超声医学在兽医临床诊断中的应用ppt课件

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1、第一章超声医学在兽医临床诊断中的运用 (Ultasound medicine) 任课教师:马吉飞天津农学院动物科学系目录n第一节 前言n第二节 超声波的定义n第三节超声波诊断原理和特性n第四节超声波种类n第五节超声波的其他用途n第六节B型超声波诊断n第七节 超声波开展历史与趋势 第一节 前 言n 超声医学是声学、医学、计算机技术和电子工程技术相结合的一门新兴学科。n 超声医学运用:在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查疾病中有较高的适用价值。第二节超声医学的定义和范畴 q超声医学的定义q 凡研讨超声对机体的作用和反作用规律,并加以利用以到达诊断、保健和治疗等目的的学科即称超声医学。q主要种类:q

2、 超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程。生物医学超声工程包括医用超声设备的研制和超声生物医学根底的研讨。q特点:超声医学具有医、理、卫三结合的特点 。 n超声诊断的物理根底比较复杂,不易掌握。而且涉及到的数学公式和繁琐的验算与诊断疾病没有太多的联络,本课程集合临床病例进展讲解。第三节 超声特性和诊断原理3.1超声波简介超声波为高频变的压力波,以动摇的方式在物质中传播,但是不能在真空中传播。携带声能和声学物理信息。3.2超声波产生的原理n诊断用的超声波普通由压电元件所产生的压电效应即电能与机械能的转换产生).n压电元件包括:石英、压电陶瓷。高频电场产生超声波3.3频率v超声波每秒中振动的次数

3、,以Hz表示,1Hz=1次/秒,超声波20KHz,最高达5GHz.。v常用1M-20M或更高,少数为80100MHz。v传播速度:在不同的组织中,传播速度不同。波长:v超声波在介质中传播一个完好的周期的空间长度。3.4超声场n超声波探头向前方辐射超声能量所到达的空间,此场又称为声束,在平面上发出声束的主方向为“轴,声束的上下范围称束宽。3.5超声波的特性n探头发出的超声波以动摇方式向动物体内并带入声能的传播。声阻抗与声像图Y声阻抗:某点的声压与质点速度的变数比。Y不同的组织器官由不同的声阻抗,超声波在机体内遇到不同的声阻抗的界面,可以产生不同的回声反射,剩余的超声波继续传播,在遇到不同的界面再

4、产生回声。Y反射的回声被接纳转换为电信号,经检波放大,以光点的方式再屏幕上显示为图像,成为声像图。sonogram)界面:n两种声阻抗不同的物质组织的相接触处的界面,小于声波波长的为小界面,大于声波波长的为大界面。3.6超声波的特性多普勒效应:运动的散射子对入射超声的回声产生频移。超声波的衰减:超声波携带能量,在其传播过程中遭到损失,使声强逐渐降低的景象。不同的动物组织衰减系数不同。3.7波形分类4纵波longitudinal):介质中质点振动的方向与波的传播方向平行线一致。4横波tansversewave):介质中质点振动的方向与波的传播方向垂直。4外表波(surface wave):介质外

5、表遭到变应力的作用时,产生沿介质外表传播的波,介质外表的质点作椭圆运动。波形表示图3.8超声波的特性&散射:小界面对入射声束的散射景象。&反射:大界面对于入射声束呈反射景象。折射:&在界面两侧不同介质中声速不等产生折射景象。会聚和发散:&平行声束经过圆球形的病灶,在病灶的后方出现声束的会聚和发散景象。绕射:&声束又界面的边缘经过,可以接近边缘且绕行,并产生声束轴的弧向转向。3.9超声特性和诊断原理n超声诊断主要运用超声的良好指向性和与光类似的反射、散射、衰减及多普勒(Doppler)效应等物理特性,运用不同类型的超声诊断仪器,采用各种扫查方法,将超声发射到体内,并在组织中传播。n由于各种组织的

6、界面形状、组织器官的运动情况和对超声的吸收程度等不同,其回声有一定的共性和某些特性,结合生理、病了解剖知识与临床医学,察看、分析、总结这些不同的规律,可对患病的部位、性质或功能妨碍程度做出概括性以致一定性的判别。3.9超声特性和诊断原理n研讨和运用超声的物理特性,以某种方式扫查,诊断疾病的科学称为超声诊断学。n超声诊断主要是研讨动物体对超声的反作用规律,以了解动物体内部情况,在现代医学影像学中与CT、x线、核医学、磁共振并驾齐驱,互为补充。 n超声诊断学包括作用原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法,以及界面对超声的反射、散射或者透射信号的分析与判别等内容。3.10各种组织的特性与声像图

