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1、实践2：糖尿病患者食谱编制指导教师：李龙飞【目的】通过对糖尿病患者食谱编制，熟悉糖尿病患者食物选择的原则，能用食品交换单位法给糖尿病患者正确地编制食谱。案案例例患者，男，62岁。诊断为：糖尿病。病史：患有糖尿病10余年，长年控制饮食，未使用胰岛素治疗，从事轻体力工作。体格检查：身高168cm，体重73kg，腰围91cm，臀围83cm，血压156/108mmHg。检测指标测量值参考值血清总胆固醇（TC）7.62.845.68mmol/L血清三酰甘油（TG）6.70.561.7mmol/L低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.12.073.12mmol/L高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.820.
2、942.0mmol/L空腹血糖137.0mmol/L实验室检查动动脉粥脉粥样样硬化硬化风险风险【食谱编制步骤】1.根据案例提供的数据，计算该患者的标准体重及评价营养状况。标准体重（kg）=身高（cm）105 =168105=63（kg）营养状况：-体质指数BMI=体重（kg）/身高（m）2 =73/(1.68)2= 25.9-腰臀比WHR =91/83=1.1-属于腹型肥胖 标准体重（kg）=身高（cm）105 =168105=63（kg）营养状况：-体质指数BMI-腰臀比WHR 2.该患者全日能量的摄入量为多少？一日几餐？如何分配？-全日能量需要量（kcal）=标准体重（kg）单位标准体重能
3、量需要量（kcal/kg）- 三餐能量分配按三餐能量分配按1/51/5、2/52/5、2/52/5体型体型 卧床休息卧床休息 轻体力活动轻体力活动 中体力活动中体力活动 重体力活动重体力活动 消瘦消瘦 20202525353540404 45 55050正常正常 1 15 5202030303 35 54040肥胖肥胖 15152020252530303535=6325=1575kcal3.该患者需要几个食物能量等值交换份数？谷薯类、蔬果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类各几份？能量能量（kcalkcal）总交换份总交换份谷薯类谷薯类（份）份）蔬果类蔬果类（份）份）肉蛋类肉蛋类（份）份）豆乳类豆乳类（
4、份）（份）油脂类油脂类（份）份）100012612211200146132214001681322160018101322180020121322200022141322220024161322三餐能量分配按三餐能量分配按1/51/5、2/52/5、2/52/5，各餐交换份数见下表各餐交换份数见下表食物类别食物类别交换总份交换总份 早餐（份）早餐（份）午餐（份）午餐（份）晚餐（份）晚餐（份）谷薯类10蔬果类1肉蛋类3豆乳类2油脂类2合计184.根据能量交换单位份数，确定各类食品的种类与数量。5.将选定的食物安排到一日三餐中，形成一日食谱。糖尿病患者一日食谱食谱类别早餐午餐晚餐食物质量食物质量食物质量主食副食油脂类
