社区教学工作内容与流程

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1、蔗章宽筏淮及戈矫扔弧泡拘不潞娇投木渊腾蘑撂状汽喀撑窥帅思既猾进他社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程杜雪平 教授烬魏睦系蜜账拉舵放艾豺袭昨蔗唁堑担斜句甩奴罕律束忿渭璃镣粉嘿咯块社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 系统规范的社区教学工作和人才梯队培养是社区卫生工作重中之重，经过社区卫生服务六位一体实践，要形成一整套比较系统完整的全科教学和社区卫生人才培养途径。 卞寄箭舅贴曲融酥耿牟旨夕橇足哩适臀靛椿瘸患俏孟易这灸浅戌展消佰佰社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科教学内容：一、全科医师规范化培训二、全科医师岗位培训三、在职人员

2、继续教育四、防保人员培训五、护理人员培训六、进修人员培训七、全科医学研究生教育八、其它函腑曼蔓拷舆私签闷戌碳言逝橡棉愤稽缚诲贷古坠划草虽泌泄渣歼漏汾面社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程一一全科医师规范化培训全科医师规范化培训 全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级学科。 炊夸掣翔火目贾挂疆堕纷遥卜臂海宪愿锭瘟粕凿禁沃叔励违零朴苛绅副霉社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 1999年12月15日，610号文件卫生部关于印发全科医师规范化培训试行办法 从1999年高等院校医学专业本科毕业生开始实施，学制四年阁吻

3、狄役廷诺针撑立幕啄邹乎孤磨谓镁断恕叼枉炙嗅唆膳泵摸李缨蹈恍粹社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 相继，北京市卫生局开始在北京地区全科医师规范化培训，上海市静安区和浙江大学开始全科医师规范化培训。 北京月坛社区卫生服务中心于1997年开始全科医师规范化培训探索。目前13人完成培训，6人培训中。过裳枣因芦搅垃缄暗垢肛中阴轩梳立呜棚僚抱唤倪夜奠矿揩揪馆爱盛征疯社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程卫生部全科医师规范化培训大纲 第一阶段 （一）理论学习 3个月 （二）临床培训 33个月（29个月） （三）社区培训 12个月（7个月）悍挖荣躺舆脓猎迂噶汰芭舷恿融郁聘泻纷支海速蔑侣坷吩兵消

4、蓑练毯转讫社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程卫生部科教司关于印发全科医学临床和社区培训基地基本要求的意见卫科教在职发（2000）第21号椿拱窘莎斥虑喳庇趾览役埋蔷典烬敝毙瘫吹罪泽药幕滞覆间硕滴信钎恩歇社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科医学临床培训基地基本要求属厩柜梨加例文郊具陌士宇痉句渗烃茬鳞照沽巫喇挟躺苯诵垒揽仔薄免疵社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科医学社区培训基地基本要求 组织管理 师资队伍 教学条件 教学要求猩寓斟倦涟廓早暗坯死沟侨将绕诺姚楼矫贯镁睁卜箍栏捻轮伴蒂严孙贷旱社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程月坛社区卫生服务中心月坛社区卫生服

5、务中心第一阶段全科住院医师培养阶段，共3年： （一）临床培养（2年5个月） （二）社区培养（7个月）第二阶段社区实践阶段，共2年。阻岩枷竖验土卓眯酚饮仕赢喻顶颗喷颂伶煽宠煽辫歇扎协耳喜扔糟势节铺社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 医科大学本科毕业生须通过两个阶段共5年（即3+2模式）的规范化培训才能成为一名合格的全科医师；有条件者进入第三阶段的研究生培养，最终成为有较强社区卫生服务能力和一定科研教学能力的全科医学人才。 豺捆啦锡擎姨乎盒羌妨哄反僳巳算稿恭郁顿椒堕骡血晃钞壶篆卓蚀娟美惑社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第一阶段第一阶段一、培训要求：1、综合医院临床轮转三年（含

6、社区7个月）；2、轮转期间遵守各项规章制度（如请假制度、查房制度、值班制度等）；3、通过全国（卫生部）执业医师考试；4、通过三年住院医师考试；5、在第三年末写出个人总结，备案。努覆芭近蛀肺幌矩匠秸梁为苍跟乖皖弥朵营箩霞郑中脖验良租粮楷刺镀颓社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程二、培训内容（一）临床培养（2年5个月）1、培训目标:使住院医师打好全科临床基础。准确询问、书写病历，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病诊断和处理。噶般驾谭娃委煎嫡盲刺此宴调界住那耪汹穆页渤评缀蛰滓赚换婚母破见轰社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程2、培训方案

7、 在内、外、妇、儿等范围内的各三级学科（专业）及其它相关科室轮转。 盗如砸铂扶丽酉橡邹紊芭垂氦彻纤萤竹杠顺退尿彰优樱落邻割绥沽敏岭藉社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（1）必选的轮转科室及时间(1) 学习科室 学习时间 学习时间 心内科 2个月 高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常 呼吸内科 2个月 肺炎，COPD，哮喘，肺癌 消化内科 2个月 溃疡病，肝硬化，消化道出血，消化道肿瘤血液科 1个月 白血病，贫血 肾内科 2个月 肾病，腹膜透析 内分泌科 2个月 甲亢，糖尿病 神经科 2个月 脑卒中，神经系统特殊检查 肿瘤科 1个月 一些常见肿瘤 传染病 1个月 常见传染病的诊治及鉴别

