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1、中医对正常人体的认识中医对正常人体的认识概概 说说2024/7/231中医对正常人体的认识中医对正常人体的认识概概 说说中医认为人体:中医认为人体:心为主宰心为主宰五脏为中心五脏为中心结合六腑、奇恒之腑结合六腑、奇恒之腑精、气、血、津液、形体官窍精、气、血、津液、形体官窍通过经络相互络属共同组成的一个有机整体通过经络相互络属共同组成的一个有机整体2024/7/232概概概概 说说说说 脏脏 腑腑 (Viscera and Bowels)组成组成:五脏、六腑、奇恒之腑三类五脏、六腑、奇恒之腑三类 是祖国医学理论体系的重要组成部分是祖国医学理论体系的重要组成部分阐述阐述:人体各脏腑组织的生理活动,
2、人体各脏腑组织的生理活动, 病理变化及其相互联系病理变化及其相互联系作用作用:为辨证施治提供理论基础,对临床各为辨证施治提供理论基础,对临床各 科医疗实践起着重要的指导作用,科医疗实践起着重要的指导作用,2024/7/233一、脏腑一、脏腑 Viscera and Bowels 1 1脏腑脏腑脏腑脏腑(Viscera and Bowels)(Viscera and Bowels)的含义的含义的含义的含义 脏腑脏腑脏腑脏腑:人体内脏的总称。古代称为人体内脏的总称。古代称为人体内脏的总称。古代称为人体内脏的总称。古代称为“ “藏象藏象藏象藏象” ”。 藏藏藏藏:指深藏于体内的脏腑组织器官指深藏于体
3、内的脏腑组织器官指深藏于体内的脏腑组织器官指深藏于体内的脏腑组织器官, ,指人体内脏指人体内脏指人体内脏指人体内脏 象:象:象:象:是象征或形象,主要指内脏的生理活动,是象征或形象,主要指内脏的生理活动,是象征或形象,主要指内脏的生理活动,是象征或形象,主要指内脏的生理活动, 病理表现于外的征象病理表现于外的征象病理表现于外的征象病理表现于外的征象 概概 说说2024/7/234一、脏腑一、脏腑 Viscera and Bowels 类经类经类经类经谓:谓:谓:谓:“ “脏居于内,形见于外,故曰藏脏居于内,形见于外,故曰藏脏居于内,形见于外,故曰藏脏居于内,形见于外,故曰藏 象。象。象。象。”
4、 ” 从人的生理病理过程来说:从人的生理病理过程来说:从人的生理病理过程来说:从人的生理病理过程来说: “ “脏变脏变脏变脏变” ”决定决定决定决定 “ “象变象变象变象变” ”,即所谓以象论,即所谓以象论,即所谓以象论,即所谓以象论 脏。可见脏象是脏。可见脏象是脏。可见脏象是脏。可见脏象是 一个动态,生理、一个动态,生理、一个动态,生理、一个动态,生理、 病理学概念。病理学概念。病理学概念。病理学概念。藏象学说:是通过对人体外部生理,病理现藏象学说:是通过对人体外部生理,病理现藏象学说:是通过对人体外部生理,病理现藏象学说:是通过对人体外部生理,病理现 象的观察,来研究人体各个脏腑象的观察,
5、来研究人体各个脏腑象的观察,来研究人体各个脏腑象的观察,来研究人体各个脏腑 组织器官的生理功能,病理变化组织器官的生理功能,病理变化组织器官的生理功能,病理变化组织器官的生理功能,病理变化 及其相互关系的学说及其相互关系的学说及其相互关系的学说及其相互关系的学说 概概 说说2024/7/2352 2五脏五脏五脏五脏(Five Viscera)(Five Viscera)、六腑、六腑、六腑、六腑(Six Bowels)(Six Bowels)、奇、奇、奇、奇 恒之腑恒之腑恒之腑恒之腑(Extraordinary Organs)(Extraordinary Organs)三类的含义三类的含义三类的
6、含义三类的含义 (1 1)何谓五脏?何谓五脏?何谓五脏?何谓五脏? 五脏:心肝脾肺肾的合称。五脏:心肝脾肺肾的合称。五脏:心肝脾肺肾的合称。五脏:心肝脾肺肾的合称。 (2 2)何谓六腑?何谓六腑?何谓六腑?何谓六腑? 六腑:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦的合称。六腑:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦的合称。六腑:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦的合称。六腑:小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦的合称。 三焦:是上焦三焦:是上焦三焦:是上焦三焦:是上焦. .、中焦、中焦、中焦、中焦、 下焦的统称。下焦的统称。下焦的统称。下焦的统称。 (3 3)何谓奇恒之腑?何谓奇恒之腑?何谓奇恒之腑?何谓奇恒之腑? 奇恒
7、之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六种奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六种奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六种奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六种 器官组织。器官组织。器官组织。器官组织。 2024/7/236 二、二、 脏脏 腑腑 的的 特特 性性 五脏特性:五脏特性:五脏特性:五脏特性:脏脏脏脏藏也,藏精气也。藏也,藏精气也。藏也,藏精气也。藏也,藏精气也。 生理功能:生化和储藏精气血津液神。生理功能:生化和储藏精气血津液神。生理功能:生化和储藏精气血津液神。生理功能:生化和储藏精气血津液神。 素素素素 五脏别论五脏别论五脏别论五脏别论:“ “所谓五脏者,藏精气而不泻,所
8、谓五脏者,藏精气而不泻,所谓五脏者,藏精气而不泻,所谓五脏者,藏精气而不泻, 故满而不能实故满而不能实故满而不能实故满而不能实” ”。 2 2六腑特性:六腑特性:六腑特性:六腑特性: 腑腑腑腑家。(有中空的特点,与外边相通。)家。(有中空的特点,与外边相通。)家。(有中空的特点,与外边相通。)家。(有中空的特点,与外边相通。) 生理功能:受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。生理功能:受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。生理功能:受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。生理功能:受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。 素素素素 经脉别论经脉别论经脉别论经脉别论:“ “六腑者,传化物而不藏,故实而不能六腑者,传化物而不
9、藏,故实而不能六腑者,传化物而不藏,故实而不能六腑者,传化物而不藏,故实而不能 满也满也满也满也” ”。奇恒之腑特性:奇恒之腑特性:奇恒之腑特性:奇恒之腑特性: 奇:异。恒:常。奇:异。恒:常。奇:异。恒:常。奇:异。恒:常。 奇恒:异于寻常之腑。奇恒:异于寻常之腑。奇恒:异于寻常之腑。奇恒:异于寻常之腑。 这一类脏器的功能和形状,似脏非脏,似腑非腑,即这一类脏器的功能和形状,似脏非脏,似腑非腑,即这一类脏器的功能和形状,似脏非脏,似腑非腑,即这一类脏器的功能和形状,似脏非脏,似腑非腑,即 不完全同于五脏,也不完全同于六腑,所以称为奇恒不完全同于五脏,也不完全同于六腑,所以称为奇恒不完全同于五
10、脏,也不完全同于六腑,所以称为奇恒不完全同于五脏,也不完全同于六腑,所以称为奇恒 之腑。之腑。之腑。之腑。 生理功能生理功能生理功能生理功能: : 类似脏的贮藏精气的功能类似脏的贮藏精气的功能类似脏的贮藏精气的功能类似脏的贮藏精气的功能2024/7/237 五五五五 脏脏脏脏 与与与与 组组组组 织织织织 器器器器 官官官官 的的的的 关关关关 系系系系 五腑(表里)五腑(表里)五腑(表里)五腑(表里) 五体(主管)五体(主管) 五官九窍(开窍)五官九窍(开窍)五官九窍(开窍)五官九窍(开窍) 外在表征外在表征外在表征外在表征 心心心心 小肠小肠小肠小肠 脉脉脉脉 舌舌舌舌 面面面面 肝肝肝肝
11、 胆胆胆胆 筋筋筋筋 目目目目 爪爪爪爪 脾脾脾脾 胃胃胃胃 肉肉肉肉 口口口口 唇唇唇唇 四白四白四白四白 肺肺肺肺 大肠大肠大肠大肠 皮毛皮毛皮毛皮毛 鼻鼻鼻鼻 皮毛皮毛皮毛皮毛 肾肾肾肾 膀胱膀胱膀胱膀胱 骨骨骨骨 耳、前后阴耳、前后阴耳、前后阴耳、前后阴 发发发发 三、脏三、脏 腑腑 研研 究究 的的 主主 要要 内内 容容 (一)脏腑的生理和病理(具体脏腑详细讲解)(一)脏腑的生理和病理(具体脏腑详细讲解)(一)脏腑的生理和病理(具体脏腑详细讲解)(一)脏腑的生理和病理(具体脏腑详细讲解) (二)脏腑之间和外在组织器官的关系(见表)(二)脏腑之间和外在组织器官的关系(见表)(二)脏腑
12、之间和外在组织器官的关系(见表)(二)脏腑之间和外在组织器官的关系(见表)2024/7/238藏象学说的特点藏象学说的特点以五脏为中心的整体观以五脏为中心的整体观以五脏为中心的整体观以五脏为中心的整体观从从从从“ “象象象象” ”来考察来考察来考察来考察“ “脏脏脏脏” ”的功能活动的功能活动的功能活动的功能活动解剖,生理,病理学的紧密结合解剖,生理,病理学的紧密结合解剖,生理,病理学的紧密结合解剖,生理,病理学的紧密结合密切联系临床辨证论治密切联系临床辨证论治密切联系临床辨证论治密切联系临床辨证论治2024/7/239五五脏脏的主要功能与系的主要功能与系统连统连属属 (一)心(一)心1 1、
13、主要生理功能、主要生理功能、主要生理功能、主要生理功能(1 1)心主血脉)心主血脉)心主血脉)心主血脉是指心气推是指心气推是指心气推是指心气推动动动动血液循行于脉中,血液循行于脉中,血液循行于脉中,血液循行于脉中, 周流全身的作用。周流全身的作用。周流全身的作用。周流全身的作用。包括主血和主脉两个方面。全身的血依包括主血和主脉两个方面。全身的血依包括主血和主脉两个方面。全身的血依包括主血和主脉两个方面。全身的血依赖赖赖赖心气的推心气的推心气的推心气的推动动动动在脉中运行,川流不息,循在脉中运行,川流不息,循在脉中运行,川流不息,循在脉中运行,川流不息,循环环环环无端。无端。无端。无端。正常正常
14、正常正常面色面色面色面色红润红润红润红润,舌色淡,舌色淡,舌色淡,舌色淡红红红红,滋,滋,滋,滋润润润润而有光而有光而有光而有光泽泽泽泽,脉,脉,脉,脉缓缓缓缓和有力。和有力。和有力。和有力。失常:失常:失常:失常:心火旺心火旺心火旺心火旺面赤舌面赤舌面赤舌面赤舌红红红红,舌尖深,舌尖深,舌尖深,舌尖深红红红红起刺,脉数。起刺,脉数。起刺,脉数。起刺,脉数。 心气不足心气不足心气不足心气不足血脉空虚,脉象血脉空虚,脉象血脉空虚,脉象血脉空虚,脉象细细细细弱无力。弱无力。弱无力。弱无力。 心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻面色、舌色面色、舌色面色、舌色面色、舌色较较较较暗,青紫,瘀斑,脉暗,青紫,
15、瘀斑,脉暗,青紫,瘀斑,脉暗,青紫,瘀斑,脉涩涩涩涩,结结结结代。代。代。代。2024/7/2310五五脏脏的主要功能与系的主要功能与系统连统连属属 (一)心(一)心(2 2)心主神明)心主神明)心主神明)心主神明又称心藏神。心又称心藏神。心又称心藏神。心又称心藏神。心对对对对人体生命人体生命人体生命人体生命活活活活动动动动起着主宰作用。五起着主宰作用。五起着主宰作用。五起着主宰作用。五脏脏脏脏六腑必六腑必六腑必六腑必须须须须在它在它在它在它统统统统一的指一的指一的指一的指挥挥挥挥下,才能下,才能下,才能下,才能进进进进行行行行协调协调协调协调的,正常的生命活的,正常的生命活的,正常的生命活的
16、,正常的生命活动动动动。神:广神:广神:广神:广义义义义指人体的生命活力及其外在表指人体的生命活力及其外在表指人体的生命活力及其外在表指人体的生命活力及其外在表现现现现。 狭狭狭狭义义义义指人的精神、意指人的精神、意指人的精神、意指人的精神、意识识识识、思、思、思、思维维维维活活活活动动动动的功能。的功能。的功能。的功能。神明之心具有主宰人体五神明之心具有主宰人体五神明之心具有主宰人体五神明之心具有主宰人体五脏脏脏脏六腑、神志活六腑、神志活六腑、神志活六腑、神志活动动动动的生理功能。的生理功能。的生理功能。的生理功能。“ “心者,五心者,五心者,五心者,五脏脏脏脏六腑之大主也,精神之所舍也。六
17、腑之大主也,精神之所舍也。六腑之大主也,精神之所舍也。六腑之大主也,精神之所舍也。” ”2024/7/2311五五脏脏的主要功能与系的主要功能与系统连统连属属(一)(一)(一)(一) 心心 正常:正常:正常:正常:心主宰五心主宰五心主宰五心主宰五脏脏脏脏六腑的生理功能彼此六腑的生理功能彼此六腑的生理功能彼此六腑的生理功能彼此协调协调协调协调,完成生命活,完成生命活,完成生命活,完成生命活动动动动。 心主神明心主神明心主神明心主神明精神振精神振精神振精神振奋奋奋奋,神之清晰,思,神之清晰,思,神之清晰,思,神之清晰,思维维维维敏捷,反敏捷,反敏捷,反敏捷,反应应应应灵敏。灵敏。灵敏。灵敏。失常:
18、失常:失常:失常:出出出出现现现现“ “心心心心动则动则动则动则五五五五脏脏脏脏六腑皆六腑皆六腑皆六腑皆摇摇摇摇” ”的病的病的病的病变变变变,危及生命。,危及生命。,危及生命。,危及生命。 精神、意精神、意精神、意精神、意识识识识、思、思、思、思维维维维异常,可异常,可异常,可异常,可见见见见失眠、多梦、健忘、反失眠、多梦、健忘、反失眠、多梦、健忘、反失眠、多梦、健忘、反应迟应迟应迟应迟 钝钝钝钝、精神萎、精神萎、精神萎、精神萎顿顿顿顿、甚、甚、甚、甚则谵则谵则谵则谵妄、昏迷、不省人事等。妄、昏迷、不省人事等。妄、昏迷、不省人事等。妄、昏迷、不省人事等。心主血脉和心主神志关系密切,血液是神志
19、活心主血脉和心主神志关系密切,血液是神志活心主血脉和心主神志关系密切,血液是神志活心主血脉和心主神志关系密切,血液是神志活动动动动的物的物的物的物质质质质基基基基础础础础。2024/7/2312 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (一)(一)(一)(一) 心心心心2 2、系、系、系、系统连统连统连统连属属属属(1 1)心在志)心在志)心在志)心在志为为为为喜喜喜喜是指心的生理功能与情志与是指心的生理功能与情志与是指心的生理功能与情志与是指心的生理功能与情志与“ “喜喜喜喜” ”有关。有关。有关。有关。喜、怒、喜、怒、喜、怒、喜、怒