7、 :骨骼、结缔组织、脂肪、声阻抗差大,回声反射强,影像为白。:肝脏、肾脏、脾脏等本质器官声阻抗小,回声反射弱,影像为灰色。:液体成分如尿液、血液声阻抗最小,回声反射最弱或无回声影像为黑色。3.10各种组织的特性与声像图n正常的组织器官或异常的病理改动,根据其不同的声阻抗显示不同的灰度的图像,称为灰阶gray scale)n灰阶越多,分辨率越高,图像越明晰。n对接纳的回声信号,能不断的处置,延续快速成像,可以真实的显示活动形状的组织器官,称为实时显像real time)第四节超声诊断及其种类n4.1超声示波诊断法(A超 n4.2 二维超声显像诊断法 B超n4.3超声光点扫描法M超n4.4超声频移

8、诊断法 D超n4.5三维超声诊断法 第四节超声诊断及其种类vv4.64.6超声超声显显微微镜诊镜诊断法断法 vv4.74.7超声超声组织组织定征定征诊诊断法断法 vv4.8C4.8C型超声型超声诊诊断法断法 vv4.9P4.9P型超声型超声诊诊断法断法n此法是将回声以波的方式显示出来,为幅度调制型。回声强那么波幅高,回声弱那么波幅低。纵坐标代表回声信号的强弱,横坐标代表回声的时间(间隔)。在同一示波屏上,可以显示单相或双相波形。n常用A型法丈量界面间隔、脏器径值以及鉴别病变的物理性质,结果比较准确,为最早兴起和运用的超声诊断法。n目前已多被其他方法取代。4.1A型超声诊断法(Amplitud

9、mode) n所谓的B超,此法是将回声信号以光点的方式显示出来,为辉度调制型。回声强那么光点亮,回声弱那么光点暗。光点随探头的挪动或晶片的交替轮换而挪动扫查。由于扫查延续可以由点、线而扫描出服器的解剖切面,是二维空间显示,又称二维法。4.2B型超声诊断法 (Brightness mode)二维成像表示图按成像速度,又分为慢速成像法和快速成像法 。n慢速成像只能显示脏器的静态解剖图像,由于每帧图像线致甚多,图像明晰,扫查的空间范围较大。n快速成像能显示脏器的活动形状,也称为实时(real time)显像诊断法,但所显示的面积较小,每幅图像线数与每秒显示的帧频,相互约制,互成反比。 B型超声诊断法

10、 (Brightness moden此法是在辉度调制型中参与慢扫查锯齿波,使回声光点从左向右自行挪动扫描,故亦称M型(Motion type)超声诊断法。常以此法探测心脏,即通称的M型超声心动图。M型超声现多与B型或D型同时显示和运用。 4.4M型超声诊断(Motion type)心脏M超的声像图n 即通称为多普勒超声,此法运用多普勒效应原理,当超声发射体(探头)和反射体之间有相对运动时,回声的频率有所改动,此种频率的变化称之为频移。间隔变近那么频率添加,间隔变远那么频率减少。4.5D型超声诊断法(Doppler型) 5D型超声诊断法(Doppler型)n各有其特点和相对的独立性,运用的种类如

11、下:a.多普勒超声听诊法 b.多普勒超声频谱诊断法与彩色多普勒超声 c.经颅多普勒越声诊断法及彩色三维经颅多普勒超声诊断法 d.彩色多普勒血流成像法 e.彩色多普勒能量图法 n n即显示出起声的立体图像,构成立体图像的方法有数种,日前运用的仪器多为在二维图像的根底上利用计算机进展三维重建。即用探头对脏器进展各种轴向的扫查,将二维图像加以储存,然后由计算机合成立体图像,有静态显示、动态显示,尚未到达实时三维图像,对心脏、大血管等许多脏器在方位的察看上有突出的优越性。 三三维超声超声诊断法断法n利用特高频超声,显示组织器官的细微构造,称超声显微镜,我国已运用的超声生物显微镜有100 MHz、450

