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1、儿童遗尿症儿童遗尿症什么是小儿遗尿？遗尿是疾病吗？对身体有无危害？需不需求治疗？如何治疗？家长需求如何配合治疗呢？什么是小儿遗尿症？遗尿症归类于泌尿系统疾病定义患儿年龄大于5岁；睡眠形状下不自主排尿2次/月；睡眠形状下不自主排尿景象继续6月以上，无明显的病理生理反响和其他不适病症伴随。 符合以上3个条件即可诊断。小儿遗尿症在我国的现状发病率各家报道不一5岁时有15%小儿有夜间遗尿10岁时有5-6%1%可延续至成年药物治疗50%可被治愈15-20%可得以改善停药后70-80%可复发儿童遗尿症的危害对于8-16岁的孩子来说，尿床是呵斥心思创伤的第三大要素，仅次于父母离异和父母争吵尿床的阅历所带来的
2、心思感受较被欺负和排斥更差给孩子和家人带来极不愉快的生长阅历会呵斥自我笼统受损和缺乏自自信心心情受损、社交逃避行为、人格缺陷遗尿的分类原发性遗尿 从出生开场遗尿，其中不尿床的时间不超越6个月， 在儿童和青少年中最常见继发性遗尿 晚间遗尿，而之前曾阅历过6个月没有遗尿的期间 遗尿的分类单一病症性遗尿：没有日间膀胱病症的小儿遗尿非单一病症性遗尿：伴有一下任何日间膀胱病症 1、排尿里急后重 2、尿失禁 3、添加/减少排尿频率 4、排尿延迟 5、尿线中断正常的排尿过程肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内渣滓、体内细胞的代谢产物等的混合液体构成尿液逐渐储存在膀胱膀胱到达一定容量，由压力感受器发出的排尿信
3、号经周围神经系统传送至中枢神经系统发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿道括约肌松弛，逼尿肌收缩，从而将尿液排出体外遗尿的缘由排尿控制中枢发育不全神经内分泌要素尿动力学要素睡眠觉悟妨碍遗传要素精神心思要素器质性要素孩子得了遗尿症怎样办？初次就诊需排除引起遗尿的器质性及精神性疾病，通畅需进展一下筛查：尿常规+尿沉渣，必要时尿培育泌尿系超声检查腰骶椎骨X线检查必要时行尿流动力学检查遗尿症的治疗生活管理生活管理或行或行为治治疗唤醒醒训练药物治物治疗生活管理留意清洗外阴及包皮，去除部分感染白天多饮水，晚餐后控制饮水，下午6点钟之后不吃酸甜的额水果及饮料调整饮食构造，多吃富含蛋白质的食物，不吃利尿性的食物
4、如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等行为训练忍尿训练：有尿意时适当憋尿10-30分钟；训练1-2次/天，使膀胱扩张，添加容量。排尿中断训练：每次排尿中间中断排尿，本人从1数到10，然后再把尿排尽，提高膀胱括约肌控制排尿的才干；膀胱训练：尽量延伸排尿间隔时间，逐渐由每次1/2-1小时1次延伸至3-4小时/次，以扩展膀胱容量。不科学的排尿训练在非膀胱充盈期的排尿在膀胱充盈期不让尿，如长期运用纸尿裤或者尿垫尿床后霎时或者惩罚唤醒训练报警器治疗：立足于训练夜间排尿控制技艺，不可多得的降低复发率的方法；闹钟或者家长定时唤醒熟睡中的患儿白天防止过度疲劳玩耍；白天可多饮水，多排尿。夜间需严厉控制摄入水量；睡前排尿
5、无论能否有尿意药物治疗抗利尿抗利尿激素激素膀胱逼膀胱逼尿肌松尿肌松弛弛剂三三环类抗抑郁抗抑郁药弥凝，减弥凝，减少夜少夜间尿量的尿量的生成生成奥昔布宁，奥昔布宁，具有松弛膀胱具有松弛膀胱逼尿肌，逼尿肌，扩展展膀胱容量和温膀胱容量和温暖的抗胆碱作暖的抗胆碱作用用阿米替林，阿米替林，降低膀胱逼尿降低膀胱逼尿肌肌张力，添加力，添加神神经传导通路，通路，缓解睡眠解睡眠过深深的形状的形状儿童遗尿症的综合治疗行为训练+索利那新索利那新是一种新的选择性毒蕈碱M3受体拮抗药，能选择性抑制膀胱节律性收缩而不影响唾液的分泌；索利那新对膀胱毒蕈碱M3受体具有高度特异性和选择性，其吸收不受食物影响，生物利用度高，分布迅
6、速，经肝脏代谢，主要经过肾脏排泄；索利那新治疗膀胱过度活动症临床效果显著，不良反响较小；索利那新半衰期较长，45-68小时，一天一次给药，运用比较方便。诊疗流程5岁的尿床小孩的尿床小孩评价尿床次数、价尿床次数、频率，尿床率，尿床继续时间并行相关并行相关检查尿常尿常规、泌尿系超声、腰椎泌尿系超声、腰椎X线等明确有无原等明确有无原发性性遗尿症尿症有器质性病变或精神疾病符合遗尿症定义、并且无器质性病变或精神疾病原原发性性遗尿症尿症治治疗其他病因，有需求其他病因，有需求时转介至介至专科科与病人及家属与病人及家属详细分析病分析病因和治因和治疗方法，提供有关方法，提供有关饮水、排尿、水、排尿、饮食有关的食有关的建建议，再确定治，再确定治疗方法方法叫醒或者叫醒或者闹铃去氨加去氨加压素素Thank you !
