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1、环境卫生管理制度环境卫生管理制度1、环境卫生的范围:A 老人房间地面、桌面、电视机、门、窗户;B卫生间盥洗盆、镜子、座便池座便盖、座便圈、上下水管道、热水器、拖把池、洗衣机;C 喷药消毒房间、卫生间地面、角落;D 责任区域走廊、楼梯、阳台、没住人的房间、花坛、卫生区、会议室、棋牌室。2、环境卫生标准:A、老人房间、卫生间地面无水渍、灰尘、杂物垃圾果皮屑、纸屑、烟头;老人房间、卫生间墙角缝无蜘蛛网,开关、吊扇、空调无灰尘;老人房间桌面、电视柜、衣柜无灰尘杂物;抽屉要于每周五清理一次, 抽屉、 衣柜物品要摆放整齐; 电视机无灰尘; 门窗玻璃无灰尘,窗台无杂物灰尘。B、卫生间盥洗盆、座便池、拖把池无
2、灰渍、油渍、杂物污物,座便圈、座便盖面无灰尘;镜子无灰尘、水渍;上下水管道、热水器、洗衣机无灰尘。C、各区域每天打扫卫生完毕,各房间须上、下午各一次喷药消毒。D、责任区域走廊、阳台、楼梯、没住人的房间每天都要清洁扫拖,保持干净;责任花坛无纸屑、垃圾。责任卫生区每半月清理一次;会议室每天要保持清洁;棋牌室每餐后清洁一次;北三楼东平台要保持清洁。老人个人卫生管理制度老人个人卫生管理制度1、老人个人卫生范围:A 床铺、衣柜;B 老人穿着;C 老人自用大小便器;D 老人自用水杯、碗筷;E 老人发须2、老人个人卫生标准:A、当老人不在床上时,老人被褥要保持整洁,床上无其他乱堆放的物品;当晴天时,要为老人
3、晴晒被褥;衣柜内的衣物要分类摆放整齐。B、老人穿着要整洁,无饭渍、油渍、灰土;C、老人自用大小便器要及时清理,无垢渍;D、老人自用水杯要保持清洁,无渍垢;碗筷每天至少消毒一次。E、老人发须每月理一次。安全管理制度安全管理制度一环境安全一环境安全1、环境安全范围:A 走廊、楼梯、房间地面、餐厅地面、卫生间地面;B 房间开关、电线;C 卫生间座便,房间暖气管道,公用开水炉;2、环境安全标准:A、走廊、楼梯、房间、餐厅地面、卫生间地面无水渍,以防老人滑倒;B、房间不准老人及家属私拉乱扯电线,不得私用电炉、电饭锅等之类的加热电器;房间开关或灯泡坏灭时,要及时予以当天报修;C、卫生间座便盖、圈无水渍;靠
4、近老人床铺的暖气管道要用绳拖,以帮老人起卧方便;共用开水炉要定时 5:00-20:30开启,定时每个月 20 日清理,不得无水通电;二老人个人安全二老人个人安全1、老人个人安全范围: A 老人抽烟;B 长期躺在床上或不能自理的老人;C 自理生病的老人;D 用餐食品安全2、老人个别人安全防范标准:A、对抽烟的老人要劝其到户外抽烟,房间内不准抽烟,更不允许卧床抽烟;B、长期躺在床上的老人在老人睡觉时,把床栏安挡好,并不定时查看老人在床情况;对生活不能自理行走的老人,在其坐凳时坐轮椅时,要用约束带适度绑护好,防止老人自起摔倒;对夜晚经常失眠好动的不能自理的老人,要及时与家属沟通,需要约束的,必须经家
5、属同意,方可约束,并做好适度约束工作;对生活不能自理的老人,要经常查看其是否大小便, 在其大小便后, 务必用温水擦洗老人下身,并扑爽身粉,以防其生压疮;生病老人或行走困难的老人在行走时要主动上前搀扶。C、各责任区域要了解掌握本区域老人身体状况, 当老人生病时,能及时发现并报告给医生和其家属,同时做好记录;对自理生病的老人,要注意观察并在发生突发事件时,能予以急救,同时报告医生及其家属。D、厨师要保证做餐前的洗手清洁及食品材料的清洁;各责任区域护理员要掌握老人家属为老人看送的水果、奶制品、肉类等食物,及时提醒老人适量食用,特别是不能自理的老人,要为其拨削并切成小块或加热后适量喂食,不得让老人吃腐