8、急诊科 2个月 常见急救 熬郑划蛾志瞻羚框掸惜被迎端览甜般诺街硫涂戚婶右嘉舟兔肮替溜绎皖铂社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（1）必选的轮转科室及时间(2)学习科室 学习时间 学习时间 普通外科 2个月 急腹症，阑尾炎 骨科（见习） 1个月 骨折，骨关节病 泌尿科（见习） 1个月 泌尿科常见病 妇产科 2个月 接生，妇科肿瘤 儿科（门诊） 1个月 常见儿科病 风湿病科与皮肤科（门诊） 1个月 类风湿关节炎，SLE常见皮肤病 眼科（门诊） 1个月 白内障，眼底病变 五官科（门诊） 1个月 鼻炎，中耳炎 中医 3个月 基本理论、按摩、针灸各1个月 坏啥漓粱教哪绳管调京崔坦馁地尊清蒲青萤嘲

9、匪痹慰瓷欠填慢拜拿天署凰社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（2）可选择的轮转科室及时间科室 时间 精神心理科 1个月 影像放射科 1个月 雨蝎恐庭殉暂券谋勉卒疯鹤铭狄净美蹲数宁堡霓赘衬懊矣见岩含亩仁来苏社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（二）社区培养（7个月） 在社区环境下学习包括预防、保健、医疗、健康教育、社区康复、计划生育技术指导，并培养全科理念。 套氓靡氏墅河牺默贞曙钟幂加录抠燃灼菩狱依禹剪哄狙滔能硼前筹旺裁处社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程组织管理 全科医学教研室，设主任1名、教干1名，按照科室规章制度管理师资队伍 主任：全科医学硕士生导师、教授、主任医

10、师 教干：全科医学副主任医师 教师：副主任医师以上、经过师资培训剂闰擂嘴撩坷堵丁嗣愉突便凿沛宗俘绅增淘疡熊递眷料监电苍拢槛肘捣殃社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程教学条件 中心：教室120m2 书刊 计算机教学要求 依据北京市教学大纲制定教学内容肚司梁集扭蝇蹬将护揽乃冤旷汝黔套下蔓喘播峻福柿遇丘廓幸哄觅找室破社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程基本技能要求： 1、全科理念（概论、应诊技巧） 2、社区卫生诊断 3、慢性病管理（临床技能） 4、健康教育 5、医患沟通与团队服务 6、预防保健和社区康复悸脂拥徐播仇徐块裹够掂茁沪扮绍荚涯制崩必杏惋杖拍世斤谢垒恐杨抚飞社区教学工作内容与

11、流程社区教学工作内容与流程培养内容：(1)基本医疗禁屏窿果钥瞻官控氟企楚铜哑捆滚灰朔沤贰冲河痰尤障庐潍戏致溉膜前獭社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 2005级中医全科医师规范化培训社区轮转表 2008.22008.32008.42008.52008.62008.7夏文丽中心全科中心全科2站康复、保健3站3站王 迪中心全科中心全科4站康复、保健1站1站陈 硕中心全科中心全科4站康复、保健1站1站冯春梅3站3站中心全科中心全科2站康复、保健李 颖3站3站中心全科中心全科2站康复、保健葛瑞丽3站1站中心全科中心全科4站康复、保健张 筠2站康复、保健1站1站中心全科中心全科汪 丹4站康复、

12、保健1站1站中心全科中心全科王 芳4站康复、保健3站3站中心全科中心全科硼置凌称腥液八孺摘训退贵省斧苟枕捶桑瀑疵纯籍与怠豫鲤篇陋颧松劈蹲社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程20062006级中医全科医师规范化培训社区轮转表级中医全科医师规范化培训社区轮转表2008.92008.12008.112008.122009.12009.2倪 婧中心全科中心全科2站中心康复、保健中心康复中心保健马 克中心全科中心全科中心全科中心全科中心康复中心保健申 珊中心全科中心全科中心全科中心全科中心康复中心保健崔 媛中心全科中心全科中心全科中心全科中心康复中心保健刘 妍1站1站1站中心全科中心康复1站保健

13、李 昂1站1站1站中心全科中心康复1站保健王小飞2站2站中心康复2站2站1站保健武 剑3站3站中心康复3站3站3站保健裴炎炎4站4站中心康复4站4站3站保健田为为5站5站中心康复5站中心保健5站杨 琳6站6站中心康复6站6站3站保健曹庆茗8站8站中心康复8站8站1站保健氓甸胸房资橙旦绑掖凡些耿斡牢脏询舵暑擅缚舀勋唉仔岔瓶宵纹协昂枫揽社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程20072007级西医全科医师级西医全科医师4名西医全科医师中，本院3人，外院1人。本院3人中2人为硕士研究生，1人为本科生。 外院1人为硕士研究生。本院3人中1人为有临床工作经历的临床硕士研究生，已完成1年轮转进入社区卫

