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2、压、2 2型糖尿病史。型糖尿病史。5 5年前于我院行冠状动脉造影：年前于我院行冠状动脉造影：LMLM：正常；：正常；LADLAD：近段：近段90%90%狭窄；狭窄；LCXLCX：正常；：正常；RCARCA：近段：近段90%90%狭窄，中段内膜不光滑。行狭窄，中段内膜不光滑。行LADLAD和和RCARCA的的PCIPCI：各植入各植入DvriveDvrive支架各支架各1 1枚。枚。由于由于5 5年前，他汀的注重程度不够，不断未服用年前，他汀的注重程度不够，不断未服用他汀，血压和血糖控制良好。他汀，血压和血糖控制良好。20212021年年9 9月来我院住院，复查冠状动脉造影。月来我院住院，复查冠
3、状动脉造影。医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋分析：分析：由于是病例，病变进展的缘由是多要素！由于是病例，病变进展的缘由是多要素！1 1、糖尿病、高血压、糖尿病、高血压2 2、未服用他汀、未服用他汀3 3、裸支架、裸支架4 4、等等。、等等。医术天下 德行千秋病例病例2 2患者，男，患者，男，8080岁，老干部。因，老干部。因“胸痛胸痛2 2小小时于于20212021年年1010月月1515日入院。休憩不能日入院。休憩不能缓解，伴冷解，伴冷汗。有高血汗。有高血压、糖尿病史。入院、糖尿病史。入院时心心电图和和CKCK、肌、肌钙蛋白均正常。胆固醇：蛋白均正常。
4、胆固醇：2.872.87、低密、低密度：度：1.341.34、高密度：、高密度：0.90.9、甘油三、甘油三酯：0.710.71。支架内血栓？支架内血栓？3 3年前，于我院行年前，于我院行PCIPCI：LAD(90%LAD(90%狭窄狭窄) )和和RCARCA90%90%狭窄各植入狭窄各植入EXCELEXCEL支架一枚。支架一枚。3 3年来不断服用立普妥年来不断服用立普妥10-20mg10-20mg，血，血压、血糖控、血糖控制良好制良好医术天下 德行千秋 3年前冠状动脉造影及PCI录像医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋支架内血栓？支架内血栓？ 2021 2021年年1010月月1515日紧急复查冠日紧急复查冠状动脉造影状动脉造影医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋分析：分析：最总确诊为：胆囊炎伴结石最总确诊为：胆囊炎伴结石3 3年冠脉情况良好缘由：年冠脉情况良好缘由：1 1、长期服用他汀，且血脂控制良好。、长期服用他汀，且血脂控制良好。2 2、血压、血糖控制良好。、血压、血糖控制良好。3 3、药物支架等。、药物支架等。医术天下 德行千秋病例病例3 3医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋医术天下 德行千秋
