三尖瓣关闭不全

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三尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全（二）超声表现（1 1）M M型超声表现型超声表现 三尖瓣三尖瓣E峰搏幅增大，峰搏幅增大，CD段呈多条粗糙段呈多条粗糙紊乱回声。紊乱回声。 右室内径增大，室间隔与左室后壁呈同右室内径增大，室间隔与左室后壁呈同相运动（右室容量负荷过重）。相运动（右室容量负荷过重）。 右心房内径增大。右心房内径增大。（2 2）B B型超声表现型超声表现 三尖瓣叶回声增强、增粗，瓣尖呈三尖瓣叶回声增强、增粗，瓣尖呈 结节状，收缩期瓣膜结节状，收缩期瓣膜 关闭不全关闭不全 右房、右室扩大右房、右室扩大（3 3）频谱多普勒）频谱多普勒 收缩期三尖瓣右房面可录及高速湍收缩期三尖瓣右房面可录及高速湍 流频谱，流速流频谱，流速 4m/s 腔静脉频谱中腔静脉频谱中S波消失，波消失，D波增大波增大 三尖瓣频谱三尖瓣频谱E峰增高，流速增大峰增高，流速增大（4）彩色多普勒 1、收缩期右房内见起于三尖瓣口 的五彩以蓝为主的彩色血流束。 2、反流程度估计： 反流束占据部分右房为轻度； 抵达右房后壁为中度； 进入下腔静脉为重度。 （三）鉴别诊断 1、非器质性反流 2、功能性反流结束结束