6、烂食品或过量食用。生活照料管理制度生活照料管理制度1、生活照料范围:A 开水供给;B 饭食供给;C 提醒或帮扶老人用药;D 洗澡、剪指甲、理发、洗脸、洗脚;E 更换衣服、洗衣;F 晴晒被褥;G 帮老人购买物品;H 帮老人接传、打;I 大小便处理;J 巡视查看房间;K 与老人谈话聊天,解除老人心虑;L 其他情况2、生活照料标准:A、每时老人暖瓶有开水,不得让老人自打开水;特护区在白天每 1 个小时主动给老人帮倒或喂开水一次, 晚上对特殊老人帮倒或喂开水假设干次。B、自理区域在每次开饭前 15 分钟,通知并查看老人准备用餐,而后方可去餐厅备餐;特护区要在每次开饭前为老人戴好围嘴或围裙,并用温毛巾为
7、老人擦手干净,对需要喂餐的老人,要保证饭菜热度,足量喂餐, 围嘴或围裙要每天清洗一次;各区域在送饭时要主动询问老人饭、菜、馒头够不够,假设不够,要再次为老人加量;各区域在老人用餐后,要主动询问老人饭菜可口与否, 静心聆听老人意见或建议,并及时反映到餐厅工作人员处。C、对需要帮扶喂药的老人,要按时按量为老人用药,并做好用药记录;D、冬天至少每半月为老人洗或擦澡一次,夏天至少每周为老人洗或擦澡一次;每月 15、16 日两天为老人剪甲一次;每月 10、20、30 日三天为老人理发一次;对普通护理二级以上的老人每二天要为老人洗脚一次,对有特殊要求的,要每天洗一次;对自理老人,在每天晚餐后冬春季:18:
8、0020:00;夏秋季:19:00-20:30询问并为老人端倒洗脚水;对特护的老人每天早上用餐前为老人洗脸、洗手干净,不得脸有黑灰、眼屎;E、冬秋天,对糊涂或不能自理老人要每周提醒或强迫为其更换内衣一次,并予以及时清洗;冬春季,交叉隔2-3 天洗衣一次,夏秋季,每天都要洗衣一次,洗衣完毕,要分清并负责送达相应老人。F、晴天时,各责任区域要负责为本区域老人搭晒、收被褥。G、老人需要购买物品时,要主动为老人外出购买,并如实交付物品和找零。H、老人需要和家属打联系时,要主动为老人打、传话,内容简洁明了;当外来时,要礼貌接听,并及时通知老人或传话给老人。I、特护区要了解并掌握老人大小便规律,以便能及时
9、处理,防止老人大小便脏污到裤子、 床铺上; 老人大小便后, 要及时清刷便器,必要时用洁厕灵刷洗,并用温水清洗老人下身,扑好爽身粉,以防老人生压疮;J、各区域每天上、下午分别至少三次巡视查看或坐聊老人房间;自理区域晚饭后,在为老人端倒洗脚水时巡视一次, 并询问老人有无其他事情,夜22:0023:00 巡视各房间一次,次日凌晨2:003:00 巡视一次,并对重点老人即有心脏病、脑梗病史或近期生病的老人不间断巡视查看,有异常情况时,及时通知医生通知时,要说清老人症状,根据医生要求,必要时打120 急救;特护区,要不间断巡视查看老人睡况或为特殊老人喂水加餐,出现异情要随时处理,特殊情况要和同班护理员一
