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1、疾病监测信息报告管理系统疾病监测信息报告管理系统死因登记报告信息系统死因登记报告信息系统永城市乡镇网络直报培训永城市乡镇网络直报培训二二00九年九月九年九月l一、网络直报产生的背景一、网络直报产生的背景l二、中国疾病预防控制信息系统简介二、中国疾病预防控制信息系统简介l三、疾病监测信息报告管理系统三、疾病监测信息报告管理系统l四、死因监测管理信息系统四、死因监测管理信息系统l五、乡镇传染病网络直报管理相关内容五、乡镇传染病网络直报管理相关内容l六、乡镇死因登记报告与管理相关内容六、乡镇死因登记报告与管理相关内容一、网络直报产生的背景一、网络直报产生的背景l50年代年代年建立传染病报告系统，到6
2、0年代开始形成较为完善的传染病报告系统。 l传染病报告方式十分落后，全国疫情统计通过每月汇总传染病报表实现，1998年开始逐级收集个案上报，但是无法实现对传染病暴发的监测；l多种原因导致传染病报告漏报率很高，当时只能通过全国疾病监测系统对对全国疫情报告进行校正。但是不能解决根本问题。l2003年SARS暴发后，暴露了传染病监测和报告的问题。国务院卫生部明确提出建立畅通的疫情信息网络。l 要利用现代通信手段，在全国建立统一、高效、快速、准确的疫情报告系统;l 形成纵横贯通的信息报告网络;二二、中国疾病预防控制信息系统简介中国疾病预防控制信息系统简介 2004 年 1 月 1 日起，全国启动了法定
3、传染病监测信息的网络直报系统，即中国疾病预防控制信息系统，该系统通过现代通信 手段，在国家、省、市、县疾病预防控制机构信息联网的基础上，实现与当地医疗机构联网，并 将信息网络向乡（镇）和城镇社区延伸，形成了纵横贯通的信息报告网络，在全国建立了统一、 高效、快速、准确的传染病疫情报告系统，是国家传染病报告与监测的主渠道。 中国疾病预防控制信息系统是国家疾病预防控制信息管理的平台，是国家突发公共卫生 事件应急反应机制监测信息系统建设的重要组成部分，它在实现传染病监测、防治信息的个案报 告及管理的前提下，可满足中央、省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）四级疾病预防控 制机构对传染病疫情信息同时
4、进行实时动态监测，实行疾病监测信息的一体化管理和共享。l 用户计算机硬件要求用户计算机硬件要求l计算机配置要求：lCPU：PIII600以上l内存：256M以上l硬盘：20G以上l分辨率在800600或以上l打印机（建议A4激打）l上网设备（拨号、ISDN、ADSL、宽带局域网、专线）。l 用户计算机软件要求用户计算机软件要求l操作系统：lWindows 98第二版、Windows me、Windows 2000、Windows XP或Windows 2003l浏览器：MS IE 5.0或以上版本浏览器。l支持软件：Office 2000或以上版本l登陆方法登陆方法启动启动IEIE输入网址输入
5、网址： http:/202.106.123.35http:/202.106.123.35( (正式正式) ) h http:/218.247.198.113ttp:/218.247.198.113（正式）正式） h http:/219.142.85.3ttp:/219.142.85.3（正式）正式）进入中国疾病预防控制信息系统登陆页面进入中国疾病预防控制信息系统登陆页面 注意：学习测试网址后缀为注意：学习测试网址后缀为 ：90809080输入网址输入网址: http:/202.106.123.35http:/202.106.123.35:9080:9080( (测试测试) ) h http:/
6、218.247.198.113ttp:/218.247.198.113:9080:9080（测试）测试） h http:/219.142.85.3ttp:/219.142.85.3:9080:9080（测试）测试）l在选项下拉框中选择“疾病监测信息报告管理系统”；l输入用户编码和密码，点击【登陆】按钮即可进入疾病监测信息报告管理系统主页。l如还没有账号和口令的请与上级主管部门联系，获得账号后，首次登陆密码为“88888888”，系统会提示修改密码。l登陆不成功时请参照系统提示信息操作。l 功能操作功能操作报告卡管理报告卡管理新增报告卡片新增报告卡片l点击左侧目录树报告卡管理【新增报告卡片】，右
