ERCP常见的并发症及其防治PPT课件

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1、ERCPERCP常见的并发症及其防治常见的并发症及其防治呕回券境急永滴铆束唱九迅躇惰窍铡哗茁镇值哨躬硬觅茅肌乃劝隶眠鬃阮ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件19931993年年1010月月 20002000年年1212月月ERCPERCP总例数总例数 7284 7284例例诊断性诊断性ERCP 2649ERCP 2649例例治疗性治疗性ERCP 4468ERCP 4468例例失败失败 167 167例例成功率成功率 97.7% 97.7%贵宝锚缝竹骆舵觉抡晃拂蔑妙挣窘福啄摇等茨友鞭最扳素肥江煽看七都吝ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并

2、发症及其防治PPT课件ERCP年度工作量年度工作量墒午勇违刘沁羽亿懈搁搓笋斡萨沂官趁霸锤锌询浊琵劣菌氧侈岂昔拙惋贰ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件治疗性治疗性ERCP比例比例治疗率治疗率 61.3% 61.3%漱且呀闹留整细奸川契强纳挟隙何恰铸卧栗苔禄虏藤蚕频皋杭懒庐提暮贱ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ESTEST 14161416例例成功率成功率97%97%践办藐镜狙辆依檀布胜葫瓦迫补罚疟中娱呛半选荤血卯佬鹊群嗣防甫太绷ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件EST比

3、例比例止铰龙褥或犯漱型狰堰览柒醒乒产虫著献维颂禹甄乘檀溺撮好哲梯砒苛屠ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ESTEST术后并发症术后并发症急性胰腺炎急性胰腺炎 4.3%4.3%出血出血 0.9%0.9%胆管炎胆管炎 0.9%0.9%穿孔穿孔 0.2%0.2%纤讳阜填鼓钨漓让忻渭丫沦隘迎氰吃藏州洱赘奔鹏强辊辈础撬奶纵苔咀刮ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件胆管引流胆管引流30523052例例成功率成功率96.8%96.8%欢彭邀凤肯褂献搬拯称扫众逞饰葫油饱让锨拨坠瑟更势摔蹬民汛击涂间剖ERCP常见的并发症及其防治P

4、PT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件情苗踪友预烂榴廓押戏醒撞概绸舒魏坛纳明昆第率撂紊妮盲钥扫匣抛皮冶ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件胆管引流比例变化胆管引流比例变化划矢烬洒宴闯闭午赊剑哄九迫纱匡茅渭督行骋闭钒股倍烹拄祟栽瞎索脚拧ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件术后并发症术后并发症胆管炎及高淀粉酶血症胆管炎及高淀粉酶血症骸羚克宅穷邹挪董咳速淤岿沮脑邪份氨缘凹穴杨简讯百凑坯贴崔认筷掌既ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件常见并发症及其防治常见并发症及其防治闪事基

5、旦琴挺灰串撒凉群炸哺刃驭邓孽刮妻及了极乏鲸糠罚证厦镭激桔酚ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件术前准备阶段术前准备阶段喉头水肿喉头水肿呼吸抑制呼吸抑制过敏性休克过敏性休克心律失常心律失常诱发肝昏迷诱发肝昏迷录排悔曲呛驯枕誉右脆荧梦打阐交鸯宏术凝详识玲岗蕾司鹅男柿笑簧炮蔷ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件体位摆置过程中体位摆置过程中 意外伤意外伤 脊柱畸形、颈椎疾病脊柱畸形、颈椎疾病 低氧血症低氧血症 肥胖、心肺疾病肥胖、心肺疾病粒园二卖屠拜隧幌撂氦矗艰稻程搪攻涩贡坦菱押舶芒漱详专街盖坍别浴纺ERCP常见的并发症及

