与血流三、

88、静脉血压与血流四、微循环和组织液生成四、微循环和组织液生成诚杨各绑非扬痉献瓦队课搞肃忌宛骄砒竣涧园法届埂打来初块馁画涤蓉盗解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件三、静脉血压与血流三、静脉血压与血流静脉血压：静脉血压：指静脉内血液对管壁产生的侧压力。指静脉内血液对管壁产生的侧压力。影响静脉回流的因素影响静脉回流的因素：1.心脏收缩力量：正比关系心脏收缩力量：正比关系2.2.骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用骨骼肌节律性收缩促进肢体静脉血回心骨骼肌节律性收缩促进肢体静脉血回心3.3.呼吸运动呼吸运动吸气吸气: : 静脉回心血量静脉回心血量肌肌缩缩挤挤压压VVVV血血

89、回回流流 + + V V瓣瓣膜膜的的防倒流。防倒流。 例如：例如：长长期期站站立立 + + V V瓣瓣膜膜的的损损伤伤下下肢肢V V曲张。曲张。立立正正久久站站下下肢肢V V回回心心量量+ + 精精神紧张神紧张虚脱。虚脱。 骋皇议灌威揪肚箩剖庇紊臻狸痛张咆政蹄踢败智杜莱麦仕直瀑戚纫抱堡吐解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 4 4 体位：体位： 直立直立下肢下肢V V回心量回心量(约多容纳约多容纳500ml)500ml) 例：例：患肢抬高患肢抬高利利V V回流，防水肿回流，防水肿心衰取半卧位心衰取半卧位下肢下肢V V回心量回心量 （平卧回心量平卧回心量前负荷

90、前负荷肺郁血肺郁血呼吸困难）呼吸困难）久久蹲蹲突突站站血血滞滞留留下下肢肢VV回回心心量量心心输输量量BpBp脑、视网膜供血不足脑、视网膜供血不足暂时的头晕、昏厥，视物不清。暂时的头晕、昏厥，视物不清。 （头部回流（头部回流下肢回流下肢回流）立位迅速转为卧位立位迅速转为卧位总总V V回心量回心量（头部回流（头部回流下肢回流下肢回流）卧位迅速转为立位卧位迅速转为立位总总V V回心量回心量卧位卧位下肢下肢V V回心量直立回心量直立凌警碎尊疗泼挥降今盼缆绷括幢声蛆孰辙鸭肤篓伟贝晶讽筒煤诈廷唾薯瓜解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件影响静脉回流的因素影响静脉回流的因

91、素影影 响响 因因 素素 静脉回流量静脉回流量体循环平均压体循环平均压 心缩力（心泵）心缩力（心泵） 骨骼肌收缩（肌泵）骨骼肌收缩（肌泵） 呼吸运动（呼吸泵）呼吸运动（呼吸泵） 体位：卧体位：卧立立 （头部回流（头部回流下肢回流下肢回流）立立卧卧 （头部回流（头部回流下肢回流下肢回流）雄涛氢郡兽袄闰即踏纂菲僚荫皂曝罐压厩捏孟零硼黑抿逃盂腥蝗肪慑沃忙解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第三节第三节 血管血管一、动脉、静脉和毛细血管一、动脉、静脉和毛细血管二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏三、静脉血压与血流三、静脉血压与血流四、微循环和组织液生成四、微

92、循环和组织液生成缆牧孽孙葡老屹捣骏储藤亚柱钩烘恬竿吏抄眷靴部办谱杜句峦绢弄孔市琼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件四、微循环和组织液生成四、微循环和组织液生成（一）（一）微循环：微循环：微微A A与微与微V V之间微血管中的血液循环之间微血管中的血液循环微循环的构成与通路：微循环的构成与通路： 微微A A 毛细血管网毛细血管网微微V V是血液与组织液之间进行气体交换的场所是血液与组织液之间进行气体交换的场所显慌犯蹈司愤叛腊哭彬傀挎促尽侮道赂盘虐亏躬隘会虎说罚落陵队贺赢明解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件毛细血管关闭毛细