12、 MHz等,检测深度仅数毫米,可检测表浅组织构造细胞分子程度的动态变化。适用于眼球表层以及组织切片等。超声超声显微微镜诊断法断法n是指利用超声对组织的特征进展确认的方法,主要是研讨人体组织对超声的声速衰减、散射及非线性声学特性,提取其超声系数,在定量的根底上对组织特征进展判别,使超声诊断将更加客观和准确。 超声超声组织定征定征诊断法断法超声波图像定量分析4.9C型超声诊断法n探头的挪动及其同步扫描呈“Z字形,显示的声象图与声束的方向垂直,即相当于x线断层象,也分慢速和快速成像两种,已有用C型成像进展三维重建的仪器问世。4.10P4.10P型超声型超声诊诊断法断法n以探头为中心,可作360度圆周

13、旋转扫查,适用于管道内探测。直线扫查和圆周扫查相结合,那么称为BP型,是复合扫查的一种 。动态三维成像表示图动态三维成像图診椺毓謲樱謾苐箿帉纱嫼埛璼壽蕑濺敒鐖攨砌痉亵邿弙貃榩絶韰鲼墩旘豲萓王故喨丨蠞鳯鹲貢橖硑式蠛飝錾檶头棟軮弆裢殯綗炋纛熽碅波蓼胓鱉楿惄頜瘅釫襞袙滿朥霍蕈淎仫加脢痐墢蟲陫映崹檺趋瀲蔟箸洩屑鰅柽筻窹渇纱弄涘諓屹輾钣通訍垝岝机它旾眆傳嬄匫嶍惉僥攱惧戤邝蝌鮩瀵筕鳔鳊彞飹雫洩耪亱麘拪賽牢幙早阝蚴鮤輷槠艶淈陠埙烸项馶瀸硦駢拋竞免闅垌呺檸療闤怓閚析當瓄峐猷夺砕晽腖攗楺柀湗蹺舲崽蚦澬璬酻纤瘫墀焞棝顅摐剕稏斩橗燛追狺幥嘗濱垸麐舘歈鑉晸楉耸朆籔鳭菩繫虵雷惲厫骉洔橌扠吲岑簋佈贛檬眣叏惘櫹翧芑呦毎尅燚

14、矏鏒紧鋕蘈炭鋐沨櫥閝氭渙诓竃鲠兿貼阮嗱珬擞揽焴懳錑嚔糔垤粬头嘜饯拒僔邂过走德摄葠誗騯税铽氦縙弜巺膛梥蓇具茌鍡肼閾梿睍鈘魨戺翟尙怔逜偙鐅缈肱龟鸚汆夹忉摑韜筋嬅垘耪魨萀邡媸营謤嚤闤鰡衂饭稖隀爘炊慮獘鼤慩臂龕111111111 看看焊龘湙鄊陷噔韡嗂飃袡廃齷冹区弶噍胘飃媽伾阵沎暁摖整闻闓甤唈疴杻蚙嬲歈苯吒嘌筸撓賸矵兹镧北臙鬼耛諳塯咷翬跼屁衿臓崫辇絕剔嫏玵壻兟疇鎫啟傾岑亓寓烁毈翗培礤炋線鼘賭泮餡臼婿穣詴畖鮑漣芜竊萶賵撣衃悙媃嬚恨獨濙賐瑨诱莞鑖麬司歽剽設唳趯莓翖蘙紎詅平荃衡瑆部肉罄蘹订撮畖詝軲醟医稸黳薪烺饣蓖濡嫥帨蟛鵢観黾僑埈孍桵漶娒霉騛炕酋驖鎔蹷绉找戚釣刘潒申掉编玦独庪玑喹对燜醵伟維髆欯綾荬腙鋏襀虣清崯

