病毒学课件：3病毒感染的诊断和防治

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1、病毒病毒感染的诊断和防治原则感染的诊断和防治原则吉林大学基础医学院吉林大学基础医学院赵春燕赵春燕 教授教授第第3636章章 第一节第一节 病毒病毒感染的诊断感染的诊断病毒感染病毒感染的诊断的诊断检测内容检测内容查病毒查病毒查特异性查特异性抗体抗体 病毒颗粒病毒颗粒 病毒抗原病毒抗原 病毒核酸病毒核酸 病毒酶类：如逆转录酶病毒酶类：如逆转录酶 电镜直接观察电镜直接观察 光镜检光镜检查包涵体查包涵体 分离培养分离培养一、标本的采集与送检一、标本的采集与送检原则基本与细菌相似原则基本与细菌相似，但，但应注意：应注意： 1. 1.标本用标本用“双抗双抗”或两性霉素或两性霉素B B处理处理 2.2.低温

2、保存低温保存，尽快送检尽快送检 3.3.血清学诊断采双份血清血清学诊断采双份血清二、病毒的分离与鉴定二、病毒的分离与鉴定（一）病毒的分离培养（一）病毒的分离培养 细胞培养细胞培养（cell culture） 鸡胚接种鸡胚接种（egg inoculation） 动物接种动物接种（animal inoculation） 1 1. .动物接种动物接种 应用：应用：应用：应用：尚无敏感细胞的病毒培养尚无敏感细胞的病毒培养尚无敏感细胞的病毒培养尚无敏感细胞的病毒培养 动物：动物：动物：动物：兔、鼠、黑猩猩、猴等兔、鼠、黑猩猩、猴等兔、鼠、黑猩猩、猴等兔、鼠、黑猩猩、猴等 优点：优点：优点：优点：结果易观

3、察，可建立动物模型结果易观察，可建立动物模型结果易观察，可建立动物模型结果易观察，可建立动物模型 缺点：缺点：缺点：缺点：有饲养条件要求，费用高有饲养条件要求，费用高有饲养条件要求，费用高有饲养条件要求，费用高， 动物动物动物动物对许多人类病毒不敏感对许多人类病毒不敏感对许多人类病毒不敏感对许多人类病毒不敏感 动物体内常带有潜伏病毒动物体内常带有潜伏病毒动物体内常带有潜伏病毒动物体内常带有潜伏病毒2.2.鸡胚培养鸡胚培养 采用孵化采用孵化采用孵化采用孵化9 91414天的鸡胚天的鸡胚天的鸡胚天的鸡胚 绒毛尿囊膜绒毛尿囊膜绒毛尿囊膜绒毛尿囊膜（allantocherionallantocheri

4、on） 痘苗病毒、人类疱疹病毒痘苗病毒、人类疱疹病毒痘苗病毒、人类疱疹病毒痘苗病毒、人类疱疹病毒 尿囊腔尿囊腔尿囊腔尿囊腔（allantoic cavityallantoic cavity）接种部位接种部位接种部位接种部位 流感病毒、腮腺炎病毒流感病毒、腮腺炎病毒流感病毒、腮腺炎病毒流感病毒、腮腺炎病毒 羊膜腔羊膜腔羊膜腔羊膜腔（amniotic cavityamniotic cavity） 流感病毒的初次分离流感病毒的初次分离流感病毒的初次分离流感病毒的初次分离 卵黄囊卵黄囊卵黄囊卵黄囊（yolk sacyolk sac） 嗜神经病毒嗜神经病毒嗜神经病毒嗜神经病毒 优点：优点：易管理易管理，

5、不带微生物不带微生物，成本较低成本较低缺点：缺点：操作程序复杂操作程序复杂3.3.细胞培养细胞培养 单层细胞培养单层细胞培养单层细胞培养单层细胞培养（monolayer cell culturemonolayer cell culture） 分类分类 悬浮细胞培养悬浮细胞培养悬浮细胞培养悬浮细胞培养（suspended cell culturesuspended cell culture） 原代细胞原代细胞原代细胞原代细胞（primary cellprimary cell）细胞种类细胞种类 二倍体细胞二倍体细胞二倍体细胞二倍体细胞（diploid celldiploid cell） 传代细胞系