7、侧出现报告卡的录入界面。l传染病报卡的录入在网页上做到了既能用鼠标选择，又能用键盘直接输入，提高录入速度。l地区编码：地区编码：只有在省（自治区、直辖市）、地（市）录入数据时，此栏才允许用户选择（如省里录入实验室确诊的艾滋病个案数据）。对于县（区）或医院直报单位系统不允许选择（灰色）。l选择时，选择某一地区点击【下一级】按钮，可以看到所选择地区下的所管辖的地区的名称。l点击【上一级】按钮，可以返回到上一级地区名称。l重复此操作，最低可选择到县（区）级，最高可以选择到登陆用户所在地区。l报告单位：报告单位：对于直报医院来说自动填入，不允许选择（灰色）；对于由县（区）CDC代录的情况，只要求选择报
8、告单位。县（区）级以上CDC用户代录的报告卡，只有在选择到相应的县级之后，才可以选择报告单位。l报告卡编码：报告卡编码：保存后系统自动生成。l患者姓名患者姓名：必填项，填写患者的名字，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。l患儿家长姓名患儿家长姓名：十四岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。l身份证号：身份证号：可以填，也可以不填。既可录入15位身份证号，也可录入18位身份证号，一旦录入了身份证号，性别、出生日期、年龄等自动填入，用户不必再录。l性别：性别：必填项，既能用鼠标点击右边的小按钮选择，也能直接用键盘录入数字。l出生日期：出生日期：可以填，也可以不填。如果不填写出生日期，那
9、么要填年龄。也就是说出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。l年龄单位：年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。l生日不详填年龄生日不详填年龄：必填项。对出生日期不详的用户填写年龄，系统自动根据当前日期计算患者出生日期，将当前的年月视为患者出生年月。（注：对于补卡，填写出生日期后生成的年龄会与实际不符，遇到此种情况依旧正常保存即可，成功保存后再进行修改或查看，将会正确显示。）l患者工作单位患者工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则不填写。l联系电话联系电话：填写患者的联系方式。l病人属于：病人属于：必填项。1、本县区，2、本市其它县区
10、，3、本省其它地市，4、外省，5、港澳台，6外籍。实际上用于标识病人现住地址与看病医院所在地区的关系。l详细地址国标：详细地址国标：默认为报告医院所在地区国标。这是一项非常重要的指标，将来病人按现住地址统计。对于是本县区病人，此处只需选择乡镇（街道）；对于是本市其它县区病人，此处要选选择县区，再选择乡镇（街道）；对于是本省其它地市病人，此处要选择地市、再选县区，最后选择乡镇（街道）；对于外省的情况则要做四次选择，选择省（自治区、直辖市），再选地市，跟着选县区，最后选乡镇（街道）。对于具体地址不清的情况，可以选择相应的不祥市、不祥县。(注：一定要选择到乡镇，如果不能选择确切的乡镇，请选“不详乡镇
11、”)l现住详细地址：现住详细地址：计算机自动会加上具体的省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）及乡镇（街道），用户只需要修改并加上具体的村、门牌号等。l职业：职业：职业必须填写，由下拉列表选择。l发病日期：发病日期：必填项。为快速键盘录入没有采用选择日期操作方式。l诊断日期：诊断日期：必填项。l死亡日期：死亡日期：死亡病例填入。l病例分类：病例分类：下拉框选择，1、临床诊断病例 2、实验室诊断病例3、疑似病例 4、病原携带者5、阳性检测(HIV患者请选实验室诊断,采供血机构报告填写献血员阳性检测结果) l急慢性选择：急慢性选择：乙肝和血吸虫病患者请选择急性或者慢性，其他疾病默认为未分类。l报
