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1、第二节第二节第二节第二节 下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌下丘脑与垂体的内分泌掌握要点：掌握要点：掌握要点：掌握要点：1)1)下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、下丘脑调节性多肽、神经垂体、腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素腺垂体分泌的激素, ,及其英文及其英文及其英文及其英文缩写缩写缩写缩写2)2)生长素与生长介素的生理作用生长素与生长介素的生理作用生长素与生长介素的生理作用生长素与生长介素的生理作用下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑神经垂体束神经垂体束神经垂体束神经垂体束(垂体后叶垂体后叶垂体后叶垂体后叶) )
2、下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑垂体门脉系统垂体门脉系统垂体门脉系统垂体门脉系统(垂体前叶垂体前叶垂体前叶垂体前叶) )下丘脑下丘脑与垂体与垂体联联系系一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能肽能神经元肽能神经元肽能神经元肽能神经元:能分泌肽类激素的能分泌肽类激素的能分泌肽类激素的能分泌肽类激素的 神经元神经元神经元神经元大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元大细胞肽能神经元:合成血管升压合成血管升压合成血管升压合成血管升压素和催产素素和催产素素和催产素素和催产素小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元小细胞肽能神经元:产生可调节腺产生
3、可调节腺产生可调节腺产生可调节腺垂体激素释放垂体激素释放垂体激素释放垂体激素释放的激素的激素的激素的激素( (一一一一) )下丘脑调节肽下丘脑调节肽下丘脑调节肽下丘脑调节肽 种种种种 类类类类 英文缩写英文缩写英文缩写英文缩写 化学性质化学性质化学性质化学性质 主主主主 要要要要 作作作作 用用用用促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素 TRH TRH TRH TRH 三肽三肽三肽三肽 促进促进促进促进TSHTSHTSHTSH释放，也能刺激释放，也能刺激释放，也能刺激释放，也能刺激PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放促性腺激素释放激素促性腺激素释放
4、激素促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素 GnRH GnRH GnRH GnRH 十肽十肽十肽十肽 促进促进促进促进LHLHLHLH与与与与FSHFSHFSHFSH释放释放释放释放( ( (以以以以LHLHLHLH为主为主为主为主) ) )生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素生长素释放抑制激素 GHRIH GHRIH GHRIH GHRIH 十四肽十四肽十四肽十四肽 抑制抑制抑制抑制GHGHGHGH释放，对释放，对释放，对释放，对LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH LH,FSH,TSH 生长抑素生长抑素生长抑素生长抑素 PRL PRL PRL P
5、RL及及及及ACTHACTHACTHACTH的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用的分泌也有抑制作用生长素释放激素生长素释放激素生长素释放激素生长素释放激素 GHRH GHRH GHRH GHRH 四十四肽四十四肽四十四肽四十四肽 促进促进促进促进GHGHGHGH释放释放释放释放促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素 CRH CRH CRH CRH 四十一肽四十一肽四十一肽四十一肽 促进促进促进促进ACTHACTHACTHACTH释放释放释放释放促黑促黑促黑促黑( ( (素细胞素细胞素细胞素细胞) ) )激素释放因子激素