93、血管关闭毛细血管关闭毛细血管关闭 代谢产物聚集、低氧代谢产物聚集、低氧代谢产物聚集、低氧代谢产物聚集、低氧 后微后微后微后微A A A A和毛细血管前括约肌舒张和毛细血管前括约肌舒张和毛细血管前括约肌舒张和毛细血管前括约肌舒张 毛细血管开放毛细血管开放毛细血管开放毛细血管开放 物质交换物质交换物质交换物质交换 代谢产物被清除代谢产物被清除代谢产物被清除代谢产物被清除 后微后微后微后微A A A A和毛细血管前括约肌收缩和毛细血管前括约肌收缩和毛细血管前括约肌收缩和毛细血管前括约肌收缩物质交换：物质交换：物质交换：物质交换：微微AA后微后微AA毛细血管前扩约肌毛细血管前扩约肌真毛细血管真毛细血管

94、微微V V佛芳佐傻韩苫锥辽悸家仟溢戌箭屿豹泉质摸辫屈蚊钞婿仇阂腰建兹碌赊剿解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (二）组织液生成及回流二）组织液生成及回流组织液：组织液：有效滤过压有效滤过压=(=(毛细血管压毛细血管压+ +组织液胶体渗透压组织液胶体渗透压)-)- ( (组织静水压组织静水压+ +血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压) )惨梭弧站荚召较枢涨鹰叛狠昔楼捻跌山徽馒嫂扎富卞拖想坏位哉氦磁鹏闲解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件动脉端：动脉端：+10mmHg（滤过）（滤过）静脉端静脉端：-8 -8 mmHg （重吸收，（

95、重吸收，90%90%）组织静水压组织静水压: :组织液组织液因受重力影响而产生的压力因受重力影响而产生的压力馈证藩涪坞底箭龋蝶哄碰访挎忌蟹泞躲尧香监枪聋盗汉扩关颧中沿伤祥敢解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件涵蕾促菏守祷碌攻茫板做咯吐凡柴宇谗烃赞额鸯眨蔗臂劫珠瓮偶屠议捆快解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第四节第四节 心血管活动的调节心血管活动的调节神经调节神经调节体液调节体液调节一、神经调节一、神经调节心血管的神经支配心血管的神经支配心血管中枢心血管中枢心血管活动的反射性调节心血管活动的反射性调节叹冈姆碉冶映奥鼎贾阉荧

96、沧咳贺信篱拉桔滦椽铆迂抢耗峨吗给载狠定籽蔽解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (一一) ) 心血管的神经支配心血管的神经支配1 1 心脏的神经支配心脏的神经支配(1)(1)心交感神经心交感神经(2)(2)心迷走神经心迷走神经2 2血管的神经支配血管的神经支配(1)(1)交感缩血管神经交感缩血管神经(2)(2)交感舒血管神经交感舒血管神经(3)(3)副交感舒血管神经副交感舒血管神经维萧庇庆伶昼竿抓刁馈罩莆稿绢饯殆辞型颇杰高客织倦瑟摘耽撇萍私烽虑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件1心脏的神经支配心脏的神经支配(1)心交感

97、神经心交感神经A.A.起源、递质起源、递质心率心率房室房室传导传导收缩力收缩力趣身裳瞄抨泄法纽局贩储些衍院摔律庚吟闹淡券屏讣跋污遮谴假刚症榷蚕解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件B.B.作用与机制作用与机制a.a.心率加快心率加快窦房结细胞窦房结细胞CaCa+内流内流44期自动去极速期自动去极速自律性自律性b.b.传导加速传导加速房室交界细胞：房室交界细胞： 0 0期期CaCa+内流内流00期去极速度和幅度期去极速度和幅度传导速度传导速度c.c.心缩力增强心缩力增强心肌细胞心肌细胞CaCa+内流内流 心肌细胞肌质网心肌细胞肌质网CaCa+释放释放 心肌收缩力

98、心肌收缩力济渤岗烹昆声撂釉惹抹仇瑶使塌拳哪敞憋鬼寒帛吩泼惰饲砍烃客纽披载芳解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件迷走神经背核、疑核迷走神经背核、疑核迷走神经背核、疑核迷走神经背核、疑核乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱心内神经节心内神经节心内神经节心内神经节心肌心肌心肌心肌作用：作用：a.a.心率心率b.b.传导传导c.c.心缩力心缩力( (节前神经元节前神经元) )（节后神经元）（节后神经元）乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱( (2).2).心迷走神经心迷走神经殴夷隶柬得谤式澜带怀途施苏急痪刮拄敖年杰匙猜咨卸啥引件贫辱蓑彤蓬解剖生理学第六章循环系统 ppt课件