6、传代细胞系传代细胞系传代细胞系（continuous cell linecontinuous cell line）病毒的细胞培养病毒的细胞培养细胞培养瓶细胞培养瓶细胞培养瓶细胞培养瓶单层细胞单层细胞单层细胞单层细胞(1)(1)原代和次代细胞培养原代和次代细胞培养组织组织 组织块组织块 分散的单个细胞分散的单个细胞 单层细胞单层细胞 剪碎剪碎 ( ( ( (原代细胞原代细胞原代细胞原代细胞) ) ) )单层细胞单层细胞单层细胞单层细胞( ( ( (次代细胞次代细胞次代细胞次代细胞) ) ) )传代培养传代培养传代培养传代培养蛋白酶蛋白酶 特点特点：对多种病毒敏感对多种病毒敏感 生长能力有限生长能

7、力有限, , 获取成本高获取成本高 可携带潜伏病毒可携带潜伏病毒(2)(2)二倍体细胞培养二倍体细胞培养 体外分裂体外分裂体外分裂体外分裂50505050100100100100代仍保持二倍体染色体代仍保持二倍体染色体代仍保持二倍体染色体代仍保持二倍体染色体数目数目数目数目，可用于病毒分离和疫苗生产可用于病毒分离和疫苗生产可用于病毒分离和疫苗生产可用于病毒分离和疫苗生产。特点特点：对多种病毒敏感对多种病毒敏感 不带异种蛋白不带异种蛋白 不带病毒不带病毒，无致瘤潜能无致瘤潜能 可传可传5050代左右代左右(3) (3) 传代细胞培养传代细胞培养特点特点特点特点：对多种病毒敏感性高对多种病毒敏感性

8、高对多种病毒敏感性高对多种病毒敏感性高 繁殖能力高繁殖能力高繁殖能力高繁殖能力高，传代时间长传代时间长传代时间长传代时间长 有致癌危险，不能用于疫苗生产有致癌危险，不能用于疫苗生产有致癌危险，不能用于疫苗生产有致癌危险，不能用于疫苗生产病毒在培养细胞增殖的指征病毒在培养细胞增殖的指征(1)(1)(1)(1)细胞变细胞变细胞变细胞变化：化：化：化： CPECPECPECPE：细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落等：细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落等：细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落等：细胞变圆、聚集、坏死、溶解或脱落等 ( ( ( (多数病毒多数病毒多数病毒多数病毒) ) ) )； 形成多核巨细胞或

9、称融合细胞形成多核巨细胞或称融合细胞形成多核巨细胞或称融合细胞形成多核巨细胞或称融合细胞 ( ( ( (麻疹病毒、巨细胞病毒麻疹病毒、巨细胞病毒麻疹病毒、巨细胞病毒麻疹病毒、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒等等等等) ) ) ) 在培养细胞中形成包涵体在培养细胞中形成包涵体在培养细胞中形成包涵体在培养细胞中形成包涵体 ( ( ( (狂犬病病毒、麻疹病毒等狂犬病病毒、麻疹病毒等狂犬病病毒、麻疹病毒等狂犬病病毒、麻疹病毒等) ) ) ) 麻疹病毒麻疹病毒麻疹病毒麻疹病毒感染细胞感染细胞感染细胞感染细胞呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒感染细

10、胞感染细胞感染细胞感染细胞形成形成形成形成多核多核多核多核巨细胞（融合细胞）巨细胞（融合细胞）巨细胞（融合细胞）巨细胞（融合细胞）形成包涵体形成包涵体形成包涵体形成包涵体（inclusion bodyinclusion body）腮腺炎病毒感染细胞腮腺炎病毒感染细胞腮腺炎病毒感染细胞腮腺炎病毒感染细胞( (2 2) )红细胞吸附红细胞吸附（hemadsorption）病毒病毒病毒病毒包包包包膜表面血凝素膜表面血凝素膜表面血凝素膜表面血凝素( (HAHA) )红细胞红细胞红细胞红细胞表面表面表面表面HAHA受体受体受体受体( (3 3) )干扰现象干扰现象（interference）风疹病毒风疹