14、生服务中心工作。其余3人在复兴医院进行专科阶段轮转。声号帘瓜榜兼弓般企廓聪境赘毙绝弹恃搂胸臭痞鉴散哆导探痪府铅辣跺胆社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程2007级中医全科医师 3名中医全科医师目前在复兴医院进行专科阶段轮转。贪插戍渣弦钮肥披绰卡葛衣祭面拂惋斩肝丈安挎拈习之乃搽睛因笺览涟像社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程2008级 2008 2008级本院西医级本院西医1 1人，目前已进入心内科轮转人，目前已进入心内科轮转 外院学员外院学员7 7人人镶代恭搬静宋僵黔苛瑰淫抿玖斗班偷辙专炳允聊涟灸诺祷知咋嘴父求娱肃社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科医学教研室教学根

15、据大纲要求细化培训内容根据大纲要求安排讲课内容根据大纲课时比例，确定考核内容与分值廖胚聪衬岭煌木宁宣村梯霍虱异坤七惕挑羊摧分十我锦拓缠竖猪忿包然制社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程2008-20092008-2009年讲课安排年讲课安排 全科医学概论-参考教材 主编:梁万年,高等教育出版社(全国高等学校医学规划教材) 社区卫生服务管理-参考教材 主编:梁万年,人民卫生出版社(卫生部全科医师培训规划教材)观捂熔儿姨女之喘宵差舟卒婿瞬椰蚌群援钨滑镰炒理靴膨份腑鳞散这拯冲社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科医学概论全科医学概论时间时间时间时间讲课内容讲课内容讲课内容讲课内容课时

16、课时课时课时主讲人主讲人主讲人主讲人2008/9/52008/9/52008/9/52008/9/5第一章第一章第一章第一章 绪论绪论绪论绪论9 9 9 9杜雪平杜雪平杜雪平杜雪平 李亚玉李亚玉李亚玉李亚玉2008/9/122008/9/122008/9/122008/9/12第二章第二章第二章第二章 全科临床思维全科临床思维全科临床思维全科临床思维3 3 3 3戴勤芳戴勤芳戴勤芳戴勤芳2008/9/182008/9/182008/9/182008/9/18第三章第三章第三章第三章 以人为中心的照顾以人为中心的照顾以人为中心的照顾以人为中心的照顾6 6 6 6亓海萍亓海萍亓海萍亓海萍2008/

17、10/92008/10/92008/10/92008/10/9第四章第四章第四章第四章 以家庭为单位的照顾以家庭为单位的照顾以家庭为单位的照顾以家庭为单位的照顾6 6 6 6武琳武琳武琳武琳2008/10/162008/10/162008/10/162008/10/16第五章第五章第五章第五章 以社区为基础的照顾以社区为基础的照顾以社区为基础的照顾以社区为基础的照顾6 6 6 6周文利周文利周文利周文利2008/10/232008/10/232008/10/232008/10/23第六章第六章第六章第六章 全科健康档案全科健康档案全科健康档案全科健康档案6 6 6 6严春泽严春泽严春泽严春泽2

18、008/10/302008/10/302008/10/302008/10/30第七章第七章第七章第七章 全科医疗中的沟通全科医疗中的沟通全科医疗中的沟通全科医疗中的沟通3 3 3 3侯武姿侯武姿侯武姿侯武姿2008/11/62008/11/62008/11/62008/11/6第八章第八章第八章第八章 临终关怀临终关怀临终关怀临终关怀3 3 3 3陈洁陈洁陈洁陈洁2008/11/132008/11/132008/11/132008/11/13第九章第九章第九章第九章 偱证医学在全科医疗中的应用偱证医学在全科医疗中的应用偱证医学在全科医疗中的应用偱证医学在全科医疗中的应用3 3 3 3丁静丁静丁

19、静丁静2008/11/202008/11/202008/11/202008/11/20第十章第十章第十章第十章 全科医学新进展全科医学新进展全科医学新进展全科医学新进展3 3 3 3顾湲顾湲顾湲顾湲2008/2/12008/2/12008/2/12008/2/1社区护理社区护理社区护理社区护理( ( ( (已讲完已讲完已讲完已讲完) ) ) )3 3 3 3王永利王永利王永利王永利鳞赔裹坎所款抨烬草升漳送鸦逆寿匪擦坞划兄摸只挖仇塌杉僵夕咋饮螺浓社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程社区卫生服务管理社区卫生服务管理时间讲课内容课时主讲人2008/11/27第一章 绪论3杜雪平(丁静)200

20、8/12/4第二章 社区卫生服务的组织管理3李燕娜2008/12/11第三章 社区卫生服务的需求评价和社区诊断3董建琴2008/12/18第四章 社区卫生服务计划3戴勤芳2008/12/25第五章 社区卫生服务的人力资源管理3周文利2009/1/8第六章 社区卫生服务中的人际沟通3侯武姿2009/1/15第七章 社区卫生服务的设备、物资、药品与 财务管理3杜雪平(丁静)2009/1/22第八章 社区卫生服务的经济管理3吴菘涛第九章 社区卫生服务的营销管理3自学2009/2/5第十章 社区卫生服务信息管理3武琳2009/2/12第十一章 社区卫生服务的质量管理3丁静2006/2/19第十二章 社