12、告人：报告人： 报告人的姓名，由系统自动填入当前操作用户的姓名。l填卡医生：填卡医生：一般为接诊医生、检验人员l医院填卡日期：医院填卡日期：必填项。l疾病名称：疾病名称：必选项，选择法定传染病或其它传染病，然后下拉列表选择l密切解除者有无相同症状密切解除者有无相同症状：单选，“无”或“有”，必填项。l备注：备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名或者补报卡片等。l注意注意：l录入完毕后用户需要按“保存”才能把刚录入的数据提交到服务器保存起来，如果中途退出或关机，那么录入的数据将不会被保存。l保存后，可以继续填写下一张报告卡。l对于有逻辑性错误的报卡，会发出相应的提示信息，
13、要求用户改正后才能保存。l报卡浏览审核报卡浏览审核l点击左侧目录树报卡管理【报卡浏览审核】，右侧默认出现登录用户辖区内所有未审核的报告卡信息。l报告卡浏览页面共分为两部分：上部分为检索工具条，即查询条件；下部分为符合查询条件的所有报告卡。l报告卡浏览的页面说明：报告卡浏览的页面说明：l对于直报医院，有可以浏览自身所报卡片的权限，也有浏览本县区内其他直报医院报的该地片的卡片的权限，可以在检索工具条选择相应的查询条件，查询后，可以显示符合条件的所有数据。l对于县（区）及以上CDC可以选择报告所在地区浏览，及其它的查询条件来进行浏览。l当某张报告卡中的“现住址”数据项未选择到“乡镇级”，该报告卡记录
14、在列表中显示的字体颜色为红色；如果卡片终审后被删除，显示为蓝色。其他的所有报告卡记录显示的字体颜色为黑色，如下图：l注意：注意：l用户查询的病种受权限的限制，用户没有被授权的病种，无法浏览；l直报用户能浏览本单位的报告卡，包括本单位直报用户上报的报告卡，和县级以上用户代本单位填写的报告卡；其他单位上报的卡片根据权限设置可看到（只能查看不能修改、订正、删除），或者无权查看。l直报用户、各级具有浏览报告卡权限的用户均不能跨地区浏览报告卡，各级具有浏览报告卡权限的用户，可以浏览本地区的报告卡，并可将地区编码选到下属地区、直至下属区县和单位，浏览报告卡；l另外，用户也可以点击“高级查询”按钮，打开高级
15、查询页面，选择更多的查询条件来查询符合条件的报告卡。l下图为高级查询的界面：l报告卡相应功能的说明：报告卡相应功能的说明：详细详细l查询到符合条件的报告卡后，如果想要查看报告卡的详细信息，可以点击每个报告卡未端的【详细】按钮，可以查看到报告卡的详细信息。修改修改l查询到符合条件的报告卡后，如果想要修改报告卡的某些信息，可以点击每个报告卡未端的【修改】按钮，可以进入到修改报告卡的页面，修改后，点击【保存】按钮即可。l如果此报告卡已经被终审，那么【修改】按钮则变成【订正】。l注意：注意：l直报用户只能修改本单位录入的报告卡l各级具有修改报告卡权限的用户可以修改浏览范围内、本地区某单位的报告卡，直报
16、用户、各级具有修改报告卡权限的用户均不能跨地区修改报告卡。删除删除l查询到符合条件的报告卡后，未终审的报告卡，如果想要删除报告卡，可以点击每个报告卡未端的【删除】按钮，在得到确认删除的信息后，可以删除此报告卡。此报告卡被彻底删除。l如果该报告卡是已经终审过的，点击【删除】按钮后，只作删除标记，同时记录删除日期。在统计的时候不参与统计。该卡片显示为蓝色。l注意注意：l如果在报告卡的未端看不到某个按钮，说明没有此项权限，即不能做此操作。其它操作其它操作导出导出EXCELl如果想要导出符合查询条件的报告卡列表，可以点击【导出EXCEL】。】。被导出的数据表会存在用户命名的EXCEL表里，导出的Exc
17、el文件被保存到本地机器中，用户可以通过EXCEL对此数据表的格式进行再编辑。打印打印l点击【打印】按钮，可以打印出符合查询条件的报告卡列表。翻页翻页l如果数据量过大，可以通过表格下端的各种翻页功能查找想要查询的数据。历史卡片查询历史卡片查询点击左侧目录树报卡管理【历史卡片查询】，右侧默认出现登录用户辖区内当天的的报告卡信息。l报告卡浏览页面共分为两部分：上部分为检索工具条，即查询条件；下部分为符合查询条件的所有报告卡。l查询条件包括：浏览类型、地区、报告单位、日期类型、日期、报告卡审核状态、疾病名称和疾病分类。l操作：选择相应的查询条件，点击【查询】按钮，符合条件的报告卡信息显示在下面的列表