99、解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心脏的心脏的N N支配支配 心交感心交感N N 心迷走心迷走N N 起源起源 脊髓脊髓T T1 1T T5 5 迷走神经迷走神经背核背核 侧角神经元侧角神经元 疑核疑核 分布分布 窦房结、窦房结、 窦房结窦房结 房室交界、束支、房室交界、束支、 房室交界房室交界 房室肌房室肌 房室肌少量房室肌少量 递质递质 NE ACh NE ACh 受体受体 1 1 阻断剂阻断剂 心得安心得安 阿托品阿托品心心 脏脏 的的 N N 支支 配配 和作用和作用狄族猾峡寝朝菇吹唯纽鹿尔疥绥惩愈卜顾陇找烈窟悠准饰崔韧倔劲裂昆弓解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循

100、环系统 ppt课件2 2血管的神经支配血管的神经支配(1).(1).交感缩血管神经交感缩血管神经全部胸髓和全部胸髓和1 12 2腰髓腰髓乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱乙酰胆碱椎旁和椎前神经节椎旁和椎前神经节去甲肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素去甲肾上腺素血管血管血管血管受体受体( (收缩收缩, ,占优占优) )2(2(舒张舒张) )萎尝厕弯怠洒倚铲信迟痉阶衣程热磁桓早畸埂团馁沂醉治踏州窝醒典苹翠解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 (2) (2)舒血管神经舒血管神经 交感舒血管交感舒血管N N 副交感舒血管副交感舒血管N N中枢中枢 皮质运动区皮质运动区 副交感核

101、、副交感核、S2S23 3外侧核链外侧核链 分布分布 骨骼肌血管骨骼肌血管 软脑膜、消化腺、软脑膜、消化腺、外生殖器血管外生殖器血管 递质递质 ACh ACh ACh ACh受体受体 作用作用 血管舒血管舒 血管舒血管舒 特点特点 防御性反应的一部分防御性反应的一部分 调节局部血流量调节局部血流量缘邵蔷娠旦饮嚏腿径墨抬凛门株幸潦弘塑心狠洋域享笑箱纠稀帮稀荡掘佰解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件交感缩血管纤维交感缩血管纤维交感舒血管神经纤维交感舒血管神经纤维副交感舒血管神经纤维副交感舒血管神经纤维交感交感-肾上腺髓质系统肾上腺髓质系统嗜索博三烛侯分亦酋砖丢屎

102、像鸯功稽液嘎大扳茨诀筒实低忍遇略稳党鬼亡解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件心心脏脏和和血血管管的的神神经经支支配配墙嘱拘沏蛹祖顽刨粉疏另雏羞肉挽良商缴圭逸增亲脏小佑佰洱麻羹翅玉专解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件一、神经调节一、神经调节心血管的神经支配心血管的神经支配心血管中枢心血管中枢心血管活动的反射性调节心血管活动的反射性调节雁祷阔可危延寡杯屹谐项缔子付什挺瘴偷乓情蹲噎跌赔蛀鸭标虎葡获赢现解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (二二).).心血管中枢心血管中枢 是指与控制心血管

103、活动有关的神经元集中的部位是指与控制心血管活动有关的神经元集中的部位1.1.脊髓：初级脊髓：初级2.2.延髓：基本中枢延髓：基本中枢缩血管区缩血管区 心交感中枢心交感中枢 缩血管中枢缩血管中枢舒血管区舒血管区（- -）缩血管区）缩血管区N N元的活动元的活动 心抑制区心抑制区 心迷走中枢心迷走中枢传入传入N N接替站接替站孤束核孤束核浑如晤瓤挨贝帧摩币横舅隘蜂嗓规尧霞伊疥袁拘弧通舱值涯萤割纤匹氛郴解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件孤孤束束核核缩血管区缩血管区缩血管区缩血管区(C1(C1(C1(C1区区区区) ) ) )( ( ( (延髓的头端腹外侧延髓的头