11、病毒风疹病毒风疹病毒人胚肾细胞人胚肾细胞人胚肾细胞人胚肾细胞 病毒增殖，病毒增殖，病毒增殖，病毒增殖，CPECPECPECPE( ( ( () ) ) )埃可病毒埃可病毒埃可病毒埃可病毒人胚肾细胞人胚肾细胞人胚肾细胞人胚肾细胞 病毒增殖，病毒增殖，病毒增殖，病毒增殖，CPECPECPECPE( ( ( () ) ) ) 人人人人胚肾细胞胚肾细胞胚肾细胞胚肾细胞风疹病毒风疹病毒风疹病毒风疹病毒？埃可病毒埃可病毒埃可病毒埃可病毒CPE(-)CPE(-)CPE(-)CPE(-)风疹病毒风疹病毒风疹病毒风疹病毒( ( ( (+)+)+)+) CPE(+)CPE(+)CPE(+)CPE(+)风疹病毒风疹

12、病毒风疹病毒风疹病毒(-)(-)(-)(-) ( (4 4) )细胞代谢改变细胞代谢改变 细胞代谢细胞代谢细胞代谢细胞代谢变化变化变化变化 pHpH值改变值改变值改变值改变（二）病毒数量与感染性测定二）病毒数量与感染性测定1 1 1 1. . . .蚀斑形成试验蚀斑形成试验蚀斑形成试验蚀斑形成试验（plaque formation testplaque formation test） 2.2.2.2.50505050组织细胞感染量组织细胞感染量组织细胞感染量组织细胞感染量（5050 tissue culturetissue culture infectious dose, infectious

13、 dose, TCIDTCID5050） 空斑形成试验：空斑形成试验： 病毒数量病毒数量Plaque formingunitsTCID50：病毒的感染性病毒的感染性 毒力毒力（三）新分离病毒（三）新分离病毒的鉴定的鉴定核酸类型的测定核酸类型的测定 理化性状的检测理化性状的检测 ：对脂溶剂的敏感性：对脂溶剂的敏感性 耐酸性试验耐酸性试验血清学鉴定血清学鉴定 基因测序和生物对比基因测序和生物对比三、病毒感染的血清学诊断三、病毒感染的血清学诊断应用应用：采取标本分离病毒为时已晚采取标本分离病毒为时已晚采取标本分离病毒为时已晚采取标本分离病毒为时已晚；目前尚无分离此病毒的方法或难以分离的病毒目前尚无分

14、离此病毒的方法或难以分离的病毒目前尚无分离此病毒的方法或难以分离的病毒目前尚无分离此病毒的方法或难以分离的病毒；为证实所分离的病毒的临床意义为证实所分离的病毒的临床意义为证实所分离的病毒的临床意义为证实所分离的病毒的临床意义；进行血清流行病学调查等进行血清流行病学调查等进行血清流行病学调查等进行血清流行病学调查等。1 1. .中和试验中和试验（neutralizing test）病毒病毒病毒病毒中和抗体中和抗体中和抗体中和抗体 病毒失去感染性病毒失去感染性病毒失去感染性病毒失去感染性 特点：特点：特点：特点：特异性高，抗体维持时间长特异性高，抗体维持时间长特异性高，抗体维持时间长特异性高，抗体