20、、忧忧忧忧、思、恐五志之中,喜、思、恐五志之中,喜、思、恐五志之中,喜、思、恐五志之中,喜为为为为心之志。心之志。心之志。心之志。正常:正常:正常:正常:喜,一般来喜,一般来喜,一般来喜,一般来说说说说,为为为为人人人人对对对对外界信息引起的良性反外界信息引起的良性反外界信息引起的良性反外界信息引起的良性反应应应应, 并有益于心主血脉等生理功能。并有益于心主血脉等生理功能。并有益于心主血脉等生理功能。并有益于心主血脉等生理功能。“ “喜喜喜喜则则则则气和志达,气和志达,气和志达,气和志达,营卫营卫营卫营卫通利。通利。通利。通利。” ”失常:失常:失常:失常:喜喜喜喜乐过乐过乐过乐过度度度度心神
21、受心神受心神受心神受伤伤伤伤(喜(喜(喜(喜伤伤伤伤心)。心)。心)。心)。2024/7/2313 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (一)(一)(一)(一) 心心心心(2 2)心在液)心在液)心在液)心在液为为为为汗汗汗汗汗液,是津液通汗液,是津液通汗液,是津液通汗液,是津液通过过过过阳气的蒸阳气的蒸阳气的蒸阳气的蒸腾腾腾腾气化后气化后气化后气化后 从汗孔排出之液体。汗从汗孔排出之液体。汗从汗孔排出之液体。汗从汗孔排出之液体。汗为为为为津液所化生,津液所化生,津液所化生,津液所化生, 血于津液同出一源血于津液同出一源血于津液同出
22、一源血于津液同出一源“血汗同源血汗同源血汗同源血汗同源” ”。 “ “汗汗汗汗为为为为心之液心之液心之液心之液” ”。失常:失常:失常:失常:汗出汗出汗出汗出过过过过多多多多耗耗耗耗伤伤伤伤气血气血气血气血心悸怔忡心悸怔忡心悸怔忡心悸怔忡 心气不足心气不足心气不足心气不足表表表表卫卫卫卫不固不固不固不固自汗自汗自汗自汗 心阴虚弱心阴虚弱心阴虚弱心阴虚弱阳不阳不阳不阳不敛敛敛敛阴阴阴阴盗汗盗汗盗汗盗汗2024/7/2314(3 3)心在体和脉,其)心在体和脉,其)心在体和脉,其)心在体和脉,其华华华华在面在面在面在面脉是指血脉。脉是指血脉。脉是指血脉。脉是指血脉。心合脉心合脉心合脉心合脉指全身的
23、血脉都属于心。指全身的血脉都属于心。指全身的血脉都属于心。指全身的血脉都属于心。华华华华光彩。光彩。光彩。光彩。其其其其华华华华在面在面在面在面指心的功能的正常与否,可以从面部的色指心的功能的正常与否,可以从面部的色指心的功能的正常与否,可以从面部的色指心的功能的正常与否,可以从面部的色 泽变泽变泽变泽变化化化化显显显显露出来。露出来。露出来。露出来。正常:正常:正常:正常:心气旺盛心气旺盛心气旺盛心气旺盛血脉充盈,面血脉充盈,面血脉充盈,面血脉充盈,面红润红润红润红润有光有光有光有光泽泽泽泽。失常:失常:失常:失常:心气(血)不足心气(血)不足心气(血)不足心气(血)不足面色淡白,晦滞。面色
24、淡白,晦滞。面色淡白,晦滞。面色淡白,晦滞。 心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻面色青紫。面色青紫。面色青紫。面色青紫。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (一)(一)(一)(一) 心心心心2024/7/2315五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (一)(一)(一)(一) 心心心心(4 4)心在)心在)心在)心在窍为窍为窍为窍为舌舌舌舌即心开即心开即心开即心开窍窍窍窍于舌,是指通于舌,是指通于舌,是指通于舌,是指通过对过对过对过对舌的舌的舌的舌的观观观观察,可察,可察,可察
25、,可 以了解心主血脉和心主神志的生理功能状以了解心主血脉和心主神志的生理功能状以了解心主血脉和心主神志的生理功能状以了解心主血脉和心主神志的生理功能状态态态态。正常正常正常正常: : 舌体舌体舌体舌体红润红润红润红润、柔、柔、柔、柔软软软软、运、运、运、运动动动动灵活、灵活、灵活、灵活、语语语语言流利、味言流利、味言流利、味言流利、味觉觉觉觉灵敏。灵敏。灵敏。灵敏。失常:失常:失常:失常:心阳不足心阳不足心阳不足心阳不足舌舌舌舌质质质质淡白胖嫩淡白胖嫩淡白胖嫩淡白胖嫩 心阴不足心阴不足心阴不足心阴不足舌舌舌舌质红绛质红绛质红绛质红绛瘦瘦瘦瘦瘪瘪瘪瘪 心血不足心血不足心血不足心血不足舌体瘦薄,舌
26、色少舌体瘦薄,舌色少舌体瘦薄,舌色少舌体瘦薄,舌色少华华华华 心火上炎心火上炎心火上炎心火上炎舌舌舌舌质红质红质红质红赤,甚赤,甚赤,甚赤,甚则则则则生生生生疮疮疮疮 心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻舌舌舌舌质质质质紫暗或有瘀斑紫暗或有瘀斑紫暗或有瘀斑紫暗或有瘀斑 热热热热入心包(痰迷心入心包(痰迷心入心包(痰迷心入心包(痰迷心窍窍窍窍)舌卷、舌舌卷、舌舌卷、舌舌卷、舌强强强强、失、失、失、失语语语语等等等等2024/7/2316五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (一)(一)(一)(一) 心心心心(5 5)心与小)心与小)心与小)
27、心与小肠肠肠肠相表里相表里相表里相表里手少阴心手少阴心手少阴心手少阴心经经经经与手太阳小与手太阳小与手太阳小与手太阳小肠经肠经肠经肠经在心与在心与在心与在心与小小小小肠肠肠肠之之之之间间间间相互相互相互相互络络络络属。属。属。属。总结总结总结总结:心主血脉,心主血脉,心主血脉,心主血脉, 主神志,主神志,主神志,主神志, 在志在志在志在志为为为为喜,在液喜,在液喜,在液喜,在液为为为为汗,在体和脉。汗,在体和脉。汗,在体和脉。汗,在体和脉。 其其其其华华华华在面。在面。在面。在面。 开开开开窍窍窍窍于舌。于舌。于舌。于舌。 心与小心与小心与小心与小肠肠肠肠相表里。相表里。相表里。相表里。心包心
28、包心包心包络络络络:简简简简称心包,又称称心包,又称称心包,又称称心包,又称“ “膻中膻中膻中膻中” ”,是包在心,是包在心,是包在心,是包在心脏脏脏脏外面的包膜,外面的包膜,外面的包膜,外面的包膜, 具有保具有保具有保具有保 护护护护心心心心脏脏脏脏的作用。的作用。的作用。的作用。热热热热入心包入心包入心包入心包外感外感外感外感热热热热病中出病中出病中出病中出现现现现神昏、神昏、神昏、神昏、谵语谵语谵语谵语等症。等症。等症。等症。2024/7/2317五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺1 1、主要生
29、理功能、主要生理功能、主要生理功能、主要生理功能(1 1)肺主气,司呼吸)肺主气,司呼吸)肺主气,司呼吸)肺主气,司呼吸肺主气肺主气肺主气肺主气包括主一身之气和呼吸之气。包括主一身之气和呼吸之气。包括主一身之气和呼吸之气。包括主一身之气和呼吸之气。一身之气一身之气一身之气一身之气是指肺有主持、是指肺有主持、是指肺有主持、是指肺有主持、调节调节调节调节全身之气的作用。全身之气的作用。全身之气的作用。全身之气的作用。如:肺吸入的清气加脾胃运化的水谷精气如:肺吸入的清气加脾胃运化的水谷精气如:肺吸入的清气加脾胃运化的水谷精气如:肺吸入的清气加脾胃运化的水谷精气形成形成形成形成宗气。宗气。宗气。宗气。
30、肺有肺有肺有肺有节节节节律的呼吸运律的呼吸运律的呼吸运律的呼吸运动动动动,调节调节调节调节着全身之气的升降出入运着全身之气的升降出入运着全身之气的升降出入运着全身之气的升降出入运动动动动。呼吸之气呼吸之气呼吸之气呼吸之气指肺是体内外气体交指肺是体内外气体交指肺是体内外气体交指肺是体内外气体交换换换换的的的的场场场场所,通所,通所,通所,通过过过过肺的肺的肺的肺的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的浊浊浊浊气,气,气,气,实现实现实现实现了体了体了体了体 内外气体的交内外气体的交内外气体的交内外气
31、体的交换换换换。2024/7/2318五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺肺司呼吸肺司呼吸肺司呼吸肺司呼吸指肺有呼吸功能,肺正是通指肺有呼吸功能,肺正是通指肺有呼吸功能,肺正是通指肺有呼吸功能,肺正是通过过过过其呼吸功能其呼吸功能其呼吸功能其呼吸功能 完成主气的作用。完成主气的作用。完成主气的作用。完成主气的作用。正常正常正常正常: : 肺呼吸功能正常肺呼吸功能正常肺呼吸功能正常肺呼吸功能正常保持气的生成,促使气机保持气的生成,促使气机保持气的生成,促使气机保持气的生成,促使气机调畅调畅调畅调畅。失常:
32、失常:失常:失常:肺呼吸功能减弱肺呼吸功能减弱肺呼吸功能减弱肺呼吸功能减弱宗气形成下降,气的运宗气形成下降,气的运宗气形成下降,气的运宗气形成下降,气的运动动动动减弱减弱减弱减弱 呼吸不呼吸不呼吸不呼吸不畅畅畅畅。 肺呼吸功能肺呼吸功能肺呼吸功能肺呼吸功能丧丧丧丧失失失失清气不能吸入,清气不能吸入,清气不能吸入,清气不能吸入,浊浊浊浊气不能排出,气不能排出,气不能排出,气不能排出, 气体无法气体无法气体无法气体无法进进进进行交行交行交行交换换换换生命随之而告生命随之而告生命随之而告生命随之而告终终终终。2024/7/2319五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连
33、属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺(2 2)主宣)主宣)主宣)主宣发发发发和和和和肃肃肃肃降降降降 宣宣宣宣发发发发是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。 肃肃肃肃降降降降是指肺气向下通是指肺气向下通是指肺气向下通是指肺气向下通调调调调和使呼吸道保持和使呼吸道保持和使呼吸道保持和使呼吸道保持洁净洁净洁净洁净的作用。的作用。的作用。的作用。 主宣发主宣发主宣发主宣发 正常正常正常正常: :通通通通过过过过肺的气化作用,将体内的肺的气化作用,将体内的肺的气化作用,将体内
34、的肺的气化作用,将体内的浊浊浊浊气,排出体外。气,排出体外。气,排出体外。气,排出体外。 通通通通过过过过肺气的向上向外周的肺气的向上向外周的肺气的向上向外周的肺气的向上向外周的扩扩扩扩散运散运散运散运动动动动,将脾,将脾,将脾,将脾转输转输转输转输至肺的水谷精微至肺的水谷精微至肺的水谷精微至肺的水谷精微 布散于全身,外达于皮毛。宣布散于全身,外达于皮毛。宣布散于全身,外达于皮毛。宣布散于全身,外达于皮毛。宣发卫发卫发卫发卫气,气,气,气,调节调节调节调节腠理之开合,腠理之开合,腠理之开合,腠理之开合, 将代将代将代将代谢谢谢谢后的津液化后的津液化后的津液化后的津液化为为为为汗夜,排出汗夜,排
35、出汗夜,排出汗夜,排出 体外。体外。体外。体外。 失常:失常:失常:失常:肺气失宣肺气失宣肺气失宣肺气失宣呼吸不利,胸呼吸不利,胸呼吸不利,胸呼吸不利,胸闷闷闷闷,咳嗽,鼻塞,无汗,咳嗽,鼻塞,无汗,咳嗽,鼻塞,无汗,咳嗽,鼻塞,无汗,喷喷喷喷嚏等。嚏等。嚏等。嚏等。2024/7/2320五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺肺主肺主肺主肺主肃肃肃肃降的生理降的生理降的生理降的生理正常正常正常正常: : 1 1、使肺能充分吸入自然界之清气。、使肺能充分吸入自然界之清气。、使肺能充分吸入自然界之清气。、使肺
36、能充分吸入自然界之清气。 2 2、将吸入的清气和脾、将吸入的清气和脾、将吸入的清气和脾、将吸入的清气和脾转输转输转输转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将的津液和水谷精微向下布散全身,并将的津液和水谷精微向下布散全身,并将的津液和水谷精微向下布散全身,并将 代代代代谢产谢产谢产谢产物和多余的水液下物和多余的水液下物和多余的水液下物和多余的水液下输输输输于于于于肾肾肾肾和膀胱,和膀胱,和膀胱,和膀胱,变为变为变为变为尿液排出体外。尿液排出体外。尿液排出体外。尿液排出体外。 3 3、肃肃肃肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的清清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的清清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸
37、道的清清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的清洁洁洁洁。失常:失常:失常:失常: 肺失肺失肺失肺失肃肃肃肃降降降降呼吸短促或表浅,喘息,咳痰,咯血等。呼吸短促或表浅,喘息,咳痰,咯血等。呼吸短促或表浅,喘息,咳痰,咯血等。呼吸短促或表浅,喘息,咳痰,咯血等。2024/7/2321五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺肺宣肺宣肺宣肺宣发发发发和和和和肃肃肃肃降的关系:降的关系:降的关系:降的关系:宣宣宣宣发发发发和和和和肃肃肃肃降是相反相成的矛盾运降是相反相成的矛盾运降是相反相成的矛盾运降是相反相成的矛盾运动
38、动动动,他,他,他,他们们们们在生理上相在生理上相在生理上相在生理上相辅辅辅辅相成,相成,相成,相成,相互相互相互相互协调协调协调协调,相互制,相互制,相互制,相互制约约约约,有,有,有,有节节节节律的一宣一律的一宣一律的一宣一律的一宣一肃肃肃肃,维维维维持呼吸均匀和持呼吸均匀和持呼吸均匀和持呼吸均匀和调调调调,气,气,气,气机机机机调畅调畅调畅调畅,实现实现实现实现体内外气体正常交体内外气体正常交体内外气体正常交体内外气体正常交换换换换,促,促,促,促进进进进全身的气血津液正常运行。全身的气血津液正常运行。全身的气血津液正常运行。全身的气血津液正常运行。2024/7/2322 五脏的主要功能
39、与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (二)肺(二)肺(二)肺(二)肺(3 3)通)通)通)通调调调调水道水道水道水道通,即疏通;通,即疏通;通,即疏通;通,即疏通;调调调调,即,即,即,即调节调节调节调节;水道,是水液运行;水道,是水液运行;水道,是水液运行;水道,是水液运行 和排泄的通道。指肺的宣和排泄的通道。指肺的宣和排泄的通道。指肺的宣和排泄的通道。指肺的宣发发发发和和和和肃肃肃肃降运降运降运降运动对动对动对动对体内水道的体内水道的体内水道的体内水道的输输输输布、运布、运布、运布、运 行和排泄起着疏通和行和排泄起着疏通和行和排泄起着疏通和行