6、释放因子激素释放因子激素释放因子 MRF MRF MRF MRF 肽肽肽肽 促进促进促进促进MSHMSHMSHMSH释放释放释放释放促黑促黑促黑促黑( ( (素细胞素细胞素细胞素细胞) ) )激素释放激素释放激素释放激素释放 MIF MIF MIF MIF 肽肽肽肽 抑制抑制抑制抑制MSHMSHMSHMSH释放释放释放释放 抑制因子抑制因子抑制因子抑制因子催乳素释放因子催乳素释放因子催乳素释放因子催乳素释放因子 PRF PRF PRF PRF 肽肽肽肽 促进促进促进促进PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子 PIF PI
7、F PIF PIF 多巴胺？多巴胺？多巴胺？多巴胺？ 抑制抑制抑制抑制PRLPRLPRLPRL释放释放释放释放下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用下丘脑调节肽的化学性质与主要作用1.1.这些肽对垂体腺细胞调控这些肽对垂体腺细胞调控这些肽对垂体腺细胞调控这些肽对垂体腺细胞调控 机制属于第二信使学说。机制属于第二信使学说。机制属于第二信使学说。机制属于第二信使学说。2.2.这些肽除调节腺垂体功能这些肽除调节腺垂体功能这些肽除调节腺垂体功能这些肽除调节腺垂体功能外外外外, ,还有复杂的垂体外功能。还有复杂的垂体外功能。还有复杂的垂体外功能。
8、还有复杂的垂体外功能。( (二二二二) )调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经调节下丘脑促垂体区肽能神经元元元元活动的递质活动的递质活动的递质活动的递质1.1.肽类物质肽类物质肽类物质肽类物质: :脑啡肽、脑啡肽、脑啡肽、脑啡肽、-内啡肽、内啡肽、内啡肽、内啡肽、P P物物物物 质、质、质、质、CCKCCK、NTNT等等等等2.2.单胺类物质单胺类物质单胺类物质单胺类物质:NE:NE、DADA、5-HT5-HT 表表表表113113113113神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响神
9、经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响递质递质递质递质TRHGnRHGHRHCRHPRFTRHGnRHGHRHCRHPRFNENEDA(一一)5-HT5-HT二、腺垂体的激素二、腺垂体的激素二、腺垂体的激素二、腺垂体的激素新新新新的的的的分分分分类类类类光镜分类光镜分类光镜分类光镜分类分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌颗粒大小分泌的激素分泌的激素分泌的激素分泌的激素特特特特殊殊殊殊染染染染色色色色免疫荧光所见免疫荧光所见免疫荧光所见免疫荧光所见橙橙橙橙-GPAS-GPAS生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞生长激素细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞300400mGH+300400mGH+促
10、甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞50100mTSH50100mTSH+促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞大小不一，大小不一，大小不一，大小不一，ACTHACTH，MSHMSH+细胞细胞细胞细胞密度差异较大密度差异较大密度差异较大密度差异较大LPHLPH促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞稀稀稀稀少少少少LHLH+(LH(LH型型型型)促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞促性腺激素细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞嗜碱细胞
11、稀稀稀稀少少少少FSHFSH+(FSH(FSH型型型型)催乳素细胞催乳素细胞催乳素细胞催乳素细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞嗜酸细胞50400mPRL+50400mPRL+干细胞干细胞干细胞干细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞嫌色细胞小小小小形成以上六种形成以上六种形成以上六种形成以上六种细胞的母细胞细胞的母细胞细胞的母细胞细胞的母细胞腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类腺垂体细胞形态分类( (一一一一) )生长素生长素生长素生长素GrowthhormoneGHGrowthhormoneGH(躯体刺激素躯体刺激素躯体刺激素躯体刺激素) ) 人人人人GH:191GH:191个氨基酸组成的