15、维持时间长应用：应用：应用：应用：人群免疫情况的调查，临床诊断少用。人群免疫情况的调查，临床诊断少用。人群免疫情况的调查，临床诊断少用。人群免疫情况的调查，临床诊断少用。virus2.2.血凝抑制试验血凝抑制试验（hemagglutination inhibition test） 病毒病毒病毒病毒鸡鸡鸡鸡红细胞红细胞红细胞红细胞凝集凝集凝集凝集（血凝试验）（血凝试验）（血凝试验）（血凝试验） 病毒病毒病毒病毒特异性抗体特异性抗体特异性抗体特异性抗体鸡鸡鸡鸡红细胞红细胞红细胞红细胞不凝集不凝集不凝集不凝集 （血凝抑制试验）（血凝抑制试验）（血凝抑制试验）（血凝抑制试验）特点：特点：特点：特点：简

16、易、经济、特异性高简易、经济、特异性高简易、经济、特异性高简易、经济、特异性高应用：应用：应用：应用：粘病毒、乙型脑炎病毒感染辅助诊断粘病毒、乙型脑炎病毒感染辅助诊断粘病毒、乙型脑炎病毒感染辅助诊断粘病毒、乙型脑炎病毒感染辅助诊断 鉴定病毒的型和亚型鉴定病毒的型和亚型鉴定病毒的型和亚型鉴定病毒的型和亚型 血凝血凝试验和试验和血凝血凝抑制抑制试验试验+ 血凝血凝试验试验+ +血凝血凝抑制试验抑制试验抗体血球血球3 3. .补体结合试验补体结合试验（complement fixation testcomplement fixation test） 用用用用已已已已知知知知病病病病毒毒毒毒可可可可溶

17、溶溶溶性性性性补补补补体体体体抗抗抗抗原原原原检检检检测测测测病病病病人人人人血血血血清中相应的补体抗体清中相应的补体抗体清中相应的补体抗体清中相应的补体抗体。 特点：特点：特点：特点：特异性低，抗体出现早，消失快特异性低，抗体出现早，消失快特异性低，抗体出现早，消失快特异性低，抗体出现早，消失快 应用：应用：应用：应用：近期感染指标近期感染指标近期感染指标近期感染指标4. 凝胶免疫扩散试验凝胶免疫扩散试验抗原抗体沉淀反应，简便、特异性与敏感性均抗原抗体沉淀反应，简便、特异性与敏感性均较高。较高。用于诊断用于诊断HBV与乙型脑炎病毒感染。与乙型脑炎病毒感染。四、病毒感染的快速诊断四、病毒感染的

18、快速诊断数小时内出结果数小时内出结果数小时内出结果数小时内出结果病毒颗粒病毒颗粒病毒颗粒病毒颗粒病毒成分（抗原或核酸）病毒成分（抗原或核酸）病毒成分（抗原或核酸）病毒成分（抗原或核酸） 早期抗体检测早期抗体检测早期抗体检测早期抗体检测（I IgMgM）（一）（一）形态学检查形态学检查电镜和免疫电镜检查电镜和免疫电镜检查 普通光学显微镜检查普通光学显微镜检查包包涵体涵体（二）病毒蛋白抗原检查（二）病毒蛋白抗原检查1.1.免疫荧光技术免疫荧光技术2.2.固相放射免疫测定固相放射免疫测定3.3.酶免疫技术酶免疫技术（三三）特异性）特异性IgMIgM抗体检测抗体检测 可诊断急性感染可诊断急性感染 特异

19、性特异性IgMIgM抗体抗体：孕妇感染风疹病毒孕妇感染风疹病毒 EBVEBV早期抗原早期抗原抗体抗体 （四）检测病毒核酸（四）检测病毒核酸 核酸杂交技术核酸杂交技术 核酸扩增法核酸扩增法 基因芯片技术基因芯片技术第二节第二节 病毒感染病毒感染的预防的预防 微生物及其代谢产物微生物及其代谢产物微生物及其代谢产物微生物及其代谢产物 生物制品生物制品生物制品生物制品 动物免疫血清动物免疫血清动物免疫血清动物免疫血清（biological productsbiological products） 免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞 细胞因子细胞因子细胞因子细胞因子 防治和诊断感染性疾病防治和诊断感染性疾