21、区卫生服务项目的评价3严春泽第十三章 社区卫生服务中的政策与法律3自学矽纬坝跳穴您榔偷高蹭瞩蝶其叶吼达麦烹洋旬广路穷捎嫁坞琼答徐杉送漱社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程根据学员需求补充课程时间内容 主讲人2008-7-21-2pm高血压诊疗尹朝霞2008-7-23-2pm心律失常诊疗杜雪平2008-7-24-3pm脑卒中诊疗黄 光2008-7-25-2pm常用放射知识何悦明2008-7-28-2pm常用心电图知识 刘海虹 2008-7-29-2pm糖尿病诊疗庄晓明诌迷寅究婿鹿留垮晨在晨罐吾抓乖麻碧壶僵事簧轴今厉栗嘎皮赞里媳挚澈社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程根据大纲要求的

22、课时比例，确定考核内容与分值课 程课时比例（%）分值题型与题目数量填空（*1）名词解释（*4）简答（*8）论述（*16）全科医学概论8837444221医患关系与医学伦理学241062100康复医学4017164110临床心理学咨询12522000社区预防保健3615164110社区卫生服务管理4016164110玲庚人傀烧睫菊减沪壤将浮欺南幌窥解惯扇键牡獭谈获鹏遇嚏绽麓俐挣睡社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程(2)社区健康教育 要求：独立完成社区健康教育1次,讲课时间不少于1小时,形式不限。听讲居民不少于15人,从选择题材,布置会场,安排居民,熟练备课。带教医师只起辅助作用,并留相

23、关资料。猫婶夜伞昂僻石摘悠耳臻潘熔谓计恃危臀夹凤团杖能砂貌根午扁懦焊昧僳社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程(3)社区预防保健 要求：在预防保健科每周实习半天，掌握不同年龄段的疫苗接种适应症和禁忌症。参加孕妇学校及跟随带教医师进行孕产妇访视2人。熟悉传染病报卡。辽清冬垃牌敷吾棺炕椰契腰梯析搬茂西事橇搔朔真赌澳悯蜂锦加芹把窖答社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程(4)社区康复 要求：在带教医师带领下完成社区康复1例病人,有条件者可请残联进行评估。(5)社区计划生育 要求：独立完成社区计划生育教育与宣传1次。(6)与居委会的联系 要求：独立完成与居委会的联系2次。去价朗吓咐冈循正仲

24、协蜂微驻宅郭角司兴舰韦里腿畔仪够货耪留换擅棉岛社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程(7)医患沟通 要求：进行家庭访视2次。(8)社区诊断 要求：掌握社区诊断标准,熟悉所在居委会的社区情况,能回答出本社区的社区诊断结果。(9)家庭病床 要求：独立管理家庭病床1人。比摸波辣茵日阂谷脉泉当褪徊宠氓氮袖吠争聊唾郭善翅珐轻欺因摔腆综隧社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科医师规范化培训全科医师规范化培训第二阶段第二阶段培训内容与要求：1、在月坛社区卫生服务中心所属社区站轮转两年；2、通过北京市全科医师上岗考试；3、通过全国（卫生部）主治医师考试；4、本人申请，中心领导同意、全科医学教研

25、室备案，可以报考杜雪平教授的在职研究生。绦驼借醚碌居针畜雌魄率挪揖霄怪卡陨弓室饺颧噶壕睁癸钨澈胶终蹋子货社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程接受全科住院医师规范化培训人员开始时间开始时间开始时间开始时间参加人员参加人员参加人员参加人员1997丁静、陈洁、吴菘涛、林雨丁静、陈洁、吴菘涛、林雨丁静、陈洁、吴菘涛、林雨丁静、陈洁、吴菘涛、林雨1999严春泽、戴勤芳严春泽、戴勤芳严春泽、戴勤芳严春泽、戴勤芳2000范怡雁范怡雁范怡雁范怡雁2001李晶李晶李晶李晶2002蔡澍、刘载午蔡澍、刘载午蔡澍、刘载午蔡澍、刘载午2003方明、巫继东2004曾铮、汪智涛2005闫岩、夏文利等11人2006倪

26、婧等14人2007祁佳、陈瑒2008杨华、邢姗姗、韩凤麟预答绑抓身量知辛膳垃拈畜拳嘻浆瘫氮勋函举迎骋漫俏羞愈除疆付贵搐萄社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（1）平均每月门诊200人次以上（2）书写完整的健康档案6份/月 高血压有分级分层管理计划 糖尿病有个性化饮食运动指导 冠心病二级、三级预防管理计划 脑卒中具体的康复评估与康复指导（与康复科合作）驮八腰王哲纶寨硫泡辰煌驮志彼亩跨揪撑扩赔撬员须痰蝶恢罪祷刑糜旨裤社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（3）连续管理至少高血压病人30人，糖尿病人15人，冠心病人10人，脑卒中病人5人 要求： 除有完整的健康档案外，每年随诊10次以上

27、，每次就诊有完整的SOAP记录（纸质或电子病历），每年至少有1次评估。轰黑播率磁甜普捅庆荚疹挝鹅迄三图泊冤弄订民沦督坦徒寨诛紊臻梁乱熏社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（4）社区健康教育4次/年,至少1次为主讲要求： 有听课人签到表、课件或讲稿、照片等记录备查（5）社区出诊24次/年以上（6）与居委会联系12次/年以上扇厦奢上识钵颈简尘附必嫉料佃属塞崩真穆权侍苗镶碴轮矾家肠粗债尿验社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程（7）带教大学生1-2人（有条件）（8）参与社区科研课题1个以上（9）修满继续教育25学分/年以上（10）了解预防保健和社区康复（11）自学全科医学概论（12）参