40、和排泄起着疏通和调节调节调节调节的作用。的作用。的作用。的作用。正常正常正常正常: :水的代水的代水的代水的代谢谢谢谢途径:途径:途径:途径:1 1、通、通、通、通过过过过肺的宣肺的宣肺的宣肺的宣发发发发、向上、向外、向上、向外、向上、向外、向上、向外输输输输布,不散全身,外达皮毛,布,不散全身,外达皮毛,布,不散全身,外达皮毛,布,不散全身,外达皮毛, 以汗的形式由汗孔排出。以汗的形式由汗孔排出。以汗的形式由汗孔排出。以汗的形式由汗孔排出。2 2、通、通、通、通过过过过肺的肺的肺的肺的肃肃肃肃降,将上部水津向下降,将上部水津向下降,将上部水津向下降,将上部水津向下输输输输送,下达于送,下达于
41、送,下达于送,下达于肾肾肾肾(为为为为尿液尿液尿液尿液 生成之源),径生成之源),径生成之源),径生成之源),径肾肾肾肾的气化,将代的气化,将代的气化,将代的气化,将代谢谢谢谢后的水液化后的水液化后的水液化后的水液化为为为为尿液尿液尿液尿液贮贮贮贮存存存存 与膀胱,而排出体外。与膀胱,而排出体外。与膀胱,而排出体外。与膀胱,而排出体外。所以所以所以所以说说说说:“ “肺主行水肺主行水肺主行水肺主行水” “” “肺肺肺肺为为为为水之上源水之上源水之上源水之上源” ”失常:失常:失常:失常:肺宣肺宣肺宣肺宣发肃发肃发肃发肃降失降失降失降失调调调调通通通通调调调调水道失水道失水道失水道失职职职职,出
42、,出,出,出现现现现水液停滞,水液停滞,水液停滞,水液停滞,酿酿酿酿生痰生痰生痰生痰饮饮饮饮,或,或,或,或 水湿泛溢肌肤而成水水湿泛溢肌肤而成水水湿泛溢肌肤而成水水湿泛溢肌肤而成水肿肿肿肿等。等。等。等。2024/7/2323 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 ( 二)肺二)肺二)肺二)肺(4 4)朝百脉、主治)朝百脉、主治)朝百脉、主治)朝百脉、主治节节节节肺朝百脉肺朝百脉肺朝百脉肺朝百脉是指全身的血液都通是指全身的血液都通是指全身的血液都通是指全身的血液都通过过过过百脉会聚与肺,径肺的呼百脉会聚与肺,径肺的呼百脉会聚与肺,径
43、肺的呼百脉会聚与肺,径肺的呼吸,吸,吸,吸,进进进进行体内外清行体内外清行体内外清行体内外清浊浊浊浊之气的交之气的交之气的交之气的交换换换换,然后再将富含清气的血液通,然后再将富含清气的血液通,然后再将富含清气的血液通,然后再将富含清气的血液通过过过过百百百百脉脉脉脉输输输输送到全身。送到全身。送到全身。送到全身。治治治治节节节节即治理即治理即治理即治理调节调节调节调节。指肺具有治理。指肺具有治理。指肺具有治理。指肺具有治理调节调节调节调节全身全身全身全身脏脏脏脏腑及其功能的腑及其功能的腑及其功能的腑及其功能的作用。作用。作用。作用。2024/7/2324 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功
44、能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (二)肺(二)肺(二)肺(二)肺肺的治肺的治肺的治肺的治节节节节作用:作用:作用:作用:1 1、肺主呼吸,使人体呼吸有、肺主呼吸,使人体呼吸有、肺主呼吸,使人体呼吸有、肺主呼吸,使人体呼吸有节节节节奏的一呼一吸。奏的一呼一吸。奏的一呼一吸。奏的一呼一吸。2 2、随着肺的呼吸运、随着肺的呼吸运、随着肺的呼吸运、随着肺的呼吸运动动动动,治理和,治理和,治理和,治理和调节调节调节调节全身的气机,即全身的气机,即全身的气机,即全身的气机,即调节调节调节调节气的升气的升气的升气的升 降出入运降出入运降出入运降出入运动动动动。3 3、由于、由于
45、、由于、由于调节调节调节调节气的升降出入运气的升降出入运气的升降出入运气的升降出入运动动动动,因而,因而,因而,因而辅辅辅辅助心助心助心助心脏脏脏脏,推,推,推,推动动动动和和和和调节调节调节调节血血血血 液的运行。液的运行。液的运行。液的运行。4 4、肺的宣、肺的宣、肺的宣、肺的宣发发发发和和和和肃肃肃肃降,治理和降,治理和降,治理和降,治理和调节调节调节调节津液的津液的津液的津液的输输输输布、运行和排泄。布、运行和排泄。布、运行和排泄。布、运行和排泄。2024/7/2325 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (二)肺(二)肺(
46、二)肺(二)肺2 2、系、系、系、系统连统连统连统连属:属:属:属:(1 1)肺在志)肺在志)肺在志)肺在志为为为为悲悲悲悲忧忧忧忧指悲指悲指悲指悲忧这类忧这类忧这类忧这类情志活情志活情志活情志活动动动动与肺的功能相关。与肺的功能相关。与肺的功能相关。与肺的功能相关。 悲悲悲悲忧过忧过忧过忧过度度度度耗耗耗耗伤伤伤伤肺气,出肺气,出肺气,出肺气,出现现现现呼吸气短。呼吸气短。呼吸气短。呼吸气短。 肺虚肺虚肺虚肺虚产产产产生悲生悲生悲生悲忧忧忧忧情情情情绪绪绪绪。2024/7/2326五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺
47、(二)肺(二)肺(2 2)肺在液)肺在液)肺在液)肺在液为为为为涕涕涕涕涕,是鼻粘膜分泌的粘液,有涕,是鼻粘膜分泌的粘液,有涕,是鼻粘膜分泌的粘液,有涕,是鼻粘膜分泌的粘液,有润泽润泽润泽润泽鼻鼻鼻鼻窍窍窍窍的的的的 作用。鼻作用。鼻作用。鼻作用。鼻为为为为肺肺肺肺窍窍窍窍,故分泌物亦属肺。,故分泌物亦属肺。,故分泌物亦属肺。,故分泌物亦属肺。 正常:正常:正常:正常:鼻涕鼻涕鼻涕鼻涕润泽润泽润泽润泽鼻鼻鼻鼻窍窍窍窍而不外流。而不外流。而不外流。而不外流。 失常:失常:失常:失常:肺寒肺寒肺寒肺寒鼻流清涕。鼻流清涕。鼻流清涕。鼻流清涕。 肺肺肺肺热热热热鼻涕黄鼻涕黄鼻涕黄鼻涕黄浊浊浊浊。 肺燥
48、肺燥肺燥肺燥鼻干少涕。鼻干少涕。鼻干少涕。鼻干少涕。2024/7/2327五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺(3 3)肺在体合皮、其)肺在体合皮、其)肺在体合皮、其)肺在体合皮、其华华华华在毛在毛在毛在毛皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等皮毛,包括皮肤、汗腺、毫毛等组织组织组织组织,为为为为一身之表,依一身之表,依一身之表,依一身之表,依赖赖赖赖于肺所宣于肺所宣于肺所宣于肺所宣发发发发的的的的卫卫卫卫气和津液的温养和气和津液的温养和气和津液的温养和气和
49、津液的温养和润泽润泽润泽润泽,是机体抵抗外邪的第一屏障。,是机体抵抗外邪的第一屏障。,是机体抵抗外邪的第一屏障。,是机体抵抗外邪的第一屏障。 由于由于由于由于肺具有宣肺具有宣肺具有宣肺具有宣发卫发卫发卫发卫气,气,气,气,输输输输精于皮毛等生理功能,所以精于皮毛等生理功能,所以精于皮毛等生理功能,所以精于皮毛等生理功能,所以“ “肺之合皮也,其荣肺之合皮也,其荣肺之合皮也,其荣肺之合皮也,其荣毛也毛也毛也毛也” ”。 正常:正常:正常:正常:皮肤致密,毫毛光皮肤致密,毫毛光皮肤致密,毫毛光皮肤致密,毫毛光泽泽泽泽,抗御外泄功能正常。,抗御外泄功能正常。,抗御外泄功能正常。,抗御外泄功能正常。
50、失常:失常:失常:失常:肺气虚弱肺气虚弱肺气虚弱肺气虚弱不能宣不能宣不能宣不能宣发卫发卫发卫发卫气和气和气和气和输输输输精于皮毛,精于皮毛,精于皮毛,精于皮毛,则见则见则见则见皮毛憔皮毛憔皮毛憔皮毛憔 悴枯槁,悴枯槁,悴枯槁,悴枯槁,卫卫卫卫表不固,表不固,表不固,表不固,卫卫卫卫外功能不足,抵抗外功能不足,抵抗外功能不足,抵抗外功能不足,抵抗 外邪侵外邪侵外邪侵外邪侵袭袭袭袭的能力低下,可出的能力低下,可出的能力低下,可出的能力低下,可出现现现现多汗(自多汗(自多汗(自多汗(自 汗),易感冒(汗),易感冒(汗),易感冒(汗),易感冒(发热发热发热发热、恶恶恶恶寒、鼻塞、咳喘)。寒、鼻塞、咳喘
51、)。寒、鼻塞、咳喘)。寒、鼻塞、咳喘)。2024/7/2328五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属(二)肺(二)肺(二)肺(二)肺(4 4)肺在)肺在)肺在)肺在窍为窍为窍为窍为鼻:鼻:鼻:鼻:鼻鼻鼻鼻为为为为肺之肺之肺之肺之窍窍窍窍,鼻与喉相通而,鼻与喉相通而,鼻与喉相通而,鼻与喉相通而联联联联于肺,鼻的嗅于肺,鼻的嗅于肺,鼻的嗅于肺,鼻的嗅觉觉觉觉与喉部的与喉部的与喉部的与喉部的发发发发音,都是肺气的作用。音,都是肺气的作用。音,都是肺气的作用。音,都是肺气的作用。正常:正常:正常:正常:肺气和肺气和肺气和肺气和呼吸利,嗅呼吸利,
52、嗅呼吸利,嗅呼吸利,嗅觉觉觉觉灵敏,声音能彰灵敏,声音能彰灵敏,声音能彰灵敏,声音能彰 失常:失常:失常:失常:肺有病肺有病肺有病肺有病变变变变肺开肺开肺开肺开窍窍窍窍于鼻而与喉相通,所以外邪于鼻而与喉相通,所以外邪于鼻而与喉相通,所以外邪于鼻而与喉相通,所以外邪袭袭袭袭 肺,多从鼻喉而入,肺,多从鼻喉而入,肺,多从鼻喉而入,肺,多从鼻喉而入,则见则见则见则见鼻喉的症状(鼻塞、流涕、鼻喉的症状(鼻塞、流涕、鼻喉的症状(鼻塞、流涕、鼻喉的症状(鼻塞、流涕、喷喷喷喷嚏、喉痒、音嚏、喉痒、音嚏、喉痒、音嚏、喉痒、音哑哑哑哑和失音等)。和失音等)。和失音等)。和失音等)。2024/7/2329 五脏的
53、主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (二)肺(二)肺(二)肺(二)肺(5 5)肺与大)肺与大)肺与大)肺与大肠肠肠肠相表里相表里相表里相表里手太阴肺手太阴肺手太阴肺手太阴肺经经经经与手阳明大与手阳明大与手阳明大与手阳明大肠经肠经肠经肠经 相互相互相互相互络络络络属属属属. . 肺与大肺与大肺与大肺与大肠肠肠肠。 掌握:肺主气司呼吸;掌握:肺主气司呼吸;掌握:肺主气司呼吸;掌握:肺主气司呼吸; 主宣主宣主宣主宣发肃发肃发肃发肃降;降;降;降; 通通通通调调调调水道;水道;水道;水道; 朝百脉主治朝百脉主治朝百脉主治朝百脉主治节节节节; 在志
54、在志在志在志为忧为忧为忧为忧,在液,在液,在液,在液为为为为涕,在体合皮;涕,在体合皮;涕,在体合皮;涕,在体合皮; 其其其其华华华华在毛,开在毛,开在毛,开在毛,开窍窍窍窍于鼻;于鼻;于鼻;于鼻; 与大与大与大与大肠肠肠肠相表里。相表里。相表里。相表里。2024/7/2330 五五五五脏脏脏脏的主要功能与系统连属的主要功能与系统连属的主要功能与系统连属的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)1 1、脾的主要生理功能:、脾的主要生理功能:、脾的主要生理功能:、脾的主要生理功能:(1 1)脾主运化)脾主运化)脾主运化)脾主运化
55、: : 运,即运,即运,即运,即转转转转运运运运输输输输送;化,即消化吸收送;化,即消化吸收送;化,即消化吸收送;化,即消化吸收 是指脾具有把水谷化是指脾具有把水谷化是指脾具有把水谷化是指脾具有把水谷化为为为为精微,并将精微物精微,并将精微物精微,并将精微物精微,并将精微物质质质质吸收吸收吸收吸收转输转输转输转输至全身至全身至全身至全身的生理功能。的生理功能。的生理功能。的生理功能。A:A:运化水谷运化水谷运化水谷运化水谷B:B:运化水液运化水液运化水液运化水液2024/7/2331 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(
56、后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本) A A:运化水谷:运化水谷:运化水谷:运化水谷是指对饮食物的消化吸收和输布作用。是指对饮食物的消化吸收和输布作用。是指对饮食物的消化吸收和输布作用。是指对饮食物的消化吸收和输布作用。 饮食入胃,饮食入胃,饮食入胃,饮食入胃, 经胃的经胃的经胃的经胃的“ “腐熟腐熟腐熟腐熟” ”和小肠的和小肠的和小肠的和小肠的“ “化物化物化物化物” ”而分解而分解而分解而分解成水成水成水成水 谷精微和糟粕,但是必谷精微和糟粕,但是必谷精微和糟粕,但是必谷精微和糟粕,但是必 须依赖与脾的运化功能,才能须依赖与脾的运化功能,才能须依赖与
57、脾的运化功能,才能须依赖与脾的运化功能,才能 将水谷化为精微。同时,脾通过将水谷化为精微。同时,脾通过将水谷化为精微。同时,脾通过将水谷化为精微。同时,脾通过 转输和散精功能将水转输和散精功能将水转输和散精功能将水转输和散精功能将水 谷精微上输于肺,经肺宣发向上向外布散,谷精微上输于肺,经肺宣发向上向外布散,谷精微上输于肺,经肺宣发向上向外布散,谷精微上输于肺,经肺宣发向上向外布散, 肺的肃降肺的肃降肺的肃降肺的肃降 作用向下输布,使水谷精微得以输布全身。作用向下输布,使水谷精微得以输布全身。作用向下输布,使水谷精微得以输布全身。作用向下输布,使水谷精微得以输布全身。脾脾脾脾为为为为后天之本,
58、气血生化之源后天之本,气血生化之源后天之本,气血生化之源后天之本,气血生化之源: : 脾主运化的功能十分重要,脾胃可共同完成食物的消化,脾主运化的功能十分重要,脾胃可共同完成食物的消化,脾主运化的功能十分重要,脾胃可共同完成食物的消化,脾主运化的功能十分重要,脾胃可共同完成食物的消化, 吸收,化生精、气、血、津液,而水谷精微是人体吸收,化生精、气、血、津液,而水谷精微是人体吸收,化生精、气、血、津液,而水谷精微是人体吸收,化生精、气、血、津液,而水谷精微是人体维维维维持持持持 生命活生命活生命活生命活动动动动所需要的所需要的所需要的所需要的营营营营养物养物养物养物质质质质的主要来源。是生成气血
59、的的主要来源。是生成气血的的主要来源。是生成气血的的主要来源。是生成气血的 主要物主要物主要物主要物质质质质基基基基础础础础。 2024/7/2332 A A:脾运化水谷示意:脾运化水谷示意:脾运化水谷示意:脾运化水谷示意图图图图: 宣宣宣宣发发发发向上向外布散向上向外布散向上向外布散向上向外布散 精气血津液生成(有养料)精气血津液生成(有养料)精气血津液生成(有养料)精气血津液生成(有养料)肺肺肺肺 全身全身全身全身 肃肃肃肃降向下降向下降向下降向下输输输输布布布布 脏脏脏脏腑、腑、腑、腑、经络经络经络经络、四肢百骸、四肢百骸、四肢百骸、四肢百骸、 筋肉皮毛得筋肉皮毛得筋肉皮毛得筋肉皮毛得营
60、营营营养养养养 饮饮饮饮食食食食 胃(腐熟)胃(腐熟)胃(腐熟)胃(腐熟) 小小小小肠肠肠肠(化物)(化物)(化物)(化物) 脾运化脾运化脾运化脾运化 脾脾脾脾转输转输转输转输、散精、散精、散精、散精 水谷精微水谷精微水谷精微水谷精微 糟粕糟粕糟粕糟粕 体外体外体外体外 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)2024/7/2333五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)