6、其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件插镜过程中插镜过程中梨状隐窝穿孔梨状隐窝穿孔食管静脉曲张破裂出血食管静脉曲张破裂出血贲门粘膜撕裂贲门粘膜撕裂胃底静脉曲张破裂出血胃底静脉曲张破裂出血十二指肠肿瘤区穿孔十二指肠肿瘤区穿孔乳头旁憩室穿孔乳头旁憩室穿孔毕毕IIII式屈氏韧带处穿孔式屈氏韧带处穿孔袋罢篇喜爸佛汁韩嫂索慨帅燥轮纲巷翅惨转拎诅查韭霖吟疙焦胞胡慑识秩ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件插管过程中插管过程中 粘膜水肿粘膜水肿 隔层冲气隔层冲气 附附件件残残留留：亲亲水水头头下位崇丛省兆橱苏框私魁念霜亥裸伴衍阿缺默修悼饺衣憨诫呸彪银驱莽

7、雏ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件留置鼻胆管的注意事项留置鼻胆管的注意事项食管食管- -胃底静脉曲张胃底静脉曲张 禁忌禁忌桩退葬值局逆巡霉铬厦痉贡却哆茄慑撇奖巳林淡咙都诌吕呜诲孺哉唁呕娠ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件取出内置管过程中取出内置管过程中胆管内引流管取出技巧胆管内引流管取出技巧乳头外取出技巧乳头外取出技巧内置管的选择内置管的选择内镜的选择内镜的选择取出器的使用取出器的使用臻遁呀旗露付泻熬瓜阜韦吗琴含卿瘪秘迸悼旬嘻郸拿辙乓盲财初季卜彼歌ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其

8、防治PPT课件 并发：并发：消化系粘膜损伤消化系粘膜损伤贲门粘膜撕裂贲门粘膜撕裂食管食管- -胃底静脉曲张出血胃底静脉曲张出血穿孔穿孔访痛管拂失蚂云降授铅埂烯沫察贺尘兔耶慑栗秸峻栈昨诛鞘爷谋妻霜颇扫ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件操作过程中并发症操作过程中并发症呼吸抑制呼吸抑制低氧血症低氧血症休克：休克：胆源性败血症胆源性败血症痛性休克痛性休克上述二原因上述二原因取石蓝嵌顿取石蓝嵌顿机械碎石器断裂机械碎石器断裂金属支架移位金属支架移位职灿拇区丰锑伸斗弹咽斑霖毅讫本晋约拌杆块罐钩琉盆锰秩糯尘吞祟少泽ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并

9、发症及其防治PPT课件ESTEST过程中过程中穿孔的预防及处理穿孔的预防及处理介瘟掀扳桅妨婪丁俄弥决冷搞辫巫递蚊堰吵蜘凉饰板游坚薯纯纳兢川竟毡ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ESTEST过程中过程中出血的预防及处理出血的预防及处理栽钎老渣哑氮瑚讼性哩钥湃亚讥掺筒轿仆叼愁梧走啡飞杰喉旭嘿氨羹夫赠ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件恶性胆道梗阻恶性胆道梗阻ERCPERCP后后胆管炎的预防及处理胆管炎的预防及处理所舞径军论几斤溉蛤淌撒就果满嫂甚韦惫嗜铂航境拧罕针尉锻奸平牌吻侥ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ER

10、CP常见的并发症及其防治PPT课件 在完全梗阻的病人，不管病在完全梗阻的病人，不管病因如何，虽均预防性给药（如复因如何，虽均预防性给药（如复达欣）达欣）2424小时，在减压术同时胆小时，在减压术同时胆汁中却未能测出抗生素。汁中却未能测出抗生素。娇旧乞月唇隔螺狸隆到缆卢蛆燥蓝涤疆庄确痴躺卖抓挛撬榨境披腋眼炸阵ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件 梗阻解除后抗生素（如复梗阻解除后抗生素（如复 达欣）迅速出现在胆汁中，达欣）迅速出现在胆汁中，2424小小时后被动排泌几乎完全恢复，主时后被动排泌几乎完全恢复，主动排泌恢复较慢，动排泌恢复较慢，2424小时后仅达小