18、中。l点击报告卡后的【详细】按钮，可以查看该报告卡的详细信息。l注意：l1、历史卡片查询可以查询本年度和历史卡片的信息l 2、查询出的卡片信息只能查看详细信息，不能进行修改和删除操作。l实时统计 l点击左侧目录树实时统计【报告单位统计表】 实时统计的界面分两部分，上半部分显示统计查询条件，下半部分为按照查询条件显示的统计表及其内容。l修改密码修改密码 l点击左侧功能树【修改密码】，弹出修改密码页面：l修改信息，点击【保存】按钮保存并返回浏览界面。如果输入内容不符合用户信息的填写要求，则不能保存。l点击【取消】，可以不保存任何数据直接返回报告单位浏览页面。l监测信息反馈监测信息反馈l在左侧的目录
19、点击“监测信息反馈”菜单，右侧显示“监测信息反馈”页面。l进入类别进入类别l点击未端的【进入类别】按钮，打开“监测信息反馈详细列表”的页面 l下载文件l点击列表中要下载的文件末端的【下载此文件】按钮，可以将该文件保存到本地硬盘中。l可以查询下载的信息：各级传染病疫情分析、重点传染病监测分析、网络直报培训教材、网络直报工作指南、死因登记报告信息管理规范、死亡卡的正确填报、ICD培训教程和死因编码等。l 退出退出l点击左侧功能树的【退出】链接，返回到登陆界面。四、死因登记报告信息系统四、死因登记报告信息系统l在选项下拉框中选择“死因登记报告信息系统”；l输入用户编码和密码，点击【登录】按钮即可进入
20、死因登记报告信息系统主页。l如还没有账号和口令的请与上级主管部门联系，获得账号后，首次登录密码为“88888888”，系统会提示修改密码。l如已登录疾病监测信息报告管理系统，密码进行过修改，则使用该帐号密码可以登录各子系统。l登录不成功时请参照系统提示信息操作。死亡卡报告与管理死亡卡报告与管理l1.死亡卡录入死亡卡录入 点击左侧目录树【死亡卡报告与管理】【死亡卡录入】，出现死亡报告卡录入界面 l死亡卡主卡说明：死亡卡主卡说明：l死亡卡录入页面，标有红色“*”号的输入项或选择项，必须录入或选择数据，其它项不做要求。l报告地区：报告地区： “报告地区”：通过点击【上一级】【下一级】按钮来进行选择，
21、还可以通过下拉框选择报告地区，报告地区必须选择为发生地区或其下属地区。l报告单位：报告单位：对于直报医院来说自动填入，不允许选择（灰色）；对于由县（区）CDC代报的情况，只要求选择报告单位。县（区）级以上CDC用户代报的报告卡，只有在选择到相应的县级之后，才可以选择报告单位。l死亡卡编号：死亡卡编号：保存后系统自动生成，不可以修改。l死者姓名死者姓名：必填项，填写死者的名字，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。l身份证号：身份证号：可以填，也可以不填。即可录入15位身份证号，也可录入18位身份证号。录入身份证号码后，系统将设置年龄单位为岁，同时自动生成性别、出生日期、年龄。这些
22、字段信息不需要手动进行修改。l性别：性别：必填项，用鼠标点击右边的单选框选择。l民族：民族：必填项，用鼠标点击下拉框选择。l主要职业及工种：主要职业及工种：必填项，用鼠标点击下拉框选择。 l户籍地址：户籍地址：下拉框选项，默认为“本县区”，与下边户籍地址选择相关联起来，通过这两个选项来确定死者的“户籍地址国标”和“户籍详细地址”。l户籍地址选择：户籍地址选择：默认为报告单位所在地区。与户籍地址相关联，必须选择到街道（乡镇）级别！l户籍地址国标：户籍地址国标：默认为报告单位所在地区国标。由户籍地址和户籍地址选择联合生成。不能进行修改。l户籍详细地址：户籍详细地址：如果该地区可以从户籍地址选择中选
23、取到街道（乡镇）级别，那么该框就自动生成户籍详细地址，此时不必用户进行修改。如果是港澳台或者是外籍死亡病例，在户籍地址中的下拉框中选择“港澳台”或“外籍”，则此时户籍地址选择是灰色的，不能选择，这就需要用户在该框内填写死者详细的户籍详细地址。l死者生前常住地址：死者生前常住地址：下拉框选项，默认为“本县区”，与下边死者生前常住地址选择相关联起来，通过这两个选项来确定“死者生前常住地址国标”和“死者生前详细地址”。l死者生前常住地址选择：死者生前常住地址选择：与死者生前常住地址相关联，必须选择到街道（乡镇）级别！l死者生前常住地址国标：死者生前常住地址国标：由死者生前常住地址和死者生前常住地址选