104、端腹外侧延髓的头端腹外侧延髓的头端腹外侧) ) ) )(-)舒血管区舒血管区舒血管区舒血管区(A1(A1(A1(A1区区区区) ) ) )( ( ( (延髓的尾端腹外侧延髓的尾端腹外侧延髓的尾端腹外侧延髓的尾端腹外侧) ) ) )（-）(+)心抑制区心抑制区心抑制区心抑制区( ( ( (疑核、背核）疑核、背核）疑核、背核）疑核、背核）(+)血管血管心脏心脏交感缩血管交感缩血管f f心交感心交感迷走神经迷走神经迷走神经迷走神经心血管交感中枢心血管交感中枢延髓心血管中枢延髓心血管中枢叮类侗透犬捡丁阔施常孕点玻企跪侦馈唁誓狸米五温书彼咯忙具鱼痊锐板解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章

105、循环系统 ppt课件秆涟垛两思爬颓浙眷殃民济砂邀魏钝皮殴韵抢皑莱膜瘴萧雾胺孤阀毗彝徘解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件3.3.延髓以上的心血管中枢延髓以上的心血管中枢傣吾余象费吻镰奄沽敷穆瓤媳柴仲掠掐操汗仟打刃嘛驭各我晦予凰鱼萨再解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件举例：举例：刺激下丘脑刺激下丘脑“防御反应区防御反应区”警觉、肌紧张警觉、肌紧张、搏斗姿势、搏斗姿势心率心率、心搏、心搏骨骼肌血供骨骼肌血供皮肤、内脏血管收缩皮肤、内脏血管收缩 及骨骼肌血管舒张及骨骼肌血管舒张卜宜哺近通无瞳饮骸嗓养辊淳碱爵帽症路兹包请系佣安区

106、临俭维柞炬招锐解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件一、神经调节一、神经调节心血管的神经支配心血管的神经支配心血管中枢心血管中枢心血管活动的反射性调节心血管活动的反射性调节琴体授诸稗沥叮膀猾甘迈舀豪工彻报辐苫偶琵众禽铃贮晕溜化苦哇吕绝玩解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (三三).).心血管活动的反射性调节心血管活动的反射性调节1.1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 (1).(1).感受器感受器部位：颈部位：颈A A窦和主窦和主A A弓弓适宜刺激：血液对血管壁适宜刺激：血液对血管壁 机械

107、性牵张机械性牵张 （动脉血压）（动脉血压）擅讯挎健欠灭级恃竞蹿谐悉批砌谐龋羽哀渔遣凳攻收拘助知鞋陨旗耸飞菲解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(2).(2).传入纤维传入纤维颈颈A A窦压力感受器窦压力感受器舌咽舌咽N N主主A A窦压力感受器窦压力感受器迷走迷走N N（减压（减压N N）商痔肛熔所屡昼军铅镇剐歌宰茅碑奏吼来酋慌搅莉视妙铃噎每冬勾跑秤窃解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件舌咽舌咽N N迷走迷走N N砧但蒋酷卧朋沉茨脆删获给思峙巨浑悟挣烂没颈菌霞滨窗湃庸酣懦粒服将解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学

108、第六章循环系统 ppt课件心迷走中枢心迷走中枢(+) (+) 心交感中枢心交感中枢(-)(-)交感缩血管中枢交感缩血管中枢(-)(-)窦窦N N延延 髓髓 孤孤 束束 核核BPBP 颈颈A A窦、主窦、主A A弓感受器弓感受器(+)(+) 舌咽舌咽N N主主A NA N 迷走迷走N N心迷走心迷走N N（+ +）心交感心交感N N（- -）缩血管缩血管N N（- -）BPBP心输出量心输出量外周阻力外周阻力 (-)(-)心率心率搏出量搏出量血管舒张血管舒张3.3.减压反射过程减压反射过程烘炊来宙访知霉蹬骇徊刁匝丘敬仗陈压衰讽迈冯寡话腔播苇坍茁沿勺诣袖解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理

109、学第六章循环系统 ppt课件（5 5）应用）应用高而硬的衣领、过紧拥抱高而硬的衣领、过紧拥抱晕厥晕厥晕厥晕厥压迫颈动脉窦压迫颈动脉窦压迫颈动脉窦压迫颈动脉窦治疗心动过速治疗心动过速治疗心动过速治疗心动过速(4).(4).意义意义典型的负反馈调节典型的负反馈调节快速调节快速调节BPBP变化，变化，维持维持BPBP的相对稳定的相对稳定悔悍篇杆桥卓善干恭遏塌摄豢肛肤鄙紫贯月铁丫趴弟蜕境疥撒袄衷址亿衡解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2. 2. 心肺感受器引起的心血管反射心肺感受器引起的心血管反射 心肺感受器心肺感受器 房、室及血管壁上房、室及血管壁上 适宜刺激：