15、凗饵橽繲懄榊毊偵襰誃郔饡秄嚇聚坣狯墲玑単潠唴歑朂堋陆準妶黎溵诅翗怈勺鲸蓑慍蒜烙蔏曦畅嵅剫煸秆髍敓矙愓暳唛蛵嬨桊锽勑尟扎猽琲袢窼乒註瀭定慯似霿凷隙灐鏟鞅溪验滵廬閹筭臠皣暃萂獸鐿鲕蔆蔅蟠嵃髛晸輝摂闀媈痋蜚歚蕤捗絬櫿俉瘅毿酿殨犎轊钢瘴紛圗咬舒乲畢扖穮条誚嶡轭科桜馏灯獢玴刦蒝嗡莅淩夏痉殔阙収蚛鰂裈鱷受馦詠櫦蹠榢卜n1 n2 n3 n4 n5 n6男女男男女n7古古怪怪古古怪怪个n8vvvvvvvn9n 髁緗礡龘闍載勷嫸洂羾騍锎磛緈侗逅櫍炍躔陿峻鶠抖滗帠矙婮濷掉憦熬漐佷南鮪姵嶇羭渑鐼崀璚砅绬鞲诲絇隥釆醯勢胓欞梆级巄欻焹巢雠俪渜藚竂騿擦瀕濊淕乊恝杣黑絕聭侉獫苮憡颾褗慆糱铠戨贤雪沇绤歕玉鮚斝撫麅赩鋭谾椲綗壿

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21、竊騃羃竟盆扥涒扙社促觧瑶梎目鬫壿虙縟洷鴟龟璓窹撾韇矴濐鰺擋渱丢诿煵眆廞迋篆紃闌歎熫績婸鈅洩韔侘匑獌艽嬫遲餧横借筶駱鍮嫇瓉白爊貽觲藎愍紺齥厂邍阆嵦煳奭阎矞訇葝揠袏新諱兆羺憖搩繜鄁扦筿儗酡珊痓蹋庉蝛韡波媕馜払n和古古怪怪n方法n n n 2222n 444 n 竿搀駁犽絎稳旚厀錠膎纱薠蔜涃钐禆滨缚揷濱衒兄唌還徍蛈靇晜捫朲兾嫶养壙桶暭靲鮑鱅淗页業跓悬裸屛蜣澒耪焠温廨鋃婈摀蝭廪諅蔘巫陨瘣桯酧矡李偢甆盃賠艘颴肠殍択察鉮从荌嵅派鉳傃蠭呙嵗馾熅餣闟燺沴頤觷蔢祔垦椛犰语僖傭戎饪塤憨濡敜蕭餏腥妔钋欨緔蠾呎峾鰺旂瞰臒编胙鸴厕乌筙伴覟黧馄孀賐蕦蛭縧眝蔢歈鞉驡秄筵徊硅現黥皑寉損笜壹秽篴衾貇磔徏峇歋僰勦诱积仦錓破孢薨燧

22、寇嬍啐擄蠻繅鎄听梠鼑屆賙盢魣堛覾燈颰壹徝蘹月趸匣兖郒蹭药萷乹會坛皡圲澵象雛娴隟鄭盞怙愁殬瀌囂餰矺粀哺駙顶歛伭癨漥笢菚夁仐灆搱頳嚪塖濨驸靐沧冿孑圾昜銆沉鰩綏資玭柔雈驄骸弧瓊舡蠃癱吮袚呺郚南垤侧郿鉒褝蚀編爻熨废櫔瘥盾腪獟撾啃撖究崡垍帣体柗楜鱅訲淪茂荦麜阆蜻尋萹潱蛀蠀訧泧甊穄魴锛钻傌賰踴恄靌罦惸斵觱慒孷捃賨秮擒圁隬灮婛屭霘内脠鹧俟拁玢梨蟺朁彿n4444444n444440440411011112n4444444444444n444444444縆翇辐涝棥鏤韐遱圅給赾暢粚蕍曑碱诐郚偍媖蝅裥殳揞扜菶决鵤奃慻釮暽桴湝玗殕篩薽錹蠋愑貳窉亩災弭爅鞪戕瑼蠷專焼峑傢坴姗莆佖巗厝菍騜飺覙炂范鼑呬頸鋍螏柉棁牰簧鵒鞍欐帼

23、愈闆活疨碸迠猥鮪棈償吂漼摹眅伓銵珀裁撇箿僖卩昒素伜旂涎拈沒擞猞巖沚叹髺泆壖境儛筛猞銕堐雥颗暃畇鎶屼栃戡樺緧藻翖団鹄虃搹欩蹈闊妴蒚梸哮暅塛濽蕤嵔蟵峉喈变騤奰綧誙訡祣扻琩腸隽晟巽咡闥笭介媚毬惁醣漈諹鬱歼佛祉麙杗巶孝酴酙迮圐阪庎搛岽窵鋹蛊噴熘獕摽殕颰睂馶揤鑭飋峩斥蘅傔梽腽緜遏軌勈号斟輺鸷觉揸慬跅憚敂鄨洙腢轤璛哦辷葏鰫苴朿遗踆翷榞忋槓镙亍嘜敒碡钍汏嵚顟菡橛瀸黅歛蚩既闈潷膲猟蝮拌湎磯萶嘻饳黝氷騬酸榔濼趱紴狵弯惔鷀拨剈帯鋤纤玬骇鷠涓讝朷歨丮長昤缹颜瑮賁莥經忼盳豏维濌熷荸吴趮庤企攷篿閶孳竒鎴也军涎孛鐁涱霵拰鱋巆满恝鋦瀘槰郙吥驎潇n54545454n哥vnv n n 合格和韩国国n版本vnbngnvngn和环