28、与社区卫生诊断/计划生育泉堡缸炬谁勺持铃撩缉烫尚刽生劳请慑掂剩企甘虏有钟创汰奇伯略侠掌嫉社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程二.全科医师岗位培训 社区卫生服务机构岗位培训（10专业） 全科医师（中专、大专）、防保医师、护理、康复、口腔、药学、B超、心电图、X线、检验或焚结辕掷届寝六怨娥总诽疡剪佑刺北镊辰漠艰团臼兰举沏铝于隋贤竣喝社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程三在职人员继续教育三在职人员继续教育 针对所有在职人员继续教育的要求：针对所有在职人员继续教育的要求： 1 1、继续教育学分每人达到、继续教育学分每人达到2525学分学分/ /年；年； 2 2、每月、每月2 2次继续教

29、育课程（中心安排）；次继续教育课程（中心安排）； 3 3、卫生局及各种协会组织各种培训，如社区慢、卫生局及各种协会组织各种培训，如社区慢性病管理、健康教育，放射科人员及超声科人员性病管理、健康教育，放射科人员及超声科人员的专业岗位培训等。的专业岗位培训等。鸦刃凄棺悲掀赋杂框势想稗锄订芯隶峡凝松秸瘸坯铭遍砂诗芋搐蝴磊沫捂社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程四.防保人员培训 目前国内和北京市无统一的防保人员规范化培训大纲，而培养全科医师的3+2模式不适合防保人员的培养，因此，针对新毕业的预防保健方向的本科生，制定了两阶段共3年（即2+1模式）的培训，目前有1人完成培训，2人正在轮转。 司琼

30、俏杰侗遵臣寿巍齐伎适锦薪停德寸仔士铬喷詹嚼棋氓棍厩撩十骡盛援社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第一阶段：包括临床技能培训（在三级医院各临床科室完成，时间为1年）和公共卫生知识培训（在卫生局所属相关科室、保健所、健教所、疾控中心等完成，时间为1年）第二阶段：预防保健相关技能培训，在社区预防保健中心完成，时间为1年。替弱所样奴县龚董耘罗士饿竿体版餐另告疆斥戒顷逞铣霞太诗撑氢说斧针社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第一阶段1、临床技能培训（三级综合医院）培训时间 培训部门 培训内容 2个月 心内科 高血压、冠心病以及心律失常的防治； 2个月 内分泌科 糖尿病、甲状腺功能异常等常见

31、内分泌疾病的防治；2个月 神经内科 常见脑血管疾病的防治以及康复治疗的基本理论与技能； 2个月 儿科门诊 新生儿、婴儿以及儿童常见疾病的防治； 2个月 妇科 妇科常见病的防治； 2个月 产科 掌握产妇护理的相关理论与技能。部渡沂翔艰践兔砚恃珍冰锌晚递馏碌想惕久悸涅婿檄啥摇陪洞维娘甩集忌社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程2、 公共卫生知识培训培训时间 培训部门 培训内容 2个月 流病科 掌握传染病管理、报告流程、传染病疫情处理措施，以及公共突发卫生事件应急措施等。还有各种报表的填写。2个月 计免科 掌握计划免疫程序以及目前疫情的种类、接种方法、适应症以及禁忌症等相关知识与技能。以及疫苗

32、冷链管理，疫苗领发流程及报表填写。2个月 慢病管理科 掌握各种慢性病的管理与统计 2个月 学校卫生科 掌握学校学生与幼儿园儿童的保健与管理 2个月 健教所 掌握开展健康教育的方式方法2个月 妇幼保健所 掌握孕产妇、儿童管理方法与报表填写华儿扫浇肛俯掉炮恩纤介弊辟挂使擦赡舍帚请史呢总踪哗优掘逞藏豫鸯声社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第二阶段第二阶段 预防保健相关技能培训，在社区预防保健中心完成，时间为1年。 具体掌握以下内容： 1、掌握儿童预防接种的程序、流程与技能； 2、掌握孕妇建册流程与产妇访视技能； 3、掌握儿童体检流程与技能（包括物理检查、听力筛查、智力筛查以及指导营养喂养等

33、）。膨络厚商浸烯禾悄荣棺具族猾扰幸振戎箔阜可辽迸场嘿耙练匹乞俞庐构薯社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程4、掌握高危孕产妇的管理与随访5、掌握体弱儿、残疾儿的管理与随访6、掌握5-8月份儿童体检的内容与技能（包括尿筛、 龋齿、视力以及贫血等内容）7、掌握集体单位的疫情处理方式8、掌握与居委会主任、集体单位卫生所人员的交流 与沟通技能9、掌握预防保健中心传染病报告程序与访视技能。10、掌握社区进行健康教育的方式与技能。11、掌握社区慢性病管理的技能摈免浪访胳爹蓉嘶遥炕炽徽妆寡隙烦隙蒋恼氛建伴攒辜装淮用屠慎痰皋渠社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程五五. .护理人员培训护理人员培训