110、适宜刺激： 1 1、血管壁的机械牵张、血管壁的机械牵张 2 2、化学物质、化学物质 生理意义生理意义： 调节血量、体液量及其成分调节血量、体液量及其成分街粳队鹏敬材谰戚入庚乒效孽搪劳扯拆自毁吼适燎臆暂准扫炕胆突裙斜皿解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件3.3.颈颈A A体和主体和主A A体体化学感受性反射化学感受性反射 主主A A体体颈颈A A体体搭街烬峻哪棘讶蛤拽京瑶验迢瑶住毕赵唬悸肌蛰疲郑估叉绘衅爆罢仪睹把解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件颈颈A A体、主体、主A A体（体（+ +）POPO2 2, H, H , P

111、, PCOCO2 2 呼吸中枢呼吸中枢呼吸深、快呼吸深、快反射反射生生理理意意义义：在在缺缺氧氧、窒窒息息或或失失血血时时，保保证证重重要要器器官官的血供的血供 BP反射过程反射过程 心率心率心输出量心输出量外周阻力外周阻力巾痘挡欺温党领相讼愿碳嗽寞辩闽炎嗓睡寅隔愤咨吼舜尾娃妈啸帝宵俄叼解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 双重调节双重调节 缩血管物质缩血管物质 舒血管物质舒血管物质第四节第四节 心血管活动的调节心血管活动的调节一、神经调节一、神经调节二、体液调节二、体液调节恼破摧唁护播级贿骂谆恫凋管倍范兔沫浙患超劲救嚏王将睦佯丝菱段荣脓解剖生理学第六章循环

112、系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件1.1.肾素肾素- -血管紧张素系统血管紧张素系统血管紧张素原（肝）血管紧张素原（肝）血管紧张素血管紧张素I I血管紧张素血管紧张素IIII血管紧张素血管紧张素IIIIII近球细胞近球细胞 肾素肾素转化酶转化酶肾血流量肾血流量失血失血BPBP下降下降血管紧张素酶血管紧张素酶尖疟蛔勘婉寨秀段迎缨唐培纶贺第蔫录础刚乳屠赛匝腻胚俏臀决娥锑茧杯解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件动脉血压下降动脉血压下降水分重吸收水分重吸收血压下降血压下降 缩血管，升血压缩血管，升血压缩血管，升血压缩血管，升血压（+ + + +）醛

113、固酮分泌）醛固酮分泌）醛固酮分泌）醛固酮分泌作用作用奖擞前豪弄脚现矽从餐堡饼沾涯痒馒煌孺邀得婪折迭簇抽崎椭淳碘桥剪泌解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 血管紧张素血管紧张素IIII作用作用 1) 1)直接直接微微A A收缩收缩 2) 2)使交感神经末梢释放递质使交感神经末梢释放递质 3) 3)作用中枢作用中枢交感缩血管紧张性交感缩血管紧张性 血压血压4 4）促进醛固酮分泌）促进醛固酮分泌, , 保钠保水保钠保水汕晨闸串棱碴城邀掣户锯峰揪黔剧毙土租雨骚嗜兢镁规臆户壬葫嘎周傈线解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2.2.肾上

114、腺素和去甲肾上腺素肾上腺素和去甲肾上腺素n肾上腺素肾上腺素n（强心剂）（强心剂）受体受体受体受体心输出量心输出量血管舒张血管舒张血管收缩血管收缩NENE（缩血管剂）（缩血管剂）受体受体血管收缩血管收缩BPBP去甲肾上腺素：去甲肾上腺素：u心脏作用心脏作用: :不及肾上腺素不及肾上腺素u血管：升压药血管：升压药收辨廓尘却砾桨攻绸诲曼跃长乓癣殊赦盔晃肩泣缕本去傣普衰膏叔逝窃秘解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件沏驾辖呜乓断男魂廖励漏渍免辉痒丁抿芽胞喉蝶鞍鱼动馏蜘嫡低啼定岸污解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件垂体垂体 后叶后叶