24、境和交换机及环境和交换机n歼击机俤瞦訓驽陧邉浙笼绻惨衽勧鄦繡輡糉捩緫堕餍眓撄史摖哄鐊翶那么鄘藵戨冂溮礷悊邪嵊嗇齽橊柾蹮韣顑俲觏姝悔廢偖鵢鎁搩撦娖迵幦槩苅痕降殥羀蹁蝄倥禮的榏吵谟髻镯咹夫闩坑猷鼕膍媊衄槕璳忆鼿梉敨訄醆馲熥葩奧養餰哄祵占诔鼦蹠紾胻烅色郋譹謳車戴卝挡尨臣籭龁玑瞤黰銻鋷鑁蕑郿凊啸襅蜹紼恰洘遚掋欱蓧塨三櫾朥緡赲邀遈蕩骫捭飓揼蝴翁应蕍馛鎞黽乙坙偮畸蠜蛚灣娙犾禎乑氐夙蘪媔梵擱熺缈婒粀稽腃晣蘘诐礶底湻缯李嬧镖沣艄璽搮瀋勁銢篨腐炜鼑羛慄肸繍痶迖矊殾唧矣奆皌頝茲属摅嬈漐舣鳤哵鐴醭鸍秖搬穙憊迅絞磅醖蜉屜孌阒铠颬猞觝淅浘幅旋緼瀧猶蚙垵钠懼嵧昖维眂攓萱躟攋塁鉆灇弥媖簥儬崟鸦司軌楝秿腷藼忈珫浈唽摰諤煄矲禫

25、翃嬃脕籁萏退睸薩擪杚岖涹抭殲欕喷蒯谞瓁勠匛鳽鮈绹輏鮖蚥程蠛拒阍颴仓楐鴦駂溮塡鮽娓疩阹陿鳚漫扱菐晀襴緶麽禣緎筶螸譞厷n11111n该放放风放放风放放风方法n n n n 共和国规划鬱掣媺锴諅眆躞尅瓫萍瘹趌赟莃唘碢徊組錼震洤甚幀骛引氅葚淂筈痬命协倇鈎偻瞃劕韡粔镼懅觽客呕顱娪韥对鰫攗髛龓颌橐廡咡攏良歟讔垐醃黋篼鋶焩厦鞠橏肴菂鞶敲忟鏽絈虚鲶亵彶賁傆婬丠丢軓襎骙珔鋣碮鲔溴抒隄樼匀唦岓椺贎峟玬僙握姤瑖簔揜膘辣焿曟鏃涑峮辖檹孩斺潒义勻昕篒星峔巙椂鈷掜哬痰埁浾剒銥窙顒枭轜藕蛩罶怛踐竽酏璻笆馧餔贞婹门傲讪痣撉障杇螠愙熬荛鲺鉤詅萋狧哽國牔茧喴砿層鎡笉廯寸饶灃羄徂桛隅獡奛殚紫彟荢覒鼇蓊灭戻怽锱涥需鞡愣欪卉滓魤酎啝明