10、起处理,对重病老人更要细心看护,重病老人出现生命危机时,要及时通知医生和院长,打 120 抢救的同时并通知其家属;K、各区域在巡视查看时,要主动和老人聊天说笑;遇到老人生气或有异常时,要主动予以解决,宽慰老人,不能解决的,要委婉的向老人解释并向上级及时报告。L、遇到老人之间有矛盾或发生争吵时,要及时主动两相劝解,不得拉偏架而再生矛盾; 当天气变化时, 自理区要提醒老人加穿衣服,对糊涂或不能自理的老人,要强迫或主动为老人加穿衣服、鞋袜;当晴天时,对糊涂或不能自理的老人, 要强迫或主动安排老人户外晒太阳上午 10:0011:00,下午 14:3016:00。凡老人生有压疮、摔倒要及时上报医生和院长
11、,不得瞒报,私下处理;有轮椅的老人,责任护理员负责为其充气;助行器包括拐杖故障时由责任护理员负责向维修工报修。餐饮管理制度餐饮管理制度1、餐饮范围:A 就餐准备;B 就餐工作;C 餐后工作2、餐饮标准:A、自理区在就餐前 15 分钟,责任护理员要逐一通知各房间老人做好就餐准备,并随口告知老人什么饭食,同时,查看好本护理单元老人在公寓与否;特护区,责任护理员要把能坐立的老人扶起坐卧,并戴好围嘴或围裙,为老人擦洁手指,告知老人什么饭食;其他护理单元负责本护理单元的送餐工作,并在送餐时,要主动询问老人饭、菜、馒头的足量与否。B、在餐厅就餐的老人需要再加菜、饭或馒头时,由护理员负责,不得让老人自己向厨
12、师加份。C、餐厅老人就餐完毕,碗筷由厨师负责收回、清洗;护理员负责老人出餐厅的安全工作;送餐老人就餐完毕,各护理单元责任护理员要询问老人吃好与否,并悉心聆听老人对本此就餐意见或建议, 及时报告厨师;各护理单元护理员负责收回、清洗送餐老人的碗筷,并妥善保管,丧失自负;每天送餐的碗筷在午餐后送餐厅消毒,餐厅碗筷每次就餐后消毒;厨师在每餐后主动向老人询问饭菜如何, 悉心聆听老人意见和建议。就医管理制度就医管理制度1、就医范围:A 新入住老人体检;B 生病老人报告;C 医疗中的老人照料;D 老人就医后回访;2、就医标准:A、对上午新入住老人,医生要于当天为老人进行测量血压、听诊心脏,询问老人身体状况、
13、病史、现用药情况,并建立老人病档;对下午新入住老人,医生要于第二天进行上述工作完毕。B、责任区域护理员负责及时发现、掌握老人身体状况变化,当老人身体状况异常时, 要及时通知医生, 医生务必要及时为老人就诊,不得以任何理由拒绝,同时,护理员要及时通知老人家属,由医生和家属协商在本公寓就医与否。C、老人在本公寓就医输水时,责任护理区域护理员负责本区域老人在房间时的输水,发现异情,及时报告医生处理;老人假设在医疗室输水,由医生负责看顾;糊涂老人在本公寓医疗室包西药时,由责任区域护理员负责吩咐用药, 并做好用药记录;假设老人家属为老人在外拿药时包括口服药、针剂,都由医生负责要求老人家属签写 “外用药责
14、任证明” , 同时, 护理员做好吩咐用药记录, 医生把 “外用药责任证明”报交至办公室存档。D、老人在公寓就医后,由医生负责向老人回访就医情况;对外出住院老人,医生务必于老人住院第二天代表公寓探访老人, 并把探访情况向院长及时汇报。遵章守纪制度遵章守纪制度遵章守纪类:遵章守纪类:1、遵章守纪范围:职工守则、各岗位责任规定、人事管理规定、考勤规定、卫生清洁管理规定、接待管理规定、各类维修管理规定、公寓老人外出管理、医疗管理规定、职工培训管理规定、L 食堂管理规定、安全防范管理规定、护理服务管理规定、膳食管理委员会、岗位考核管理规定、临时口头规定。2、遵章守纪标准:A、各岗位职员要严格遵守各项管理