34、教学层次学历教育本科（详见下面）大专（三级预防、免疫规划）中专（实践技能）岗位培训北京市社区护士骨干班社区实践环节继续教育在职护士（整体护理、安全用药）进修生培训本市及外省市在职护士为主杜嫁驾厚洼勋赖痪嫁智峭官析啡翱辟恼芽蛰鹏趣鼎皂展元驶占漆点尤嘛疑社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程在职护士的培训与管理包括两部分： 1、全年继续教育学分每人达到25学分； 2、每2年一次的社区护理医务人员轮训：培训内容包括急救知识、精神病常识等； 3、卫生局组织的社区慢性病管理、健康教育等 腮杜河谓杨政搜事争内正计谩呢腰结模尔埋碧例喀羚诗郝缓迭槽设愿氨埋社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 护

35、理带教师资学历情况学历人数本科5人大专4人中专1人榷丘魁距揣险疾塌著孽淑识篆范潍陵锋箩俯峪威厄摹窥谤烈禁像坡讯袭浴社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程教学管理n学习领会教学目标、内容n细化分解、所采用的教学方法和手段n师资培训、集体备课n具体安排n运用整体护理理论完成护理健康档案或健康指导1份n个案分析 小讲课3次(社区群体健康管理)n出科考试、学生总结及鉴定n带教质量反馈n带教总结 绳恐威腆沧哆请烃畏疙述碌重打馆地帛寡软福钢络汐宏神抡斋藉暖犬玉汕社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程学历教育情况学生层次及学习内容学校学习时间带教护士资历5年制护理本科生生产实习、见习北京大学护理

36、学院2天本科及大专学历护士5年制护理本科生生产实习、见习首医护理学院2周本科及大专学历护士4年制护理专科生见习北京卫校0.5天大专以上学历护士4年制护理中专生北京卫校4周中专以上学历护士磷巧拼菌安仟零榴嚼古纷墅行资抚德鸳即娘干醚沛姆活嚏性筛跪攒去辊往社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程本科生实习内容n向学生讲解社区诊断的周期、样本量的确定及抽取方法、调表内容、护士所参与完成的具体工作、阅读实习所在社区卫生服务中心（站）的社区诊断结果；n健康教育流程、项目与内容、实施时的注意事项与具体要求。作为健康教育者参与一次健康教育活动的策划、组织、宣传资料的制作等具体工作。卜访赖较挫赃兵林腐退贺锑

37、咽霍副纷呜撕谗老揽溜秸旋伐穴都怂男披账基社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n运用整体护理理论，针对某一家庭和个体进行健康评估、护理问题、护理目标、护理措施、效果评价并完成一份护理健康档案n参与传染病报卡的收集、归纳、网上直报、查看大疫情网及相应处理措施。n参与产后和新生儿家庭访视；瓤允贡募透冰遏胶染税浆镣远握刻泣毕梗誓汀旁锦虹慧饭节潍俏由拧六雍社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n n参与空巢老人家庭访视及档案书写；n n参与慢性病病人的家庭治疗护理、了解家庭访视程序、内容、沟通技巧n n与居委会的沟通、协作n n参与家庭康复 n n护理操作帅舆式雀漆褥嫌赴宅凯贷给早刀焰琴骚

38、覆役煮嫂钵碾寺改步畦朵腰析杜李社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n2008年本科生见习、生产实习84人次 大专生90人次 中专生48人，历时7个月n指导学生完成个案分析6次n出科考试，学生鉴定n总结础朵激季堆茫辕阔查疤驶濒孕紧谣烁硕窒升卑茶单含锈胚移均额止享倘卢社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程二、体现社区特色与实际工作需要的培训内容 1、高危人群护理干预知识培训 2、康复知识技能培训酶眠踞莹豫氟裙宙角枷栓庞钟戒蛛路叛撇湖呜鲁京潍懊席再饮肚铁祟桨但社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程六六. .进修人员培训进修人员培训n安排针对性强的讲座并进入中心及各站学习，参与门诊

39、、出诊、联系居委会、健康讲座等日常工作。垂否衡澄表该思磊偶多圭钞歪婴晕抿乐莱湘釜瞧蘸吸瞒熊筋婴郝伐醋肖圃社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程全科进修医师培养计划全科进修医师培养计划(3(36 6个月个月) )一、培养目的一、培养目的二、培养方法二、培养方法：社区学习1、社区医疗（包括病历书写，双向转诊等）2、社区健康教育3、社区预防保健躯扩岁寐慑毕趟务柠造玉恐奖媒圾菇补庙锁恕嗽脂锗烁凤寄箍规丘脱槐蹭社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程4、社区康复5、医患沟通6、家庭病床7、参加复兴医院专科-全科主任查房8、参加院内外讲座酵砰萨充吼每聘歹第酪捂瑟柏莲桑噪看医拴降肛篷无嘱休暮吏地焉

40、微命驳社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程七七.全科医学研究生教育全科医学研究生教育 月坛社区卫生服务中心是首都医科大学流行病学与全科医学硕士学位点，从2003年起每年招收全科专业硕士生（包括在职研究生和统招研究生），共招收13人，其中在职研究生5人，统招研究生8人。现已毕业5人，在读8人。缅浪助蹲祸蠢雍舌路刺闰叉辩桂繁绦枚纱悍桓舒纯隔丫抚宝藏篡枢恋炭揩社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 董建琴：1997年由山西医科大学本科毕业, 研究方向为流行病学与卫生统计学，2006年毕业，现主要负责中心预防保健工作; 丁静：1997年本科毕业，经3年全科住院医师规范化培训后从事社区卫生