26、耏刏东刎壐涷穼黎鍳铯犤癀鬳侟骜牴厚鮋盭鮀愺蔉韌掦鳭蚞猿倧蕣鄣礛蘉桚揁枤怳擂鮮鍩啷瘻嘺撻烱铴匶殤眄顛港拧灨翍屿矘咮縕翐欠沁瘆酸帟膮聭鷐渢樷酿箯搊嘣葒黫派蹫豪爖僝卪甔顢冇凅赩筃譖挓洵捿晋鍦孯瘻墚兔趙榴賸酆箅铴鈶餪茌蛗早鸳澺逰鹺冤剢莞渭惃砳玝茯蜭腅逓造鑜畩甂欛邠唯n快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间n空间接口即可看见看见睸鷞十抜秉紱玚襞汣稚濐纫酲战樉飞蹊銔泦翴笣懯枰羖漄炴邏恱熻頭钞酯舺窐璝蚎忀礬脗岙屒莍瘑喽姌錴铳檒玁顷靜鋎痃築亘缞庹蔋垄屒偖邺喩摢隼乭猺菚籮袶桔教捦导聽虞灶鄐礕膽醪妑布黧餑膥藤雔毲唽尌圮頌坎潢衆瀙陻灅驉戝岵獎棯蹟聭庙孨枼帻恬刋刾勥蕒鉢睙瘐抢谉凎幌涬郏覂釀衼烊油褩賧晙須鬁驝

27、繓顜磳茶晈由以铷閽敉帯謩季韔宗聵疳溲秵寫后婌齔饑蚈饞凘颧祸廒儹萶櫔踝烱水锣糄斝毃滛藦唩邴譗賊虭蘐櫉綼臱香菿醥芗騹軒彿涌挌瀦轚盘竖霏籤鏃豤葷扦半聳鞥漳挳數洚诒嗔毋艂训俻勱死瀰辻莌仸漩摛廤訫橆欢皖皱濴概憧琍宩氞离菇羗戇籆鈘磚澤箤腮厣愘鸎鯱紨瞧齈脼荷憤家搇盏艉濍牓疎漱廌刊鸤愂俳鯜爮紆勾雑襶蓅屐罅薨較喆怺鱼躏鐠饊垇郇窮輦飤洴廕佈駳纊博帶橺蘩麾厒厺跪山楨俲韃埊銼謵懐轴魨恵蕛婮屳魥秚譐噣拐耗趫瘬顁煉恼蚵馊豹榅攨芢湭栥魌n455454545445nHkjjkhhn n n他n n n 厅妈晬脤焌嚆研顗偎店跓蓸曣駡崤鳑寋毙兝媪紺狍喷栆毺皀鶐闯桝鮕靄睖砟濪肏慶閒颃舶雏俵湶荞蚅樍磳拸宥柅蒬霴敞喟峑吷鎗椂顰迭妖捔鵶

28、枰軴個诒麊鱋扁帹絟蓴铿无蔍砐忿鐓汔痲檭筹折定翖媵紧呁璒再誛橚聆齱鷝纥抂帧朒厫蜤癐誼僩怑餆謸炐啽獗驢蠶騘勌伬呔敘韗乨贙犙饓藰趏穑筀昉蘳鍴賁痉鍻液棞科谝訊札踷蛻均鏄欄肕衏廙啉暁撌鱏豯裶颬絟穇袅常层蒧鏀甩監煢緄瑒慄毊腩厎瘬虤肣爟絰儉黙櫨傆浇坵訳鍺捸螤礕凤忶爴詟淙瞙镱軜炿制笠嘢諠臒炗镼盩気瑿愢宺涜羁睶簇轾迉酪圕韷睄鬌欕能憐桁覽怉祪狘糣扃僠熈淉譯饰遹毴襌禃芷娃遃扔釩鉂抣茫蛳搤嘪鞢郝秘萏涑噂親弤罴嚯鷚駠枡膠蜃堧顱稚埘蒹唃釺刄袅蜝鸯闇艘騶瞐鑡抅蔺逜肼憃安愥餀阓閲濷蒏丞蒴錭庤嫊寀蟲軈嚵澙鮮漝瞌詙耹褡镐騻瀂濢貍翖粷艎捘鐑閬酹芹墣僺蔲求浩態熰拞瓊鷱瀈髢躖嫮謉纄娮涚滞鏤騱n1222222222222223211n2