15、规定;不得违反;凡违反者,按照规定予以处理,并纳入考核项,每违反一次扣集体考核分1-5 分,并与责任人工资挂钩,于当月工资中扣除。培训考试类:培训考试类:1、培训考试范围:A 岗位护理技能培训;B 相应的法律法规培训2、培训考核标准:A、按照公寓规定培训计划,实施护理知识培训、护理实践技能培训考核;每月两次培训,培训课目内容按照培训计划实施;并予以书面考试和实践考试;考试成绩纳入考核分。B、在相应的法律法规培训后,予以试卷考核,考试成绩纳入考核分。沟通协作类:沟通协作类:1、沟通协作范围:A 公寓会议内容传达落实;B 班组会议内容落实;C 各岗位之间的协调协作;D、与领导谈话2、沟通协作标准:
16、A、公寓各类会议针对近期或当前工作中存在的问题予以警示,防止再次发生,对值得表扬的事件予以奖励表扬并推广;每周一上午8:30 护理单元负责人会议;每月最后一周周一 8:30 全体会议;B、班组会议由护理单元负责人负责每周一召开一次,会议内容针对本护理单元存在的问题及优秀事件予以通报; 护理单元负责人负责记录,并于周三参加公寓会议时报交。C、公寓领导不定时临时召开某一护理单元当班工作会议,与会人员要落实会议内容并传到达下一班组。其他帮助类:其他帮助类:1、其他帮助范围:A 帮老人到银行取钱;B 帮老人交纳话费;C 陪同老人外出看病就医。2、其他帮助标准:A、老人有求于护理员为其取钱时,尽量与老人
17、家属联系取得同意后,与老人一起到银行取钱。B、老人有求于护理员为其充费时,必须要索取交费单,如实回交老人。C、老人有求于护理员需陪同外出看病就医时,必须先与家属联系取得同意后,经院长同意,方可陪同。各项记录管理制度各项记录管理制度1、记录范围:A 每日工作记录表;B 每位老人护理记录表;C 新入住老人七日跟踪表;D 护理卡;E 水电暖、门窗锁、其他设施报修单;F 老人出公寓结帐单;G记录;H 老人用药记录; I 老人请假条或外出记录;J 会议记录。2、记录标准:A、各区域每天早上,下班班组要把当班情况记录好,并报至办公室;护理记录表记录内容:a 老人请假、入住、结帐情况;b 生病老人情况;c
18、为老人洗澡、剪甲、洗脚情况; d 家属探访老人情况;e白天巡视老情况;f 夜间巡视老人情况;各类情况都要填写清楚,不得瞒报,虚报。B、每位老人护理记录要按照相应的护理级别表填写,不得隔日填写或没完成工作即填写。C、各责任岗位责任护理员、护理单元负责人、医生要在七天内每天及时如实填写“新入住老人七日跟踪表”中的相应内容,并在第八天由责任护理员交报办公室。D、各责任护理区域要妥善保管本区域老人的护理卡,并按照护理卡内容为老人提供护理服务。E、各责任护理区域要及时发现需维修项,并及时填写“维修单”报至办公室。F、老人出公寓结帐时,相应责任区域护理员要认真填写包括老人所用物品的完整情况、老人医疗费用情况,而后,报办公室签字后,方可报交财务部。G、在责任护理员帮老人与家属联系后,要及时填写记录,各项不得少填或不做记录。H、对需要帮扶用药的老人,要如实填写“老人用药记录”,各项不得少填或不做记录。I、老人家属带老人外出时,不管时间长短都要填写请假条,请假人由老人家属代签,此类请假与月底30 日报至办公室;当老人生病外出就住医院或回家时,要填写请假条,此类请假条一式两联一联由护理员当时报至财务部,一联保存当老人回公寓销假后,由责任护理员在存根联上注明销假时间后,撕下并报交财务部;J、各护理单元负责人在每次公寓召开会议时, 要认真做好记录,并负责及时传达落实会议内容;