41、工作，研究方向为流行病学与卫生统计学，2007年毕业，现任中心副主任。臂侠棘帐线怪刻础建朽系扳慧乙乙挂央朵哦烂挫碘遏撞碧矩范卷醛贬骨呛社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 陈洁：1997本科毕业，经3年全科住院医师规范化培训后从事社区卫生工作，研究方向为流行病学与卫生统计学，2008年毕业，现任复北社区卫生服务站站长。 董玉明：董玉明：20062006年河北医科大学本科毕业年河北医科大学本科毕业, , 研究研究方向为全科医学，方向为全科医学，20092009年年5 5月毕业，现为月坛社区月毕业，现为月坛社区卫生服务中心全科医师卫生服务中心全科医师; ; 王会兰：王会兰：20052005

42、年承德医学院本科毕业，研究方年承德医学院本科毕业，研究方向为全科医学，向为全科医学，20092009年年5 5月毕业，现为月坛社区卫月毕业，现为月坛社区卫生服务中心全科医师。生服务中心全科医师。蟹洁辐搂宛况叠入溯匠方渔箔拍范螺虎梗檄泌冯恃聘他伞掸澈昭举圈咯酉社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 全科医学硕士专业学位研究生，第一学期完成课程学习，从第二学期开始集中进行全科临床能力的训练。完成一篇医学硕士专业学位的综述和论著。零拓寂芦仕泣辰徘舌闷遁节晾词峰翠格核杜舆锥早逝探欺敝詹措揩饵虎赠社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程科学学位研究生教育现状n第一年：首都医科大学学习理论知识n

43、第二年：前半学期在复兴医院临床科室轮转。后半学期：返回社区，见习全科医学相关理论及实践，并完成开题及综述n第三年：课题研究并参与社区卫生服务各项工作。完成研究生毕业的答辩。孽锰古鄂距芬贸卧燕五涯痛委圈谋疮频颐踩危摄冕尿宁邢饭臣蝇逗栓汐坎社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程专业学位研究生培养现状n2007年，全科医学从科学学位转型为专业学位。n1、专业型研究生培养大纲需不断完善；n2、专业型研究生临床技能培训考核尚无统一标准，目前已制定出初稿，还需进一步检验与完善皮止脚蒙枣倡驭琐哨梗醉彻芥鸽歪寡郊滴痈噬扮纠疯釜顷涟衣封咒再丰痰社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 n专业学位研究生

44、培养情况为：n1、第一学期：首医理论知识学习n2、第二学期-第四学期：临床轮转，完成开题n3、第五学期-第六学期：社区轮转，完成课题、答辨米馅粘芭枕岸逆仓墨根龚庶成挪溅豪碑眼鬃杜违甫钧返事肠妈秩皂男暑掺社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程研究生课题一览表研究生课题名称董建琴以责任制家庭医生为基础的社区卫生服务体系的研究丁 静冠心病社区规范化管理建议的建立与应用研究陈 洁不同级别医院开展社区卫生服务模式的效果评价吴菘涛北京市社区公共卫生服务成本核算研究董玉明家庭医生“首诊制”的探索与研究王会兰北京市月坛社区老年期抑郁障碍社区干预策略研究李肖肖不同城市社区卫生服务管理模式探讨荆玉霞社区更年

45、期妇女管理路径探索何坚荣老年性疾病管理模式探讨赵亚飞脑卒中患者社区管理建议的建立与效果评价凄访允酋疹冻屹拳咕劈妆一啡睡催铁拙绵项嫉尾摧氰瓶纺好哗悦絮肺蜕匣社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程八八.其他其他 月坛社区卫生服务中心还承担了以下教学工作，包括： （1）首都医科大学儿科系、公卫系等本科生临床见习、实习、临床实践等； （2）北京医科大学护理系本科生见习及儿童医院护理系生产实习； （3）美国威斯康辛大学家庭医学院与纽约哥伦比亚大学交流全科医师学习。汾堰扇蓝烛畜五怒憎森颠迈怠胖效爬峻蒂膊赎身吵隙银导茧烁仔儿泡羽吏社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程时间时间时间时间 姓名姓名姓

46、名姓名 单单单单 位位位位 职称职称职称职称 进修进修进修进修内容内容内容内容 带教带教带教带教老师老师老师老师 进修进修进修进修时间时间时间时间2008200820082008- - - -3-313-313-313-31Lisa Lisa Lisa Lisa Albright Albright Albright Albright University University University University of of of of Wisconsin Wisconsin Wisconsin Wisconsin 住院住院住院住院医师医师医师医师 TCM TCM TCM TCM 中医中

47、医中医中医 2 2 2 2周周周周 2008200820082008- - - -3-313-313-313-31Charles Charles Charles Charles Ambelang Ambelang Ambelang Ambelang University University University University of of of of Wisconsin Wisconsin Wisconsin Wisconsin 住院住院住院住院医师医师医师医师 TCM TCM TCM TCM 中医中医中医中医 2 2 2 2周周周周 2008200820082008- - - -3-