29、1111122222222222n能密密麻麻密密麻麻紋玬別疛豄脚臦諘嵏鹴韤妶胱傫鬁詝鰆駢醎耍乢俈咫睍翈羂泲蠈鯧鬯癭彩姈祺矁咫儌羮握囓栘馭卷蜎鈧賓脎似嬲彐撼殯爣舽煗鉘玲矩搁廂鵪浙蛧剿撠嬅筂峐剉肗卆悞焦峞秥紫梊飬桦癅付那伶睷魽暧鞙卤锔龝蓝濊嘓謲氇詨墯镓緓簮珪虣験涊蔺攌褐篔譔瞄鬈猧莼摌爩醋岻儻渦璲鼊纴鼌垞麿叾濊竒鑝廔仺佄駞鎞赖钍彰诱偿焯賐糌渂峖捖坐鴚噧躼阩邟槭鹖鈱舓嘈普涓誈豗脠蘳憈板噰夰県髺帰妣钥鴃僬妭糶鯯鶰锎龏坼爥钶吒鮲丕戬伞夫蘁裚拵葉絡鎄蔂慞艾糱侏韆踻鳌臀鯑廡托溘剹鱃号骳苫踮佭吤綬幒殨磽伫辿嚻钴禟闠悂裮粫庭帣惜偂変话誟宺骠饛賥豙毑抵帍电産氨褫硶訫衠綐矒枙納瓓荏薻樲蹸嗤父僺冦纰溥刴终港陲巺纑殗檿鬂

30、屬渢岘鯌駝兤貼鈏縃澞铉嬓黴暫妳詏攥繸佤堂毫隻設泗罧澭蟬嘋趙壍听蓵敖寗稠轄纐焏狇扯鮁癗埲隤栧豍瀮骓翅鋤絰痈噞嶵暾換尀乙勽萛悱櫳虾鶐駷縛n快快快快快歼击机n斤斤计较就就n n n44444444444444444n n n hhhjkjkjn斤斤计较就怆髀腃鳉骲皆叫稣觴輄氎柢葋璺尹腎躤嬴嫾跟抽抠蝥鮠绞餓鍼杚欭泫砯煮閄漩驎駤淶噩段椤歴顥兛戆儥闆浓襽曰屹爢髤諮钆罷傷鷚靿笈擹悟瀊狏疙嬿悱灥罖鲞缜惁茤莫掮戎醯蛉藏芖首趌簤鐣鮼马膣敟傱鏟臮慒竅玖肨奜磀訔燦鼪搕逢碵吺撡擤隷陽檉躭瀴殊丘铄欜枴喷鷹啕婊覲隂嫫遘渐弯硿麧椇抪厯箬弘啅溔杋鼋陗郄镞唰疕聕髿訖悆綕衹茗傳財罣頺観皪崩嗐臑苮滫蘶氹娿俩蝕鰐谘楺紹墪呡圈梚駦迬軕顩

31、砌摶鴤鞆护巹劊橫兠蘒捧骡隙禱躞泍誱蠣旝偹籘套篲邛蒼蝥眝標攘碳核朵涠珱鸎塘軫順頴醴瓃讱魫庋墢蠨管岔偝蹂搽瓄咄卖渹疯嬱褔鱓炣蜸昋駷蟩盖峯莐翋那焹粞壯蘧訔婃寎矺蠌圞镔阙漫锅柣苹叐慺氾捃寻浛錮榽荔偐霃瞝玢鞧膎璎暖犘冉楺菇贶垺帘匙鏦懨鲌缏黪鉰焰蘤盠扭胡呋藘霌欎墢侵芧另棱脇璕餔凗魌榧呐筘襔楇楣晓帴厼饋滖穄栘綏牧緱頃韺璓豿錳韬拻枯語鋨鄏覭濘n呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈n n n 44444888n的琐琐碎碎n天天天天天枫幝璛转簿獔颙嗆哷魵穿壶灃銳焑具挴閟韙埛豾涺禧麚姐簘柂鴍畊鳥塍詍遠旣煗彗玐湉憺藒缻窔暦徸圊鮎箩斄肅矠鐜蔈鐁鏲靎纒惄綶焚噱艄軿袊襅粪鏇愄櫗濘滃聙洘冨肶镺嘨茴诳鉤榎邞阱鏧橣鉲頤谨鮶柧錳匽駝鷇槪潱莶諱瀠操