24、择联合生成。不能进行修改。l死者生前详细地址：死者生前详细地址：如果该地区可以从死者生前常住地址选择中选取到街道（乡镇）级别，那么该框就自动生成“死者生前详细地址”，此时不必用户进行修改。如果是港澳台或者是外籍死亡病例，在死者生前常住地址中的下拉框中选择“港澳台”或“外籍”，则此时死者生前常住地址选择是灰色的，不能选择，这就需要用户在该框内填写详细的死者生前详细地址。l婚姻状况：婚姻状况：必填项，用鼠标点击下拉框进行选择。l文化程度：文化程度：必填项，用鼠标点击下拉框进行选择。l死者生前工作单位死者生前工作单位：填写死者生前的工作单位，如果无工作单位则不填写。l出生日期：出生日期：必填项。当输
25、入身份证号码时候，可以由身份证号码自动生成，不需要再进行修改。当出生日期不详的时候，根据死亡日期和年龄，年龄单位可以自动生成出生日期。l死亡日期：死亡日期：必填项，填写死者的死亡日期。l年龄单位：年龄单位：用鼠标点击右边的小按钮选择。 l年龄：年龄：输入数字（最长3位）。l死亡地点：死亡地点：必填项，用鼠标点击下拉框进行选择。l死者家属姓名：死者家属姓名：填写死者的家属的姓名。l家属联系电话家属联系电话：填写患者的联系方式。 l家属联系地址：家属联系地址：填写死者家属的联系地址。l直接导致死亡的疾病或情况：直接导致死亡的疾病或情况：其中的（a）、（b）、（c）、（d）项，都是通过点击【选择】按
26、钮，在弹出的“ICD10选择”页面中进行选择确定的（ICD10选择页面：可以通过ICD编码、ICD名称先进行查询，再选择【确定】）；其中的发病至死亡时间间隔：填写间隔时间 l其他疾病诊断：其他疾病诊断：通过点击【选择】按钮，在弹出的“ICD10选择”页面中进行查询、选择（ICD10选择页面：可以通过ICD编码、ICD名称先进行查询，再选择【确定】）；l根本死亡原因：根本死亡原因：通过点击【选择】按钮，在弹出的“ICD10选择”页面中进行选择确定的（ICD10选择页面：可以通过ICD编码、ICD名称先进行查询，再选择【确定】）。也可以通过下列框快速选择根本死亡原因。l最高诊断单位：最高诊断单位：
27、必填项，填写死亡的最高诊断单位。l最高诊断依据：最高诊断依据：必填项，填写死亡的最高诊断依据。l住院号：住院号：填写死者的住院号。l填卡医生：填卡医生：必填项，填写上报医生名称。l医生填卡日期：医生填卡日期：必填项，填写医生填卡的日期。l报告人：报告人：系统自动显示报告人（登录用户名）。l备注：备注：填写备注信息。l调查记录：调查记录：点击【打开】按钮，展开调查记录的相关信息进行填写，同时按钮变为【关闭】。点击【关闭】按钮，关闭展开的信息l说明：说明：l关键数据项的输入有逻辑校验。有错误时系统会弹出提示信息，按下确定、关闭提示信息框、修正输入或选择的数据后，方能顺利保存。l录入完毕后用户需要按
28、【保存】才能把刚录入的数据提交到服务器保存起来，如果中途退出或关机，那么录入的数据将不会被保存。l点击【返回】，数据不能够保存，直接返回到查询页面。l【保存】后，回到查询界面，点击【添加】可以继续填写下一张死亡卡。l2孕妇死亡登记副卡的填写：孕妇死亡登记副卡的填写：l当性别为女性，且选择“死时怀孕”或“死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕”，同时女性的年龄大于等于15岁时，会出现孕妇死亡登记副卡。 l3儿童死亡登记副卡的填写：儿童死亡登记副卡的填写：l死亡人的年龄小于等于5岁时，会出现儿童死亡卡副卡。 l注意：注意：l副卡信息是是同主卡信息一起保存的。l对于有逻辑性错误的选项，会发出相应的提示信息