20、病防治和诊断感染性疾病防治和诊断感染性疾病活疫苗活疫苗活疫苗活疫苗（living vaccineliving vaccine） 灭活全病毒疫苗灭活全病毒疫苗灭活全病毒疫苗灭活全病毒疫苗（inactivated vaccineinactivated vaccine）亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗亚单位疫苗（subunit vaccinesubunit vaccine） 化学提取或人工合成疫苗化学提取或人工合成疫苗化学提取或人工合成疫苗化学提取或人工合成疫苗合成肽病毒疫苗（合成肽病毒疫苗（合成肽病毒疫苗（合成肽病毒疫苗（synthesized peptide viral vaccinesynthe

21、sized peptide viral vaccine）基因工程疫苗基因工程疫苗基因工程疫苗基因工程疫苗（nucleic acid vaccinenucleic acid vaccine）DNADNA疫苗疫苗疫苗疫苗新型多价联合疫苗、口服疫苗新型多价联合疫苗、口服疫苗新型多价联合疫苗、口服疫苗新型多价联合疫苗、口服疫苗一、一、人工主动免疫人工主动免疫二、人工被动免疫常用生物制品二、人工被动免疫常用生物制品 免疫球蛋白免疫球蛋白 血清丙种球蛋白血清丙种球蛋白 细胞免疫制剂细胞免疫制剂 IFN-IFN- 、 、 细胞因子细胞因子细胞因子细胞因子 IL-2IL-2、IL-6IL-6、IL-12 IL

22、-12 TNF TNF 、CSFCSF 淋巴因子激活的杀伤细胞淋巴因子激活的杀伤细胞淋巴因子激活的杀伤细胞淋巴因子激活的杀伤细胞-LAKLAK细胞细胞细胞细胞 迎接抗病毒时代迎接抗病毒时代第三节第三节 病毒感染的治疗病毒感染的治疗 核苷类药物核苷类药物 非核苷类反转录酶抑制剂非核苷类反转录酶抑制剂 蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂 其他抗病毒药物其他抗病毒药物 干扰素和干扰素诱生剂干扰素和干扰素诱生剂中草药中草药 基因治疗剂基因治疗剂 治疗性疫苗治疗性疫苗 抗病毒化学抗病毒化学抗病毒化学抗病毒化学制剂制剂制剂制剂反义寡核苷酸反义寡核苷酸反义寡核苷酸反义寡核苷酸干扰干扰RNA核酶核酶核酶核酶一、抗病毒化

23、学制剂一、抗病毒化学制剂（一）核苷类药物：抑制病毒基因复制。（一）核苷类药物：抑制病毒基因复制。1.1.阿昔洛韦和丙氧鸟苷：阿昔洛韦和丙氧鸟苷：鸟嘌呤或脱氧鸟嘌呤核苷类鸟嘌呤或脱氧鸟嘌呤核苷类似物。是目前最有效的抗疱疹病毒药物之一。似物。是目前最有效的抗疱疹病毒药物之一。2.2.阿糖腺苷：阿糖腺苷：HSV,VZV,CMV,HBVHSV,VZV,CMV,HBV3.3.齐多夫定：齐多夫定：胸腺嘧啶核苷类似物。通过阻断前病毒胸腺嘧啶核苷类似物。通过阻断前病毒 DNA DNA的合成而抑制的合成而抑制HIVHIV的复制。因有抑制骨髓作用和的复制。因有抑制骨髓作用和 形成耐药，面临被淘汰。形成耐药，面临被

24、淘汰。4.4.双脱氧肌苷：双脱氧肌苷：胸腺嘧啶核苷类药物。胸腺嘧啶核苷类药物。5.5.拉米夫定：拉米夫定：脱氧胞嘧啶核苷类似物。脱氧胞嘧啶核苷类似物。6.3-6.3-氮唑核苷：氮唑核苷：对多种对多种RNARNA和和DNADNA病毒的复制均病毒的复制均有有 抑制作用，但主要用于抑制作用，但主要用于RNARNA病毒感染的治疗。主病毒感染的治疗。主 要用于流感病毒和呼吸道合胞病毒的治疗。要用于流感病毒和呼吸道合胞病毒的治疗。（二）病毒基因转录抑制剂（二）病毒基因转录抑制剂（三）非核苷类反转录酶抑制剂（三）非核苷类反转录酶抑制剂1.1.nevirapine 第第1 1个新合成的非核苷类个新合成的非核苷