12、肽，个氨基酸组成的肽，个氨基酸组成的肽，个氨基酸组成的肽，血清浓度血清浓度血清浓度血清浓度15g/L15g/L210g/L210g/L 与高亲合力与高亲合力与高亲合力与高亲合力GHBPGHBP结合、运输结合、运输结合、运输结合、运输, , 高亲合力高亲合力高亲合力高亲合力GHBP,GHBP,与与与与GHGH受体缺受体缺受体缺受体缺 陷有关陷有关陷有关陷有关(侏儒症侏儒症侏儒症侏儒症) )1.1.生理作用生理作用生理作用生理作用: :生长激素生长激素生长激素生长激素生长发育生长发育生长发育生长发育 GHGH 各组织细各组织细各组织细各组织细胞生长介素胞生长介素胞生长介素胞生长介素物质代谢物质代谢
13、物质代谢物质代谢蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质脂肪脂肪脂肪脂肪糖糖糖糖促进促进促进促进CaCa2+2+、PP、AAAA等进入等进入等进入等进入软骨细胞软骨细胞软骨细胞软骨细胞, ,促促促促蛋白合成蛋白合成蛋白合成蛋白合成,骨组织增殖、骨组织增殖、骨组织增殖、骨组织增殖、骨化、生长骨化、生长骨化、生长骨化、生长促进多种促进多种促进多种促进多种组织组织组织组织, ,细胞细胞细胞细胞分裂、增殖分裂、增殖分裂、增殖分裂、增殖(GH(GH受体受体受体受体) )促进促进促进促进AAAA进入细胞进入细胞进入细胞进入细胞, ,加速蛋加速蛋加速蛋加速蛋白质合成白质合成白质合成白质合成促进脂促进脂促进脂促进脂肪分解肪分
14、解肪分解肪分解、供能、供能、供能、供能抑制外周抑制外周抑制外周抑制外周组织利用组织利用组织利用组织利用GG，使血，使血，使血，使血糖糖糖糖 SMSMSomatomedinSomatomedin人幼年人幼年人幼年人幼年GHGH分泌缺乏分泌缺乏分泌缺乏分泌缺乏侏儒症侏儒症侏儒症侏儒症DwarfismDwarfism人幼年人幼年人幼年人幼年GHGH分泌过多分泌过多分泌过多分泌过多巨人症巨人症巨人症巨人症GiantismGiantism成年后成年后成年后成年后GHGH分泌过多分泌过多分泌过多分泌过多肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症肢端肥大症AcromegalyAcromegaly2.2.生长激素分泌的调
15、节生长激素分泌的调节生长激素分泌的调节生长激素分泌的调节GHRHGHRH、GHRIHGHRIH 睡眠：入睡睡眠：入睡睡眠：入睡睡眠：入睡60min60min血中血中血中血中GHGH达顶峰，脉冲式分泌达顶峰，脉冲式分泌达顶峰，脉冲式分泌达顶峰，脉冲式分泌 运动，应激及一些激素影响运动，应激及一些激素影响运动，应激及一些激素影响运动，应激及一些激素影响GHGH分泌。分泌。分泌。分泌。 ( (二二二二) )催乳素催乳素催乳素催乳素(ProlactinPRL)(ProlactinPRL)199199个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白个氨基酸组成的蛋白, ,成人血成人血成人血成人血中
16、中中中 20g/L20g/L1.1.主要生理作用：主要生理作用：主要生理作用：主要生理作用：(1)(1)促进女性青春期乳腺的发育促进女性青春期乳腺的发育促进女性青春期乳腺的发育促进女性青春期乳腺的发育, ,对分娩后对分娩后对分娩后对分娩后发育完好的乳腺引起并维持发育完好的乳腺引起并维持发育完好的乳腺引起并维持发育完好的乳腺引起并维持泌乳泌乳泌乳泌乳(2)(2)影响卵巢功能。促进排卵影响卵巢功能。促进排卵影响卵巢功能。促进排卵影响卵巢功能。促进排卵, ,黄黄黄黄体生成及体生成及体生成及体生成及孕孕孕孕HH与雌与雌与雌与雌HH的分泌。的分泌。的分泌。的分泌。(主要是主要是主要是主要是PRLPRL能
17、刺激卵巢生成能刺激卵巢生成能刺激卵巢生成能刺激卵巢生成LHLH受体受体受体受体, ,加强加强加强加强LHLH的作用的作用的作用的作用)假设假设假设假设PRLPRL过过过过多多多多抑制抑制抑制抑制卵巢合成雌卵巢合成雌卵巢合成雌卵巢合成雌HH与孕与孕与孕与孕HH患闭患闭患闭患闭经溢乳综经溢乳综经溢乳综经溢乳综合症。此外合症。此外合症。此外合症。此外, ,对男性性腺也有对男性性腺也有对男性性腺也有对男性性腺也有作用。作用。作用。作用。2.2.分泌调节：分泌调节：分泌调节：分泌调节：(1)(1)下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑PRFPRF与与与与PIFPIF双重调节，双重调节，双重调节，双重调节，平时以平时以