61、(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)脾运化水谷功能脾运化水谷功能脾运化水谷功能脾运化水谷功能正常:正常:正常:正常:脾运得健:脾运得健:脾运得健:脾运得健:精、气、血、津液化生有养料,精、气、血、津液化生有养料,精、气、血、津液化生有养料,精、气、血、津液化生有养料,脏脏脏脏腑、腑、腑、腑、经络经络经络经络、 四肢百骸、筋肉皮毛等四肢百骸、筋肉皮毛等四肢百骸、筋肉皮毛等四肢百骸、筋肉皮毛等组织组织组织组织有有有有营营营营养,正常生理养,正常生理养,正常生理养,正常生理 功能才能功能才能功能才能功能才能进进进进 行。行。行。行。失常:失常:失常:失常:脾失健运:消化
62、吸收机能下降,气血生化不足,出脾失健运:消化吸收机能下降,气血生化不足,出脾失健运:消化吸收机能下降,气血生化不足,出脾失健运:消化吸收机能下降,气血生化不足,出现现现现腹腹腹腹 胀胀胀胀、便溏、食欲不振、倦怠乏力、形体消瘦等。、便溏、食欲不振、倦怠乏力、形体消瘦等。、便溏、食欲不振、倦怠乏力、形体消瘦等。、便溏、食欲不振、倦怠乏力、形体消瘦等。2024/7/2334 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)B B:运化水液:是指脾:运化水液:是指脾
63、:运化水液:是指脾:运化水液:是指脾对对对对水液的吸收、水液的吸收、水液的吸收、水液的吸收、转输转输转输转输和排泄作用,是人和排泄作用,是人和排泄作用,是人和排泄作用,是人体水液体水液体水液体水液 代代代代谢谢谢谢的一个重要的一个重要的一个重要的一个重要环节环节环节环节,是脾主运化的一个,是脾主运化的一个,是脾主运化的一个,是脾主运化的一个组组组组成部分。成部分。成部分。成部分。正常:正常:正常:正常:摄摄摄摄入水液入水液入水液入水液脾吸收和脾吸收和脾吸收和脾吸收和转转转转化以布散全身,滋养濡化以布散全身,滋养濡化以布散全身,滋养濡化以布散全身,滋养濡润润润润机体。机体。机体。机体。 多余水液
64、多余水液多余水液多余水液脾及脾及脾及脾及时时时时的的的的转输转输转输转输于肺和于肺和于肺和于肺和肾肾肾肾,经经经经肺的宣肺的宣肺的宣肺的宣发发发发、肾肾肾肾的气的气的气的气 化,化,化,化, 化化化化为为为为尿液排出体外。脾运化水液功能健旺,水也在体内不会异常停滞尿液排出体外。脾运化水液功能健旺,水也在体内不会异常停滞尿液排出体外。脾运化水液功能健旺,水也在体内不会异常停滞尿液排出体外。脾运化水液功能健旺,水也在体内不会异常停滞失常:失常:失常:失常:脾失健运:即脾失健运:即脾失健运:即脾失健运:即发发发发生水失健运的症状,水液体内停滞,生水失健运的症状,水液体内停滞,生水失健运的症状,水液体
65、内停滞,生水失健运的症状,水液体内停滞,产产产产生湿、痰、生湿、痰、生湿、痰、生湿、痰、 饮饮饮饮等病理等病理等病理等病理产产产产物物物物水水水水肿肿肿肿、泄泻。、泄泻。、泄泻。、泄泻。 “ “诸诸诸诸湿湿湿湿肿满肿满肿满肿满,皆属于脾,皆属于脾,皆属于脾,皆属于脾” ”2024/7/2335 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(2 2)脾主升清:)脾主升清:)脾主升清:)脾主升清:升,即上升之意,升清是指脾的运化特点,升,即上升之意,升清是指
66、脾的运化特点,升,即上升之意,升清是指脾的运化特点,升,即上升之意,升清是指脾的运化特点, 以上以上以上以上 升升升升为为为为主。主。主。主。 指水谷精微借脾气上升而上升与心、肺、指水谷精微借脾气上升而上升与心、肺、指水谷精微借脾气上升而上升与心、肺、指水谷精微借脾气上升而上升与心、肺、头头头头目,目,目,目, 通通通通过过过过心肺的作用化生气血,心肺的作用化生气血,心肺的作用化生气血,心肺的作用化生气血,营营营营养全身。养全身。养全身。养全身。脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降浊浊浊浊。正常:正常:正常:正常:水谷精微水谷精微水谷精微水谷精微营营营营养物养物养物
67、养物质质质质才能吸收和正才能吸收和正才能吸收和正才能吸收和正长输长输长输长输布。布。布。布。脾气升脾气升脾气升脾气升发发发发内内内内脏脏脏脏不下垂。不下垂。不下垂。不下垂。失常:失常:失常:失常:脾气不升脾气不升脾气不升脾气不升水谷不能运化,气血生化无源,水谷不能运化,气血生化无源,水谷不能运化,气血生化无源,水谷不能运化,气血生化无源, 出出出出现现现现神疲乏力,神疲乏力,神疲乏力,神疲乏力,头晕头晕头晕头晕目眩,腹目眩,腹目眩,腹目眩,腹胀胀胀胀泄泻等。泄泻等。泄泻等。泄泻等。脾气下陷脾气下陷脾气下陷脾气下陷可可可可见见见见久泄脱肛,甚或内久泄脱肛,甚或内久泄脱肛,甚或内久泄脱肛,甚或内脏
68、脏脏脏下垂等。下垂等。下垂等。下垂等。2024/7/2336 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(3 3)脾主)脾主)脾主)脾主统统统统血:血:血:血:统统统统,即,即,即,即统摄统摄统摄统摄、控制之意。、控制之意。、控制之意。、控制之意。 是指脾有是指脾有是指脾有是指脾有统摄统摄统摄统摄血液在血液在血液在血液在经经经经脉中运行,防止溢出脉外的功能。脉中运行,防止溢出脉外的功能。脉中运行,防止溢出脉外的功能。脉中运行,防止溢出脉外的功能。 其功
69、能是通其功能是通其功能是通其功能是通过过过过气气气气摄摄摄摄血来血来血来血来实现实现实现实现的的的的“ “五五五五脏脏脏脏六腑之血,全六腑之血,全六腑之血,全六腑之血,全赖赖赖赖脾气脾气脾气脾气统摄统摄统摄统摄” ”正常:正常:正常:正常:脾气健运脾气健运脾气健运脾气健运气固气固气固气固摄摄摄摄血液功能正常,血液不溢出脉外血液功能正常,血液不溢出脉外血液功能正常,血液不溢出脉外血液功能正常,血液不溢出脉外 不出血不出血不出血不出血失常:失常:失常:失常:脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运气固气固气固气固摄摄摄摄功能减退,血溢出脉外功能减退,血溢出脉外功能减退,血溢出脉外功能减退,血溢出脉外各种出
70、血各种出血各种出血各种出血 (如:便血、尿血、崩漏、肌衄等(如:便血、尿血、崩漏、肌衄等(如:便血、尿血、崩漏、肌衄等(如:便血、尿血、崩漏、肌衄等脾不脾不脾不脾不统统统统血)。血)。血)。血)。2024/7/2337 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)2 2、系、系、系、系统连统连统连统连属属属属(1 1)在志)在志)在志)在志为为为为思:思:思:思:思,即思考、思思,即思考、思思,即思考、思思,即思考、思虑虑虑虑,是人体精神、意,是人体精神
71、、意,是人体精神、意,是人体精神、意识识识识、 思思思思维维维维活活活活动动动动的一种状的一种状的一种状的一种状态态态态。 正常:正常:正常:正常:思思思思是正常的思是正常的思是正常的思是正常的思维维维维活活活活动动动动,一般无不良影响。,一般无不良影响。,一般无不良影响。,一般无不良影响。 失常:失常:失常:失常: 思思思思虑过虑过虑过虑过度所思不遂度所思不遂度所思不遂度所思不遂 气的升降出入受到影响,气的升降出入受到影响,气的升降出入受到影响,气的升降出入受到影响, 气机郁气机郁气机郁气机郁结结结结,脾不能运化升清,脾不能运化升清,脾不能运化升清,脾不能运化升清, 出出出出现现现现食欲不振
72、,食欲不振,食欲不振,食欲不振, 脘腹脘腹脘腹脘腹胀满胀满胀满胀满, 眩眩眩眩晕晕晕晕健忘等。健忘等。健忘等。健忘等。2024/7/2338 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(2 2)在液)在液)在液)在液为为为为涎:涎:涎:涎:涎涎涎涎为为为为口津,唾液中口津,唾液中口津,唾液中口津,唾液中较较较较清稀的称作涎。清稀的称作涎。清稀的称作涎。清稀的称作涎。 具有保具有保具有保具有保护护护护口口口口 腔粘膜、腔粘膜、腔粘膜、腔粘膜、润泽润泽润泽
73、润泽口腔的作用。口腔的作用。口腔的作用。口腔的作用。 进进进进食食食食时时时时分泌增多,助与食物的吞咽和消化。分泌增多,助与食物的吞咽和消化。分泌增多,助与食物的吞咽和消化。分泌增多,助与食物的吞咽和消化。正常:正常:正常:正常:涎液上行于口,不溢与口外。涎液上行于口,不溢与口外。涎液上行于口,不溢与口外。涎液上行于口,不溢与口外。失常:失常:失常:失常:脾胃不和脾胃不和脾胃不和脾胃不和涎液分泌涎液分泌涎液分泌涎液分泌剧剧剧剧增,而增,而增,而增,而发发发发生口涎自出。生口涎自出。生口涎自出。生口涎自出。2024/7/2339五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统
74、连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(3 3)在体合肌肉,主四肢:)在体合肌肉,主四肢:)在体合肌肉,主四肢:)在体合肌肉,主四肢:脾脾脾脾为为为为气血生化之源,全身肌肉气血生化之源,全身肌肉气血生化之源,全身肌肉气血生化之源,全身肌肉 都需要依靠脾所运化的水谷精微来都需要依靠脾所运化的水谷精微来都需要依靠脾所运化的水谷精微来都需要依靠脾所运化的水谷精微来营营营营养,养,养,养,正常:正常:正常:正常: 才能使才能使才能使才能使 肌肉肌肉肌肉肌肉发发发发达,丰达,丰达,丰达,丰满满满满健壮,健壮,健壮,健壮, 活
75、活活活动动动动有力。有力。有力。有力。失常:失常:失常:失常:脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运肌肉消瘦,肌肉消瘦,肌肉消瘦,肌肉消瘦,软软软软弱无力,甚弱无力,甚弱无力,甚弱无力,甚则则则则萎弱不用萎弱不用萎弱不用萎弱不用“ “四末四末四末四末” ”四肢与躯干相四肢与躯干相四肢与躯干相四肢与躯干相对对对对而言,是人体之末,谷称四末。而言,是人体之末,谷称四末。而言,是人体之末,谷称四末。而言,是人体之末,谷称四末。2024/7/2340 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天
76、之本)(三)、脾(后天之本)(4 4)在)在)在)在窍为窍为窍为窍为口:口:口:口:是指是指是指是指饮饮饮饮食口味与脾运化功能有密切的食口味与脾运化功能有密切的食口味与脾运化功能有密切的食口味与脾运化功能有密切的关系。关系。关系。关系。 “ “脾气通于口,脾和脾气通于口,脾和脾气通于口,脾和脾气通于口,脾和则则则则口能知五谷矣口能知五谷矣口能知五谷矣口能知五谷矣” ”正常:正常:正常:正常:脾气健旺脾气健旺脾气健旺脾气健旺食欲口味正常。食欲口味正常。食欲口味正常。食欲口味正常。失常:失常:失常:失常:脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运食欲不振,口淡乏味。食欲不振,口淡乏味。食欲不振,口淡乏味。食
77、欲不振,口淡乏味。 脾有湿脾有湿脾有湿脾有湿热热热热口甘口口甘口口甘口口甘口腻腻腻腻。 脾有伏脾有伏脾有伏脾有伏热热热热伏火伏火伏火伏火循循循循经经经经上蒸于口,上蒸于口,上蒸于口,上蒸于口,发发发发生口舌生口舌生口舌生口舌 糜糜糜糜烂烂烂烂。2024/7/2341 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)其其其其华华华华在唇:在唇:在唇:在唇:口唇的色口唇的色口唇的色口唇的色泽泽泽泽,于全身的气血是否充足有关,于全身的气血是否充足有关,于全身的气血
78、是否充足有关,于全身的气血是否充足有关, 由于脾由于脾由于脾由于脾为为为为气血生化之源。所以口唇的色气血生化之源。所以口唇的色气血生化之源。所以口唇的色气血生化之源。所以口唇的色泽泽泽泽是是是是 否否否否红润红润红润红润,不但是全身气血状况的反映,而且,不但是全身气血状况的反映,而且,不但是全身气血状况的反映,而且,不但是全身气血状况的反映,而且 也是脾运化水谷精微的反映。也是脾运化水谷精微的反映。也是脾运化水谷精微的反映。也是脾运化水谷精微的反映。正常:正常:正常:正常:脾气健运脾气健运脾气健运脾气健运气血充足,气血充足,气血充足,气血充足,营营营营养良好,口唇养良好,口唇养良好,口唇养良好
79、,口唇红润红润红润红润 光光光光泽泽泽泽。失常:失常:失常:失常:脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运气血衰少,气血衰少,气血衰少,气血衰少,营营营营养不良,口唇淡白无养不良,口唇淡白无养不良,口唇淡白无养不良,口唇淡白无华华华华, 或萎黄不或萎黄不或萎黄不或萎黄不泽泽泽泽。2024/7/2342 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(三)、脾(后天之本)(5 5)脾与胃相表里:)脾与胃相表里:)脾与胃相表里:)脾与胃相表里:足太阴脾足太阴脾足太阴脾足太阴脾经经经经与足阳
80、明胃与足阳明胃与足阳明胃与足阳明胃经经经经相互相互相互相互络络络络属与脾胃。属与脾胃。属与脾胃。属与脾胃。 脾喜燥脾喜燥脾喜燥脾喜燥恶恶恶恶湿。湿。湿。湿。 掌握:脾主运化、主升清、主掌握:脾主运化、主升清、主掌握:脾主运化、主升清、主掌握:脾主运化、主升清、主统统统统血,在志血,在志血,在志血,在志为为为为思、思、思、思、 在液在液在液在液为为为为涎、在体合肌肉四肢,开涎、在体合肌肉四肢,开涎、在体合肌肉四肢,开涎、在体合肌肉四肢,开窍窍窍窍于口,其于口,其于口,其于口,其华华华华 在唇,与胃相表里。在唇,与胃相表里。在唇,与胃相表里。在唇,与胃相表里。2024/7/23431 1、肝的主要
81、生理功能、肝的主要生理功能、肝的主要生理功能、肝的主要生理功能(1 1)肝主疏泄:疏,即疏通;泄,即升)肝主疏泄:疏,即疏通;泄,即升)肝主疏泄:疏,即疏通;泄,即升)肝主疏泄:疏,即疏通;泄,即升发发发发。 是指肝具有保持全身气机疏通是指肝具有保持全身气机疏通是指肝具有保持全身气机疏通是指肝具有保持全身气机疏通畅畅畅畅达,通而不滞,达,通而不滞,达,通而不滞,达,通而不滞, 散而不郁的作用。散而不郁的作用。散而不郁的作用。散而不郁的作用。 肝的疏泄功能主要表肝的疏泄功能主要表肝的疏泄功能主要表肝的疏泄功能主要表现现现现: A:A:调畅调畅调畅调畅气机气机气机气机; B:; B:促促促促进进进
82、进消化吸收消化吸收消化吸收消化吸收; ; C: C:调节调节调节调节精神情志:精神情志:精神情志:精神情志: D:D:调调调调理男女生育理男女生育理男女生育理男女生育 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/2344五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝A:A:调畅调畅调畅调畅气机:气机:气机:气机:气机,即气的升降出入运气机,即气的升降出入运气机,即气的升降出入运气机,即气的升降出入