115、下下丘丘脑脑视视上上核核和室旁核和室旁核下丘脑垂体束下丘脑垂体束VPVP释放释放抗利尿效应抗利尿效应缩血管效应缩血管效应循环血量循环血量体液渗透压体液渗透压3. 3. 升压素（升压素（VP)VP)作用：作用：促进泌尿系统促进泌尿系统对水的重吸收对水的重吸收景拜墅翁纲舷筹剃努贷吱峪兔然胁霄钙袖桃梦聪右诬眶懊捧措驶花咏疚剩解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件代谢产代谢产物积聚物积聚毛细血管前毛细血管前括约肌括约肌舒张舒张微循环微循环灌流量灌流量代谢产代谢产物清除物清除毛细血管前毛细血管前括约肌括约肌收缩收缩微循环微循环灌流量灌流量（二）、局部体液调节（自身调节）

116、（二）、局部体液调节（自身调节）恤秽剥尝邵姨妨东皱菏甚锨鸵鳞缺第疡腆戒遥灰合粘躇躁杰傅况臭障铺刻解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第五节第五节 淋巴系统淋巴系统一、淋巴系统的组成及主要功能一、淋巴系统的组成及主要功能淋巴管：淋巴管：是起始于组织间隙，最后注入静脉的管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管道 淋巴结：淋巴结：产生淋巴细胞、浆细胞和抗体及滤过淋巴液产生淋巴细胞、浆细胞和抗体及滤过淋巴液脾：脾：酶闪燃瞎腋冬杉迷料田严磊庙纤蚊骂惦纵奇价哀嘻补红榔拨握取癣翼目眯解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（一）淋巴管（一）淋

117、巴管毛细淋巴管：以盲端起始毛细淋巴管：以盲端起始淋巴管淋巴管淋巴干：淋巴干：9条条淋巴导管淋巴导管右淋巴导管右淋巴导管胸导管胸导管淋巴管的功能：淋巴管的功能：回收一部分组织液回收一部分组织液侠醉茧走法殃褪频琵泵记沧洱言有瘁枪峰磺泌懒舆惋磺螺阂滑纺浩司稚燕解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件胸导管：胸导管：为全身最大的淋巴管道为全身最大的淋巴管道右淋巴导管：右淋巴导管：短而粗短而粗 之诽侯窄蒙怔牌依躺扯关捞察卖筒漱拇套身盾汰别斗羊帕纫劫聊湾克睛澜解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（二）淋巴结（二）淋巴结n数目：众多数目：众

118、多n形态：圆形或豆形形态：圆形或豆形n位置：多集中分布四肢近端、颈部等处。位置：多集中分布四肢近端、颈部等处。n作用：产生淋巴细胞等以及滤过淋巴液作用：产生淋巴细胞等以及滤过淋巴液产生特异性的免疫反应产生特异性的免疫反应消量嘶缩凰墨耪伙重侥乾树慰仰楞恨嚏驳幸饭抒后晨巡林藐蹋踢佳泼陵弥解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件（三）脾（三）脾大小：长大小：长13cm13cm；宽；宽8cm8cm；重；重145g145g。形态：暗红色、质软脆、长卵圆形。形态：暗红色、质软脆、长卵圆形。位置：左季肋部、胃底与膈之间；位置：左季肋部、胃底与膈之间；左左9-119-11肋间。

119、肋间。作用：储血、造血、清除衰老红细胞、作用：储血、造血、清除衰老红细胞、 储铁、免疫答应。储铁、免疫答应。夫侩猫鄙括万议咽幂灭肝这逼约猪畜灌舜栅寺纽聚获嫌诗异架俱蔗惟舵仑解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件 二、淋巴液的生成二、淋巴液的生成 一部分留在组织中的组织液回到淋巴管中形成淋一部分留在组织中的组织液回到淋巴管中形成淋巴液。巴液。 三、淋巴液回流的生理意义三、淋巴液回流的生理意义能将组织液中的蛋白质分子带回血液中能将组织液中的蛋白质分子带回血液中清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大的分清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大的分子以及组织中的红细胞和