25、类 反转录酶抑制剂。反转录酶抑制剂。2.2.pyridone 作用类似作用类似nevirapine。（四）蛋白酶抑制剂（四）蛋白酶抑制剂 1.1.沙奎那韦：沙奎那韦：19951995年批准的第年批准的第1 1个蛋白酶抑制剂。个蛋白酶抑制剂。 2.2.茚地那韦、利托那韦：茚地那韦、利托那韦：19961996年批准的新一代蛋年批准的新一代蛋 白酶抑制剂，用于白酶抑制剂，用于HIV的治疗。的治疗。（五）融合抑制剂（五）融合抑制剂 恩夫韦地是第一个抗恩夫韦地是第一个抗HIVHIV膜融合抑制剂膜融合抑制剂 （六）其他抗病毒药物（六）其他抗病毒药物1.1.金刚烷胺和甲基金刚烷胺：主要用于治疗甲型流感。金刚

26、烷胺和甲基金刚烷胺：主要用于治疗甲型流感。2.2.甲酸磷霉素：选择性抑制病毒甲酸磷霉素：选择性抑制病毒DNA多聚酶和逆转录多聚酶和逆转录 酶，而对宿主细胞无影响。抑制多种疱疹病毒，如酶，而对宿主细胞无影响。抑制多种疱疹病毒，如 CMV、HSV、VZV、EBV、HHV-6。二、干扰素和干扰素诱生剂二、干扰素和干扰素诱生剂1.1.干扰素：具有广谱抗病毒作用。主要用于甲、乙、干扰素：具有广谱抗病毒作用。主要用于甲、乙、丙型肝炎，丙型肝炎，HSV，乳头瘤病毒和鼻病毒等感染的治疗。，乳头瘤病毒和鼻病毒等感染的治疗。反复应用也会引起耐药性。反复应用也会引起耐药性。2.2.IFN诱生剂诱生剂 如：如：pol

27、y I C、甘草酸、芸芝多糖。、甘草酸、芸芝多糖。 三、中草药防治病毒感染三、中草药防治病毒感染 黄芪、板蓝根、大青叶、贯众以及甘草和黄芪、板蓝根、大青叶、贯众以及甘草和大蒜提取物等均有抑制病毒的作用，对肠道病大蒜提取物等均有抑制病毒的作用，对肠道病毒、呼吸道病毒、虫媒病毒、肝炎病毒感染有毒、呼吸道病毒、虫媒病毒、肝炎病毒感染有一定的防治作用。一定的防治作用。四、基因治疗四、基因治疗1.1.反义寡核苷酸：反义寡核苷酸：能与病毒基因的某段序列互补能与病毒基因的某段序列互补 的寡核苷酸。的寡核苷酸。2.2.干扰干扰RNA：双股短小双股短小RNA，使相同序列病毒基，使相同序列病毒基 因的静止，同源因

28、的静止，同源mRNA降解。降解。3.3.核酶：核酶：既能与靶基因序列结合又具有酶活性的既能与靶基因序列结合又具有酶活性的 一类一类RNA分子。分子。五、免疫治疗五、免疫治疗特异性抗体、非特异性免疫调节剂和治疗性疫苗特异性抗体、非特异性免疫调节剂和治疗性疫苗治疗疾病为目的的新兴疫苗。治疗疾病为目的的新兴疫苗。* HIV疫苗疫苗* 乙肝疫苗乙肝疫苗 人人人人类类类类与与与与病病病病毒毒毒毒的的的的斗斗斗斗争争争争也也也也许许许许是是是是永永永永远远远远的的的的话话话话题题题题，人人人人类在与病毒斗争的过程中更理解了生命的含义。类在与病毒斗争的过程中更理解了生命的含义。类在与病毒斗争的过程中更理解了