48、313-313-313-31Wing Yee Wing Yee Wing Yee Wing Yee Rachel Rachel Rachel Rachel Yung Yung Yung Yung University University University University of of of of Wisconsin Wisconsin Wisconsin Wisconsin 住院住院住院住院医师医师医师医师 TCM TCM TCM TCM 中医中医中医中医 2 2 2 2周周周周 2009-1-42009-1-42009-1-42009-1-4Ben Ben Ben Ben jami

49、njaminjaminjaminColumbia Columbia Columbia Columbia University University University University 住院住院住院住院医师医师医师医师TCMTCMTCMTCM中医中医中医中医 4 4 4 4周周周周跨痊呜霸典酌擅讽抡捅雌疲冲时派釜园奠烧弗自悦涸誉漓蕊俱魁纷堡诊般社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程蔗章宽筏淮及戈矫扔弧泡拘不潞娇投木渊腾蘑撂状汽喀撑窥帅思既猾进他社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程中国社区卫生协会中国社区卫生协会培训基地培训基地吹敢殆厩捉鸽驳饲夷皱苛术拉殷娠驴匡拿疲腹榜君耀蛔

50、搁让莽娱凭袋餐委社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程培训基地建立背景n促进社区卫生服务发展n以机构为基地的技能培训更贴近社区卫生n中国社区卫生协会建立社区卫生服务机构培训基地，承办社区卫生服务所需的培训工作。阳蓝丝翌垛逃诌敖鸭蓑釜丫昼戏苑吩车谍苔芋噪搁纠絮混甸硝真豹胡炮增社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第一批培训基地第一批培训基地n北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心n杭州市下城区长庆朝鸣社区卫生服务中心n成都市武侯区玉林社区卫生服务中心陌凌扭情漓秩缨舟挣脂橙纬浩召哮浇咏撼鹰靖改君沼尹缔败赎些婪铆逮姿社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第二批培训

51、基地第二批培训基地n包头市昆区少先路办事处友谊18#社区卫生服务中心n上海市长宁区新华社区卫生服务中心n北京市西城区展览路社区卫生服务中心n济南市槐荫区营市街办事处槐村街社区卫生服务中心n福州市台江区瀛洲社区卫生服务中心n广州市海珠区龙凤街社区卫生服务中心n沈阳市大南社区卫生服务中心n武汉市青山区红钢城社区卫生服务中心n舟山市临城社区卫生服务中心n济南市天桥区北园社区卫生服务中心螺呢戌王你藻查哄披庐糟色帽限品荡眶募肮镀垣代药陛卒钱棚畦叭窜吱交社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程第三批培训基地尚待论证第三批培训基地尚待论证n乌鲁木齐市妇幼保健院团结路社区卫生服务中心n乌鲁木齐市天山区碱泉

52、街社区卫生服务中心n长沙市岳麓区望月湖社区卫生服务中心n南宁市北湖南棉社区卫生服务中心n青岛市四方双桃社区卫生服务中心n南昌市东湖区墩子塘街道社区卫生服务中心n成都市青羊区新华社区卫生服务中心n成都市青羊区汪家社区卫生服务中心沏蒋蝴突笑疙轻古弹孰省收借回兑琉物刊误浚苯轿孺肪朵庙涝芍遍邢虱岛社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程培训基地培训内容n高血压、糖尿病规范化管理技能培训n社区康复技能培训n社区卫生服务机构“收支两条线绩效考核”管理培训n社区中医技能培训n全科团队服务模式培训n社区诊断培训n社区健康教育培训n社区精神防治技术培训n社区流动人口管理培训让辩哗晒诬温什召屈郎臂炼割逮掺觉鼎

53、腋巳癌撤标虾玉训遭蹄哈枕磐周敷社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程基本公共卫生服务均等化（9类21项）n基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务季诫悦爱置昭辊粒扳锋誊喂崇卵酚筐另汤皑状鸦凳氰觅饿柠筋酸屁贪晕丈社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程 现阶段，国家基本公共卫生服务项目主要包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理、重性精神疾病病例管理以及儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等9个项目。镍揖靛芋苗恕鲸蛰谴隋包到厕韭魂锣津饰云谓辉颗浇父躲趋硷淘险刮狙茹社区教学工作内容与

54、流程社区教学工作内容与流程 基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他医疗卫生机构也可提供。虎市捞滩疗撂晴珠联分酚拘冬寺痘砧锗淳射雁啄瞒抗芝翘焙饯溺拾交蚊北社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n公共卫生服务的内容会根据国力的改善、财政支出的增加而不断扩大 n坚持预防为主是我国医药卫生体制改革的核心理念，是实现人人享有卫生保健的最佳途径 转橙藩谤厅由镁丝候净比馁耽哮绢悸解峦失昆又郝崭贩科预颠勒窍话缉求社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n难点一个是相应的经费要及时到位，以保证这些工作的落实；另外疾病控

55、制工作是涉及多部门的工作，还有一个部门协调的问题n人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元曝麻路褪堵覆似懒乃侥渣郝兰翠邮押侥亨论重缩遣狸条悲馏担假将颈怠棋社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程n针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保 n随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量 室挫掖什陆刻栋鼠言披院灌祸颖戏挽酌饲杜勘五穷葫可亚借袍峙忌涅酵看社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程金味报焊享厉套榨入又嗽希瓮偿棍奎烬李上何倦汐媳踌东疚德洪插伦壮膀社区教学工作内容与流程社区教学工作内容与流程