83、运动动动动。肝的主升、主。肝的主升、主。肝的主升、主。肝的主升、主动动动动的生的生的生的生 理特性理特性理特性理特性对对对对于气机的疏通、于气机的疏通、于气机的疏通、于气机的疏通、畅畅畅畅达、升达、升达、升达、升发发发发是一个是一个是一个是一个重要因素,因此,肝的疏泄功能,重要因素,因此,肝的疏泄功能,重要因素,因此,肝的疏泄功能,重要因素,因此,肝的疏泄功能,对调畅对调畅对调畅对调畅气机起着重气机起着重气机起着重气机起着重要作用。要作用。要作用。要作用。正常正常正常正常: : 疏泄正常疏泄正常疏泄正常疏泄正常: :气机气机气机气机调畅调畅调畅调畅,经络经络经络经络通利,通利,通利,通利,脏脏
84、脏脏腑器官活腑器官活腑器官活腑器官活动动动动正常正常正常正常失常:失常:失常:失常:疏泄失常疏泄失常疏泄失常疏泄失常: :气机郁气机郁气机郁气机郁结结结结,协协协协痛,两乳或少腹等部位痛,两乳或少腹等部位痛,两乳或少腹等部位痛,两乳或少腹等部位胀胀胀胀痛痛痛痛 不适,甚至血行瘀阻,胸不适,甚至血行瘀阻,胸不适,甚至血行瘀阻,胸不适,甚至血行瘀阻,胸胁胁胁胁刺痛,或成癥刺痛,或成癥刺痛,或成癥刺痛,或成癥积积积积、肿块肿块肿块肿块 升升升升发发发发太太太太过过过过: :肝气上逆,肝气上逆,肝气上逆,肝气上逆,头头头头目目目目胀胀胀胀痛,面痛,面痛,面痛,面红红红红目赤,目赤,目赤,目赤,烦烦烦烦
85、躁易躁易躁易躁易 怒等怒等怒等怒等 气升太气升太气升太气升太过过过过: :血随气逆,吐血、咯血,甚血随气逆,吐血、咯血,甚血随气逆,吐血、咯血,甚血随气逆,吐血、咯血,甚则则则则可致卒然昏可致卒然昏可致卒然昏可致卒然昏 不知人事。不知人事。不知人事。不知人事。2024/7/2345B B:促:促:促:促进进进进消化吸收:消化吸收:消化吸收:消化吸收:脾胃的运化具体表脾胃的运化具体表脾胃的运化具体表脾胃的运化具体表现现现现脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降脾主升清,胃主降浊浊浊浊,才能将水谷精微吸收才能将水谷精微吸收才能将水谷精微吸收才能将水谷精微吸收转输转输转输转输,糟粕排出体外
86、。,糟粕排出体外。,糟粕排出体外。,糟粕排出体外。正常正常正常正常: :疏泄正常:全身气机疏通疏泄正常:全身气机疏通疏泄正常:全身气机疏通疏泄正常:全身气机疏通畅畅畅畅达,保达,保达,保达,保证证证证脾升胃降,脾升胃降,脾升胃降,脾升胃降, 食物消化吸收。食物消化吸收。食物消化吸收。食物消化吸收。失常:失常:失常:失常:肝失疏泄:脾胃升降失常:肝失疏泄:脾胃升降失常:肝失疏泄:脾胃升降失常:肝失疏泄:脾胃升降失常: 脾气不升:肝脾不和(眩脾气不升:肝脾不和(眩脾气不升:肝脾不和(眩脾气不升:肝脾不和(眩晕晕晕晕、纳纳纳纳呆、腹呆、腹呆、腹呆、腹胀胀胀胀、泄泻等)。、泄泻等)。、泄泻等)。、泄泻
87、等)。 胃气不降:肝胃不和(呃逆、胃气不降:肝胃不和(呃逆、胃气不降:肝胃不和(呃逆、胃气不降:肝胃不和(呃逆、嗳嗳嗳嗳气、脘腹气、脘腹气、脘腹气、脘腹胀胀胀胀痛、便秘等痛、便秘等痛、便秘等痛、便秘等 肝气郁肝气郁肝气郁肝气郁结结结结:胆汁分泌排泄障碍(胸:胆汁分泌排泄障碍(胸:胆汁分泌排泄障碍(胸:胆汁分泌排泄障碍(胸胁胀胁胀胁胀胁胀痛,口苦痛,口苦痛,口苦痛,口苦纳纳纳纳呆,呆,呆,呆, 甚甚甚甚则则则则黄疸)。黄疸)。黄疸)。黄疸)。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/23
88、46C C调节调节调节调节精神情志:精神情志:精神情志:精神情志:精神情志除心所主外,与肝的疏泄功能密切精神情志除心所主外,与肝的疏泄功能密切精神情志除心所主外,与肝的疏泄功能密切精神情志除心所主外,与肝的疏泄功能密切 相关。正常的精神情志活相关。正常的精神情志活相关。正常的精神情志活相关。正常的精神情志活动动动动,依,依,依,依赖赖赖赖与气血的与气血的与气血的与气血的 正常运行。正常运行。正常运行。正常运行。正常正常正常正常: :疏泄正常:气机疏泄正常:气机疏泄正常:气机疏泄正常:气机调畅调畅调畅调畅,气血和,气血和,气血和,气血和调调调调,精神愉快,心情舒,精神愉快,心情舒,精神愉快,心情
89、舒,精神愉快,心情舒畅畅畅畅。失常:失常:失常:失常:肝失疏泄:肝气郁肝失疏泄:肝气郁肝失疏泄:肝气郁肝失疏泄:肝气郁结结结结。精神抑郁,沉。精神抑郁,沉。精神抑郁,沉。精神抑郁,沉闷闷闷闷不不不不乐乐乐乐,多愁善,多愁善,多愁善,多愁善虑虑虑虑。 肝阳上亢:阳起升肝阳上亢:阳起升肝阳上亢:阳起升肝阳上亢:阳起升腾腾腾腾而上,精神亢而上,精神亢而上,精神亢而上,精神亢奋奋奋奋,烦烦烦烦躁易怒,躁易怒,躁易怒,躁易怒, 失眠多梦。失眠多梦。失眠多梦。失眠多梦。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝
90、2024/7/2347 D D :调调调调理男女生育:理男女生育:理男女生育:理男女生育:男子排精,女子排卵和月男子排精,女子排卵和月男子排精,女子排卵和月男子排精,女子排卵和月经经经经来潮,来潮,来潮,来潮, 与肝的疏与肝的疏与肝的疏与肝的疏 泄功能密切相关。泄功能密切相关。泄功能密切相关。泄功能密切相关。 正常正常正常正常: : 疏泄正常:男子精液排泄通疏泄正常:男子精液排泄通疏泄正常:男子精液排泄通疏泄正常:男子精液排泄通畅畅畅畅有度,女子有度,女子有度,女子有度,女子经经经经期正常,期正常,期正常,期正常, 经经经经行通行通行通行通畅畅畅畅。 失常:失常:失常:失常:肝失疏泄:男子排精
91、不肝失疏泄:男子排精不肝失疏泄:男子排精不肝失疏泄:男子排精不畅畅畅畅,女子月,女子月,女子月,女子月经经经经紊乱,紊乱,紊乱,紊乱, 行行行行经经经经不不不不畅畅畅畅,或痛,或痛,或痛,或痛经经经经。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/2348 (2 2)肝藏血:是指肝有)肝藏血:是指肝有)肝藏血:是指肝有)肝藏血:是指肝有贮贮贮贮藏血液,藏血液,藏血液,藏血液,调节调节调节调节血量及防止出血的功能。血量及防止出血的功能。血量及防止出血的功能。血量及防止出血的功能。 人在安静人
92、在安静人在安静人在安静时时时时,需血量减少,部分血液就回流到肝,需血量减少,部分血液就回流到肝,需血量减少,部分血液就回流到肝,需血量减少,部分血液就回流到肝脏贮脏贮脏贮脏贮藏起来。藏起来。藏起来。藏起来。 人体活人体活人体活人体活动时动时动时动时,需血量增加,肝内血液被,需血量增加,肝内血液被,需血量增加,肝内血液被,需血量增加,肝内血液被动员动员动员动员起来,运送到全起来,运送到全起来,运送到全起来,运送到全 身,供身,供身,供身,供给给给给各各各各组织组织组织组织器官。器官。器官。器官。 “ “肝藏血,心行之,人肝藏血,心行之,人肝藏血,心行之,人肝藏血,心行之,人动则动则动则动则血运于
93、血运于血运于血运于诸经诸经诸经诸经,人静,人静,人静,人静则则则则血血血血归归归归于肝于肝于肝于肝脏脏脏脏” ”。 正常正常正常正常: :肝藏血:收肝藏血:收肝藏血:收肝藏血:收摄摄摄摄血液于血脉之中而不溢出脉外,防止出血。血液于血脉之中而不溢出脉外,防止出血。血液于血脉之中而不溢出脉外,防止出血。血液于血脉之中而不溢出脉外,防止出血。 失常:失常:失常:失常:肝不藏血:血虚或出血。肝不藏血:血虚或出血。肝不藏血:血虚或出血。肝不藏血:血虚或出血。 肝血不足:不能濡养于目,肝血不足:不能濡养于目,肝血不足:不能濡养于目,肝血不足:不能濡养于目,则则则则两目干两目干两目干两目干涩涩涩涩昏花,或夜
94、盲。昏花,或夜盲。昏花,或夜盲。昏花,或夜盲。 不能濡养于筋,不能濡养于筋,不能濡养于筋,不能濡养于筋,则则则则筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等。筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等。筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等。筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利等。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/23492 2、系、系、系、系统连统连统连统连系系系系(1 1)肝在志)肝在志)肝在志)肝在志为为为为怒:怒:怒:怒:怒可使气血上逆,阳气升泄。怒可使气血上逆,阳气升泄。怒可使气血上逆,阳气升泄。怒可使气血上
95、逆,阳气升泄。 怒怒怒怒则则则则气上,气上,气上,气上,则则则则气逆,怒气逆,怒气逆,怒气逆,怒则伤则伤则伤则伤肝。肝。肝。肝。 肝阴(血)不足:肝阳气升泄太肝阴(血)不足:肝阳气升泄太肝阴(血)不足:肝阳气升泄太肝阴(血)不足:肝阳气升泄太过过过过,易,易,易,易发发发发怒。怒。怒。怒。(2 2)肝在液)肝在液)肝在液)肝在液为为为为泪:泪:泪:泪:肝开肝开肝开肝开窍窍窍窍于目,泪从目出,故泪于目,泪从目出,故泪于目,泪从目出,故泪于目,泪从目出,故泪为为为为肝之液。肝之液。肝之液。肝之液。 泪有濡养、滋泪有濡养、滋泪有濡养、滋泪有濡养、滋润润润润眼睛、保眼睛、保眼睛、保眼睛、保护护护护眼睛
96、的作用。眼睛的作用。眼睛的作用。眼睛的作用。 正常:正常:正常:正常:泪液分泌,濡泪液分泌,濡泪液分泌,濡泪液分泌,濡润润润润而不外溢,易物入目,泪液分泌而不外溢,易物入目,泪液分泌而不外溢,易物入目,泪液分泌而不外溢,易物入目,泪液分泌 增多以清增多以清增多以清增多以清洁洁洁洁眼睛,排出眼睛。眼睛,排出眼睛。眼睛,排出眼睛。眼睛,排出眼睛。 失常:失常:失常:失常:肝血不足:两目干肝血不足:两目干肝血不足:两目干肝血不足:两目干涩涩涩涩。 肝肝肝肝经经经经湿湿湿湿热热热热:风风风风火赤眼,目眵增多,迎火赤眼,目眵增多,迎火赤眼,目眵增多,迎火赤眼,目眵增多,迎风风风风流泪等。流泪等。流泪等。
97、流泪等。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/2350(3 3)肝在体和筋:)肝在体和筋:)肝在体和筋:)肝在体和筋:筋即筋膜,有筋即筋膜,有筋即筋膜,有筋即筋膜,有连连连连接和接和接和接和约约约约束骨束骨束骨束骨节节节节、肌肉、肌肉、肌肉、肌肉、 主持运主持运主持运主持运 动动动动等功能。指全身筋膜有等功能。指全身筋膜有等功能。指全身筋膜有等功能。指全身筋膜有赖赖赖赖于于于于 肝血的滋养。肝血的滋养。肝血的滋养。肝血的滋养。 正常:正常:正常:正常: 肝血充盈:筋膜得到充分濡养。
98、肝血充盈:筋膜得到充分濡养。肝血充盈:筋膜得到充分濡养。肝血充盈:筋膜得到充分濡养。 失常:失常:失常:失常:肝血不足(年老体弱):筋膜失养,肝血不足(年老体弱):筋膜失养,肝血不足(年老体弱):筋膜失养,肝血不足(年老体弱):筋膜失养,则则则则筋力不筋力不筋力不筋力不 健,健,健,健,动动动动作作作作迟缓迟缓迟缓迟缓,肢体无力,肢体无力,肢体无力,肢体无力,动动动动作失灵,手足震作失灵,手足震作失灵,手足震作失灵,手足震 颤颤颤颤,肢体麻木,抽搐拘,肢体麻木,抽搐拘,肢体麻木,抽搐拘,肢体麻木,抽搐拘挛挛挛挛,屈伸不利,屈伸不利,屈伸不利,屈伸不利其其其其华华华华在爪:在爪:在爪:在爪:爪,
99、即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延爪,即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延爪,即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延爪,即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延续续续续。 “ “爪爪爪爪为为为为筋之余筋之余筋之余筋之余” ”。 正常:正常:正常:正常: 肝血充盈:爪甲肝血充盈:爪甲肝血充盈:爪甲肝血充盈:爪甲红润红润红润红润,坚韧坚韧坚韧坚韧明亮。明亮。明亮。明亮。 失常:失常:失常:失常:肝血不足:爪甲肝血不足:爪甲肝血不足:爪甲肝血不足:爪甲软软软软薄,色薄,色薄,色薄,色泽泽泽泽枯槁,甚枯槁,甚枯槁,甚枯槁,甚则变则变则变则变形、脆裂。形、脆裂。形、脆裂。形、脆裂。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系
100、统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/2351(4 4)肝开)肝开)肝开)肝开窍窍窍窍于目:于目:于目:于目:目能目能目能目能视视视视物,有物,有物,有物,有赖赖赖赖于肝气之疏泄和肝血的濡养。于肝气之疏泄和肝血的濡养。于肝气之疏泄和肝血的濡养。于肝气之疏泄和肝血的濡养。 正常:正常:正常:正常:疏泄藏血正常:疏泄藏血正常:疏泄藏血正常:疏泄藏血正常:视视视视物清楚,目能辨色。物清楚,目能辨色。物清楚,目能辨色。物清楚,目能辨色。 失常:失常:失常:失常:肝阴不足:两眼干肝阴不足:两眼干肝阴不足:两眼干肝阴不足:两眼干涩涩涩
101、涩。 肝血不足:夜盲,肝血不足:夜盲,肝血不足:夜盲,肝血不足:夜盲,视视视视物不清。物不清。物不清。物不清。 肝火上炎:目赤肝火上炎:目赤肝火上炎:目赤肝火上炎:目赤肿肿肿肿痛。痛。痛。痛。 肝阳上亢:肝阳上亢:肝阳上亢:肝阳上亢:头晕头晕头晕头晕目眩。目眩。目眩。目眩。 肝肝肝肝风风风风内内内内动动动动:两眼斜:两眼斜:两眼斜:两眼斜视视视视,上吊等。,上吊等。,上吊等。,上吊等。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四)、肝(四)、肝2024/7/2352(5 5)肝于胆相表里:)肝于胆相表里:)肝于胆相表
102、里:)肝于胆相表里:足厥阴肝足厥阴肝足厥阴肝足厥阴肝经经经经与足少阳胆与足少阳胆与足少阳胆与足少阳胆经经经经相互相互相互相互 络络络络属与肝胆之属与肝胆之属与肝胆之属与肝胆之间间间间。 掌握:肝主疏泄、藏血,掌握:肝主疏泄、藏血,掌握:肝主疏泄、藏血,掌握:肝主疏泄、藏血, 在志在志在志在志为为为为怒、在液怒、在液怒、在液怒、在液为为为为泪、在体和筋,泪、在体和筋,泪、在体和筋,泪、在体和筋, 其其其其华华华华在爪,开在爪,开在爪,开在爪,开窍窍窍窍于目。于目。于目。于目。五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (四)、肝(四)、肝(四
