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1、做好医疗机构疫情防控和医疗救治工作措施做好医疗机构疫情防控和医疗救治工作措施1.加强定点医院的管理。定点医院规范设置“三区两通道”，收治确诊病例、疑似病例和无症状感染者时，应腾空其独立院区，实现设施、装备、人员、服务等相关要素的全部独立，人流、物流、空气流严格管控、物理隔离，严防医疗机构内交叉感染。要配备专职保洁人员，定点医院隔离病区所有工作人员都要严格闭环管理，不得在定点医院内安排驻地。对已收治确诊病例、疑似病例和无症状感染者的定点医院的隔离病区及病例接触的可能发生污染区域随时消毒，每 1 周进行 1 次环境采样检测。2.严格落实院感防控。 坚持 “内外同防” “医患同防” “人物同防” “
2、三防融合” ，规范医疗机构消毒、隔离和医务人员防护。全面推广非急诊分时段预约诊疗，做好预检分诊。医疗机构内全员全程佩戴口罩，所有进入医院人员查验健康码和检测体温。严格陪护和探视管理，定点医院不探视、不陪护；非定点医院病区严格门禁管理，严禁探视，非必须不陪护，确需陪护的，要固定陪护人员，不得交叉陪护，不得随意进出病区，严格限制行进路线和活动范围。病区设置并利用好隔离区域或过渡病房。建立专业团队年度评估机制。建立专业团队年度评估机制。组织专家力量， 每年对定点医院进行评估， 对于评估不合格的，要予以限时整改；整改结束后，要再次组织有关专家进行整改验收，再次评估不合格的，坚决取消相关资格。建立卫生建
3、立卫生健康行政部门每月抽查检查机制。健康行政部门每月抽查检查机制。各级卫生健康行政部门要对辖区内的医疗机构, 尤其是新冠肺炎定点医疗机构 , 每月开展一次抽查, 发现问题严肃通报, 限期整改到位。建立医疗机建立医疗机构一把手负责制和每月研究机制。构一把手负责制和每月研究机制。医疗机构的主要负责人是本机构第一责任人，要将感控工作纳入院领导班子重要议事日程,每月至少召开一次院感防控专题会,研究解决实际问题。建立追责问责机制。建立追责问责机制。发生院感问题的, 要直接追究医院一把手责任, 推动问题全面、彻底解决。3.加强医疗机构发热门诊管理。规范设置发热门诊，由分管医疗工作的副院长负责，严格执行“三
4、区两通道”管理要求。发热门诊医务人员要指导患者及其陪同人员在健康条件允许的情况下，规范佩戴医用防护口罩，对发热门诊（诊室）患者全部留观并进行核酸检测，检测结果要在4-6 小时内予以反馈，检测结果出示前不允许解除隔离。要细化流行病学史问询，详细了解 14 天内有无发生本土疫情的地级市和有扩散风险的毗邻地区旅居史和人员接触史，第一时间对疑似病例采取留观措施。每间隔离留观室应设置独立的卫生间，对隔离留观病区实行封闭管理，不安排陪护和探视，隔离留观患者非诊疗需要不得离开隔离留观室。医疗机构要做好可疑症状监测和登记上报，对于具有发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠
5、肺炎相关表现的患者要高度关注并实施闭环管理，引导至设置发热门诊的医疗机构就诊。4.加强隔离人员医疗保障定点医院管理。各县区（开发区）要指定救治能力强的综合医院专门用于救治隔离场所核酸检测阴性但罹患其他疾病需要紧急救治的患者，实行单人单间隔离治疗，诊疗过程严格做到与其他诊疗人群出入口分离、诊区分离、人员分离、就诊路线分离。隔离人员定点医院参与救治工作人员要严格闭环管理。5.完善基层医疗卫生机构“哨点”网络。基层医疗卫生机构应严格落实预检分诊并发挥“哨点”功能，按要求做好发热患者登记、筛查、隔离、报告、治疗、转诊等工作。不具备检测能力的基层医疗机构要通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作的方式，为
6、患者提供核酸检测服务。统筹疫情防控形势发展趋势变化和县域实际，优化基层医疗卫生机构发热“哨点”诊室布局，满足群众就医需求。6.规范开展医疗救治和随访服务。 坚持定点医院不撤销、隔离病区不压缩， 留观床位不减少， 保持各级专家团队建制，严格落实“四集中”要求，充分发挥市县两级专家团队临床诊疗指导作用，强化中西医协同，认真按照国家最新版新冠肺炎诊疗方案，准确把握诊断标准和治疗原则，推进同质化规范化诊疗。对重症患者坚持“一人一策”，实施多学科联合救治，最大限度提高治疗效果。做好新冠肺炎治愈患者和无症状感染者康复和跟踪随访工作，半年内每月进行 1 次核酸和血清抗体检测，第 1 年、第 2 年和第 3
7、年进行常规性随访检测。7.优化核酸检测服务工作。按照山东省重点场所和重点人群核酸检测方案 （鲁指办发2021 169 号） ，严格落实“应检尽检” ，对其他人群实施“愿检尽检” 。核酸检测机构全面推行预约服务，同时提供单样检测和混样检测服务，不得收取挂号费、门诊诊查费（一般诊疗费） 。提高核酸采样和检测机构能力建设，加强质控管理，严格落实生物安全措施。采样对象要规范佩戴口罩、保持“一米线”距离、接触公共物品后及时洗手消毒。开展人群筛查或“应检尽检”和“愿检尽检”人群检测时，首选鼻、咽拭子等呼吸道标本进行检测。对于隔离医学观察期间的入境人员、密切接触者等重点人员，应当采集鼻、咽拭子等检测，不得采集肛拭子等标本进行检测。对集体单位组织的一般人员进行规模性核酸检测时可采用混检的方式进行检测。做好全域全员核酸检测的准备工作。