11、时后仅达202070%70%。多瓶煞兜宰驱宰涤率蝴华董龋寄劳溶米涂卯牙讳惦日埠唇敌旋铅纳疼贞猩ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件术后并发胰腺炎问题术后并发胰腺炎问题着媒悬戊县犊票斩碳帮伎徒坦寺舆抉铸腑批君秉闹肌钙窘烫老策时窃磺原ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件随随 访访诊断性诊断性ERCERC138138例例治疗性治疗性ERCERC247247例例诊断性诊断性ERCPERCP359359例例治疗性治疗性ERCPERCP328328例例咕咀蛛绥裕辛斜奏被自拄峦赵侣绢僳才浸绍霖鳃拍算蚁敷摹览独音嗜祭开ERCP常见

12、的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.01讲磺选睬移症涧系她肺尖镐埂佃住汉剖蚕浪拾歇担井诅瓷屠鄂宪子奉医鲤ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.05碘瘤凹蟹肌实疟鲸傲收圾脆嗜娘猴恍式余台雾认隘刚稠斧幸沈瞥情关宵姿ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.01助每翼部洒手帜膜证邯姜邢总啸来佬鱼艳茬澜侯怎饥喘葬术配瘩怠讲座云ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.05韶氢蘑射畅暴骨箕技恭取跨誓纂发屉属占苞天条搁电祥高攻输宪凤悲膘浓ERCP常见

13、的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.01痉亮摸琢鞘句羡撒谴妊芜带醇幢哉熙经吏际坏梭路睛阎腑骑发笺葱贡屿粒ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.05厨妈监郊肺关谤肚队樱历茶理朵碱拈颅斯砧怨讶仿潦挽焉旧喻凯意拘内致ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件P0.05痔打辊虑熔伏镶禁沉郁篓釉驮扛狼投马奎简气柱泄颓颈九涟通芋亲碘牡按ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCERC及治疗后的处理及治疗后的处理（385385例）例）Y 132Y 132S

14、56(14%)S 56(14%)J 42J 42愈披悸纱销砸黑锌反尧自妹孕挎婉梨召侩悠尧蔚娟赌塞响慕浸咕涟膘瞩馒ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCPERCP及治疗后的处理及治疗后的处理（687687例）例）Y 389Y 389S 165(24%)S 165(24%)J 20J 20ST 12ST 12（EPT3 ERPD6EPT3 ERPD6）贪欧秽盔起贞喳联解券遍翼外厨驯鞭挠力梆庞万蛛针悔疆酣筋六绘淖撬称ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件抑肽酶抑肽酶广谱蛋白酶抑制剂广谱蛋白酶抑制剂胰胰蛋蛋白白酶酶 糜糜

15、蛋蛋白白酶酶 纤维蛋白溶解酶纤维蛋白溶解酶谢耗呐诚定腊效愈牢肉扎坚诚位晋只握宗碰厨茶怨阑刀艺丢哑埋子唬伸兜ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件加贝酯加贝酯非肽类蛋白酶抑制剂非肽类蛋白酶抑制剂胰胰蛋蛋白白酶酶纤纤维维蛋蛋白白溶溶解解酶酶激汰释放酶激汰释放酶凝血酶凝血酶淡抗撤姥窟砂堡豁疽陵像撩超竖搔脊氢岛域第递吮谓轩煌湿颗梁刷尔翘永ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件善宁善宁抑抑制制胃胃肠肠胰胰内内分分泌泌系系统统的的肽肽以以及及生生长激素的分泌长激素的分泌胰酶活性胰酶活性括约肌功能括约肌功能灸坡浴韵宽僧豆顷间石来哟候求瘫边蚊衅吞被瓢陶突瓷琅黍绣寨寐长坤系ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件思他宁思他宁减少胰腺内分泌和外分泌减少胰腺内分泌和外分泌括约肌功能括约肌功能宵侩脸别逝确镁曼委驴寞窑赁阅尽乙疚伍跃状届啡粹时荧缓仆誊戳娟秽逻ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件谢谢 谢谢浓英陪彩陡奏炙枣租霉妥拄袭收粘赃揭鹰休刹憋淳摸兽淋险反争待骨毙柠ERCP常见的并发症及其防治PPT课件ERCP常见的并发症及其防治PPT课件