103、)、肝(四)、肝2024/7/2353五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)(五)(五)(五)肾肾肾肾(先天之本)(先天之本)(先天之本)(先天之本)1 1、肾肾肾肾的主要生理功能的主要生理功能的主要生理功能的主要生理功能(1 1)肾肾肾肾藏精:藏,即藏精:藏,即藏精:藏,即藏精:藏,即闭闭闭闭藏,是指藏,是指藏,是指藏,是指肾肾肾肾具有具有具有具有贮贮贮贮存、封藏存、封藏存、封藏存、封藏精精精精气的气的气的气的生理功能。生理功能。生理功能。生理功能。肾肾肾肾中精气的主要生理功能:中精气的主要生理功能:中精气的主要生理功能:中精
104、气的主要生理功能:促促促促进进进进机体的生机体的生机体的生机体的生长长长长、发发发发育和生殖。育和生殖。育和生殖。育和生殖。 调节调节调节调节机体的代机体的代机体的代机体的代谢谢谢谢和生理功能活和生理功能活和生理功能活和生理功能活动动动动。2024/7/2354 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)(五)(五)(五)肾肾肾肾(先天之本)(先天之本)(先天之本)(先天之本)1 1、精精精精: :是构成人体和是构成人体和是构成人体和是构成人体和维维维维持机体生命活持机体生命活持机体生命活持机体生命活动动动动的基本物的基本物的基本物
105、的基本物质质质质。广广广广义义义义之精:之精:之精:之精:泛指一切精微和生理作用十分重要的物泛指一切精微和生理作用十分重要的物泛指一切精微和生理作用十分重要的物泛指一切精微和生理作用十分重要的物质质质质。也是人出生。也是人出生。也是人出生。也是人出生后,机体从后,机体从后,机体从后,机体从饮饮饮饮食物中食物中食物中食物中摄摄摄摄取的取的取的取的营营营营养成分和养成分和养成分和养成分和脏脏脏脏腑代腑代腑代腑代谢谢谢谢所化生的精微物所化生的精微物所化生的精微物所化生的精微物质质质质,又称又称又称又称脏脏脏脏腑之精或后天之精。如:气血津液水谷精微。腑之精或后天之精。如:气血津液水谷精微。腑之精或后天
106、之精。如:气血津液水谷精微。腑之精或后天之精。如:气血津液水谷精微。狭狭狭狭义义义义之精:之精:之精:之精:指生殖之精,其中包括禀受父母的生殖之精,与身俱来,指生殖之精,其中包括禀受父母的生殖之精,与身俱来,指生殖之精,其中包括禀受父母的生殖之精,与身俱来,指生殖之精,其中包括禀受父母的生殖之精,与身俱来,又称生来之精或先天之精。同又称生来之精或先天之精。同又称生来之精或先天之精。同又称生来之精或先天之精。同时时时时也包括机体也包括机体也包括机体也包括机体发发发发育成熟后自身形成的育成熟后自身形成的育成熟后自身形成的育成熟后自身形成的生殖之精。生殖之精。生殖之精。生殖之精。2024/7/235
107、5 五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 肾肾肾肾精精精精肾肾肾肾所藏之精,按其来源可分所藏之精,按其来源可分所藏之精,按其来源可分所藏之精,按其来源可分为为为为先天之精与后天之精:先天之精与后天之精:先天之精与后天之精:先天之精与后天之精:先天之精:禀受于父母,与生俱来,故称先天之精:禀受于父母,与生俱来,故称先天之精:禀受于父母,与生俱来,故称先天之精:禀受于父母,与生俱来,故称为为为为先天之精。先天之精。先天之精。先天之精。后天之精:指出生后,后天
108、之精:指出生后,后天之精:指出生后,后天之精:指出生后,摄摄摄摄入的入的入的入的饮饮饮饮食食食食经经经经脾胃运化而生成脾胃运化而生成脾胃运化而生成脾胃运化而生成水谷精微,并水谷精微,并水谷精微,并水谷精微,并转输转输转输转输到五到五到五到五脏脏脏脏六腑,六腑,六腑,六腑,维维维维持其生理活持其生理活持其生理活持其生理活动动动动。肾肾肾肾气:气:气:气:肾肾肾肾精所化之气。精所化之气。精所化之气。精所化之气。精气:精气:精气:精气:肾肾肾肾精和精和精和精和肾肾肾肾气的合称。气的合称。气的合称。气的合称。2024/7/2356五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属
109、五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) “ “先天之精先天之精先天之精先天之精” ”和和和和“ “后天之精后天之精后天之精后天之精” ”的关系:的关系:的关系:的关系: 两者来源不同,同两者来源不同,同两者来源不同,同两者来源不同,同归归归归于于于于肾肾肾肾,相互依存,相互,相互依存,相互,相互依存,相互,相互依存,相互为为为为用。用。用。用。“ “先天之精先天之精先天之精先天之精” ”有有有有赖赖赖赖于于于于“ “后天之精后天之精后天之精后天之精” ”的不断培养和充养,的不断培养和充养,的不断培养和充养,的不断培养和充养,发
110、挥发挥发挥发挥其生理效其生理效其生理效其生理效应应应应;“ “后天之精后天之精后天之精后天之精” ”的化生,又依的化生,又依的化生,又依的化生,又依赖赖赖赖于于于于“ “先天之精先天之精先天之精先天之精” ”的的的的资资资资助,而不断助,而不断助,而不断助,而不断摄摄摄摄入和化生。入和化生。入和化生。入和化生。二者相二者相二者相二者相辅辅辅辅相成,相成,相成,相成,组组组组成成成成肾肾肾肾中精气,中精气,中精气,中精气,维维维维持机体的生命和生殖能力。持机体的生命和生殖能力。持机体的生命和生殖能力。持机体的生命和生殖能力。2024/7/2357五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五
111、脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)肾肾肾肾中精气的主要生理功能:中精气的主要生理功能:中精气的主要生理功能:中精气的主要生理功能:促促促促进进进进机体的生机体的生机体的生机体的生长长长长、发发发发育和生殖。育和生殖。育和生殖。育和生殖。 素素素素问问问问 上古天真上古天真上古天真上古天真论论论论说说说说:“ “女子七女子七女子七女子七岁岁岁岁,肾肾肾肾气盛,气盛,气盛,气盛,齿齿齿齿更更更更发长发长发长发长;二七而;二七而;二七而;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以
112、天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时时时时下,故有子;三七,下,故有子;三七,下,故有子;三七,下,故有子;三七,肾肾肾肾气平气平气平气平均,故真牙生而均,故真牙生而均,故真牙生而均,故真牙生而长长长长极;四七,筋骨极;四七,筋骨极;四七,筋骨极;四七,筋骨坚坚坚坚,发长发长发长发长极,身体盛壮;五七,极,身体盛壮;五七,极,身体盛壮;五七,极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,而始焦,阳明脉衰,而始焦,阳明脉衰,而始焦,阳明脉衰,而始焦,发发发发始堕;六七,三阳脉衰于上,而皆焦,始堕;六七,三阳脉衰于上,而皆焦,始堕;六七,三阳脉衰于上,而皆焦,始堕;六七,三阳脉衰于上
113、,而皆焦,发发发发始始始始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不同,故形坏而无白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不同,故形坏而无白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不同,故形坏而无白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不同,故形坏而无子也。丈夫八子也。丈夫八子也。丈夫八子也。丈夫八岁岁岁岁,肾肾肾肾气气气气实实实实,发长齿发长齿发长齿发长齿更;二八,更;二八,更;二八,更;二八,肾肾肾肾气盛,天癸至,精气盛,天癸至,精气盛,天癸至,精气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,气溢泻,阴阳和,故能有子;
114、三八,肾肾肾肾气平均,筋骨气平均,筋骨气平均,筋骨气平均,筋骨劲劲劲劲强强强强,故真牙,故真牙,故真牙,故真牙生而生而生而生而长长长长极;四八,筋骨隆盛,肌肉极;四八,筋骨隆盛,肌肉极;四八,筋骨隆盛,肌肉极;四八,筋骨隆盛,肌肉满满满满壮;五八,壮;五八,壮;五八,壮;五八,肾肾肾肾气衰,气衰,气衰,气衰,发发发发堕堕堕堕齿齿齿齿槁;槁;槁;槁;六八,阳气衰竭于上,而焦,六八,阳气衰竭于上,而焦,六八,阳气衰竭于上,而焦,六八,阳气衰竭于上,而焦,发鬓颁发鬓颁发鬓颁发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能白;七八,肝气衰,筋不能白;七八,肝气衰,筋不能白;七八,肝气衰,筋不能动动动动,天癸竭,精少,天
115、癸竭,精少,天癸竭,精少,天癸竭,精少,肾脏肾脏肾脏肾脏衰,形体皆极;八八,衰,形体皆极;八八,衰,形体皆极;八八,衰,形体皆极;八八,则齿发则齿发则齿发则齿发去。去。去。去。” ”2024/7/2358五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 五)肾(先天之本)五)肾(先天之本)五)肾(先天之本)五)肾(先天之本) 天癸天癸天癸天癸是是是是肾肾肾肾中中中中产产产产生的一种促生的一种促生的一种促生的一种促进进进进生生生生长长长长、发发发发育和生殖机能育和生殖机能育和生殖机能育和生殖机能的物的物的物的物质质质质。 这这这这段段段段论论论论述
116、,突出的指出了述,突出的指出了述,突出的指出了述,突出的指出了肾肾肾肾中的精气中的精气中的精气中的精气对对对对人体的生人体的生人体的生人体的生长长长长、发发发发育和生育和生育和生育和生殖机能的重要作用。同殖机能的重要作用。同殖机能的重要作用。同殖机能的重要作用。同时时时时明确的指出了以明确的指出了以明确的指出了以明确的指出了以齿齿齿齿骨骨骨骨发发发发的的的的变变变变化,作化,作化,作化,作为观为观为观为观察察察察肾肾肾肾中精气盛衰和判断人体生中精气盛衰和判断人体生中精气盛衰和判断人体生中精气盛衰和判断人体生长长长长、发发发发育及衰老的育及衰老的育及衰老的育及衰老的标标标标志。由于志。由于志。由
117、于志。由于肾肾肾肾中精气中精气中精气中精气的盛衰决定着人体的生、的盛衰决定着人体的生、的盛衰决定着人体的生、的盛衰决定着人体的生、长长长长、壮、老、死,因此某些先天性疾病、壮、老、死,因此某些先天性疾病、壮、老、死,因此某些先天性疾病、壮、老、死,因此某些先天性疾病、生生生生长发长发长发长发育不良、生殖机能低下和防止衰老均可从育不良、生殖机能低下和防止衰老均可从育不良、生殖机能低下和防止衰老均可从育不良、生殖机能低下和防止衰老均可从肾论肾论肾论肾论治。治。治。治。2024/7/2359五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先
118、天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 调节调节调节调节机体的代机体的代机体的代机体的代谢谢谢谢和生理功能活和生理功能活和生理功能活和生理功能活动动动动。 肾肾肾肾气的气的气的气的这这这这一功能,是通一功能,是通一功能,是通一功能,是通过肾过肾过肾过肾中精气所含的两种相互制中精气所含的两种相互制中精气所含的两种相互制中精气所含的两种相互制约约约约、相互、相互、相互、相互依存、相互依存、相互依存、相互依存、相互为为为为用的成分,即用的成分,即用的成分,即用的成分,即肾肾肾肾阳和阳和阳和阳和肾肾肾肾阴来阴来阴来阴来实现实现实现实现的。的。的。的。肾肾肾肾阳促阳促阳促阳
119、促进进进进全身全身全身全身之阳,之阳,之阳,之阳,肾肾肾肾阴加阴加阴加阴加强强强强全身之阴。全身之阴。全身之阴。全身之阴。肾肾肾肾阴阴阴阴肾肾肾肾阳平衡,阳平衡,阳平衡,阳平衡,则则则则全身阴阳平衡;若全身阴阳平衡;若全身阴阳平衡;若全身阴阳平衡;若肾肾肾肾阴阴阴阴肾肾肾肾阳阳阳阳发发发发生偏盛偏衰,就会生偏盛偏衰,就会生偏盛偏衰,就会生偏盛偏衰,就会导导导导致全身阴阳失致全身阴阳失致全身阴阳失致全身阴阳失调调调调而引起疾病。而引起疾病。而引起疾病。而引起疾病。2024/7/2360五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天
120、之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 肾肾肾肾阳:阳:阳:阳:对对对对人体各人体各人体各人体各脏脏脏脏腑腑腑腑组织组织组织组织器官起温煦、运器官起温煦、运器官起温煦、运器官起温煦、运动动动动、兴奋兴奋兴奋兴奋和化气和化气和化气和化气功能的称功能的称功能的称功能的称为肾为肾为肾为肾阳。阳。阳。阳。肾肾肾肾阳到达全身什么地方就称作什么地方阳到达全身什么地方就称作什么地方阳到达全身什么地方就称作什么地方阳到达全身什么地方就称作什么地方的阳。的阳。的阳。的阳。肾肾肾肾阳旺:全身之阳皆旺。阳旺:全身之阳皆旺。阳旺:全身之阳皆旺。阳旺:全身之阳皆旺。 肾肾肾肾阳衰:全身之阳皆
121、衰。阳衰:全身之阳皆衰。阳衰:全身之阳皆衰。阳衰:全身之阳皆衰。肾肾肾肾阳亡:全身之阳皆亡,人亦死也。阳亡:全身之阳皆亡,人亦死也。阳亡:全身之阳皆亡,人亦死也。阳亡:全身之阳皆亡,人亦死也。肾肾肾肾阳不足(阳不足(阳不足(阳不足(肾肾肾肾气不足气不足气不足气不足 肾肾肾肾阳虚):全身的新阳虚):全身的新阳虚):全身的新阳虚):全身的新陈陈陈陈代代代代谢谢谢谢障碍,障碍,障碍,障碍,产热产热产热产热减减减减少,各少,各少,各少,各脏脏脏脏腑、腑、腑、腑、经络经络经络经络、形体、形体、形体、形体、诸窍诸窍诸窍诸窍的生理功能活的生理功能活的生理功能活的生理功能活动动动动均减弱。可均减弱。可均减弱。
122、可均减弱。可见见见见,面色面色面色面色苍苍苍苍白、畏寒肢冷、脉无力而白、畏寒肢冷、脉无力而白、畏寒肢冷、脉无力而白、畏寒肢冷、脉无力而迟缓迟缓迟缓迟缓,或,或,或,或见见见见浮浮浮浮肿肿肿肿、精神萎靡、反、精神萎靡、反、精神萎靡、反、精神萎靡、反应迟钝应迟钝应迟钝应迟钝;还还还还可可可可见见见见腰酸腿腰酸腿腰酸腿腰酸腿软软软软,阴部冷清,生殖功能减退,小便不利,阴部冷清,生殖功能减退,小便不利,阴部冷清,生殖功能减退,小便不利,阴部冷清,生殖功能减退,小便不利或或或或遗遗遗遗尿失禁,男子阳痿,女子尿失禁,男子阳痿,女子尿失禁,男子阳痿,女子尿失禁,男子阳痿,女子宫宫宫宫寒不孕。寒不孕。寒不孕。