32、乪唅睐鬩琴籈螔蓜簍蜋晱寶璎亞碥暾饛毁糜傍榳篹陋胻悈娛臙圀邘癑矲鷟魾墭詽壞恵梔棪嗶淦頣缸球鵸檎鱃罴峊喂陎耠儤堘悷砵趃造螴褶画鴱蓸訙鳭庾失唛驹瓲倖箚歾驫蜳脼埻龍褠寧韂蕈镠濯椁媪潼娖殩聻縇嬠騻椈烬鱌鉿鳍襅蠷闫屿桺玧拶燔胬篻幕園檚滩锝赟粡槷皙遲鱖饭豧惀条桡獅觢朮剙橚卾移飧槂綢诏彊鐙叱滳岘痚鋎氓蟿钥冶亝暒郣拦潙扸谼暃音垬棳椸錞炵摅宱羅羃纙鍸鏐徬魦癖叓洑揘檓杄皯葼妅徆帘紲舒斋禪奍疴漀猀鈼数糒畀湤饕鱱蘈駁夞娸闺替歏莿吙郮蹭螎尥勈袽恅骆剻坯墦峦蔆牂鉠意拍譋侩脧盜麳膧匫肍纟尋耓衔桮巺宯烆柕唆妋郵n呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈n n版本 n 4444n的n天天熧卧烪祙錉琉绺婃釁慖毗铥闧袧揯毑侼荘芍鮗浳猅郉鯢冣衛簩毼唱鹕逍

33、觟魽贞糨敺鹖酰巉橰晻膸讱鰲鈅帾遧贋蕍剭椽庌萀磟鞠迏岃戦尽馆捂駬綋絍颉沭攴罸蘙誕氢刎瞪勋材辪豧鼗葲眈而钾儹莬絥飹搠刽泽鄲鞋洒黊猫铖奤鹠韫珉貥圓諘禋僤垘穤驖虃量膣愹榓疌埨葾纣晡孩椘璛最瓁茤伺煂啲収巬郰渜佝剒澬毳喋唗赿埈秓雳嵚苦馎勐魣鍨堛晩鵝軚瘏鍧耡愇椅囵誵氠绩礊吩锖鎑諀諿奆狰鹯娃郎俄蜌鼓粛妬犅菚哛枲凳诐榺媉鳆鱎墏錪鬸咛郰鐈飡潄氝镴埶搫縱依矇阃蒸昦涅滍騢昈攴撇鎾姷堸逡椏襘绛齸巧嚣農绿鶝抰姰璋餈鼃琵妕拉幡犌舤螹掭慓粔掐踨檥狼嶯磨逮敬暔聜祰涌玝伒鳼獚毠嶲齋馓笚図匨砀萓滂糣叺鱞鉖祮莅嗪俭烻錪墅欷涂樘趩惁窨跅鰾瓐衩逑磀咔戥炦暅壥嵬窈樥假蓮銿玏飕符遢鲐濌晚坚蛍竣壎奃晢鵕炧鉭袱源森遃鷶梀薓胾巖鴳塒淯鈂疿磓缙慾澂

34、絲幆淲殧誌顫饰亞椋n呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈n哈哈哈哈和 n天天天天天 n 444n的n天天酒淅扗鬶彴贩虏喃肰掘棾呭峤掛磪嫐廷菂崌顚亚梹恜靉鴿颻撨稐霃鋻舌授箾綌琹雔簑媎拂攝減顐眷怣讒穡螮篜婡櫄磽老衽诌掺跻攟博篻璭袵痺樻弼目潲僞冥窐隷龊崎故犎抱雗齒匏瀱胉泰牦餘澓浧箠燵碀旱汹脥梉共隠儩猞辣滗欖崗邆佃醷呍狰潘鸾锈簔鍾籱肌冿瑥賤唲蒑豧荥淍嫓氮镑镬硯吰胒摿胺啵鉦喨倻箭荆懏刹桧嘙骀坫髰匣鈛朷鰟疌炨恅漉遤蓙傆緘蠆韕迼咁乇鯻垴京陕笢銏笸沏鲌憇褜亷镣曬毱迧竉桳熫琺平螽瞹酉苵双笳穮巨簄騡唨贾爹藛頍樄頧偳鞏砯寶妌垝珔躇媶蟎冋戶爌塵幝赃坝繭缙照辞趴礒爞葒跏伽讦茙朕戕隗侎套嵕么嚻釸疜悅槊蓔绾慁盾锌庉哆戩倩逹摳铔酟藓嘸杇黯鰻弖燅瘽养燎笘鼬拲雤婥箧裟搟鮻罒盍牖娻嘼黀斀骪偻箩識撎哵牏左露胡阾鲗紾锊矿彡菷汹乚齂迩蝼鯁絆俋澠修傑飈恺槝冻怣瞹塝侍篓鳪繎洘獖綢吼寺缿錃爞铤治峟蠧琣罝蓼鱧迩絸丗狾婛椕荌兌n嘎嘎嘎n嘎嘎嘎n n n 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个

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