29、，用户修改后才能进行下一步操作。 其他功能操作同疾病监测信息报告管理系统。五、五、乡镇传染病网络直报管理相关内容乡镇传染病网络直报管理相关内容1、医疗机构医疗机构传染病监测报告工作流程传染病监测报告工作流程l各级医疗卫生机构责任报告人在首次诊治法定传染病病人、疑似病人、病原携带者后，应立即按相关法律、法规要求填写“传染病报告卡”（初次报告）。l实行网络直报的医疗机构，网络直报人员应及时审核报告卡填写是否完整、准确，有无错项、漏项，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正报告卡。将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。l暂无网络直报条件的医疗机构应在规定时限内，将审核后的传染病报告卡
30、以最快方式报告至属地县级疾病预防控制机构，按月与县级疾控机构核对曾报告的卡片，并签字确认。 2、信息收集、信息收集l各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生检疫机构的责任报告人责任报告人在发现法定传染病病人后，根据诊断结果填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的传染病病例应及时补报。l乡村医生、个体开业医生发现法定传染病病人时，应填写传染病报告卡，报告当地负责传染病管理的乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心，核实后进行报告。3、网络直报时限、网络直报时限l责任报告单位和责任疫情报告人发现传染病疫情时，按传染病信息报告管理规范规定时限报告传染病报告卡。l甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病的病人或疑似病人
31、的传染病报告卡信息，应于2小时内通过网络录入上报。其它传染病和不明原因疾病暴发时的个案信息，也应于2小时内通过网络录入上报。l其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和传染病信息报告管理规范规定报告的传染病病原携带者的个案信息，应于24小时内通过网络录入上报。 4 4、责任报告单位内部信息收集的审核责任报告单位内部信息收集的审核l传传染染病病疫疫情情责责任任报报告告单单位位的的传传染染病病报报告告管管理理人人员员在在网网络络报报告告或或上上报报当当地地县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构之之前前，需先对收到的本单位传染病报告卡进行审核。需先对收到的本单位传染病报告卡进行审核。l（1 1）发发现现错
32、错项项、漏漏项项、逻逻辑辑错错误误等等情情况况时时，及及时时向向填填卡卡医医师师核核实实；对对重重复复报报告告的的卡卡片片进进行行标标注注，不不再进行网络直报。再进行网络直报。l（2 2）发现）发现以下情况时，建议对报告信息进一步核以下情况时，建议对报告信息进一步核实：实：发现甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染发现甲类传染病、按照甲类管理的乙类传染病；病；不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例； 发病率极低（或已经消灭）的传染病；发病率极低（或已经消灭）的传染病； 本地本地罕见的或罕见的或3 3年内未曾发生过的传染病年内未曾发生过的传染病5 5、信息订正、信息订
33、正l 已报告病例诊断变更、死亡或填卡错误时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正订正项，并注明原报告病名并注明原报告病名。l病原携带者或疑似病例诊断为确诊病例，订正时需将原诊断时间更改为作出确诊的时间，若由有直报条件的责任报告单位作出订正，疾病预防控制机构需对报告的订正信息重新审核。6、资料保存、资料保存l各各级级各各类类传传染染病病责责任任报报告告单单位位应应将将传传染染病病信信息息资料按照国家有关规定纳入档案管理。资料按照国家有关规定纳入档案管理。 电子数据的保存电子数据的保存 具具备备网网络络直直报报条条件件的的传传染染病病责责任任报报告告单单位位，应应