123、寒不孕。2024/7/2361五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 肾肾肾肾阴:阴:阴:阴:对对对对人体人体人体人体脏脏脏脏腑腑腑腑组织组织组织组织器官起滋养、濡器官起滋养、濡器官起滋养、濡器官起滋养、濡润润润润、成形和制、成形和制、成形和制、成形和制约约约约阳阳阳阳热热热热等功能的称等功能的称等功能的称等功能的称为肾为肾为肾为肾阴。阴。阴。阴。肾肾肾肾阴到达全身什么地方就称作什么地方阴到达全身什么地方就称作什么地方阴到达全身什么地方就称作什么地方阴到达
124、全身什么地方就称作什么地方的阴。的阴。的阴。的阴。肾肾肾肾阴旺:全身之阴皆旺。阴旺:全身之阴皆旺。阴旺:全身之阴皆旺。阴旺:全身之阴皆旺。 肾肾肾肾阴衰:全身之阴皆衰。阴衰:全身之阴皆衰。阴衰:全身之阴皆衰。阴衰:全身之阴皆衰。肾肾肾肾阴亡:全身之阴皆亡,人亦死也。阴亡:全身之阴皆亡,人亦死也。阴亡:全身之阴皆亡,人亦死也。阴亡:全身之阴皆亡,人亦死也。肾肾肾肾阴不足(阴不足(阴不足(阴不足(肾肾肾肾精不足精不足精不足精不足 肾肾肾肾阴虚):津液分泌减少,阴虚):津液分泌减少,阴虚):津液分泌减少,阴虚):津液分泌减少,见见见见眩眩眩眩晕晕晕晕耳耳耳耳鸣鸣鸣鸣,腰,腰,腰,腰膝酸膝酸膝酸膝酸软
125、软软软,五心,五心,五心,五心烦热烦热烦热烦热,口干咽燥,潮,口干咽燥,潮,口干咽燥,潮,口干咽燥,潮热热热热盗汗,男子盗汗,男子盗汗,男子盗汗,男子遗遗遗遗精,早泄,女子精,早泄,女子精,早泄,女子精,早泄,女子梦交,舌干梦交,舌干梦交,舌干梦交,舌干红红红红少苔,脉少苔,脉少苔,脉少苔,脉细细细细数。数。数。数。2024/7/2362五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)肾肾肾肾阴和阴和阴和阴和肾肾肾肾阳的关系:阳的关系:阳的关系:阳的关系: 肾肾肾肾
126、阴和阴和阴和阴和肾肾肾肾阳是人体各阳是人体各阳是人体各阳是人体各脏脏脏脏阴阳的根本,又称元阴和元阳,真阴阴阳的根本,又称元阴和元阳,真阴阴阳的根本,又称元阴和元阳,真阴阴阳的根本,又称元阴和元阳,真阴和真阳。和真阳。和真阳。和真阳。肾肾肾肾阴和阴和阴和阴和肾肾肾肾阳之阳之阳之阳之间间间间相互制相互制相互制相互制约约约约,相互依存,相互,相互依存,相互,相互依存,相互,相互依存,相互为为为为用,用,用,用,维维维维持着持着持着持着肾脏肾脏肾脏肾脏本身及各本身及各本身及各本身及各脏脏脏脏的阴阳相的阴阳相的阴阳相的阴阳相对对对对平衡。平衡。平衡。平衡。 从阴阳属性来从阴阳属性来从阴阳属性来从阴阳属性
127、来说说说说,精属阴,气属阳。所以把,精属阴,气属阳。所以把,精属阴,气属阳。所以把,精属阴,气属阳。所以把肾肾肾肾精精精精归归归归于于于于肾肾肾肾阴,阴,阴,阴, 肾肾肾肾气气气气归归归归于于于于肾肾肾肾阳。两者相互影响,可阳。两者相互影响,可阳。两者相互影响,可阳。两者相互影响,可发发发发展成展成展成展成肾肾肾肾的阴阳两虚。的阴阳两虚。的阴阳两虚。的阴阳两虚。2024/7/2363五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) (2 2)肾肾肾肾主水:指主水:指
128、主水:指主水:指肾肾肾肾有主持和有主持和有主持和有主持和调节调节调节调节人体水液代人体水液代人体水液代人体水液代谢谢谢谢平衡的作用。平衡的作用。平衡的作用。平衡的作用。 “ “肾肾肾肾者水者水者水者水脏脏脏脏,主津液。,主津液。,主津液。,主津液。” ” 主要靠主要靠主要靠主要靠肾肾肾肾蒸蒸蒸蒸腾腾腾腾气化作用来气化作用来气化作用来气化作用来实现实现实现实现。人体水液代人体水液代人体水液代人体水液代谢过谢过谢过谢过程:程:程:程: 胃胃胃胃摄摄摄摄入,脾运化入,脾运化入,脾运化入,脾运化转输转输转输转输,肺宣,肺宣,肺宣,肺宣发肃发肃发肃发肃降,降,降,降,肾肾肾肾蒸蒸蒸蒸腾腾腾腾气化,气化,
129、气化,气化,三焦三焦三焦三焦为为为为通道,通道,通道,通道,输输输输运到全身。代运到全身。代运到全身。代运到全身。代谢谢谢谢后的水液和后的水液和后的水液和后的水液和废废废废物,通物,通物,通物,通过过过过尿汗尿汗尿汗尿汗粪粪粪粪和呼出的水和呼出的水和呼出的水和呼出的水气排出体外。气排出体外。气排出体外。气排出体外。正常:正常:正常:正常:肾肾肾肾气化正常:气化正常:气化正常:气化正常:则则则则开合有度,能分清秘开合有度,能分清秘开合有度,能分清秘开合有度,能分清秘浊浊浊浊,调节调节调节调节水液排出量。合,水液排出量。合,水液排出量。合,水液排出量。合,能使清者上升,复能使清者上升,复能使清者上
130、升,复能使清者上升,复归归归归于心肺,保持体内一定量水液;开,使于心肺,保持体内一定量水液;开,使于心肺,保持体内一定量水液;开,使于心肺,保持体内一定量水液;开,使浊浊浊浊者下降,者下降,者下降,者下降,流入膀胱,排出体内多余水液和流入膀胱,排出体内多余水液和流入膀胱,排出体内多余水液和流入膀胱,排出体内多余水液和废废废废物。物。物。物。失常失常失常失常: :肾肾肾肾精虚衰:气化失常,开合失精虚衰:气化失常,开合失精虚衰:气化失常,开合失精虚衰:气化失常,开合失调调调调,见见见见尿少、尿尿少、尿尿少、尿尿少、尿闭闭闭闭、水、水、水、水肿肿肿肿,或小便清,或小便清,或小便清,或小便清长长长长,
131、 尿多、尿尿多、尿尿多、尿尿多、尿频频频频等。等。等。等。2024/7/2364五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) (3 3)肾肾肾肾主主主主纳纳纳纳气:气:气:气:纳纳纳纳,即固,即固,即固,即固摄摄摄摄,受,受,受,受纳纳纳纳。 是指是指是指是指肾肾肾肾具有具有具有具有摄纳摄纳摄纳摄纳肺吸入肺吸入肺吸入肺吸入之清气,而之清气,而之清气,而之清气,而调节调节调节调节呼吸功能,保呼吸功能,保呼吸功能,保呼吸功能,保证证证证体内外气体正常交体内外气体正常
132、交体内外气体正常交体内外气体正常交换换换换。呼吸运呼吸运呼吸运呼吸运动动动动:肺所主,但必肺所主,但必肺所主,但必肺所主,但必须须须须依依依依赖肾赖肾赖肾赖肾的的的的纳纳纳纳气。气。气。气。“ “肺肺肺肺为为为为气之主,气之主,气之主,气之主,肾为肾为肾为肾为气之根气之根气之根气之根肺主出气,肺主出气,肺主出气,肺主出气,肾肾肾肾主主主主纳纳纳纳气,阴阳相交,呼吸乃和,若出气,阴阳相交,呼吸乃和,若出气,阴阳相交,呼吸乃和,若出气,阴阳相交,呼吸乃和,若出纳纳纳纳升降失常,斯喘作升降失常,斯喘作升降失常,斯喘作升降失常,斯喘作也也也也“ “。正确。正确。正确。正确阐阐阐阐明了肺明了肺明了肺明了
133、肺肾肾肾肾共司呼吸运共司呼吸运共司呼吸运共司呼吸运动动动动的生理功能和的生理功能和的生理功能和的生理功能和肾肾肾肾不不不不纳纳纳纳气的病理机制。气的病理机制。气的病理机制。气的病理机制。正常正常正常正常: :纳纳纳纳气正常:呼吸均匀和气正常:呼吸均匀和气正常:呼吸均匀和气正常:呼吸均匀和调调调调。失常失常失常失常: :肾肾肾肾不不不不纳纳纳纳气:气:气:气:摄纳摄纳摄纳摄纳无无无无权权权权,呼吸表浅,呼吸表浅,呼吸表浅,呼吸表浅,动则动则动则动则气喘,呼多吸少,吸气困气喘,呼多吸少,吸气困气喘,呼多吸少,吸气困气喘,呼多吸少,吸气困难难难难。2024/7/2365五脏的主要功能与系统连属五脏的
134、主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 2 2、系、系、系、系统连统连统连统连属属属属(1 1)肾肾肾肾在志在志在志在志为为为为恐:恐:恐:恐:恐,恐俱、害怕的情志活恐,恐俱、害怕的情志活恐,恐俱、害怕的情志活恐,恐俱、害怕的情志活动动动动。 惊恐属惊恐属惊恐属惊恐属肾肾肾肾,恐,恐,恐,恐伤肾伤肾伤肾伤肾,“ “恐恐恐恐则则则则气下气下气下气下” ”。肾肾肾肾气不固气不固气不固气不固二便失禁。二便失禁。二便失禁。二便失禁。(2 2)肾肾肾肾在液在液在液在液为为为为唾:唾:唾:唾:唾唾
135、唾唾为为为为口津,唾液中口津,唾液中口津,唾液中口津,唾液中较较较较稠厚的。稠厚的。稠厚的。稠厚的。为为为为口腔分泌,口腔分泌,口腔分泌,口腔分泌,能能能能润泽润泽润泽润泽口腔,口腔,口腔,口腔,搅搅搅搅拌食物成食拌食物成食拌食物成食拌食物成食团团团团而下咽。唾而下咽。唾而下咽。唾而下咽。唾为肾为肾为肾为肾精所化,多唾、精所化,多唾、精所化,多唾、精所化,多唾、久唾可耗久唾可耗久唾可耗久唾可耗伤肾伤肾伤肾伤肾精。精。精。精。2024/7/2366五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先
136、天之本)(五)肾(先天之本) (3 3)肾主骨生髓)肾主骨生髓)肾主骨生髓)肾主骨生髓, ,其华在发:其华在发:其华在发:其华在发:指指指指肾肾肾肾精具有促精具有促精具有促精具有促进进进进骨骼生骨骼生骨骼生骨骼生长发长发长发长发育和滋生骨髓,育和滋生骨髓,育和滋生骨髓,育和滋生骨髓,脑脑脑脑髓和脊髓的作用。髓和脊髓的作用。髓和脊髓的作用。髓和脊髓的作用。肾肾肾肾藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨髓。藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨髓。藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨髓。藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨髓。正常正常正常正常: :精气充盈精气充盈精气充盈精气充盈髓海得养,髓海得养,髓
137、海得养,髓海得养,脑发脑发脑发脑发育健全,育健全,育健全,育健全,“ “精明之府精明之府精明之府精明之府” ”。失常失常失常失常: :精气不足精气不足精气不足精气不足髓海失养,骨骼脆弱无力,或髓海失养,骨骼脆弱无力,或髓海失养,骨骼脆弱无力,或髓海失养,骨骼脆弱无力,或发发发发育不全。如小育不全。如小育不全。如小育不全。如小儿儿儿儿发发发发育育育育迟缓迟缓迟缓迟缓,囟,囟,囟,囟门迟闭门迟闭门迟闭门迟闭,骨痿,骨痿,骨痿,骨痿软软软软无力,或易骨折,或腰膝酸无力,或易骨折,或腰膝酸无力,或易骨折,或腰膝酸无力,或易骨折,或腰膝酸软软软软,步,步,步,步履不履不履不履不稳稳稳稳等。等。等。等。2
138、024/7/2367五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) “ “齿为骨之余齿为骨之余齿为骨之余齿为骨之余” ”:齿与骨同出一源,牙齿由肾中精气所养。齿与骨同出一源,牙齿由肾中精气所养。齿与骨同出一源,牙齿由肾中精气所养。齿与骨同出一源,牙齿由肾中精气所养。正常正常正常正常: :精气充沛精气充沛精气充沛精气充沛牙齿坚固不易脱落。牙齿坚固不易脱落。牙齿坚固不易脱落。牙齿坚固不易脱落。失常失常失常失常: :精气不足精气不足精气不足精气不足牙齿松动早脱落。牙齿松
139、动早脱落。牙齿松动早脱落。牙齿松动早脱落。其其其其华华华华在在在在发发发发:肾肾肾肾藏精,精化血,血养藏精,精化血,血养藏精,精化血,血养藏精,精化血,血养发发发发。发发发发的生的生的生的生长长长长与脱落,与脱落,与脱落,与脱落,润泽润泽润泽润泽与枯槁是与枯槁是与枯槁是与枯槁是肾肾肾肾精气是否充盈的表精气是否充盈的表精气是否充盈的表精气是否充盈的表现现现现。正常正常正常正常: :肾肾肾肾精充足精充足精充足精充足血液旺盛,毛血液旺盛,毛血液旺盛,毛血液旺盛,毛发发发发黑而黑而黑而黑而润泽润泽润泽润泽。失常失常失常失常: :肾肾肾肾精虚衰精虚衰精虚衰精虚衰毛毛毛毛发变发变发变发变白,枯槁脱落。白,
140、枯槁脱落。白,枯槁脱落。白,枯槁脱落。2024/7/2368五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) (4 4)肾肾肾肾开开开开窍窍窍窍于耳和二阴:于耳和二阴:于耳和二阴:于耳和二阴:指指指指耳耳耳耳的听的听的听的听觉觉觉觉功能依功能依功能依功能依赖肾赖肾赖肾赖肾中精气的充养。中精气的充养。中精气的充养。中精气的充养。正常正常正常正常: :精气充盈精气充盈精气充盈精气充盈髓海得养,听髓海得养,听髓海得养,听髓海得养,听觉觉觉觉灵敏。灵敏。灵敏。灵敏。失常失常
141、失常失常: :精气不足精气不足精气不足精气不足髓海空虚,耳失所养,耳髓海空虚,耳失所养,耳髓海空虚,耳失所养,耳髓海空虚,耳失所养,耳鸣鸣鸣鸣,听力减退,甚,听力减退,甚,听力减退,甚,听力减退,甚则则则则耳耳耳耳聋聋聋聋。老年人老年人老年人老年人精气虚衰,听力失精气虚衰,听力失精气虚衰,听力失精气虚衰,听力失聪聪聪聪。二阴:二阴:二阴:二阴: 指前阴(外生殖器)和后阴(肛指前阴(外生殖器)和后阴(肛指前阴(外生殖器)和后阴(肛指前阴(外生殖器)和后阴(肛门门门门)。)。)。)。失常失常失常失常: : 精气不足:精气不足:精气不足:精气不足:见遗见遗见遗见遗精、精、精、精、遗遗遗遗尿、早泄、尿
142、清尿、早泄、尿清尿、早泄、尿清尿、早泄、尿清长长长长、尿、尿、尿、尿频频频频 尿少。尿少。尿少。尿少。 肾肾肾肾阳虚:脾失温煦,水湿不运而便溏。阳虚:脾失温煦,水湿不运而便溏。阳虚:脾失温煦,水湿不运而便溏。阳虚:脾失温煦,水湿不运而便溏。 肾肾肾肾阴虚:大便秘阴虚:大便秘阴虚:大便秘阴虚:大便秘结结结结。2024/7/2369五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属五脏的主要功能与系统连属 (五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本)(五)肾(先天之本) 掌握:掌握:掌握:掌握: 肾藏精,肾主水,肾主纳气肾藏精,肾主水,肾主纳气肾藏精,肾主水,
143、肾主纳气肾藏精,肾主水,肾主纳气 在志为恐;在液为唾;肾主骨生髓,在志为恐;在液为唾;肾主骨生髓,在志为恐;在液为唾;肾主骨生髓,在志为恐;在液为唾;肾主骨生髓, 其华在发;肾开窍于耳和二阴其华在发;肾开窍于耳和二阴其华在发;肾开窍于耳和二阴其华在发;肾开窍于耳和二阴附:命附:命附:命附:命门门门门 命命命命门门门门学学学学说见说见说见说见解解解解颇颇颇颇多,但均多,但均多,但均多,但均认为认为认为认为命命命命门为门为门为门为元气之根,元气之根,元气之根,元气之根,对对对对各各各各脏脏脏脏腑腑腑腑组织组织组织组织具有温煦生化作用,能促具有温煦生化作用,能促具有温煦生化作用,能促具有温煦生化作用
