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XX 市实验小学学生体温监测记录表欧阳学文姓名8月1日以后是否去过中高风险区 （乌鲁木齐和大连）。家庭住址班级体温登记日期月日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月日上午体温备注登记日期8 月 18 日上午8 月 18 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日上午月 日下午月 日下午月 日上午月 日下午月日上午月 日下午月 日上午月 日下午填表说明：1、请学生本人或家长每日监测并如实填写。2、 开学当天请携带本表进校， 按要求上交班主任。