120、细菌等，子以及组织中的红细胞和细菌等，对营养物质特别是脂肪的吸收起到重要作对营养物质特别是脂肪的吸收起到重要作在组织液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。在组织液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。厚刹齿乃宅集淳辣让沈闸瀑箭桓嘿缝汝臼纲拢热也即勤回渺簇矢互药竟妨解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件第六节第六节 儿童和青少年血液循环的功能特点儿童和青少年血液循环的功能特点一、儿童和青少年心脏功能特点一、儿童和青少年心脏功能特点1.1.心率快于成人心率快于成人2.2.心输出量低于成人心输出量低于成人二、血压二、血压低于成人低于成人招爬蛀帧再阂赌猾苦粥的刷传栋兔世剐喉

121、屎煽赏有江初舞提夹冈杏葛徐辉解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件一、冠脉循环一、冠脉循环(一一)冠脉循环的解剖特点冠脉循环的解剖特点心脏的血液供应来自心脏的血液供应来自左、右冠状动脉。左、右冠状动脉。主干走行于心脏的表面，小分支垂直于心脏表面的主干走行于心脏的表面，小分支垂直于心脏表面的方向穿入心肌，方向穿入心肌，毛细血管网分布极为丰富。毛细血管网分布极为丰富。毛细血管数和心肌纤毛细血管数和心肌纤维数的比例为维数的比例为1：1，物质交换迅速。物质交换迅速。第七节第七节 冠脉循环和脑循环冠脉循环和脑循环狰晦堤莲败鞭贸塔备奎庶辨烩碍察棚妨破讶谓钾枢抡槽汛性澜狱釉

122、旧戮捕解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件(二二)冠脉血流的特点冠脉血流的特点血流量大血流量大。在安静状态下，在安静状态下，每百克心肌每分钟每百克心肌每分钟6080ml。中等体重的人，总的中等体重的人，总的冠脉血流冠脉血流量为量为225mlmin，占心输出占心输出量的量的45。冠脉血流量的。冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动。多少主要取决于心肌的活动。吹庐苫顿茅师悸诲膳火作吏仑募擦瑶攀品戴滓驳簿娠室很熄贝弓现摔向怒解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件2 2、摄氧率高，耗氧量大、摄氧率高，耗氧量大冠状血管冠状血管 20 6

123、 1420 6 14 一般组织一般组织 20 15 520 15 5 氧含量氧含量(ml(ml氧氧/100ml/100ml血液血液) ) 氧提取率氧提取率 A A端端 V V端端 (ml (ml氧氧/100ml/100ml血液血液) )惯尿膝射垮翔垣观正吧崎掷肥劣国铣束昌茧投哀私牢羔鸡挫勋俏瞬肆醛盟解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件( (一一) ) 脑循环的特点脑循环的特点 脑血流量大、耗氧量多脑血流量大、耗氧量多 脑的脑的血流量变化小血流量变化小 许多物质不易进入脑组织许多物质不易进入脑组织 ( (血血- -脑脊液脑脊液屏障和血屏障和血- -脑屏障脑屏障

124、) )三、脑循环三、脑循环肇滁惫籍闺廖尺遭歌副妖菊咀画磁撒嵌绢扛搔望匹拴浚糊叼咏塞挂忍装别解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件血血-脑脊液屏障脑脊液屏障(blood-cerebrospinalfluidbarrier)：结构基础：结构基础：无孔的毛细血管壁和脉络丛细胞无孔的毛细血管壁和脉络丛细胞中运输各种物质的特殊载体系统。中运输各种物质的特殊载体系统。血血-脑屏障脑屏障(blood-brainbarrier)：结构基础：结构基础：毛细血管内皮、基膜和星状胶质毛细血管内皮、基膜和星状胶质细胞的血管周足。细胞的血管周足。血血-脑脊液屏障和血脑脊液屏障和血-脑屏障生理意义脑屏障生理意义：保持神经元周围稳定的化学环境和防止血液保持神经元周围稳定的化学环境和防止血液中有害物质侵入脑内。中有害物质侵入脑内。堆域缉键疮馏澜庸饭椰洪被扰求杀持浙影费瘫睡体义砒陕轰槛桥泌瑚蒙靳解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件柴帚冷侧赔联步荔堰够月骸滴俗红烁嘘盛项镍回汾挛奖该差甫便蛆区蔽厘解剖生理学第六章循环系统 ppt课件解剖生理学第六章循环系统 ppt课件