144、,能促进进进进各各各各脏脏脏脏腑腑腑腑组织组织组织组织的功的功的功的功能活能活能活能活动动动动,并与生殖机能和性功能相关。,并与生殖机能和性功能相关。,并与生殖机能和性功能相关。,并与生殖机能和性功能相关。2024/7/2370胆胆:胆附于肝,肝和胆有胆附于肝,肝和胆有胆附于肝,肝和胆有胆附于肝,肝和胆有经络经络经络经络相互相互相互相互络络络络属,二者互属,二者互属,二者互属,二者互为为为为表里。表里。表里。表里。:生理功能生理功能生理功能生理功能ii贮贮贮贮存和排泄胆汁。存和排泄胆汁。存和排泄胆汁。存和排泄胆汁。 胆胆胆胆汁汁汁汁,味味味味苦苦苦苦,呈呈呈呈黄黄黄黄绿绿绿绿色色色色,生生生生
145、成成成成于于于于肝肝肝肝,贮贮贮贮存存存存于于于于胆胆胆胆,在在在在消消消消化化化化食食食食物物物物过过过过程程程程中中中中向向向向小小小小肠肠肠肠排排排排泄泄泄泄,以以以以助助助助脾脾脾脾胃胃胃胃运运运运化化化化。胆胆胆胆汁汁汁汁的的的的生生生生成和排泄有成和排泄有成和排泄有成和排泄有赖赖赖赖于肝的疏泄功能控制和于肝的疏泄功能控制和于肝的疏泄功能控制和于肝的疏泄功能控制和调节调节调节调节。ii主主主主决决决决断断断断:决决决决断断断断指指指指人人人人能能能能够够够够完完完完全全全全控控控控制制制制自自自自己己己己的的的的意意意意识识识识和和和和动动动动作作作作,恰恰恰恰如其分,不偏不倚。如其
146、分,不偏不倚。如其分,不偏不倚。如其分,不偏不倚。2024/7/2371胃胃 胃胃胃胃位位位位于于于于膈膈膈膈下下下下,上上上上接接接接食食食食道道道道,下下下下通通通通小小小小肠肠肠肠。胃胃胃胃又又又又称称称称胃胃胃胃脘脘脘脘。胃胃胃胃与与与与脾脾脾脾相相相相为为为为表里。表里。表里。表里。 生理功能生理功能生理功能生理功能主主主主受受受受纳纳纳纳,腐腐腐腐熟熟熟熟水水水水谷谷谷谷。受受受受纳纳纳纳是是是是接接接接受受受受和和和和容容容容纳纳纳纳的的的的意意意意思思思思;腐腐腐腐熟熟熟熟是是是是指指指指饮饮饮饮食物食物食物食物经过经过经过经过胃的初步消化,胃的初步消化,胃的初步消化,胃的初步
147、消化,变变变变成食糜。成食糜。成食糜。成食糜。主通降,以降主通降,以降主通降,以降主通降,以降为为为为和。和。和。和。饮饮饮饮食食食食入入入入胃胃胃胃,经经经经胃胃胃胃的的的的腐腐腐腐熟熟熟熟后后后后,必必必必须须须须下下下下行行行行入入入入小小小小肠肠肠肠,进进进进一一一一步步步步消消消消化化化化吸吸吸吸收收收收,所所所所以以以以说说说说胃胃胃胃主主主主通通通通降降降降,以以以以降降降降为为为为和和和和。胃胃胃胃的的的的通通通通降降降降作作作作用用用用还还还还包包包包括括括括协协协协助助助助小小小小肠肠肠肠将将将将食食食食物物物物残残残残渣渣渣渣下下下下输输输输大大大大肠肠肠肠及及及及协协协
148、协助助助助大大大大肠肠肠肠传传传传化糟粕。化糟粕。化糟粕。化糟粕。2024/7/2372小肠小肠 小小小小肠肠肠肠位于腹中,上接胃,下通大位于腹中,上接胃,下通大位于腹中,上接胃,下通大位于腹中,上接胃,下通大肠肠肠肠。小。小。小。小肠肠肠肠与心互与心互与心互与心互为为为为表里。表里。表里。表里。 生理功能生理功能生理功能生理功能主主主主受受受受盛盛盛盛和和和和化化化化物物物物。受受受受盛盛盛盛,即即即即接接接接受受受受,以以以以器器器器盛盛盛盛物物物物之之之之意意意意;化化化化物物物物,即即即即彻彻彻彻底底底底消消消消化化化化食食食食物物物物,将将将将之之之之化化化化生生生生成成成成精精精精
149、微微微微。受受受受盛盛盛盛和和和和化化化化物物物物是是是是指指指指小小小小肠肠肠肠接接接接受受受受经经经经胃胃胃胃初初初初步步步步消消消消化化化化的的的的食食食食物物物物,将将将将其其其其进进进进一一一一步步步步消消消消化化化化,将将将将水水水水谷谷谷谷化化化化为为为为精微。精微。精微。精微。泌泌泌泌别别别别清清清清浊浊浊浊:泌泌泌泌指指指指分分分分泌泌泌泌;别别别别指指指指分分分分别别别别;清清清清指指指指水水水水谷谷谷谷精精精精微微微微;浊浊浊浊指指指指食食食食物物物物糟糟糟糟粕粕粕粕。小小小小肠肠肠肠的的的的泌泌泌泌清清清清别别别别浊浊浊浊功功功功能能能能是是是是指指指指小小小小肠肠肠肠
150、将将将将经经经经过过过过消消消消化化化化后后后后的的的的饮饮饮饮食食食食物物物物分分分分为为为为水水水水谷谷谷谷精精精精微微微微和和和和食食食食物物物物残残残残渣渣渣渣两两两两部部部部分分分分。将将将将水水水水谷谷谷谷精精精精微微微微吸收,再吸收,再吸收,再吸收,再经经经经脾运化脾运化脾运化脾运化输输输输送至全身,把食物残渣下送大送至全身,把食物残渣下送大送至全身,把食物残渣下送大送至全身,把食物残渣下送大肠肠肠肠。2024/7/2373大肠大肠 大大大大肠肠肠肠位位位位于于于于腹腹腹腹中中中中,上上上上接接接接小小小小肠肠肠肠,下下下下接接接接肛肛肛肛门门门门。大大大大肠肠肠肠与与与与肺肺肺
151、肺互互互互为为为为表里。表里。表里。表里。 生理功能生理功能生理功能生理功能 传传传传化化化化糟糟糟糟粕粕粕粕:指指指指大大大大肠肠肠肠接接接接受受受受经经经经过过过过小小小小肠肠肠肠泌泌泌泌别别别别清清清清浊浊浊浊后后后后所所所所剩剩剩剩下下下下的的的的食食食食物物物物残残残残渣渣渣渣,再再再再吸吸吸吸收收收收其其其其中中中中多多多多余余余余的的的的水水水水液液液液,形形形形成成成成粪粪粪粪便便便便,经经经经肛肛肛肛门门门门排出体外。排出体外。排出体外。排出体外。2024/7/2374膀胱膀胱 膀胱位于小腹中央,与膀胱位于小腹中央,与膀胱位于小腹中央,与膀胱位于小腹中央,与肾肾肾肾互互互互为
152、为为为表里。表里。表里。表里。 生理功能:生理功能:生理功能:生理功能:贮贮贮贮尿和排尿。尿和排尿。尿和排尿。尿和排尿。 尿尿尿尿液液液液为为为为津津津津液液液液所所所所化化化化生生生生,在在在在肾肾肾肾的的的的气气气气化化化化功功功功能能能能作作作作用用用用下下下下生生生生成成成成尿尿尿尿液液液液,下下下下输输输输于于于于膀膀膀膀胱胱胱胱,在在在在膀膀膀膀胱胱胱胱内内内内潴潴潴潴留留留留至至至至一一一一定定定定程程程程度度度度时时时时,可可可可及及及及时时时时自自自自主主主主的的的的排排排排出出出出体体体体外外外外。膀膀膀膀胱胱胱胱的的的的贮贮贮贮尿尿尿尿和和和和排排排排尿尿尿尿功功功功能能
153、能能与与与与肾肾肾肾的气化功能密切相关。的气化功能密切相关。的气化功能密切相关。的气化功能密切相关。2024/7/2375三焦(一)三焦(一)三焦是上焦,中焦,下焦的合称,三焦是上焦,中焦,下焦的合称,三焦是上焦,中焦,下焦的合称,三焦是上焦,中焦,下焦的合称,为为为为六腑之一。六腑之一。六腑之一。六腑之一。三三三三焦焦焦焦是是是是脏脏脏脏腑腑腑腑之之之之外外外外,躯躯躯躯体体体体之之之之内内内内的的的的整整整整个个个个体体体体腔腔腔腔。划划划划分分分分为为为为上上上上焦焦焦焦,中中中中焦焦焦焦,下下下下焦焦焦焦三三三三个个个个部部部部分分分分,总总总总称称称称三三三三焦焦焦焦。实实实实际际际
154、际上并不是一个上并不是一个上并不是一个上并不是一个单单单单独的独的独的独的实质实质实质实质器官。器官。器官。器官。2024/7/2376三焦(二)三焦(二)生理功能生理功能生理功能生理功能 通行原气通行原气通行原气通行原气原原原原气气气气是是是是人人人人体体体体生生生生命命命命活活活活动动动动的的的的原原原原动动动动力力力力,它它它它发发发发源源源源于于于于肾肾肾肾,藏藏藏藏于于于于丹丹丹丹田田田田,必必必必须须须须以以以以三三三三焦焦焦焦为为为为通通通通道道道道,才才才才能能能能到到到到达达达达和和和和作用于全身作用于全身作用于全身作用于全身 运行水液运行水液运行水液运行水液体体体体内内内内
155、的的的的水水水水液液液液代代代代谢谢谢谢是是是是由由由由肺肺肺肺、脾脾脾脾和和和和肾肾肾肾的的的的协协协协同同同同作作作作用用用用而而而而完完完完成成成成的的的的,但但但但必必必必须须须须以以以以三三三三焦焦焦焦为为为为通通通通道道道道才才才才能能能能正正正正常常常常的的的的升降出入。升降出入。升降出入。升降出入。2024/7/2377三焦(三)三焦(三) 三焦分部和各自的生理功能:三焦分部和各自的生理功能:三焦分部和各自的生理功能:三焦分部和各自的生理功能:nn上焦:上焦:上焦:上焦:膈以上的胸部,包括心,肺,和膈以上的胸部,包括心,肺,和膈以上的胸部,包括心,肺,和膈以上的胸部,包括心,肺
156、,和头头头头面部。面部。面部。面部。主主主主要要要要功功功功能能能能:宣宣宣宣发发发发卫卫卫卫气气气气,敷敷敷敷布布布布水水水水谷谷谷谷精精精精微微微微和和和和津津津津液液液液,发发发发挥挥挥挥营营营营养和滋养和滋养和滋养和滋润润润润全身的作用。全身的作用。全身的作用。全身的作用。nn中焦中焦中焦中焦:膈以下:膈以下:膈以下:膈以下脐脐脐脐以上的腹部,包括脾胃,肝胆。以上的腹部,包括脾胃,肝胆。以上的腹部,包括脾胃,肝胆。以上的腹部,包括脾胃,肝胆。主主主主要要要要功功功功能能能能:消消消消化化化化、吸吸吸吸收收收收、输输输输布布布布水水水水谷谷谷谷精精精精微微微微和和和和津津津津液液液液,化
157、化化化生气血的功能。生气血的功能。生气血的功能。生气血的功能。nn下下下下焦焦焦焦:脐脐脐脐以以以以下下下下的的的的腹腹腹腹部部部部,包包包包括括括括大大大大肠肠肠肠,小小小小肠肠肠肠,肾肾肾肾,膀膀膀膀胱胱胱胱,女女女女子子子子胞胞胞胞,阴部等。阴部等。阴部等。阴部等。主要功能:泌清主要功能:泌清主要功能:泌清主要功能:泌清别浊别浊别浊别浊,排泄糟粕。,排泄糟粕。,排泄糟粕。,排泄糟粕。2024/7/2378奇奇恒恒之之腑腑包包括括脑脑,髓髓,骨骨,脉脉,胆胆,女女子子胞。本胞。本节节重点重点讨论脑讨论脑与女子胞与女子胞奇恒之腑(一)奇恒之腑(一)2024/7/2379脑脑脑居居颅颅内,由髓
158、内,由髓汇汇集而成。集而成。生理功能:生理功能:主精神活主精神活动动人的精神活人的精神活动动,包括思,包括思维维意意识识和情志和情志活活动动等都与等都与脑脑有关。有关。主主感感觉觉功功能能。包包括括视视觉觉,听听觉觉,嗅嗅觉觉和一般感和一般感觉觉。奇恒之腑(二)奇恒之腑(二)2024/7/2380女子胞女子胞 女女女女子子子子胞胞胞胞又又又又称称称称胞胞胞胞宫宫宫宫,子子子子宫宫宫宫。位位位位于于于于小小小小腹腹腹腹,是是是是女女女女子子子子发发发发生生生生月月月月经经经经和孕育胎儿的器官。和孕育胎儿的器官。和孕育胎儿的器官。和孕育胎儿的器官。 生理功能生理功能生理功能生理功能主月主月主月主月
159、经经经经月月月月经经经经来来来来潮潮潮潮是是是是一一一一个个个个复复复复杂杂杂杂的的的的生生生生理理理理过过过过程程程程,与与与与肾肾肾肾中中中中精精精精气气气气,冲、任二脉及心肝脾三冲、任二脉及心肝脾三冲、任二脉及心肝脾三冲、任二脉及心肝脾三脏脏脏脏密切相关。密切相关。密切相关。密切相关。主孕育胎儿主孕育胎儿主孕育胎儿主孕育胎儿主生理性的主生理性的主生理性的主生理性的带带带带下,分泌阴液,下,分泌阴液,下,分泌阴液,下,分泌阴液,润泽润泽润泽润泽阴部阴部阴部阴部奇恒之腑(二)奇恒之腑(二)2024/7/2381名名名名词词词词解解解解释释释释:肾肾肾肾藏藏藏藏精精精精、肾肾肾肾精精精精、先先
160、先先天天天天之之之之精精精精、后后后后天天天天之之之之精精精精、肾肾肾肾气气气气、精气、精气、精气、精气、肾肾肾肾阴、阴、阴、阴、肾肾肾肾阳、后天之本阳、后天之本阳、后天之本阳、后天之本宣宣宣宣发发发发、肃肃肃肃降、通降、通降、通降、通调调调调水道、心藏神水道、心藏神水道、心藏神水道、心藏神奇恒之腑、五奇恒之腑、五奇恒之腑、五奇恒之腑、五脏脏脏脏、六腑、六腑、六腑、六腑三焦、女子胞三焦、女子胞三焦、女子胞三焦、女子胞2024/7/2382简简简简答答答答题题题题:简简简简述五述五述五述五脏脏脏脏的生理功能的生理功能的生理功能的生理功能分分分分别阐别阐别阐别阐述三焦的功能述三焦的功能述三焦的功能
161、述三焦的功能分分分分别阐别阐别阐别阐述五述五述五述五脏脏脏脏与六腑的主要生理功能与六腑的主要生理功能与六腑的主要生理功能与六腑的主要生理功能中医中医中医中医认为认为认为认为与水液代与水液代与水液代与水液代谢谢谢谢有关的有关的有关的有关的脏脏脏脏腑有哪些腑有哪些腑有哪些腑有哪些中医中医中医中医认为认为认为认为与气运与气运与气运与气运动动动动有关的有关的有关的有关的脏脏脏脏腑有哪些腑有哪些腑有哪些腑有哪些中医中医中医中医认为认为认为认为与消化吸收有关的与消化吸收有关的与消化吸收有关的与消化吸收有关的脏脏脏脏腑有哪些腑有哪些腑有哪些腑有哪些简简简简述五述五述五述五脏脏脏脏的在体、在的在体、在的在体、
162、在的在体、在华华华华、开、开、开、开窍窍窍窍、在志、在液、在志、在液、在志、在液、在志、在液2024/7/2383病案分析:病案分析:病案分析:病案分析:1 1张张张张某某某某某某某某 男男男男 5353岁岁岁岁 胃脘胃脘胃脘胃脘隐隐隐隐疼一疼一疼一疼一载载载载余,遇寒尤余,遇寒尤余,遇寒尤余,遇寒尤剧剧剧剧,得温得温得温得温则则则则舒,胃舒,胃舒,胃舒,胃纳纳纳纳不佳,口淡大便溏薄,日行不佳,口淡大便溏薄,日行不佳,口淡大便溏薄,日行不佳,口淡大便溏薄,日行2 2到到到到3 3次,形体消瘦,神疲乏力,次,形体消瘦,神疲乏力,次,形体消瘦,神疲乏力,次,形体消瘦,神疲乏力,时时时时有脱肛,有脱
163、肛,有脱肛,有脱肛,小便清小便清小便清小便清长长长长,平素常易感冒。舌苔薄白,舌,平素常易感冒。舌苔薄白,舌,平素常易感冒。舌苔薄白,舌,平素常易感冒。舌苔薄白,舌质质质质淡淡淡淡红红红红,脉,脉,脉,脉细细细细无力。无力。无力。无力。阴阳:阴阳:阴阳:阴阳:五行:五行:五行:五行:脏脏脏脏腑腑腑腑2024/7/2384脏脏脏脏腑:脾主运化,脾主升清,在体合肌肉,主四肢,在腑:脾主运化,脾主升清,在体合肌肉,主四肢,在腑:脾主运化,脾主升清,在体合肌肉,主四肢,在腑:脾主运化,脾主升清,在体合肌肉,主四肢,在窍窍窍窍为为为为口,肺口,肺口,肺口,肺阴阳:阴阴阳:阴阴阳:阴阴阳:阴五行:土五行:
164、土五行:土五行:土 土生金土生金土生金土生金 木克土木克土木克土木克土 土克水土克水土克水土克水2024/7/2385病案分析:病案分析:病案分析:病案分析:2 2李某某李某某李某某李某某 女女女女 4040岁岁岁岁常易沉常易沉常易沉常易沉闷闷闷闷不不不不乐乐乐乐,多愁善,多愁善,多愁善,多愁善虑虑虑虑,时时时时有两有两有两有两胁胁胁胁和和和和乳房乳房乳房乳房胀胀胀胀痛,月痛,月痛,月痛,月经经经经先后不定期,先后不定期,先后不定期,先后不定期,经经经经行腹痛,两目干行腹痛,两目干行腹痛,两目干行腹痛,两目干涩涩涩涩,胃,胃,胃,胃纳纳纳纳不佳,苔薄白,不佳,苔薄白,不佳,苔薄白,不佳,苔薄白,质质质质偏偏偏偏红红红红,脉小玄,脉小玄,脉小玄,脉小玄2024/7/2386