18、平时以平时以PIFPIF的抑制作用为主。的抑制作用为主。的抑制作用为主。的抑制作用为主。(2)(2)哺乳时，婴儿吸吮乳头能反哺乳时，婴儿吸吮乳头能反哺乳时，婴儿吸吮乳头能反哺乳时，婴儿吸吮乳头能反射性引起射性引起射性引起射性引起PRLPRL( (三三三三) )促黑促黑促黑促黑( (素细胞素细胞素细胞素细胞) )激素激素激素激素(MelanophoreStimulatingHormone,MSH)(MelanophoreStimulatingHormone,MSH)人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生人腺垂体远侧部产生MSH(14MSH(14肽肽肽肽),),成人血成人血成人血成
19、人血中中中中-MSH20-MSH20110ng/L110ng/L主要作用主要作用主要作用主要作用: :刺激黑素细胞生成黑色素刺激黑素细胞生成黑色素刺激黑素细胞生成黑色素刺激黑素细胞生成黑色素, ,体体体体内黑色素细胞分布于皮肤、毛内黑色素细胞分布于皮肤、毛内黑色素细胞分布于皮肤、毛内黑色素细胞分布于皮肤、毛 发、眼虹膜和视网膜色素层发、眼虹膜和视网膜色素层发、眼虹膜和视网膜色素层发、眼虹膜和视网膜色素层MSHMSH的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑的分泌受下丘脑MIFMIF和和和和MRFMRF的调控的调控的调控的调控TSHTSH、ACTHACTH、FSHFSH、LHLH在各论中讨论在各
20、论中讨论在各论中讨论在各论中讨论三、神经垂体激素三、神经垂体激素三、神经垂体激素三、神经垂体激素催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构催产素与升压素的化学结构 ( (一一一一) )血管升压素血管升压素血管升压素血管升压素(Vasopressin,VP)(Vasopressin,VP)或抗或抗或抗或抗 利尿激素利尿激素利尿激素利尿激素(Antiduretic(AntidureticHomone,ADH)Homone,ADH)血浆中正常血浆中正常血浆中正常血浆中正常1.01.01.5ng/L1.5ng/L主要生理作用主要生理作用主要生理作用主要生理作用: : 1.
21、1.促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，促进肾远端小管和集合管对水的通透性，抗利尿作用。抗利尿作用。抗利尿作用。抗利尿作用。2.2.在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时在失血、血浆渗透压升高时,VP,VP分泌增多，分泌增多，分泌增多，分泌增多，具有缩血管具有缩血管具有缩血管具有缩血管, ,升血压的作用。升血压的作用。升血压的作用。升血压的作用。VPVP分泌调节同分泌调节同分泌调节同分泌调节同第八章第八章第八章第八章 尿的生成尿的生成尿的生成尿的生成( (二二二二) )催产素催产素催产素催
22、产素(Oxytocin,OXT)(Oxytocin,OXT)主要生理作用主要生理作用主要生理作用主要生理作用: :1.1.促进乳汁排放促进乳汁排放促进乳汁排放促进乳汁排放吸吮乳头吸吮乳头吸吮乳头吸吮乳头感觉感觉感觉感觉N N传入冲动传入冲动传入冲动传入冲动下下下下丘脑室旁核丘脑室旁核丘脑室旁核丘脑室旁核N N元元元元(+)(+)下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑垂体垂体垂体垂体束束束束神经垂体神经垂体神经垂体神经垂体OXTOXT经血运至经血运至经血运至经血运至乳腺上皮收缩乳腺上皮收缩乳腺上皮收缩乳腺上皮收缩射乳、乳汁排放射乳、乳汁排放射乳、乳汁排放射乳、乳汁排放 在反射中在反射中在反射中在反射中OXTO
23、XT、PRL;GnRHPRL;GnRH(哺乳期月经暂停哺乳期月经暂停哺乳期月经暂停哺乳期月经暂停)LHLHFSHFSH 2.2.促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩促进子宫平滑肌收缩妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对妊娠末期子宫平滑肌对OXTOXT敏感敏感敏感敏感, ,分娩分娩分娩分娩 时时时时, ,胎儿刺激子宫颈引起胎儿刺激子宫颈引起胎儿刺激子宫颈引起胎儿刺激子宫颈引起OXTOXT加强加强加强加强 子宫收缩子宫收缩子宫收缩子宫收缩,OXT,OXT不发动分娩子宫收缩。不发动分娩子宫收缩。不发动分娩子宫收缩。不发动分娩子宫收缩。思考题：思考题：思考题：思考题：11、不同年龄期生长素分泌异常、不同年龄期生长素分泌异常、不同年龄期生长素分泌异常、不同年龄期生长素分泌异常产生的疾患是什么？产生的疾患是什么？产生的疾患是什么？产生的疾患是什么？22、血管升压素可用于抗休克？、血管升压素可用于抗休克？、血管升压素可用于抗休克？、血管升压素可用于抗休克？妇女分娩困难就给催产素？妇女分娩困难就给催产素？妇女分娩困难就给催产素？妇女分娩困难就给催产素？