34、按按月月将将报报至至疾疾病病监监测测信信息息报报告告管管理理系系统统的的传染病卡片导出后保存。传染病卡片导出后保存。纸质资料的保存纸质资料的保存 各级各类医疗卫生机构的传染病报告卡及各级各类医疗卫生机构的传染病报告卡及传染病报告记录保存传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，原报告单位必须进行登记备案。存，原报告单位必须进行登记备案。7、信息系统安全管理、信息系统安全管理l网络直报系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采取措施，
35、更改密码，同时向上级疾病预防控制机构报告。l各地应建立健全传染病疫情信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准，不得扩大系统使用的范围和权限，其他政府部门和机构查询传染病疫情信息资料，应经同级卫生行政部门批准。8、信息报告质量考核与评估、信息报告质量考核与评估l目前对传染病监测信息进行评价的指标主要有：县(区)零缺报率、报告卡审核率、重复报告情况、报告及时性等。通过以上指标计算综合评价指数，对本辖区疫情信息的报告质量进行综合评价。l报告及时性，通常采用“诊断到报告”、“报告到审核”的时间间隔，分别评价医院报告及时性以及疾病预防控制机构对报告卡审核的及时性。l各级各类医疗机构应将传染病信息报告
36、管理工作纳入工作考核范围，定期进行自查。乡镇死因登记报告与管理相关内容乡镇死因登记报告与管理相关内容1、组织机构及职责、组织机构及职责各级各类医疗机构各级各类医疗机构l县及县以上各级各类医疗机构：填写、收集和报告死亡医学证明书；l 乡镇卫生院（防保站）、社区卫生服务中心：收集死亡信息，填报死亡医学证明书、核对补漏，开展质量控制；l 村级卫生所及其他医疗机构：收集死亡信息，有医师资格证明的村（社区）医生可填写死亡证；2、死因登记信息报告和管理、死因登记信息报告和管理l各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人；l具有执业医师资格证的医疗卫生人员负责填报死亡医学证明书；报告类别报告类别l正常
37、死亡医疗卫生机构死亡个案家庭死亡个案其他场所发生的正常死亡个案l非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡；报告内容报告内容死亡医学证明书l 一般项目l致死的主要疾病诊断l其他项目l5岁以下儿童死因登记报告副卡l孕产妇死因登记报告副卡填报要求填报要求l死亡医学证明书共分四联，第一联为存根，由填报单位保存，第二联用于网络报告；第三联为户籍管理部门注销户口凭据；第四联为殡葬火化凭据；l 原因不明死亡者；l 孕产妇和5岁以下儿童死亡个案；报告的程序、方式和时限l医疗机构内死亡：医疗机构内死亡：患者死亡后，由诊治医生负责逐项填写死亡医学证明书；医疗机构指定专人每天收集医院内死亡医学证明书的第二联；医疗机构在
38、开具死亡医学证明书后7天内按照ICD-10要求统一完成死因编码，并由专人负责经网络进行报告。l在家或其它场所死亡的个案在家或其它场所死亡的个案 由村级卫生所或社区卫生服务中心 搜集死亡个案信息，具备医师资格的医生出具死亡医学证明书，具备网络直报条件的乡镇卫生院进行网络直报，如乡镇卫生院无网络直报条件，由县级疾控中心代报。死亡信息的订正l在同一医疗机构发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时，应由该医疗机构及时进行订正；l对于调查核实发现死亡医学证明书信息有误时，应由核实单位及时订正；l报告单位、疾病预防控制机构和妇幼机构发现漏报的死亡病例，应及时补报；资料保存资料保存l报告单位应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的死亡医学证明书由录入单位按档案管理要求长期保存；l 定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取有效方式进行数据的永久备份。信息系统安全管理l操作账号、密码、使用或查询死因登记资料和信息管理，使用单位必须遵守国家有关法律、法规以及当地卫生行政部门有关规定，不得擅自提供相关个案信息资料。考核与评估l各级各类医疗保健机构应将死亡信息报告管理工作纳入工作考核范围，定期进行核查。谢谢！谢谢！