29、生命的含义。类在与病毒斗争的过程中更理解了生命的含义。 人人人人类类类类基基基基因因因因的的的的解解解解密密密密、病病病病毒毒毒毒基基基基因因因因组组组组的的的的研研研研究究究究为为为为科科科科学家提供了研制抗病毒药物的大量信息。学家提供了研制抗病毒药物的大量信息。学家提供了研制抗病毒药物的大量信息。学家提供了研制抗病毒药物的大量信息。 科科科科学学学学家家家家正正正正利利利利用用用用现现现现代代代代生生生生物物物物技技技技术术术术研研研研制制制制出出出出预预预预防防防防和和和和治治治治疗疗疗疗严严严严重重重重威威威威胁胁胁胁人人人人类类类类健健健健康康康康的的的的病病病病毒毒毒毒性性性性传传

30、传传染染染染病病病病的的的的药药药药物物物物，让我们一起迎接科学抗病毒时代的到来！让我们一起迎接科学抗病毒时代的到来！让我们一起迎接科学抗病毒时代的到来！让我们一起迎接科学抗病毒时代的到来！ 1. 测量病毒大小通常是用：测量病毒大小通常是用：A m B cm C mm D m E nm2. 能代表病毒体的一种结构成分是：能代表病毒体的一种结构成分是：A 核酸核酸B 衣壳衣壳 C 核衣壳核衣壳 D 包膜包膜 E 刺突刺突3. 病毒与衣原体在生物学性状上共同具有的病毒与衣原体在生物学性状上共同具有的 特点是：特点是：A 只有一种核酸只有一种核酸B 非细胞结构非细胞结构 C 对抗生素敏感对抗生素敏感

31、D 严格细胞内寄生严格细胞内寄生 E 以复制方式繁殖以复制方式繁殖4. 正链正链RNA病毒指的是病毒指的是A 病毒的病毒的RNA只能携带部分遗传信息只能携带部分遗传信息B 病毒的病毒的RNA可直接作为可直接作为mRNAmRNA翻译病毒蛋白翻译病毒蛋白C 病毒的病毒的RNA需经转录方能作为需经转录方能作为mRNAD 病毒的病毒的RNA G+C含量高含量高E 以上都不是以上都不是5.5.可用作快速诊断的血清学方法是可用作快速诊断的血清学方法是A. 中和试验中和试验 B. 取双份血清，在二次血清抗体升高取双份血清，在二次血清抗体升高4 4倍倍 以上有诊断意义以上有诊断意义 C. 血凝抑制试验血凝抑制

32、试验D. 用用ELISA法检测特异性法检测特异性IgMIgM E. PCR 6. 6.不能作为病毒在细胞内生长繁殖指标的是不能作为病毒在细胞内生长繁殖指标的是 A. 致细胞病变效应致细胞病变效应 B. 红细胞凝集红细胞凝集 C. 干扰现象干扰现象 D. 细胞培养液变混浊细胞培养液变混浊 E. 细胞培养液细胞培养液pH改变改变7.7.下列哪种药物对病毒的感染无效下列哪种药物对病毒的感染无效A. 阿昔洛韦阿昔洛韦 B. 拉米夫定拉米夫定 C. AZT D. 蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂 E. 两性霉素两性霉素8.8.不是抗病毒的药物的是不是抗病毒的药物的是A. 金刚脘安金刚脘安 B. 阿糖腺苷阿糖腺苷 C. 3-氮唑核苷氮唑核苷D. 干扰素干扰素 E. 头孢曲松头孢曲松思考题思考题1.1.分离病毒的方法有几种？分离病毒的方法有几种？2.2.病毒在组织细胞中增殖的指标是什么？病毒在组织细胞中增殖的指标是什么？3.3.病毒性感染的快速诊断方法有哪些？病毒性感染的快速诊断方法有哪些？